پانکریټائټس یورینالیسز
د تشې متیازې (د امایلاز بل نوم) څه شی دی او ولې دغه شاخص پلټي؟ دا یو ځانګړی انزایم دی چې د خواړو په هضم کې دخیل وي ، د پیچلي کاربوهایډریټ ماتولو لپاره اړین دي لکه نشایسته او ګلوټین. امیلاز عموما د پانقراس له لارې تولیدیږي ، مګر د سالیو غدو ، نارینه او ښځینه ضمیمو او کولمو په ترکیب کیدلی شي.
د هضم وروسته ، انزایم د وینې جریان ته ننوځي او په ادرار کې بهر کیږي. د پیشاب ډیسټاسټیک شاخصونو کې انحراف د پانقراص ، ځيګر ، غوزې کڅوړې او نورو رنځپوهنو د ضعیف فعالیت په صورت کې مشاهده کیږي.
په لویانو کې د امیلاز نورم
که چیرې په ادرار کې ډیسټاسیسس په هغه مقدار کې وموندل شي چې له نورم سره توپیر لري ، ډیری احتمال دا یو ډول ناروغي په ګوته کوي. په هرصورت ، بدل شوي شاخصونه ډیری وختونه د بهرني فاکتورونو تر اغیز لاندې ټاکل کیږي. د داسټاس زیاتوالی د پانقراس یا معدې ته زیان او د ځيګر په ناروغیو کمیدو سره مشاهده کیږي. له همدې امله ، د انزیم کچه د تشخیصي پلان کې د پام وړ ده.
د پیشاب تشخیص په لویانو کې خورا ډیر نورمال محدودیتونه لري ، په شاخص کې دا ډول بدلونونه د تغذیې ځانګړتیاو سره تړاو لري.
نارینه او ښځینه نورم | د نورم څخه انحراف |
تر 60 کلونو پورې - له 20 څخه تر 124 واحدونو / ل پورې | په ورځ کې له 400 څخه ډیر واحدونه په حاد ب formsو کې |
په زاړه کې - تر 160 واحدونو / l پورې |
په مختلف لابراتوارونو کې د پیشاب امایالیس حوالې ارزښتونه توپیر لري ، له همدې امله ، ډاکټر باید د کلینیکي عکس په پام کې نیولو پایلو تحلیل کړي.
د ډیسټاس کچه کې د سرغړونې لاملونه
د ډیسټاسټ کچه انحراف یو شمیر اصلي لاملونه شتون لري ، ډیری وختونه دا د پانقراص او سالویي غدو زیانونو سره تړاو لري.
زیاتوالی شاخص د لاندې رنځونو سره واقع کیږي:
- ډايبېتېز ، چې په هغه کې د پانقراس په اساسي ډول تاثیر کیږي ، نو د ډیسټیسټ کچه بدله کیږي ،
- Cholecystitis - د غدې دانو سوځېدنه ،
- د نجات لرونکي غدود اخته ناروغي ،
- ایکټوپیک حمل ، د فیلوپین ټیوب ماتیدل ،
- خوشبويي - د حوصلې سوځیدنه ،
- د معدې زخم سره داخلي خونریزي
- د کولمو خنډ ،
- ketoacidosis - د کاربوهایډریټ میتابولیزم څخه سرغړونه ،
- رینل ناکامي
- په پنجریانو کې تعلیم ،
- د urolithiasis اختلاطات ،
- پانکریټایټس
- د وینې په نلونو کې تیږې
- اپنډيټايټس
- د معدې زخمونه
د یادونې وړ ده چې د پانقرایټائټس سره ، نه یوازې زیاتوالی ، بلکې د ډیسټاسټ کمیدل هم دي ، کوم چې د اوږدې ب characterې ځانګړتیا ده. که تاسو پدې رنځپوهنه شک لرئ ، نو سپارښتنه کیږي چې د ډیسټاسټیس لپاره د ادرار معاینه وکړئ ، چې پایله یې داخلي ارګانونو ته د زیان کچه څرګندوي.
د ازموینې لپاره اشارې
د امایلاز لپاره د ازموینې اصلي لامل د پانقراقي رنځپوهنې شک دی. څیړنه د نښو سره ترسره کیږي لکه:
- تور پیشاب
- مکرر اندامونه
- په وجود او ښی خوا کې شدید درد ، شا ته تاوځي.
- تبه ، تبه ، بخارۍ
- په ښی خوا کی پورتنۍ کواډرینټ کې د درد دوامداره درد ،
- د اشتها کمیدل ، معلولیت لرونکی ،
- لوړ فشار
- نري کې درد سوځي
- د سالی غدودونو پړسوب
دا ډول نښې په بیلابیلو ناروغیو کې موندل کیږي ، مګر په ډیسټاساس باندې د پیشاب مطالعه د تشخیص په ټاکلو کې مرسته کوي. د مثال په توګه ، په حاد پانقراټیټس کې امایلاز په 5 یا ډیر ځله ډیریږي ، د معدې او پیریټونایټس سره ، د ډیسټاس کچه لږ څه وده کوي. د شدید ارګان زیان سره ، نرخونه 1000 واحد / لیټر ته رسیږي.
هرڅومره ژر چې ناروغ معاینه شي ، ډیر معلومات به پایلې ولري ، ځکه چې د وخت په تیریدو سره ، د امیلاز کچه ټیټه کیږي ، مګر ناروغي لاهم پاتې ده. ځینې وختونه د ډیسټاسټیس لپاره د یورین یو واحد ازموینه د تشخیص لپاره کافی نه وي ، نو بیا وینه باید د لیپاس لپاره وینه ورکړل شي (یو انزایم چې غوړ ماتوي). که امیلاز لوړ شي ، د لیپاس کچه به لوړه وي ، او دوی د اوږدې مودې لپاره دوام لري.
د نس ناستې په کچې څه اغیزه کوي؟
د انزایم تولید اختلال نه یوازې په ناروغیو کې ممکن دی ، بلکه د ځانګړي فاکتورونو لاندې هم شتون لري چې د امایلاز کچه اغیزه کوي او پایلې تحریفوي. فعالیت ممکن په شرایطو کې زیاتوالی ومومي لکه:
- د معاینې پرمهال درمل (انټي بیوټیکونه ، انټي بیوټرېټونه) اخیستل ،
- هورمونونه اخلي
- د ټیسټ څخه د مخه د الکول څښل ،
- د مخدره توکو کارول
- لابراتوار ته د ادرار ځنډول
- په ادرار کې د جينات عضله.
دا باید په یاد ولرو چې د امیندوارۍ په جریان کې د ښځو په پیشاب کې د ډیسټایسس نورم خورا پخپل سري دی ، نو د همدې مودې په جریان کې ، په شاخصونو کې انحراف په بدن کې د هیڅ ګډوډي نشتوالي کې لیدل کیدی شي. د تحلیل له تیریدو دمخه ، تاسو باید په دقت سره څارنه وکړئ ترڅو په پایلو هیڅ شی اغیزه ونلري.
په ماشومانو کې د پیشاب تشخیص
په ماشومانو کې امیلاز ، لکه په لویانو کې ، په پانقراص کې پیدا کیږي ، او د هغې کچې زیاتوالي د غړو زیان په ګوته کوي. یوازینۍ توپیر د انزایم کم محرک دی ، نو د پیشاب تشخیص په کوچني ماشومانو کې ټیټ نورمال نرخ لري. په نوي زیږیدلو کې ، په پیشاب کې انزایم په عملي ډول غیرحاضر دی. په هرصورت ، د عمر سره ، د امیلاز تولید ډیریږي ، کوم چې د رژیم پراخیدو پورې تړاو لري. ماشومان اکثرا د پانقریټ امایلاز لپاره د وینې اضافي معاینه وړاندیز کیږي.
د ماشوم عمر | په وینه کې | په ادرار کې |
تر یو کال پورې ماشومان | تر 60 واحدونو / l پورې | له 10 څخه تر 60 واحدونو / ل پورې |
ماشومان له یو کال څخه ډیر | تر 120 واحدونو / l پورې |
په نوي زیږیدلو کې د پانقریټ امایلاز د 6-8 واحدونو / لیټر اندازې کې دي. په ماشومانو کې ، په نورم کې کوچني انحرافاتو ته اجازه ورکول کیږي ، مهمه ده چې د ماشوم هوساینې ته پاملرنه وکړئ کله چې د مطالعې پایلو تشریح کول.
رنځپوهنې چې کولی شي په ماشومانو کې د نس ناستې کچه لوړه کړي:
- ډنډونه (ډنډونه) ،
- پیریټونایټس
- د شکری ناروغی
- پانکریټایټس
د انزایم د مینځپانګې کمول کولی شي له لوړوالي څخه راښکته شي ، د بدن عمومي نشیه ، د ځګر زیان او په لبلبل کې نوپلازم. ټول ماشومان د ژوند په لومړۍ میاشت کې ، د شپږو میاشتو په عمر او یو کال کې د پیشاب معمولي ازموینې وړاندیز کوي. دا تاسو ته اجازه درکوي د ناروغۍ په لومړي مرحله کې غیر معمولي حالت ومومئ.
څنګه د ماشومانو څخه پیشاب راټول کړئ؟ په ماشومانو کې ، دا باید د ادرار په کارولو سره ترسره شي ، زاړه ماشومان باید د ټیسټ اخیستلو دمخه وینځل شي. د راټولولو یوه ورځ دمخه ، تاسو نشئ کولی ماشومانو ته د میوو سره خواړه ورکړئ. دا یوازې د سهار تشې راټولولو لپاره اړین دي؛ دا مهمه ده چې نمونې په دوه ساعتونو کې لابراتوار ته وسپارل شي.
تحلیل څنګه واخلئ؟ د پایلو په اړه پریکړه کول
ورکړل شوي چې بیلابیل فاکتورونه په شاخصونو اغیزه کوي ، د تحلیل تیریدو دمخه ، اړینه ده چې د امکان تر حده احتیاط چمتو کړئ ترڅو چې نمونه ضایع نه کړئ. د پیشاب چمتو کولو او مناسب راټولولو لپاره یو ځانګړی الګوریتم شتون لري ، کوم چې باید د غلط پایلو خطر کمولو لپاره تعقیب شي.
د چمتووالي اصول:
- د نمونې راټولولو دمخه ، هغه ومینځئ
- په 2 ساعتونو کې مه خورئ یا وڅښئ (په ځانګړي توګه الکولي مشروبات) ،
- درمل مه اخلئ
- یوازې د ورځني پیشاب جمع کولو په حالت کې تاسو کولی شئ لوی مقدار وڅښئ ،
- د کانټینر دننه مه ټکوئ.
د سهار پیشاب باید په خالي معده کې راټول شي ، ډاډه اوسئ چې د ادرار وخت په ګوته کړئ. دا مهم دي چې ډاډ ترلاسه شي چې هیڅ بهرني توکي نمونې ته نه راځي ، دا مشوره کیږي چې دا د راټولولو څخه وروسته په یو نیم یا دوه ساعتونو کې لابراتوار ته یوسي. د ورځني تحلیل په صورت کې ، پیشاب باید په هر 2-3 ساعتونو کې راټول شي او په یخچال کې زیرمه شي. د پایلو پریکړه یوازې د ډاکټر لخوا ترسره کیږي ، د ځانګړي لابراتوار حوالې ارزښتونه ، د مطالعې ډول او کلینیکي نښې نښانې په پام کې نیولو سره. د درملنې وړاندې کولو دمخه ، یو متخصص ، د ناروغ بشپړ معاینې ترسره کولو وروسته ، کولی شي اضافي تشخیصي پروسیجرونو ته هم ولیږي (الټراساؤنډ ، د وینې ټیسټ ، CT سکین).
ټیټ اسهالونه
د امیلاز کچې کموالی د هیپاټایټس ، د امیندوارۍ دمخه تاکسیسیسیز ، اوږد پانکریټایټس ، سیسټیک فایبروسس ، پانقریبي سرطان سره پیښیږي. 16 واحدونو / l ته په شاخصونو کې کمول د جراحي مداخلو وروسته هم ممکن دي. نور شرایط شتون لري کله چې د ډیسټاسټ کچه ټیټه وي. د مثال په توګه ، د پانقراس له منځه تللو سره ، په پیشاب کې املاز لومړی راپورته کیږي ، او بیا ژر تر ژره نورمال ارزښتونو ته راټیټیږي ، کوم چې د پام وړ تشخیصي نښه ده.
د رازونو پرته تحلیل: د پیشاب ډیسټاساس - کله چې معاینه کیږي څه شی دی؟
د خواړو هضمولو لپاره انزایمونو ته اړتیا ده. ډیاسټیس (عرف الفا امیلاز) یو له دوی څخه دی. هغه مستقیم د خوړو په پروسس کې دخیل دی ، یعنی د کاربوهایډریټونو خرابیدو کې. د پانقراص او سالیري غدود د هغې په تولید کې دخیل دي. ډیاسټیس معدې ، پښتورګو او بیا ادرار کې ننوځي.
که چیرې یو څه د هاضمي سیسټم سره غلط وي ، د پانقراژ یا نورو غړیو د ناروغیو شک شتون لري چې د خواړو هضمولو په پروسه کې دخیل دي ، نو بیا به د امایلاز کچې مشخص کولو لپاره پیشاب (یا وینه) ته اړتیا وي. او دا خورا بد دی که چیرې دا معلومه شي چې د هغې مینځپانګه د نورمال شاخص څخه لوړه ده. ډیری وختونه ، دا ډول معاینه ترسره کیږي که چیرې د پانکریټایټس ، پیریټونایټس یا د شکر ناروغۍ نښې پیژندل شوي وي. تحلیل به د ورته تشخیص تصدیق او تکرار کړي.
د روغتیا معیارونه
دا باید سمدلاسه یادونه وشي چې پدې حالت کې د نورم مفهوم یوازې لارښود دی ، ځکه چې د معیار مختلف نسخې په مختلف لابراتوارونو کې کارول کیدی شي. سربیره پردې ، ډاکټر به نه یوازې د انزایم مقدار باندې قضاوت وکړي ، بلکه د ناروغ حالت او نورو معایناتو ته به په پام کې نیولو سره.
مګر لاهم ، د پیشاب تشخیص باید څه وي؟ په لویانو کې نورم په لاندې درجاتو کې توپیر لري:
- لویان - له 20 څخه تر 124 واحدونو / ل پورې ،
- زاړه خلک - 25-160 واحدونه / ل ،
- ماشومان - 10-64 واحدونه / l.
د پانکریټیک الفا - امیلیس معیاري کچه شاخصونه دي چې د 50 واحدونو / لیټر څخه ډیر نه وي.
که چیرې یو کس د پانقراصیت ناروغي قوي کړي وي ، نو بیا په پیشاب کې ډیسټالیسس کولی شي 250 ځله ډیر شي! ځینې وختونه د دې شاخصونه 16،000 واحدونو / لیټر ته رسي.
په شدید پانقراټیټس کې ، د برید پیل څخه 24 ساعتونو کې دننه ، د پیشاب تشخیص 3-10 ځله ډیریږي. په اوږد مهاله کورس کې ، په لویانو کې د پانکریټایټس سره نورم له اعتدال او په تدریجي ډول د اوږدې مودې لپاره لوړیږي. بیا ، د پانکراسیک ویجاړتیا پرمختګ له امله ، دا په کلکه کمیدل پیل کوي. دا د دې حقیقت له امله دی چې ناروغ د انزایم کموالی وده کوي. د دې موادو د کموالي په پایله کې ، غلظت کم شوی او له 16 واحدونو / لیټر څخه کم کیږي.
ولې کچه لوړه یا کميږي؟
د نورم څخه پورته د ورته ناروغیو لامل کیدی شي:
- د اوږدې پانکریټایټس وده کول یا د ناروغ شدید شکل ،
- سیسټم
- د لازمي غدې سوځېدنه ،
- یو زخم
- د کولمو خنډ ،
- د شکرو
- پیریټونایټس
- دپاينيغ بريد
- Cholecystitis
- په سږو کې د سرطان جوړښت ، د تایرایډ غدې ، پروسټاټ غدود ، کولون ، تخمدانونه ،
- ایکټوپیک حمل
- د فیلوپین ټیوب ماتیدل ،
- د ډیوډینم یا معدې سوړیدل.
د لیست شوي ناروغیو په مینځ کې خورا خطرناک دي. مګر دوی یوازې د ډیسټیسټونو شمیر لخوا نه تشخیص کیږي ، نو له دې امله بدتره باید سمدستي ونه ګ assل شي. سربیره پردې ، ځینې درمل (NSAIDs ، ټیترایسکلین ، انټيټیمر درمل ، اډرینالین) کولی شي په انزایم کې د زیاتوالي لامل شي. امیلاز د الکولو مسمومیت ، له سقط وروسته ، او په خلکو کې مخدره توکي پیښیږي.
ډیسټیسټیس د ورته رنځپوهنې سره کم شوی:
- پانکریټایټس
- فایبروسیس
- د ځيګر ناروغي - هيپاټيټس.
تحلیلونه به وښیې چې ډیسټاسټیس معیاري نه وي که چیرې یو څوک سایټریټ او آکسالټ واخلي. کمول په امیندواره میرمنو کې د تزریق ناروغۍ هڅولو توان هم لري. د امیلاز کمیدل د پتې ډکټ ، د شکر ناروغۍ میلیتس ، یا رینال ناکامي کې د یو اختلال پروړاندې یادیدلی شي.
څنګه د تحلیل لپاره پیشاب راټول کړئ؟
که د معدې معالج په ناروغ کې د شدید پانقراټیټس وړاندیز وکړي ، نو هغه به ژر تر ژره ناروغ لابراتوار ته واستوي او د "سیتو!" نښه شوې راجع کول به خپاره کړي. د تحلیل لپاره ، د پیشاب یوه نوې (لاهم تود) برخې ته اړتیا ده. دا د مطالعې د پایلو د اعتبار لپاره یو له اصلي شرایطو څخه دی ، ځکه چې ډیسټاسټیس د ډیر ژر د تباه کیدو ملکیت لري. ټاکل شوی پیشاب د داسې تشخیص لپاره نشي کارول کیدی.
که چیرې ازمونې مهالویش شوي وي ، نو تاسو اړتیا لرئ د سهار د پیشو برخه راټول کړئ او ژر تر ژره یې لابراتوار ته وسپارئ.
که تاسو غواړئ د انفلاسیون پروسې پرمختګ وڅارئ ، نو د ډیسټاسټ مقدار اندازه ورځنۍ څارنه ترسره کیږي. د جواني تشخیص په هرو hours ساعتونو کې ورکول کیږي.
ولې پایله غلط کیدی شي او څنګه له دې څخه مخنیوی وشي؟
د داسټاسیس لپاره د ادرار معاینه کله ناکله غلط معلومات ورکوي. کوم شی د سمې ازموینې سره مداخله کولی شي؟ شاخصونه کولی شي د ورته فاکتورونو تر تاثیر لاندې بدل شي:
- د زیږون کنټرول ، د وینې کمیدنه ، ډایوریتیکس ، انډومیټاسین ، مورفین ،
- څښل د تحلیل په مخ کې ،
- ټوخی
- په ادرار کې د اندامې خارج کیدل
د دې لپاره چې د مطالعې لپاره د پانقراص درست عکس وښودل شي ، د تناسلي راټولولو دمخه تناسلي عضله باید په ښه ډول ومینځل شي. دا هم اړینه ده چې د الکول څښلو څخه ډډه وکړئ ، درمل واخلئ چې د نس ناستې په کچې اغیزه کوي. د څیړنې لپاره ، تاسو به د سهار پیشاب بشپړ برخې ته اړتیا ولرئ.
د هاضمې د نورو ناروغیو سره د پانکریټایټس نښو ته ورته والي پراخه تشخیص ته اړتیا لري. د تشخیص پرته ، د سمې درملنې پیل کول ناممکن دي. د دې لپاره دلته د کلینیکي ، لابراتوارونو ، وسیلو تخنیکونو سیټ شتون لري.
د دوی په لیست کې ، پیشاب لازمي دی. د پانقری ناروغۍ په تشخیص کې ، د پیشاب رنګ ، ورځنی حجم او د کیمیاوي پیرامیټونو خپریدل مهم دي. د پیشاب رنګ ، د هغې تیاره کول ممکن دي ، نه یوازې د پانقرایټس سره ، بلکه د ځګر ناروغي هم لري ، د مثال په توګه.
په کیمیاوي ترکیب کې ، شاخصونه د ناروغۍ دوران په مرحلو پورې اړه لري. په لویانو کې د پیشاب هیټاسیزم معمول دی چې د پانقراټیټس سره اخته کیږي - یو شاخص دی چې د ناروغۍ دوران په ښه توګه په ګوته کوي.
د پیشاب آزموینې معلوماتي
د پیشاب په شرایطو کې ، د معمول له مخې منل شوي نورمونو څخه انحرافونه معاینه کیږي ، چې په بدن کې رنځپوهنه په ګوته کوي. دا په خاصه توګه د پانقراس د هاضمي انزایمونو لپاره مهم دی. په سالم کس کې ، د وینې اندازه د شوګر 1-3 ملی ګرامه ده. د داسې حجم تقسیم کولو لپاره ، دسټاسیس 40-60 واحدونو ته اړتیا ده. د دې کچه د خواړو لخوا اغیزه کیږي. نو ځکه ، تحلیل باید د خواړو دمخه ونیول شي. نورم د 16–65 واحدونو / لیټر تر مینځ توپیر لري. دا د ناروغ جنسیت پورې اړه نلري.
تر 8000 واحدونو / L پورې د ډیسټاس کچه لوړې کچې سره ، رنځپوهنه باید په دقیق ډول جوړه شي. که دا شدید پانقراټیټس وي ، نو بیا په وینه کې د انزایمونو جذب پیښیږي. که د ډیسټاسټ تحلیل سمدستي نه ترسره کیږي ، نو بیا ، د دې کمیدو سره سره ، رنځپوهنه ورکه نه کیږي. ترټولو احتمالي ځواب د ناروغۍ په لومړي 48 ساعتونو کې ترلاسه کیدی شي.
مګر که د اضطراب مرحله ژر تر ژره ونه دریږي ، نو د ډیسټاسټ کچه د یوې میاشتې په جریان کې کارول کیدی شي. موږ په پیشاب او وینې کې د ډیسټاسونو ترمینځ یو لړ اړیکې لرو: دا په مساوي توګه ډیریږي یا کمیږي. د پښتورګو رنځپوهنه د دې سکیم څخه بهر ده.
د پیشاب ډیسټاسټ د اندازې څخه زیاته کچه د نورو ناروغیو سره لیدل کیدی شي پشمول د:
- د ارګان رنځپوهنه
- حمل
- د الکولو څښل.
د ډیسټاسټیس زیاتوالي سربیره ، دا هم کم کیدی شي. دا پیل کیدی شي:
- پانکریټریکټومی
- سیسټیک فایبروسیس ،
- د ځيګر رنځپوهنه.
له همدې امله ، دا ستونزمن کار دی چې د ډیسټاسټ انحراف او د هغې نوعیت علت رامینځته کړئ. پانکریټایټس د اضافي ارزانه او ارزانه الټراساؤنډ سکین په پلي کولو سره لرې کیدی شي.
د پیشاب درستول
- ورځی تاسو باید د الکول څښلو څخه ډډه وکړئ ،
- د پیشاب اخیستلو څخه 2 ساعته دمخه ، تاسو نه یوازې خواړه کولی شئ ، بلکې وڅښئ ،
- ځینې درمل کولی شي د تحلیل کیفیت اغیزه وکړي ، دوی باید لرې نه وي.
تاسو کولی شئ د معدې راټولولو قواعد مشاهده کولو سره یوه معتبره پایله ترلاسه کړئ:
- ترټولو مهم ، پیشاب ګرمي ب .ه لابراتوار ته استول کیږي. بلکه ، ماده خپل فعالیت له لاسه ورکوي ،
- د کټارې په جریان کې ، څو دقیقې د ادرار له پیل څخه تر پای پورې پاتې کیږي ،
- د نمونې کانتینر باید جراثیم وي.
د مطالعې پروسه د مطالعې لاندې انزایمونو لخوا د نشایستي هضم پراساس ده. د دوی د تودوخې نشایسته 37 degrees درجې ته رسیږي ، او د آیوډین او وینې سیرم اضافه کیږي. مخلوط د مختلف غلظت ازموینې نلونو کې بسته شوی. د ایوډین رنګ د ثبات لپاره یو فوتوومیټر د ډیسټاسټ فعالیت څرګندوي. د مخلوط نیلي رنګ د انزایم فعالیت نشتوالی په ګوته کوي.
شاخص په مبهم ډول تشریح شوی. په مختلف لابراتوارونو کې ، اوسط معیارونه کارول کیږي:
- د لویانو لپاره ، شاخص له 20 څخه تر 124 واحدونو پورې ټاکل شوی ،
- د وګړو کټګورۍ په یو لیټر کې د 25-1515 واحدونو سرحدونه لري ،
- ماشومانو دا په یو لیتر کې 10-25 واحدونه ټاکل شوي.
په دې توګه ، په پانکریټایټس کې د پیشاب تحلیل خورا معلومات لري ، مګر د ناروغۍ تضمین شوی بیان نه ورکوي.
دا بله مسله ده که چیرې ناروغ دقیقا رامینځته شوی رنځپوهنه ولري. د اوږدې پانقراټیټس لپاره د ضعیف کیدو او ډاکټر ته لاړ کیدو په صورت کې ، د پیشاب تشخیص د وروستي په ګټه تشریح کیدی شي. پدې حالت کې ، یو څوک کولی شي د نوي سره د زاړه تحلیل پرتله کولو سره په متحرکاتو کې انحراف تحلیل کړي.
په نورو ټولو برخو کې ، د پیشاب د راټولولو او تحلیل لپاره چمتو کولو مقررات توپیر نلري. د درملنې په پروسه کې تحلیل تکرار شوی ترڅو د دې اغیزمنتوب وڅاري. د پانکریټایټس بیلابیل ډولونه د امیلاز فعالیت بیلابیل شاخصونه لري. د نس ناستې تولید د پانقراص سربیره په یو شمیر ارګانونو کې هم لیدل کیدی شي. او د دې ارګانونو رنځپوهنه د پیشاب په مطالعه کې خپل نښه پریږدي.
له همدې امله ، تر هغه چې د حاد پانقراټیټس د واقعیت واقعیت رامینځته شي یا د حاد حاد برید رامینځته شي ، یو څوک نشي کولی ارامه شي ، یو څوک باید د تحلیل ردولو دلیل لپاره لټون ته دوام ورکړي.
دا د معدې ناروغانو لپاره ګټور دی چې په عادي بالغانو کې د پیشاب ډیسټاسایډ شاخصونه وپیژني ، د پانکریټایټس سره دا ارقام د پام وړ تجاوز کولی شي. دا ډول تحلیل اکثرا په لبلبو کې د درد شکایتونو لپاره وړاندیز کیږي. دا نه یوازې د تشخیص روښانه کولو کې مرسته کوي ، بلکه د ناروغۍ محرکاتو څارلو لپاره ، او همدارنګه د وړاندیز شوي درملنې اغیزمنتیا ارزونه کوي.
د ډیسټاسټیس توضیحات
الفا - امایلایز د هاضمې انزایمونو یو له مهم انزایمونو څخه دی چې په ډیسټاس کې شامل دی ، کوم چې نشایسته په ساده کاربوهایډریټونو باندې ماتوي. د دې ترکیب هم په وړو کولمو کې او په تخمدانونو کې په میرمنو کې. امیلاز په لعاب کې موندل کیږي ، او له همدې امله د هاضمې پروسه دقیقا د هغې تر اغیز لاندې پیل کیږي.
تاریخي حقیقت! امیلاز په 33 1833 in کال کې د فرانسوي کیمیا پوه انزلم پایین لخوا وموندل شو ، کله چې هغه په لومړي ځل ډیسټاسټ (د انزایمونو ترکیب) تشریح کړه چې مالټوز ته نشایسته ماتوي. د نورو سرچینو په وینا ، امیلاز په 1814 کې د سینټ پیټرزبرګ ساینسي اکاډمۍ یو پوه پوه K.S. کرچف لخوا کشف شوی.
دا امیلاز دی چې د اوږدې ژاولو محصولاتو سره چې د نشایستي (کچالو ، وريجو) لرونکي خواړو سره د خوږ خوند څرګندیدو لامل کیږي ، مګر پرته د بوره اضافه. پدې حالت کې ، په پیشاب کې د دې انزایم فعالیت مستقیم د وینې سیرم فعالیت پورې تړاو لري ، له همدې امله ، د هغې مینځپانګې مطالعه کولو لپاره ، پیشاب د ډیسټالیس لپاره تحلیل شوی.
د ازموینې موادو کې د انزایمونو شمیر سره ، ډاکټر اداره کوي چې د پانقراص د فعال حالت په اړه یوه پایله راوړي او د رنځپوهنې شتون په ګوته کړي ، په ځانګړي ډول د پانکریټایټس. د هاضمې پروسو کې د نورو انزایمونو سره یوځای ، ډیسټاسټ معدې ته ننوځي ، بیا آن کولمو ته ، له هغه وروسته په وینه کې جذب کیږي ، وروسته له دې چې دا د پښتورګو لخوا جذب کیږي او د ادرار سره بهر کیږي.
په نورمال ډول ، د پانقراټيک او سالوي غدود انزایمونو لږ مقدار د وینې جریان کې گردش کوي (دا د حجرو نوي کیدو له امله دی). مګر د پانقراص زیان سره ، کوم چې ډیری وختونه د پانقراټیټس پراختیا سره تړاو لري یا کله چې د غدې ډډ د ډبرو یا نیوپلازم لخوا بند شي ، نو انزایمونه د وینې جریان ته او بیا په لوی مقدار کې پیشاب ته داخلیږي. دا د مطالعې اساس جوړ کړ.
سربیره پردې ، دې ته په پام سره چې د مثال په توګه ، امیلاز هم د سالی غدودونو لخوا رامینځته کیږي ، نو بیا وروسته په ادرار کې د هغې زیاتوالی د دې غړو اعراضو له امله رامینځته کیدی شي. په هر حالت کې ، دا ډول بدلونونه باید له پامه ونه غورځول شي ، مګر ، برعکس ، ناروغ به اړتیا ولري چې بشپړ معاینه ترسره کړي.
کله ازموینه په ګوته کیږي؟
ډیری دلایل شتون لري چې ولې د ډیسټاسایټس لپاره تحلیل وړاندیز کیدی شي ، او ترټولو عام یې دا دي:
- شکمن پانقراص یا شوبیت ،
- د پانقراس نور رنځونه ،
- پارتوډ غدود ته زیان ،
- د حاد باکتريايي یا ویروس انتاناتو شتون ،
- کنواکي (هډوکي) ، هپاتیت ،
- د الکول څښل له امله د ځيګر زیانمن شوي زیان.
سربیره پردې ، په پیشاب کې د ډیسټاسیسس ټاکل په لویانو او ماشومانو دواړو کې د شدید معدې درد شتون کې وړاندیز شوی ، کوم چې ډاکټرانو سره مرسته کوي چې مناسب درملنه په ګړندي تشخیص او تجویز کړي.
د څیړنیزو توکو تشریح
د تحلیلي ارقامو تصفیه باید د تجربه لرونکي ډاکټر لخوا ترسره شي ، په غوره توګه د اینڈروکرونولوژی یا ګیسټروټولوژي په اړه. د هغه په پایلو کې ، هغه په عمومي ډول منل شوي نورمونو باندې تکیه کوي ، کوم چې د عمر مختلف عمرونو لپاره لږ توپیرونه لري. پدې حالت کې ، د ورته عمر لرونکو میرمنو او سړو په پیشاب کې د نس ناستې نورم سره توپیر نلري.
په لویانو کې چې له 17 څخه تر 56-60 کلونو پورې عمر لري ، په ادرار کې ډیسټاساسس 10-1012 واحد / لیتره دی. پداسې حال کې چې په زړو ځوانانو کې نورم به د 25-160 واحدونو / لیټر اندازې کې وي. د ماشومانو لپاره ، دا شاخص 10–64 واحد / لیتره دی. د ټاکل شوي حد څخه پورته یا لاندې ټول ارزښتونه به انحراف ګ beل کیږي ، او په ټولو امکاناتو کې به اضافي سروې ته اړتیا وي.
په ارزښتونو کې زیاتوالی
په ادرار کې د نس ناستې لوړې کچې په شدید پانقراټيټس یا د پانقراص سوزونکې پروسه کې د سیسټټ رامینځته کیدو یا د وژونکي پروسې په لومړیو مرحلو کې مشاهده کیږي. د دې رنځپوهنې په تشخیص کې ، د ډیسټاس پارامترونه مهم رول لوبوي - دوی فرصت چمتو کوي چې په لومړیو مرحلو کې د ناروغیو پیژندلو لپاره.
د مثال په توګه ، د پانکریټایټس یا تومور سره ، شاخص کولی شي 128-256 واحدونو / l ته لوړه شي ، کوم چې سمدلاسه ډاکټر ته د غړي په نسجونو کې د رنځپوهنې پروسې شتون په ګوته کوي. په ارزښتونو کې زیاتوالی ، مګر له 10 ځله ډیر نه ، اکثرا د لعاب د غدې د سوځیدنې سره مشاهده کیږي ، د کوم لامل چې نخاعي و ، او همدارنګه د کلسیمیسټایټس (د معدې سوزش) سره.
او ډسټاسټس د ساري ناروغۍ حاد پښتورګي اخته ناروغیو کې هم وده کوي لکه ګلوومیرولونفرتیتس ، پییلونفریټیس ، کوم چې کولی شي بیرته راګرځیدونکي رینل ناکامي رامینځته کړي. د نه بدلیدونکي رینل ناکامي سره ، د پیشاب تشخیصات تل لوړ کیږي.
د هاضمي انزایمونو د زیاتوالي کم علتونه په لاندې ډول دي:
- اوږد پانکریټایټایټس - په پیل کې د دې سره شاخصونه معتدل وده کوي ، مګر بیا دوی عادي حالت ته راځی ځکه چې د پانقراص نسج زیانمن شوی ،
- د پانقراس زخمونه (ټپ ، زخم) ،
- وژونکي نیوپلاسم ،
- د غدې د ډکټ بندښت د تیږې ، نښې سره ،
- حاد پیریټونایټس ، اپنډیسټایټس ،
- د معدې زخم
- د ډایبېټیک ketoacidosis (د ډایبېټیس mellitus تحلیل) ،
- د معدې جراحي
- د نل د حمل مخنیوی ،
- د کولمو خنډ ،
- د Aortic aneurysm ټوټېدل.
د پورتني برسیره ، د حمل په جریان کې د پام وړ زیاتوالی ډیسټاسس لیدل کیدی شي ، کوم چې د توکسیکیسس سره پرمخ ځي ، او همدارنګه په خلکو کې چې د الکولو څښل لري.
د فعالیت کموالی
د پیشاب تشخیص کمیدو لاملونه:
- د پانقراټيټي کمبود ،
- د پانقراس له مینځه وړل ، شدید هپیټایټس ،
- تایروټوکسیکوس ، د بدن نشی ،
- سیسټیک فایبروسس (سیسټیک فایبروسیز) - د اندوکراین غدود یوه جدي جنیټیکي مقرر شوې ناروغي ،
- میکروامیلسیمیا یو ډیر نادر بې مینی میتابولیک اختلال دی چې په هغې کې امایلاز په پلازما کې لوی پروټین مالیکولونو پورې تړاو لري چې په پایله کې یې نشي کولی رینل ګوموموری ته ننوځي.
څه کولی شي د تحقیق پایله اغیزه وکړي؟
ترلاسه شوي معلومات ممکن د ځانګړو درملو کارولو لخوا اغیزمن شي ، لکه کورټیکوسټیرایډ هورمونونه ، انتیکوګولانټونه او ډایورټیکس (فیروسمیډ) ، ابوپروفین ، کیپټوپریل او د مخدره توکو تجزیه کونکي توکي. سربیره پردې ، د امیندوارۍ میرمنو کې د امیندوارۍ په هر عمر کې د نس ناستې ارزښتونو کې زیاتوالی لیدل کیدی شي ، کوم چې د هورمونل شالید له عمومي جوړښت سره تړاو لري.
او د مطالعې په جریان کې د الکول لرونکي څښاک کارول هم کولی شي د تحلیلي معلوماتو اغیزه وکړي ، ځکه چې د دې اجزا د پانکریټیک حجرو باندې زیان رسونکي تاثیر لري ، دوی له مینځه وړي. پدې اړه ، انزایمونه د وینې جریان کې پټ شوي ، او بیا پیشاب ته لیږدول کیږي. ځینې وختونه نمونې ته ننوتل د غیر اعتبار وړ پایلو لامل کیدی شي ، د مثال په توګه ، کله چې خبرې کول ، ټوخی کول ، ټوخی کول یو خلاص کانتینر ته د پیشاب سره نږدې.
د مقطعې ماډلونو په کارولو سره د بائل ډکټونو وروستي ایکس ری ازموینه ممکن مطالعه اغیزه وکړي. د دې تشخیص دوهم نوم د اټوپیک ریټروګریډ کولنګیوګرافي په څیر غږ کوي.
ناروغانو ته. د اسهال د ناروغۍ لپاره د ادرار معاینه ګړندۍ لار ده چې وګوري چې ایا د پانقراص او سالویي غدودونو سره هرڅه سم دي که نه. اصلي شی دا دی چې د مطالعې ترسره کولو او د دې لپاره چمتو کولو ټولو پیچلتیاو سره ځان په احتیاط سره وپیژنئ ، ترڅو ټول هغه ټکي په پام کې ونیسئ چې ممکن د نه باور وړ پایلو لامل شي.
کوم شاخصونه نورم ګ consideredل کیږي
ډیاسټیس یا الفا امیلاز یو انزایم دی چې ګلوکوز ته کاربوهایډریټ ماتوي. پروسس په شفاهي قهوه کې پیل کیږي او په معدې او کولمو کې دوام لري. بیا ډیسټاسټ د وینې جریان ته ننوځي او پیشاب په نه بدلیدونکي حالت کې پریږدي.
د دې انزایم ورځني ارزښتونه بدلون کوي. خورا فعال ډیسټاسټ د خواړو سره کار کوي. کله چې یو څوک د خوراکي توکو په ژړا پیل وکړي ، د انزایم ترټولو لوړه کچه په وینه او معدې کې موندل کیږي. مګر په پیشاب کې ، د الفا امیلاز شاخص لاهم ټیټ دی ، ځکه چې ماده د بهرنی غړو نه تیریده.
دا د الفا امیلاز خپل کار بشپړولو وروسته او خواړه په بشپړه توګه هضم شوي ډیریږي.
نو ځکه ، په پیشاب کې د ډیسټاساسونو مناسب پراخه حوالې ارزښتونو ته اجازه ورکړل شوې. نورم له 10 څخه تر 64 واحدونو پورې اړه لري چې د هایټس فعالیت له 1 لیټره پیشاب څخه. دا ارزښتونه د سړي عمر یا جنس پورې اړه نلري ، دا د ښځو ، سړو او ماشومانو لپاره یو شان دي. په لابراتوار کې کارول شوي یوازې د تحقیق میتود مختلف کیدی شي. پورته نورمونه د ولجیموت د میتود لپاره اشاره شوي ، کوم چې ډیری وختونه کارول کیږي. دا د نشایستي د تخریب د کچې اټکل پراساس دی.
له نورم څخه د تحلیلي شاخص د انحراف لپاره دلیلونه
که ډیسټاسټیس زیات شي ، نو دا تل د سوزش سره تړاو لري. د تشو متیازو ډسټاسټس د لاندې ناروغیو سره لیدل کیږي:
- حاد او اوږدمهاله پانقراسیون. د تحلیل پایله د ناروغۍ حادې دورې کې د 250 واحدونو څخه پورته کیدی شي ، او د 500 واحدونو څخه پورته شاخصونه د غدې د ډکټ مخنیوی په ګوته کوي. مګر که چیرې د پانکریټایټس سره urinalosis کې ، د ډیسټاس ارزښتونه نورمال ته راکم شوي ، دا تل درملنه نه په ګوته کوي. ځینې وختونه د انزایمونو کمیدل کولی شي د جدي پیچلتیا سره تړاو ولري - د پانقراټيک نیکروسس. پدې حالت کې ، د پاناسریټیک حجرو مړینه د ډیسټاسټ تولیدونکي پیښې رامینځته کیږي.
- د شکری ناروغی نورمال شاخصونه لس ځله یا ډیر زیات شوي.
- ډنډونه (ډنډونه) انزایم څو ځله راپورته کیږي.
د نورو سوځیدنې سره ، انزایم یو څه لوړ شوی. دا د لاندې رنځونو سره کیدی شي:
- حاد ضمیمه
- Cholecystitis
- پیلوینفرتیتس ،
- سیسټایټس
- معدي
- ونې
- پیریټونایټس.
دا نتیجه اخیستل کیدی شي چې د نس ناستې ترټولو لوړه کچه د لاسرسي غدودونو کې د پانقراقي ناروغیو او انفلاسیون پروسو کې مشاهده کیږي. مګر تل د انزایم زیاتوالی رنځپوهنه په ګوته کوي.
په پیشاب کې د پښتورګو د فلټر کولو فعالیت څخه سرغړونې په صورت کې ، د ډیسټاس لوړه کچه ټاکل کیدی شي ، مګر پدې حالت کې تحلیل به د تشخیص ارزښت ونه لري. نو ځکه ، د پښتورګو ناروغیو سره ، یوه مطالعه نه ټاکل کیږي ، پایلې به یې د باور وړ نه وي. او همدارنګه انزیم په لاندې قضیو کې وده کولی شي:
- کله چې درمل واخلئ (ټیترایسکلین ، د مخدره توکو درملنه ، د انټيټیمر درمل ، غیر سټرایډل ضد انفلاسیونري درمل ، اډرینالین ، انتیکوګولینټونه ، هورمون ضد)
- د الکول څښلو وروسته
- د بیرته راستنیدونکي کولینګیوپینکریټوګرافي میتود لخوا د ازموینې وروسته ،
- کله چې لعاب د ازمونې نمونو ته ننوځي ،
- په هغه ناروغانو کې چې په مخدره توکو روږدي دي.
کم شوي ډیسټیسټونه په مکرر ډول لږ لیدل کیږي. د دې دلیل ممکن د حمل ، هیپاټایټس ، سیسټیک فایبروسس لومړی درې میاشتنی یا توکسیکوسس وي. د صفر کچې انزایم په ګوته کوي چې پانقراس کار نه کوي.
الفا امیلاز څه شی دی؟
ډیاسټیس یو پروټین دی چې د پانقراص (پانقراص) لخوا ترکیب شوی او د انزایمیک وړتیاو لرونکی دی. د پانقراس سربیره ، د سالی غدو حجرې هم ډای اسټازي تولیدوي.
د ډیسټاسټ اصلي تعصب د پولیساکریډایډونو بایوډریګریشن دی (د بیلګې په توګه نشایسته) د بدن لخوا ضمیمه کولو لپاره مونوساکریدس (ګلوکوز) ته. په پیشاب کې تخفیف کې د ډیسټاس کچه د پانقرافي رنځپوهنې تشخیص لپاره ارزښتمن شاخص دی.
حاد پانقراټیټس د ډیسټاس ډیروالي لامل کیږي. جدي جراحي رنځپوهنه ، کوم چې د پانقراټيک حجرو ته د زیان رسولو سره وي ، په وینه کې د پانکراتیک انزیمونو لوی شمیر خپریدو له امله. څنګه چې ډیسټاسټیس کوچنی دی ، نو دا وړ دی چې د رینل فلټر ته ننوځي. په دې توګه ، د پانقراټیټس سره د یورینیا ډیسټیسټیس وده کوي.
د دې غلظت زیاتوالی په لاندې مواردو کې لیدل کیږي:
- د اوږدې پانکریټایټس وده کول ، د ناروغۍ په بیرته راګرځیدو سره ، په وینه کې د الفا - امیلاز زیاتوالی او په همدې توګه ، په ادرار کې اکثرا لیدل کیږي ،
- د پانقراټيک سرطان یوه جدي آنکولوژيکي ناروغي ده چې د نامناسب تشخیص سره مخ کیږي cases په ډیری مواردو کې ، دا ناروغي د وینې او پیشاب تشخیصاتو کچه اغیزه کوي ،
- پانکریټیک نیکروسیس - د بیا ژوندي کولو یو شدید حالت چې اکثرا د مرګ لامل کیږي.
- میټابولیک اختلالات ، په شمول د شکر ناروغۍ ،
- د شدید معدې جراحي رنځپوهنه: د اپنډکس سوځیدنه ، د معدې کڅوړه ، ښځینه ناروغي (د نري حمل په شمول) یا یورولوژي رنځپوهنه ،
- د الکول نشه - قوي الکولي مشروبات یو پانقراوټوکسیک اثر لري او د غړو په نسجونو باندې زیان رسونکي تاثیر لري.
- د پانقراس زیان
سربیره پردې ، په ناروغ کې د جواني خړوب شتون د اسهال د غلظت د زیاتوالي لامل کیږي.
پوهیدل مهم دي!
نښې لکه د بدې ساه ، د معدې درد ، د زړه سوځیدنه ، اسهال ، قبضیت ، خواګرځۍ ، خواګرځیدل ، نسج کول ، د ګاز رامینځته کول (فطرتي کول) د ګیټریت ، السر یا د معدې نورې ناروغۍ په ګوته کوي.
د الفا - امایلاز (ډایهسټیس) غلظت لپاره یورینالیس د پانقراټیټس تشخیص د تایید لپاره د تشخیصي ارزښت لرونکی تخنیک دی.
د پانکریټایټس لرونکو لویانو کې د پیشاب ډیسټاس نورم له 10 څخه تر 128 واحدونو / لیتره پورې دی. په رنځپوهنیزه پروسو کې ، ناروغۍ ، د پانقراقی انزایمونو غلظت کې بدلون سره ، د ډیسټاس غلظت څو ځله ډیریږي.
د پانکریټیک رنځپوهنې تشخیص
د پانکریټایټس یا شک کولو لپاره یورینالیسز باید ژر تر ژره ترسره شي ترڅو د Necrotic مرحلې ته د لیږد څخه مخنیوی وشي.
د پانکریټایټس لپاره یو ارولیناسیس لومړنی تشخیصي ازموینه ده.
مګر د سم تشخیص کولو لپاره ، اړینه ده چې یو شمیر نورې مطالعات ترسره کړئ.
د دې هدف لپاره ، لاندې مطالعات ترسره کیږي:
- پروټین. د نیفروټیک سنډروم خارجولو لپاره د پانکریټایټس سره په پیشاب کې پروټین وټاکل خورا مهم دي. څنګه چې ډیاسټیسس کولی شي د پیشاب اجزاو په داغ کولو کې مرسته وکړي ، نو د پانقراټیټس سره سره پیشاب یوه نادره پیښه نده. ډیری وختونه ، د پیشاب تور رنګ نه یوازې ناروغ ، بلکې تجربه لرونکی ډاکټر هم ګمراه کوي.
- د وینې کلینیکي معاینه به د هیموګلوبین او سره سره د وینې حجرې (اریتروسایټس) د زوال کچه ټاکي چې د ناروغ بدن له تخریب شوي رګونو څخه د وینې بهیدنې له امله. سربیره پردې ، په پینکریټایټس کې د لیوکوسایټونو او ESR شمیره ډیریږي ، کوم چې د انفلاسیون شتون په ګوته کوي. همچنان ، د وینې عمومي ازموینې په واسطه ، تاسو کولی شئ د یونیفورم عناصرو او پلازما تناسب قضاوت وکړئ.
- د بایوکیمیکل وینې ازموینه تاسو ته اجازه درکوي چې د الیټیس ، ټریپسين او نورو پانقراټيک انزایمونو ، هایپوګلیسیمیا ، او د وینې پروټینونو په کچه کې کمښت کې زیاتوالي ومومي. ځینې وختونه په ناروغانو کې د بلیروبین کچه لوړیږي ، کوم چې په مستقیم ډول د پانقراس رنځپوهنه په ګوته کوي. د دې روغن وده هم اکثرا د لومړی ځل لپاره د Cholecystitis یا هیپاټيټس غلط تشخیص لامل کیږي.
- د هضم شوي لیپایډونو ، فایبرونو ، پروټین سټراډونو شتون لپاره د فاس تحلیل. په فیوس کې تغیرات د پانقراټيک انزایمیک فعالیت له ناتوانه کیدو او په جریان کې د ګیډي کڅوړې سره تړاو لري. دلته یو ځای شتون لري.
د رنځپوهنې تشخیص لپاره دوهم میتودونه د MRI ، د مختلف انټي باډونو کشف کولو سره معافیتي ازمونې ، د CT تشخیص ، الټراساؤنډ شامل دي.
په پینکریټیک رنځپوهنه کې د ډیسټاسټ غلظت زیاتوالی ایټولوژي
که چیرې د پانقراس په ناروغۍ کې د رنځپوهنې د پراختیا شک شتون ولري ، لومړی له ټولو څخه ، متخصص ناروغ د پیشاب تحلیل لپاره لیږي.
په نورمال ډول ، انزایمونه چې د یوې عضلې په Exocrine برخه کې رامینځته کیږي یوازې د ډوډونال غار کې فعال کیږي. په رنځپوهنه کې ، د انزايم فعاليت ، د ډايسټاسز په ګډون ، دمخه په پانقرياتي نلکو کې پيليږي. پدې توګه ، فعال مادي عضوي "ځان هضم" پیل کوي. پانکریټوسایټونه له مینځه تللي - فعال پروټین سیسټمیک دوران ته ننوځي.
پدې برخه کې ، یو خورا معلوماتي میتود په وینه او پیشاب کې د انزایمونو غلظت اندازه کول دي ، یعنی ډیسټاساسس. د دې "اضافې" سره ، د ډیسټاسټ کچه سلګونه ځله ډیریږي.
د پیشاب یوه عمومي کلینیکي مطالعه ترسره کیږي ، ځکه چې دا میتود د لاسرسي وړ او اسانه ترسره کیږي ، د پیشاب په شننه کې د پانکریټایټس سره ، د وینې ډیسټاسټس ارزښتونو ته په پام سره زیاتوالی لیدل کیږي. د دې ډول مطالعاتو غور کول مشکل ندي ، مګر دا باید په پام کې ونیول شي چې مختلف لابراتوارونه مختلف مراجع ارزښتونه ورکوي.
د ډیسټاس غلظت کولی شي د ایټروجینک ایټولوژي هم ولري ، دا د ځینې درملو مصرف له امله دی.
پدې موادو کې شامل دي:
- د ټیټراسیکلاین لړۍ انټي بیوټیک په وینه کې د انزایمونو زیاتوالي او د تیاره رنګه پیشاب تخریب ظهور کې مرسته کوي ، کوم چې کولی شي غلط تشخیص باندې تاثیر وکړي. ډاکټر مکلف دی چې ناروغانو ته خبرداری ورکړي څوک چې پدې اړه د ساري ناروغیو درملنه کوي.
- د الفا - اډرینرجیک بلاکرونه (اډرینالین ، نورپینفرین) د بیلابیل ایټولوژیس د شاکونو درملنه کې کارول کیږي. لکه څنګه چې د مخدره توکو دا ډله د الفا بلاکرانو ټولې ډلې ته ایزدی دی ، نو د دوی د ادارې سره د ډیسټاس زیاتوالی یو انتقالي دولت دی.
- سایتوسټاتیک او نور درمل د سرطان ناروغانو درملنې لپاره کارول کیږي. د درملو دا ګروپ کیموتراپیټیک ماده ده او د غاړې اغیزې خورا پراخه لړۍ لري ، پشمول د پانقراټيک حجرو او د پانقراص جوس باندې منفي اثر هم.
سربیره پردې ، NSAIDs کارول کیږي. د درملو دا ډله هرچا ته په پراخه کچه پیژندل کیږي - دا غیر مخدره توکي تجزیه کونکي یا غیر سټرایډیل ضد انفلاسیون درمل دي.
پدې کې انالګین ، نیمسیم ، ډیکلوفیناک ، ابوپروفین او یو شمیر نور شامل دي. نږدې هر بالغ او ماشوم د خپل ژوند په جریان کې د دې درملو لوی مقدار وڅښي او د دوی احتمالي ضمني اغیزو په اړه فکر مه کوئ. د معدې د معدې څخه د منفي تاثیر څخه پیل کول ، د پانقراس په حجرو کې د نیروټیک سوزش سره پای ته رسیدل.
د تحلیلي ب .ې
که چیرې د غدود د حاد التهاب شک شتون ولري ، نو باید د پیشاب الفا - امایلاز ازموینه ورکړل شي. مهم: پیشاب باید تازه تازه او تودوخه شي ، ځکه چې انزایم نږدې په فوري ډول له مینځه وړل کیږي که چیرې بیولوژیکي مایع په یو بند کانتینر کې وي. په لفظي ډول یو څو ملیټرې د تحقیق لپاره کافي دي.
په روغتون کې لیدل شوي ناروغانو لپاره ، تحلیل د پلان شوي په توګه ټاکل کیږي - د سهار د جواني پیشاب تحویلي.
د شاخصونو متحرکاتو تعقیب لپاره ، هره ورځ په 3-3.5 ساعتونو کې د ورځې لپاره امیلایس ته پیشاب ورکول کیږي.
د پیشاب نورې معلوماتي ب featuresې:
- د یوې قاعدې په توګه ، د پانقراټيک سوزش سره پیشاب ډیر خوندور رنګ لري. دا په دې کې د انزایم د ډیری شوي منځپانګې له امله دی.
- د پانقری ناروغۍ سره د پیشاب په ترکیب کې ، اکټون او اسیدونه شتون ولري.
- که چیرې ناروغي په پرمختللي مرحله کې وي او د پښتورګو زیان لا دمخه پیښ شوی وي ، سلنډر ، د سپینې وینې حجرې ، سره د وینې حجرې او پروټین به په تشخیص کې وموندل شي.
په دې توګه ، د الفا امیلاز لپاره پیشاب یو بشپړ تحلیل دی ، تیریدل کوم چې کولی شي معلومات په کلینیکي عکس کې تکمیل کړي. په پراخه کچه د انزایم انحراف تل د شدید پانقراټیټس نښې نه ښیې ، په هرصورت ، که دا مسله په حقیقت کې د پانقراس سوزیدونکي پروسه کې وي ، نو امایلاز به خامخا ډیر شي.
ډیاسټیس ، د امایلاز په نوم هم یادیږي ، او لیپاس د هاضمې اصلي انزایمونه دي. پداسې حال کې چې امیلیز بدن سره مرسته کوي د کاربوهایډریټونو په ماتولو کې ، لیپیس دا د غوړونو سره ترسره کوي. دا دواړه انزایمونه د Pancreas لخوا ترکیب شوي. له همدې امله ، د ډیسټاسټیس لپاره د ادرار معاینه د دې ارګان حالت په ټاکلو کې مرسته کوي. که چیرې د پیشاب ډیسټیسټ ناروغي په نورمال حالت کې وي ، نو دا به غیر معمولي ښیې ، دا اضافي معاینې ته اړتیا لري.
پانقراص د معدې او کولمو ترشا د پورتنۍ پورتنۍ غار کې موقعیت لري. دا د یوې کانال له لارې د کولمو لومړنۍ برخې سره وصل دی ، کوم چې د ډیوډینم په نوم یادیږي ، چې له معدې سره وصل کیږي او په عملي ډول یې دوام لري ، له کی left څخه ښیې ته ځي. د پینکریز او ډیوډینوم سره وصل کولو چینل له لارې ، د پانقراس له لارې تولید شوي انزایمونه.
د پانقراس اصلي دندې عبارت دي له:
- د انزایمونو تولید (انزایمونه). نو ورته کیمیاوي توکي ویل کیږي چې خواړه هضموي. انزایمونه د پروټینونو ، غوړ او کاربوهایدریټونو په اندازې کمولو کې مرسته کوي نو دا غذایی رژیمونه په کولمو کې د وینې جریان ته په انسټینټ کې جذب کیږي. پدې توګه ، انزایمونه په بدن کې میټابولیزم ګړندي کوي.
- د هورمونونو ترکیب چې میتابولیزم تنظیموي. هورمونونه ، د دوران سیسټم له لارې حرکت کوي ، له مغز څخه ارګانونو ته سیګنال لیږدوي چې دوی تنظیم لپاره ډیزاین شوي.
د اکینار حجرې د هاضمې انزایمونو تولید مسؤلیت لري. دوی د معدې جوس ترکیب هم کوي ، کوم چې د انزایمونو فعالیت لپاره شرایط رامینځته کوي. دا دودیز دی چې د انزایمونو درې ډوله سره توپیر کړئ چې د پانقراس لخوا ترکیب شوي. دا یو پروټیز دی (ټریپیسین او کیمټوپریسن) ، کوم چې د پروټین هاضمې کولو کې مرسته کوي ، ډیسټاسټ (کاربوهایډریټونه په ساده شکرو کې پروسس کوي) او لیپاز - غوړ په غوړو اسیدونو کې هضموي. د دې له امله ، شکري ، غوړ اسیدونه او نور توکي په وړو کولمو کې د جذب وړتیا ترلاسه کوي.
د پانقراټيک انزایمونو تولید د بدن د اعصابو او اندروکرین سیسټمونو لخوا کنټرول کیږي. کله چې خواړه معدې ته ننوځي ، بریښنایی سیګنالونه د عصبي سیسټم له لارې پینکریس ته لیږل کیږي. دا نښې نښانې د اکینار حجرو کار هڅوي ، او پانقراص د پانقراص جوس ته ډیر انزیمونه اچوي ، کوم چې د کوچني تیریدو له لارې ډوډیوم ته ځي.
د وینې او ادرار معاینه
په وینه کې د لیپاس او ډیسټاس نورم باید وي:
د ارزښتونو پراخه سلسله د ډیسټاسیس لپاره د پیشاب تحلیل لپاره ځانګړتیا لري ، کوم چې نورم د لاندې شمېرو سره پرتله کیدی شي: په ادرار کې امیلاز معمول دی - 24-400 واحدونه / لیتر پیشاب ، پداسې حال کې چې په وینه کې 24-85 واحدونه / l. دا د دې حقیقت پایله ده چې بدن په وینه کې د دې انزایمونو مینځپانګه کنټرولوي د پښتورګو لخوا د هغې د تولید په پرتله خورا سخت.
که څه هم په جواني کې د امایلاز مینځپانګه په وینه کې خپله اندازه منعکس کوي ، د ډیسټاسټیس لپاره د ادرار معاینات معمولا نه کارول کیږي ، ځکه چې د وخت په مینځ کې ځنډ شتون لري کله چې په وینه او کچه کې بدلون راځي کله چې په جواني کې بدلون راځي. او وخت یو مهم فاکتور دی ، په ځانګړي توګه د حادې کیدنې په حالت کې. ځینې وختونه په پیشاب کې د ډیسټاسیس مقدار اندازه تحلیل سره د کریمینین لپاره د پیشاب ازموینې سره د معاون شاخص په توګه وړاندیز کیږي چې د پښتورګو د فعالیت ارزولو کې مرسته کوي ، کوم چې نشي کولی په ادرار کې امایلاز خارج کړي.
نو ځکه ، د ډیسټاسټیس لپاره د پیشاب ازموینه یو متمم دی چې په مکرر ډول کارول کیږي. اساسا ، د وینې معاینه ترسره کیږي ، کوم چې د حاد لبریا ناروغۍ تشخیص تایید لپاره د لپاس ټیسټ سره وړاندیز کیږي. سربیره پردې ، دا ازموینې کولی شي د پینکریټایټس او نورو پانقراقي ناروغیو شتون مشخص کړي.
څه خطرناک پانکریټایټس دی؟
که چیرې ازموینې د ډیسټاس او لیپاس زیاتوالی وښیې ، نو د پانقراس د رنځپوهنې پراختیا شک کې هر دلیل شتون لري ، په ځانګړي ډول پانکریټائټس ، د دې غړي سوزش. پانکریټایټس د لاندې نښو سره ځان څرګندوي:
- د شدید معدې درد.
- د ملا درد.
- تودوخه
- التهاب او خواګرځیدل
- د اشتها له لاسه ورکول.
څنګه چې دا علایم د ډیری ناروغیو ب areه لري (اپنډیسټائټس ، ایکټوپک حمل ، د کولمو ناروغي اخته کول) ، د ډیسټاسټ او لیپاز تحلیل مرسته کوي ترڅو مشخص کړي چې آیا پانکریس د رنځپوهنې نښو څرګندیدو کې ګناه ده. پدې حالت کې ، د امیلاز او لیپاز لپاره د ادرار تحلیل باید په یوځل ترسره شي ، وروسته لدې چې د پیشاب نورم لیپاز او ډیسټاساسونه د پایلو سره پرتله شي.
په حاد پانقرایټس کې ، په وینه کې املاز اکثرا د نورمال ارزښتونو په پرتله 4-6 ځله ډیریږي. د امایلاز زیاتوالی د پانقراقي ناروغۍ له پیل څخه د 4-8 ساعتونو په اوږدو کې پیښیږي او تر هغه وخته پورې لوړه پاتې کیږي ترڅو د رنځپوهنې لامل له مینځه ویسي. له هغې وروسته ، دا معمولا څو ورځې وخت نیسي ترڅو ډیسټاسټز نورمال حالت ته راشي.
په دائمي پانقراص کې ، په پیل کې د امیلاز اندازه یو څه لوړه کیږي ، مګر لکه څنګه چې د پانقراص له مینځه وړو کې کمیږي. له همدې امله ، د پانقراس د اوږدمهاله سوزش سره ، نورمال ته د امیلاز بیرته راستنیدل پدې معنی ندي چې لامل له مینځه وړل کیږي. د وینې او پیشاب کې د ډیسټاساس ټیټ کچې د ناروغانو کې د پانقراټیټس نښې لري د پانقراس په حجرو کې د نه تکراري ویجاړتیا معنی لري ، کوم چې د امایلاز ترکیب مسؤل دی.
د حاد پانقراټیټس په جریان کې ، د امایلاز زیاتوالی معمولا د لیپاس غلظت د زیاتوالي سره وي. د لیپاز زیاتیدونکي مینځپانګه په وینه کې د امیلاز له لوړې کچې څخه اوږد دوام لري. په هرصورت ، داسې انګیرل کیږي چې د لیپاز تحلیل پایلې د پانکریټیک انفلاسیون تشخیص خورا معتبره وسیله ده. دا په ځانګړي ډول د حاد الکوليک پانقرایټائټس په اړه ریښتیا ده.
په هرصورت ، که چیرې پانقراټیټس شک کیږي ، د دې دواړو تحلیلونو لپاره یو لارښود ورکړل شوی. اوږد پانکریټایټس اکثرا د الکولو سره وي. سربیره پردې ، دا د پانقراټيک نلکې د صدماتو یا اختلال له امله رامینځته کیدلی شي ، د جنیټیک عصبي ناروغیو سره تړاو لري ، په شمول د فایبر سیسټس.
د انزایمونو د ودې نور فکتورونه
د اوږدې او حاد پانقراټیټونو سربیره ، په وینه کې د ډیسټایټیسز زیاتوالي نور لاملونه هم شتون لري. له دوی څخه عبارت دي له:
- غلط سیسټم ، په پینکریو کې سرطان.
- Cholecystitis (د معدې د پاړسوب).
- ایکټوپیک حمل ، کله چې جنین په فیلوپین ټیوب کې وده کوي.
- ډنډونه.
- د صفرا بندونو مخنیوی
- د خولو نلونو بندول.
- میکروسیمیلسیمیا - یوه ماده په پلازما کې شتون لري ، کوم چې یو امپیلیس دی چې د امایلاز او نورو پروټینونو څخه جوړ دی چې په وینه کې جمع کیږي.
- د زخم کمول
داسې درمل شتون لري چې په وینه کې د امیلاز کچه ډیروي پرته له دې چې د کومې ناروغۍ شتون ولري. د دوی په مینځ کې اسپرین ، د امیندوارۍ کنټرول لپاره ګولۍ ، کورټیکوسټرایډز ، په کیمیاوي درمل کې کارول شوي درمل شامل دي ، پشمول د اسپرګیناس.
کېدی شي د کلینججیکس ، میتیلډوپا ، تیازایډ ډایورټیکس ، سمواستازین د اسهالونو ډیروالی راولي. کوډیټین او مورفین په ګډون اپیټس هم د امایلاز وده کوي.
د نورمال امیلیس لاندې د پانکریټیک سرطان هم اشاره کولی شي. د ډیسټاسټ کچه کمول اکثرا په امیندوارو میرمنو کې د پښتورګو او توکسیا (د وینې زهر ناروغي) ناروغیو کې لیدل کیږي. په وینه کې د امایلاز زیاتوالی ، چې په ادرار کې د هغې د کچې راټیټیدو سره ممکن د میکروومایلاز شتون په ګوته کړي.
د لیپاز کچې ډیروالي دلیلونو کې ، حاد او د اوږدې پانقراټیټس ، پانقریکي آنکولوژي ، جدي معدې او کولیسسټیټایټس توپیر کولی شي. د ګلوټین لپاره الرجیک عکس العمل ، یو ډوډیونل السر ، میکروپلسیمیا هم کولی شي پدې انزایم کې زیاتوالي لامل کړي.
د زیږون کنټرول لپاره درمل ، د کلینګرجیسټانو ، میپیریدین ، تیازایډ ډیوریتیکس د وینې لیپاز مینځپانګې اغیزه کولو توان لري. نظرونه (کوډین او مورفین) د انزایمونو ترکیب هم تاثیر کوي.
مطالعات ښیې چې د امیندوارۍ په جریان کې د ډیسټاسټ او لیپاس کچه بدله نه ده. دا دی ، کله چې ښځه د ماشوم تمه کوي ، د دې انزایمونو کچه مستحکم ده.