د پینکریټایټس پیژندلو څرنګوالی: د حاد او دائمي ب ofو ټاکل
د پانکریټیک سوزش ناروغ (د پانقراټیټس) ناروغ د نورو په پرتله ډیر احتمال لري چې د شدید درد له امله امبولانس ته زنګ ووهي. ناروغي په شدید یا اوږدمهاله بceه پرمخ ځي. د پینکرېټایټس تشخیص لپاره د ډاکټر معاینه کافی نده.
د ځانګړتیاو نښو سربیره ، دا د ازموینې پایلو پراساس دی ، اجازه ورکوي چې د عضوي عضوی وظیفې درجې قضاوت وکړي. د رنځپوهنې پیژندلو لپاره یوازې مدغم چلند تاسو ته اجازه درکوي د ناروغ لپاره غوره درملنه غوره کړئ.
د نښو په واسطه د پانکریټایټس پیژندلو څرنګوالی؟
د پانکریټایټس نښې ډیری وختونه د لدې غوړ او غوښې خواړو ، مساله لرونکي خواړو ، او الکولي مشروباتو سره د پانقراس له ډیرولو وروسته پیښیږي. د یوې قاعدې په توګه ، په لویانو کې پانکریټایټس د Chilelithiasis ، Cholecystitis ، او Biliary duct dyskinesia لخوا رامینځته شوي د صفرا راز سره ستونزې سره یا مخکې کیږي. اړیکې په ډیوډینم کې د یو واحد ځای اناتوميکل موقعیت له امله دي. د حادې او اوږدې ناروغۍ نښې نښانې په شدت کې توپیر لري.
د پانکریټایټس تشخیص میتودونه
د دې ناروغۍ د درملنې بریا مستقیم وخت په وخت ازموینه او سمه تشخیص پورې اړه لري. کله چې د تشخیص کولو پرمهال ، یو متخصص نه یوازې د څیړنې ډاټا باندې تکیه کوي ، بلکې په ناروغۍ کې نښو باندې هم تکیه کوي. پدې کې شامل دي:
- د ملا د خولې شدید درد ،
- د زړه بدو او کانګو دوامداره احساس چې راحت نه کوي ،
- عمومي ضعف
- په فشار کې چټک کمښت ،
- د پوټکي خوله کول او پړسوب زیات شوی ،
- د بدن دحرارت درجی
- د ملا اختلالات
- وچه خوله ، په ژبه باندې د سپینې پوښښ څرګندونه.
په طبي عمل کې ، د پانقراټيټس ټاکلو لپاره ډیری لارې شتون لري پرته لدې چې د آلې ازموینې وکاروي ، یوازې د ځانګړنو نښو پراساس. دا امکان لري چې په لومړي مرحله کې د بالغ تشخیص. پدې نښو کې شامل دي:
- د پانکریټایټس په شتون کې ، ناروغ په معدې کې د وریجو تخریب احساس نه کوي.
- د پانقراس د ډیزاین په جریان کې د معدې په دیوال کې د نیلي نښو څرګندیدل.
- نباتي سیمه کې نیلي نښې. د دوی څرګندونه د عضلو او غړو په نسجونو کې د پانقراص سوري محصولاتو له عمل سره تړاو لري.
- د پانقراس په موقعیت کې درد.
- د ستورم کی left اړخ کی د متخصص سایټ لخوا د فشار د رامینځته کیدو پیښی ، د ملا د ملا د ملا د پاسه.
- درد کله چې د پانقراسیون ټپ کولو کې درد. د درد واقعیت د غړو د سوزیدونکي پروسې سره تړاو لري.
- شدید درد کله چې رطوبت د معدې دیوال ته ژور دننه شي ، د پیریټونیم د خارښت سره تړاو لري.
د دائمي پانقراصیت ناروغي نښې او تشخیص
د اوږدې پانکریټایټس معلومولو لپاره ، ډاکټر باید په ناروغ کې موجود علاماتو ته پاملرنه وکړي. د دې ناروغۍ لپاره ، لاندې علامات ځانګړتیا لري:
- د ملا د ملا د کی side اړخ تر ملا د لاندیني وخت درد
- په شاته د Pancreas څخه د درد خپریدل ،
- د سګرټ څښل ، میده یا غوړ خواړو ، او همدارنګه د الکول څښلو وروسته د درد پیښې
- د ټوخی دوامداره احساس
- ځانګړی اسهال ،
- د خواړو څخه د بدن لخوا د مغذي موادو ناپاک جذب سره تړل ناڅاپي وزن له لاسه ورکول.
د پینکریټایټس درملنه کولی شي ډیر وخت ونیسي. د درملنې په جریان کې ، د ناروغۍ وده کول یا معاف کول ممکن دي ، له همدې امله دا د دې د سم تشخیص لپاره خورا مهم دي .. د اوږدې مودې ناروغۍ لپاره ، لاندې علایم ځانګړتیا لري:
- ضعف ، سرخوږی ، د ساه لنډې ، د حافظې ضعیفه ،
- بوره زیاته کړه ، د شکرو ناروغي دوهم دی ،
- د هاضمي سیستم خرابي کول ، اسهال یا قبضیت ، التهابي او کانګرېدل ،
- د Pancreas زیاتوالی د سپینوک رګونو د بندیدو لامل کیږي ،
- په بدن کې د جواني دانو ضعیف کیدل او د یخنۍ پیښې
د وینې کیمیا
دا لومړی تحلیل دی چې د پانکریټیک ناروغۍ په ټاکلو کې ناروغانو ته ټاکل شوی. دا خورا ساده او معلوماتي ده. د دې پایلې په وینا ، د عضوي ناروغیو ډول ټاکل کیږي. د پانکریټایټس سره ، د بایو کیمیکل وینې ازموینه کولی شي نورم څخه لاندې انحرافونه څرګند کړي:
- د الفا - امایالز کچه لوړه شوې. دا انزایم دی چې د پانقراص لخوا تولید شوی او په بدن کې د نشایستي ماتیدو ته وده ورکوي. د دې لوړه کچه د ارګان ناروغۍ ته اشاره کوي. په هرصورت ، یوازې د دې شاخص پراساس ، دا ممکنه نده چې په سمه توګه تشخیص رامینځته کړئ ،
- د لیپاس په کچه کې زیاتوالی ، په انژیم کې چې د خواړو کې غوړ ماتولو لپاره اړین دي ،
- د انسولین کمیدل او په پایله کې د ګلوکوز زیاتوالی
- د پروټینو د وینې کچې کموالی ، په ځانګړي ډول البومین پروټینونو کې ،
- د سي - تعامل پروټین په فعالیت کې چټک زیاتوالی ،
- د رینال ضعیف فعالیت په صورت کې د وینې یوریا زیاتوالی.
د وینې الیکټروالیټیک او د اوبو تحلیل
د پانقراس سرغړونه د وینې ترکیب کې بدلون راوړي ، په بیله بیا په وینه کې د مایع مقدار. دا کولی شي د وینې رګونو او د وینې ټوټې بندیدو لامل شي.
پانکریټایټس د منرالونو لکه د پوټاشیم ، کلسیم او سوډیم کچه کې د کمیدو لامل کیږي. معدني مواد د زړه د سیسټم نورمال فعالیت باندې تاثیر لري.
د تشخیص تشخیصي میتودونه
د پانقراقي ناروغیو په اړه د څیړنې لپاره وسیلې میتودونه د تشخیص لازمي برخه ده. د آثارو د څیړنې په پروسه کې ، دا ممکنه کیږي چې د غدې لید کول ، او همدارنګه د پانکریټایټس اغیزې او په نورو ارګانونو د هغې اغیزې پیژندل.
د پلټنې خورا عام میتودونه په لاندې ډول دي:
د الټراساؤنډ تشخیصونه
دا د پانکریټیک ناروغۍ ټاکلو لپاره ترټولو اغیزمنه میتود دی ، او همدا رنګه د غړو انساجونو کې د بدلونونو کشف کول ، د سوزش شتون. الټراساؤنډ دا فرصت لري چې د وینې د نلونو حالت ، د پاکوالي ټپونو او مایعاتو شتون وګوري.
دا یادونه هم مهمه ده چې ناروغ باید پوه شي چې د پانقراټيک الټراساؤنډ چمتووالی څنګه پرمخ ځي ، نو مطالعه د امکان تر حده معلوماتي ده.
ټوموگرافي
د پانقراس ناروغي تشخیص لپاره معلوماتي میتود. د دې په مرسته ، تاسو کولی شئ د غړي اندازه ، د مړینې نسج او سوزش شتون وټاکئ. په هرصورت ، دا میتود په ندرت سره د دې د لوړ لګښت او په لوی کلینیکونو کې د ټامګرافونو شتون له امله کارول کیږي.
د پانکریټایټس درملنې بریا په وخت تشخیص ، تشخیص او د حاضر شوي ډاکټر ټولو لارښوونو اطاعت پورې اړه لري. ډاکټر د لابراتوار معلوماتو باندې تکیه کوي ، د ناروغۍ نښې.
د پانقرایت څرنګوالی څرنګوالی د پانکریټایټس نښې نښانې د معدې په غار کې د شدید درد درد ، د مغز دوام ، ضعف ، غیر معقول ضعف ، د وینې فشار کې چټک کموالی ، د بدن په تودوخې کې بدلون ، ډیر خولې کول ، د پوټکي ډیر ضعیف دي.
په Pancreas کې د جواني د کنټرول له امله ، د پوټکي ژیړیدل ، د هاضمې په پروسه کې مداخلې مشاهده کیږي ، د ډایبېټس میلیتس ، هایپرګلیسیمیا د نوعیت انکار نه کیږي.
په Pancreas کې د انفلاسیون پروسې ځانګړتیاوې په لاندې ډول دي:
- سپین په ژبه
- د عضب خوځښت پرمهال تکلیف ،
- د ملا د ملا د کالم د پاسه د پاسه سره درد.
لومړۍ نښې به په دوامداره توګه قبضیت وي ، د خولې کول ، د خواړو وروسته سختۍ ، التهابي او په پورتنۍ معدې کې تکلیف وي. ځینې ناروغان په کی left اړخ کې د درد څخه شکایت کوي ، ځینې په ښي خوا کې ، او په نورو کې دا د معدې غار په مینځ کې درد کوي.
د درد ځایی کول پدې پورې اړه لري چې د پانقراص په کومه برخه کې انفلاسیون کیږي. کله چې د غړی سر زیانمن شي ، دا په ښی خوا کې درد کوي ، د غدې د ټول بدن سوزش سره ، درد په مینځ کې احساس کیږي ، او کله چې ټپونه دم باندې تاثیر کوي ، درد په کی on اړخ کې پیښیږي. عین سړی هر وخت او وخت په وخت درد کوي.
ډاکټران د پانکریټائټس تشخیص لپاره میتودونه پیژني ، کوم چې د ناروغۍ په لومړي مرحله کې د تشخیص کولو کې مرسته کوي. که چیرې غوړ سوځیدلی وي ، ناروغ معدې ته نږدې aortic نبض احساس نه کوي ، او کله چې د معدې په سیمه کې د ارګان ډیزاین کوي ، نیلي نښې لیدل کیږي. دا نښې د عضلاتو نسجونو او داخلي ارګانونو کې د تخریب محصولاتو خطرناک اغیزو سره تړاو لري.
د وزن ناڅاپي ضایع کول ، د مغذي توکو ضعیفه جذب ، د ناڅاپي بد بوی سره بار بار اسهال به د ناروغۍ په پیژندلو کې مرسته وکړي. د ناروغۍ اوږد مهاله کورس سره ، ناروغ له سخت ضعیفیت ، تنفسي ناکامي ، حافظې ضعیفیت ، او د تمرکز کولو توان نه لري. ځانګړې پاملرنې ته اړتیا لري ترڅو د امیندوارۍ پرمهال ناروغانو ته پاملرنه وشي ، د دوی نښې خورا څرګندې دي.
د لابراتوار څیړنه
د بایوکیمیکل وینې ازموینه د پینکراس کې سوزش موندلو کې مرسته کوي ، دا لومړۍ مطالعه ده چې ډاکټر یې وړاندیز کوي. تحلیل ساده ، معلوماتي دي ، د ناروغۍ ډول پوهیدو کې مرسته کوي.
که چیرې پانکریټایټس شتون ولري ، وینه به د الفا - امایلاز ، لایپاز ، د انسولین کچې کمیدل (د دې شالید ، ګلوکوز کچې ، پریبایټایټس حالت) ، د وینې پروټین (البومین) ، د یوریا وده او د C- عکس العمل پروټین فعالیت څرګندوي.
الفا امیلاز د پانقراص لخوا تولید شوی ترڅو نشایسته ماتوي ، او د موادو لوړ کچې دقیق تشخیص کولو کې مرسته کوي. د یوریا غلظت زیاتول د پښتورګو سرغړونه هم په ګوته کوي.
په بدن کې غیر معمولي پیژندل به د اوبو او بریښنایی وینې ازموینې کې مرسته وکړي. دا معلومه ده چې د پانقراص په فعالیت کې اختلالات د ورته ستونزو لامل کیږي:
- د وینې جوړښت کې بدلون ،
- د وینې جریان کې د مایع زیاتوالی ،
- د وینې رګونو تړل
- د وینې ټوټې
د پانقراس د شدید سوزش څخه د دائمي پانکریټایټس ځانګړې نښې
حاد او اوږد پانکریټایټس په دقیق ډول هغه ناروغۍ دي په کوم کې چې پانقراص د سوزیدونکي پروسې لخوا اغیزمن کیږي.
پدې پوهیدل مهم دي چې دا ارګان د انسان بدن لپاره حیاتي دی ، د هاضمې او میتابولیزم کې یو له خورا مهمو دندو سرته رسوي.
دا پانقراص دی چې ځانګړي انزایمیک اجزا تولید کوي کوم چې د غوړ او پروټینونو تخریب یقیني کولو کې مرسته کوي ، کوم چې د خواړو سره بدن ته ننوځي.
سربیره پردې ، دا د انسولین په څیر د داسې مهم هورمون تولید چمتو کوي ، کوم چې د ګلوکوز جذب لپاره اړین دی. د درملنې نورې میتودونه او د رغیدو احتمال د غدې د فعالیت د رنځپوهنې زیان په ب onه پورې تړاو لري. د دائمي پانقراص او حاد تر مینځ څه توپیر شتون لري ، که چیرې د دوی پیښې علت ورته وي؟ موږ به پدې اړه په دې بیاکتنه کې خبرې وکړو.
د رنځونو ترمینځ اصلي توپیرونه
په سالم کس کې ، د هضم پروسې د انزایمیک اجزاو تر اغیزې لاندې د پانقراص لخوا رامینځته شوي کولې په کولمو کې پیل کیږي ، د پانقراقی ډیسکونو څخه تیریږي.
مګر ، د پیرنچیمال ارګان د فعالیت رنځپوهنې سرغړونې سره ، د پانقریټیک انزایمونو د فعالیت فعالیدل مخکې له دې چې په کولمو کې څرګند شي ، واقع کیدی شي ، په ځان کې د پانقراص کې.
دا به د غدې د ځان هاضمه کولو پروسې نور پرمختګ کې مرسته وکړي او د اغیزمنو ساحو مړینه.
دا ډول اختلالات لاندې علامتي څرګندونې لامل کیږي:
- په وجود ، کی left یا ښیې هایپوکونډریوم او د معدې غار کې د جریان د شدید او تیز طبیعت د ژړیدو پیښې ،
- د ټوخی او زړه سوځیدنې د احساساتو پراختیا ، کوم چې ډیری وختونه د کانګو د تیریدو سره وی ،
- بد بوی
- پاړسوب او پړسیدل.
کله چې د لید ازمایښت ترسره کوئ ، د پوټکي لږ ژور والي او د پړسوب پړسوب د ناروغ د بدن وزن کې د پام وړ کمښت سره شتون لري. دا د پانقراس د پانکراس ناروغي ده.
نو ، د حاد او اوږدې پینکریټایټس ترمنځ څه توپیر دی؟ د رنځپوهنې د دې ډولونو اصلي ځانګړتیا د دوی د پراختیا طبیعت دی.
حاد پانقراټیټ ناڅاپي څرګندیږي او د ګړندي پرمختیا رجحان لري. معمولا د لومړي حملې څخه د رنځپوهنې پایلې ته د دې پراختیا موده د 2 اونیو څخه نه تیریږي.
د رنځپوهنې د دې ب Withې سره ، ناروغ د یوې ټاکلې مودې په جریان کې د څرګند ژوند ناقابل برداشت طبیعت اپیګسټریک سیمه کې درد او درد احساسوي ، مګر د روژې او په رژیم کې نور تعقیب سره ترکیب کې د ځانګړي درملو او نورو درملنې میتودونو اخیستو وروسته ، د روغتیا عمومي حالت کولی شي په بشپړ ډول نورمال شي . د پانقراص ته زیان لږ دی ، له همدې امله ارګان کولی شي نور فعالیت ته دوام ورکړي که چیرې ټول فاکتورونه چې د دې رنځپوهنې لامل کیږي په بشپړ ډول له مینځه وړل کیږي. ځینې وختونه ممکن د ناروغ پاملرنې یا جراحي څانګې کې د ناروغ روغتون ته بستر شي ترڅو د ناروغۍ له مینځه وړلو لپاره اړین اقدامات ترسره کړي.
د وخت نا وخت روغتیا پاملرنې سره ، حاد پانقراټیټس کولی شي د مړینې لامل شي. مګر په ډیری قضیو کې ، ناروغان کولی شي په بشپړ ډول د دې ناروغۍ درملنه وکړي.
د پانقراقي رنځپوهنې د کرینیک شکل پراختیا کولی شي د یوې اونۍ ، یوې میاشتې ، یا حتی څو کلونو لپاره دوام ومومي ، د تدریجي پرمختګ اصلي لامل یې د غدې د ځان هضم پروسو ورو عمل دی.
د ناروغۍ دا ډول کورس د جدي فعالیت او د داخلي ارګانونو نورو سیسټمونو لامل کیږي.
د ناروغ سموماتولوژي ممکن په هیڅ ډول څرګند نشي ، او ناروغ به د اوږدې مودې لپاره د قناعت وړ حالت کې پاتې شي ، پداسې حال کې چې د پیرنچیمال ارګان ته پانکریټیک زیان به په تدریجي ډول وده او وده ورکړي. دا ټول کولی شي لاندې پیچلتیا لامل شي:
- د داخلي بواسیر ظهور ،
- د پانقراس د سیسټیک زخمونو پراختیا ،
- د ټول ارګانیزم عمومي نشې ، په ځانګړي توګه د زړه ، پښتورګو او د غړو سږو سیسټم.
دا امکان نلري چې په بشپړ ډول قضیو کې د پانقراټيک پانکریټیک زخم د دائمي ب ofې پراختیا په بشپړ ډول له مینځه ویسي.
له همدې امله ، خلک پدې ناروغۍ اخته دي اړتیا لري د خپل ژوند په اوږدو کې د رژیم سخت رژیم تعقیب کړي ، د پانقراحي درملو فعالیت وساتي او د سالم ژوند طرزالعمل له مقرراتو نه سرغړونه وکړي.
دا په یاد ولرئ چې لږ آرام کول ، یا په اوږدمهاله پانکریټایټس کې د پورتني مقرراتو څخه انحراف سره ماتیدل ، د رنځپوهنې د جدي شدت ، د عمومي ناڅاپي ناڅاپي خرابیدو او جدي پیچلتیاونو پراختیا لامل کیدی شي ، چې پایله یې نه یوازې د انسان روغتیا لپاره خطرناک کیدی شي ، بلکه د هغه ژوند هم .
هڅونکی عوامل
د پانقراټيک پانقراټيک زخم حاد شکل په ورته ناروغ کې د ژوند په اوږدو کې څو ځله کشف کیدی شي. د دې رنځپوهنې اختلال عوامل په لاندې ډول دي:
- یو متوازن ، او نه سم رژیم ، د مسالې ، غوړ ، غوړ او مالګین خواړو په کارولو سره بډای شوی ، کوم چې په ډیری حاالتو کې د پانقراحي برید لامل کیږي.
- د الکول لرونکي مشروباتو ناوړه ګټه اخیستنه.
- د Cholelithiasis وده ، پداسې حال کې چې تیږو رامینځته شوي د پارینچیمال ارګان پانقراټیټ نلکو مخه نیسي ، په دوی باندې خارښت وړ تاثیر لري او د سوځیدنې پروسې پیل کې مرسته کوي ، چې د پانقراص لخوا رامینځته شوي د انزایمونو فعالیت شدت سره رامینځته کیږي.
- صنف د احصایو له مخې ، د انسان نیمایی نارینه د دې رنځپوهنې ناروغۍ پراختیا ته خورا زیاته رسیدلې ، کوم چې د ضعیف جنس په پرتله په خورا سخت شکل کې پرمخ ځي. دا ټول د دې حقیقت له امله دي چې میرمنې ، د نارینه وو په پرتله ، لږ الکول لرونکي څښاک ، غوړ او غوړ خواړه خوري ، او همدارنګه د پانقراټی ناروغۍ اختصاصي لومړي علامتي څرګندونو کې په وخت سره د طبي مرستې لټولو هڅه کوي.
د پانکریټایټس د ضعیف کیدو سره ، یو کس لومړی د ایپیګیسټریک سیمه کې د درد احساس پیل کوي ، تودوخې او پړسوب وده کول پیل کوي. بیا د مغز احساس غیر متوجه احساس لري چې د التهاب تیریدو ته لاره هواروي.
د بدن تودوخې 40 درجې ته لوړیږي ، او د نبض تال هم وده کوي. که چیرې د نشې حاد پروسه وده وکړي ، نو بیا زخم د اعضاؤ گردال سیسټم ، ځیګر او همدا شان د زړه او بدن ټول سیسټم اغیزه کوي.
د وینې فشار کمیدل او د ډیهایډریشن نښو پرمختګ دی.
دا ټول کولی شي په Pancreas کې داخلي خونریزي لامل شي ، کوم چې د بیړني جراحي اقداماتو پرته د مرګ لامل کیدی شي.
د پانقراټيک پانقراټيک زخم اوږدمهاله ب pathه د ورته هڅونکي فاکتورونو د اغیزې شالید په وړاندې پیښیږي چې د رنځپوهنې حاد کورس په توګه.
دا رنځپوهنه پدې حقیقت سره توپیر لري چې شدید ناروغي کولی شي د 3-4 ورځو وروسته غیر واقعي حالت کې لرې شي په هغه حالت کې چې د پانقراټي برید یو معتدل څرګند شو ، او د 6-8 ورځو وروسته د ځینې معالجوي اقداماتو وروسته په اوسط ډول د اضطراب حالت سره.
په هغه حالت کې چې د رنځپوهنې د حادې ب formې د علامتي نښو څرګندیدو ته دوام ورکوي د درملو درملنې سره موافقت نشتوالي او ورسره د یو متخصص ماهر وړاندیز سره مل کیږي ، نو د حاد پانقراټیټس پراختیا به لازمي ډول یو دائمي ب intoه بدل کړي.
د کورس د سوځیدونکي طبیعت پیرنچیمال اعضاؤ ته اوږد زیان اکثرا د 30-40 کلونو عمر لرونکو نارینه وو کې د الکولو انحصار سره پیښیږي.
مګر ، په ځینو حاالتو کې ، د دې ناروغۍ لامل ممکن د الکول لرونکي محصولاتو ناوړه ګټه نه اخیستل ، او د میراث پریښودل وي.
په حقیقت کې ، حتی په خورا کوچني ناروغانو کې ، د پانقراټيک ډکټ یو غلط سیسټټ یا د ماشوم زیږون موندنه کشف کیدی شي ، کوم چې وروسته د اغیزمنه اعضا خپل ځان له منځه وړي.
د دائمي رنځپوهنې میراثي شکل ممکن د پرمختګ دیرشو ب haveه ولري او د 3 یا ډیرو کلونو لپاره ځان څرګند نه کړي. د دې پیژندنه عموما د موقعیت ارګانونو ته نږدې د تشخیصي معاینې په جریان کې پیښیږي یا کله چې ناڅاپي زیاتوالي رامینځته کیږي.
حاد پانقراټیټس او د اوږدې پانقراص ناروغۍ ورته ورته علامتي څرګندونې لري ، مګر د اوږدې ب formې سره دا پیښیږي ، د یوې ټاکلې مودې وروسته تیریږي ، او له یوې میاشتې وروسته ، دوه ، یا درې بیا ځان احساسوي.
دا په یاد ولرئ چې یادداشت کیدونکې ناروغۍ کولی شي د ساري رنځپوهنې په وده کې یو عامل عنصر وي ، په کوم کې چې یادونه وشوه:
- پخپله د پیرنچیمال ارګان کې غیر معمولي پراختیایی پروسې ،
- د سیسټیک فایبروسس پرمختګ مرحله ،
- د کاپیتالسیمیا یا د شحمو د ښکته کیدو واقعیت
- اتومات رنځپوهنې پروسې ،
- ځانګړو درملو ته رسیدل.
د اوږدې ناروغۍ د وراثت علت یوازې هغه وخت رامینځته کیدی شي چې د کورنۍ څو غړي ورته ناروغي ولري.
په علامتي څرګندونو کې توپیرونه
د پانکراس فعالیت د دې رنځپوهنې د سرغړونې دوه ډولونو تر منځ ځانګړتیاوې شتون نلري. یوازینی شی دا دی چې د اوږدې پانقراټیټس د شالید پروړاندې ، دردناک احساسات د څرګند دوام دوام لري چې د خواړو خوړلو یا فزیکي کار کولو وروسته د دوی شدت کې زیاتوالي سره.
د پارینچیمال ارګان ته د جزوي زیان د پس منظر پروړاندې ، د هاضمې لپاره د اړین انزایمونو تولید د نورمال په پرتله خورا ټیټ دی ، له همدې امله ، د اوږدې رنځپوهنې سره ، ناروغان د التهاب له دوامداره احساس شکایت کوي ، چې دا د التهاب وروستي رخصتۍ لامل دی او د بدن وزن کې د پام وړ کمښت.
سربیره پردې ، د feces لابراتوار ازموینې د بې رخی شوي خواړو لوی مقدار شتون ښیې.
د دې ناروغیو خطر
د پارینچیمال ارګان پانقراټي زخم ، کوم چې د کورس سوځونکي طبیعت لري ، د مړینې یا د شخص د نورو داخلي ارګانونو د فعالیت جدي سرغړونو پراختیا لامل کیدی شي.
د حاد او دائمي پانقراص اختلاطاتو اصلي ډولونو ته پام وکړئ:
- د اعضاؤ سږو سیسټم ته زیان رسیدل کولی شي د هایپوکسیا وده رامینځته کړي ، د بیړني روغتون بستر کولو ته اړتیا لري ، په دې موده کې ، ناروغ ته د مصنوعي آکسیجن اکمالات چمتو شي.
- انتاناتي پروسې چې د غدې د لوی زخم او پراخه هیمرج پروسې په وړاندې وده کوي.
- د انسولین په تولید کې د شدید کمښت سره ، د شکر ناروغۍ پرمختګ وده کوي.
لنډیز ، موږ کولی شو لاندې پایلې ترلاسه کړو چې د انسان په بدن کې د ورته جدي ناروغۍ پروسې رامینځته کول د غلط ژوند کولو شالید ، د ځان په وړاندې غیر مسؤلانه چلند ، او د خواړو او څښاکونو د ګټورتیا کنټرول نشتوالي پروړاندې رامینځته کیږي.
له همدې امله ، د پانقراټيک پانقراټيک زیان د مخنیوي لپاره ، اړینه ده چې د الکول لرونکي محصولاتو کارول په بشپړ ډول لرې کړئ او خپل رژیم وڅارئ ، که نه نو ، تاسو کولی شئ ځان د پیرنچیماتوس ارګان په ساحه کې د سوځیدونکي پروسې نښو نښانو ته دوام ورکړئ.
د پانکریټایټس تشخیص: د تحلیل په واسطه د ټاکلو څرنګوالی
د درملنې پیل کولو لپاره - دا اړینه ده چې تشخیص ترسره کړئ. یو شمیر ناروغۍ شتون لري چې نښې یې لږې دي او د دوی لخوا پیژندل امکان نلري. پدې ناروغیو کې پانکریټایټس شامل دي.
لپروسکوپي
دا میتود دواړه د ناروغۍ تشخیص او درملنه ده. دا مطالعه په ځانګړو مجهز خونو یا عملیاتي خونو کې ترسره کړئ.
لپروسکوپي کولی شي په ریښتیني وخت کې د غړو رنځپوهنه کشف کړي او په ځینو مواردو کې په بدن باندې د دوی اغیزې کمولو لپاره اقدامات وکړي. دا میتود د ناروغۍ خورا سخت قضیو کې کارول کیږي.
انديسکوپي
د دې څیړنې میتود تاسو ته اجازه درکوي چې په Pancreas او duodenum کې ټول بدلونونه وګورئ. د دې کولو لپاره ، د نصب شوي کیمرې سره اندووسکوپ د esophagus له لارې داخل شوی او یو ارګان معاینه کیږي.
د اندوسکوپي په پایله کې ، دا ممکنه ده چې د راز د کچې او په Pancreas باندې د هغې اغیزې وټاکئ.
د پانکریټایټس اختصاري تشخیص
د پانکریټایټس لپاره ، اصلي ځانګړتیاوې په معدې کې درد دي ، کوم چې بیرته ، اسهال او التهاب ورکوي. په هرصورت ، یو شمیر نور هاضمي ناروغي ورته نښې لري.
ځینې وختونه حتی د تحلیلونو پایلې ممکن بشپړ عکس نه ورکوي ، نو له دې امله متخصص په ډاډ سره تشخیص کوي. اړینه ده چې پانقراټیټایټ د نورو ممکنه ناروغیو څخه توپیر کړئ.
د پانکریټایټس او سوراق شوي زخمونو ترمینځ توپیر
ډیری وختونه ، پانقراټیټس د سوراخ شوي السر سره ورته نښې لري. دا ناروغۍ د شدید درد او پایله کې درد شاک لخوا مشخص کیږي ، د زړه درز کم شوی او د معدې دیوالونو فشار.
په هرصورت ، دلته د پام وړ توپیرونه شتون لري چې تاسو یې باید په ګوته کړئ کله چې د تشخیص کولو او وړاندیز کولو درملنه کوئ. یو سوراخ شوی السر سره ناروغ هڅه کوي داسې یو دریځ غوره کړي په کوم کې چې درد به لږ احساس شي. همدارنګه ، د ورته ناروغۍ سره ، کانونه په ندرت سره پیښیږي.
د پانکریټایټس سره ، ناروغ نا آرامه چلند کوي. هغه د خوب کولو یو ځای نشي موندلی. همدارنګه ، ناروغي د دوامداره اندام سره وي. د ناروغۍ په پایله کې ، د پردې د وینې اکمال ممکن ضعیف شي.
د پانقرایټایټس او Cholecystitis ترمنځ توپیر
دا دوه ناروغۍ خورا ورته نښې لري. او ډیری وختونه کلسیمیسټایټس د پانقراس د ناروغۍ پایله ده. Cholecystitis د د ښي خوا خوا کې د درد پیښې او ښي اوږو ته د درد لیږد لخوا مشخص کیږي. په الټراساؤنډ کې ، انفلاسیون پروسه اعاده کیږي.
سربیره پردې ، لوستونکی به د Cholecystitis څه شی او زموږ د سایټ پا theو کې د دې د درملنې څرنګوالي په اړه ګټور معلومات ومومي.
د پانقرایټائټس او حاد انتاني خنډونو ترمینځ توپیر
پانکریټایټس د متحرک کولمو مخنیوي سره دی. په کولمو کې درد په چټکۍ سره رامینځته کیږي ، کانونه ، پیټانګ ، او وروسته د یو څه وخت لپاره قبضیت - دا ټول د پانکریټایټس نښې دي.
تاسو کولی شئ دا ناروغۍ د وینې د پایلو لخوا د کولمو مخنیوي څخه توپیر وکړئ. که د کلورایډونو د وینې کچه ټیټه وي ، نو دا د کولمو خنډونو ته اشاره کوي. د کلورایډونو او ډیسټاسونو لوړه کچه په ناروغ کې د پانقراصیتس شتون په ګوته کوي.
شدید څرګندونه
د شدید پانقراټیټس یا د اوږدې ناروغۍ د زیاتوالي په جریان کې ، د انفلاسیون اصلي نښې په لاندې ډول دي:
- په ایپیګسټریک سیمه کې شدید درد په شا کې د شعور سره ، ټیټ ریبونو سره ، سایپولا ته. دردونه دایمي دي ، دوی د درد وژونکي او انټي سپاسډیککس لخوا نه خلاصیږي. ناروغان خوښ دي ، چیغې وهل ، د جدي لارې په حالت کې ، د شعور له لاسه ورکولو سره شاک ممکن دی.
- تکرار او دردناک اندام کول ناروغ ته راحت نه ورکوي ، ضعف زیاتوي.
- پړسوب ، د ګاز خارج کې ستونزې ، سټول.
- ناروغان ځانګړی ب appearanceه لري: لوند سترګې ، طالع ، شونډې شونډې ، د کڅوړو په پوټکي نیلي نیلي سور ممکن دي.
- د تودوخې زیاتوالی د حاد پانقراصیت ناروغۍ اخته ب indicatesه په ګوته کوي. دا عموما په 38 درجو ساتي ، د دې پس منظر په مقابل کې یو نبض ضایع کیږي ، تاکیدکارډیا اعاده کیږي. تیز "کودونه" او د تودوخې کمیدل په ګاونډیو نسجونو ، پیریټونایټس کې ژور اختهالت په ګوته کوي.
- ناروغان د وینې فشار کمیدو لپاره تمایل لري.
د وچې خولې شکایتونه (د لعاب نشتوالی) ، په ژبه باندې تلفظ سپینه پوښ کول ممکن دي.
د روغتون جراحان معمولا تمه لري ناروغان د ماښام او د شپې په رخصتیو کې راشي
د پینکریټایټس پیژندلو څرنګوالی: د حاد او دائمي ب ofو ټاکل
د پانکریټایټس درملنې بریا په وخت تشخیص ، تشخیص او د حاضر شوي ډاکټر ټولو لارښوونو اطاعت پورې اړه لري. ډاکټر د لابراتوار معلوماتو باندې تکیه کوي ، د ناروغۍ نښې.
د پانقرایت څرنګوالی څرنګوالی د پانکریټایټس نښې نښانې د معدې په غار کې د شدید درد درد ، د مغز دوام ، ضعف ، غیر معقول ضعف ، د وینې فشار کې چټک کموالی ، د بدن په تودوخې کې بدلون ، ډیر خولې کول ، د پوټکي ډیر ضعیف دي.
په Pancreas کې د جواني د کنټرول له امله ، د پوټکي ژیړیدل ، د هاضمې په پروسه کې مداخلې مشاهده کیږي ، د ډایبېټس میلیتس ، هایپرګلیسیمیا د نوعیت انکار نه کیږي.
په Pancreas کې د انفلاسیون پروسې ځانګړتیاوې په لاندې ډول دي:
- سپین په ژبه
- د عضب خوځښت پرمهال تکلیف ،
- د ملا د ملا د کالم د پاسه د پاسه سره درد.
لومړۍ نښې به په دوامداره توګه قبضیت وي ، د خولې کول ، د خواړو وروسته سختۍ ، التهابي او په پورتنۍ معدې کې تکلیف وي. ځینې ناروغان په کی left اړخ کې د درد څخه شکایت کوي ، ځینې په ښي خوا کې ، او په نورو کې دا د معدې غار په مینځ کې درد کوي.
د درد ځایی کول پدې پورې اړه لري چې د پانقراص په کومه برخه کې انفلاسیون کیږي. کله چې د غړی سر زیانمن شي ، دا په ښی خوا کې درد کوي ، د غدې د ټول بدن سوزش سره ، درد په مینځ کې احساس کیږي ، او کله چې ټپونه دم باندې تاثیر کوي ، درد په کی on اړخ کې پیښیږي. عین سړی هر وخت او وخت په وخت درد کوي.
ډاکټران د پانکریټائټس تشخیص لپاره میتودونه پیژني ، کوم چې د ناروغۍ په لومړي مرحله کې د تشخیص کولو کې مرسته کوي. که چیرې غوړ سوځیدلی وي ، ناروغ معدې ته نږدې aortic نبض احساس نه کوي ، او کله چې د معدې په سیمه کې د ارګان ډیزاین کوي ، نیلي نښې لیدل کیږي. دا نښې د عضلاتو نسجونو او داخلي ارګانونو کې د تخریب محصولاتو خطرناک اغیزو سره تړاو لري.
د وزن ناڅاپي ضایع کول ، د مغذي توکو ضعیفه جذب ، د ناڅاپي بد بوی سره بار بار اسهال به د ناروغۍ په پیژندلو کې مرسته وکړي. د ناروغۍ اوږد مهاله کورس سره ، ناروغ له سخت ضعیفیت ، تنفسي ناکامي ، حافظې ضعیفیت ، او د تمرکز کولو توان نه لري. ځانګړې پاملرنې ته اړتیا لري ترڅو د امیندوارۍ پرمهال ناروغانو ته پاملرنه وشي ، د دوی نښې خورا څرګندې دي.
اوږد پانکریټایټس: نښې ، تشخیص او درملنې ب .ې
اوږدمهاله پانکریټایټس د د پانقراص رنځپوهنه ده چې د اوږدې انفلاسیون پروسې پراختیا سره تړاو لري. دا ناروغي ډیری وختونه د متوسط عمر لرونکو او زړو میرمنو کې تشخیص کیږي.
دا ناروغي د حاد پانقراټیټایټ پایله کیدی شي ، مګر اکثرا په تدریجي ډول د اوږدې هاضمې ټراژولوژیکې شالید پراساس وده کوي.
دا لازمي ده چې په مفصله توګه په پام کې ونیول شي چې د پانقرایتي رنځ اوږد څه دی ، د هغې نښې نښانې ، کوم تشخیص او درملنې ته اړتیا لري.
د دائمي پانقراص ناروغۍ پراختیا لاملونه
پانقراس د هاضمې انزایمونه په غیر فعال ب inه ترکیب کوي. دا د غړو حجرې د دوی تاثیراتو څخه ساتي. د انزایمونو وروسته فعالیدل یوازې د ډیوډینم په سپنونو کې پیښیږي. په هرصورت ، ځینې عوامل کولی شي تشریح شوي توازن ګډوډ کړي او د کاسکیډینګ میکانیزمونه رامینځته کړي.
لاندې هڅونکي عوامل توپیر لري:
- مساله لرونکي ، غوړ خواړه چې د پانقراص باندې بار زیاتوي ،
- د شرابو کارول. دا هضم ارګان باندې زهرجن تاثیر لري ، د پانقراټيک جوس خپل ترکیب بدلوي ،
- سګرټ څښل
- د زهري مرکباتو لخوا مسموم کول ،
- د ځيګر او ګیټ کڅوړه رنځپوهنه (د ګیټ سټون ناروغي ، هیپاټایټس ، Cholecystitis). ناروغۍ د پانقراص باندې د بار د زیاتوالي لامل کیږي او د بیلیري پورې تړاو لرونکي پانکریټائټس پراختیا لپاره ،
- د ګیلابلیډر لرې کول
- ایتروسلوټریک واسکولر ناروغي ،
- د ډیوډینم رنځپوهنه ،
- هغه ټپونه چې د غدې د سالمیت د نقض لامل ګرځي ،
- پرله پسې فشار لرونکي حالتونه.
دا عوامل د پانقراس حجرو ته زیان رسوي ، د اسپټیک انفلاسیون پروسې پرمختګ ، ځانګړي نښې. رنځپوهنيزې پروسې د غړي په فعالیت کې د کموالي لامل کیږي ، د نښلونکي نسجونو سره د غدود نسج تدریجي ډول ځای په ځای کول. د پایلې په توګه ، ناروغي د هاضمي غدود د راز وړتیا کې د ورو کمیدو لامل کیږي.
د دائمي پانقراص ناروغۍ طبقه بندی
د اصل پورې اړه لري ، د پینکریټایټس لومړني جلا (زهرجن ، الکوليک) او ثانوي (بیلیري) دي. د کلینیکي عکس پورې اړه لري ، د ناروغۍ ډولونه شتون لري:
- دردناک (دوامداره یا دوامداره)
- سیډوټومورس (د پورټل هایپرټینشن ، کولیسټاتیک سره ، د جزوي ډیوډینال خنډ سره) ،
- ناوخته. نښې نښانې شتون نلري
- ګډ شوی. ناروغي د ډیری نښو شتون شتون سره مشخص کیږي.
د مورفولوژیک عکس په وینا ، د پانقراصي اعصاب په کټګورۍ کې دي:
- مخنیوی کونکی
- حساب ورکول
- سوزیدونکی
- هڅونکی.
کلینیکي عکس
په اوږدمهاله پانکریټائټس کې لاندې علامات رامینځته کیږي:
- سخت درد. درد ضعیف یا قطع کیدی شي ، د وخت سره سم طبي پاملرنې په نه شتون کې ، د درد شاک پیښ کیدی شي. درد په ښي اړخ کې د ایپیګیسټریک سیمه کې ځای په ځای کیږي ، که سوځیدنه د پانقراص په سر کې وده وکړي ، کله چې دا د بدن سوزیدونکي پروسه کې دخیل وي ، په کی on اړخ کې د ایپیګیسټریک ساحه کې ، او د هغې دم ته زیان رسیدو په صورت کې ، په کی hyp اړخ کې. پراخه رنځپوهنه د لنډ درد له لارې بizedه شوې ،
- کانګې کول د اضطراب په جریان کې ، ناروغان د صفرا سره مخلوط شوي شکایت کوي. پدې موده کې ، د خواړو بشپړ رد کول اړین دي ،
- د حوصلې سرغړونه د اسهال وده ځانګړتیا ده ، غوښې یو شدید بوی لري ، بې رنګه خواړه لري. قبض د احتمالي شاليد په شاليد لږ پېښېږي.
- د عضلاتو سرغړونه. د برید په جریان کې ، د بدن غړي غړي په تړون کې ودروي ، کوم چې د شدید پاکوالي لامل کیږي ،
- د تودوخې او وینې فشار بې ثباتي. د برید په جریان کې ، د ناروغ روغتیا خرابیږي. د فشار فشار جمپونه په زړه کې ګډوډي رامینځته کوي ، د ساه لنډې وده کوي ، چپچې خولې را څرګندیږي ، په ژبیا کې ژیړ کوټ ،
- د پوټکي رطوبت. پوټکی رنګه کیږي او یوه طبیعي رنګ ترلاسه کوي.
- بواسیر په نخاعي سیمه او د شا په ښکته برخه کې د زخمونو جوړښت ځانګړتیا لري. پوټکی په مرموز ډول نیول کیږي. د دې بدلونونو لامل د پوټکي لاندې غدود څخه د وینې دننه کول دي.
- د مخنیوي حوض وده. پوټکی او سکلیرا ژیړ رنګ ترلاسه کوي. حالت د افراطي پانقراټيک نسجونو لخوا د غوړ نسج فشار سره تړاو لري.
همدارنګه ، ناروغان د اشتها کمیدل ، وچه خوله ، په معدې کې د خړوبیدو شکایت کوي. اوږد پانکریټایټس د ډیسیپټیک نښو دوامداره شتون لخوا ب byه کیږي.
د لابراتوار تشخیصونه
د تشخیص روښانه کولو لپاره ، ډاکټر به د ملا ، پیشاب او وینې لابراتوار مطالعې ته اړتیا ولري:
- د وینې عمومي ازموینه د پراخېدو پرمهال مطالعه د غیر مشخصو انفلاسیون پروسې عکس ښیې: د لیوکوسایټونو او ESR شمیره ډیریږي ،
- د بایوکیمیکل وینې معاینه. تحلیل موږ ته اجازه راکوي چې ناروغي توپیر کړو. په وینه کې د بشپړ پروټین او البومین کمیدو پس منظر پروړاندې د لیپاز ، امیلاز ، ګلوکوز ، د C- عکس العمل پروټین فعالیت زیاتوالي سره ، د پانقراطي سوزش شتون شک کیدی شي.
- یورینیالیس په پیشاب کې د امایالیس غلظت زیاتوالی (له 17 واحدونو څخه زیات) د پانقراصیت ناروغۍ پراختیا خبرې کوي.
- کاپروگرام. لوړ غوړ ، بې هضم شوي فایبر او د عضلاتو فایبرونه ټاکل کیږي.
د وسایلو میتودونو کارول
د اوږدې پانقراټیټس د آشنايي تشخیص برخې برخې په توګه ، میتودونه د پانقراس د لید لپاره کارول کیږي ، د بدن لپاره د پانقراټیټس پراختیا پایله. لاندې میتودونه په پراخه کچه کارول کیږي:
- د الټراساؤنډ تشخیصونه. دا تیریدونکی او اغیزمنه مطالعه نده. تاسو ته اجازه درکوي چې د اعضاؤ وضعیت او د هغې نلونه ، اندازې ، د پیریټونیم شاته د مایع موجودیت تعقیب کړئ ، کوم چې پاک یا ناکروټیک ډله ده.
- Roentgenogram. د غدې یا د هغې د نلونو کې ځای په ځای شوي ډبرو د ټاکلو لپاره کارول کیږي. میتود تاسو ته اجازه درکوي د پانکریټایټس غیر مستقیم نښو شتون رامینځته کړئ: په فوفورج قفس کې ادغام ، پړسوب.
- شمیرل شوی ټوموگرافي میتود ترټولو معلوماتي ، مګر خورا ارزانه ډول څیړنې پورې اړه لري. ټوموگرافي تاسو ته اجازه درکوي د عضلي Necrosis موجودیت ، د هغې اندازه ، په خوشفه او معدې غارونو کې د مایع موجودیت رامینځته کړي.
- لپروسکوپي دا تخنیک نه یوازې د رنځپوهنې تشخیص ته اجازه ورکوي ، بلکې د جراحي درملنې ترسره کولو لپاره هم. د ځانګړي وسیلې (لیپروسکوپ) څخه مننه ، ډاکټر فرصت ترلاسه کوي چې په احتیاط سره ارګان معاینه کړي ، ترڅو د انفلاسیون پروسې کچه و ارزوي. لیپروسکوپي یوازې په جدي قضیو کې وړاندیز کیږي.
توپیر تشخیص
د پانکریټایټس په جریان کې ، ناروغ نښې رامینځته کوي چې د "شدید معدې" ځانګړتیا وي. نو ځکه ، د تشخیص برخې په توګه ، دا اړینه ده چې لاندې جراحي رنځپوهنې لرې کړم:
- د زخم کمیدل. د خنجر درد پراختیا سره مشخص شوی ، کوم چې د معدې یا کولمو مینځپانګې د معدې غار ته ننوتل سره تړاو لري. دا د معدې دیوال اضطراب تنګیدو لامل کیږي ، ناروغ د حرکت کولو څخه ویره لري. دا ډول علایم د پانکریټائټس ځانګړتیا نده. د برید پراختیا سره ، شدید درد ځانګړتیا لري ، له کوم ځای څخه یو څوک په بستر کې ګرځي ،
- حاد Cholecystitis. د دې ناروغۍ سره توپیر کولی شي ځینې ستونزې رامینځته کړي. په هرصورت ، د کولیسسټیټس سره ، دردونه ښیې خوا کې ځای په ځای کیږي ، ښیې اوږه ته راګرځي.
- د کولمو شدید خنډ. رنځپوهنه د درد درد رامینځته کولو لخوا ځانګړنه کیږي. پانکریټایټس د دوامداره درد درد لامل کیږي. د ایکس رې ازموینې برخې برخې په توګه ، عکس به د کلوبر له بولیو پرته غوړ شوی وښیې ،
- میسوتروومبوسیس ناروغي په زاړه عمر کې په خلکو کې وده کوي څوک چې د زړه ناروغۍ سیسټم رنځپوهنه تاریخ لري. نښې په چټکۍ سره وده کوي ، د خواړو وقف سره هیڅ تړاو نلري.
د روغتیا تغذیه تنظیم
څنګه په کرینیک ډول د پانکریټایټس درملنه وکړو؟ د ناروغۍ درملنه د exacerbations خطر کمولو او د هاضمي غدې ساتل شامل دي. نو ځکه ، مناسب تغذیه ته ځانګړي اهمیت باید ورکړل شي.
د اضطراب په لومړۍ ورځو کې ، تاسو اړتیا لرئ د خوړو اخستل په بشپړ ډول لرې کړئ. د تغذیې په توګه ، د رګونو ګلوکوز ته اړتیا لیدل کیږي؛ د تندې د ماتولو لپاره ، د بیکینګ سوډا 1٪ حل وکاروئ.
د 3-4 ورځو څخه ، تاسو کولی شئ ورو ورو د خواړو کالوري مینځپانګه زیاته کړئ. ورځنی رژیم (د 2-2.5 لیترو مایع) باید د 8 خوراکونو ویشل شي. دا اجازه نلري چې غیر حل شوي خواړه وخوري چې ساده کاربوهایډریټونه ، ویټامین سي ، ګروپ B ، ډیر مایع لري. اجازه ورکړل شوي: د میوو جوس ، شات ، جام ، پریکول (تور رنګ ، ګلاب) ، د میوو څښاک.
په پنځمه ورځ ، تاسو کولی شئ خواړه د خواړو سره تنوع کړئ چې د سبزیجاتو او شیدو پروټینونو لږ مقدار لري. یوازې د 7 ورځې څخه دا د غوړ مصرف کولو اجازه لري. خواړه باید مینځل ، ابلی یا ابی شي. د ناروغ تغذیه څخه ، هغه محصولات چې د معدې او پانقراص جوس تولید هڅوي باید له پامه وغورځول شي. پدې کې شامل دي:
- د غوښې او کب کب نیولو ،
- تازه سبزیجات او میوه ،
- مشره
- الکول او کاربونیټ څښاک ،
- چاکلیټ ، کافي ، کوکو ،
- لوبیا
- مساله ، مړه او د مالګې پخلي ،
- تور او تازه سپینه ډوډۍ ،
- هګۍ
- د سبزیجاتو او خواږو میوو جوس ،
- د خوږ کریم
- هرې خواږې او پیسٹری ،
- څښل شوي او کنسرو شوي خواړه ،
- مصالحې.
ډیری مطالعاتو ثابته کړې چې په رژیم کې د پروټین بشپړه اندازه د ناروغ حالت کې پرمختګ لامل کیږي. نو ځکه ، ناروغان باید په ورځ کې تر 140 G پروټین مصرف کړي ، چې ډیری یې د څارویو څخه دي.
د حاد او اوږد پانکراسیتیتس تعریف
اوږد پانکریټائټس د مختلف ایټیولوژیو د دائمي پانکراس ناروغیو ډله ده ، په طبیعت کې سوزیدونکې مرحله ، د پړا - پرمختګ محرک ، ویجاړونکي بدلونونه ، د هغې په خارجي برخه کې ویجاړونکي بدلونونه ، د غدې عنصرو (پنکریټایټس) ایټروفي او د دوی د نښلونکي (فایبر) نسجونو بدلیدو سره. پانقراس ، د سیسټرو او کلکولي جوړښت او د اکسروکرین او اینڈروکرین دندو مختلف سرغړونې. مورفولوژیک بدلونونه چې د CP سره په پانقراص کې وده کوي حتی د ایټولوژیک فکتور بندیدو وروسته هم دوام لري.
اوپی یو حتمي ناسوولوژیکي ب isه ده چې په پراخه کچه کلینیکي او رنځپوهنې نښې لري او د محلي او عمومي انفلاسیون غبرګونونو پراختیا سره د اکینار حجرو ته د شدید زیان سره مشخص کیږي. د ناروغۍ په پیل کې ، پروسس په طبیعت کې په عمده ډول اوټولوټیک دی ، چې د انفلاسیون سره تعقیب کیږي. ماتې کولی شي پرمختګ وکړي (د نیروکسیس پرمختیا پورې) ، په خپلواکه توګه حل او تکرار شي.
دا د ناروغ په بدن کې متقابل فعالیت او عصري ، لومړني او ثانوي رنځپوهنیز اغیزې لري ، کوم چې اکثرا حیاتي ارګانونو ته د پام وړ زیان رسوي ، د عاجل حالت او حتی حساس حالت کې د رامینځته کیدو لامل رامینځته کوي. دا یو خپلواک ناروغي یا د نورو رنځپوهنې شرایطو پیچلتیا کیدی شي.
په ډیری قضیو کې ، د OP یو ساده edematous ب developه رامینځته کوي ، په کوم کې چې دا پروسه په Pancreas پورې محدوده ده ، پداسې حال کې چې دا ماتې د بیرته راګرځیدو په توګه ګ .ل کیږي. د قضیو په نسبتا کوچنۍ برخه کې ، د اډیماتس OS بشپړ کورس یادونه کیږي ، رنځپوهنیز پروسه په Pancreas کې د هغې د Necrosis (Pancreatic necrosis) په وده سره وده کوي ، چې د ناروغ د ډیری غړو ناکامي او مړینې لامل کیږي.
د درد اداره کول
د دې هدف لپاره ، د عمل لاندې میکانیزم سره درمل په پراخه کچه کارول کیږي:
- د H2 - هسټامین ریسیپټر بلاکرونه (فیموټیدین ، رانیټین). دوی د معدې په دیوال کې د هسټامین ریسیپټرو په بندولو سره د هایدروکلوریک اسید تولید کموي ،
- د پروټون پمپ بلاکرونه (اومیپرازول ، پینټوپرازول ، لانوسوپرازول ، ربیپرازول ، ایسومپرازول). مطلب د هایدروکلوریک اسید ترکیب اختلال رامینځته کوي او په غیر مستقیم ډول د پانقراس فعالیت کموي ،
- د انټیسپاسموډیک درمل (No-shpa، Mebeverin، Spazmolgon). د پانکریټایټس سره د درد سنډروم په نلونو کې دننه د ډیریدونکي فشار سره وده کوي ، انټیسپاسموډیکس کولی شي یو ناخوښه نښې له مینځه یوسي.
د بدیل درملنې ب Featuresې
د پانقراس سوځیدنه د هاضمي انزایمونو په تولید کې ګډوډي رامینځته کوي ، کوم چې د خواړو هضم کیفیت منفي اغیزه کوي. له همدې امله ، د پانقراټیټایټراپي درملنه باید تل د انزیم چمتووالي (میزیم ، پینکریټین ، کریون ، پینګرول ، فستال) کارول شامل کړي. دا مهم دي چې د هاضمې عادي کولو لپاره سم خوراک وټاکئ.
د انزایم پر اساس ټول چمتووالی یو ځانګړی کوټ لري چې یوازې په کولمو کې تحلیل کیږي. تختې د خواړو سره اخیستل کیږي ، دوی ژړل کیدی نشي.
جراحي درملنه
جراحي ته اړتیا لیدل کیدی شي که:
- ژور اختلالات
- سیسټس
- د اوډي د سپنکټر سټینوس ،
- د ګلوبلېډر او Pancreas د نلونو جوړښت ،
- په اوسپنه کې شدید بدلونونه ،
- شدید پانکریټایټایټس ، کله چې ناروغي د درملنې محافظه کار میتودونو لپاره د چمتو کیدو وړ ندي.
د دوديز درملو کارول
د بدیل ترکیبونو اضافي کارول باید ستاسو د ډاکټر سره موافق وي. لاندې موثره درملنې شتون لري:
- د صفرا بندول نورمال کول. په مساوي تناسب کې (هر یو 1 چمچ) ، د ډنډیلین ، ټانسي ، غوټۍ ، کیمومیل او امورټیل ریښو مخلوط کړئ. مخلوط په 1 لیتر اوبو تودو اوبو کې جوړیږي او د 2 ساعتونو لپاره انفجار کیږي. یوه غوښه د هر خواړو وروسته 200 ملی لیتره 30 دقیقې نیول کیږي ،
- د درد کمولو لپاره. د زاپینک ، ډنډیلین ، مادرورټ ، رډای ، کیمومیل ، یارو ، کښت او سینه مرغیو مخلوط کړئ او وچ کړئ. د مرکب 2 چمچونه د 500 ملی لیتر اوبو تودوخه کړئ ، د 8 ساعتونو لپاره پریږدئ. مخدره توکي د خوب څخه دمخه اخیستل شوي ،
- د سوزش کمولو لپاره. د کښت کولو تازه شنه څخه ، تاسو اړتیا لرئ چې جوس وخورئ. دا د 30 ورځو لپاره د هر خواړو دمخه په چای څښلو کې اخیستل کیږي.
د دائمي پانقراص اختلاطات
ناروغي د بدن د ډیری ارګانونو کار په تدریجي ډول ګډوډي لامل کیږي. د لومړیو پیچلتیاوو څخه ، لاندې رنځپوهان توپیر لري:
- پورټال لوړ فشار ،
- تبخیر کونکي جریان ،
- د خالي هضم ارګانونو بشپړولو له امله خونریزي
- ساري ناروغي
پانکریټایټس د سیسټمیک پیچلتیاوو پراختیا کې همکاري کوي:
- DIC
- انسیفیلوپیټی
- د یو شمیر غړو ناکامي.
که چیرې ناروغ د ډاکټر وړاندیزونه په دقت سره تعقیب کړي ، پانکریټائټس مناسب پروګونیسس لري. د درملنې نه شتون او د رژیم تغذیه سرغړونه کې ، ناروغي کولی شي د مرګ لامل شي.
د ناروغیو مخنیوی
د لومړني مخنیوي چوکاټ کې ، دا سپارښتنه کیږي چې لاندې مرحلې ترسره کړئ:
- متوازن غذا وخورئ
- بد عادتونه رد کړئ (سګرټ څښل ، الکول څښل) ،
- د ډیری مایعاتو څښل
- د هاضمې غړو د رنځونو مناسب درملنه.
اوږد پانکریټائټس یو عام رنځپوهنه ده. دا ناروغي د پانقراس په جوړښت کې نه بدلیدونکي بدلون لامل کیږي ، مسؤل درملنې ته اړتیا لري.
حاد او اوږد پانکریټایټس: توپیرونه ، تشخیص ، درملنه
پانقرايټايټس يوه ناروغي ده چې د پانقراټيکي نسج باندې تاثير لري. حاد او اوږدمهاله پانکریټایټس د فارم په اساس توپیر کیږي. د سمې درملنې ترسره کولو لپاره ، دا اړینه ده چې جامع تشخیص ترسره کړئ. د ناروغۍ د اوږدې ب .ې ظاهرا اکثرا د ناروغۍ حاد شکل سره تړاو لري.
د ناروغۍ فورمې
حاد پانکریټایټس د پانقراسیون ناروغي پروسه ده ، په کوم کې چې آټولوسیز پیښیږي - د دوی د خپلو انزایمونو لخوا د غدې حجرو ویجاړول.
د ناروغۍ اوږدمهاله ب aه داسې ناروغي ګ consideredل کیږي چې په نسجونو کې د انفلاسیون ب changesو بدلونونو سره پیژندل کیږي چې د ناروغۍ لامل له مینځه وړلو وروسته نه تیریږي.
د پانکریټایټس د دې ب ofې پایله به د Pancreas sclerosis وي چې د هغې د فعالیت فشار سره.
د ناروغۍ نښې
پانکریس په اندازې کې کوچنی دی ، مګر په بدن کې مهم فعالیتونه ترسره کوي ، اصلي یې د مناسب هاضمي پروسې او انسولین تولید لپاره د خواړو انزایمونو سرایت دی ، د وروسته پاتې کیدو نشتوالی د شکر ناروغۍ المل کیږي. د حاد پانقراټیټس پروسې کې ، علامه عضله پخپله کولی شي پخپله ورته څرګند کړي د شدید مسمومیت سره. د غدې په واسطه تولید شوي انزایمونه به په دې یا هغې کې پاتې شي ، او پخپله به ارګان له مینځه وړي ، او یوځل به د وینې جریان کې دوی د عمومي مسمومیت نښې خپروي.
د حاد پانقراقی ناروغۍ نښې
حاد پانقراټیټس د پانقراس په دننه کې سوزش دی چې د نسجونو او نورو غړو او سیسټمونو ډیری دخیلتیا سره. د داسې پانقراص ناروغۍ نښې نښانې عبارت دي له:
- درد خورا څرګند نښې د قطع کولو یا ضعیف طبیعت د پانکریټایټس پرمهال شدید دوامداره درد. که چیرې په وخت کې طبي پاملرنې چمتو شي او په ناروغ کې درد له مینځه ویسي ، شاک پیل کیږي. هایپوچونډریئم ته نږدې تمرکز وکړئ ، د پانقراټي زیان په ساحه پورې اړه لري.
- تبه ، د وینې فشار کمیدل یا زیاتوالی. د انفلاسیون د تیز کورس په جریان کې ، د ناروغ حالت د پام وړ خراب کیږي ، تودوخې لوړې کچې ته لوړیږي.
- د مخ رنګ. د پانقراټیټس پروسې کې ، د ناروغ مخ ګړندي کیږي ، پوټکی په پیل کې رنګ روښانه کیږي ، او د وخت په تیریدو سره سیوري به خړ رنګ لرونکی رنګ شي.
- هډوکي ، مغز نښې لکه وچه خوله ، هچکونه ، نس کول ، او مغز د ناروغۍ ځانګړتیا ده.
- د ګيګ انعکاس د وینې سره کانګې کول د پام وړ راحت نه کوي. نو ځکه ، د حاد پانقراټیټس په لومړي مرحله کې ، د خواړو خوړل منع دي ، په داسې حالت کې د لوږې اعتصاب د وروسته درملنې اصلي حالت دی.
- اسهال یا قبضیت پدې مرحله کې ، کرسی د تغذیه شوي بوی سره خورا بار بار کیږي. قبض او پړسوب هم پیښیږي ، د معدې عضلې سختيږي ، کوم چې د شدید پانقرایټس ته رسیدو لومړنی سیګنال کیږي.
- د ساه لنډۍ.د ګیګ اضطراري حالت په جریان کې د الکترولیتونو له لاسه ورکولو له امله پیښیږي. ناروغ د ساه لنډۍ ، ډیر خولې کولو ، او په ژيړ ژبه کې ژور تخته لري ، له امله اخته کیږي.
- پړسوب کول. د پانکریټایټس ضعیف حالت په جریان کې د معدې ټیټ کمی نه راځي ، له همدې امله ، د معاینې په جریان کې ، متخصص د پام وړ پړسیدنه څرګندوي ، کله چې تحقیقات کیږي ، د معدې عضلاتو فشار نه احساس کیږي.
- نیلي پوټکي سر. نیلي نغوتې د ناف او ښکته شاته نږدې څرګندیږي ، کوم چې پوټکي ته نري رنګ ورکوي ، په جغرافیوي سیمه کې پوټکي یو تور رنګ کیږي.
د حاد پانقراټیټس د دې نښې په جریان کې ، ناروغ هره دقیقه خراب کیږي ، پدې حالت کې وخت ضایع نکړئ ، او تاسو اړتیا لرئ ډاکټرانو ته زنګ ووهئ.
د اوږدې پانکریټایټس نښې نښانې
د ناروغۍ د دائمي ب ofې رامینځته کولو په جریان کې ، دوه مرحلو ته توپیر کیدی شي ، لومړی - د کلونو لپاره دوامداره ، کوم چې ځان د ځانګړتیا نښې یا کمیدو په توګه څرګندوي ، دوهم - ناسازګارۍ ، د جدي پانقراقي زخمونه څرګند شوي او په منظم ډول ناروغ ته خطر رسوي.
- په لومړني مرحله کې ، ناروغ یوازې لنډمهاله درد احساسوي چې د خوړلو وروسته 15 دقیقې څرګندیږي او د 3-5 ساعتونو څخه تر 3-5 ورځو پورې دوام کوي. د درد احساسات ډیری وختونه د پورتنۍ پورتنۍ برخه کې متمرکز وي ، زړه ته نږدې ، د سینې کی left اړخ ته ، ټیټ شاته ، ګیردونه شتون لري. دا د غوړ ، غوړ شوي ، الکولي مشروباتو یا سوډا ، چاکلیټ ، کافي د ډیر مصرف له امله دی. پانقراص کولی شي په کلکه د مختلف ډوله پروټینونو ، غوړ او کاربوهایدریټونو سره مقابله وکړي.
- په اوږدمهاله پانکریټایټس کې ، ډیسپسیسیا (د التهاب انعطاف ، مغز ، مسلسل اسهال ، پړسوب ، نري رنځ) اکثرا امکان لري. که سم سموماتیک درملنه ترسره شي ، د انزایمونو تولید لپاره د بدن کار د پام وړ ندی ضایع کیږي او ناروغ راتلونکي تخریب پورې خپل پخوانۍ ژوندلیک رهبري کوي.
- د اوږدې اوږدمهاله پانکریټایټس سره ، د غړو انساجو جوړښت ویجاړ شوی ، د انزایمونو او هورمونونو تولید کم شوی ، او د محیط کموالي د وخت په تیریدو سره رامینځته کیږي. د دې درد په جریان کې ، دوی ممکن په بشپړه توګه ونه ګ .ل شي ، یا څرګند نشي ، او ډیسپیتیک اختلال به د ناروغۍ اصلي علامت شي.
- د پانکریټایټس اوږدمهاله ب theه د پوټکي لږ ژور والي لخوا مشخص کیږي ، سکلیرا ، ځینې وختونه د یو څه وخت لپاره له لاسه ورکوي.
- په ورستیو مرحلو کې ، کله چې پانقراص atrophies ، د شکرو ناروغي وده کوي.
د پانقراصیت درملنه
د پانقراس ناروغۍ درملو درملنه د حاد او اوږدې پانقراټیټس له مینځه وړلو پروسه کې عمده برخه ده. د ناروغۍ درملنې په جریان کې د متخصص درملو لیست کوچنی دی ، مګر درملنه پخپله دوی پورې محدود نه ده او د نورو ډلو بیلابیل درملو لخوا ضمیمه ده - میتابولیک تاثیرات ، د مخدره توکو ختمول ، او د انفلاسیون پیښې له مینځه وړل.
د حاد پانقراټیټایټس درملنه
د لومړني قوي او ملټي اجزاو محافظه کاره درملنه په مرحله کې ، ډیری هغه کسان چې د حاد پانقراټیټس سره رنځ لري د درملنې له پیل څخه د یوې اونۍ په اوږدو کې د رغیدو تجربه کوي.
له وخته مخکې په روغتون کې بیده کیدل اړین دي چې د حاد پانقراټیټس د پرمختګ مخه ونیسي ، د دې لپاره چې په غدې کې د Necrotic بدلونونو خپریدو محدودولو لپاره د ناروغ د اډیماتس ډولونو بدلون Necrotic ته مخه ونیسي.
د 2-3 ورځو دننه ، په ایپیګیسټریک سیمه کې ساړه سپارښتنه کیږي ، کوم چې به د پانقراص فاضله سرایت مخنیوی کوي. د بدن فعال ارام اطمینان لپاره ، ناروغ باید د یوې اونۍ لپاره لوږه ولري.
کله چې کورس د درد شدت کې کمیدو وروسته پیچل شوی نه وي ، د خواړو مصرف بیا پیل کیږي. دا باید په وړو درملو کې ونیول شي ، مګر اکثرا (په ورځ کې 5-6 ځله).
خواړه باید د کاربوهایدریت لوی مقدار ولري ، پروټینونه او غوړ باید محدود وي ، کوم چې د پانکریټیک انزایمونو سرایت کموي.
په کلینیکي شرایطو کې ، نه یوازې طبي درملنه کارول کیږي ، بلکې په ځینو حالتونو کې جراحي مداخله هم کوي.
د اوږدې پانکریټایټس درملنه
د پانکریټایټس د اوږدې ب ofې پیچلي درملنه د ورته ستونزو په حل کې برخه لري:
- ناروغ باید الکولي مشروبات اضافه کړي او متوازن رژیم تعقیب کړي ،
- د انزایمونو ځای په ځای کولو درملنه د Exocrine Pancreatic ناکافي جبران لپاره اړین دي. دا اقدامات د منفي تاثیراتو رامینځته کیدو او د بیا راژوندي کیدو د مخنیوي لپاره ډیزاین شوي دي.
د غیر درملو درملنه
د دې بدن فعاله سوله په عمده توګه د رژیم تغذیه لخوا رامینځته کیږي ، کوم چې د پانکریټیک جوس محرمیت محدودوي او د کوچنیو تیږو مهاجرت پیښې مخه نیسي. کله چې د څو ورځو لپاره د پانکریټایټس شدید زیانونه رامینځته شي ، جدول 0 وړاندیز کیږي. د 3-5 ورځو وروسته ، ناروغ د شفاهي تغذیه ته لیږدول کیدی شي.
دا باید منظم وي (په ورځ کې تر 4-6 ځله پورې) ، په کوچني خوراکونو کې. خواړه باید په سم ډول ځمکه ولري ، پدې کې باید په اسانۍ د هضم وړ او ښه هضم پروټینونو لوی شمیر شامل شي. د خواړو مصرف محدود کړئ ، کوم چې کولی شي د غدې محبوبیت رامینځته کړي ، په ځانګړي توګه غوړ ، ټوټه.
ناروغ د الکولي مشروباتو ، مساله لرونکي خواړو ، ډوډۍ خوړلو ، سوډا ، خواږو میوو جوس مصرف منع دی.
د درملو درملنه
د دائمي پانقراص لپاره درملو درملنه د لاندې درملو سره ترسره کیږي:
- د پانقراټیټس د اوږدې ب formې د ودې په حالت کې د درد کمولو لپاره ، د غیر مخدره توکو تجزیه کونکي او مایټروپیک انتیسپاسمیکونه کارول کیږي.
- د درملنې په جریان کې ، انټي هاسټامینونه کارول کیږي چې د غدې د پټیدو او د هایدروالیټیک انزایمونو فعالیت مخنیوی کوي.
- د پانقراس خارجي راز او ګاسټریک سرایت باندې د منظم پیپټایډونو محرک تاثیر کمولو لپاره ، پروټون پمپ انابیټرز یا هسټامین H2 ریسیپټر بلاکرز وړاندیز کیږي.
- انټيسیډز د HCI او ټیټ سیکټین کچه بې اغیزې کولو کې مرسته کوي ، غدې ته فعال ارام چمتو کوي.
- په ترکیب کې ، اجنټان کارول کیږي چې د دې ارګان د انزایمونو فعالیت مخنیوی کوي چې د وینې جریان ته داخلیږي. د داسې درملو کارولو لپاره نښې به هایپرفیرمینټیمیا اعلان شي.
- د پانقراټیټائټس د دائمي ب ofه خرابیدو په دوره کې ، کوم چې د پیریپریټرایټس ، کولنګایټس او نورو منفي تاثیراتو رامینځته کیدو سره شتون لري ، د تاثیراتو پراخه ساحې انټي بیوټیک وړاندیز کیږي.
د ځای ناستی درملنه
کله چې د اکسروین پانکریټیک فعالیت کم شي ، د ملابسورپشن او سټیټیریا نښې نښانې د بدیل درملنې لپاره شتون لري ، انزایماتیک اجنټونه کارول کیږي. د داسې درملو دوز د پانقراټيټي کمبود په کچې پورې اړه لري.
انزایماتیک اجنټان باید د ګیسټریک جوس pH ټیټ نکړي یا د پانقراټيک محرک هڅوي. د درملنې موده د ناروغ له هوساینې څخه نیولې ده.
درمل کارول کیږي چې د پانقراټيک محرمیت کموي: انټاسډز ، هسټامین H2 ریسیپټرو ضد ، PPIs ، انټي کولینرجیک درمل. کله چې د دې ارګان exocrine ناکافي شتون ولري ، انزایمونه باید ونیول شي.
د متخصص لخوا منظم څارنه ، د رژیم تغذیه او د کار سمه حالت او آرام د پام وړ د پانکریټایټس حاد او اوږدمهاله بpه احتمال کموي. رخصتۍ تر 5-7 کلونو پورې اوږد کیدی شي. د یو ټاکلي وخت وروسته ، مخنیوی درملنه باید ترسره شي ، روږدي کیدو او الکول څښل.
د پانقراټیټ ایپيډیمولوژی
د رنځپوهنې د ډیری خپریدو له امله ، په ناروغۍ کې زیاتوالی ، لنډمهاله معلولیت او د ناروغ معلولیت ، پانقراټیټس د مدرن درملو مهمه ټولنیزه او اقتصادي ستونزه ګ problemل کیږي. د معدې د غړو د پیښو په جوړښت کې ، د دوی برخه له 5.1 څخه 9 from پورې ده ، او په مجموعي پیښو کې له 0.2 څخه تر 0.6 from پورې.
په تیرو 30 کلونو کې ، په نړیواله کچه تمایل شتون لري چې د OP او CP څخه دوه چنده پیښې ډیرې کړي. که په 1980 مو کلونو کې. د سي پی پی پیښې په هر 100 زره خلکو کې د 3.5–4.0 وه ، په وروستي لسیزه کې په دوامداره توګه زیاتوالی راغلی - په کال کې 100 زره خلکو کې 8.2–10 قضیې. په متحده ایالاتو او ډنمارک کې ، خیبر پښتونخوا کې هر 100 زره خلکو کې د 3.5-4 قضیې ثبت شوې. د او پی پی پیښې د 49.5 څخه (په متحده ایالاتو کې) تر 73.4 (فنلنډ کې) پورې اړه لري ، او په اروپا کې دا په هر 100 زره خلکو کې 25.0-26.4 قضیې دي.
معمولا یو اوږدمهاله ناروغي په منځني عمر کې وده کوي (35-50 کاله). په پرمختللو هیوادونو کې ، دا د پام وړ "ځوان" دی: د تشخیص اوسط عمر له 50 څخه 39 کلونو ته راټیټ شوی. د ناروغانو په مینځ کې ، د میرمنو تناسب٪ increased increased ډیر شوی؛ د ناروغانو لومړني معلولیت 15 reaches ته رسي.
په روسیه کې ، د نفوس د هر عمر ډلو ترمینځ د پانقراص ناروغۍ کې خورا ډیر زیاتوالی یادونه شوې. دا په ماشومانو کې د 9-25 قضیو او په لویانو کې د 100،000 نفوس هر 27.4-50 قضیې پورې اړه لري. په تیرو لسو کلونو کې په مسکو کې په لویانو کې د پانقري ناروغیو شمیر درې چنده شوی او په ځوانانو کې - څلور ځله یا ډیر. داسې انګیرل کیږي چې دا رجحان په سیمه کې د چاپیریال وضعیت خرابیدو ، د الکول مصرف زیاتوالي (په شمول د ټیټ کیفیت) ، او د خواړو او ژوند معیار کې کمښت سره تړاو لري.
د ناروغۍ خپریدنه په دوامداره توګه وده کوي ، په شمول د تشخیص پرمختګ ، د لوړ حل سره د پانقراس لیدونو نوي میتودونو کلینیکي تمریناتو ته معرفي کول ، کوم چې د پرمختیا په لومړیو مرحلو کې د OP تصدیق کولو او CP تشخیص کولو ته اجازه ورکوي.
د CP ناروغي د ځواني او متوسط عمر لرونکو خورا لوی شمیر ناروغانو د ژوند او ټولنیز حالت کې د پام وړ خرابیدو لامل کیږي. په 30 cases مواردو کې د CP د تکراري کورس سره ، لومړني اختلاطات رامینځته کیږي (ژور سیپټیک ، د ګیټروډوډینال زون د میکسس غشا له ضایع کیدو څخه وینه ، د پورټل رګ سیسټم کې تروومبوسس ، د ډیوډینم سټینوسس ، او نور) مړینه 5.1 reaches ته رسي.
د CP لومړنۍ تشخیص وروسته ، مړینه د ناروغۍ په لومړیو لسو کلونو کې 20٪ ته رسي او ډیر - 50٪ ، وروسته له 20 کلونو - په اوسط ډول 11.9.. د سي پي سره د 15-20 patients ناروغان د ناروغۍ بریدونو پورې اړوند پیچلتیاو له امله مري ، پاتې نور د ثانوي هاضمي اختلالاتو او ساري اختلاطاتو له امله. د آټوپسي په وینا ، د CP پیښې واقعات د 0.01 څخه تر 5.4٪ پورې توپیر لري (په اوسط ډول 0.3-0.4 var).
د OP څخه مړینه په مداوم ډول وده کوي. نو ، په 1995 ، 1996 او 1997 کې. دا په ترتیب سره ، د روسیې فدراسیون هر 1000 نفوس ته په ترتیب سره 1.94 ، 1.98 او 2.08 ته ورسید.
سي پي د پانقراټيک کارسينوما د ودې لپاره د "بستر" رول لوبوي. نو ، که تاسو د شل کلونو لپاره د سي پي تاریخ ولرئ ، د سرطان ناروغۍ خطر پنځه چنده ډیریږي. په متحده ایالاتو کې د احصایوي معلوماتو تحلیل په ورته وخت کې د CP د واقعاتو په څیر د پانکریټیک سرطان څخه د مړینې په کچه کې درې چنده زیاتوالی ښودلی.
د اوږدې ب .ې نښې
د ناروغۍ اوږد کورس د هاضمي اختلالاتو لامل کیږي. دا د پانقراس فعالیت ته زیان رسوي او څرګندوي:
- معمولي اسهال ، په کوم کې چې د فاس اندازه زیاته شوې ، دا د بې رخی شوي غوړ فلم سره پوښل شوی ، خړ رنګ او یو بد بوی لري ،
- وزن له لاسه ورکول
- د معدې دردونه چې په منظم ډول د رژیم سرغړونې وروسته پیښیږي ، روښانه سیمه ایز ځای نلري ، د کمیس په څیر کیدی شي ، په ځینو ناروغانو کې غیرحاضر وي ،
- دوراني متل ، یو ډول کانګرېدل.
په دائمي ناروغانو کې ، ممکن د غدو د اندروکرین فعالیت (په وینه کې د ګلوکوز بدلون) د سرغړونې نښې شتون ولري ، نو له همدې امله ، په بدن کې ټکانونه ، چکر وهل ، لوږه او تنده ، د غړو غړو کې دردونه. د پانقراټیټایټومیټولوژی د معدې غار نورو ناروغیو ته ورته ده.
د پانکریټایټس ژر تر ژره تشخیص کولو لپاره اړین دي ، ځکه چې کورس په تدریجي ډول د پانقراس حالت خرابوي ، د پراخې نایکروسس او فایضو لامل کیږي ، او نورو ارګانونو ته زیان رسوي. متفاوت تشخیص د ورته کلینیکي کورس سره د ناروغیو ځانګړو ب featuresو پوهه ته اړتیا لري.
نورو غړیو ته د پانقراس نږدې والي او شمسي عضلي د سوزش سره د ګردې درد اثر رامینځته کوي
کومې ازموینې د پانقراص دنده په ګوته کوي؟
د پانکریټایټس سره د انفلاسیون پروسې فعالیت نه یوازې د لابراتوار لخوا تشخیص کیږي ، بلکه د فعال ازموینو لخوا هم تشخیص کیږي. د ازمونې ازمونې - خورا دقیق ته مراجعه وکړئ. دا د ډیوډینم د مینځپانګې په تمه کولو او د پانقریټیک انزایمونو او بای کاربونټ مالګو د تعیین په واسطه د ګیسټروډیډونال پروب (مستقیم میتود) له لارې لاسته راوړو باندې مشتمل دي.
د پانکریټایټس لپاره د بایو کیمیکل وینې ازموینه
د سکریټینپرینیوسیمین ازموینه خورا معلوماتي ګ consideredل کیږي. غیر مستقیم میتودونه (د لند ټیسټ) د خواړو بار تاثیرات مطالعه کوي. بې پلوه ازموینې - لږ درست معلومات چمتو کوي. مستقیم د انزایمونو (pymotrypsin ، elastase) کې د مینځپانګې مشخص کولو لپاره په پام کې نیول شوی.
غیر مستقیم میتودونه د خوړو محصولاتو ماتولو ورځنۍ مقدار ، خپور شوي غوړ د کاپيولوژیکي مطالعې پرمهال د شمېرنې پراساس دي. ورته ازموینې په ورځني پیشاب کې (پانکریولایلیل ، شلینګ) ، په ساقه شوې هوا (ټرایګلیسریډ ، پروټین ، امیلیس) باندې ترسره کیږي.
Panoramic راډیوګراف څه ته ورکوي؟
د ټرانسورس کولون یوه معدې پړسوب برخې د معدې قفس عکس کې کشف شوې؛ د کوچني او لوی کولمو په لوګو کې د ګاز تولید د پانکریټیک نیکروسس پروړاندې د پام وړ لوړ شوی. دا امکان لري چې په ګیلابریډر یا ډکټ کې د تیږو پیژندل. په پینکریټایټس اخته کیدو کې ، په Pancreas کې محاسبې (د کلسیم مالګو زیرمه کول) اکثرا لیدل کیږي.
د سینې یوه ازموینه غیر مستقیم نښې څرګندوي چې د پانقراټیټس اغیزې له امله رامینځته کیږي: په کی ple پلورفال قهوه کې مایع (په ندرت سره دواړه خواوې) ، د سږو د ټیټ ټیټ کمربند ، د ډایفرام محدود خوځښت. ډیر مشخص معلومات د معدې د ایکس رې ازموینې څخه لاسته راوړل کیږي ، ډوډیونم د متضاد بیریم مخلوط سره ، د Cholecystography سره.
د اوږدې پانکریټایټس لپاره الټراساؤنډ د صفرا بندونو او غدې پیرنچیما کې محاسبې ښیې
د الټراساؤنډ تشخیص امکانات
د پانکریټایټس لپاره د الټراساؤنډ پایه د پیژندنې پراساس ده:
- د غړو پراخول
- د بوغمې او پړسوب مرحلې کې د شکلونو حتی کرښه ، که چېرې سوزش پانقراص نسج ته انتقال شي ،
- د پیرنچیما د ایکوجنیسی خاصیت د بخښنې په مرحله کې لوړ دی ، د توضیح په جریان کې راټیټیږی ، د ترټولو څرګند هیټروجنیټیټ پانکریټیک Necrosis سره ،
- د ارګان بدلیدونکی جوړښت ، چې د مرکزي ډکټ د پراختیا ساحې pseudocists ښیې.
اضافي ب featuresې دا دي:
- د معدې قفس لوی رګونه وخندل ،
- په معده کې مایع
- د عام غضب ډکټ په قطر کې زیاتوالی ،
- splenomegaly ،
- د پانقراټيک نسج کې لوی لیمفا نوډونه.
د اوږدې مودې اوږدمهاله پانکریټایټس سره ، پانقراس په ورته ډول ګenseيږي ، د فایبروسس له امله کمیږي. په ډوپلر حالت کې الټراساؤنډ د سرطان او پانقراټیټس ترمینځ توپیرونه په ګوته کوي ، د ویسکولر نمونې مطابق د تغیر شوې وینې عرضه کوي. تشخیص کونکی ټول بدلونونه معاینه کوي ، د عمر اړوند ځانګړتیاوې په پام کې نیولو سره.
په تخصصي کلینیکونو کې د نورو بشپړ مطالعې لپاره ، د انټراډوډال الټراساؤنډ میتودونه کارول کیږي (د سر ټیټ پای ، د بلري ټریټ پیټینسي) ، د پانقراسی پانقراګرافۍ ، لیپروسکوپیک الټراساؤنډ امیجنگ د الټراساؤنډ تر نظارت لاندې ترسره کیږي.
د کمپیوټري او مقناطیسي ریزونینس امیجینګ څه شی ښیې؟
دا میتودونه په واضح ډول د پانکراس څخه د معدې غړو ، retroperitoneal ځای ، او لمف نوډونو ته د انفلاسیون خپریدو تشخیص کوي.د پارینچیما اذیما له امله د الټراساؤنډ سره ډیر روښانه سرغړونه کشف شوي ، حتی د پانقراس په اندازې او نفوذ کې یو څه زیاتوالی ، شاوخوا ځایونه ، pseudocists ، د اصلي ډکټ تخفیف ، حساب کول.
د کمپیوټر انجیوګرافي تاسو ته اجازه درکوي چې په لبلبل کې د وینې جریان مطالعه کړئ.
د مقناطیسي ریزونانس مطالعات د کولمو په لوګو کې د ګاز ډیروالي رامینځته کولو کې مداخله نه کوي
د اندوسکوپیک میتودونه
د اندوسکوپیک retroreg Cholangiopancreatography په مرسته ، په غدې کې د سیسټیک جوړښتونه ، د اعضاؤ په یوه ځانګړې برخه کې د مرکزي ډکټ خرابول (په ندرت کې لږ وخت کې) کشف شوي. لیپروسکوپي (د وړو شیانو له لارې د معدې غار ازموینه) تاسو ته اجازه درکوي چې په اعضاؤ کې بهرني تغیرات خبر کړئ (د میمینټري او کولمو پر سټاتیکروټریک فایټ پلاکونو) ، د معدې غار څخه مایع واخلئ ، او د تحلیل لپاره د غدې د خاصو برخو څخه بایومیټریل.
مایکارډیال انفکشن
دا ناروغي د زړه د شریان تومومبوسس له امله رامینځته کیږي. دردونه ډیری وختونه د کنټرول شاته ځای په ځای کیږي او فشار ورکوونکي ، "سوځیدونکي" ځانګړتیا لري. د ډیر خوراک ، کولیسلیټیسس سره تړاو نلري. د معدې زخم د پانقراص له سوزش څخه توپیر نه شي کولی.
مګر د پانکریټایټس اضافي ازموینې به د لوړې لیوکوسټوس ، ESR ، د پانقراقی انزایمونو وده وښیې. د مایکارډیال زیان لپاره ، د اسپارټیک ټرانسامینیز ، لاکټایټ ډیهایډروجنیز ، کریټین فاسفاکیناز ډیر ځانګړتیا لري. په جواني او ملا کې هیڅ بدلون نه راځي. د ECG پایلې د تشخیص تصدیق کولو کې مرسته کوي.
د پانقراس سرطان
د تومور نښه کونکو تعریف (د سرطان - جنین انټيجن او کاربوانټګین) د پانقرایټس څخه توپیر کې مرسته کوي. دا د پانکریټایټس سره یو څه لوړ شوي ، او د سرطان لسګونو وختونو سره.
د پانکریټایټس لپاره ازموینې میتودونه نه یوازې د سم تشخیص لپاره مهم دي ، بلکه د معالجې تدبیرونو په ارزونه کې د جراحي درملنې لپاره د نښو غوره کول دي. د ګیسټروټولوژیست لخوا د سپړنې نظارت د ناروغۍ په دائمي کورس کې د پانکراس حالت معمول معاینه کوي.
حاد پانقراټیټس
حاد پانقراټیټس د دوی د ځان په پنکریټیک نسجونو کې د انزایمونو لخوا هضم باندې تثبیت کیږي ، ورپسې د انفلاسیون سره ضمیمه کیږي.
د حاد پانقراټیټس نښې مختلف دي ، دوی د ناروغۍ علت پورې تړاو لري ، د بدن حالت ، د ناروغ عمر او له مهمو ارګانونو څخه د اضافي ناروغیو شتون: دماغ ، زړه ، ځیګر ، پښتورګي.
- د پانقراټیټس د برید نښې د شدید درد پیښې سنډوم څخه جوړ شوي دي. درد د ناروغۍ لومړۍ نښې دي. د درد شدت دومره قوي دی چې ناروغان بې هوښه کیږي یا د ځان وژنې افکار څرګندیږي. د درد دا ډول برید ته "د پانکریټیک کولیک" ویل کیږي. د داسې درد سینډروم ځانګړتیا د خواړو وروسته پیاوړي کول دي ، مګر د ټوخی وروسته یا د حرکت په جریان کې ژوره ساه اخیستل وروسته هیڅ زیاتوالی نه راځي. درد د سټرینم لپاره لرې کوي ، په شا کې ، د اوږه تیغونو لاندې ، په ښي ، کی hyp اړخ کې هایپوچونډریئم ، ځینې وختونه دا د کمښت په څیر دی. له همدې امله ، ډیری وختونه د حاد پانقراټیټس سره ، دوی په غلطۍ سره د مایکارډیال انفکشن ، انجینا پیټیریس ، کولیکسیسټایټس تشخیص کیږي. مهم! د نورو ناروغیو سره د سم تشخیص او توپیر لپاره ، تاسو باید روغتون ته ډاکټر ته لاړشئ ، څوک چې ځانګړي ازموینې او مطالعې وړاندیز کوي.
- د حاد پانقریټایټس راتلونکی ځانګړتیا نښې تکرار او تکرار کیږي. لومړی ، د خواړو بوی ټوټې په ماښام کې اخیستل شوي ، او بیا یوازې شنه صفرا او بلغم. د کانګو وروسته ، د ناروغ حالت وده نه کوي ، مګر ، برعکس ، یوازې خرابیږي ، د اندامونو راحت نه راوړي.
- د درد او اندام قوي کیدو په پینکریټایټس کې راتلونکي خورا عام نښې رامینځته کوي - یو اعصاب خرابیدل: اندیښنه ، رنځیدل ، خارش. په هرصورت ، دا څرګندونې د دائمي الکولیکزم نښو سره مه ګډوئ ، د هیپټیک انسیفالوپیټي ، پانکریټوژیک رواني. وروستۍ ناروغۍ په هغه ناروغانو کې رامینځته کیږي چې د پیچلي پانقراص ناروغي لري ، کله چې د مغز رګونو اغیزه کیږي. رواني ناروغي په لومړي سر کې د زیاتو مزاج ، غلچکي کیدو ، لاسونو کې د لړزې له لارې څرګندیږي ، وروسته دا حالت د هیلیوژنس (لید او پلټنې) سره د حرکت لخوا ځای په ځای کیږي ، او حتی وروسته ، د طبي مرستې نشتوالي کې ، د شعور کموالی ، ستړیا پیښیږي. مهم! په خلکو کې چې د زړه ، پښتورګو ، ځیګر ، مغز ، او په حساسو ناروغانو کې د همجنس ناروغیو سره ورته حالت لري ، حالت ممکن د څو غړو د ناکامۍ په پایله کې خراب شي.
- د وینې رګونو ته د پانقراس څخه د ډیرو انزایمونو داخلیدو په پایله کې ، د تریومبوسس میکانیزم په رګونو کې پیل کیږي. د وینې ټوټې د سر ، سږو ، کولمو او زړه په رګونو کې تشکیل کیږي. او د ورته تریومبوسس راتلونکی مرحله د "مصرف کوګلوپیتي" په نوم یادیږي ، دا چې وینه په هغه کې د هیموستیکي عناصرو د نشتوالي له امله نه ټوټې کیږي ، کوم چې د وینې د ټوټو په جوړولو کې مصرف شوي ، او خونریزي د subcutaneous ، رګونو انجیکشن ، کتیترونو له ځایونو څخه پیښیږي.
- تودوخه په لومړي ورځو کې عادي ده ، وروسته د لوړېدو سره. مګر دا د یوې قاعدې په توګه ، یوازې subfebrile ارقامو ته راپورته کیږي. د تودوخې لوړه لوړه (د 38 درجې څخه پورته) د پانقراصیت ځانګړتیا ده چې د پیچلتیاو پراختیا سره.
- د پانکریټایټس غیر مستقیم نښې: د پوټکي رنګ ممکن بدل شي.
پوټکی کیدی شي د خنډ شوي یرقان په صورت کې خړوب شي ، کله چې یو انفلاسیون شوي پانقریض د ځيګر سره عام نلونه فشار راوړي ، یا کله چې ډبره د صفرا نسج وتړي. د پوټکي پوټور د پانقراوجنک شاک او مخدره توکو د ودې پرمهال ځانګړتیا لري ، د معدې او ډیوډینم له السر څخه وینې. د لاسونو ، پښو ، پوزې د پایونو پوټکي او پوټکي تور رنګ د تنفسي ناکامي او جدي زړه ناروغي سره پیښیږي.
سینوسس عام یا ځایی کیدی شي. د ځایی سینانوس سره ، سینانوټک څاڅکي د نس خوا دواړو خواو کې ، د ناف شاوخوا شاوخوا ، په مخ باندې څرګندیږي. ممکن په بټکو او حوض کې نږدې هیمرجج شتون ولري. یو روښانه نارنجي رنګ د پانقرایټایټس له جدي ب accompanو سره د نشې او عصبي زیان سره مخ کیږي. په ایپیګیسټریوم کې په پوټکي د سینانوسس څرګندیدل ، کی hyp هایپوچونډریئم د ناروغۍ ناخوښه کورس په ګوته کوي.
د پانکریټایټس سیمه ایز علامات: د ایپیګیسټریک سیمه کې دردناک سوځیدلی کشن شتون لري - سپک نفوذ ، پړسوب ، په ټیټ شات کې پړسوب ، د معدې ، عضلو ، د کولمو د غړو عضوي فعال پارسیس له امله د خواړو عوارض. درد هغه وخت پیژندل کیږي کله چې د ایپیګیسټریوم حرکت کوي ، د ښي او کی of هایپوچونډریئم او د کی X XII ریب او نخاع ترمینځ په کونج کې.
د حاد پانقراقی ناروغیو ډولونه
د حاد پانقراقیانو دوه ډولونه شتون لري: انټریټیسټال او نیکروټیک (پانقرایټیک نیکروسیس). د دې دوه ډولونو کلینیکي څرګندونې یو څه توپیر لري.
انتشاراتي (ایډیټمس) پانقراټیټس د ګړندي پیل ، یو کوچني کورس او د درملو درملنې څخه ښه اغیزه لخوا مشخص کیږي. ټولې کلینیکي نښې د درملنې په 5-7th ورځو کې ورکې کیږي ، او په ناروغ غړي کې د رنځپوهنې بدلونونه د 10-14th ورځو کې حل کیږي. د انټرسټیټیل پانکریټایټس سره ، د نورو ارګانونو پیچلتیا څرګند نه کیږي. د داسې پانقراټیټس سره درد او کانګې هغومره دردناک ندي لکه د نیکروټیک پانکریټائټس سره. د بدن حرارت په نورمال حد کې پاتې دی.
Necrotic Pancreatitis د اوږد او ډیر سخت کورس لخوا ب .ه شوی. په Pancreas کې د Necrotic Pancreatitis سره ، د Necrosis (necrosis) سایټونه شتون لري ، دا په دریو ډولونو دي: غوړ ، هیمرججیک او مخلوط. د ناروغۍ کلینیکي څرګندونې تر 4 اونیو پورې شتون لري ، او د ناروغ په بدن کې بدلونونه د ناروغۍ له پیل څخه 1.5 میاشتو وروسته هم موندل کیږي.
د درد سنډروم خورا شدید ، دردناک ، دایمي دی ، او کانګې تکرار شوي. د پوټکي نزاکت او ماربل کول ، د سکلیرا آکټریک سیوري ځانګړتیا لري. د پانکریټیک نیکروسس غیر مستقیم نښې عبارت دي له: د معدې د غړو عضلاتو تنګ کول ، د غشا حوزې پړسوب (د نخاعي او XII ریبونو ترمینځ په کونج کې) ، د کولمو خوځښت او ژور نشتوالی کله چې د پورتنۍ خولې احساس کیږي.
د پانکریټایټس دې ډول ب withې سره ځینې ناروغان د دماغ ، ځيګر ، پښتورګو او سږو په فعالیت کې د جدي ګډوډي سره د پانقراټيټي شاک عکس لري ، چې د نشې رواني ناروغۍ پراختیا سره.