اوږدمهاله پیرنچیمال بیلیري پورې تړلې پانکریټائټس: څه شی دی؟

. یا: بیلیري پانکریټایټس

بیلیري پورې تړلې اوږدمهاله پانکریټایټس د اوږدې مودې لپاره (له 6 میاشتو ډیر) پانقراقي ناروغي ده چې د ناروغۍ او زیږون پرمهال وده کوي (د زیږون پرمهال) د بلاري ټریټیک (د نورم څخه انحراف) د نري رنځونه - نلی نښې چې ورته حرکت کوي. صفرا (د ځیګر لخوا تولید شوي مایع) او د پانقراقی کارونو د ختمیدو یا بشپړ زیان له امله څرګندیږي (د هورمونونو محلول (هغه مواد چې بدن تنظیموي) او انزایمونه (پروټینونه چې په کیمیاوي ډول ګړندی کوي) په اورګانيزم e غبرګون)).

د بیلیري پورې تړاو لرونکي پانکریټایټس یو معمول دی - د بلیري ټریټرو ناروغۍ د نږدې نیمایي نیمایي نیمګی علت لامل دی.

د پانقراټیټس اعصاب د بلاري پورې تړلي

  • درد - د یوې قاعدې په توګه ، د بیلیري (هپټیک) کولیک په څیر راپورته کیږي (د ښي هایپوکونډریوم او پورتنۍ معدې کې د شدید درد حمله ، ډیری وختونه د شپې را څرګندیږي او ځینې وختونه شا ، ښۍ اوږه ، ښۍ اوږې تسمې ، سینې ته راښکته کیږي). د بیلیري کولیک بریدونه ډیری وختونه د پانقراص ناروغۍ کلینیکي څرګندتیا (نښې) لخوا ماسک کیږي.
  • د ډیسپټیټیک نښې (په معده کې اخته کیدل او / یا پړسیدل ، زړه بدوالی ، خواګرځیدنه او کانګې)
  • اسهال (د پرله پسې لوښو) - په ورځ کې 2-4 ځله. ډډ خورا پیاوړی ، متمدن دی ، د یو قوي مستقل مزاج دی ، دا ممکن رنګ خړ وي او د خواړو پاتې شونو (لینټیریا) ولري ، غوړ غوړ شوی وي ، او د تشناب کڅوړې (سټیټیریا) دیوالونو لږ خراب شوي.
  • د معدې جریان (د پوټکي ژیړیدل ، میووس غشا او سکلیرا (د سترګو پروټین) د وینې او نسجونو د زیاتوالي له امله د بلیروبین (د وینې رنګ) (د پا ،و په واسطه چې د مثانې له لارې تیږي (د ځیګر لخوا مایع تولید)). .
  • د شکری ناروغی
  • د وزن کمول.

لاملونه لاندې ناروغۍ کولی شي په بیلیري پورې تړلي پانکریټایټس شي.

  • د ګیلسټون ناروغي.
  • د غایطه بندونو غیرعادي جوړښتونه (جوړښت کې ګډوډي).
  • د معدې د هایپوکینسیا (د معدې د کانکریټالي فعالیت سرغړونه ، له همدې امله صفرا په نورمال ډول ډیوډینیم ته رالیږي).
  • غیر محاسب (بې شمیره ، دا چې د تیږو نه جوړیدل) Cholecystitis (د معدې د پاړسوب).
  • د ځیګر سریروس
  • پیپلایټایټس (د لوی دوجینل پیپلا د خولې سوزش - د ډیوډینم 12 اناتوميکي جوړښت ، د دې په مرسته چې د پانقراص جوس او صفرا په هغې کې ننوځي).
  • د اوډي (د حلقوي ب Spې عضلې چې د لوی پیښې په لویه پاراپیلا کې موقعیت لري) د sphincter spasm (دوامداره انقباض).
  • د لوی پیښې رامینځته کونکي فشار (دوامداره محدود).
  • د لوی ډیوډینال پاپلا خنډ کول (د لارې بندیدل) د تیږو ، تومور ، پرازیتونو (د نورو ارګانونو په مصرف کې موجود ارګانونه) سره.

عوامل په بیلیري پورې تړلي پانقراص کې د درد برید هڅوي:

  • د کلوریتیک اجزاو لرونکي محصولاتو کارول (د غشا تولید زیاتول) ، - کییویر ، د هګۍ زیړ ، او نور
  • کلوریتیک درمل (د بوټو په ګډون) اخیستل ،
  • د ګړندي وزن کمول.

د معدې معالج به د ناروغۍ درملنې کې مرسته وکړي

تشخیص

  • د ناروغ د طبي تاریخ تحلیل او شکایتونه (کله چې (څومره وخت دمخه) درد په ښي هایپوکونډریوم او د پورتنۍ معدې ، التهاب او خواګرځیدنه ، پړسیدل ، سږوالی ، اسهال (په مکرر ډول خولې) ، د وزن کمیدل ، کوم چې ناروغ د دې نښو پیښو سره مل کوي). .
  • د لابراتوار معلومات.
    • د کلینیکي وینې عمومي ازموینه: د لیوکوسایټونو (د وینې سپینې حجرې) د وینې په کچه کې زیاتوالی ، د سره د وینې حجرې (د وینې سره حجرې) د تخریبي اندازه - یو لابراتوار شاخص چې په بدن کې د انفلاسیون شتون په ګوته کوي (ESR). دا پیښې د یوې قاعدې په توګه ، د ناروغۍ د ډیریدو په وخت کې مشاهده کیږي.
    • د وینې د بایو کیمیکل تحلیل: د وینې ګلوکوز (شوګر) ، لیپاز (یو انزایم (یو پروټین چې په بدن کې کیمیاوي تعاملات ګړندي کوي)) وده کوي ، امایلاز (یو انزایم چې د کاربوهایډریټ ماتولو کې دخیل دی) ، ټریپیسین او ایلسټیس I (انزایمونه پکې شامل دي) د پروټین په خرابیدو کې) ، ځيګر ټرانس امینیسیس (آلانین امینوټرانسفریز (ALT)) او اسپارټیت امینوټرانسفیرز (AST)) - د امینو اسیدونو په تبادله کې ښکیل پروټینونه (هغه مالیکولونه چې پروټینونه جوړوي) او د وینې جریان ته داخلیږي کله چې د ځیګر نسج زیانمن کیږي ، ګاما ګلوټامیلټرانسپیپټیس (د ځیګر او پانقراس یو انزایم ، چې په هغه کچه کې د ځګر ناروغیو سره وده کوي) ، بلیروبین ( د صفرا رنګ رنګ (د رنګ کولو مسله) چې د سره د وینې حجرو له منځه تللو) ، الکلین فاسفټیس (د ځګر یوه انزایم ، د هغه کچې زیاتوالی چې په وینه کې د هغې انساج ته زیان په ګوته کوي).
    • د پیشاب عمومي کلینیکي تحلیل: تیاره پیشاب (د تیاره بیر رنګ) په هغه کې د بلیروبن شتون له امله. په پیشاب کې ، ګلوکوز چې په نورم کې شتون نلري کشف کولی شي (د شکرې ناروغۍ میلیټس سره) کشف شي.
    • د فاس عمومي کلینیکي تحلیل ممکن د پانقراص د بهرنی (بهرنی) فعالیت سرغړونه په ګوته کړي. د غیر جانبدار غوړ (د خواړو غوړ برخې چې پاک شوي یا جذب شوي نه وي او غیر متغیر شوي فاضله مواد) کې زیاتوالی مینځپانګه کیدی شي یادونه وشي.
    • د سکریټین - پانقریوسین (سیرولین) ازموینه - د ساکټین (د هورمون چې د پانکریټیک جوس د سوري کیدو لامل کیږي) د پانقراس د هاضمي انزایمونو رامینځته کولو فعالیت هڅوي ، او د 30 دقیقو وروسته - Cholecystokinin (په ځواب کې تولید شوی هارمون) په ډیوډینم کې د خواړو غوړ او د معدې د راټیټیدو او د پانقراټيک انزایمونو تولید لامل کیږي). د ډیوډینم 6 مینځپانګو 6 ترلاسه شوي خدماتو کې د محرم مقدار (پټ شوي مادې) اندازه ، په لومړي 3 کې د بای کاربونیټونو مالګې (د پانقراص لخوا تولید شوي مالګه) او په وروستیو 3 سرورونو کې انزایمونه اټکل شوي دي. ازموینه د پانقراس د فعالیت فعالیت ارزولو لپاره کارول کیږي (د هاضمې په برخه کې د دې بدن وړتیا).
  • وسیلې ډیټا. ډیری میتودونه شتون لري ، او ټول د بلیري پورې تړلي پانکریټایټس تشخیص لپاره ندي کارول شوي - معمولا یوازې یو څه لاندې لاندې کافي دي.
    • د الټراساؤنډ معاینه (د الټراساؤنډ) د معدې د قهوې غیر السرسي وړ دی (پرته د پوټکي یا mucous membranes ته ننوتلو) د الټراساؤنډ څپو په کارولو سره د انسان بدن معاینه. تاسو ته اجازه درکوي د پانقراټيکي نسج کې بدلونونه وپیژنئ ، د صفرا نسج مخنیوی ، د معدې په کڅوړه کې د تیږو شتون.
    • د معدې قافي کمپیوټري ټوموگرافي (CT) یو داسې میتود دی چې تاسو ته اجازه درکوي د ایکس رې تابکاری په کارولو په مختلفو برخو کې مختلف ارګانې سکین کړئ. CT د پانقراس او ګاونډیو غړو حالت ارزولو لپاره کارول کیږي ، ترڅو د معدې مثانه کې ډبره ډبره ، د ډبرو خنډ وپیژني.
    • د مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI) خورا معلوماتي تشخیصي میتود دی. دا په عمده ډول په نرم نسجونو (عضلو ، داخلي ارګانونو) کې د رنځپوهنې (په نورم کې غیر حاضر) پروسو مطالعې لپاره کارول کیږي. په بیلیري پورې تړاو لرونکي پانکریټایټس کې د MRI تشخیصي فعالیت په CT کې ورته دی.
    • د ټرانسباډوینټال الټراسونوګرافي (TUS) د پانقراقي ناروغیو د الټراساؤنډ تشخیص یوه میتود دی ، په کوم کې چې سکینګ د معدې دیوال (د معدې مخي دیوال) له لارې ترسره کیږي. تاسو ته اجازه درکوي د پانقراټيک نسج حالت ، لوی ډوډونل پیپلا (د ډیوډینم 12 اناتوميکي جوړښت ، کوم چې د معدې (د ځیګر لخوا رامینځته شوي مایع)) او پانکریټ جوس ډیوډینوم 12 ته ننوځي) ، ترڅو د معدې د ډکې خنډ پیژندنه ، په معدې کې د تیږو شتون بلبل
    • انديسکوپک الټراسونوګرافي (EUS) د پانقراقي ناروغیو د الټراساؤنډ تشخیص یوه میتود دی ، چې په هغه کې سکینګ د معدې او ډیوډینم د دیوالونو له لارې ترسره کیږي. د تشخیصی فعالیت د TUS سره ورته دی. دا په داسې قضیو کې کارول کیږي کله چې د TUS پرمهال دا امکان نلري چې د پانقراص او لوی ډوډونال پیپلا په تفصیل سره معاینه کړي (د شدید فولیونس (رامینځته کیدو په حالت کې ، په موټرو ناروغانو کې)).
    • د معدې ایکس ری - د ایکس رې په کارولو سره د معدې معاینه. تاسو ته اجازه درکوي د پانقراس او نږدې عضلو حالت ارزیابي کړئ ، ترڅو په ګیډۍ کې د تیږو شتون وپیژني.
    • د اندوسکوپیک retroreg Cholangiopancreatography (ERCP) د پتې او پانقراټيک نلکو مطالعه ده. د فایبروګسټروډوډینوکوپ د ځانګړي وسیلې په کارولو سره ډیسکونه د مقابل میډیا سره ډک شوي ، د کوم چې توزیع کولی شي د ایکس وړانګو په کارولو سره مشاهده شي. دا مطالعه د جواني او پانقراټيک جوس (پانقراټيک جوس) جریان سرغړونې کشف کولو کې مرسته کوي.
    • مقناطیسي غږیز پانکراټوولوژیګرافۍ (MRPHG ، د غایطه نلونو معاینه کولو یوه میتود ، کوم چې د دوی ناروغۍ ارزولو او زیان رسولو تشخیص کولو لپاره).
    • پرکیوتانوس ټرانسپیټیټیک کولنګیوګرافي د ایوډین لرونکي برعکس مینځنۍ اداره وروسته د هډوکي نلونو انډوسکوپیک ازموینه ده.
    • د رګونو د لارې چنګنجیوچولیسټوګرافي د ایکس رې میتود دی چې د رګونو د لارې د رګونو د بندونو معاینې لپاره کارول کیږي. د دې څیړنې میتود سره ، برعکس استازی په رګونو کې د انجیک په توګه اداره کیږي.
    • د رګونو د شریانونو انجیوګرافی - د وینې رګونو د ایکسري معاینې یوه میتود ، د شریانونو د ناروغۍ پیژندنې لپاره کارول کیږي چې د معدې غار اعضاوات تغذیه کوي.
    • سکینټراګرافي او د پوزیټروون د اخراج ټوموگرافي هغه میتودونه دي چې په هغه کې د راډیو اکټیو (د ایونیز کولو اخراج - د چارج شوي ذراتو د رامینځته کیدو لامل کیږي - د وړانګو) ماده بدن ته د عکس ترلاسه کولو لپاره معرفي کیږي.
  • د معالج سره مشوره هم ممکن ده.

د اوږدې بیلیري پورې تړاو لرونکي پانکریټایټس درملنه

مختص کول محافظه کاره (غیر جراحي) او د ناروغۍ جراحي درملنه ،هم عمومي سپارښتنې.

  • عمومي وړاندیزونه.
    • د رژیم درملنه. رژیم باید د ژوند په اوږدو کې مشاهده شي - د میز نمبر 5p د Pezzner په وینا رژیم (په اسانۍ سره د هاضمې وړ پروټین (مګر له 110 g / ورځ څخه ډیر نه) د لوړې مینځپانګې سره رژیم ، ویټامینونه او مینرالونه او د غوړ محدودیت (په ځانګړي توګه څاروی)). د ناروغۍ د زیاتوالي په حالت کې ، ناروغان د 3 ورځو لپاره هیڅ خواړه نه مصرفوي ، دا اجازه لري چې غیر کاربونیت شوي الکلین معدني اوبه وڅښي.
    • د الکول څخه انکار.
  • محافظه کارانه درملنه د ناروغۍ نښې له مینځه وړو لپاره ترسره شوي.
    • د بدیل معالجه (درملو هدف د پانقراص ورک شوي یا ضعیف اکسروین (عذر) فعالیت لپاره معاوضه کول (د پانقراص جوس تولید - یو ماده چې کاربوهایدریټونه او غوړ ماتوي)). د بدیل درملنه پرته له تودوخې ترسره کیږي او د مایکروین کیپسولیت لرونکي انزایمونو (پروټینونو چې تغذیه ماتوي (پروټین ، غوړ ، کاربوهایډریټونه) او په سرایت اخته دي) په لاره اچول کیږي.
    • د ضیاع په جریان کې د ناروغ تغذیه ملاتړ د معالجې اهدافو سره د مصنوعي تغذیه مرکب بدن ته معرفي کول دي.
    • انجنجیک (درد وژونکي) او انټيټومیټیک درمل - د درد ، التهابي او خواګرځي له منځه وړلو / راحته کولو لپاره کارول کیږي.
    • د انټي سیټریټري درمل - د معدې جوس تولید کمولو لپاره کارول کیږي.
    • د انټي بایټریټرو درملو - د ساري اختلاطاتو مخنیوي لپاره وړاندیز شوي.
    • د ګلاسیمیا اصلاح کول (په وینه کې د ګلوکوز (شوګر) کچه) - په وینه کې د ګلوکوز مطلوب کچې ساتل.
  • جراحي درملنه د کلکوالیسټایټایټس (په ګیټ کې د تیږو شتون) سره ترسره کیږي او په دوه ډوله ترسره کیږي:
    • کلاسیک (لیپروټومی) - د پخوانۍ معدې دیوال خلاص شوی ، او اغیزمنه کڅوړه د تیږو سره لرې کیږي ،
    • لیپروسکوپیک - ټولې کړنې د وړو (0.5-1.5 سانتي مترو) پنکچرونو له لارې د معدې په دیوال کې ترسره کیږي ، پداسې حال کې چې د ویډیو تجهیزاتو کارولو سره ، او جراح د مینځلو پرمهال د سکرین په کارولو سره د عملیاتو پرمختګ څارنه کوي.

اوږدمهاله پیرنچیمال بیلیري پورې تړلې پانکریټائټس

  • د ناروغ د طبي تاریخ تحلیل او شکایتونه (کله چې (څومره وخت دمخه) درد په ښي هایپوکونډریوم او د پورتنۍ معدې ، التهاب او خواګرځیدنه ، پړسیدل ، سږوالی ، اسهال (په مکرر ډول خولې) ، د وزن کمیدل ، کوم چې ناروغ د دې نښو پیښو سره مل کوي). .
  • د لابراتوار معلومات.
    • د کلینیکي وینې عمومي ازموینه: د لیوکوسایټونو (د وینې سپینې حجرې) د وینې په کچه کې زیاتوالی ، د سره د وینې حجرې (د وینې سرې حجرې) د تخریبي اندازه - یو لابراتوار شاخص چې په بدن کې د انفلاسیون شتون په ګوته کوي (ESR). دا پیښې د یوې قاعدې په توګه ، د ناروغۍ د ډیریدو په وخت کې مشاهده کیږي.
    • د وینې د بیو کیمیاوي تحلیل: د وینې ګلوکوز زیاتوالی (شوګر) ، لیپاز (یو پروټین چې په بدن کې کیمیاوي تعاملات ګروي د غوړ ماتولو کې دخیل دي) ، امیلیس (انزایم چې د کاربوهایډریټ ماتولو کې دخیل دي) ، ټریپیسین او ایلسټیس I (په انزایمونو کې دخیل دي) د پروټین په خرابیدو کې) ، ځيګر ټرانسامینیسیسونه (آلانین.
      د هغې نسج ته زیان په ګوته کوي).
    • د پیشاب عمومي کلینیکي تحلیل: تیاره پیشاب (د تیاره بیر رنګ) په هغه کې د بلیروبن شتون له امله. په پیشاب کې ، ګلوکوز چې په نورم کې شتون نلري کشف کولی شي (د شکرې ناروغۍ میلیټس سره) کشف شي.
    • د فاس عمومي کلینیکي تحلیل ممکن د پانقراص د بهرنی (بهرنی) فعالیت سرغړونه په ګوته کړي. د غیر جانبدار غوړ (د خواړو غوړ برخې چې پاک شوي یا جذب شوي ندي او نه بدلیدونکي مایع) کې زیاتوالی مینځپانګې کیدی شي یادونه وشي.
    • د سکریټین - پانقریوسین (سیرولین) ازموینه - د ساکټین (د هورمون چې د پانکریټیک جوس د سوري کیدو لامل کیږي) د پانقراس د هاضمي انزایمونو رامینځته کولو فعالیت هڅوي ، او د 30 دقیقو وروسته - Cholecystokinin (په ځواب کې تولید شوی هارمون) په ډیوډینم کې د خواړو غوړ او د معدې د راټیټیدو او د پانقراټيک انزایمونو تولید لامل کیږي). د ډیوډینم 6 د مینځپانګې 6 ترلاسه شوي خدمتونو کې د محرم مقدار (پټ شوي ماده) اندازه ، په لومړي 3 کې د باکاربونټس مالګه (د پانقراص لخوا تولید شوي مالګه) او په تیرو 3 سرورونو کې انزایمونه اټکل شوي دي. ازموینه د پانقراس د فعالیت فعالیت ارزولو لپاره کارول کیږي (د هاضمې په برخه کې د دې بدن وړتیا).

  • وسیلې ډیټا.ډیری میتودونه شتون لري ، او ټول د بلیري پورې تړلي پانکریټایټس تشخیص لپاره ندي کارول شوي - معمولا یوازې یو څه لاندې لاندې کافي دي.
    • د الټراساؤنډ معاینه (د الټراساؤنډ) د معدې د قهوې غیر السرسي وړ دی (پرته د پوټکي یا mucous membranes ته ننوتلو) د الټراساؤنډ څپو په کارولو سره د انسان بدن معاینه. تاسو ته اجازه درکوي د پانقراټيکي نسج کې بدلونونه وپیژنئ ، د صفرا نسج مخنیوی ، د معدې په کڅوړه کې د تیږو شتون.
    • د معدې قافي کمپیوټري ټوموگرافي (CT) یو داسې میتود دی چې تاسو ته اجازه درکوي د ایکس رې تابکاری په کارولو په مختلفو برخو کې مختلف ارګانې سکین کړئ. CT د پانقراس او ګاونډیو غړو حالت ارزولو لپاره کارول کیږي ، ترڅو د معدې مثانه کې ډبره ډبره ، د ډبرو خنډ وپیژني.
    • د مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI) خورا معلوماتي تشخیصي میتود دی. دا په عمده ډول په نرم نسجونو (عضلو ، داخلي ارګانونو) کې د رنځپوهنې (په نورم کې غیر حاضر) پروسو مطالعې لپاره کارول کیږي. په بیلیري پورې تړاو لرونکي پانکریټایټس کې د MRI تشخیصي فعالیت په CT کې ورته دی.
    • د ټرانسباډوینټال الټراسونوګرافي (TUS) د پانقراقي ناروغیو د الټراساؤنډ تشخیص یوه میتود دی ، په کوم کې چې سکینګ د معدې دیوال (د معدې مخي دیوال) له لارې ترسره کیږي. تاسو ته اجازه درکوي د پانقراټيک نسج حالت ، لوی ډوډونل پیپلا (د ډیوډینم 12 اناتوميکي جوړښت ، کوم چې د معدې (د ځیګر لخوا رامینځته شوي مایع)) او پانکریټ جوس ډیوډینوم 12 ته ننوځي) ، ترڅو د معدې د ډکې خنډ پیژندنه ، په معدې کې د تیږو شتون بلبل
    • انديسکوپک الټراسونوګرافي (EUS) د پانقراقي ناروغیو د الټراساؤنډ تشخیص یوه میتود دی ، چې په هغه کې سکینګ د معدې او ډیوډینم د دیوالونو له لارې ترسره کیږي. د تشخیصی فعالیت د TUS سره ورته دی. دا په داسې قضیو کې کارول کیږي کله چې د TUS پرمهال دا امکان نلري چې د پانقراص او لوی ډوډونال پیپلا په تفصیل سره معاینه کړي (د شدید فولیونس (رامینځته کیدو په حالت کې ، په موټرو ناروغانو کې)).
    • د معدې ایکس ری - د ایکس رې په کارولو سره د معدې معاینه. تاسو ته اجازه درکوي د پانقراس او نږدې عضلو حالت ارزیابي کړئ ، ترڅو په ګیډۍ کې د تیږو شتون وپیژني.
    • د اندوسکوپیک retroreg Cholangiopancreatography (ERCP) د پتې او پانقراټيک نلکو مطالعه ده. د فایبروګسټروډوډینوکوپ د ځانګړي وسیلې په کارولو سره ډیسکونه د مقابل میډیا سره ډک شوي ، د کوم چې توزیع کولی شي د ایکس وړانګو په کارولو سره مشاهده شي. دا مطالعه د جواني او پانقراټيک جوس (پانقراټيک جوس) جریان سرغړونې کشف کولو کې مرسته کوي.
    • مقناطیسي غږیز پانکراټوولوژیګرافۍ (MRPHG ، د غایطه نلونو معاینه کولو یوه میتود ، کوم چې د دوی ناروغۍ ارزولو او زیان رسولو تشخیص کولو لپاره).
    • پرکیوتانوس ټرانسپیټیټیک کولنګیوګرافي د ایوډین لرونکي برعکس مینځنۍ اداره وروسته د هډوکي نلونو انډوسکوپیک ازموینه ده.
    • د رګونو د لارې چنګنجیوچولیسټوګرافي د ایکس رې میتود دی چې د رګونو د لارې د رګونو د بندونو معاینې لپاره کارول کیږي. د دې څیړنې میتود سره ، برعکس استازی په رګونو کې د انجیک په توګه اداره کیږي.
    • د رګونو د شریانونو انجیوګرافی - د وینې رګونو د ایکسري معاینې یوه میتود ، د شریانونو د ناروغۍ پیژندنې لپاره کارول کیږي چې د معدې غار اعضاوات تغذیه کوي.
    • سکینټراګرافي او د پوزیټروون د اخراج ټوموگرافي هغه میتودونه دي چې په هغه کې د راډیو اکټیو (د ایونیز کولو اخراج - د چارج شوي ذراتو د رامینځته کیدو لامل کیږي - د وړانګو) ماده بدن ته د عکس ترلاسه کولو لپاره معرفي کیږي.
  • د معالج سره مشوره هم ممکن ده.

د کرینیک پارینچیمال ایالت اصلي خصوصیت د څپې په څیر کورس دی ، i. د اضطراب مرحلې په دوامداره توګه د بخښنې سره ځای په ځای کیږي ، پداسې حال کې چې ناروغ یو څه هوسا احساس کوي. خطر کله چې په بدن کې نه بدلیدونکي بدلونونه رامینځته کیږي: د پانقراټيک نسج زخم شوی ، د ډکټ خنډ ، او نور ضعیف دی.

شدید او اوږدمهاله پیرنکیمال سوزش شتون لري. د ناروغ شدید شکل د ګړندي او دردناک پرمختګ لخوا ب .ه کیږي. اوږدمهاله پانقراټیټس د شدید علایمو پرته سست کورس دی.

یو بل ډلبندۍ شتون لري. ناروغي د ICD-10 - K86 مطابق کوډ لري ، د اوږدې پیرنچیمال رنځپوهنې لاندې فرعي برخې توپیر لري:

  • پیرنکیمال ب appearanceه (غیرضروري کورس) ،
  • تکرارونکی ډول (شدید درد ، په ځانګړي توګه د اضطراب پرمهال) ،
  • انډکیوټیک لید (د حاد پانقریټایټس تکرار عاملونو د شالید پروړاندې وده کوي).

پارینچیمال رنځپوهنه کولی شي د پیچلتیاوو پراختیا رامینځته کړي ، له همدې امله دا مهمه ده چې ناروغ په لومړي پړاو کې وپیژنو او د دې نور پرمختګ مخه ونیسو. د ناروغ اصلي دنده د معافیت موده څومره چې ممکنه وي اوږدول دي.

لاملونه

د لومړني پارینچیمال سوزش په څیر داسې شی شتون لري. ناروغي د بهرنیو عواملو له امله رامینځته کیږي چې په هیڅ ډول د پانقراص کار سره تړاو نلري.

دوامداره فشارونه ، متوازن تغذیه ، سګرټ څښل ، د الکول څښل ، او نور کولی شي د پیرنچیمال رنځپوهنې پرمختګ رامینځته کړي. که چیرې ناروغي د بدن د نورو ناروغیو له امله رامینځته شوې وي (لکه د حاد پانقراټیټس ، ګیسټریک السر ، د کولمو ځینې ناروغۍ) ، نو دا د پارینچیمل رنځپوهنه دوهمه ب formه ده.

د ناروغۍ لاملونه:

  • د شرابو مصرف (له نیمایي څخه ډیر ناروغان په الکولین اخته دي) ،
  • میټابولیک اختلالات (د ډیسمیټابولیک پانکریټایټس وده کولی شي سیسټیک فایبروسس یا د وینې لوړ غوړ رامینځته کړي) ،
  • د بیلیری سیسټم سره ستونزې (د بیلیري یا بلاري ، پانقراټیټس ناروغي رامینځته کیدلی شي لکه هیپاټایټس ، کولیسټیټایټس ، د بلاري ټیسټ ډیسټونیا ، د ګیلسټون ناروغي) ،
  • د ویروس انتان (د پانقراص د ناروغۍ په حالت کې) ،
  • اتومات امونیتونه (د معافیت سیسټم د پانقراص حجرو له مینځه وړلو لپاره انټي باډونه پټوي ، ځکه چې دا د بهرنيانو په څیر ګ perي) ،
  • زهرجن مخدره مواد ،
  • د جواني دانو او پانقراټيکي سراو څخه سرغړونه ،
  • د وراثت عامل

ځینې ​​وختونه د پیرنچیمال التهاب دقیق علت رامینځته کول ناممکن دي.

نښې او کلینیکي څرګندونې

په معافیت کې د پیرنچیمال رنځپوهنې لپاره ، د نښو نښانو نشتوالی معمول دی. د تلفاتو کلینیکي څرګندونې به یوازې د حالت د زیاتوالي سره ولیدل شي. پدې حالت کې ، نښې به په بدن کې د ورته رنځپوهنیز بدلونونو سره تړاو ولري.
د شدید مرحلې د پیرنچیمال سوزش ځانګړتیا خورا عامې نښې:

  • د بدن درد. د التهاب احساسات د ډیر څښاک یا الکول څښلو وروسته د چپنو لاندې کی side اړخ کې راپورته کیږي.
  • د هاضمي ګډوډي ، کوم چې د بې ثباته پایو ، خولې کول ، خواګرځۍ ، کانګې څرګندوي. د ناروغ په ملا کې تاسو کولی شئ د خواړو پاتې شونې پاتې شونې وګورئ.
  • ګډوډي ، د ضعف احساس ، ستړیا.
  • سره دانې کیدی شي په معدې کې څرګند شي.
  • پوټکی ممکن ژیړ رنګ ولري.
  • د ډراماتیک وزن کمول ، کوم چې ممکن د اکسروین کموالي سره تړاو ولري. د هاضمي انزایمونو کم تولید د خواړو هضم باندې تاثیر کوي ، په پایله کې بدن اړین تغذیه له لاسه ورکوي. سربیره پردې ، د خواړو وروسته د دوامداره درد له امله ، ناروغ لږ ځله خوري.
  • د شکری ناروغی ناروغي پانکراس ته د نړیوال زیان سره وده کوي (80٪ یا ډیر).

که چیرې نښې په دوره توګه مشاهده شي ، نو د پیرنچیمال التهاب یو اوږد ب formه تشخیص کیږي ، کوم چې لاندې ځانګړتیاوې لري:

  • د اضطراب مرحله 4-5 میاشتو وروسته پیښیږي ،
  • که تاسو سخت رژیم ته اطاعت وکړئ ، کلینیکي نښې به ځانونه په نرمه ب manifestه څرګند کړي.

د پیرنچیمال رنځپوهنې تشخیص کولو لپاره ، دا اړینه ده چې د ډاکټر سره مشوره وکړئ ، په ځانګړي توګه که چیرې په یوځل کې ډیری نښې شتون ولري.

اوږدمهاله پیرنچیمال پانکریټایټس څه شی دی؟

اوږدمهاله پیرنچیمال پانکریټایټس د معدې ناروغي ده چې د پانقراټيک نسج باندې تاثیر لري. د وخت نا وخت درملنې سره ناروغۍ په طبیعت کې پرمختګ کوي او د غدود فعالیتي وړتیاوې د پام وړ کموي.

پارینچیمال پانکریټایټس د دې حقیقت لخوا مشخص شوی چې دا د اوږدې مودې لپاره اسیمپټوماتیک دی ، پداسې حال کې چې د پیرنچیما یو سست سوزش په غده کې رامینځته کیږي ، کوم چې پخپله په نسج کې د اترافیک بدلون لامل کیږي. د بشپړ روغتیایی وختونو سره د معافیت بدیل بدیل.

د پیرنچیمال پانکریټایټس نښې

د اوږدې پیرنچیمال پانقراټیټس نښو ته پام وکړئ:

  • خواړه وروسته خواږه ، په ځانګړي توګه کله چې د الکولو ، غوړ لرونکي ، خواړو خواړه وخورئ ،
  • د خواړو وروسته شان
  • پړسوب کول او په ټوله معدې کې درد کول ،
  • د حوض آرامۍ د تیلو غوړونو او بې رنګه فایبرونو سره ګرمه ده.

د ناروغۍ اوږد کورس سره ، د وزن کمیدل مشاهده کیږي ، د خواړو هضم سرغړونې له امله.

د بیلیري پورې تړاو لرونکي پانکریټایټس نښې

د پانقراټيک ناروغي يو ډول د اوږدې پيرنچېمل بليري پورې تړلې پانکریټايټس دی. دا ډول پانقراټیټس د ناروغۍ ټولو قضیو دریمه برخه جوړوي. دا د بلیری ټریک د اوږدې ناروغۍ پایله په توګه وده کوي.

د بیلیري پانقراس د ناروغۍ لامل:

  1. Cholecystitis
  2. د ګولسټون ناروغي او حسابي چلوسېسټايټس ،
  3. کولنګایټس د وینې د نلونو ژړا ده.

د اوږدې پیښې پورې تړلي پیرنچیمال پانکریټایټس نښې:

  • د خواړو څخه 2 ساعته وروسته د ایپیګیسټریک درد
  • په رژیم کې د غلطیو وروسته التهابي او کانګې کیدل ،
  • په خوله کې ککړتیا او د ژبې استر خړ سپین یا ژیړ دی.
  • قبض د پاخیدو له نرمیدو سره بدلیږي
  • د بدن دحرارت درجه degrees 37 درجې ته لوړول ،
  • پړسوب او د کولمو دردونه

د اصلي شکایاتو سربیره ، د Cholecystitis یا Cholelithiasis نښې هم اضافه شوي - د غوړ خواړو خوړلو وروسته په ښي هایپوکونډریوم کې درد ، د ښي اوږو بلیډ کې د درد کموالی ، د ښی هایپوکونډریئم کې دروند فشار ، د یخنۍ ظاهري ب painه ، د درد او biliary colic ترکیب.

په اوږدمهاله پیرنچیمال بیلیري پورې اړه لرونکي پانقراټیټس کې د ناروغۍ تاریخ د اوږدې درملنې نه کولو کلسیمیسټیټ په کشف کولو سره پیل کیږي.

د پانقراس د تشخیص معیارونه

د پانکریټایټس تشخیص د یوې سروې سره پیل کیږي ، په بیله بیا کلینیک کې جامع ازموینه. د پانقراص ته ځانګړي بدلونونه په پام کې ونیسئ:

  • د کاپروولوژی لپاره د فاس تحلیل - د فاسس تحلیل کې ، د خواړو بې رخی شوي فایبرونه کشف کیږي ، په بیله بیا د تیلو څاګانو شتون ،
  • د وینې د بایو کیمیکل تحلیل - د امایلاز کچه لوړه شوې ،
  • د امایلاز لپاره د پیشاب تحلیل - په کچه کې څو ځله زیاتوالی ،
  • د معدې ارګانونو (UZO OBP) د الټراساؤنډ ازموینې - د پانقراص پارینچیما کې د تودوخې بدلونونه څرګندوي. د بیلیري پورې تړاو لرونکي پانکریټایټس سره ، د gallbladder اوږدمهاله سوځیدنه ، د دې نلونه او احتمالي ډبرې هم څرګند شوي.
  • د ګلوکوز لپاره د وینې ازموینه - ډیری وختونه ، د پانقراس د تعصبي زخمونو سره ، د دې راز اپریټس هم اغیزه لري. پدې توګه ، د انسولین ناکافي تولید وده کوي او د ټایپ 2 ډایبایټس وده کوي.

د وینې او پیشاب په کلینیکي تحلیل کې ، د یوې قاعدې په توګه ، د پانقرایټایټس پورې اړوند ځانګړي بدلونونه شتون نلري.

د پیرنچیمال او بلاری پورې تړلي پانکریټایټس درملنه

د پانکریټایټس درملنه د رژیم خواړو په انتخاب او په هر شکل د الکولي مشروباتو اخراج سره پیل کیږي.

د درملو ګروپونه چې د پانقراص درملنې لپاره شامل دي:

  • درمل چې په معدې کې د هایدروکلوریک اسید تولید کموي - اومیپرازول ، رابپرازول ، ایسومپرازول ،
  • د انټیسپاسموډیک درملنه د درد لپاره اشاره شوې. No-shpa ، Platifillin ، Papaverine ، وکاروئ
  • پروټینیټکس د معدې د معدې د اټوم لپاره - ډومپریدون ، میتوکلوروپایډ. دوی د کولمو خوځښت ته وده ورکوي او د کولمو له لارې د خواړو ګانډ تیروي. پدې توګه ، د تخمیر او سست پروسې لږترلږه کیږي.
  • د بدیل درملنه د انزیمیک تیاریونو لخوا ترسره کیږي. د دې کولو لپاره ، پروټولوټیک ، لیپولیټیک او امیلولوټیک انزایمونه وکاروئ چې پروټینونه ، غوړ ، کاربوهایډریټونه ماتوي.

د بیلیري پورې تړاو لرونکي پانکریټایټس سره ، د پتې او جگر ناروغیو درملنه په یوځل ترسره کیږي.

د مناسبې تغذیې ب .ه

د پیرنچیمال رنځپوهنې سره ، دا سم دي چې خواړه وخورئ ، ځکه چې د یو ځانګړي رژیم سخت پیروي به تاسو ته اجازه درکړي چې د اوږدې مودې لپاره د سوزش کلینیکي څرګندتیا هیر کړئ. په ورته وخت کې ، خواړه د درملو درملنې څخه خورا ډیر مهم دي.

د پیرنکیمال سوزش سره ، د خواړو خواړه باید د ورته اصولو پر بنسټ والړ وي:

  • لږ تر لږه په ورځ کې 5- - times ځله وخورئ
  • 1.5-2 لیتره مایعات وڅښئ ،
  • کوچني خواړه وخورئ
  • لوښي باید په کالوري کې ټیټ وي
  • ګرم یا یخ خوړل حرام دي (خواړه باید مناسب تودوخه ولري) ،
  • د پخلی کولو پرمهال ، محصولات څومره چې امکان لرئ پیس کړئ ترڅو چې د معدې ناروغي نه خفه کیږي (دا د یو ناشوني جوړښت ، فایبر سره د فایبرو محصولاتو کارول منع دي) ،
  • کڅوړی پخلی ، پخلی او پخلی شوی ،
  • د پروټین خواړو باندې تمرکز وکړئ ، پداسې حال کې چې غوړ او کاربوهایدریت باید لږترلږه وخوړل شي.

په رژیم کې باید غوړ غوښه او کب ، پیسري ، سګرټ شوي غوښه ، لوبیا او اچار ونه شامل وي. مساله لرونکي خواړه هم منع دي.
په رژیم کې ، دا اړینه ده چې تمرکز وکړئ:

  • سابه او میوې
  • خواړه او کب او کب
  • کري شوي حبوبات
  • مغز سوپونه (دوی باید هره ورځ په مینو کې شتون ولري) ،
  • د سبزیجاتو خالص.

محصولات په دې ډول غوره شوي دي چې پخلي د بدن د اړین ویټامینونو او مینرالونو سره بشپړوي.

د معاف کیدو په جریان کې خواړه به د شدت په وخت کې هغومره سخت نه وي ، او باید د انفلاسیون پروسو پرمختګ مخه ونیسي.

غورنۍ وده کوي. د خواړو لیست چې تاسو یې خواړه کولی شئ د ډاکټر لخوا سپارښتنه وشي ، د ناروغ تحلیلونو لخوا لارښود.

اختلاطات

دا مهم دي چې ژر تر ژره د پارینچیمال رنځپوهنه وپیژندل شي. دا به غوره وي که چیرې دا د لومړي ناورین موده وي. د درملو مناسب درملنه او رژیم به د غدې نورمال فعالیت بحال کړي ، د سره ناروغیو پراختیا مخه نیسي. د پارچنیمال سوزش د هغې د پیچلتیاو سره خطرناک دی ، ځکه چې دوی درملنه یې سخته ده. په علامتي درملنه کې ، دوی اکثرا د جراحي مداخلې ته لاره هواروي.

د پیرنچیمال ناروغۍ کولی شي د مختلف رنځپوهنې وده رامینځته کړي:

  • د شکری ناروغی
  • د غدې په نسجونو کې نیوپلازم ، چې یو ښکلی طبیعت لري ،
  • ترټولو نامناسب انتخاب سرطان دی ،
  • د معدې خرابي ، چې کولی شي زخم ته لاړ شي ،
  • د ګیلسټون ناروغي
  • کولائټس (لوی کولمو ته جوانيږي)
  • Cholecystitis
  • اوږد هیپاټایټس او داسې نور.

د بخښنې مرحلې کې ، د پیرنچیمال ناروغۍ په ندرت سره تشخیص کیږي ، ځکه چې نښې یې نږدې شتون نلري. دا امکان لري چې یوازې په شدید مرحله کې د پارینچیما سوزش ومومئ ، کله چې کلینیکي عکس د ځانګړتیاو نښو لخوا څرګند شو.

مخنیوی

ډیری وختونه د پیرنچیمال رنځپوهنې علت یو ناسم طرز ژوند او د یو چا روغتیا ته پاملرنه ده. هره ناروغي د پراختیا په لومړي مرحله کې د لا ښه درملنې وړ ده ، نو د دې لپاره مهم دي چې په منظم ډول ستاسو د ډاکټر لخوا ټاکل شوي معاینات ترسره کړئ.

د دې لپاره چې پانقراص سالم او بشپړ فعالیت ولري ، نو اړینه ده چې سم خواړه وخورئ ، بد عادتونه پریږدئ ، او هڅه وکړئ چې له فشار لرونکي حالت څخه مخنیوی وکړئ.

انا ، 47 کلن ، ایګل

زه هر وخت یو رژیم ته اطاعت کوم ، یوازې ځینې وختونه زه خوندور ته اجازه ورکوم. د ناري لپاره ، زه په اوبو او د پنیر سینڈویچ کې غوړ وخورم ، او د غرمې لپاره ، ډاډه اوسئ چې سوپ وي.

کټیا ، 28 کلن ، وورنز

زه د پخوا په څیر خورئ ، مګر هڅه کوم لږ وخورئ. زه مالګه او مساله هم محدودوم. د درد لپاره ، زه د څو ورځو لپاره هیڅ نه خورئ. دا مرسته کوي.

یوری ، 33 کلن ، کامروو

د اضطراب وروسته ، ما د شاوخوا 3 میاشتو لپاره سخت خواړه تعقیب کړه. اوس زه هرڅه خورم؛ د غرمې لپاره ، زه ډاډه یم چې یو څه مایع وي. درد یوازې هغه وخت پیښیږي کله چې زه شراب څښم. زه هڅه کوم چې ځان محدود کړم ، مګر زه تل ځان نه ساتم.

طبي تاریخ

د Cholelithiasis ناروغان ژر یا وروسته د ناروغۍ د پراخېدو سره مخ شي. مګر د هیپټیک کولیک تېر شوی ، او د ناروغ حالت نورمال حالت ته نه راځي.

متل ، خواګرځیدل ، په کی left هایپوکونډریئم کې درد درد ، شا ته غزول ، - د ورته ناروغۍ نښې دا په دې ډول بیلیري پانکریټایټس ځان څرګندوي.

ډیری وختونه د ناروغۍ دوران حاد دی. ډیری وختونه ، برید د شپې برید کوي. یو څوک چې د حیرانۍ ویره ، شدید درد او شدید التهابي لخوا اخیستل شوی د څو دقیقو په جریان کې ناروغ ستړی کوي. برید د الکول ، سړه او غوړ لرونکي خواړو ، کاربونیټ څښاکونو سره خوراکي خواړه هڅوي.

ناروغي په ورته ورځ وده نه کوي ، نو د دې د اصلي میکانیزم درک کول مهم دي. وړاندوينه شوې وسله ده.

د پزې د کار جوهر څه دی؟

د بلیری پینکریټایټس - د پانقراس سوځیدنه ، د معدې د غیر معمولي کیدو له امله رامینځته کیږي. د دې له امله ، پانکریټایټس بیلیري نومیږي.

دا ناروغي په شدید یا اوږد مهال کې پیښ کیدی شي. د ناروغۍ تکرار تکرار سره ، د پینکریز پارینچیما د کال په جریان کې زیان لیدل کیږي. تشخیص شوی دی: "د اوږدې پیرنچیمال بیلیري پورې تړاو لرونکي پانکریټایټس."

د ناروغۍ جوهر په لاندې ډول دی: د سټراټیري او ایکسروکرین دندو سرغړونې له امله په غدې کې د انفلاسیون پروسه پیل کیږي. د نلونو نخاع واقع کیږي ، او انزایمونه ډیوډینم ته نه ننوځي ، په پانقراص کې پاتې کیږي او پروسس کیږي. د غدې نري رنځ زخم دی ، د هغې فعالیت ګډوډ کیږي ، د ټول ژوند ځان وژونکي پیښیږي.

د ناروغۍ لاملونه

د بلیری پینکریټایټس په څلورو مرحلو کې پیښیږی:

  1. تیز
  2. اوږد
  3. حاد بیا رغونه.
  4. د زکام خرابیدل.

د بیلیری ټریټ او ګیټ بلډر ناروغي په غیر ضروري ډول د پانقراص کې سوزش لامل کیږي.

د ناروغۍ پراختیا لپاره درې میکانیزمونه شتون لري:

  1. د لیمف له لارې د بلیري ټریک څخه د انتان خپریدل.
  2. د هضمي بندونو له لارې د کالکولي تیریدل.
  3. د پانقراس په شکل د صفونو غوړول.

لاندې لاملونه کولی شي د ناروغۍ پیل کې مرسته وکړي:

  • د معدې صدمه
  • اوږدمهاله حسابي چولسېسټټېټس ،
  • د ځيګر اوږدمهاله ناروغي - هیپټایټس ، سیرروسيس ،
  • د اوډي او ویټر نپل د سفنکټر په کار کې ګډوډي ،
  • د بیلیري ډیسکینیا ،
  • کولنګيټس - د غدې د نسجونو پاړسوب ،
  • د کلکولي یا پرازیتونو سره د غضب ډنډ بلاک کول ،
  • نیپلاسمونه د ډیوډینم سره په جنکشن کې د ډډونو سره ،
  • د غوښو په نلونو کې سیسټس.

د ناروغۍ لامل کیدی شي د بلري ټریټ په وسیله کې اختالفات وي ، د اوډي د سپنکټر پیدایښت ضعیفیت ، یو جنیتکي حالت.

د ناروغۍ حادې او اوږدې ب ofې نښې

حاد پانقراټیټس - دا د پانقرایس سوځیدونکې او ویجاړونکې ناروغي ده. بلیری پینکریټایټس دوهمه ناروغي ده ، د هیپټولیک سیسټم اختلالاتو پوری اړه لری.

دا څه معنی لري حاد بې بلاری پانکریټایټس په درملو کې؟ یو شدید حالت د پانقراس د سوزش له امله رامینځته شوی ، مګر د نورو دلیلونو لپاره. د مثال په توګه ، د شدید الکول مسمومیت ، صدمه.

د حاد بلاری پانکریټایټس نښې نښانې د حاد پانقراټیټ برید ته ورته دي:

  • د معدې درد په شا کې د تخریج سره ،
  • د زړه بدوالی
  • اندامونه ، کوم چې راحت نه کوي ، د صفر سره ترکیب کوي ،
  • د تودوخې زياتوالی
  • د وینی لوړ فشار
  • ګډوډي ، مغشوشیت ، عصبي هوښیاري ممکن دي ،
  • پړسوب ، اسهال ،
  • معدې داسې بریښي چې پوټکی د بیلټ په واسطه راوباسي ، تنفس یې مشکل دی ، داسې بریښي چې د پوره ساه اخیستل ناممکن وي.

مهم! د بیلیري پورې تړاو لرونکي پانقراص ناروغۍ نښې نښانې د اخته کیدو قهوې دي. پدې حالت کې پوټکی ژر ژیړ کیږي.

د ناروغۍ شدید پیل تقریبا تل د ډیر خوړلو پایله ده ، د رژیم څخه سرغړونه ، د غوړ ناوړه ګټه اخیستل ، غوړ شوي خواړه.

په ځانګړي توګه زیان لرونکي وچ غوښه ، د غوښې پوټکي ، اسپیک ، ټول هغه څه دي چې د غایطه فشار حرکت کوي. د خواړو وروسته ، جواني خوشې کیږي ، او که کیلکولي په نلونو کې څرګندیږي ، یا ډیسکونه پخپله انفلاسیون کیږي ، د ناروغۍ شدید برید پیښیږي.

اوږد بیلیري پینکریټایټس ورو ورو وده کوي. یو څوک په نس کې د زغم درد درد په اړه اندیښنه لري ، د خواړو وروسته تکلیف. د فزیکي فشار په جریان کې د وزن ، عضلاتو ضعف ، د وسلو او پښو لړزیدل شتون لري. د اوږدمهاله انحصاري پانکریټایټس د ضربې سره ، التهاب کیږي ، خواګرځیدل د یو ناروغ سړي نږدې ثابت ملګري کیږي. هیڅ اشتها نلري ، د قحطۍ په جریان کې د خواړو خورا نظریه د زغملو وړ نده.

مهم! اوږدمهاله بیلیري پورې تړلې پانقراټیټاییس تقریبا اسیمپومیټیک کیدی شي.

دا خورا مهم دي چې لاندې نښو ته پاملرنه وکړئ چې د غړیتوب سرغړونه په ګوته کوي:

  • په خوله کې تلنه
  • د حاصلاتو زیاتوالی
  • خواګرځۍ یا مغز د خوړو له څښلو پرته خپلواک ،
  • په ورځ کې 4-6 ځله د مایع تغذیه ،
  • غوړ ، ضعیف د تشناب له پاسه نه پاک شوي د خواړو ذرات سره ،
  • پړسوب ، پړسوب ، پړسوب ، عمومي تکليف ،
  • د ملا دردونه
  • د سترګو پوټکي او د سترګو داغ په ژیړ کې ،
  • وزن له لاسه ورکول
  • اشتها کمه شوې.

دا نښې نښانې په روښانه ډول د پانقراقي رنځپوهنې شتون څرګندوي.

د بیلیري پورې تړاو لرونکي پانکریټایټس درملنه

د حاد او اوږد بیلیري پینکریټایټس درملنه شاید محافظه کاره او جراحي په دواړو حالتونو کې ، رژیم ټاکل کیږي ، کوم چې د معدې د لارې د کار عادي کولو لپاره دی او د معدې د نښو لامل نه کیږي.

ناروغ د جراحي ، ګیسټروټینولوژیسټ ، د ساري ناروغۍ متخصص ، معالج لخوا معاینه کیږي. درملنه د اصلي ناروغۍ هدف دی چې د غدې د زخم لامل شوی.

محافظه کاره درملنه ځینې وختونه پایلې نه راوړي ، یا جراحي یوازینۍ حل ده. په "سړه موده" کې ناروغۍ ته د ننوتلو وروسته د معدې کڅوړه لیرې کیږي.

کولیکسیټومی په څو لارو ترسره کیږی:

  • خلاص جراحي
  • لږترلږه حمله کونکی جراحي. د 5-7 سانتي متره شیره په سم هایپوکونډریئم کې رامینځته کیږي ، د دې له لارې د میتو کڅوړه ایستل کیږي ،
  • laparoscopy ګیل کڅوړه د معدې په دیوال کې د کوچني مجازاتو له لارې لرې کیږي.

مهم! لیپروسکوپیک کولیکسیټومی تاسو ته اجازه درکوي ژر تر ژره رنځپوهنه سمه کړئ او د رغیدو موده لنډ کړئ. یو خلاص عملیات ترسره کیږي که چیرې ناروغ دمخه د پورتنۍ ښیې خوا کې عملیات درلودل ، یا که د ګیټ کڅوړه زخم ناڅرګنده پاتې شي.

د مثال په توګه ، د ډیری کوچنیو تیږو شتون له امله چې ګیټابولډر بندوي ، دا ممکن د الټراساؤنډ سکین کې څرګند نه وي.

د کولیسټرکټومي وروسته ، د رغیدو موده او نوي حالتونو کې د بدن تطابق د جراحي مداخلې میتود پورې اړوند له 1 څخه تر شپږو میاشتو پورې دوام کوي.

د حاد بلاری پینکریټایټس درملنه

د درد کمولو لپاره د ډاکټرانو لومړنۍ دنده. په حاد حالت کې ، درد دومره شدید دی چې دا ناروغ ته د شاک او مرګ لامل کیدی شي. د درملنې روژه د ګازونو پرته د الکلین معدني اوبو د لازمي مصرف سره وړاندیز کړئ. د روژې موده تر دریو ورځو پورې ده. له دې وروسته ، ناروغ د خواړو شمیره 5p سپارښتنه کیږي. د درد سنډروم له ورکیدو او د هوساینې ښه کیدو وروسته ، خواړه ورو ورو پراخه کیږي.

پاملرنه! د رژیم درملنه د درملنې خورا مهم جز دی. د رژیم سرغړونه به د تکراري فشار لامل شي. یو څوک چې د پانقراصیت ناروغي اخته وي ، لکه د بل چا په څیر ، باید په یاد ونلري: یو څوک د ژوند کولو لپاره خواړه خوري ، مګر د خواړو لپاره ژوندي ندي.

لاندې محصولات منع دي:

  • قوي چای ، کافي ، کوکو ،
  • خام سبزیجات ، میوې ، لوبیا د بخښنې په جریان کې ، تاسو کولی شئ خامې میوې او لوبیا وخورئ ، مګر خواږه ندي ،
  • د غوښې او چرګانو غوړ لرونکي ډولونه - د خنزیر ، لرګیو ، مرغیو ،
  • اچار ، اچار ،
  • مرخیړی ، سوریل ، کباب ، پالک ، پیاز ، لہسن ،
  • سګرټ څښل
  • میئونیز ، خواږه کریم ، اډیکا ، نور ګرم ساس ،
  • مصالحې
  • شورابونه
  • غوړ پنیر ، د غوړ پنیر ،
  • آیس کریم
  • څښاک اوبه
  • کنفریري او کوچ کوچني محصولات،
  • تازه ډوډۍ
  • چاکلیټ
  • لوبیا.

د سبزیجاتو سوپونه ، د سبزیجاتو سوفلس ، د ټیټ غوړ بې کیفیت لرونکي لبنیاتو محصولات به ګټه واخلي. د هګۍ پروټین ګټور دی ، یخچال اجازه نلري. پوټریج باید نیم ویس لرونکي وريجې ، بټویټ ، اوټمیل ، سیمول وي. جوار ، جوار ، د جواني وربشې

د خواږو څخه پرته د ناروغۍ ډیریدو اجازه شتون لري مارشم میلوز ، مرغلره ، غیر تیزابیت لرونکی خواږه.

مهم! د سړو غوړو خواړو څخه مخنیوی وکړئ. دا د اوډي د اوبو او نڅاکو نښو لامل کیږي.

درمل او میتودونه

د درملو څخه چې د کارتون درملتونونه ، انټي پیسومودکس ، انزایمونه کارول شوي. انټي بیوټیکونه وړاندیز کیږي که چیرې د ناروغۍ خپریدو خطر شتون ولري. که اړتیا وي ، درمل ورکړئ چې د وینې شکر تنظیموي.

که چیرې ناروغي د کلکولي سره د نلونو د بندیدو له امله رامینځته شي ، یا لامل یې د اوډي د سپفنکټر اختلال وي ، جراحي درملنه ترسره کیږي.

د دې هدف د نلونو patency بحال کول دي. جراحي مداخله تقریبا ناگزیر ده ، مګر دا د حاد حالت څخه د ناروغ لرې کولو وروسته ترسره کیږي. غیر لدې چې د کلکولي سره د نلونو مخه نیول وي ، نو عملیات په عاجله توګه ترسره کیږي.

د اوږدې بیلیري پینکریټایټس درملنه

بیلیري او پیرنچیمال پانقراټیټس د یوې لارې درملنه کیږي. له هرڅه دمخه ، الکول خارج شوي او خواړه ورته وړاندیز کیږي. ډیری وختونه ، د پانقراص ته زیان د شکرو لامل کیږي. د وینې ګلوکوز کچه نورمال کولو لپاره درملو وړاندیز کړئ. سربیره پردې ، په حاد مرحله کې ، لاندې درمل درملنه کیږي:

  • اومیپرازول ، رابپرازول ، ایسومپرازول - په معدې کې د هایدروکلوریک اسید تولید کموي.
  • No-shpa، Platifillin، Papaverin - د درد د راحت لپاره antispasmodics.
  • ډومپریدون ، میتکوکلورویډم - د peristalsis ښه کولو لپاره پروکنیټیک. دوی د هاضمې په غړو کې د خواړو غوښې د جامدوالي مخه نیسي.
  • د پروټینونو ، غوړ او کاربوهایدریټونو خرابیدو لپاره انزایمونه. دوی د پانقراص سره مرسته کوي.

د ځیګر ، ګیډی کڅوړی ، معدې ، او ډیوډینیم ګډ ناروغۍ په یو وخت کې درملنه کیږي.

تشخیص د برید شدت ، د ناروغ عمومي حالت ، د هغه عمر ، د بار وړلو تاریخ پورې اړه لري. حاد بلیری پینکریټایټس اکثرا د مرګ لامل کیږي. که ناروغان صبر او مسؤلیت وښیې ، درملنه به مثبتې پایلې ورکړي. د اوږدې ب .ې برخلاف ، حاد یو اکثرا په بشپړ ډول درملنه کیږي.

پاملرنه! هغه خلک چې د حاد بیلیري پینکریټایټس حمله کړې وي یا د ناروغۍ په دوامداره کورس اخته وي باید رژیم تعقیب کړي او ټول ژوند یې فزیکي فعالیت محدود کړي.

د بندیز لاندې ، ټوپ وهل ، کود رسۍ ، باکسینګ ، سخت فزیکي کار ، نور فعالیتونه چې غدود زیانمنوي. غوړ ، غوړ ، سګرټ څښل او الکول منع دي. سالم ژوندون او د رژیم اطاعت کول د ناروغۍ له ویرې بریدونو پرته د عادي ژوند کولو امکان رامینځته کوي.

اوږدمهاله پانقراص د شدید اختلالاتو لامل کیږي:

  • د شکری ناروغی
  • سیسټس
  • د
  • پانکریټوسکلروسیز - د غړیو ارتجاعی نسجونو ډیرښت ،
  • پانکریټیک نیکروسیس - د پانقراطي نسج مړینه.

د ناروغۍ مخنیوي لپاره ، خلک د خطر سره مخ دي ترڅو د دوی روغتیا څارنه وکړي ، یو رژیم تعقیب کړي ، د کلوریتیک محصولاتو محدودیت لکه هګۍ ، خواږه کریم ، کوچ. د دې نښو لیدل مهم دي او درملنه به لازمي وي. د ګیسټروټولوژیسټ لخوا منظم ازموینه به د هاضمې په جریان کې د اختلاطاتو مخنیوي کې مرسته وکړي. سم پروټین کې بډایه رژیم او متوازن رژیم مهم دي.

د ناروغۍ لاملونه او ډولونه

د پارینچیمال پانقراټائټس اصلي لامل د یو چا روغتیا حالت ته بې پروایی دی. یا غیر عادي ژوندون: غیر متوازن غیر منظم خوراک ، سګرټ څښل ، فشار ، د غوړ ډیر مصرف ، مساله لرونکي او مالګین خواړه ، په رژیم کې د ویټامینونو او پروټین نشتوالی ، او نور ډیر څه. اکثرا ناروغي د نورو ناروغیو پایله کیدی شي. په داسې قضیو کې ، دا معمولا د حاد پانقراټیټس ، معدې زخمونو ، الکولۍ او ځینې انتاني ناروغیو د شالید پروړاندې وده کوي.

د لاملونو پورې اړوند ، د ناروغۍ ب theې به وټاکل شي. لومړني پانکریټایټایټس انفرادي کیږي کله چې ناروغۍ د لبلبل پورې اړوند نه د بهرني فاکتورونو له امله رامینځته شوې. او ثانوي - د غدې سره نزدې د اعضاؤ د ناروغیو پس منظر په وړاندې وده کوي.

اصلي فاکتورونه چې کولی شي د پارینچیمال پانقراصیت پرمختیا لامل شي په لاندې ډول دي:

  1. د ناروغۍ یو له اصلي عواملو څخه د ډیر څښل دي (الکول څښل په 60٪ ناروغانو کې موندل کیږي). دا الکولیک پانکریټائټس دی.
  2. ډیسمیټابولیک پانکریټایټس د میټابولیک اختلالونو د شالید پروړاندې وده کوي. ناروغي د سیسټیک فایبروسس پایله یا د وینې پلازما کې د غوړ ډیروالی منځپانګې کیدی شي.
  3. هغه ناروغي چې د بلاری سیستم سره ستونزې رامینځته کیږي د بلاری انحصار یا بلاری پینکریټایټس بلل کیږي. دا معمولا د هیپټایټس ، کولیسټیټایټس ، د بیلیري ټریک ډیسټټونیا ، کولیسلیټیسس د شالید پروړاندې وده کوي.
  4. د ساري پانقراس د ودې لامل د ویروس انتان دي. ناروغي هغه وخت پیښیږي کله چې یو انتان د تماس له لارې پینکریو ته داخلیږي.
  5. اتومیمون پانکریټایټس وده کوي کله چې د معافیت سیسټم د پانقراټيک حجرو د بهرني په توګه پیژندل پیل کړي ، د انټي باډونو پټولو لپاره چې دوی له مینځه یوسي.
  6. تاسو کولی شئ د اوږدې مودې درملو کارولو پایله کې پیرنچیمال پانقراټیټس ترلاسه کړئ چې د پانقراقی نسجونو کې زهرجن تاثیر لري. د داسې درملو منل باید لازمي وي د حاضر شوي ډاکټر تر نظارت لاندې.
  7. کولمو ته د سراو د جریان څخه سرغړونه.
  8. وراثت

دا باید هم تاکید شي چې د ناروغۍ نږدې 30٪ قضیې مشخص علت نلري. بیا دوی د پیرنچیمال پانکریټایټس ایډیپیتیک شکل په اړه خبرې کوي.

د ناروغۍ نښې او کلینیکي وړاندې کول

د ناروغۍ نښې کله ناکله معتدل وي ، په ځانګړي توګه د معاف کیدو دورې په جریان کې. د ناروغۍ څرګندې نښې د ودې سره لیدل کیدی شي. بیا نښې به د ناروغ وضعیت او اړوند رنځپوهنه پورې اړه ولري.

د ناروغۍ د شدید مرحلې اصلي نښو کې ، شتون لري:

  1. دردناک احساسات. د هرپس زاسټر لیدل کیدی شي (د ریب لاندې چپ لاس کې). د کرکټر لخوا - درد کول ، د ځواک په واسطه - خورا قوي ندي. د ب featuresو په مینځ کې ، یو څوک کولی شي دا حقیقت له مینځه یوسي چې درد معمولا د ډیر خوړلو پس منظر پروړاندې پیښیږي ، د زیاتو غوړ خواړو خوړل یا د الکول ناوړه ګټه اخیستنې وروسته.
  2. د ډیسپټیک اختلال. دا پخپله د بې ثباته پښو له لارې څرګندیږي ، کله چې ناروغ قبض او اسهال بدله کړي. پدې حالت کې ، د خواړو بې برخې شوي ذرات د ناروغ په ملا کې لیدل کیدی شي. التهاب او خواګرځیدل د حالت اضافي نښې دي.
  3. د وزن کمول.د هاضمي انزایمونو په تولید کې د کموالي پس منظر په وړاندې ، خواړه نشي کولی په سمه توګه هضم شي ، پدې معنی چې د خواړو څخه مغذي مواد جذب ندي. دا د وزن کمولو لامل کیږي. د وزن د ضایع کیدو بل عامل د خواړو وروسته درد دی ، له دې امله ناروغ هڅه کوي لږ ځله وخوري.
  4. د شکرو ناروغي. د ورته نښې شتون د پانکراس نسجونو ته لوی زیان په ګوته کوي (له 80٪ څخه ډیر). د شکر ناروغي وده کوي ځکه چې د انسولین تولید ضعیف دی ، د دې له امله حجرې نشي کولی پخپله ګلوکوز جذب کړي.

که پورته نښې په لومړي ځل نه په یو چا کې ولیدل شي ، مګر په دوراني ډول پیښیږي ، نو موږ کولی شو د ناروغۍ دائمي ب aboutې په اړه وغږیږو.

په اوږدمهاله پیرنچیمال پانکریټایټس کې ، کلینیکي انځور ممکن لاندې نښې ولري:

  • اسهال (د کولمو خوځښت نږدې د خوړلو وروسته سمدلاسه پیښیږي) ، پداسې حال کې چې د ملا بد بوی تیز او بد بوی کوي ،
  • په دوامداره توګه اندام کول چې راحت نه کوي ،
  • د سهار خواږه
  • د ډراماتیک وزن کمول
  • خنډ لرونکي یرغل ممکن وده وکړي
  • د بواسیر پوټکی خارښت ،
  • د خولې او خولو زیاتوالی.

د دوامداره تکراري پانکریټایټس ب theو کې ، لاندې ځانګړتیاوې شتون لري:

  • د حالت لا زیاتیدل په کال کې times- times ځله لیدل کیږي ،
  • تنفسي ناروغي په نرمه ب occursه رامینځته کیږي ، په ځانګړي توګه د سخت رژیم سره ،
  • په ناروغانو کې اختلاطات نادر دي.

که تاسو نښې ولرئ ، نو تاسو باید یو ډاکټر وګورئ چې د اړتیا په صورت کې درملنه پیل کړئ.

د اوږدمهاله پیرنچیمال پانکریټایټس نښو او درملنه

د کلینیکي څرګندونو او د پانقراص بربریت کورس پورې اړه لري ، ناروغي په ډولونو ویشل شوې ده. اوږدمهاله پیرنچیمال پانکریټایټس د پانقراقي ناروغیو ترټولو عام ډول دی. که چیرې د پانکریټایټس درملنه ونشي ، نو د رنځپوهنې دغه ب canه کولی شي د شکر ناروغۍ میلیتس پرمختګ رامینځته کړي.

د رنځپوهنې فورمې

د دائمي پانکریټایټس طبقه بندي دا مهال د ایټولوژي دوه ډولونه لري: لومړني او ثانوي. لومړني دائمي پانکریټایټس د پانقراص کې د انفلاسیون لخوا ب .ه کیږي. په ځینو مواردو کې ، د رنځپوهنې دغه ب mayه ممکن د معدې د نورو ناروغیو سره وي ، د مثال په توګه ، د معدې یا ډیوډینټایټس. د لومړني دائمي پانکریټایټس پراختیا سرچینه کیدی شي انتاني عفونتونه ، د الکول ناوړه ګټه اخیستنه یا د زهري موادو سره افشا کول وي.

د رنځپوهنې دوهم ډول د هاضمې سیسټم د نورو ناروغیو شالید پروړاندې وده کوي. پدې حالت کې ، د پانکریټایټس نښې څرګند ندي شوي ، نو اصلي درملنه لاهم د اصلي ناروغۍ هدف دی.

اوږد پانکریټائټس په دې کې هم طبقه شوي:

  • پیرنکیمال
  • حسابي
  • دوه منزوي تړاو.

پارینچیمال پانقراټیټس په عمده توګه په هغه میرمنو کې چې عمر یې له 50 50 کالو څخه ډیر وي تشخیص کیږي. غوړ خواړه د ناروغۍ لامل کیدی شي. کلکوونکي پانکراسیتس په هغه حالتونو کې پیښیږي کله چې کیلکولي د پانقراس په بدن کې تشکیل کیږي.

د بیلیري پانکریټایټس پراختیا کې یو فاکتور د الکولیکیزم اوږد شکل دی. د بلیری پینکریټایټس نن ورځ ډیری وختونه تشخیص کیږي. یو فاکتور چې دا رنځپوهنه هڅوي د ځیګر یا غوټي کڅوړه ناروغي ده. پدې برخه کې ، د پانقراص فعالیت کمزوری دی. د اوږدمهاله انحصاري پانکریټایټس ناروغي فاکتورونو کې ، د انټراډوډټل فشار لوړول ، د ضایع شوي رطوبت جریان ، او د بیلیري - پانقریتي ریفلوکس توپیر کیدی شي.

اساسا ، د یو چا روغتیا ته بې احتیاطي چلند د ناروغۍ پراختیا سرچینه ګ .ل کیږي. د الکول ، غوړ لرونکي خواړو ، یا ګیلابډر یا ځګر ناروغي ډیر مصرف کولی شي د اوږدې پانقراټیټس لامل شي. ډیری وختونه ، په ورته وخت کې د پانقرایټس سره ، Cholecystitis تشخیص کیږي.

مساله لرونکي او غوړ خواړه د انزایمونو فعال تولید کې مرسته کوي. د ورته محصولاتو بار بار کارول سره ، د پانقراس وزن ډیر کیږي. الکول ورته تاثیر لري. سربیره پردې ، د الکول تر اغیز لاندې ، د پانقراټيک جوس ترکیب بدلیږي ، او د پانقراس مغز مغز له منځه تللی دی.

اوږدمهاله پانقراټیټس د صدماتو یا طبي لاسوهنې په پایله کې رامینځته کیدلی شي ، پداسې حال کې چې د غړو بشپړتیا ضعیف کیږي. په نورو دلیلونو کې د ګیلابلیډر لرې کول ، دضاعی زخم ، واسکول تومبوبوسیمولیزم ، او دوامداره فشار شامل دي.

د درملنې میتودونه

د اوږدمهاله پیرنچیمال پانقراټیټس د شدت سره ، درملنه په روغتون کې ترسره کیږي. د برید نه وروسته لومړۍ 3-4 ورځې ، ناروغ د درملنې روژه وړاندیز کیږي. دا د ګاز پرته یوازې معدني اوبه څښلو ته اجازه لري. د اضطراب په جریان کې ، ناروغ د انټیسپاسموډکس او درملو وړاندیز شوی چې د انزایمونو تولید کموي.

پرته د زیاتوالي ، رنځپوهنه د درملو سره درملنه کیږي. د درملنې اصلي اهداف د ضایع کیدو مخه نیولو او د غدې د نورمال فعالیت ساتل دي.

د درد کمولو لپاره ، ډاکټر د انټیسپاسموډکس او درملو اخیستو وړاندیز کوي چې د هایدروکلوریک اسید تولید کم کړي. پدې درملو کې No-shpa ، Omez ، او Famotidine شامل دي.

په دائمي رنځپوهنه کې د سوزش پروړاندې مبارزه کې ، ناروغ د انفلاسیون ضد درملو وړاندیز شوی. ترټولو مؤثر د ډیکلوفیناک او اورتوفین دی.

د پانقراس د فعالیت سرغړونه د هاضمې پروسه منفي تاثیر کوي.

له همدې امله ، د اوږدې پانقراټیټس درملنه کې د درملو اخیستل شامل دي چې د غدې انزایمونه لري ، د بیلګې په توګه ، کریون ، پینکریټین او میزیم.

د درملو اخیستو سربیره ، د اوږدې پانقراټیټس سره ، دا اړینه ده چې په رژیم کې اطاعت وکړو چې باید هرڅه وغواړئ چې اضطراب رامینځته کړي ، دا چې ، غوړ ، غوړ او مساله ده. یوازې تپ شوي ، جوش شوي او جوش اجازه لري. د سم درملنې تاکتیکونو سره ، تشخیص مناسب دی.

پارینچیمال پانکریټایټس: توضیحات ، ډولونه ، نښې ، درملنه

پارنچیمال پانکریټایټس - څه شی دی؟ دا ناروغي د پینکریټیک پارینچیما کې د اوږدمهاله ، ورو ورو روان سوزش یو عام ډول دی چې د پرمختګ فاکتورونو سره ورو ورو د هغه رنځ ته لاره. دا په عمده ډول په ځوانۍ کې پیښیږي ، د تشخیص ستونزمن دی او ځینې وختونه جراحي درملنې ته اړتیا لري.

دا ورو ، د یو معتبره کلینیک ، دوراني نزاکتونو سره پرمخ ځي ، او د پانقراحي فعالیتي وړتیاو د نه ضایع کیدو لامل کیږي. د درملنې بریا د انفلاسیون پروسې درجې او کچې پورې اړه لري ، په کوم کې چې ګاونډي ارګانونه ډیری وختونه دخیل وي.

پارینچیمال پانکریټایټس د پانقراټي زیان مختلف درجې لري. عکس یو پراخه ب isه ده.

د پانقراس د پارچنیمال التهاب پراختیا لپاره لومړنی شرط اکثرا د خپل ځان روغتیا ته بې پروایی دی. دا ناروغي د ایتوټروپیک فاکتور په اوږد مهاله نفوذ کې څرګندیږي ، کوم چې د پانکریټیک سراو جریان مخه کوي.

د دې پرمختګ د دې لامل شوی چې:

  • د شرابو کارول
  • د رژیم سرغړونه
  • د بې کیفیته خواړو جذب ،
  • مساله لرونکي ، مساله لرونکي او غوړ خواړو لپاره لیوالتیا ،
  • په پروټین او نورو مغذي موادو کې کم والی
  • انتانات.

د پایلې په توګه ، دا ټول ډیری وختونه لامل کیږي:

  • ستنوز او سپاسمونه ،
  • د Oddi ناکامي sphincter
  • په لوی ډیوډینال نپل (وټوروا) کې نیوپلاسم.

د اوږدې پروسې انضمامیت د انزایمونو ډیر تولید کې شتون لري چې د غدود لخوا پټول کیږي. د پروټیسونو او لیپاسز بریدونکی عمل د غدې د نسجونو اوټولوزیز (ځان هاضمه) لامل کیږي ، ورپسې زخم او زخم.

انفلاسیون په دې کې د تحمیلي تغیراتو لامل کیږي. دا د غدې د نسج د سکلیروسیس لخوا څرګند شوي - د ارتباطي برخو سره د اغیزمنو برخو ځای په ځای کول ، د بشپړ فعالیت د له لاسه ورکولو لامل کیږي.

دا د دې حقیقت په واسطه تشریح شوی چې تغیر شوې سیمې د هاضمي انزایمونو تولید توان نلري ، له همدې امله د دې پس منظر په مقابل کې ، انزایماتیک ناکافي رامینځته کیږي ، او د وینې په رسولو کې مداخلې شتون لري.

د غدې د غړو د پیرنکیما التهاب په ډولونو ویشل شوی دی:

  1. پراخه کول (توی شوي) - خورا ډیر اغیزه کوي.
  2. محدود - یوه برخه اغیزه لري (سر یا دم).

د مورفولوژۍ فرعي برخې

اوږدمهاله پیرنچیمال پانکریټایټس په درې مورفولوژیکي ب intoو ویشل شوی. دوی په رنځولوژیک کورس کې توپیر لري او په کلینیکي عکسونو کې توپیر لري:

  1. اذیما - دا د پانقراس د اندازې د زیاتوالي لپاره مشخص دی چې د هغې په نسجونو کې د ډیر مایع د راټولیدو له امله. دا ډیری وختونه په غذا کې د غلطیو سره وده کوي ، په ځانګړي توګه د الکولو سره ترکیب. ځینې ​​وختونه دا د ځینې معدې ناروغۍ اختلال پایله په توګه څرګندیږي (السر او نور). دا د سخت درملو په مینځ کې یو روښانه کلینیک لري. په ډیری قضیو کې د پانقراټيک شاک نه پیښیږي. دا پیرنکیمال ب surgicalه جراحي مداخلې ته اړتیا نلري او د مناسب تشخیص لري.
  2. سکلیروسینګ - دا یو خپلواکي اوږدې ناروغي ده چې د غدود نالیونو د خنډ په پایله کې رامینځته شوې. یا ، دا د هاضمې په جریان کې د رنځونو پایله کیږي. دا به په ارګان کې د سکلیروټیک بدلونونو ظاهري ب itsه او د دې د نلونو مهم توسعه لخوا مشخص کیږي. دا روښانه نښې لري ، چې په مینځ کې اصلي یې درد ، بار بار پیشاب ، د پوستکي خارښ ، ګلوکوسوریا او وچه خوله ده. ځینې ​​وختونه دا دیرشو کورس لري (په 5٪ کې). د سکلیروسینګ فرعي ډول اکثرا په محافظه کارۍ سره درملنه کیږي او د مناسب وړاندوینې لري.
  3. کلککول - هغه ب formه چې په خارج رسوونکو اوبو کې د کلولی (غیر حل کېدونکي کلسيم مالګه) له مینځلو سره ډیر شوی. دا د پارینچیمال ناروغۍ خطرناک فرعي نوع دی ، ځکه چې د پانقراقي ډکټ د بشپړ خنډ لوړ خطر شتون لري. دا د پرمختګ لپاره ناوړه حالت لري او ناوړه پای ته رسیدنه لري ، نو له همدې امله تشخیص تل مناسب نه وي.

خبرتیا! د پانکریټایټس نور ډولونه په بل مضمون کې په تفصیل سره توضیح شوي.

د بیروني رنځپوهنې رنځپوهنې سره ضمني برخې

د دې ناروغۍ یو بل فرعي ډول شتون لري - د ایکسروکرین کموالي سره د پارینچیمال پانکریټایټایټس. دا تشخیص په داسې حاالتو کې رامینځته کیږي کله چې د هضم کې دخیل ځینې انزایمونو تولید کې کمی راځي. پایله د لابراتوار ، هارډویر ازموینې او مشخصو شکایتونو پراساس جوړه شوې.

د ایکسروکرین ناکافي پیښې سمدستي حالت د "بیمار" ارګان ناکامي ده چې د خپلو دندو سره مقابله وکړي. د اوږدې پارچینیمال سوزش له امله ، انزایمیک "لوږه" پیل کیږي ، کوم چې د هاضمي سیسټمونو کې عادي پروسه ګډوډوي. په ورته وخت کې ، د انزایم تولید اندازه ځینې وختونه د پام وړ شاخص لخوا کم شوی ، د 70 to سره مساوي.

y امیلیسپه ساعت کې 16-30g / l ګلوکوزله 6.0 ملي مترو / L څخه ډیر. لیپاسد 190 واحدونو / ل څخه ټریپسنله 6.0 ملي مترو / L څخه ډیر.

د هیپاټوبیلیري فرعي ډولونه

د دې ناروغۍ بل ډول د نږدې پاملرنې مستحق دی. دا د ورته رنځپوهنې د ټولو قضیو نیمایي برخه لري او د مختلف hepatobiliary اختلالاتو پایله ده. پدې کې اوږدمهاله پیرنچیمال بیلیري پورې تړلې پانکریټائټس شامل دي.

دا په حقیقت کې د غدود د اعضاؤ سست اوسني انفلاسیون سره یوځای کیږي ، کوم چې د زیږون یا ترلاسه شوي بیلیری رنځونو په پایله کې وده کوي. دا د کلیدي پانقریاتي کارونو جزوي یا بشپړ زیان لخوا مشخص کیږي - د هورمونونو او انزایمونو خوشې کول.

په ځانګړي توګه ، د بلاری پورې تړلې فرعي ډول د دې له امله رامینځته کیږي:

  • د معدې د غیر محاسب وړ انفلاسیون (Cholecystitis) او د bile duct (Cholangitis) ،
  • Cholelithiasis (د gallstone ناروغي) ،
  • د ځیګر سریروس
  • د پیوند د لارې په جوړښت کې نیمګړتیاوې ،
  • هایپوکینسیا (د حمل مخنیوی)
  • کلک پیپایټایټس (نه بدلیدونکی تنګی) ،
  • د اوډي د سپنکټر نخاع ،
  • د کتکولیس ، نوپلازم یا هیلمینتس سره د ویټر د نپل اختلال (خنډ).

په ډیوډینیم کې د وینې د جریان د اخته کیدو رنځپوهنې سره ، دا بیرته په غدودي نلونو کې اچول کیږي ، او په پایله کې ، دا د نسج بدلون لامل کیږي. د پیوند پورې تړلې ډول د مکرر تکرار او د جدي پیچلتیا عالي شمیرو لخوا ب .ه کیږي. د دې ب ofې خورا عام نښه په خوله کې د تل پاتې کیدو دوراني یا اوږدمهاله احساس دی.

توجه! د ککړتیا څرګندیدو سره ، د معدې معالجې سره مشورې او د هیپاټوبیلیري سیسټم الټراساؤنډ سکین اړین دی! دا به د ستونزې وخت په ګوته کولو او د پیچلو خطراتو کمولو ته اجازه ورکړي.

د پاراکسیسمال حاد درد سنډرومونه د کی hyp هایپوچونډریئم ځای کې ، ډیری وختونه د بدن ښیې خوا ته راډیټ کیږي.د صفرا بندونو مخنیوی (عاجل جراحي ته اړتیا ده). ډیسپسیسیا (پړسیدل ، کانونه کول ، د نس ناستې ، غوړ او د توبرکلو بcesه ، د هضم شوي خواړو پاتې شونو سره).په Pancreas او د څنګ په ارګانونو کې د پراخو رنځپوهنې جریان د مغزاتو غشا او پوټکي ژوروالې.د بدن د اصلي دندو سرغړونه. د وینې ګلوکوز زیات شوی.د شکری ناروغی د وزن او استینیا کمیدل.په ټولو معدې سیسټمونو کې انزایماتیک ناکامي او خرابي.

د درملنې میتودونه

د پیرنچیمال دائمي پینکریټایټس درملنه یوه هراړخیزه او شخصي پیښه ده. په هر ناروغ کې د ناروغۍ کورس خپل ځانګړتیاوې لري. دا ، د درملنې یو واحد ریژیم شتون نلري. د درملو سربیره ، دا د رژیم او معتاداتو ردولو لپاره خورا مهم دی.

لکه د درملو لپاره ، د داسې ناروغۍ سره ، مختلف درملتون ډلې د ډاکټر لخوا وړاندیز کیدی شي:

  • انجيلسيکس
  • د هوسا عضلاتو انټي سپاسډیک ،
  • انزایماتیک اجنټونه
  • د پاریستالیس او انټي میټیک درملو تنظیم کونکي ،
  • انټي بيوټيکونه (که اړين وي)
  • ملټي وټامنز.

خبرتیا! جراحي مداخله د بائل ډکټونو کې د کلکولي په شتون کې مشوره کیږي ، کوم چې د بیلیری رنځپوهنې لامل شوی. یا ، دا د محافظه کار درملنې ناتوانۍ حالت کې اړین دي.

د پیرنچیمال پانقراټیټس درلودل باید تغذیې ته پاملرنه وشي. د بد حالت په جریان کې ، د 2-3 ورځو لپاره لوږه په ګوته کیږي. پدې وخت کې ، یوازې الکلین غیر کاربونیټ منرال اوبه د څښلو لپاره اجازه لري.

یو اوږد پارینچیمال پانکریټایټس ناروغ باید خواړه تعقیب کړي. پدې کې یو مینو کې ډیر پروټین خواړه شامل دي او پرته له غوړ ، غوړ هضم کاربوهایډریټ. دا د سبزیجاتو غوړ کارولو ته اجازه لري ، مګر له 60 g څخه ډیر نه. د محصولاتو ګټور لیست په اړه نور جزییات دلته لیکل شوي.

کله چې د پارینچیمال پانکریټایټس تشخیص رامینځته کیږي ، د ورته رنځپوهنې لپاره د خلکو درملنې سره درملنه د احتمالي شخصیت ډیر احتمال لري. د کلوریتیک تاثیر سره د درملو بوټو کارول د پینکریټایټس په ځینې ډولونو کې په کلکه مخنیوی کوي.

پایله

د پانقرایټایټس پارینچیمال ب slowlyه ورو خو د ډاډه توګه د پانقراټيټي کمبود لامل کیږي. په احتمالي توګه پدې ناروغۍ کې د اعضا بشپړ ظرفیت بیرته راوړل ناممکن دي.

د ستونزې حل یوازې د زیانمن شوي ارګان د حیاتي وظایفو دوامداره ساتنه ده. نو ځکه ، د ورته نښو څرګندیدو په حالت کې ، د طبي مرستې په لټه کې شئ. دا به د ښه روغتیا ساتلو کې مرسته وکړي.

د نورو معلوماتو لپاره ، تاسو کولی شئ یو ګټور موضوعاتي ویډیو وګورئ. موږ به د دې ناروغۍ موضوع په اړه د عملي مشورې او په زړه پوري نظرونو لپاره مننه وکړو.

اوږدمهاله پیرنچیمال پانکریټایټس

کور Ι پانقرایتونه

لرغوني Pancreas Pancreas د "Pancreas" کلمې سره کریسټ کړی ، دوی د بدن په کار کې هم د دې لوی رول ټاکلی.په حقیقت کې ، "د غوښې درلودل" د خواړو عادي هضم کې مرسته کوي ، د میټابولیک پروسې کنټرولوي ، او د رنځونو په مقابل کې ساتنه کوي. پانقراص د شکرې په څیر د داسې یوې خطرناکې ناروغۍ په مخنیوي کې مهم رول لوبوي. د دې هورمونونه انسولین او ګلوګګان کنټرولونکي دي.

بدن له ناروغیو څخه ساتي ، پانقراص تل د دې وړ نه وي چې خپل ځان وساتي. سوځیدنه ، د پینکریټایټس په نوم د ډاکټرانو په منځ کې پیژندل کیږي ، نه یوازې د یو کس ژوند پیچلوي. د ناروغۍ په وړاندې غفلت کوونکی چلند له مرګ ډک دی. اوږدمهاله پیرنچیمال پانکریټایټس په لومړي سر کې د پام وړ څرګندونې پرته پرمخ ځي او ، چې یوازې یوې ټاکلې مرحلې ته رسیدل ، نه یوازې د ناروغ لپاره ، بلکه د ډاکټرانو لپاره هم یوه اصلي ستونزه ګرځیدلې.

د پیرنچیمال پانکریټایټس څنګه ځان څرګندوي

د پارینچیمال پانکریټایټس د پانقراټيک نسج ته زیان رسیدو سره ب .ه کیږي. پدې حالت کې ، اسسیپټیک سوزش وده کوي ، ارګان خپل فعالیت له لاسه ورکوي.

ویجاړ شوي غدود نسجونه نښلونکي نسج ته لاره ورکوي. دوی د غدې د نورمال فعالیت لپاره اړین کار ترسره کولو توان نلري. ځایی سقوط پیښیږی ، او د ټول ارګانیزم ناروغۍ لامل کیږي.

د بلیری انحصار څخه د پیرنچیمال اوږد پانکریټایټس توپیرونه

د بیلیري پانکریټایټس ورته والي او د پیرنچیمال اوږدمهاله ب Despiteه سربیره ، د دوی ترمینځ توپیرونه لاهم شتون لري. لومړی ثانوي رنځپوهنې ته اشاره کوي ، او د هغې شتون د ځینې جدي ناروغۍ شتون اسانه کوي. ډیری وختونه قضیې شتون لري کله چې ناروغي د زیاتوالي ناروغیو پایله وي.

بیلیری پانکریټائټس د پانقراټيک نلکو ته د جواني غلظت په پایله کې څرګندیږي. د فشار زیاتیدل د نلونو دیوالونه د ټوټې کیدو لامل کیږي. یوځل په پارینچیما کې ، صفرا د انزایم د ډیروالي رازدو لامل کیږي ، او غدې د ځان هضمولو پیل کوي.

د اوږدې پیرنچیمال پانکریټایټس لاملونه

په ډیری قضیو کې د ناروغۍ لیږد ب chronicه حالت ته لیږد د ناروغ پخپله غلطۍ له لارې رامینځته کیږي. د یو چا خپل روغتیا ته غفلت کول په دوامداره توګه د بدن وضعیت خرابوي ، او د معافیت کمزوری کول د مختلفو ناروغیو وده کې مرسته کوي. یو له اصلي دلیلونو څخه چې ولې د اوږدې پروینچیمال پانقراټیټس پیښیږي د ناروغۍ لومړني مرحلو لپاره د درملنې نابشپړ کورس دی.

هیڅ لږ فعال عوامل شتون نلري:

په شاوخوا 20٪ قضیو کې ، دا امکان نلري چې د دائمي پارینچیمال پانکریټایټس مشخص علت ومومي.

د ناروغۍ دوامداره ب aه یو سست پروسه پلي کوي ، د شدید بریدونو وروسته. ریمیشن (څرګند پرمختګ) ، په کوم کې چې پیرنچیمال پانکریټایټس پخپله عملي ډول نه څرګندیږي ، لخوا ځای په ځای کیږي:

  • په هایپوکونډریوم کې درد ، ډیری وختونه په کی side اړخ کې یا د قیمتي آرچونو کمربند سره. د درد درد د ډیر فشار وروسته ځان احساسوي ، غوړ ، مساله لرونکي ، خواږه خواړه خوري. د الکولو زیاته اندازه کولی شي ورته پایلې لامل شي.
  • ملابسورپشن. د پانقراس لخوا تولید شوي د انزایمونو نشتوالی د خواړو په کم هضم کې څرګندیږي. ضعف او سستۍ لیدل کیږي. ناروغ د وزن له لاسه ورکولو پیل کوي.
  • ډیسپسیسیا. اشتها کميږي. کرسۍ تکرار کیږي. التهاب شتون لري ، کوم چې ممکن د خواږه خوند او بوی سره د کانګو سره وي.
  • د شکر ناروغۍ میلیتس نښې نښانې (د تندې او لوږې احساس ، وچ پوټکی ، ډیر خولې کول ، او نور). پانقراص چې د انسولین سرچینه ده ، د خپلو وظایفو سره مقابله نه کوي ، کوم چې د وینې د شکرو د زیاتوالي لامل کیږي.

د تشخیص میتودونه

د ناروغۍ د شتون او ماهیت په اړه کره نتیجه د معدې ډاکټرانو لخوا رامینځته شوې. دا د تشخیصي پروسیژرونو څخه مخکې دی چې په لابراتوار او اوزار مطالعاتو کې برخه لري.

د لابراتوار میتودونه لاندې دي:

  • په ESR کې د زیاتوالي د معلومولو لپاره د وینې عمومې ازموینې (د ارایټروسایټ د تخفیف کچه) او لیوکوسټوسیس چې د پانقراطي سوزش یوه لازمي ب indicه په ګوته کوي ،
  • د وینې او پیشاب یو بایوکیمیکل تحلیل چې کولی شي د امایلاز ، لایپیس او ټریپسین کچې لوړې کچې لخوا د غړو انساجو ویجاړ کړي.
  • په وینه کې د ګلوکوز کچه ټاکل چې د شکرې ناروغۍ مخنیوي لپاره اړین دي ،
  • د کاپروگرام ترلاسه کول ، کوم چې د پانقراس لخوا رامینځته شوي انزایمونو او سبسټریټونو په اړه معلومات ورکوي ، او له همدې امله د هغې د فعالیت په اړه.

سازو میتودونو کې شامل دي:

  • الټراساؤنډ ، کوم چې د پانقراع اندازه او پدې کې د اغیزمنو ساحو شتون په اړه معلومات وړاندې کوي ،
  • کمپیوټري ټوموگرافي (CT) ، کوم چې دا د امکان وړ کوي چې د لید حالت د لید لید کړي ،
  • د انديسکوپک retroreg Cholangiopancreatography (ERCP) ، چې د پانقراټيک نلکې د ایکسري مطالعې ده چې له برعکس مینځپانګې څخه ډکه شوې.

په دې شرط چې د اوږدمهاله پیرنچیمال پانکریټایټس پرته له توضیحاتو پرمخ ځي ، د ناروغۍ درملنه د پانقراص فعالیت ساتلو لپاره کم شوی. دا د درملو درملنې لخوا اسانه کیږي چې هدف یې د درد کمولو او لرې کولو لپاره دی ، او همدارنګه د انفلاسیون پروسو سره مبارزه.

د رنځ له مینځه وړل او د ناروغۍ کورس له مینځه وړل د پروټون پمپ بلاکرونو په کارولو سره ترسره کیږي. دوی د هایدروکلوریک اسید اندازه چې د معدې لخوا رامینځته کیږي راټیټوي ، او په پانقراس باندې بوج کموي. پدې درملو کې مخدره توکي شامل دي په کوم کې چې فعال مادې پانټوپرازول ، اومیپرازول ، لانسوپرازول ، ربیپرازول او ایسومپرازول دي.

ترټولو عام یې دي:

په معدې کې د هایډروکلوریک اسید اندازه کمولو لپاره ، د H3 - هسټامین بلاکر کارول لږ اغیزمن ندي. د دوی فعالیت د رینټایډین او فاموټایډین مینځپانګه باندې والړ دی. مثال یې رانیسان ، زینټک او کوټمل دي.

د دائمي پارینچیمال پانقراټیټس درملنې لپاره د درملو بله ډله د انټیسپاسموډکس دي. درد د ډکټل غدود کې دننه فشار کمولو سره راحت کیږي. ډروټاورین ، کوم چې د No-shpa او Spazmol برخه ده ، او همداشان په Dspatalin کې mebeverin ، د ناروغ حالت خورا اسانه کوي.

د غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو کارول (NSAIDs) تاسو ته اجازه درکوي د سوځیدنې پروسې سست کړئ چې په پانقراس کې پیښیږي. دوی د ډیکلوفیناک ، والټیرن او اورتوفین لخوا نمایندګي کیږي.

د بدیل درملنې سره ، د انزایمونو توازن بحال کیږي ، د خواړو غیر معمولي هاضمې له امله زیانمن کیږي. لایپیس ، املایلایس ، ټریپسن او کیمومیټریپین د ځواک په وسیله بدن ته معرفي کیږي. ځانګړې پاملرنې د درملو سمه دوز او سمې ادارې ته ورکول کیږي. درمل یو ځانګړي خول سره چمتو کیږي چې دوی ته اجازه ورکوي مستقیم کولمو ته ورسوي او یوازې هلته دوی فعال کار پیل کولی شي. په یاد ولرئ چې دوی د خواړو دمخه سمدلاسه نیول کیږي. په مثالونو کې میزیم فورټ ، پانکریټین ، کریون او پانزینورم شامل دي.

د دائمي پارینچیمال پانقراټیټس درملنې سربیره ، بدیل میتودونه کارول کیږي. دا په طبیعت کې معاون دي او په ځانګړي ډول د حاضر شوي ډاکټر معرفت سره کارول کیږي.

کله چې د درملنې دودیز میتودونه د پام وړ پایلې نه ورکوي ، او په پانقراسیز کې د انفلاسیون پروسې خرابیدو ته دوام ورکوي ، نو تاسو باید د جراحي مداخلې ته مخه وکړئ. پدې حالت کې ، د بدن ترټولو اغیزمنه برخه لیرې کیږي.

لدې چې پانقراص مستقیم هضم پورې اړه لري ، نو په دائمي پیرنچیمال پانکریټایټس کې خواړه کلیدي رول لوبوي. بدن ته د ننوتلو کالوری ګانی باید په کلکه د فزیکی فعالیت سره مطابقت ولری. ډیر ځله خواړه وړاندیز کیږي (په ورځ کې تر 6 ځله پورې) ، سربیره پردې ، غوره "ر ”ا" خواړو ته باید لومړیتوب ورکړل شي.

د بیا رغونې پروسې ګړندۍ کولو لپاره ، بدن باید د پروټین ډیر مقدار ترلاسه کړي. د هغه انسان ورځنی کچه چې د پانقراص په سوزش اخته وي باید g 130 g ګرامه وي ، چې له هغې څخه یوازې دریمه برخه یې د نبات اصلیت کیدلی شي. غوښه چې په رژیم کې شامل وي باید خواړه وي. په ورته وخت کې ، دا باید په تیاره کولو ، سټینګ او پخولو باندې تیر نشي. د پخلي اصلي میتود پخلی دی. د رژیم مینو کې د کم غوړ مینځپانګې سره د کور جوړ شوي کاټیج پنیر شامل کیدی شي. دا محصولات د نسج تخریب مخنیوی کوي.

په دائمي پیرنچیمال پانکریټایټس کې شيدې د سوپونو ، حبوباتو او جیلی د اساس په توګه توصیه کیږي. د دې خالص ب formه کې د دې استقبال باید په کلکه محدود وي.

خام او میده شوي هګۍ د رژیم څخه خارج شوي دي. یوازې د بخار لخوا چمتو پروټین آملیټونه د کارولو اجازه لري. د خواړو ضمیمه په توګه نورو برتنونو کې د هګیو اضافه کول منع ندي.

د کښت اصلي پروټین د کباب ، وریجې ، سیمجین ، پاستا او غوړ سره ترلاسه کیدی شي. ډوډۍ یوازې پرون خوړل کیدی شي.

د ورځني رژیم کې شامل شوي غوړ د پیرنچیمال اوږد پانقراټیټائټس لپاره باید له 80 G څخه ډیر نه وي ، له دې څخه د سبزیجاتو اصل یوازې 20٪ کیدی شي. غوړ باید د نورو برتنونو برخه وي او په محدود مقدار کې. مارجرین ، د خنزیر غوښې ، د غوښې او پخلي غوړ خارج نه دي.

د رژیم پرمهال کاربوهایډریټ په ورځني نورم کې د 350 g پورې محدود دی. دا شات ، بوره ، جام او شربت کیدی شي. د ابلی شوي سبزیجاتو خواړه ښه راغلاست ویل کیږي. تازه میوې باید د کارولو دمخه ځمکې وي. د کمپوټونو څښلو سپارښتنه کیږي ، په ځانګړي توګه د وچو میوو څخه.

په اوږدمهاله پیرنچیمال پانکریټایټس کې ، دا اړینه ده چې په جدي ډول د ډیر خوراک څخه مخنیوی وشي. د اوسط شخص معمول چې ناروغي یې کړې وي تر 2.5 کیلو پورې پورې اړه لري (د مایعاتو څښل مقدار هم دلته په پام کې نیول شوي). خواړه باید په کوچنیو برخو وویشل شي او په مساوي ډول د ورځې په اوږدو کې وویشل شي.

احتمالي پیچلتیاوې

په دائمي ب inه د ناروغۍ اختلالات غیر معمولي ندي ، او د دوی څرګندیدل د پام وړ د ناروغ حالت خرابوي. دوی څرګند شوي:

  • په پورتني هاضمه سیستم کې د سیسټرانو ، وږی غړو ، زخمونو او زخمونو جوړښت.
  • د سبزیو حوض ،
  • فرعي پټيټل فشار لوړ فشار ،
  • د معدې اسکیمیک سنډروم ،
  • پانکریټیک اسایټس ،

د ساري طبیعت احتمالي پیچلتیاوې. ترټولو خطرناک د تشخیص ستونزمن تشخیص سره د شکر ناروغۍ او پانقراټيک سرطان دي. د ناوړه تومور ناوخته کشف کول د ناروغ لپاره ښه چانس نه پریږدي.

جدي پیچلتیاوې د جراحي مداخلې لپاره اړتیا لامل کیږي.

د سالم ژوند لرونکي رهبري کول او د تغذیې معیارونو ته غاړه ایښودل ، د اوږدې پیرنچیمال پانقراټیټس مخنیوی کیدی شي. که دا ناروغي لاهم څرګنده شي ، مایوسه کې مه مه کوئ. په وخت سره ډاکټرانو څخه غوښتنه او د هغوی سپارښتنو ته په احتیاط سره پلي کول د بشپړ ژوند رهبري ممکنه کوي.

تبصره ورکړۍ