ایا پانکریټایټس د الټراساؤنډ سکین کې څرګند دی: د اوږدې او حادې ناروغۍ نښې کومې دي؟
د CP د کلینیکي عکس څلور مرحلې:
زه مرحله کوم. د اروایی مرحلې ، د ناروغۍ د کلینیکي نښو نشتوالی او د راډیګی تشخیصي تخنیکونو (CT او معدې الټراساؤنډ) په کارولو سره د معاینې پرمهال د CP د بدلون ځانګړتیاو پیژندل ،
II مرحله. د لومړني څرګندونې مرحله. دا د CP د ضرب عضب تکرار قسطونو لخوا ب .ه کیږي ، کوم چې ممکن په غلط ډول د OP په توګه وګ .ل شي. د ناروغۍ رامینځته کیدل نرم یا شدید کیدی شي ، د ناروغ ژوند ته ګواښ دی. دمخه پدې مرحله کې ، د CP پیچلي کورس لیدل کیدی شي. ناروغي د پرمختګ لپاره تمایل سره پرمخ ځي: د تکرار درد قضیې څخه دوامداره لږ درد پورې ، د اشتها ثانوي اختلالاتو سره ، عصبي اختلالات ، او په پایله کې ، د وزن له لاسه ورکول.
د ژوند کیفیت نه بدلیږي یا ټیټ کیږي. مرحله څو کاله دوام کوي. د وخت په تیریدو سره ، پیښې لږې سختي کیږي ، په هرصورت ، د ناروغۍ د زیاتوالي ترمینځ دوره کې ، کلینیکي نښې لاهم دوام لري. ځینې وختونه ناروغي خورا ګړندۍ وده کوي ، د پانقراټيک atrophy وده کوي او د اعضاؤ فعالیت یې ضعیف دی. تغیر ممکن دی کله چې ناروغۍ د ایکسروکرین او اندوکرین کمبود سره څرګند شي ،
III مرحله. دا د درد معدې سینډوموم غالب سره د دوامداره کلینیکي نښو پراختیا سره مشخص کیږي. پدې مرحله کې ناروغان په مخدره توکو روږدي کیدی شي ، خورا لږ خواړه خوري. د اکسروین او انډروکرین ناکامي نښې شتون لري ،
IV مرحله. د ناروغۍ وروستی مرحله ، د پانقراټیک atrophy ، exocrine او Endocrine ناکافي لخوا ب .ه شوې ، په کلینیک ډول د سټیټیریا لخوا رامینځته کیږي ، چې د بدن وزن او د شکر ناروغۍ کمښت لخوا په نښه شوی. درد لږ څرګند شوی ، د شدید درد قضیې شتون نلري. پدې مرحله کې ، د CP پیچلتیاوې په ګوته کیږي ، په ځانګړي ډول د پانقراص سرطان کې.
د معدې ایکس رې
د CP تشخیص لپاره د الټراساؤنډ او CT پراخه شتون په دوره کې میتود په عملي توګه نه کارول کیږي. مطالعه په خورا ساده ډول ترسره کیږي ، په خالي معدې کې ، پرته له ځانګړي چمتووالي. په دوه وړاندوینو کې عکسونه واخلئ. په هغه ناروغانو کې چې د پانکریټیک پارینچیما یا د دې نلونو کې د سی پی د کلیکولو سره دی ، کلکولي په طبیعي ډول په رادیوګرافونو کې کلکولي څرګندوي (عکس 4-18 وګورئ).
د معدې ارګانونو الټراساؤنډ معاینه
CP پرته د تودوخې پرته د پانقراټیټ ایکوجنیسي یا د مینځنۍ او لوړ کثافت زونونو بدیل کې د هیرویژني ډیروالي لخوا مشخص کیږي. دا ځکه چې د پیریچیما کې د دائمي سوزیدونکي پروسې ساحه ، فایبروسس یا کیلسیشنونه د زیاتو echogenicity جلا برخو په ب theه دي. د اغیزمنو شویو ساحو اندازې پورې اړه لري ، د پیرینچیما میکروډ او میکروډولوډر سونګرافیک جوړښت ، چې د محاسبې سی پی په قضیه کې خورا څرګند شوی ، مشاهده کیږي. ځینې لوی حسابونه یو "اکوسټیک سیوری" ورکوي.
د بشپړ پانقراټيک پارینچیما د ایکوجنیسیټي (عکس 4-19 الف وګورئ) کې د پام وړ زیاتوالي سره ، کلولي یوازې د "اکوسټیک سیوري" شتون سره کشف شوې. خطي ترتیب په GPP کې د دوی موقعیت په ګوته کوي (شکل 4-19 شکل وګورئ). مخکې لدې چې دوی د ډیکټ ډیسټټ د پام وړ پراخه توضیحات په ګوته کړي په هغې کې موقعیت لري. د پارینچیما د echogenicity زیاتیدونکي شالید پروړاندې د لوی هایپوچیک ساحو پیژندنه د فعال انفلاسیون پروسې شتون ته په ګوته کوي - د CP ضربه کول (شکل 4-19 c وګورئ).
د سي پي سره په دریمه قضیو کې ، د غدې نخښه روښانه ، نا برابره او لږ ځله جوش کیږي therefore نو ځکه په سي پي کې ، د پانقراس او شاوخوا نسجونو تر منځ پوله په ځینو مواردو کې دقیقا نه مشخص کیدلی شي. په نورو قضیو کې ، د پانقراص شکلونه اسانه کیدی شي ، پرته لدې ، مګر د لوی هوسا پروتروژنونو سره ، "کودونه" چې د یو څه حد پورې د غدې شکل سرغړونه کوي. په CP کې پرته د تودوخې پرته ، د غدې اندازه نورمال یا ټیټه ده ، ځینې وختونه د پام وړ وي ، نو دا چې د پانقراص په پروجیکشن کې ، یوازې د GLP د ګ wallsو دیوالونو سره غزیدلی لید لیدل کیږي ، ځینې وختونه ډکټ د شاوخوا شاوخوا نسجونو فایبروسس له امله تکیه کیږي.
د پرمختګ فایبروسس الټراساؤنډ نښه او د پانقراس په اندازې کې کمښت د لدې اندازې زیاتوالی دی چې د لبلبي او شریان تر 20 ملي میتر پورې فاصله ده. د پانقراس په اندازې کې زیاتوالی د CP د پراخه کیدو ځانګړتیا ده. زیاتوالی ډیری ځله سیمه ایز وي ، د حوصلي بوټو سره تړاو لري. د پانقراس په اندازې کې زیاتوالی د غوره mesenteric رګونو کمپرسیس سره کیدی شي ، لږ ځله کم ظرفیته وینکا کاوا ، د سپینیک رګونو تریومبوسس الټراساؤنډ نښې اکثرا ټاکل کیږي. د پانقراټيک سر په ساحه کې د بوغمې سره ، د عام هډوکي نسج کمیدل ممکن دي ، چې د لوی خنډ په اوږدو کې د وروستي پراخیدو لامل کیږي.
د دوه اړخیزه ایکوګرافي د علتونو له امله ، احتمال شتون لري چې د CP د زیاتوالي په جریان کې ، د راټیټیدلي echogenicity ساحې ، ځینې وختونه په بشپړ ډول یا یو څه برخه د CP نښې ماسک کول ، په غیر مساوي هایپرریکیک جوړښت باندې عالي ګ .ل کیږي.
الټراساؤنډ تاسو ته اجازه درکوي په ورته وخت کې ځیګر ، ګیډی کڅوړه معاینه کړئ ، د ګیټرو- او ډیوډینوسټاسیس پیښې وپیژني ، د هغه معلوماتو په اړه چې کولی شي د ایټولوژي نظریه پوره کړي ، د اضافي اختلالاتو پیچلتیاوې ، دا امکان رامینځته کوي چې د معدې غار کې ایک تاثیر رامینځته کړي. د CP اصلي الټراسونک نښې په میز کې وړاندې شوي. -13--13..
د انټرسټیټیل ایډیماتوس ب formه
په حاد مرحله کې سی پی اختیار. د الټراساؤنډ په وینا ، د ناروغۍ د زیاتوالي په لوړوالي کې ، د پانقراص اندازه کې یو پراخه یا محلي زیاتوالی لیدل کیږي. د پانقراس د ټولو برخو یو څرګند لید او د هغې روښانه شکلونه ب areه کوي.
د غدې پیرنچیما جوړښت اکثرا هایپوچیک او هیټروجنیز وي. د CP سره د 50 patients څخه ډیر ناروغان د ټیټ اومیټم په کڅوړه کې د لږ مقدار مایع څرګندوي ، کوم چې د معدې د دیوال او د پانقریض پخوانۍ سطح ترمینځ تر 2 ملي میتر پورې د هایپوچیک مایع تشکیل کې ټاکل کیږي. په ځینو ناروغانو کې ، د جواني دانو جریان ضعیف کیږي ، لکه څنګه چې د ګیلابلیډر اندازه د ضرب المثل شتون لري ثبوت لري ، او د عام پتې نسج له 6 ملي میترو څخه زیات وده کوي. په ځینو قضیو کې ، د متحرک ازموینې په جریان کې کوچني رامینځته کیږي (تر 10 ملي میتره پورې) pseudocists لیدل کیږي. د الټراساؤنډ په وینا د پانقراټيک ډکټ سیسټم کې رنځپوهنیز بدلونونه غیر شعبي دي.
Fibrosclerotic ب .ه
د الټراساؤنډ په وینا ، د پانقراس په اندازه کې یو توزیع یا ځایی کمښت ځانګړتیا لري. د بدن اندازه د 7-11 ملي میتود په حد کې ده. د پانقراس پارینچیما په پراخه کچه د ایکوجنسیتا وده کړې ، د غدې لنډیز څرګند دی. د ناروغانو په نسبتا کوچنۍ ډله کې ، نا مساوي ، کوچني غرني شکلونه ټاکل شوي ، د غدې جوړښت heterogeneous دی د یو څو کوچني هایپوچیک نقطې مایکرو بایسیسټیک جوړښتونو سره. ځینې ناروغان لوی پانقراټيک ډکټ لري.
پدې قضیو کې ، د یوې قاعدې په توګه ، د الټراساؤنډ سره ، هایپرریکیک کوچني فوکل شاملیتونه ، د ککولولي سره ورته دي ، چې دواړه د ډکٹال سیستم دننه او بهر موقعیت لري. د الټراساؤنډ تشخیصونو کې ستونزې د ناروغانو کې راپورته شوي تغذیه ، د هایپرسنتیک اساسي قانون سره مخ کیږي. پدې ناروغانو کې د پانقراس مطلق اندازه نورمال پاتې کیږي. سربیره پردې ، پارینچیما لیپوټومیټیس د فایبروسس څخه توپیر نشي کولی ، د سکلیروټیک پروسې پایله ده.
د Hyperplastic form (pseudotumor Pancreatitis) د CP Hyperplastic form د ناروغۍ یو غیر معمولي ډول دی. د الټراساؤنډ امیجینګ په چټکۍ سره لوی شوی پانقراص ښیې. د 50 than څخه ډیر ناروغان د پانقراص کې د تحلیل زیاتوالی ټاکي ، او پاتې - د غدې په سر کې ځایی زیاتوالی. کله چې پروسس د پینکریټیک سر کې ځای په ځای شي ، نو امکان لري چې د pseudotumor CP په اړه وغږیږئ کله چې د هغې اندازه 40 ملي یا ډیر ته لوړه شي.
د پانقراس د انقباض پراخه کیدنه د نري رنځ سمون رامینځته کیدو سره دی. د ناروغانو په دریمه برخه کې ، د الټراساؤنډ په وینا ، د پوست په سطح کې د غدې تخفیفونه مغز لرونکي دي ، کوم چې د ایپیګسټریک ساحه کې د رسوبونو شتون او د Cholecystitis نښو سره په پارا - پارسیټیک نسج کې سوزیدونکي بدلونونه ګ .ل کیږي. په ډیری ناروغانو کې ، د پارینچیما echogenicity په عمومي ډول کم شوی؛ په ځینو کې ، د دې پس منظر په مقابل کې ، د اکوستیک جوړښت heterogeneity د لوی (10-15 ملي میتر) ساحو بدلیدو سره د زیاتوالي او راټیټیدل کم شوی.
د سر حوزې کې د پانقراټيک ډکټ پراخول تر 4 ملي میتر پورې د ناروغانو له نیمایي څخه لږ کې کشف کیږي. دا باید تاکید شي چې د CP د دې ب withې سره ډیری ناروغانو لپاره د موجوده بدلونونو ورته عکس له امله د انفلاسیون او پانکریټیک کارسنوما محدود ساحو کې د توپیر تشخیص کې ستونزې شتون لري. د پانقراص سرطان خارجولو لپاره ، دا ناروغان د الټراساؤنډ پنکچر بایپسي پرمخ وړي. د CP هایپرپلاسټیک ډول هم د OP څخه توپیر ته اړتیا لري.
سیسټیک ب formه. د پانقراس ابعاد په متوسط ډول لوړ شوی یا په نورمال حد کې پاتې کیږي. په ټولو ناروغانو کې ، ډیری سیسټیک جوړښتونه د کوچني (1.5 سانتي مترو پورې) قطر سره همجنسي هايپوچیک جوړښت سره ، چې د پانقراس په ټولو برخو کې په مساوي ډول موقعیت لري ، د کلسیفیک ساحې سره شاوخوا پیرینچیما کې sclerotic بدلونونه ټاکل شوي. ډیری وختونه دوی په بدن او سر کې ځایی کیږي. د پانقراس شکلونه روښانه ، ښه نري رنځ ، GPP نبض شوی. په ورته وخت کې ، په ډیری ناروغانو کې ، په ناڅاپي ډول د ډکټال سیسټم د توسع برخې (تر 0.5 سانتي میتر پورې) د ناخالص لیمین شکلونو سره د اوږدوالي کوچنۍ ښکاري (0.5-1 سانتي متره).
دا باید یادونه وشي کله چې د پانقراقي ناروغیو پیژندل ، د CP او dysontogeine او ساتنې c সিস্ট د سیسټیک شکل ترمینځ د توپیر تشخیص ته اړتیا شتون لري ، د پانسریټیک جعلي حاد د شدید تخریب کونکي پانکریټائټس پایله ده ، د cmitted چې د معدې صدماتو ، او همدارنګه cystadenocarcinoma. دا باید په پام کې ونیول شي چې د ډیسونتوژیک او ساتنې ګیډیټ واحد دی ، ډیر لږ ځله ، د منظم یونیفورم کیپسول سره منظم شکل لري ، واضح نښې دي ، ډیر ځله په بدن کې ځای په ځای کیږي ، لږ ځله د پانقریزې لکۍ. معمولا دا ډول سيسټرې په تصادفي موندنې دي.
سیډوسیسټیسټان ، برعکس ، یو غیر منظم ب shapeه لري او د حساب ورکولو ساحو سره یو ناخالص ناپاک کیپسول لري ، د سیسټر مینځپانګه ګenseه نقطه او خطي شاملیږي.
د انديسکوپيک الټراسونوګرافي
EUS د پانقراقي ناروغیو د الټراساؤنډ تشخیص لپاره یو عصري خورا معلوماتي میتود دی ، کوم چې د عضلي نسج جوړښت ، د نسج سیستم وضعیت ، د پانکریټیک سرطان سره د پانقراټیټس تشخیص ترسره کولو توضیحي مطالعې ته اجازه ورکوي (شکل شکل 420) ، د پارپریکریتیک لیمف نوډونو اندازه ارزوي او د ډیکلال پانقراټيک سیسټم حسابي پیژندنه. ESA ته د پانکریټایټس biliary پورې تړلي ډولونو ناروغانو کې د کولډوکولیتیاس په تشخیص کې د پام وړ رول ورکول کیږي ، ځکه چې ESA د ټرانسابومینل الټراساؤنډ په پرتله د پام وړ لوی حساسیت لري. سربیره پردې ، EUS تاسو ته اجازه درکوي په سمه توګه د پانکریټیک نیکروسیس او پیریکانکریټیک مایع زیرمو ساحې وپیژني ، کوم چې کولی شي د CP او OP په سختو ب formsو کې لوی پروګسټیک ارزښت ولري.
تر دې دمه ، د ناروغۍ لږترلږه کلینیکي او لابراتواري نښو سره د EPM لپاره د تشخیصي روښانه معیارونو معرفي کولو مسله بې له شکه حل شوې نه ده.
د ESD مطابق د CP اصلي تشخیصي نښې:
the په نلونو کې تغیرات: کیلکولي ، د نلونو هایپریچوي دیوالونه ، کږه شوي ډکټ دیوالونه ، کلکونه ، د نلونو جلا کول ،
the په پارینچیما کې بدلونونه: هایپرریکیک سټریډونه ، فوکسي او د لوبیا ، محاسبې کولو ، سیسټرو شکلونه.
شمیرل شوی ټوموگرافي
سي ټي د دې امکان ممکنه کوي چې تشخیص وکړي ، په ځانګړي توګه د پانقراټیټس اختلاطاتو مرحله کې ، کله چې کلسی کول ، pseudocists ، ګاونډیو ارګانونو ته زیان ، د پانقراقي پارینچیما درملنه او زیان رسونکي اکثرا کشف کیږي. شاید د غیر پیچلي CP یوازینۍ معتبره نښه چې موږ ته اجازه راکړئ دا میتود وپیژنو د غدې په لوی نالیونو کې تغیر (dilatation or stenosis) دی. د CT حساسیت او مشخصات د ناروغۍ مرحلې پورې اړه لري او د 80-90٪ جوړوي. د CT معلوماتو په وینا ، مختلف نښې د CP لپاره معیارونو په توګه کارول کیدی شي (جدول 4-14).
د سي پي د زیاتوالي سره ، د پانقراص زیاتوالی ، فزي شکلونه ، د شاوخوا نسجونو دننه کول ، د فایبروسس ساحو له امله د ارګان جوړښت heterogeneity ، په نسج کې دقیقیت او حساب ورکونې ، د پانقراص ډیسکونه (د پانقراص کاسایټایټس) په ګوته شوي (عکس 4-21). د CP وروستي مرحلې هم د پانکراس په اندازې کې کمښت او د Wirsung duct پراخېدو سره مشخص کیږي.
د سي ټي اصلي ګټه د ناکامیو لږ تعدد دی چې ازموینه پیچلې کوي (د ناروغانو چاقۍ ، ګیلاس کې ګازونه) ، کوم چې د الټراساؤنډ په جریان کې مشاهده کیږي. په هرصورت ، غلط - منفي پایلې هم نسبتا اکثرا یادول کیږي؛ په یو شمیر مطالعاتو کې ، بدلیدونکي توموگامونه د وروسته ثابت CP سره ناروغانو کې ترلاسه شوي.
ډیری لیکوالان پدې باور دي چې د الټراساؤنډ او CT ترکیب په CP کې خورا مؤثره دی ، مګر که کوم شک شتون پاتې وي ، نو تاسو باید وروسته د لوړ تشخیصي معلوماتو مینځپانګې له امله ERCP ته لاړشئ.
د ډیری عصري ساینسي ادبیاتو او لارښودونو مطابق د ای آر سی پی انډوسکوپیک ریټروګریډ کولینګیوپرانټیګرافي د CP تشخیص لپاره "طلایی معیار" دی. په انګلستان کې ، یوازې د لږترلږه قضیو کې د CP تشخیص د پانکریټیک لابراتوار ازموینو پراساس رامینځته کیږي ، پداسې حال کې چې د تشخیص اصلي تایید اساسا په ERCP پورې اړه لري. دا تاسو ته اجازه درکوي د GLP سټینوسس وپیژني او د خنډ ځایی کول وټاکي ، په کوچني نلونو کې ساختماني بدلونونه ومومئ ، د intraducal calcifications او پروټین پلګونه ، د عام bile duct (کڅوړې ، choledocholithiasis ، او نور) (وګورئ Figs. 4-22 او 4-23). ERCP یو له خورا مهم څیړنیزو میتودونو څخه دی چې د پانقراص سرطان تشخیصي تشخیص ته اجازه ورکوي.
سي پي د ډکټونو د شکلونو بې نظمۍ ، د هغوی مشکوک حالت ، د سټینوس او تشنج برخې - د "روښانه ب -ه" ډکټ ، سیسټیک ډکټ غزول - د ډنډ دیوالونو سختۍ ، په دوی کې د کالکیوالي موجودیت ، د ورستیو څانګو پراخیدل ، د دوی لنډوالی او وده کول په ډوډیوم کې توپیر. ورته بدلونونه د عام پتې نسج برخه کې یادونه کیدی شي. دا میتود تاسو ته اجازه درکوي چې پاک پانکریټیک جوس واخلئ او د پانقراس اندوسکوپیک بایپسي ترسره کړئ.
د ERCP د پایلو پراساس د CP د مرحلې رامینځته کول ممکن دي:
• احتمالي CP (1-2 کوچني نلکې بدل شوي) ،
• د سپک CP (له دریو څخه ډیر کوچني نلونه بدل شوي) ،
CP معتدله CP (اصلي ډکټ او څانګو ته زیان) ،
• شدید (په اصلي ډکټ او څانګو کې بدلون ، د عضب عضب یا ډبرو ، د ډکټ خنډ ، سخت کیدل ، یا د زخم پام وړ نابرابري).
دا په یاد ولرئ چې د ډکټل ناورین درجې ممکن د فعال پانکریټیک بدلونونو شدت سره تړاو ونلري ، کوم چې د ERCP ترکیب سره د کاري ازموینو منطقي کوي.
ERCP - په ایډیټمس پانکریټایټس او کولنګایټس کې د ټیټ تشخیصي فعالیت سره یو ناڅاپي پروسه. د دې دلیل لپاره ، تاسو باید لومړی د الټراساؤنډ یا CT سکین وکاروئ او یوازې د مشکوک تشخیص په صورت کې ERCP ته مراجعه وکړئ.
ERCP د آټومیمون CP د تشخیص لپاره خورا مهم دی ، ټولو ناروغانو ته اجازه ورکوي چې د GLP قطع یا اختلال غیر منظم محدودیت وپیژني - د CP د دې ب ofې ځانګړی نښه. سربیره پردې ، ERCP په اتوماتیک CP کې ناروغانو کې د درملنې متحرک نظارت ته اجازه ورکوي ، ځکه چې د آټومیمون سي پي معمولي رادیولوژیکي نښې د کورټي کوسټیرون سره د درملنې په جریان کې کم شوي ، کوم چې کلینر ته اجازه ورکوي چې د تداوي په بشپړتیا باور ولري.
د الټراسونوګرافي طرزالعمل څه شی دی او د دې لپاره چمتو کول څنګه دي؟
دا پروسیژر د الټراساؤنډ تشخیصي وسیلې په کارولو سره په طبي دفتر کې ترسره کیږي.د مطالعې د بریالي کیدو لپاره ، دا د دې چې تاسو مخکې لدې چې یو شمیر قواعد وڅیړئ ارزښت لري.
- اکثرا ناروغان د دې پوښتنې سره علاقه لري چې ایا د ازموینې دمخه کوم خواړه اخیستل امکان لري. د الټراساؤنډ دمخه ، تاسو هیڅ نشئ کولی. وروستی ځل چې ناروغ ته د خواړو اجازه ورکړل شوې وه ډاکټر ته د ډوډۍ لپاره تللو په وخت کې. په سهار کې د معدې الټراساؤنډ پروسیجر دمخه ، حتی اوبه څښل هم منع دي.
- په سهار کې کلینیک ته د تګ دمخه ، تاسو اړتیا لرئ چې کولمو خالي کړئ. که دا طبیعي کار ونکړي ، نو تاسو باید د انیما ځای ونیسئ. که دا نه وي ترسره شوي ، نو بیا په ټاکل شویو برخو کې به ډله وي چې د پام وړ به د مطالعې پایلو اغیزه وکړي نه د غوره لپاره.
- د الټراساؤنډ پروسیجر په ځانګړي ډول د سهار په جریان کې ترسره کیږي ، او د دې لپاره یو منطقي توضیح شتون لري: په سهار کې ، د انسان بدن لږترلږه هوا لري ، ځکه چې هغه لاهم د خواړو سره هلته رسیدو لپاره ندي اداره شوي. دا حقیقت باید په پام کې ونیول شي ، ځکه چې هوایی بلبلونه کولی شي د پام وړ د ناروغۍ انځور تحریف کړي.
- مطالعه باید دمخه پلان شوې وي ، ځکه چې درې ورځې دمخه د خواړو څخه ځان ساتل ارزښت لري چې په کولمو کې د تخمر لامل کیږي. پدې خواړو کې نسواري ډوډۍ ، لوبیا (لوبیا ، نخود ، لوبیا ، جوار) ، کباب ، انګور ، او د خمیر په کارولو سره تازه پخه شوي توکي شامل دي. د هر ډول کاربون شوي مشروباتو څښلو څخه ډډه وکړئ.
- په کولمو کې د ګاز جوړښت کمولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ چې ګولۍ واخلئ لکه ایسپسمیسان ، دا هم ممکنه ده چې فعاله چارکول وڅښئ.
- د دې پروسې لپاره ډاکټر ته لاړ کیدو دمخه هیڅ درمل مه اخلئ او په بشپړ ډول د سګرټ څښلو څخه ډډه وکړئ.
پاملرنه! که چیرې ناروغ ناڅاپي برید ولري (غبرګون لرونکی پانکریټایټس) ، نو د الټراساؤنډ پروسیجر پرته له چمتوالي وړاندې کیدی شي ، کله چې تاسو وخت له لاسه ورنکړئ ، ځکه چې عامل پانکریټایټس خورا ګړندی وده کوي ، او د ناروغ ژوند ته مستقیم ګواښ دی. په هرصورت ، ډاکټران باید خبر وي چې پدې توګه ترلاسه شوي د ناروغ روغتیا معلومات به په بشپړ ډول ریښتیني نه وي.
کله د پانقراټيک الټراساؤنډ اړین دی؟
پرته لدې چې ووایی چې دا ډول پروسیژر هرچا ته نه دی سپارل شوی. د دې پلي کولو لپاره ، ځینې طبي نښو ته اړتیا لیدل کیږي ، چې پدې کې شامل دي:
- د دردونو رامینځته کیدو په څیر درد ، کوم چې په عمده توګه د معدې قفس کی کی side اړخ کې ځای په ځای کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، دا ډول دردونه په عملي ډول کميږي.
- د یخوالي لپاره شکونه شتون لري ، چې اصلي نښې یې د ناروغ د پوټکي ژیړ رنګ دی. دا لیدل کافی اسانه دي.
- د تیرو ازموینو په جریان کې ، د ډاکټر لخوا کشف شوی کشف شوی.
- د دې کولو لپاره پرته له کومې هڅې څخه د ګړندي وزن ضایع کول ، په ځانګړي توګه د بدن سره دا ډول میټامورفوز د عکس العمل پانکریټایټس لامل کیږي.
- ستونزې او بې ثباتي کله چې تشناب ته ځئ ، او ځینې وختونه ممکن پدې اړه هیڅ ښکاره ستونزه شتون ونه لري.
- د معدې په چټکتیا کې درد
- د نورو معدې غړو غړو معاینه کولو پر مهال د پانقراقي ناروغۍ شک شتون لري.
د پانقراس د حاد سوزش الټراساؤنډ څرګندونه
لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه ، د الټراساؤنډ پروسیجر کولی شي د دې ناروغۍ ، حاد او زکام سره د ناروغۍ ب determineه وټاکي. نو ، د معدې غار د الټراساؤنډ باندې د حاد پانقراټیټس نښې په لاندې ډول دي:
- د پانقراس اندازه په پراخه کچه لوړه شوې ، په ځانګړي توګه که ناروغ عامل پانکریټایټس ولري.
- د اعضاء حدود فزیکي دي ، دوی curvures لري ، په الټراساؤنډ کې پانقرایټایټس په څرګند ډول د پام وړ دی.
- د دې د سوځیدنې په ځایونو کې د پانقراص echogenicity خورا ډیر شوی. دا ، په عضو کې سیلونه لیدل کیږي.
- د غړي جوړښت خورا متفاوت دی.
- پانقراټيک نلکې په دائمي ب expandه وده کوي. ځینې وختونه دا وړاندیز کوي چې عامل پانکریټایټس پخپله راځي.
- پخپله په ارګان کې ، د مایع سره بلبلونه کشف کیدی شي.
- د ناروغ پانقراص له امله ، هغه غړي چې د هغې سره څنګ ته کیږي انفلاسیون پیل کوي ، کوم چې د حاد پانقراټیټس لپاره د الټراساؤنډ سره هم په ښکاره ډول څرګندیږي.
- د ناروغۍ پرمختللي ب Forه لپاره ، پیچلتیاوې ځانګړتیاوې دي.
د پینکریټایټس اوږدې نښې شتون لري چې د پانقراص ساري التهاب اخته ناروغ تشخیص کې مرسته کوي ، پدې کې شامل دي:
- د پانقراټيک ډکټ په دوامداره توګه پراخه کیږي او په نورمال حالت کې بیرته نه راځي.
- د اعضاو حدود جاج شوي کرښې دي.
- د غړي کثافت هغومره لوړ ندی لکه څنګه چې د ناروغ حاد ډول کې دی.
- د سیسټیک جوړښت اکثرا لیدل کیږي ، دا وړاندیز کوي چې ناروغي په پام کې نه نیول شوي حالت ته تیره شوې. د سیسټرو په شتون کې ، د غړي کثافت ډیریږي.
- که چیرې ناروغ په متحرک ډول د هغه د پانقراس حالت څارنه وکړي ، نو د عکسونو څخه به دا ممکنه وي چې د هغې ابعاد هر ځل ډیریږي.
- د پانکریټایټیسټ اوږدمهاله ب Inه کې ، ډیری وخت په بدن کې ډبرې لیدل کیږي. د غړي په ساحه کې تیاره ځای به د الټراساؤنډ عکس کې پدې اړه وغږیږي.
- د غړي جوړښت heterogeneous دی.
د معدې ناروغیو تشخیص کې د انديسکوپک الټراساؤنډ پروسه څومره اغیزمنه ده؟
د پانکریټایټس لپاره د الټراساؤنډ په مرسته ، د هغه څه په اړه تفصيلي توضیحات تحلیل شوي چې د پلټنې لاندې عضلي ظهور سره تړاو لري. د دې ډول څیړنې کارول د هر ډول سوزش تشخیص او درملنې کې یو سخت لازمي جز ګ .ل کیږي. د الټراساؤنډ په مرسته دا مناسب دی چې د انفلاسیون پروسې درملنې تحرکات وڅاري.
دا ډول پروسیژر به د پانکریټایټایټونه په خپل لومړني شرایطو کې وښیې او په وخت سره یې درملنه پیل کړي ، ځکه چې د ناروغۍ مخنیوی خورا اسانه دی د درملنې څخه یې.
اشارې او د مخنیوي
الټراساؤنډ نږدې ټولو ناروغانو ته وړاندیز شوی چې د هاضمي سیسټم ګډوډي ولري ، ورسره یوځای کیږي:
- د ایپیګیسټریک سیمه یا هایپوکونډریئم کې درد یا شدید درد ،
- اسهال یا اوږد قبض
- د ډیری خواړو بې هضم شوي ټوټې په ملا کې شتون ،
- په غوړو کې د لوړ غوړ مینځپانګه (دا روښانه کیږي ، غوړ کیږي) ،
- التهاب او خواګرځیدل
- د غوړو خواړو او الکولو ته د کرکې څرګندیدل ،
- د مخنیوي حوض نښې نښانې (د پوټکي ژیړیدل ، د سترګو سکلیرا او داسې نور).
همدارنګه ، د الټراساؤنډ معاینات کارول کیږي که چیرې ډاکټر د لاندې ناروغیو پراختیا لپاره انامنیسس معاینه او راټولولو وروسته شک ولري.
- د ګیلسټون ناروغي
- پانقراص
- غدود هیماتوما
- د پانقراقی پیرنچیما کې زخم ،
- آنکوولوژيکي ناروغۍ
- پانکریټایټس
- Cholecystitis
- papillitis
- د.
سربیره پردې ، دا لازمه ده چې د جراحي مداخلو ترسره کولو دمخه یا د معدې زخم ترلاسه کولو دمخه د الټراساؤنډ سکین ترسره کړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې د غدې بشپړتیا موافقت نه ده شوې.
کله چې د پانقراص الټراساؤنډ ترسره کوي ، د هاضمې د نورو غړو فعالیتونه هم معاینه کیږي
الټراساؤنډ دا امکان رامینځته کوي چې نه یوازې د غدې بهرني حالت ارزونه وکړي (د هغې اندازه - اوږدوالي او عرض) ، بلکه د هغه رنځپوهنې پروسې چې په کې رامینځته کیږي کشف کړي ، او همدارنګه هغه پیچلتیاوې چې د دوی شالید پر وړاندې راپورته شوي. د دې دلیل لپاره ، ډیری وختونه د پانقراس د الټراساؤنډ په جریان کې ، ډاکټر د ګیټ کڅوړه ، پښتورګو او ځیګر وضعیت هم ارزوي ، ځکه چې دا ارګانونه په لومړي سر کې د غدې اختلال لخوا اغیزمن کیږي.
د دې حقیقت سره سره چې الټراساؤنډ یو له خورا معلوماتي او خوندي تشخیصي میتودونو څخه دی ، په ځینو مواردو کې د دې ترسره کول ناممکن دي.
الټراساؤنډ په لاندې قضیو کې متناقض دی:
د پانکریټیک MRI لپاره اشارې
- که ناروغ د کارول شوي جیل سره حساسیت ولري (د هغه د ګډون پرته ازموینه امکان نلري) ،
- هغه شرایط چې د ناروغ ژوند ګواښي (د بیلګې په توګه ، نیروکسیس ، زخم ، او نور) ،
- د لوړې درجې چاقۍ
- پیډرما ،
- د پوټکي د ویروس زخمونه (هرپس ، مولسکوم کانتجیوزیم) ،
- د پوټکي ساري ناروغي (نري رنځ ، جذام ، بوريليوسېز) ،
- سیسټمیک ناروغي (لیوپس ، سیفلیس ، HIV) ،
- په معده کې د ټپونو شتون (قطع کول ، سوزول ، سوزول ، او نور) ،
- د پورتنۍ برخې په بدن کې نخاعي
د الټراساؤنډ څخه مخکې 2-3 ورځې
د مطالعې په جریان کې د غلط معلوماتو ترلاسه کولو احتمال خارجولو لپاره ، پروسیجر څخه یو څو ورځې دمخه باید پانکریټیک آرام چمتو شي. او څنګه چې د دې اصلي دنده د هاضمې انزایمونو تولید دی ، کوم چې فعال کیږي کله چې خواړه معدې ته ننوځي ، ځانګړي رژیم ته اړتیا وي.
د ازموینې په جریان کې ، هیڅ ډول پروسس باید په پینکریو کې واقع نشي ، ځکه چې دا به د غلط معلوماتو لامل شي. نو ځکه ، دا اړینه ده چې د ټولو فاکتورونو اغیزه وغورځول شي چې ممکن د غدې په نسجونو کې د رنځپوهنې پروسو د فعالیدو لامل شي.
د رژیم څخه ، دا به اړین وي چې د خواړو محصولات له مینځه یوسي ، د هغې کارول د هاضمې په جریان کې د ګاز رامینځته کیدلو رامینځته کوي. دا دي:
- لوبیا
- تازه ، جوش شوي او ابلی شوي سبزیجات ،
- ګرین
- انګور
- خټکي
- د شيدو او شيدو محصولات ،
- کاربونیټ څښاکونه ، په ګډون د معدني اوبو ،
- نسواري ډوډۍ
- مصالحې
- غوړ غوښه
- غوړ خواړه
- الکول څښاک
همچنان ، د طرزالعمل لپاره چمتووالي په جریان کې ، تاسو به اړتیا ولرئ د خواړو محصولاتو کارول پریږدئ ، کوم چې ډیری پروټین لري ، ځکه چې دا د هاضمې په جریان کې د ګاز ډیریدو کې هم مرسته کوي (کب ، پنیر ، پنیر ، او نور).
د الټراساؤنډ معاینې په جریان کې ، پانقراص باید په آرامۍ کې کار وکړي. دا د خواړو محدودیتونو لخوا هم اسانه کیږي. مګر بیا تاسو د الټراساؤنډ دمخه څه شی کولی شئ؟ د دې مودې په جریان کې اجازه ورکول کیږي چې:
- له حبوبات او تخمونو څخه په اوبو کې جوړ شوي
- د لږ غوړ غوښې - چرګ ، فیل مرغ ، خرگوش ، او نور. (تاسو پوټکی نشئ خوړلی)
- جوش شوي هګۍ یا بخار آملیټ (په ورځ کې له 1 هګۍ نه ډیر) ،
- اوبه او بوټي چای.
د بوټو چای د پانقراحي فعالیت ښه کولو کې مرسته کوي او په هغې کې د رنځپوهنیزو پروسو د ډیریدو مخه نیسي
پدې حالت کې ، دا اړینه ده چې خواړه په سمه توګه وخورئ:
- خواړه باید تودوخه وي (ګرم او سړه خواړه او څښاکونه د پانقراص کار باندې منفي اغیزه کوي) ،
- خواړه باید لږ مقدار وخوړل شي ، مګر لږترلږه په ورځ کې 5 ځله ،
- د خوب کولو څخه دمخه د 2-3 ساعتونو خواړه درلودل ناممکن دي.
په یاد ولرئ چې د مطالعې لپاره د چمتووالي نشتون د 60 the لخوا د سروې درستیت کموي! دا جدي شاخصونه دي. د همدې لپاره ، د دې لپاره چې د ناسم تشخیص او د درملنې غلط کورس څخه مخنیوی وشي ، نو اړینه ده چې دمخه د الټراساؤنډ لپاره چمتووالی ونیسو.
- اشارې 1
- ګټې 2
- چمتووالی
- خواړه 3.1
- درمل 3.2
- ویډیو - د پانقراس الټراساؤنډ 3.3
- ب3ې3.4
- سروی.
- 4.1 پرېکول
- ویډیو - د پانقراس ناروغي نښې 4.2
- مخنیوی کوي 5
ماهرین د هاضمي سیستم شک لرونکي ناروغیو په صورت کې د الټراساؤنډ په کارولو سره یوه ازموینه لیکي. د الټراساؤنډ لپاره د اشارو لیست:
- په پورتنۍ معده کې مکرر درد ، رنځ اخته کول ، د اوږدې مودې درد احساسات ، ناراحتي ،
- هیمتوماس ، نوپلازم ، د خال خال غلافونه ، په پانقراس کې د تیږو شک شتون ، سیسټ ،
- د ډیوډینال لوپونو کې بدلون چې د ایکس رې لخوا کشف شوی ،
- د تشخیص تایید اړین دی ،
- د معدې وروسته دیوال کې بدلون ،
- د خواګرځیدو تکرار
- د بدن پړسوب
- اسهال ، د پاړسوب اختلالات ، د خواړو نیمګړ هضم ، د خوراکي غټو ټوټو څخه ډک شوي ،
- د وینې ازموینې په ناروغ کې د لوړې کچې شوګر څرګند کړ ،
- یخنیا ، د بدن دحرارت په پرله پسې ډول زیاتوالی (تر 38 درجو پورې) ،
- د معدې زخمونه
- ټاکل شوی چلښت.
د پانقراطي سوزش
ګټې
سروې ډیری د پام وړ ګټې لري:
- که موږ د الټراساؤنډ او ایکس ری ، الټراساؤنډ پرتله کړو ، نو هیڅ ډول وړانګې شتون نلري.
- د پوټکي بشپړتیا ساتنه. هیڅ شی قطع کولو ، انجیکشن کولو ، انجیکشن کولو ته اړتیا نلري.
- د درد بشپړ نشتون.
- هغه معلومات چې څارونکي ته رسیږي اضافي پروسس ته اړتیا نلري ، کوم چې د پایلو ترلاسه کولو پروسې ګړندي کوي.
- الټراساؤنډ پراخه دی. وسایل په ډیری کلینیکونو کې نصب شوي ، کوم چې د ازموینې شتون په ګوته کوي.
- بله مهمه ګټه د کم لګښت دی.
- مطالعه پخپله لږ وخت نیسي (شاوخوا 20 دقیقې).
د پانقراس الټراساؤنډ
چمتووالی
د تشخیص په درستوالي کې ، د پانقراس د الټراساؤنډ چمتووالي لخوا ځانګړي رول لوبول کیږي:
- اصلي ټکی له طرزالعمل څخه یو څو ورځې دمخه یو ځانګړی رژیم دی ،
- د ځانګړو درملو سره د بدن چمتو کول ،
- د الټراساؤنډ ورځ عمل.
د معدې الټراساؤنډ لپاره چمتووالی
د معدې تر شا د پانقراس موقعیت له امله ، دا اړینه ده چې یو ځانګړي رژیم ته غاړه کیږدو ، او د پروسې په ورځ هیڅکله ونه خورئ.
خواړه باید د الټراساؤنډ څخه 3 ورځې دمخه پیل شي. د رژیم څخه ، دا اړین دي هغه محصولات خارج کړي چې د ګاز رامینځته کولو ته وده ورکوي:
- لوبیا (لوبیا ، لوبیا ، نخود)
- سبزیجات د لوړ فایبر مینځپانګو سره (ګوبي ، پیاز ، کاکرا ، بروکولي) ،
- ځینې مېوې (ناک ، خټکي ، انګور) ،
- نسواري ډوډۍ
- کاربونیټ څښاک
- غوړ غوښه
- الکول
- د لبنیاتو محصولات د غوړ د لوړې سلنې سره (خواږه کریم ، کاټیج پنیر ، کریم ، شید ، کیفیر) ،
- د اوړو محصولات ، خواږه ،
- نیکوتین
- کافي
- جوس
- ساسیجونه
- خواږه او چاکلیټ
- هګۍ.
محصولات باید خارج شي
غوړ شوی ، څښل شوی خواړه مه خورئ. محصولات د پخلي ، دودیز پخلي ، بخار پواسطه پخلی کولو اجازه لري.
په اوبو کې لازیات ډیر وخورئ. د رژیم غوښه وخورئ ، شین کب. د روژه پنیر اجازه لري.
د پروسیجر څخه 14 ساعته دمخه ، تاسو اړتیا لرئ وروستی ځل وخورئ. معمولا دا یو لږ خواړه دي ، د ماښام له 6 بجو نه وروسته.
د ټولې ورځې لپاره نږدې خواړه:
ناری - 8-10 a.m. | په اوبو کې توږو ، یوه نرمه شوې هګۍ |
لومړی ناڅاپي - 10-13 ساعتونه | د لوبیا پنیر 100 ګرامه |
د غرمې ډوډۍ - 13-15 ساعته | د غوړ غوښه |
دوهم ناری | د بککوایټ دانو |
ډوډۍ | ټیټ غوړ کب |
کسر تغذیه د بدن لپاره ترټولو ګټور ګ consideredل کیږي. ډیر څیزونه د منلو وړ ندي.
د معدې الټراساؤنډ دمخه تغذیه
په ورځ کې له 1.5 لیترو څخه ډیر مایعات وڅښئ.
ډاکټران د الټراساؤنډ څخه یوه ورځ دمخه سپارښتنه کوي ترڅو د درملو اخیستل پیل کړي چې د ګازونو رامینځته کول کموي: انټروسوربینټس او اډسوربینټس.
فعال کاربن. درملو ته سپارښتنه کیږي چې د ازموینې څخه 2 ورځې دمخه ونیسي. خوراک - د بدن لس وزن په 10 کیلوګرامه 1 ټابلیټ. د ښه راغلاست وخت - سهار او ماښام.
ایسپومیسان او انټروزیل. د الټراساؤنډ دمخه دوه ورځې 2 ځله کارول کیږي.
د مطالعې په ورځ ، تاسو نشئ کولی خواړه ، اوبه وخورئ. د سګرټ څښل ، درمل څښل هم منع دي.
ب Featuresې
انساني حالت ، زکام ناروغي ، حمل ، ډیر وزن ، عمر - دا ټول په آزموینې کې ځینې ب featuresې په ګوته کوي.
په خلکو کې چې وزن یې ډیر دی ، غوړ د مطالعې کیفیت کې مداخله کوي. دا ډول خلک اړتیا لري چې د ډاکټر څخه لیدنه دمخه څو ساعته دمخه د پاکولو لپاره ګرم انیما رامینځته کړي. رژیم باید د حبوباتو سره سیوری شي. ميوې ، سبزيجات ، په بشپړ ډول لرې شوي دي.
زاړه خلک اړتیا لري د درملو کارولو لپاره د دائمي ناروغیو مخه ونیسي. په زاړه عمر کې ، دا خورا عام ستونزې دي. پدې کې د زړه ناروغي ، شکره ، د وینې فشار اختلالات شامل دي. په هرصورت ، خوراک او نوم کولی شي یوازې تجربه لرونکی متخصص په ګوته کړي. د شکر ناروغۍ سره ، د خواړو پورې اړوند یو استثنا شتون لري. پدې حالت کې رنځ شوي خلک کولی شي د آزموینې په ورځ په سهار کې لږ ناری وخوري.
د معدې الټراساؤنډ لپاره یادونه
د ماشومانو په قضیه کې ، نږدې څارنې ته اړتیا ده. د ماشوم لپاره دا مشکل دی چې د خواږو ، اوړو محصولاتو ، سپکونکي اوبو څخه انکار وکړي. والدین باید ماشوم کنټرول کړي. که موږ د خواړو څخه د خلاصون په اړه وغږیږو نو دلته درې کټګورۍ شتون لري:
- نوي زیږیدلي باید د خواړو ترمینځ اوږدې وقفې ونه نیسي.د الټراساؤنډ څخه دمخه ماشوم ته 2.5 - 3 ساعته خواړه مه ورکوئ.
- د 1-3 کلونو عمر کې ، ماشوم باید د پروسیجر څخه 5 ساعته دمخه خواړه ورکړل شي. دا اړینه ده چې د مطالعې څخه 1.5 ساعت دمخه د مایع اندازه وخورئ.
- د پری ښوونځي عمر څخه پیل کول ، ماشوم باید 8 ساعته پرته له خواړو برداشت وکړي (لږترلږه 6).
الټراساؤنډ ولې د پانکریټایټس لپاره وړاندیز شوی؟
د پانکریټایټس لپاره الټراساؤنډ د رنځپوهنې پروسو پیژندلو لپاره خورا ارزښتناکه لاره ګ .ل کیږي چې په Pancreas کې پیښیږي.
ډیری وختونه د مطالعې په جریان کې ، تاسو کولی شئ داسې اصطلاحات واورئ لکه ایکوجنیسیټیټ او پارینچیما. په حقیقت کې ، موږ د غړي جوړښت او کثافت په اړه خبرې کوو. څنګه چې دا تشخیص د الټراساؤنډ نفوذ لخوا ترسره کیږي ، د الټراساؤنډ څپې کولی شي په آزاد ډول له یو نسج څخه تیریږي ، مګر د بل له لارې نه ، له مینځه وړونکي څخه. دا د دې معیار په واسطه دی چې ټیټ او لوړ echogenicity (نسج کثافت) سره توپیر لري.
د غدې د نسج نورمونو باندې پوهیدل ، ډاکټر کولی شي د غړي حالت په اړه پایلې ته ورسوي. په غدود کې لږ نورمال حجرې ، هومره یې د غوړ ، داغ نسج یا کیلشیم مالګو لخوا ځای په ځای کیږي. دا پديده د اعضاؤ زياتوالي اواز څرګندوي.
هغه نسج چې غړي یې پوښلي د پیرنچیما په نوم یادیږي. که چیرې د الټراساؤنډ ازموینې په پایله کې ، معلومات د پیرنچیما وده شوي ایکوجنیسيتا باندې لاسته راوړل شي ، نو دا ممکن په ګوته کړي:
- هورموني ناکامي
- میتابولیک ګډوډي ،
- خوارځواکۍ
- د سوځیدنې پروسه
- بد عادتونه
- د بدن پړسوب.
د اکو کثافت زیاتوالی د بدل شوي نسج سره د نورمال نسج ځای په ځای کولو پروسه ښیې.
پانکراس
یو ارګان په سر ، بدن او لکۍ مشتمل دی. د سوزش په نشتوالي کې ، الټراساؤنډ به لاندې شاخصونه وښیې چې د معیارونو سره مطابقت لري:
- د سر اندازه باید 32 ملي میتره کې وي ،
- بدن - تر 21 ملي میتره پورې ،
- دم - په 35 ملي میتر کې.
د پانکریټایټس په نشتوالي کې ، د غدې تخمدانونه باید حتی او روښانه وي ، د ډکټ قطر باید له 2 ملي میتره څخه زیات نه وي.
ایا زه د الټراساؤنډ لپاره ځانګړي چمتووالي ته اړتیا لرم؟
څنګه چې ګاونډي اعضاء په ورته وخت کې د پانقراس د تشخیص په جریان کې معاینه کیږي ، یو څه استثناوې شتون لري چې ډاکټر ناروغ په اړه دمخه خبر ورکوي. د الټراساؤنډ پروسیژر دمخه ، لاندې وړاندیزونه باید پلي شي:
- د کړنالرې څخه 10 ساعته دمخه ، تاسو نشئ کولی خورئ.
- د تشخیص ټاکل شوې ورځې دوه ورځې دمخه باید د خواړو څخه لرې شي هغه محصولات چې د ګاز جوړښت یې ډیر کړی دی.
- که چیرې ګیټروسکوپي موازي ډول وړاندیز شوې وي ، نو لومړی تاسو اړتیا لرئ یو نورمال الټراساؤنډ ترسره کړئ.
- د درملو کارول خارج کړئ (دا ستاسو د ډاکټر سره بحث شوی).
- د الکول څښل حرام دي.
- د سګرټ څښلو سپارښتنه نه کیږي.
- دا مطلوب دی چې کولمو وړیا وي. د قبض په قضیه کې ، د اضطراب یا پاکولو انیما وړاندیز کیدی شي.
الټراساؤنډ د پانکریټایټس لپاره څه څرګندوي؟
د ځواب ترلاسه کولو وروسته ، د معدې معالجه وروستۍ تشخیص نه کوي. هغه ناروغ ته د لابراتوار ډیری ازموینې ګمارلې ، چې پر اساس به یې یوه پریکړه وشي. دا ، د الټراساؤنډ سره ، ډاکټر یوازې څرګند لید رنځیولوژیک پروسه ارزوي چې په ارګان کې پیښیږي. تشخیص د دې لپاره ترسره کیږي چې وګوري چې ایا په ارګان کې کوم بدلونونه شتون لري ، او که داسې وي ، کوم یو چې دوی د دائمي پانقراص او حاد تر مینځ توپیر لري.
د پانکریټایټس پرمختیا په لومړي مرحله کې ، د سم تشخیص کول ستونزمن دي. ناروغي ممکن ونه پیژندل شي.
کله چې د پانقراص معاینه کوي ډاکټر کوم نښو ته پاملرنه کوي:
- د پانقراټيک ډکټ پراخول ،
- د پیرنکیما نرم او پاک کول ،
- د اکو کمول
- عضله.
دا د حاد پانقراټیټس نښې دي. مګر مهمه نده چې د دې ډول تشخیص څومره اسانه او ارزانه وي ، ځینې وختونه د پینکریټایټس تایید لپاره کافي ندي. د دې لپاره ، د تشخیص اضافي میتودونه شتون لري.
انديسوګرافي څه ده
د الټراساؤنډ سره یوځای ، اینڈوسنګرافي وړاندیز کیدی شي. که چیرې د پانکریټایټس په جریان کې ډاکټر اړتیا لري د پانقراس د لاسرسي وړ ځایونو معاینه کړي ، نو هغه به د انديسکوپک تیوب وکاروي. دا په پای کې د ویډیو کیمرې سره انعطاف منونکی اینڈوسکوپ دی. دا معدې ته د esophagus له لارې معرفي کیږي او ډوډیوم ته رسیږي ، له هغه ځای څخه د پانقراقي ډیسکونه څرګند لیدل کیږي.
که چیرې ناروغ ته د انديسکوپي وړاندیز وشي ، نو هغه به دمخه چمتو کولو ته اړتیا ولري.
مطالعه په ځانګړي ډول په خالي معدې کې ترسره کیږي ، او یوه ورځ دمخه ، په ماښام کې ، غوره ده چې خواړه په بشپړ ډول رد کړئ. په ځینو مواردو کې ، انډوسسي د ځایي انستیزیا لاندې ترسره کیږي.
د پانکریټایټس بشپړ تصویر تالیف لپاره ، د دودیز الټراساؤنډ سکین د انديسکوپي سره موازي کې ترسره کیږي ، يعني. د یوې ازموینې ترسره کول بل نه پریږدي. برعکس ، د انديسکوپي اضافي تشخیصي میتودونه د تشخیص او درملنې تاکتیکونو انتخاب خورا اسانه کوي.
ولې د اعضاؤ دومره بشپړه معاینه اړینه ده؟ حقیقت دا دی چې د معدې ډیری ناروغي ورته نښې لري. او د دې لپاره چې د تشخیص سره غلطي ونه کړئ ، ډاکټر د څیړنې ټول ممکنه میتودونه کاروي.
د حاد پانقراقی ناروغۍ نښې چې دودیز الټراساؤنډ سکین ښیې ښیې:
- د غدې اندازې ته پورته خواته بدلون ،
- د ایکوژیکیت ډیرول
- د بدن جوړښتونو کې بدلون ،
- د ډکټ د اندازې او د هغې د اندازې په ارزولو کې ستونزې ،
- د نږدې د غړو پړسوب ،
- د معدې غار کې د اضافي مایع موجودیت ،
- د غدې د خوسا کیدو څرګندې سیمې
- نلونه د پام وړ پراخه شوي دي.
- ايکوجنيټيټي کميږي.
- شکلونه مساوي ندي
- پارینچیما خورا ګenseه ده.
په یو ناروغ کې د پینکریټایټایټس په مرحله کې ، د پانقراس اندازه کمه شوې ، عضله یې په لید کې غوړیدلې ده.
د پانقراس الټراساؤنډ څه شی ښیې؟
د الټراساؤنډ تشخیص میتود هغه اسباب دي چې په امینتي ډول د پیریټونیم په سطح کې ترسره کیږي ، د پایلې په توګه ناروغ کوم درد نه تجربه کوي. د دې تخنیک اساس د الټراساؤنډ امکان د بدن د تکي له لارې ننوتل دي. په ورته وخت کې ، الټراساؤنډ په بیلابیلو لارو د مختلف سیلولر جوړښتونو څخه تیریږي او په بیلابیل سرعت کې د دوی څخه هم منعکس کیږي. وسیله د ځانګړي سینسر سره مجهز ده چې منعکس شوي الټراسونک څپې راټولوي او د ترلاسه شوي موادو پراساس یو عکس جوړوي. دا څنګه دوه اړخیزه الټراساؤنډ کار کوي ، په هرصورت ، ډیر عصري وسایل چې درې اړخیزه عکس ورکوي تاسو ته اجازه درکوي عکس نه ، مګر یو بشپړ فلم ترلاسه کړئ. دا په ریښتیني وخت کې لیدل کیدی شي یا په ډیجیټل مینځپانګه کې ثبت شي ، کوم چې خورا اړین فرصت وړاندې کوي څو څو ځله پایلې وګوري ، کله چې اړین وي.
دا میتود په پراخه کچه د ډیرو ارګانونو مطالعې لپاره کارول کیږي ، پشمول د پانقراس په شمول. ډیری ناروغان پدې کې علاقه لري چې دقیقا دا ډول ټیکنالوژي څه شی ښیې او ایا دا امکان لري چې د دې له لارې په پینکریو کې د انفلاسیون پروسه وپیژني.
نو ، د الټراساؤنډ په ټاکلو کې مرسته کوي:
- د پانقراس له جوړښت څخه سرغړونه ،
- د اعضاؤ پیرامیټ بدلول او د هغې شکلونه ،
- د ډکټ پراخول ،
- د پیرنکیما نرموالي او نرمښت ،
- د نیروټیک فوکس شتون ،
- د انفرادي زونونو ايکوجینسيټیټ کې بدلون (کمیدل یا زیاتوالی).
وروستی ټکی د ځانګړي پاملرنې مستحق دی. ډیری وختونه ، د پایلې په توګه ، کوم چې سونولوژیسټان ورکوي ، تاسو کولی شئ د زیاتو ایګوجنیکیت ریکارډ ومومئ. هرڅوک نه پوهیږي چې پدې اصطلاح کې واقعا څه واقعیت لري.
څنګه چې هر ارګان خپل کثافت لري ، د دوی د کومې ناروغۍ تشخیص پرمهال الټراساؤنډ په بیلابیلو لارو منعکس کیږي. د مثال په توګه ، هغه غړی چې د دوی په قهوه کې مایع لري په څارونکي کې تیاره ښکاري. او ، برعکس ، هغه ارګانونه چې جوړښت یې خورا دروند دی د سپینې لخوا ټاکل کیږي. دا له هغه څخه دی چې ايکوجینسیټي پورې اړه لري ، له دې سره دودیز دی چې د خپل ځان څخه د الټراساؤنډ څپو منعکس کولو لپاره د بدن نسجونو وړتیا پوهه شي. یعنی ، دا معلومه شوه چې هر بدن د دې شاخص د خپلو نورمونو لخوا ب byه کیږي.
د ایکوژنیسیټي پیرامیټر د اعضاب پیرنچیما کې د تومورونو ، میتاساساسس ، ډبرو ، سیسټرو ، نیروکسیز او یا د ایډپوز ټشو انحطاط شتون ټاکي.
د یادولو لپاره اصلي شی دا دی چې یوزیسټ یوازې یو جلا ډول تشخیص ترسره کوي ، او نهایی تشخیص یوازې د ډاکټر لخوا کیدی شي څوک چې ډیری احتمال به ناروغ د اضافي معاینې لپاره ولیږي.
په کوم حالت کې د پانقراص الټراساؤنډ کوي؟
د الټراساؤنډ ازموینې د پینکریز په شمول د غړو حالت د پروفایلیک ازموینې لپاره اړوند دی. مګر ډیری وختونه ، ناروغان یوازې د مرستې لپاره دې تشخیص ته مخه کوي کله چې د معدې او په ځانګړې توګه د دې ارګان څخه کوم شکایت شتون ولري.
پدې کې شامل دي:
- د پاoolو بې ثباتي
- التهاب او خواګرځیدل
- په معده کې دوامداره درد ، ډیری وختونه په کی side اړخ کې ،
- په تريخ فشار د درد احساس کول ،
- د هیڅ څرګند دلیل لپاره د اشتها کمیدل او ډراماتیک وزن له لاسه ورکول
- د ناروغ پوټکي ژیړ رنګ شتون
- د وینې د شکرې چټک زیاتوالی ، او همدارنګه په نورو لابراتوار ازموینو کې انحراف ،
- په نورو ارګانونو کې تغیرات د تیرو ازموینو پایله کې پیژندل شوي ،
- د پانقرافي تومور شک.
مخنیوی
نن ورځ ، د الټراساؤنډ تشخیص کولو میتود خورا مشهور دی ، ځکه چې ناروغ ته د درد لامل کیدو پرته ډیری اړین معلومات چمتو کوي. له همدې امله د دې ډول مطالعې لپاره څرګند مخالفت شتون نلري. شاید دا د الټراساؤنډ اصلي ګټه وي.
یوازینی شرایط چې ممکن د الټراساؤنډ پلي کولو لپاره لنډمهاله محدودیت وي ځینې ویروسي او ساري ناروغي دي ، په بیله بیا د پوټکي ناروغۍ په ایپیګیسټریک سیمه کې ځایی شوي:
- لیږدول
- جوش ،
- خارش
- مولسکوم کونټګیوزیم ، هرپس ،
- جذام ، بوریوالیسیس ، نري رنځ.
همچنان ، که چیرې پدې سیمه کې کټونه ، زخمونه ، زیانونه یا سوځیدنې شتون ولري ، نو کړنلاره به تر ډیره حده رد شي ، د زخم سایټونو سره د ځانګړي جیل سره د تماس په پایله کې ، مختلف پیچلتیاوې واقع کیدی شي.
د حاد پانقراټیټس لپاره الټراساؤنډ
د دې څیړنې میتود وړتیا لري ترڅو په دقیق ډول د پانقراس کې د سوځیدونکي پروسې شتون یا نشتوالی مشخص کړي. د تشخیصي دنده په پراخه کچه اسانه کیږي که چیرې د ناروغۍ درجې معتدله یا شدید وي ، ځکه چې پدې حالت کې د پانکریټایټس نښې خورا څرګندې دي.
نو ، د الټراساؤنډ له لارې ، تاسو کولی شئ لاندې ب featuresې وپیژنئ:
- د غړو غښتلي کول ،
- د دې شکل بدلول: دوی فیز او ناڅرګنده ب outه کیږي.
- د پانقراټيک نلکې رنګ شوي ، د هغوی قطر له 2 ملي میتر څخه زیات دی.
د یوې قاعدې په توګه ، د الټراساؤنډ معاینه نه یوازې د پانقراس ، بلکه د معدې غار نور غړي هم ګوري. د پانکریټایټس حاد شکل کې ، ځینې یې ، په ځانګړي ډول هغه چې لبلد ته نږدې موقعیت لري ، هم تغیر کوي: د دوی پیرامیټرو زیاتوالی او پړسوب مشاهده کیږي. ډیری وختونه ، د معدې قفس کې مایع راټول کیږي ، او اوومینټم یا السر د دې په دیوالونو کې ټاکل کیږي - دا ټول د پانکریس کې د سوځیدنې پروسې شتون ته اشاره کوي ، کوم چې د الټراساؤنډ لخوا تشخیص کیږي.
د اوږدې پانکریټایټس لپاره الټراساؤنډ
د ناروغۍ اوږد کورس هم په عکس کې منعکس شوی چې پوزک د الټراساؤنډ سکین ترسره کولو پر مهال ګوري. د ځانګړو بدلونونو شتون چې په بدن کې رامینځته شوی ، تاسو ته اجازه درکوي په سم ډول د اوږدې پانقراصیتس رامینځته کړئ.
- د پانقراس اندازه لومړنی معیار دی د کوم پر بنسټ چې سونولوژیسټ د ناروغۍ حاد یا اوږدمهاله کورس رامینځته کوي. نو ، د پانقراس د رنځپوهنې د پراخېدو سره ، د پام وړ زیاتوالی راغلی ، په هرصورت ، د ناروغۍ سست حالت ته د لیږد سره ، د اغیزمنه اعضاء پیرامیټونه ، برعکس ، کمیږي ، کوم چې د فایبروسس او تدریج نسج اتروفي سره تړاو لري.
- د heterogeneous زیاتوالی echogenicity ، چې هم د atrophic پروسو پایله کیږي. په هرصورت ، دا باید په پام کې ونیول شي چې دا شاخص د چاقۍ خلکو ، او مشرانو لپاره مطلق نورم دی.
- د پارینچیما بېخوبۍ او د څنډو ناڅاپي والي - د اوږدې پانکریټایټس سره ، دا یو معمول واقع دی. د فایبروسس لخوا رامینځته شوي تخفیف له امله ، د اعضاؤ شکلونه مغشوش کیږي او ورته تش نومونه لري.
- د وارسنګ ډکټ پراخول: په مثالي ډول ، د هغې قطر 2 ملي میتر دی ، مګر د دائمي سوزش په شتون کې ، دا اندازه کولی شي 3 ملي میتره وي. په ورپسې چکونو کې ، مثبت خوځښت ، د یوې قاعدې په توګه ، نه لیدل کیږي.
- د سیسټیک جوړښتونو یا ډبرو شتون یو رنځپوهنه ده چې اکثرا د اوږدې پانقراص سره مل کیږي.
د الټراساؤنډ پروسیجر څومره مؤثر دی؟
د الټراساؤنډ ازموینې دا امکان لري چې د پانقراص حالت په اړه اړین معلومات ترلاسه کړي. د دې ډول تشخیص په پایله کې ، د غړو ډیری پیرامیټونه مطالعه کیږي ، نو ډاکټر کولی شي د انفلاسیون پروسې شتون یا نه شتون قضاوت وکړي.
د دې پروسې د دقت سره سره ، متخصصین یوازې د دې معلوماتو پورې محدود ندي. د دقیق تشخیص مشخص کولو لپاره ، ډاکټر د لابراتوار ازموینو ، کلینیکي عکس ، تاریخ ، د ناروغ د بهرني معاینې پایلو تمرکز کوي. سربیره پردې ، که چیرې د پانکراس کوم غیرضاعي د الټراساؤنډ لخوا کشف شي ، ناروغ د نورو معاینې لپاره راجع کیږي ، د بیلګې په توګه ، CT یا MRI.
صحي ارګان باید څه ډول وي؟
نورمال پانکریټیک فعالیت د ښځینه او نارینه دواړو لپاره یو شان دی.
د دې ارګان په الټراساؤنډ ازموینې کې ، یوزیسټ ډیری پیرامیټونه ارزوي.
- د پانقراص ب Formه: په نورمال حالت کې ، دا د انګلیسي اکر سره ورته والی لري ، هر ډول بدلون یو انفرادي عیب یا نور رنځپوهنه په ګوته کوي چې په پانکریز باندې منفي اغیزه لري.
- د بدن اندازه. په بالغ کې د پانکراس اوږدوالي له 14 څخه تر 22 سانتي مترو پورې توپیر لري ، او وزن یې له 70 څخه تر 80 G پورې دی.ځکه چې ارګان په جسمي ډول په 3 برخو ویشل شوی ، نو د هرې برخې پیرامیټونه خپل نورمونه لري. نو ، د طبیعي سر اوږدوالی باید له 25 ملي میتر څخه کم او له 30 ملي میترو څخه زیات نه وي. د بدن اندازه یې له 15 څخه تر 17 ملي میترو پورې وي ، او دم د 20 ملي میتر اوږدوالی ته رسي.
- د ویرسنګ ډکټ قطر. د پانقراټي برخه دا ډیزاین شوې ده ترڅو د پانقراټيک جوس هاضمې ته انتقال کړي. 2 ملي میتر دقیقا هغه ارزښت دی چې د رنځونو په نشتوالي کې د دې چینل لپاره ځانګړی دی. د سوزش سره ، شاخص ډیری ځله ډیریږي (تر 3 ملي میتره پورې) ، مګر پیچلتیا وړاندیز کوي چې بهر ډکٹ د یو څه لخوا فشار شوی دی ، د بیلګې په توګه ، د ډبرې ، سیسټټ یا تومور سره.
- اسانه او واضح شکلونه نه یوازې په بشپړ ډول ، بلکه د هغې ټولې برخې هم په جلا ډول سره.
- د اعضاؤ اوسط کثافت ، کوم چې نږدې د ځيګر یا تیتلی کثافت سره مطابقت لري - دا پیرامیټره د یونیفورم بازګشتۍ لخوا ټاکل کیږي ، کوچني شمولیت ته اجازه ورکوي.
- د پارینچیما د ګراني جوړښت.
ښودل شوې ارقام ممکن یو څه توپیر ولري ، کوم چې له نورم څخه انحراف نه دی. پدې حالت کې ، هغه ارزښتونه چې د پورتنۍ حدونو لخوا ټاکل شوي په پام کې نیول شوي.
کړنلاره
د الټراساؤنډ وسیلې په کارولو سره د پانقراس د مطالعې په ترسره کولو کې هیڅ پیچلي ندی. په پروسه کې یو لړ مرحلې شاملې دي:
- په تخت باندې د ناروغ ځای پرځای کول: هغه اړتیا لري چې په شا یې کیږدي او خپل معدې له جامو څخه پاک کړي ،
- د پیریټونال سیمې ته د ځانګړي جیل په څیر ماده کارول ، کوم چې د پوټکي په سطح کې د سینسر اسانه اسانه کوي ،
- پخپله ازموینه: د سینسر او ر pressا فشار اچولو حرکتونو په مرسته ، د معدې کی square اړخ مربع مطالعه کیږي ، ترڅو عکس بشپړ کړي ، یو څه وروسته ناروغ څخه غوښتل کیږي چې ښي اړخ ته تاو کړي یا نیم ناست موقعیت واخلي ، کوم چې د پانقراص انفرادي برخو لید ته اسانه کوي ، په ځانګړي توګه سر او بدن ،
- د پانقراس د حالت او د هغې د پیرامیټونو ارزونه: اوزیسټ د غړي اوږدوالي ، اندازې اندازه کوي ، د پانقراس د جوړښت ، کثافت او څنډو مطالعه کوي ، د ویرسنګ ډیسک قطر ټاکي ، په هماغه ډول په پارینچیما کې د مختلف رنځپوهنې جوړښتونو شتون یا نشتون ، د مطالعې په جریان کې ، دغه زاړه د دې شاخصونو تنظیم کوي. دوی په توقیف کې
- که اړینه وي ، د انفرادي سایټونو عکسونه اخیستل شوي - ډیری احتمال ، ډاکټر به دې ته اړتیا ولري چې د رنځپوهنې پروسې نور مطالعه کړي او د دې درملنې تاکتیکونه مشخص کړي ،
د طرزالعمل په پای کې ، ناروغ ته د عکس توضیحي بیان سره پایلې ورکول کیږي چې د الټراساؤنډ وسیلې په کارولو سره ثبت شوی.
د پایلو شننه
د الټراساؤنډ پایلې د متخصص لپاره خورا مهم معلومات لري: د ترلاسه شوي معلوماتو پراساس ، ډاکټر وړتیا لري چې د پیل وړاندیز شوي تشخیص تایید یا رد کړي. که چیرې ناروغ پانکریټایټس ولري ، لکه څنګه چې د کړنالرې لخوا شواهد شتون لري ، نو ډاکټر د ناروغۍ شدت او همدارنګه د هغې درجې ټاکي. په هغه حالت کې چې عکس په بشپړ ډول روښانه ندی یا نیمګړی معلومات ورکوي ، ناروغ د نورو معاینې لپاره لیږل کیږي (CT یا MRI). په ځانګړي ډول په لبلنه کې د تومورونو کشف کولو لپاره ډیر دقیق او پراخه تشخیص ضروري دی.
نورمال فعالیت
ناروغ باید هیڅکله د هغه د Pancreas روغتیایی حالت په اړه اندیښنه ونلري ، که چیرې د هغه په پایله کې لاندې نښې شتون ولري:
- د پانکراس اندازه له 14 څخه تر 22 سانتي مترو پورې ده (کوم شاخص چې پدې محدودیت کې پانګونه شوې وي) ،
- ښه لید شوي برخې: د غړي سر ، بدن ، پسته ،
- د سر اندازه له 30 ملي میترو څخه ډیر نه وي ، بدن - له 17 ملي میتر څخه ډیر نه ، دم - تر 20 ملي میتره پورې ،
- د پیرنچیما د همجنګ ګرانولر جوړښت ،
- د پانقراس د دیوالونو نرم او واضح څنډې ،
- د ورسنګ ډکټ - نه پراخ شوی ، قطر یې 2 ملي میتره دی ،
- د انیکوژیکیک شمولیت نشتوالی ،
- یونیفارم ایکوجنیسیټي او اوسط د غړو کثافت.
په هرصورت ، حتی داسې الټراساؤنډ پایلې باید یو متخصص ته وښودل شي. که چیرې د پانکراس کې څرګند بدلونونه شتون ونلري ، او درد لاهم ناروغ ته اندیښنه لري ، نو ازموینه باید دوام ولري. ډیری احتمال ، لامل په ځینې نورو رنځپوهنه کې دی ، کوم چې په لاره اچولو کې خورا هڅول شوی ، ځکه چې نا وخته درملنه ځینې وختونه د خورا ناوړه پایلو سره ډکه وي.
د نورم څخه انحراف
د هر ډول سرغړونو نوعیت ، په عمده ډول د ناروغۍ شدت پورې اړه لري. او که چیرې د رنځپوهنې پروسې په لومړي مرحله کې دا بدلونونه مهم یا ضعیف څرګند شي ، نو بیا هغه انځور چې د پانکریټایټس جدي قوي شکل سره لیدل کیږي د بشپړ انحراف سره ډیریږي. سربیره پردې ، د اوزیسټ لپاره اسانه ده چې د اوږدې کورس په پرتله د ناروغ حاد کورس وټاکي ، ځکه چې د زیاتوالي په جریان کې ، د پانقراص پیرامیټرم په کلکه قوي بدل شوي.
په عموم کې ، دا ډول سرغړونه پکې شامل دي:
- د پانقراس په اندازه کې د پام وړ زیاتوالی ، پړسوب ،
- د دیوالونو ځوړند سرحدونه ، د عضلي شکلونو ابهام ،
- د پانقراقی جوړښت ځانګړتیا ،
- مهرونه د زیاتوالي پواسطه ښودل شوي ،
- د ورسنګ ډنډ پراخول mm ملي میتر ته ،
- د معدې غار کې د مایع موجودیت ،
- اختلاطات: سیسټټ ، pseudocyst ، necrotic fachi ، تومور ،
- د نږدې غړو کې زیاتوالی.
یو څه مختلف نښې نښانې د ناروغۍ د اوږدې ب formې لخوا ب isه شوي:
- د پانقراس اندازه په برعکس ، کمیږي - دا د فایبروسیس او په نسجونو کې اتروفیک بدلونونو له امله دی ، کوم چې د ناروغۍ اوږد کورس په پایله کې پیښیږي ،
- د پارینچیما ځناور جوړښت - دا د ډیری هایپریروکیک شمولیت لخوا په نښه شوی ، کوم چې د فایبروسس متمرکز دی ،
- د خارجي برخو د بیرته ستنیدو په لړ کې د پانقراس شکل بدلول ،
- د وارسنګ ډکټ پراخول (تر 2 ملي میتر پورې) ، چې نور نه تنګیږي - د یوې قاعدې په توګه ، ورپسې د الټراساؤنډ پایلې دې ته شاهدي ورکوي.
د الټراساؤنډ تشخیصونو وروسته پایله
د الټراساؤنډ په واسطه د ازموینې پایله وروسته د لاس په واسطه ترلاسه کیږي ، تاسو اړتیا لرئ د متخصص مشوره ترلاسه کړئ. یوازې یو ډاکټر کولی شي سم تشخیص وکړي او د پیژندل شوې ناروغۍ لپاره مناسب درملنه وړاندیز کړي.
په هرصورت ، دلته څو مهم اهمیتونه باید په پام کې ونیول شي:
- د پانکراس د سوځیدنې پروسې اوږدمهاله ب onlyه نشي کولی یوازې د یو الټراساؤنډ په واسطه رامینځته شي ، په مثالي ډول ، د ټولو مطالعاتو پایلې باید و ارزول شي: د لابراتوار ازموینې او نور وسیلې میتودونه ، سربیره پردې ، ناروغ ته موجود علاماتو ته باید ځانګړې پاملرنه وشي ،
- تاسو باید یوازې د الټراساؤنډ په پایلو تکیه ونکړئ او په اوتومات ډول ناروغ د ناروغ خارجي مریض کارت ته واړوئ.
- د الټراساؤنډ تشخیص په پایله کې ترلاسه شوي معلومات د باور وړ ګ isل کیږي که چیرې ناروغ لږترلږه 5 نښې ولري چې د رنځپوهنې اوږدمهاله ب indicه په ګوته کوي ،
- په ځینې حالتونو کې ، د اوږدې پانقراص ناروغۍ د دې ناروغۍ حاد کورس په پرتله مشخص کول خورا ستونزمن دي ، نو د دې لپاره غوره ده چې یوه اضافي ازموینه وړاندیز کړئ: د ارګان CT یا MRI ، د زیانونو انديسکوپي یا بایپسي تحلیل کله چې کوم نوپلازم وي ،
- دا یو بل مهم فاکتور په پام کې نیولو سره د پام وړ دی: د پرمختللي عمر خلکو کې ، او همدارنګه په هغو خلکو کې چې چاقۍ وي ، د پانقراس په پیرامیټرو کې ځینې بدلونونه نورم ګ consideredل کیږي.
د الټراساؤنډ پایلې نه یوازې د پانکراس حالت په اړه اړین معلومات چمتو کوي ، دوی سربیره پردې د ناروغۍ شدت په اړه معلومات ورکوي. په هرصورت ، دا معلومات د ناروغ جامعې معاینې پرته د دقیق تشخیص کولو اساس نشي کیدی. سربیره پردې ، د پانکریټایټس په لومړي مرحله کې الټراساؤنډ تل دقیق معلومات نه وړاندې کوي ، ځکه چې پدې دوره کې د رنځپوهنې نښې دومره څرګندې ندي: اکوسټریکټریک لاهم بدلیدونکی دی ، د ارګان شکل یې خپل څرګندتیا له لاسه نده ورکړې ، او پانکریس پخپله لاهم په اندازې کې وده نده کړې. دا تشخیص د حاد پانقراصیت ترټولو شاخص کیږي ، په بیله بیا د هغې د زیاتوالي په وخت کې.
ګرانو لوستونکو ، ستاسو نظر زموږ لپاره خورا مهم دی - له همدې امله ، موږ به په نظرونو کې د پانکریټایټس لپاره د الټراساؤنډ په اړه ستاسو نظرونو څخه خوښ یو ، دا به د سایټ نورو کاروونکو لپاره هم ګټور وي.
الینا
دلته ما د پینکریټایټس یوازې په الټراساؤنډ کې ورته ښودلی. البته ، معالج د اضافي معاینې لپاره لیږل شوی ، مګر نورو میتودونو ورته پایلې ښودلې: د پانقراص ټاکل شوی و چې لوی شي او د وارسنګ ډیکټ پراخه شوی. او په عموم کې ، د نښو بشپړ ګروپ شتون درلود چې د ناروغۍ شتون یې په دقیق ډول په ګوته کړ.
ارینا
مګر الټراساؤنډ ما ناکام کړ. د اوږدې مودې لپاره زما د معدې دردونه ما ځوروي ، هیڅ یو ډاکټر زما سره مرسته نشي کولی ، ځکه چې الټراساؤنډ وښودله چې هرڅه نورمال دي. د لارې په اوږدو کې ، د الټراساؤنډ وروسته ، زه د FGDS لپاره د اور وژنې ټولو ډولونو ته لاړم ترڅو د معدې ټراټولوژی جریان خارج کړم ، مګر هلته هرڅه صحي حالت کې وګرځید ، او درد دوام لري. یوازې یو څه وروسته ، کله چې زه د فیس لپاره وړ ماهر ته ورسیدم او د هغه په سپارښتنو د MRI له لارې لاړم ، زه د پانقراصیتس تشخیص شوی وم.
د ازموینې دمخه چمتووالی مرحله
مخکې لدې چې د سازي څیړنې پرمخ وړو ، اړینه ده چې څو شرطونه پوره کړو:
- د الټراساؤنډ سکین څخه 12 ساعته دمخه مه خورئ.
- که امکان ولري ، د آزموینې په ورځ (سهار) ، د کولمو پاکولو پروسه ترسره کړئ.
- د الټراساؤنډ ازموینې څخه درې ورځې دمخه ، خواړه مه کاروئ چې په معدې کې د تخمر او ګاز رامینځته کیدو ته وده ورکوي: لوبیا ، کباب ، انګور ، ناشونی ، د خمیر لپاره چرس ، کاربونیټ څښاک ، او داسې نور.
- تاسو کولی شئ د پاړسوب کمولو لپاره ورته تاثیر سره espumisan یا درمل وڅښئ.
- ژر تر ژره د الټراساؤنډ تیریدو دمخه ، هیڅ درمل مه اخلئ ، څښل یا سګرټ څښل.
د پینکریټایټس سره د پانکراس د الټراساؤنډ لپاره چمتو کولو د دې مقرراتو سره موافقت کول به د خورا معتبر معلوماتو ترلاسه کولو کې مرسته وکړي.
په بیړني حالتونو کې ، ناروغ پرته له چمتووالي مرحلې پرته دا مطالعه پرمخ وړي ، کوم چې لاسته راوړل تشخیصي پایلو باندې د پام وړ اغیزه کولی شي.
سروې
د کور څخه ، تاسو اړتیا لرئ یو عادي تولیه واخلئ. دا به د ازموینې وروسته په لاس کې راشي ترڅو د بدن څخه ځانګړي کریم پاک کړي.
د الټراساؤنډ تشخیص خونه کې ، ناروغ څخه وغوښتل شو چې ټورس افشا کړي ، په تخت باندې یې په تخت باندې پروت وي. د معاینې په جریان کې ، ډاکټر له ناروغ څخه وغوښتل چې په کی left ، ښي اړخ کې پروت وي ، د ناستې نیمایي حالت ونیسي. د بدن موقعیت کې بدلون سره ، داخلي ارګانونه بې ځایه کیږي ، د پانقراس مختلف برخو ته وسیله خلاصوي.
د الټراساؤنډ لپاره د ناروغ چمتو کولو لپاره الګوریتم
مهم! مطالعه پخپله په بشپړ ډول بې درد او د روغتیا لپاره خوندي ده. ناروغ په ساده ډول یو سړه شی احساسوي چې د هغه پوټکي ته حرکت کوي.
د سمې کوډینګینګ او تشخیص کولی شي د اینڈوکرونولوژیسټ ، ګیسټروټولوجیسټ لخوا رامینځته شي.
ناکوډول
د پانقراس کره اندازه د دریو شاخصونو لخوا ټاکل کیږي. د دوی نورم په لاندې ډول دی:
- د سر او اوږدوالی - 25-35 ملي میتر ،
- اصلي بدن یې 17-25 ملي میتره دی ،
- دم - 15-30 ملي میتر.
په نارینه او ښځینه وو کې اندازې یو شان دي ، د ماشومانو لپاره ، شاخصونه لږ دي.
د پانقراس الټراساؤنډ
راتلونکی شی چې پاملرنه راجلبوي هغه ب isه ده. یو روغ ارګان د ټډپل سره ورته دی. که د عضوي تعدیل تشخیص شي ، نو بیا جدي سرغړونه شتون لري.
د حدود روښانه کول یو فاکتور دی چې له مخې یې د ناروغیو شتون ټاکل کیدی شي. که چیرې روښانه نخښه وي ، د شاوخوا شالید سره یوځای کړئ ، دا د انفلاسیون پروسې پرمختګ ته اشاره کوي.
د دې ارګان د نسج جوړښت معمولا د یوشان سطح په څیر ښکاري ، پرته له کوم بدلون ، ځایونو ، پټو ، ودې ، درزونو څخه. که چیرې بشپړتیا ضعیف وي ، یوه ناروغي شتون لري.
ايکوجينسيټي. که دا شاخص له نورم څخه د پام وړ توپیرونه ولري ، نو ناروغي موجوده ده.
د الټراساؤنډ لپاره اشارې
د ډیری فکتورونو (د ناسم طرز ژوند ، سګرټ څښل ، دوامداره فشار) تر اغیز لاندې ، د پانقراس کار او دندې ضعیف کیدی شي. کله چې دا پیښ شي ، یو څوک د شدید درد ، اندیښنې او التهاب اخته کیدو په اړه اندیښنه پیل کوي. څنګه چې دا علامات د هاضمي سیسټم او معدې د ډیرو ناروغیو کې اصلي دي ، نو د پانقراص او التهابي غړو الټراساؤنډ ناروغانو ته وړاندیز کیږي.
د پانقراس د الټراساؤنډ لپاره اصلي نښې په لاندې ډول دي:
- د پورتنۍ کی left اړخ هایپوکونډریم او کی side اړخ کې درد ،
- د معدې د تیزیدو په وخت کې درد
- د معدې ناروغي د ګسټروسکوپي په واسطه کشف شوه.
- د ټوخی او کانګو دوامداره فشار
- رنځپوهنه او د ځګر ناروغي ،
- د هاضمي او سټول ناروغي ،
- د معدې زخمونه
- شکمن شکرې یا لبریا
- د لابراتوار ازموینې چې د غړو ناروغۍ په ګوته کوي ،
- یخ
الټراساؤنډ د پانقراس د معاینې لپاره ترټولو اسانه او ارزانه میتود دی.
پانکریټیک الټراساؤنډ څنګه ترسره کیږي او دا څه ښیې؟
د پانقراس د الټراساؤنډ ازموینې په بشپړ ډول بې درد او ګړندي ترسره کوي. معمولا پروسیجر له 10 دقیقو څخه ډیر وخت نه نیسي.
د مطالعې په جریان کې ، ناروغ په کڅوړه کې کیښودل شو او په ځان کې یو ځانګړی جیل کارول کیږي. بیا ، د مناسب الټراساؤنډ تحقیقات په کارولو سره ، یو ارګان سکین کیږي ، چې پایلې یې په ځانګړي مانیټور کې ښودل شوي. په ځینو قضیو کې ، د الټراساؤنډ سکین د ولاړ یا ناستې پرمهال ترسره کیږي ، مګر بیا هم سړی په بشپړ ډول هیڅ ډول تکلیف نه احساس کوي.
د عصري ټیکنالوژۍ څخه مننه ، ډاکټر کولی شي په مختلفو تخمینونو کې لبلنه وګوري او په اسانۍ سره د دې رنځپوهنه پیژني.
الټراساؤنډ تاسو ته اجازه درکوي د پانقراص حالت ، د هغې د نسجونو جوړښت ، د نیپلاسمونو اندازه او شتون و ارزوي. د الټراساؤنډ میتود لازمي دی کله چې اړینه وي د تومور موقعیت رامینځته کړئ ، پرته له جراحۍ څخه ملاتړ وکړئ.
پانقراص اکثرا د نورو ارګانونو (ځيګر ، پښتورګي ، معدې) د معيوبيتو دندو لخوا متاثره کيږي. نو ځکه ، د مطالعې پرمهال ، ډاکټر کولی شي په ورته وخت کې نور ارګانونه سکین کړي.
په سونوگرام کې د پانقراس لید
د الټراساؤنډ کنټرول لاندې ، تاسو کولی شئ ورته رنځپوهنې او ناروغۍ پیژنئ:
- پانکریټایټس
- سیسټس
- لیپووماتیس
- فایبروسیس
- د داغ نسج وده.
د پانقراس الټراساؤنډ کولی شي یوازې په ارګان کې د سیسټرو او نورو جوړښتونو شتون څرګند کړي ، د سرطان تشخیص یوازې د بایوپسي او د نسجونو هسټولوژیکي ازموینې وروسته رامینځته کیدی شي.
په ماشومانو کې مهم شاخصونه
د نښو په شتون کې ، د پانقراس الټراساؤنډ حتی په نوي زیږیدلو کې هم ترسره کیدی شي.
د معدې د قهوې د الټراساؤنډ معاینې په مرسته ، دا امکان لري چې په کم عمر کې زیږیدلي رنځپوهنه وپیژنئ ، او له همدې امله یې په وخت سره درملنه پیل کړئ.
په ماشومانو کې نورمال ارزښتونه د ماشوم عمر ، جندر او قد پورې اړه لري.
جدول "د لرګیو اندازه اندازه په ماشومانو کې عادي ده"
پانکریټیک الټراساؤنډ اناتومي
لیکوال پروفیسر وی Izranov نیټه 14.03.2015
کارونکو رایې ورکړ: 448 ټاګونه: # الټراساؤنډ ، # اناتومي ، # پانقراس ، # ګالنډز لیکچر د بالتیک فدرالي پوهنتون طبي انستیتیوت کې د الټراساؤنډ تشخیصاتو کې د لومړني روزنې کورسونو ډاکټرانو لپاره وروسته نومول شوی. I. کانټا (کیلنینګراډ) نور
په پیشوګانو او سپیو کې د ځګر او gallbladder ناروغۍ د هیل الټراساؤنډ ویبینار تشخیص
لیکوال هیلز ویتروسیا نیټه 01.07.2014 لیکونکی: د بیولوژیکي علومو نوماند ، د لید تشخیص میتودونو لپاره د وترنري ټولنې رییس ، ...
د ځیګر الټراساؤنډ ، د معدې کڅوړه ، پانقراس او سپلیان
لیکوال dok69100 نیټه 05.26.2013
د پانقریي سر ریسیکس
لیکوال الیکسي کاراچون نیټه 03/08/2017 کله چې د الټراساؤنډ سره د ډیسپسیزیا لپاره معالج معاینه کوي ، د پانقراحي سر تومور وموندل شو ...
د پانقراس الټراساؤنډ: چمتو کول ، نورمال اندازه
لیکوال diabet ytvideos نیټه 12/15/2017 د یوې قاعدې په توګه ، د پانقراس الټراساؤنډ پخپله نه ګومارل شوی ، مګر د ټولو هراړخیز مطالعه ترسره کوي ...
د پانقراس سرطان - لاملونه ، علایم او درملنه
لیکوال د روغتیا تلویزیون نیټه 12.03.2016
د معدې غار الټراساؤنډ
د لیکوال کلینیک د جمالیات نسجۍ نیټه 12.08.2016 د معدې غار الټراساؤنډ تاسو ته اجازه درکوي د ځيګر ، پانقراص ، طلا او نورو ارګانونو رنځپوهنه کشف کړئ ...
پانکریټیک الټراساؤنډ اناتومي
لیکوال دمیتري ډوبولوویچ نیټه 09/23/2015
پانکراس
لیکوال دمیتري ډوبرولویچ نیټه 02/03/2017
د داخلي ناروغیو تبلیغات (د ځيګر او پانقراص مطالعه)
لیکوال میکسم بیناندروز نیټه 11/28/2015
د پانقراس الټراساؤنډ - په کلینیک انرژي کې
د لیکوال طبي څو اړخیز مرکز "انرګو" ، د مرکزي څانګې نیټه 07.09.2016
د سر د پانکریټیک سرطان.
لیکوال اولیګ یاروش نیټه 01.12.2012
تومور پینکریټیکونه د بلاری هایپرټینشن سرونه
لیکوال دمیتري ډوبرولویچ نیټه 05/25/2014
په Pancreas کې د اکوسټریکول بدلونونو اکوزیمیټیک
لیکوال پروفیسر V. Izranov نیټه 04/06/2015 په طبي انسټیټیوټ کې د الټراساؤنډ تشخیصاتو کې د لومړني روزنې کورسونو ډاکټرانو لپاره لیکچر ...
پانکریټیک الټراساؤنډ اناتومي
لیکوال پروفیسر V. Izranov نیټه 04/03/2018 په IKBFU کې د الټراساؤنډ تشخیصاتو کې د مسلکي روزنې په دوره کې د ډاکټرانو لپاره لیکچر I. کانټ ...
ایا الټراساؤنډ به د پانقراصیت ښودنه وکړي؟
د پانقراس د کره مطالعې لپاره ، ګاونډي ارګانونه معاینه کیږي ، د دې په تړاو ، د خورا دقیق تشخیص لپاره مناسب چمتووالی اړین دی (استثناء بیړني شرایط دي چې عاجل جراحي ته اړتیا لري). د دې لپاره چې د پانکریټایټایټس الټراساؤنډ باندې لیدل کیږي ، نو دا اړین دي:
- د مطالعې څخه څو ورځې وړاندې ، د ګاز ډیریدو رامینځته شوي محصولات (شیدې ، کاربونیټ مشروبات ، میوې / سبزۍ) د رژیم څخه خارج شوي
- وروستی خواړه باید د الټراساؤنډ لپاره ټاکل شوي وخت دمخه 10-12 ساعتونه وي ،
- د الکول څښل ، سګرټ څښل او یو څه درمل اخیستل په کلکه منع دي (تاسو اړتیا لرئ پدې اړه د ډاکټر سره خبرې وکړئ) ،
- د مطالعې څخه سمدستي دمخه ، سپارښتنه کیږي چې پاکې شوې انیمې رامینځته کړئ ترڅو په بشپړ ډول کولمو خالي کړئ ،
- د تودوخې له مینځه وړو لپاره ، تاسو کولی شئ فعال چارکول یا ایسپومیسان واخلئ.
مهم! الټراساؤنډ معمولا په سهار ترسره کیږي ، پداسې حال کې چې هاضمه په بشپړ ډول خالي ده.
نورمال غدود شمیره څه شی دی؟
د دې لپاره چې د الټراساؤنډ په جریان کې د پانقراسیون رنځپوهنه پیژنو ، دا اړینه ده چې د عضلي نورمال اندازه پوه شو.
پانقراص په سر ، بدن او غرور ویشل شوي دي. ابعاد عموما په پام کې نیول کیږي:
- د ټول غدود اوږدوالی 16-22 سانتي متره دی ، ضخامت یې 2-3 سانتي متره دی ، ډلی یې 80-90 g دی.
- بدن 1.75-2.5 سانتي متره ، سر 1.8-3.2 سانتي متره ، دم 2.2-3.5 سانتي متره ،
- شکلونه واضح دي ، حتی ،
- د ویرسنګ ډکټ تر 2 ملي میتر پورې ضخامت لري.
- د غدې جوړښت یو شان دی.
د پانقراس یو له ترټولو مهم شاخص echogenicity (د الټراساؤنډ لیږدولو وړتیا) دی. په نورمال ډول ، دا شاخص د ځيګر او spleen سره یوځای کیږي.
پاملرنه! د غدې اندازه د سړي عمر ، جنس او لوړوالي پورې اړه لري. د عمر سره ، اوسپنه د اندازې کمیدو پیل کوي ، او ایکوجنیټیټیټ لوړ کیږي.
په الټراساؤنډ کې د پانکریټایټس نښې
د پانکریټایټس درې اساسي ډولونه شتون لري - حاد (د ناروغ چټک پرمختګ) ، اوږد پانکریټائټس (د اوږدې مودې حتی د ناروغۍ وده د درد پیښې سره د پرمختګ) او پانکریټیک نیکروسس (د پانقرایټس تخریبي مرحله). لکه څنګه چې د الټراساؤنډ پینکریټایټس په مختلف شرایطو کې ښیې ، موږ لاندې په پام کې نیسو.
د حاد پانقراص ناروغۍ نښې:
- اوسپنه پراخه شوې ،
- شکلونه مبهم دي ، کږه شوي ،
- د انفلاسیون په ځایونو کې ، بازیافت ډیر شوی ،
- د متناسب جوړښت ارګان ،
- د ورسنګ ډکټ زیات شو ،
- په غدې کې د مایع موجودیت ، د ګاونډیو غړو پیچلتیاوې ،
- سیسټس یا نور پیچلتیاوې امکان لري.
په حاد پانقراص کې ، لاندې نښې نښانې دي:
- تلفظ ، د ضعیف یا قطع کولو طبیعت شدید ، مسلسل درد. که تاسو په وخت سره طبي پاملرنې ترلاسه نکړئ ، نو د درد شاک وده کولی شي. د پانقراټيک زخم موقعیت پورې اړه لري ، درد ممکن د چمچ لاندې څرګند شي ، په دواړو خواوو کې هایپوچونډریوم کې. د ټول غدې سوزش سره ، درد به د هرپس زوټر وي.
- د تودوخې او وینې فشار لوړیدل. د فشار فشار ډیر لوړ یا خورا ټیټ کیدی شي ، تودوخه تر 40 40 C پورې لوړه شي. په عمومي ډول روغتیا خورا خرابه ده.
- پیچلتیا بدلیږي ، د تیاره خړ رنګ څخه تیریدو سره ، د مخ ب featuresې کیدی شي تیز شي.
- التهاب ، ستوني ، هډوکي ، وچه خوله ، ځینې وختونه کانګې کوي ، چې راحت نه راوړي.
- د خولې اختلالات (قبض / اسهال) کرسۍ فومایه ده ، یو ښه بوی لري. د قبضیت ، عضلاتو ټینګیدو او سختیدو سره.
- د ساه لنډۍ څرګندیدل ، چپچنۍ خولې ، ژبې کې ژیړ تخته د زړه د سیسټم خرابي له امله.
- نیلي پوټکی ، د لمبر په سیمه یا ناوې کې نښې ، inguinal سیمه کولی نیلي - شین رنګ شي. دا د پوټکي لاندې غدې څخه د وینې د ننوتلو په پایله کې پیښیږي.
د الټراساؤنډ سکین کې د اوږدې پانکریټایټس نښې:
- د ورسنګ ډکټ دوامداره توسیع.
- ښه نری رنځ ، د غده د ننوتلو برخې ،
- د echogenicity کم شوی
- زیات شوي اندازې.
مهم! که چیرې ناروغي وده وکړي ، ارګان atrophies او فایبروسس پرمخ وړي ، د غدې نسج scleroses ، جوړښت د رطوبت نښلونکې نسج سره ځای په ځای کیږي ، په پایله کې د echogenicity زیاتوالی. پانقراص په اندازې کې کم شوی ، نسج نسخه پاتې ده.