د پوټین کارت کارتروسروسیس
کارډیژیروس د زړه د ناروغۍ په توګه پیژندل کیږي چې په ضخامت کې د ارتباطي نسج د ډیر تودولو له امله وده کوي. میوکاردیم. د عضلاتو حجرو شمیر پخپله د پام وړ کم شوی.
د کارډیروسروسیس خپلواکه ناروغي نده ، ځکه د نورو رنځونو له امله رامینځته شوی دا به ډیره سمه وي چې د کارتیسکلروسیس په پام کې نیولو سره د یو پیچلتیا په توګه چې د زړه کار په جدي ډول خنډوي.
ناروغي اوږده ده او شدیدې نښې نلري. د کارډیروسروسیس د ډیری لاملونو او عواملو لخوا اشتباه شوی ، نو د دې پراخه والي مشخص کول خورا ستونزمن دي. د ناروغۍ اصلي نښې په ډیری کارتولوژیک ناروغانو کې موندل کیږي. تشخیص شوی کارډیروسلاسیس تل د ناروغ پروګیسس خرابوي ، ځکه چې د عضلاتي فایبرونو سره د عضلي فایبر ځای په ځای کیدونکی پروسه ده.
د کارډیژیروس د پرمختګ اساس 3 میکانیزمونه دي:
- ډایسټروفیک بدلونونه. دوی د مایکارډیم د ترافیک او تغذیه کونکي اختلالاتو پایله کې رامینځته کیږي د زړه د ناروغۍ پراختیا له امله (د زړه کارپوهنه, atherosclerosisاوږد اسکیمیا یا مایکارډیال ډیسټروفي) د تیرو بدلونونو په ځای کې کارډیژیروسونه کشول.
- Necrotic پروسې. وروسته پراختیا د زړه حملې، ټپونه او ټپونه چې په زړه کې د جراحۍ پرمهال رامینځته شوي. د مړه زړه د عضلاتو شالید پروړاندې ، دا وده کوي فوکل کارتیسروسیس.
- مایکارډیال سوزش. پروسه د ساري ناروغۍ د پراختیا په پایله کې پیل کیږي مايکارډايټس, رومیت او د توزیع یا فوکل کارډیژیروس د رامینځته کیدو لامل کیږي.
ډلبندي
د کارډیروسروسیس د دلایلو لپاره طبقه بندي شوې چې د پروسې د شدت او ځای په ځای کیدو سره به لاندې په مناسب برخه کې لیست او تشریح شي. د ډلبندۍ پورې اړه لري ، د ناروغۍ کورس بدل کیږي ، د زړه بیلابیل فعالیتونه اغیزمن کیږي.
د شدت او ځایي کولو شرایطو کې ، دوی توپیر کوي:
- فوکل کارتیسروسیس
- د کارتې کلوریسز پراخول (ټول) ،
- د زړه والو والولر اوزار ته زیان رسیدو سره.
فوکل کارډیروسروسیس
د زړه عضلاتو ته فوکلال زیان وروسته مشاهده کیږي مايکارډيال انفکشن. لږ عموما ، فوکل کارډیروسروسیسیس د ځایی مایکروکارایټس وروسته رامینځته کیږي. د داغ نسج په ب inه کې د زخم روښانه محدودیت ، کوم چې د صحي کارډیومیوسایټس لخوا محاصره شوی ، د دوی ټولې دندې په بشپړ ډول ترسره کولو وړتیا لري ، ځانګړتیا لري.
هغه عوامل چې د ناروغۍ شدت باندې تاثیر لري:
- د ماتې ژورتیا. دا د مایککارډال انفکشن د ډول لخوا ټاکل کیږي. د فوق العاده زیان سره ، یوازې د دیوال بیروني پرتونه زیانمن کیږي ، او وروسته چې داغ رامینځته کیږي ، د عضلې یو بشپړ فعال فعالیت لاندې لاندې پاتې کیږي. د ټرانومورال زخمونو سره ، Necrosis د غړو عضلاتو بشپړ ضعف باندې تاثیر کوي. یو داغ د پیریکارډیم څخه تر زړه د حجرو قهوه ته ب .ه کیږي. دا اختیار خورا خطرناک ګ isل کیږي ، ځکه چې د دې سره ، د زړه د عصبي ناروغۍ په څیر د داسې جدي پیچلتیا رامینځته کولو خطر لوړ دی.
- د وبا اندازه. د مایکارډیال زیان د ساحې لوی ، د نښو نښانې خورا ډیرې څرګندې او د ناروغ لپاره اټکل بدتر. کوچني فوکل او لوی فوکل کارډیروسریروسیس مختص کړئ. د داغ نسج واحد کوچنۍ شمولیت کولی شي په بشپړ ډول هیڅ ډول نښې رامینځته نکړي او د زړه فعالیت او د ناروغ هوساینه اغیزه ونلري. میکروفوکل کارډیروسروس د ناروغ لپاره د پایلو او پیچلتیاوو څخه ډک دی.
- د خپریدو ځایی کول. د سرچینې موقعیت پورې اړوند ، مضر او غیر خطرناک ټاکل کیږي. د انترونټریکولر سیپتیم یا د ایټیریم په دیوال کې د ارتباطي نسج د کوچنۍ ساحې موقعیت غیر خطرناک ګ isل کیږي. دا ډول داغونه د زړه لومړني فعالیت اغیزه نه کوي. د کیventې وینټریک ماتې ، کوم چې د پمپ کولو اصلي فعالیت ترسره کوي ، خطرناک ګ .ل کیږي.
د مرکزي شمیره. ځینې وختونه د داغ نسج څو کوچني زخمونه سمدلاسه تشخیص کیږي. پدې حالت کې ، د پیچلتیا خطر مستقیم د دوی شمیر سره متناسب دی. - د وړونکي سیسټم حالت. نښلونکی نسج نه یوازې د عضلاتو حجرو سره پرتله کولو کې ضروري لچک نلري ، مګر دا هم نشي کولی چې په سم سرعت کې د تطبیقاتو ترسره کولو لپاره. که چیرې د نسج نسج د زړه حمل سیسټم اغیزه کړي ، نو دا د اریرتیمیاس او مختلف خنډونو پراختیا سره ډک دی. حتی که د زړه د حجرو یوازې دیوال د انقباض پروسې په جریان کې شاته پاتې شي ، د ایجکشن برخه کمیږي - د زړه د تضاد اصلي شاخص.
د پورتنۍ برخې څخه دا تعقیب کیږي چې د کارډیروسروسیس حتی کوچني فاکسي شتون کولی شي منفي پایلو لامل شي. د مایککارډیال زیان په وخت او قوي تشخیص کې د درملنې مناسب تاکتیکونه غوره کول اړین دي.
د کارډیروسلاوسیس جلا کړئ
اختصاص نسجونه د زړه عضله هرچیرته او مساوي ډول راټولیږي ، کوم چې د ځینې زخمونو جلا کول ګرانوي. د توزیع کدریو سیسټروسیس اکثرا د زهرجن ، الرجیک او اخته مایوکاردیتس ، او همدارنګه د زړه د ناروغۍ کې پیښیږي.
د عادي عضلاتو فایبرونو او نښلونکي نسجونو بدیل ځانګړتیا ده ، کوم چې د زړه عضلې ته اجازه نه ورکوي چې په بشپړ ډول تړون وکړي او خپل فعالیت بشپړ کړي. د زړه دېوالونه خپل انعطاف له لاسه ورکوي ، د سقط وروسته په آرامه ارامه وي ، او په وینه سره ډکیدو سره ضعیفه ډول پراخه کیږي. دا ډول سرغړونې ډیری وختونه منسوب کیږي زړه بدوونکی.
کارډیژیروسیس د والولریر زخمونو سره
دا خورا نادره ده چې سکلیروسیس د زړه والو وال اپریټس باندې تاثیر وکړي. والوز د روماتیژیک او سیسټمیک ناروغیو سره په پروسه کې دخیل دي.
د والو زیانونو ډولونه:
- د ارزښت کمښت. د والوز نامکمل بندیدل او بندیدل ځانګړتیا لري ، کوم چې په سمه لار کې د وینې ایستل مشکل کوي. د ضعیف فعالیت والو له لارې ، وینه بیرته راځي ، کوم چې د پمپ شوي وینې حجم کموي او د زړه د ناکامۍ لامل کیږي. د کارډیروسروسیس سره ، د والو ناکامي د وال cusps د خرابیدو له امله رامینځته کیږي.
- د والو سټینوس د نښلونکی نسج د خپریدو له امله ، د والو نخاعي تنګیږی. وینه د تنک شوي خلاصیدو له لارې په کافي اندازې نه جریان کوي. د زړه په قهوه کې فشار لوړیږي ، کوم چې د جدي جوړښت بدلونونو لامل کیږي. د مایککارډیل موټی کول (هایپرټروفي) د بدن د معاوضې عکس العمل په توګه لیدل کیږي.
د کارډیروسروسیس سره ، د زړه والولر اپریټس یوازې د یو تحلیل شوي پروسې لخوا اغیزمن کیږي چې په کې اندوکارډیم شامل دی.
په وصل کیدونکی انساجو کې د کارډیومیوسایټس لیږد د انفلاسیون پروسې له امله دی. پدې حالت کې ، د نښلوونکي نسج فایبرونو جوړښت یو ډول محافظتي میکانیزم دی.
د دلایلو پراساس ، څو ډلې سره توپیر شوی دی:
- atherosclerotic ب formه ،
- وروسته د انفکشن کارډیژیروس ناروغی ،
- مایکارډیټس
- نور دلایل.
ایتروسکلروټیک کارتیسروسیسیس
په هغه ناروغیو کې شامل دي چې د اوږدې مودې اسکیمیا ، اسکیمیک زړه ناروغۍ له لارې د کارتیسکوالیروس لامل کیږي. ایتروسکلروټیک کارډیروسروس د ICD-10 مطابق په جلا کټګورۍ کې طبقه بندي ندي.
د کورونري زړه ناروغي د کورونري شریانونو د اتیرسکلروسیس پایله کې وده کوي. د رګونو د luman کمیدو سره ، مایوکارډیم د وینې نورمال عرضه کولو ته ادامه ورکوي. تنګ کول د ضعف له امله دي کولیسټرول او د ایتروسکلروتیک پلاک رامینځته کیدل ، یا د عضوي پل د شتون له امله د کورونري برتن باندې.
د اوږدې مودې سره اسکیمیا د کارډیومیوسایټونو ترمینځ ، ارتباطي نسج وده کول پیل کیږي او د کارډیروسروسیس ب .ه کوي. پدې پوهیدل مهم دي چې دا یو اوږد پروسس دی او ډیری وختونه ناروغي غیر خطرناکه وي. لومړۍ نښې یوازې هغه وخت څرګندیدل پیل کیږي کله چې د زړه عضلاتو یوه مهمه برخه د نښلونکي انساج څخه ډکه شي. د مړینې لامل د ناروغ چټک پرمختګ او د پیچلتیا وده ده.
مایکارډیال ب formه (د مایکارډیالوژی کارډیروسریروسیس)
د مایکروډایټس کارډیروسروسس د پراختیا میکانیزم په بشپړ ډول توپیر لري. تمرکز د مایکارډیټس وروسته د پخواني سوزش ځای کې رامینځته کیږي. دا ډول کاردیوسایروسس د:
- ځوان عمر
- د الرجی او ساري ناروغیو تاریخ ،
- د زکام انتان د فوکس شتون.
د ICD-10 وروسته مایکروکارډیل کارډیروسریروسیس کوډ: I51.4.
دا ناروغي په مایوکارډیال سټراوما کې د پراډیټریټیو او فوق العاده پروسو له امله وده کوي ، پخپله په میووټایټس کې د تخریبي بدلونونو له امله. د مایکارډیټس سره ، د موادو لوی مقدار خوشې کیږي چې د غړو عضلاتو باندې زیان رسونکي تاثیر لري. ځینې یې د ویجاړیدو تابع دي. د رغیدو وروسته ، بدن د محافظوي عکس العمل په توګه د نښلونکي نسج تولید او حجم ډیروي. مایکارډیشل کارډیروسروسیس د ایتروسکلروټیک په پرتله خورا ګړندی وده کوي. د مایککارډال ب varه د ځوانو خلکو له ماتې سره مشخص کیږي.
د پوټین کارت کارتروسروسیس
دا د حاد مایوکارډی انفکشن وروسته د کارډیومیوسایټس مړینې په ساحه کې رامینځته کیږي. کله چې د زړه عضلاتو ته د کورونري شریان له لارې د وینې لاسرسی بند شي ، د ورته ساحې Necrosis وده کوي. سایټ ممکن د مختلف ځایی کیدو څخه وي ، پدې پورې اړه لري چې کوم برتن پلګ شوی و. د رطوبت کالییر پورې اړه لري ، د اغیزې شوې ساحې اندازه هم بدلوي. د معاوضې عکس العمل په توګه ، بدن د زخم په سیمه کې د ارتباطي انساجو د تولید وده پیل کوي. د انفکشنکشن کاردیو سیسټروسیس لپاره ICD-10 کوډ I25.2 دی.
د زړه حملې وروسته د بقا اټکل په ډیری عواملو پورې اړه لري. د زړه حملې وروسته د مړینې لامل د ناروغۍ پیچلتیاوې او د مناسب درملنې نشتوالي پورې اړه لري.
د انفکشن وروسته سنډروم یو اتوماتیک عکس العمل دی چې مایکارډیال انفارکشن پیچلي کوي او د پیریکارډیم ، سږو او تعصب د نښو له امله څرګندیږي.
د پوپټیرکاریوټومی سنډروم د پیریکارډیم سوځیدونکی اتومیم ناروغي ده چې د خلاص زړه جراحي وروسته وده کوي.
نور لاملونه
د پورتني برسیره ، نور لاملونه هم شتون لري ، ډیر نادر.
- د وړانګو توضیحات. د وړانګو توضیحاتو تر اغیز لاندې ، بدلونونه په بیلابیلو غړو او نسجونو کې پیښیږي. د زړه د غړو عضلي کیدو وروسته ، نه بدلیدونکي بدلونونه او د ماليکيول کچه کې د کارډیومیوسایټس کې بشپړ تنظیم له سره پیښیږي. په تدریج سره ، وصل کیدونکی نسج جوړیدل پیل کوي ، د هغې وده او د کارد سلیروسیس رامینځته کول. رنځپوهنه کولی شي د بریښنا چټکه وده وکړي (د قوي توضیح کیدو څخه وروسته په څو میاشتو کې) یا ورو (ورو ورو څو کاله وروسته د وړانګو کم خوراک ته رسیدو وروسته).
- د زړه سرکوائیډوس. یو سیسټمیک ناروغي چې کولی شي په مختلف ارګانونو او نسجونو اغیزه وکړي. د زړه ب formه کې ، مایوکارډیم کې سوزیدونکي ګرانولومونه جوړوي. د مناسب درملنې سره ، دا جوړښتونه ورک کیږي ، مګر د داغ نسجونو فوکس کولی شي په خپل ځای کې رامینځته شي. پدې توګه ، فوکل کارډیروسروسیس رامینځته کیږي.
- هیموکروماتیس. دا ناروغي د زړه په نسجونو کې د اوسپنې ذخیره کولو لخوا مشخص کیږي. په تدریج سره ، زهرجن تاثیر ډیریږي ، یو انفلاسیون پروسه وده کوي ، کوم چې د نښلونکي نسج وده سره پای ته رسي. د هیموکروماتیس سره ، کاریډیروسروسیس د مایوکارډیم ټول ضخامت باندې تاثیر کوي. په ډیرو سختو قضیو کې ، اندوکارډیم هم زیانمن شوی.
- ایډیوپیتیک کارډیروسروسیس. پدې مفهوم کې کارډیسوسروسیس شامل دي ، کوم چې د ښکاره دلیل لپاره رامینځته شوی. داسې انګیرل کیږي چې دا تر دې دمه د نامعلوم میکانیزمونو پراساس دي. د وراثت عوامل د نفوذ احتمال چې د ناروغ د ژوند په یو ځانګړي مرحله کې د نښلونکي نسج وده وده کوي.
- سکلیروډرما. په سکلیروډرما کې د زړه عضلاتو ته زیان د ناروغۍ یو له خورا خطرناکو پیچلتیاوو څخه دی. مربوط نسج د کیپلیريونو څخه وده پیل کوي ، کوم چې د زړه په عضلاتو کې خورا بډای دي. په تدریج سره ، د دیوالونو دوامداره ضایع کیدو پس منظر پروړاندې د زړه اندازه وده کوي. د کارډیومیوسایټس د تباه کیدو دودیزې نښې او د انفلاسیون پروسې شتون نه دی ثبت شوی.
په میوکاردیم کې د ارتباطي انساجو د خپریدو محرک کولو لپاره ډیری میکانیزمونه او دلایل شتون لري. د ناروغۍ ریښتینی لامل په معتبر ډول رامینځته کول خورا ګران دي. په هرصورت ، د رنځپوهنې د اصلي علت پیژندل د سمې درملنې وړاندیز کولو لپاره لازمي دي.
د کارډیسوسروسیس نښې
د ناروغۍ په لومړیو مرحلو کې ، کارډیروسلاوسیس تقریبا غیر ارثي وي. د نښلونکی انساجو تدریج وده د عضلاتو نسج نرمیدو باندې منفي اغیزه کوي ، د مایکارډیم سراسري قوت کمیږي ، د حوضونو اوږدول ، او د زړه حملاتو سیسټم زیانمن شوی. تقریبا asymptomatic فوکل کارډیروسروسیس د زړه له حملې وروسته رامینځته کیدی شي ، که چیرې د زیان ساحه په ساحه کې کوچنۍ وي او په سطحه موقعیت ولري. په لومړیو مرحلو کې اصلي نښې نښانې د کاردیوسایروسس سره تړاو نلري ، مګر د اصلي ناروغۍ سره ، کوم چې د نښلونکي نسج وده هڅوي.
د کارډیروسروسس اصلي نښې:
- د ساه لنډۍ
- ایریټیمیا ،
- د زړه بدوالی
- وچ ټوخی
- ډیر ستړیا
- سرخوږی
- د غړو پړسوب ، بدن.
د ساه لنډۍ - د زړه د ناکامۍ یو له اصلي څرګندونو څخه چې د کارډیروسروسیس سره مل دی. دا پخپله سمدستي نه څرګندیږي ، مګر د نښلونکي نسجونو د خپریدو کلونه وروسته. په لنډه توګه ، ډیسپنه د مایوکارډایټس یا مایکارډیال انفکشن سره د اخته کیدو وروسته ډیریږي ، کله چې د کارډیروسروسیس د ودې کچه اعظمي وي.
د ساه لنډۍ ځان د تنفسي ناکامي په ب .ه څرګندوي. ناروغ په نورمال تنفس او تنفس کې ستونزه لري. په ځینو مواردو کې ، د تنفس لنډیدل د کنټرول ، ټوخۍ او د زړه او ګړندۍ بې نظمۍ احساس سره سره درد لري. د ساه لنډۍ میکانیزم خورا ساده دی: د کارډیروسروسیس سره ، د زړه پمپ کولو فعالیت ګډوډ کیږي. د کم لچکتیا سره ، د زړه حجرې نشي کولی ټول وینه جذب کړي کوم چې دوی ته ننوځي ، نو له همدې امله د مایع کنجریشن د نبض دوران کې وده کوي. د ګاز تبادله کې کمښت شتون لري او په پایله کې ، د تنفس فعالیت سرغړونه.
ډیسپینیا ډیری ځله ځان د فزیکي فعالیت په جریان کې څرګندوي ، د فشار په جریان کې ، او کله چې ناست وي. د کارډیروسروسس اصلي نښو له مینځه وړل په بشپړ ډول ناممکن دي ، ځکه چې په مایکارډیم کې ځانګړتیاوې بدلېدونکي دي. لکه څنګه چې ناروغي وده کوي ، د تنفس لنډیز ناروغانو ته ارامه او په آرام کې راځي.
ټوخی کول د نبض دوران کې د جمود له امله راپورته کیږي. د ونې د ونې دېوالونه پړسوب کیږي ، د مایع او ګنډو سره ډک کوي ، د ټوخی اخیستونکي خارش کوي. د کارډیسوسروسیس سره ، جمود ضعیف دی ، نو په الیوولي کې د اوبو جمع کول خورا کم دي. وچ ټوخی د ورته دلیلونو لپاره رامینځته کیږي د ساه لنډۍ. د سمې درملنې سره ، تاسو کولی شئ تقريبا په بشپړه توګه د وچ ، سخت او بې تجربې ټوخی څخه خلاص شئ. د کارډیژیروس ناروغۍ لرونکی ټوخی اکثرا د "زړه کارتیک" په نامه یادیږی.
د ارثیمیا او فشارونه
د تال ګډوډي په هغه قضیو کې ثبت کیږي چیرې چې نښلونکي نسج د زړه حمل سیسټم ته زیان رسوي. هغه لارې چې سره ورته یونیفورمونه معمولا په حرکت کې وي زیانمن شوي. د مایککارډیم د ځینو برخو کمولو مخنیوی لیدل کیږي ، کوم چې په عمومي ډول د وینې جریان منفي اغیزه کوي. ځینې وختونه اختلال حتی مخکې له دې چې حجرې له وینو ډک شي. دا ټول د دې حقیقت لامل کیږي چې د وینې مطلوب مقدار په راتلونکي برخه کې نه راځي.د غړو عضلاتو غیر متناسب تخفیف سره ، د زړه په ژورو کې د وینې ترکیب ډیر شوی مشاهده کیږي ، کوم چې د پام وړ د تریومبوسس خطر زیاتوي.
ډیری وختونه ، په هغو ناروغانو کې چې د کارتیسروسیس ناروغي لري ، لاندې ثبت شوي:
د ارثیمیاس د شدید کارډیروسروسیس سره څرګندیږي. د کارتیسکلروسیس کوچنۍ ساحې سره یا د ارتباطي نسجونو د اعتدال کونکي توزیع سره ، د سیسټم رغیدونکي فایبر تاثیر نلري. اریریټیمیاس د ناروغ ناروغۍ ژوند تشخیص خرابوي چې د کاردیوسایروس ناروغي لري د پام وړ جدي پیچلتیاوې.
د زړه د چټکۍ سره ، ناروغ د غاړې په سطح یا د معدې په سطح کې د هغه زړه ماتول احساسوي. د محتاط ازموینې سره ، تاسو کولی شئ د سټینم ټیټ نقطې ته نږدې د نبض لیدو ته پاملرنه وکړئ (د زیفایډ پروسې ساحه).
1 د پوټین کارت کارتیو سیسټروس څنګه رامینځته کیږي؟
د دې پوهیدلو لپاره چې څنګه د انفیکشن کارډیروسریروسیس پیښیږي او په مایکارډیم کې د سکیټریکال وروسته انفیکشن بدلونونه رامینځته کیږي ، دا باید تصور شي چې د زړه حملې سره څه پیښیږي. د دې پرمختګ کې مایکارډیال انفکشن د څو مرحلو څخه تیریږي.
د اسکیمیا لومړۍ مرحله ، کله چې حجرې د اکسیجن "لوږه" تجربه کوي. دا خورا شدید مرحله ده ، د یوې قاعدې په توګه ، خورا لنډ ، دویم مرحلې ته تیریږي - د نیکروزیس مرحله. دا هغه مرحله ده چیرې چې نه بدلیدونکي بدلونونه پیښیږي - د زړه د غړو عضلاتو مړینه. بیا د سباکوټ مرحله راځي ، او وروسته یې - cicatricial. دا د نیکروزیس د تمرکز په ساحه کې د سکیټریکال مرحله کې ده چې د نښلونکي نسج جوړیدو پیل کوي.
طبیعت تشې نشي زغملی او لکه څنګه چې هڅه کوي د زړه مړي عضلي فایبرونه د نښلونکي نسج سره ځای په ځای کړئ. مګر د ځوان نښلونکی نسج د انقباض ، چال چلن ، استقامت فعالیتونه نه لري ، کوم چې د زړه حجرو ځانګړتیاوې وې. له همدې امله ، دا ډول "ځای په ځای کول" په مساوي ډول ندي. مربوط نسج ، د نیکروزیس په ساحه کې وده کول یو داغ جوړوي.
د پوټینفارکشن کارډیروسروس په اوسط ډول د زړه له حملې وروسته 2 میاشتې وروسته وده کوي. د زخم اندازه د زړه عضلاتو ته د زیان په اندازې پورې اړه لري ، له همدې امله ، دواړه لوی فوکل کارډیروسریروسیز او کوچني فوکل کارډیروسروسیس سره توپیر لري. کوچني فوکل کارډیروسروسیس اکثرا د نښلونکي نسج عناصرو جلا پیچ لخوا نمایش کیږي چې د زړه عضلاتو نسج ته وده کړې.
2 د پوټینفارکشن کارډیروسروسیس خطر څه دی؟
پوسټ انفکشن کارډیروسروس د زړه د کار څخه ډیری ستونزې او پیچلتیاوې لري. لکه څنګه چې داغ نسج د قرارداد کولو وړتیا نلري او حوصله مند دی ، د انفکشن وروسته کاردیو سیسټروسیس کولی شي د خطرناک اریټیمیا ، عصبي ناروغیو وده ، د سقط خرابیدل ، د زړه ناروغتیا وده وکړي او په دې باندې بار ډیر کړي. د دې ډول بدلونونو پایله حتما د زړه ناکرارۍ لامل کیږي. همدارنګه ، د ژوند ګواښونکي شرایط خطرناک اریتمیاز ، د زړه ناروغۍ شتون ، د زړه په حوضونو کې د وینې ټوټې شاملې دي.
د پوسټینفارکشن کارډیروسروسیسیس کلینیکي څرګندونه
د پوټینفارکشن کارډیروسروس ناروغۍ
د پوسټینفارکشن کارډیروسروسیس کولی شي ځان د بیلابیلو لارو څخه څرګند کړي ، د سکیټریکال بدلونونو پراخیدو او د دوی ځای په ځای کولو پورې اړه لري. ناروغان د زړه له ناکامۍ شکایت کوي. د کی leftې وینټریکولر ناکامي پراختیا سره ، ناروغان به د لږ فزیکي فشار سره د ساه لنډۍ شکایت وکړي ، یا په آرامۍ سره ، د فزیکي فعالیت سره لږ زغم ، وچ ټوخی ، خوله کول ، اکثرا د وینې ترکیب سره.
د سمې برخې ناکافي کیدو په صورت کې ، د پښو ، پښو ، زنګونو پړسوب ، د ځیګر ، د غاړې رګونو کې زیاتوالي ، د معدې اندازه کې زیاتوالي - اسایټس په اړه شکایتونه کیدی شي. لاندې شکایات د هغه ناروغانو ځانګړتیا هم ده چې په زړه کې د سکیټریک بدلونونو څخه رنځ وړي: فلج کول ، د زړه ضربې ، مداخلې ، "ډپس" ، د زړه ضربې - مختلف آریټیمیاز. درد ممکن د زړه سیمه کې پیښیږي ، د شدت او دورې سره توپیر لري ، عمومي ضعف ، ستړیا ، فعالیت کم شوی.
4 د ناروغۍ تشخیص څنګه تنظیم کړو؟
د پوټینفارکشن کارډیروسروسیس د انیمنیسیس (پخوانۍ زړه برید) ، لابراتوارونو او اوزار تشخیصي میتودونو پراساس رامینځته شوی دی:
- ECG - د زړه حملې نښې: د Q څپې یا QR څپې ممکن وکتل شي ، د T څپې ممکن منفي وي ، یا نرم شي ، ضعیف مثبت وي. په ECG کې ، مختلف تال ګډوډي ، تر سره کیدل ، د عصبي ناروغي نښې ،
- اکسرای - د زړه د سیوري پراختیا په عمده توګه په کی (اړخ کې (د کی leftو اطاقونو غزول) ،
- اکوکاردیوګرافي - د اکاینیسیا برخې مشاهده کیږي - د غیر قراردادي نسجونو ساحې ، د سقطي نور اختلالات ، د زړه عوارض ، والیو نیمګړتیاوې ، د زړه د حجرو د اندازې زیاتوالی لید کیدی شي
- د زړه د پوزیټروون اخراج توموگرافي. د ټیټ وینې رسونې ساحې تشخیص کیږي - مایکارډاییټ هایپوفروژن ،
- کوروناروګرافي - متضاد معلومات: شریان ممکن په یو بل سره تغیر ونه کړي ، مګر د دوی مخنیوی کیدی شي مشاهده شي ،
- وینټریکولګرافی - د کی ې وینټریک د کار په اړه معلومات چمتو کوي: تاسو ته اجازه درکوي د ایجکشن برخه او د سکیټریکال بدلونونو سلنه مشخص کړئ. د ایجکشن برخه د زړه د کار یو مهم شاخص دی ، د دې شاخص د 25 below څخه کمیدو سره ، د ژوند لپاره وړاندوینه خورا نامناسبه ده: د ناروغانو د ژوند کیفیت د پام وړ خراب شوی ، د زړه ټرانسپلانټ پرته ژوندي پاتې کیدل له پنځو کلونو څخه ډیر ندي.
5 د پوټینفارکشن کارډیروسروسیز درملنه
په زړه کې داغونه ، د یوې قاعدې په توګه ، د ژوند لپاره پاتې کیږي ، نو د دې لپاره دا اړینه نده چې په زړه باندې د داغونو درملنه وکړي ، مګر هغه پیچلتیاوې چې دوی یې لامل کیږي: دا اړینه ده چې د زړه د ناکامۍ نوره وده بنده شي ، د دې کلینیکي څرګندتیاوې راکمې شي ، او د سم تال او وړتیا ګډوډي. د انفکشنکشن وروسته کاردیو سیسټروسیز ناروغ لپاره ترسره شوي ټول طبي اقدامات باید یو هدف تعقیب کړي - د ژوند کیفیت ښه کول او د دې مودې ته وده ورکول. درملنه دواړه طبي او جراحي کیدی شي.
د درملو درملنه
د زړه ناروغۍ په درملنه کې د انفکشن کارت کارتیسروسیسیز پس منظر کې د تطبیق غوښتنه وکړئ:
- ډیوریتیک درمل. د بوغمې د ودې سره ، ډیوریتیک یا ډایورټیکس وړاندیز کیږي: فیروزسیم ، هایدروکلوریتیازاید ، انډاپامایډ ، سپیرونولاکتون. د ډیوریتیک درملنه سپارښتنه کیږي چې د تاییډایډ ډول ډایورټیکټ کوچني دوزونو سره د معاوضې مایککارډال زړه نابالغۍ سره تجویز شي. د دوامداره ، تلفظ شوي اذیما سره ، لوپ ډیوریتیکس کارول کیږي. د ډیوریتیکس سره د اوږدې مودې درملنې سره ، د وینې الیکټروالی توازن څارنه لازمي ده.
- نایټریټونه. په زړه باندې د وزن کمولو لپاره ، کورونارونه پراخه کړئ ، نایټریټونه کارول کیږي: مولسویلوډومین ، اسوسورابایډ ډینایټریټ ، مونولنګ. نایټریټ د نبض د جریان په پورته کولو کې مرسته کوي.
- د ACE مخنیوی کونکي. درمل د شریانونو او رګونو پراخیدو لامل کیږي ، په زړه کې د مخکې او وروسته وزن کموي ، کوم چې د دې د کار ښه کولو کې مرسته کوي. لاندې درمل په پراخه کچه کارول کیږي: لیسینوپریل ، پیریاندوپریل ، اینلاپریل ، رامپیریل. د خوراک انتخاب لږترلږه پیل کیږي ، د ښه زغم سره ، تاسو کولی شئ دوز زیات کړئ. د درملو په دې ګروپ کې خورا عام اړخ اغیز د وچې ټوخی څرګندیدل دي.
د انفکشن وروسته کاردیوسلاسروسیس درملو درملنه ، یا بلکه د دې څرګندونه: د زړه ضعیفیت ، اریټیمیاز ، یو خورا پیچلی پروسه ده چې د حاضري ډاکټر څخه ژوره پوهې او تجربې ته اړتیا لري ، ځکه چې د مختلف ډلو ډلو دریو یا ډیرو درملو ترکیب د درملنې په ټاکنه کې کارول کیږي. ډاکټر اړتیا لري په روښانه ډول د دوی د عمل میکانیزم ، اشارې او د مخنیوي ، د زغم انفرادي ځانګړتیاو باندې پوه شي. او پدې جدي ناروغۍ کې ځان درمل کول یوازې د ژوند لپاره ګواښ دی!
7 جراحي درملنه
که چیرې د درملو درملنه مؤثره نه وي ، د سخت تالونو ګډوډي دوام لري ، د زړه ناروغ سرجن کولی شي د پیس میکر نصب کړي. که چیرې د انجوینا پرله پسې بریدونه د مایکارډیال انفکشن ، کورونري انجیوګرافي ، ایورټو - کورونري شریان بای پاس ګرافینګ یا سټینګ وروسته ترسره شي. د اوږدمهاله انیوریزم په شتون کې ، د هغه بیا ترسره کیدنه هم ترسره کیدی شي. د جراحي عملیاتو لپاره اشارې د زړه د جراحۍ لخوا ټاکل کیږي.
د عمومي هوساینې ښه کولو لپاره ، د انفکشن کارت کارتیسروسیز اخته ناروغان اړتیا لري چې د مالګې پاک هایپوکلیسټرول رژیم تعقیب کړي ، بد عادتونه پریږدي (د الکول څښل ، سګرټ څښل) ، د کار او ارام رژیم نظارت وکړي ، او په واضح ډول د دوی ډاکټر وړاندیزونه تعقیب کړي.
اختلاطات
د انفکشنکشن وروسته کارډیروسروسیس پراختیا په پایله کې ، نورې ناروغۍ ممکن د هغې پس منظر کې څرګند شي:
- ایټریل فبریلیشن
- کی ې ventricular aneurysm
- د مخنیوي بیلابیل ډولونه: atrioventricular ، د هغه بنډل ، Purkinje پښې
- مختلف تروومبوزونه ، د ټرومبوسیمولیک څرګندونه
- د پاراکسیسمال وینټریکولر تاککارډیا
- وینټریکولر اکسټرسټول
- د پیریکارډیل ټیمپونیډ
- د ناروغ سینوس سنډوم.
په ځانګړي توګه په سختو قضیو کې ، د عصبي ناروغي اخته کیدلی شي او په پایله کې ناروغ مړ کیږي. سربیره پردې ، پیچلتیاوې د ځانګړو شرایطو پرمختګ سره د ناروغ د ژوند کیفیت کموي:
- د ساه لنډۍ وده کوي
- معلولیت او فزیکي حوصله کمه شوې
- ډیری وختونه د زړه راډ اختلالات ګډوډوي
- وینټریکولر او ایټریل فبریلیشن ممکن وکتل شي.
د ایتروسکلروسیز په رامینځته کیدو سره ، د غاړې نښې نښانې کولی شي د بدن د Extracardiac برخو باندې اغیزه وکړي. په ځانګړي توګه ، ډیری وختونه ټاکل کیږي:
- په غړو کې ګډوډي ، په عمده توګه د پښو او phalanges د ګوتو درد
- د سړې غړي غړي
- د عضلاتو عضلاتو کمښت
دا ډول رنځپوهنه اختلالات کولی شي د مغز ، سترګو او د بدن نورو غړو / سیسټمونو عصبي سیسټم باندې تاثیر وکړي.
د ویډیو لوړ فشار ، IHD ، کارډیروسروسیس
تشخیص
که د پوټینفارکشن کارډیروسروسیس شک کیږي ، د زړه ناروغي لخوا یو شمیر مطالعات وړاندیز شوي:
- د ناروغ تاریخ تحلیل
- د ډاکټر لخوا د ناروغ فزیکي معاینه
- بریښنایی پیژندنه
- د زړه د الټراساؤنډ معاینه
- ریتموکاردیوګرافي ، کوم چې د زړه اضافي غیر حمله کونکي الیکټرو فزیکولوژیکي معاینه ده ، مننه کوم چې ډاکټر د تالاب او وینې جریان د بدلون په اړه معلومات ترلاسه کوي
- د زړه د پوزټیرون اخراج ټوميګراف (PET) د راډیونوکلایډ توموگرافیک مطالعه ده چې تاسو ته اجازه درکوي د مایککارډیم هایپوفیرفیوژن (سکلیروټیک) ساحې ومومئ.
- کوروناروګرافي د ایکس ری او متضاد وسیلې په کارولو سره د زړه د زړه ناروغۍ تشخیص لپاره د زړه د کورونري شریانونو مطالعې لپاره یو رادیوپیک میتود دی.
- ایکوکارډیوګرافي د الټراساؤنډ معاینې یوه له میتودونو څخه ده چې هدف یې په زړه او د دې والویر اوزار کې مورفولوژیکي او فعال بدلونونه مطالعه کول دي.
- راډیوګرافي کولی شي د زړه په اندازې کې بدلونونو مشخص کولو کې مرسته وکړي.
- د فشار فشارونه - تاسو ته اجازه درکوي چې عارضي ischemia تشخیص یا خارج کړئ
- د هولټر څارنه - دا امکان لري چې هره ورځ د ناروغ زړه کنټرول شي
- وینټریکولګرافي خورا متمرکز مطالعه ده ، کوم چې د زړه د حجرو تشخیص لپاره د ایکس رې میتود دی چې په کې د برعکس اجنټ ټپی کیږي. پدې حالت کې ، د زړه د متضاد برخو عکس په ځانګړي فلم یا نورو ثبت کولو وسیلې باندې تنظیم شوی.
د ECG پوسټینفارکشن کارډیروسروس
د PICS ناروغانو معاینه کولو دا طریقه د مایکارډیال فایبرونو بایو الیکټریک فعالیت تحلیل کولو لپاره دی. نبض په سینوس نوډ کې رامینځته کیږي د ځانګړي فایبرونو څخه تیریږي. د نبض سیګنال تیریدو سره په موازي ډول ، د کارډیومیوسایټس تړون.
د الیکټروکارډیوګرافي په جریان کې ، د ځانګړي حساس الیکټروډونو او ثبت کولو وسیلو په کارولو سره ، د حرکت نبض سمت ثبت کیږي. د پایلې په توګه ، ډاکټر کولی شي د زړه انفرادي جوړښتونو کار کلینیکي عکس ترلاسه کړي.
پروسیجر پخپله بې درد دی او یو څه وخت نیسي. د دې مطالعې لپاره ټول چمتووالی په پام کې نیولو سره ، دا عموما له 10 څخه تر 15 دقیقو وخت نیسي.
په ECG کې PIX سره ، لاندې سرغړونې څرګندې دي:
- د QRS د غاښونو رنځ لوړوالی توپیر لري ، کوم چې د وینټریکولر کانټریکټال بې نظمۍ ته اشاره کوي.
- د S-T برخه ممکن د سمونټ لاندې موقعیت ولري.
- د T څپې ځینې وختونه د نورمال څخه ټیټ کیږي ، په شمول منفي ارزښتونو ته لیږد.
- په سختو قضیو کې ، ایټریل فلټر یا ایټریل فبریلیشن ټاکل کیږي.
- د خنډونو شتون د زړه په څانګو کې ضعیفه ترسره کیدنه په ګوته کوي.
د انفکشن وروسته رامینځته شوي کارډیروسروسیس یوازې د جراحي لخوا درملنه کیدی شي. د درملو درملنه یوازې د ایتروسکلروسیس لخوا د عصبي زخم په مرحله کې کارول کیږي. په داسې حالتونو کې ، دا لاهم د ځانګړي درملو په مرسته ممکنه ده چې میتابولیزم او زړه ته د وینې رسولو ته وده ورکړي ، کوم چې به د ناروغ حالت ښه کړي.
د مخدره توکو افشا کول د لاندې ډلو د درملو کارولو پراساس دي:
- د میټابولیک مادې (رابوکسین ، کاردومازلین ، مایلډرونیټ ، ګلایسین ، بایوټریډین او نور)
- فایبریټس (هیولون ، نورمولپ ، فینو فایبرټ ، ګیمفبروزیل ، ریګولپ ، او نور)
- سټیټینز (اپیکسټاټین ، لیواکور ، پیټاسټاټین ، اتورواستاتین ، کارډیستاتین ، سیمواسټاټین ، چولیټره او داسې نور)
- د ACE مخنیوی کونکي (مایوپریل ، منیپریل ، کیپټوپریل ، انیلاکور ، اولیون ، او نور)
- د زړه کارتینیکونه (سټروفینټین ، لانکسین ، ډیلاسین ، او نور)
- ډایوریټیکس (لاسیکس ، فیروزسیم ، انډپ ، او نور)
د مخدره توکو سره درملنه ، د یوې قاعدې په توګه ، په هراړخیز ډول ترسره کیږي ، د هر ناروغ انفرادي ځانګړتیاوې په نظر کې نیولو سره.
جراحي درملنه
د غیر مؤثره درملو په صورت کې کارول کیږي. د جراحي عصري میتودونو څخه ، لاندې ډیری وختونه د پوټینفیرکشن کارتیوسلاسروسیز ناروغانو حالت ته وده ورکولو لپاره کارول کیږي:
- واسوډیلیشن ، په ځانګړي کورونري کې. د دې لپاره ، یا هم د بالون انجیوپلاسټي یا سټینګ کارول کیږي ، کوم چې په ځینو مواردو کې په یوه پروسه کې سره یوځای کیږي.
- د بای پاس جراحي - د شریان تنګوي برخې بای پاس کولو لپاره ، یو شینټ رامینځته شوی ، د کوم لپاره چې د فیمورال رګ برخه ډیری وخت کارول کیږي.
د پورتنۍ درملنې میتودونو سربیره ، فزیوتراپیپټیک درملنه لکه الیکټروفورسیس کارول کیږي. دا په محلي کچه کارول کیږي ، د زړه په سیمه کې ، پداسې حال کې چې هر ډول درملو ته اړتیا وي ، ډیری وختونه سټیټینز ، کوم چې د درملنې د دې میتود څخه مننه ، مستقیم زخم ځای ته ځي.
د بدن پیاوړي کولو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې په یوه غرنۍ سیمه کې په یوه ریزورټ کې درملنه وشي. د ناروغ په نورمال حالت کې د معالجې تمرینات کیدی شي د عضلاتو سر زیاتولو او د وینې فشار نورمال کولو کې مرسته وکړي.
د انفیکشن وروسته کارډیروسروسیسیس کې ، پروګنسټیک پای د کورس شدت او د رنځپوهنې تمرکز موقعیت پراساس دی.
د ناروغانو د ژوند کیفیت کې د پام وړ تخریب د کی ې وینټریکال ته زیان سره لیدل کیږي ، په ځانګړي توګه که د زړه کار محصول 20٪ راټیټ شي. درمل کولی شي د وضعیت ملاتړ وکړي ، مګر یو ریډیکل پرمختګ یوازې د اعضاو له کښت وروسته واقع کیدی شي. که نه نو د پنځه کالو بقا وړاندوینه کیږي.
د کلینیکي پلوه نامناسبه تشخیص د ډیرو ارتباطي نسجونو سره تماس کیږي. لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، دوی د دې وړتیا نلري چې فشار راوړي یا یې ترسره کړي ، نو د مایکارډیم پاتې برخه هڅه کوي د سخت کار سره مقاومت وکړي ، مګر د یوې قاعدې په توګه ، د زړه ضایع د ورته تاوان وروسته وده کوي.
د انفکشن وروسته پوړ کاریوسایروسسیس وده یو نه بدلیدونکی پروسه ده ، له همدې امله ، د هغې کشف کولو وروسته ، کافي درملنه باید د یو مسلکي متخصص تر نظارت لاندې ترسره شي.یوازې پدې حالت کې ، دا نه یوازې د حالت ښه کول ممکن دي ، بلکه د ناروغ ژوند هم وژغوري.
مخنیوی
د سالم ژوند طرزالعمل د اصولو عملي کول د ډیرو رنځونو مخنیوی دی ، پشمول د انفکشن وروسته کاردیو سیسټروسیس. دا ناروغي ، د نورو زړه ناروغۍ په څیر ، د انسان تغذیه او طرز ژوند سره نږدې تړاو لري ، له همدې امله د PICS پراختیا مخه نیولو لپاره ، د ځینې ساده قواعدو تعقیب ارزښت لري:
- د سالم او متوازن رژیم ساتل مهم دي. په ځانګړي توګه ، تاسو اړتیا لرئ په لږه اندازه خواړه وخورئ ، مګر اکثرا ، په ورځ کې شاوخوا 5-6 ځله. خواړه باید په پوټاشیم او مګنیزیم کې بډایه غوره شي.
- فزیکي فعالیت باید منظم وي ، مګر د ډیر بار پرته.
- لوی آرام او کافي خوب خورا مهم دی.
- دا د احساساتي ثبات ساتلو لپاره اړین دی ، د کوم لپاره چې فشار باید مخنیوی وشي.
- معتدل سپا درملنه ګټوره ده.
- په بدن باندې ښه تاثیر د درملنې مساج لري.
- دا مهمه نده چې مثبت چلند ته پام وکړئ.
په جلا ډول تغذیه ته پاملرنه ، دا باید یادونه وشي:
- د کافي او الکول پریښودل ګټور دي.
- دا اړینه ده چې د ټانک مشروباتو کمولو لپاره (کوکو ، تور چای)
- مالګه باید په محدود مقدار کې وخوړل شي.
- لہسن او پیاز مه کاروئ
- د کب مختلف ډولونه باید باران وي.
په کولمو کې د ګازو راټولیدل هم د یو چا په وضعیت بد تاثیر کولی شي ، نو له همدې امله دا مهمه ده چې د لوبیا ، شيدو ، او هر ډول تازه کباب کارول محدود کړئ. همدا رنګه ، د ایتروسکلروسیز د پراختیا مخنیوي اهدافو لپاره ، چې PIX ته لارښوونه کوي ، دا اړینه ده چې د رژیم څخه سږي ، ځيګر ، او د څارویو مغز له پامه وغورځول شي. غوره ده چې د دې پرځای شنې او میوې وخورئ.
د پوټینفارکشن کارډیروسلاوسیس لاملونه
لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه ، رنځپوهنه د عصبي حجرو سره د Necrosized Myocardial جوړښتونو د بدلیدو له امله رامینځته کیږي ، کوم چې نشي کولی مګر د زړه فعالیت کې خرابوالی رامینځته کړي. او ډیری دلیلونه شتون لري چې کولی شي دا ډول پروسه پیل کړي ، مګر اصلي یې د مایکارډیال انفیکشن پایلې دي چې د ناروغ لخوا ورسره مخ شوي.
د زړه کار پوهان په بدن کې دا رنځپوهنیز بدلونونه د زړه د ناروغیو ګروپ پورې اړوند جلا ناروغي په توګه توپیر کوي. معمولا ، د پوښتنې تشخیص د هغه چا په کارت کې څرګندیږي څوک چې د زړه حمله درلوده ، له برید دوه یا څلور میاشتې وروسته. د دې وخت په جریان کې ، د مایکارډیډي رنځ پروسه په عمده توګه پای ته رسیږي.
په هرصورت ، د زړه حمله د حجرو فوق العاده مړینه ده ، کوم چې باید د بدن لخوا ډک شي. د شرایطو له امله ، بدلیدونکی د زړه د عضلاتو حجرو ته ورته ندي ، مګر د داغ نښلونکی نسج دی. دا داسې بدلون دی چې د ناروغۍ لامل کیږي چې پدې مقاله کې ورته پام کیږي.
د مرکزي زخم موقعیت او کچې پورې اړه لري ، د زړه د فعالیت درجه هم ټاکل شوې ده. په حقیقت کې ، "نوي" نسجونه د تړون کولو وړتیا نلري او د بریښنایی فشارونو لیږدولو توان نلري.
د رامینځته شوي رنځپوهنې له امله ، د زړه د حجرو تحلیل او بformationه لیدل کیږي. د فوکس موقعیت پورې اړه لري ، د نسج تخفیف کولی شي د زړه والوز اغیزه وکړي.
د پام لاندې د رنځپوهنې بل لاملونه ممکن د مایکارډایال ډیسټروفي وي. د زړه په عضلاتو کې بدلون ، کوم چې د میټابولیک نرخ څخه پدې کې د انحراف په پایله کې څرګند شوی ، کوم چې د زړه عضلاتو کې د سقط کمولو په پایله کې د دوران اختلالاتو لامل کیږي.
صدمه هم د ورته ناروغۍ لامل کیدی شي. مګر وروستۍ دوه قضیې ، لکه څنګه چې د ستونزې لپاره کتلست ډیر لږ عام دي.
, , , , ,
د پوټینفارکشن کارډیروسروس ناروغۍ
د دې ناروغۍ څرګندولو کلینیکي ب directlyه په مستقیم ډول د Necrotic foci رامینځته کولو موقعیت پورې اړه لري او په ورته توګه ، نښې. دا چې ، دا چې لوی زخم دی ، ډیر جدي علامتي څرګندونه.
د دې نښې نښانې خورا متفاوت دي ، مګر اصلي یې د زړه ناکامي ده. همدارنګه ، ناروغ د دې ډول تکلیف احساس کولو توان لري:
- اریرتیمیا - د بدن د تالومي کارونو ناکامي.
- د ساه لنډیز.
- د فزیکي فشار سره مقاومت کم شوی.
- ټیچکارډیا په تال کې زیاتوالی دی.
- اورتوپینا - د لاندې حالت کې د ساه کولو ستونزې.
- د زړه د اسما د شپې بریدونو ظهور ممکن دی. هغه اجازه راکړئ له 5 څخه تر 20 دقیقو وروسته کله چې ناروغ خپل د بدن موقعیت عمودي (ولاړ ، ناست) ته واړوي ، تنفس بحال کیږي او سړی حواس ته راځي. که دا نه وي ترسره شوي ، نو بیا د شریان د لوړ فشار په پس منظر کې ، کوم چې د رنځپوهنې یو اړخیز عنصر دی ، نوګینیزس - د سږو بوغمه - کیدی شي په مناسب دلیل واقع شي. یا لکه څنګه چې دا د شدید کی leftې وینټریکولر ناکامي هم ویل کیږي.
- د ناڅاپي انجینا پایکټوریس بریدونه ، پداسې حال کې چې درد ممکن د دې برید سره نه وي. دا حقیقت کولی شي د کورونري دوران اختلالاتو شاليد پروړاندې واقع شي.
- ښیې وینټریک ته زیان رسیدو سره ، د ټیټ افراطیت پړسوب کیدی شي څرګند شي.
- په غاړه کې د رګونو لارو زیاتوالی لیدو وړ.
- هایډروتوریکس د فلاوریا قفس کې د ټرانډیټ (د نه سوزیدونکي اصل مایع) راټول دی.
- اکروکانیسیس د پوټکي یو نری رنګه اختلال دی چې کوچني کیشې ته د ناکافي وینې رسولو سره تړاو لري.
- هایډروپریکارډیم - د زړه د کمیس ضربه.
- هیپاټومیګالی - د ځیګر په رګونو کې د وینې جریان.
فوکل پوسټینفارکشن کارډیروسروس
د رنځپوهنې لوی ډول د ناروغۍ ترټولو جدي ب formه ده ، چې د اغیزمنه ارګان ، او ټول ارګانیزم په کار کې جدي سرغړونې لامل کیږي.
پدې حالت کې ، مایکارډیال حجرې په بشپړ ډول یا د بشپړ نښلونکو نسجونو لخوا ځای په ځای کیږي. د ځای په ځای شوي نسجونو لویې ساحې د پام وړ د انسان پمپ فعالیت کموي ، پشمول د دې بدلونونو کولی شي د والو سیسټم اغیزه وکړي ، کوم چې یوازې وضعیت خرابوي. د داسې کلینیکي عکس العمل سره ، د ناروغ وخت پر وخت ، کافي ژوره معاینه اړینه ده ، کوم چې وروسته باید د هغه روغتیا ته خورا پاملرنه وکړي.
د لوی فوکل رنځپوهنې اصلي نښې په لاندې ډول دي:
- د تنفسي تکلیف څرګندیدل.
- د انقباض په نورمال تالف کې ناکامي.
- په سټرام کې د درد نښو څرګندونه.
- ستړیا.
- د ټیټ او پورتنۍ غړو اعظمي اذیما ، او په نادره حالتونو کې ، ټول بدن ممکن دی.
د دې ځانګړي ناروغۍ علتونه پیژندل خورا ستونزمن دي ، په ځانګړي توګه که سرچینه یوه ناروغي وي چې نسبتا اوږدې مودې لپاره وي. ډاکټران یوازې یو څو اشاره کوي: •
- د ساري او / یا ویروس طبیعت ناروغي.
- هر ډول بهرني محرک ته د بدن شدید الرجي عکس العمل.
ایتروسکلروټیک پوټینفارکشن کارډیروسریروسیس
دا ډول رنځپوهنه د پام لاندې ده د زړه د ناروغۍ وده د عضلي شیانو سره د مایککارډیال حجرو ځای په ځای کولو له امله رامینځته کیږي ، د کورونري شریانونو atherosclerotic ګډوډي له امله.
په ساده ډول ، د اکسیجن او مغذي توکو د اوږدمهالي کموالي شالید پروړاندې چې زړه یې تجربه کوي د زړه د عضلو حجرو) ترمینځ د ارتباطي حجرو ویش رامینځته کیږي ، کوم چې د ایتروسکلروټیک پروسې پرمختګ او پرمختګ لامل کیږي.
د اکسیجن نشتوالی د وینې رګونو په دیوالونو کې د کولیسټرول تختو د راټولیدو له امله رامینځته کیږي ، کوم چې د وینې جریان د تیریدو برخې برخې کمیدو یا بشپړ خنډ لامل کیږي.
حتی که د لامین بشپړه خنډ ونه پیښیږي ، د غړو د وینې مقدار کم کیږي ، او له همدې امله ، اکسیجن د حجرو لخوا نه ترلاسه کیږي. په ځانګړي توګه دا کمښت د زړه عضلات احساس کوي ، حتی د لږ بار سره.
په خلکو کې چې لوی فزیکي فشار ترلاسه کوي ، مګر د ایتروسکلروټیک واسکولر ستونزې لري ، د انفکشن وروسته کاردیو سیسټروسیس څرګندیږي او خورا ډیر فعال پرمختګ کوي.
په پایله کې ، د کورونري رګونو کې د luman کمیدلو لامل کیدی شي:
- د لیپید میټابولیزم کې ناکامي د پلازما کولیسټرول زیاتوالي لامل کیږي ، کوم چې د سکلیروټیک پروسو پرمختګ ګړندي کوي.
- د وینی لوړ فشار فشار لوړول د وینې جریان ګړندی کوي ، کوم چې د وینې مایکروورټیزونه هڅوي. دا حقیقت د کولیسټرول تختو د مینځلو لپاره اضافي شرایط رامینځته کوي.
- نیکوتین ته اضافه کول. کله چې بدن ته ننوځي ، نو دا د کیپلیزونو فشار راوړي ، کوم چې په لنډ وخت کې د وینې جریان زیانمنوي او له همدې امله سیسټمونو او ارګانونو ته د اکسیجن اکمال کوي. پدې حالت کې ، اوږدمهاله سګرټ څښونکي د وینې لوړ کولیسټرول لري.
- د جنټيکي ناروغۍ.
- اضافي کیلوګرام وزن کې اضافه کوي ، کوم چې د اسکیمیا وده امکان زیاتوي.
- دوامداره فشار د ادرینال غدود فعالوي ، کوم چې په وینه کې د هورمونونو کچې زیاتوالي لامل کیږي.
پدې حالت کې ، د پوښتنې کې د ناروغۍ پراختیا پروسه په ټیټ سرعت سره اندازه کیږي. کی ې وینټریکال اساسا اغیزه کیږي ، ځکه چې دا په هغه دی چې لوی بار راټیټیږي ، او د آکسیجن لوږه سره ، دا هغه څوک دی چې خورا ډیر رنځ لري.
د یو څه وخت لپاره ، رنځپوهنه پخپله څرګند نه کوي. یو شخص د تکلیف احساس کوي کله چې نږدې ټول د غړو عضلات د متناسب نښلونکي حجرو سره تړل شوي وي.
د ناروغۍ د پراختیا میکانیزم تحلیل ، موږ پایله کولی شو چې دا په هغه خلکو کې تشخیص شي چې عمر یې د څلوېښتو کلونو څخه لوړ شوی وي.
, , , ,
ټیټ پوټکی د انفکشن کارډیروسریروسیس
د دې اناتوميکي جوړښت له امله ، سم وینټریکیل د زړه په ښکته برخه کې موقعیت لري. هغه د وینې جریان د یوې کوچنۍ حلقې لخوا "خدمت شوی" دی. هغه دا نوم د دې حقیقت له امله ترلاسه کړی چې د وینې گردش یوازې د سږو نسج او زړه پخپله نیسي ، پرته له دې چې د نورو انساني ارګانونو تغذیه شي.
په کوچنۍ دایره کې یوازې د وینې جریان تیریږي. د دې ټولو عواملو له امله ، د انساني موټرې دا ساحه منفي عوامل لږ حساس دي ، کوم چې پدې مقاله کې د پام وړ ناروغۍ لامل کیږي.
ناڅاپي مړینه د انفکشن کارت کارتیسروسیس کې
دا بدبخته نده چې دا غږونه کیږي ، مګر یو څوک چې په ناروغۍ اخته دی په هغه کې د Asystole (د بایو الیکټریک فعالیت بندول ، د زړه ناروغۍ لامل کیږي) لوړ خطر لري ، او په پایله کې ، ناڅاپي کلینیکي مړینه. نو ځکه ، د دې ناروغ خپلوان باید د داسې یوې پایلې لپاره چمتو وي ، په ځانګړي توګه که پروسه په کافي اندازه روانه وي.
د رنځپوهنې یوه وده او د کاردجینیک شاک پرمختګ بل دلیل دی چې د ناڅاپي مړینې لامل کیږي ، کوم چې د انفکشن وروسته کارتیسروسیس پایله ده. دا هغه دی چې د مرستې سره په وخت سره نه چمتو کیږي (او په ځینو حالتونو کې ورسره) د مرګ پیل ټکی کیږي.
د زړه د وینټریکونو فایبریلیشن د مړینې د هڅولو وړ هم دی ، دا د مایکارډیشل فایبرونو د انفرادي بنډلونو ټوټه او څو اړخیزه انقباض ده.
د پورته یادونو پراساس ، دا باید پوه شي چې هغه څوک چې په پوښتنې کې تشخیص شوی دی باید د هغه روغتیا په احتیاط سره وڅاري ، په منظم ډول د خپل فشار فشار ، د زړه درجه او ریت څارنه کوي ، په منظم ډول د حاضری معالج لیدونکي - د زړه ناروغي. دا د ناڅاپي مرګ خطر کمولو یوازینۍ لار ده.
ستړیا
د پمپ کولو ضعیف فعالیت په قضیه کې ، زړه د دې فشار له لاسه ورکوي چې په هر سیسټم سره کافي اندازه وینه بهر کړي ، د وینې فشار بې ثباتي شتون لري. ناروغان د ستړیا شکایت کوي نه یوازې د فزیکي پرمهال ، بلکه د رواني فشار په وخت کې هم. کله چې فزیکي تمرینونه ترسره کوئ ، د عضلاتو چلول نشي کولی د اکسیجن د ناکافي تحویلۍ له امله د وزن سره مقابله وکړي. په ذهني فعالیت کې ، یو منفي فاکتور د مغز اکسیجن لوږه ده ، کوم چې د غلظت ، پاملرنې او حافظې ضعیف کمیدو لامل کیږي.
پړسوب په وروسته پړاونو کې د شدید کارډیروسروس سره څرګندیږي. بوغمه د وینې جریان په لوی دایره کې د جمود له امله رامینځته کیږي ، د ښی وینټریکال ضعیف کار سره. دا د زړه په دې برخه کې دی چې وینې وینې ته ننوځي او ټیټ کیږي کله چې د زړه خونې نشي کولی د وینې سم مقدار پمپ کړي.
له هرڅه دمخه ، puffiness په هغه سیمو کې څرګندیږي چیرې چې ورو حرکت او د وینې فشار ټیټ دی د وینی فشار. د ثقل د نفوذ لاندې ، اډیما ډیری وختونه په ټیټ افراط کې رامینځته کیږي. لومړی ، په پښو کې د رګونو توسیع او پړسوب شتون لري ، وروسته مایع د عصبي بستر څخه وځي او د نرم نسجونو کې راټول کیږي ، د بوغمې رامینځته کیږي. په لومړي سر کې ، بوغمه یوازې په سهار کې لیدل کیږي ، ځکه چې د میخانیکي حرکتونو له امله د وینې جریان ګړندی کیږي او اذیما پریږي. په ورستیو مرحلو کې ، د زړه د ناکامۍ پرمختګ سره ، بوغمه د ورځې او ماښام په اوږدو کې مشاهده کیږي.
سرخوږی
په ورستیو مرحلو کې ، نه یوازې لږ چکر وهل کیږي ، بلکه د اخته کیدو بې هوښه کیدل هم دي ، کوم چې د دماغ د اکسیجن لوږې پایله ده. بې هوښه کیدل د وینې فشار کې د چټک کمیدو یا د زړه د رګونو سخت ګډوډي له امله رامینځته کیږي. د مرکزي عصبي سیسټم کافي مغذي مواد تولید نه کوي. پدې حالت کې بې هوښه کیدل یو محافظوي عکس العمل دی - بدن انرژي خوندي کوي ترڅو د اکسیجن مقدار باندې کار وکړي چې ناروغ زړه یې چمتو کولی شي.
ازموینې او تشخیصات
د ناروغۍ په لومړیو مرحلو کې ، د کارتیسروسیس تشخیص د یو څه ستونزو لامل کیږي. د تشخیص ډیری آزموینې میتودونه تاسو ته اجازه نه ورکوي چې د صحي کارډیومیوسایټس تر مینځ د نښلونکي نسج کوچنۍ جمع ونیسي. سربیره پردې ، ناروغان هیڅ ځانګړي شکایتونه نه وړاندې کوي. له همدې امله د کارتیسکلروسیس اکثرا دمخه دمخه مرحلو کې تشخیص کیږي ، کله چې د زړه ضایع کول او د ناروغۍ نور پیچلتیاوې یوځای کیږي.
متمرکز او وخت پر وخت ازموینه یوازې د هغو ناروغانو لپاره ده چې مایکروډایټس یا مایکارډیال انفکشن لري. د ناروغانو پدې کټګورۍ کې ، میوکاردیل سلیروسیس د وړاندوینې وړ او تمه شوې پایله ده.
د تشخیص اصلي میتودونه:
- د ډاکټر په واسطه معتبره ازموینه ،
- ECG
- ایکوکارډیوګرافي ،
- سینه اکسري ،
- سکینګرافي
- MRI یا CT
- ځانګړې لابراتوار ازمونې.
مقصد تفتیش
دا د تشخیص په لور لومړی ګام دی. ازموینه د معالج یا زړه کارولوژیست لخوا ترسره کیږي کله چې د ناروغ سره اړیکه ونیسئ. په معاینه کې ، دا پخپله ناممکن دی چې د کارتیسروسیزس تشخیص پخپله ترسره کړئ ، مګر ناروغۍ شک کیدی شي که چیرې د زړه د ناکامۍ نښې شتون ولري. ډاکټر ناروغ معاینه کوي ، پړسوب ، سپړنه ، طبي تاریخ او پرسکشن ترسره کوي.
بریښنایی پیژندنه
تاسو ته اجازه درکوي د زړه بایو الیکټریک فعالیت ارزونه وکړئ. په کارډیروسروسیس کې د ECG ځانګړی بدلونونه:
- د QRS کمپلیکس د غاښونو ولتاژ کم شوی (د خراب شوي وینټریکولر کانکریټیلت شاخص) ،
- د "T" د غاښ کمول یا د هغې منفي قطبیت ،
- د ایس ٹی برخې د اسولین لاندې ښکته ،
- د ریتم ګډوډي
- بندیزونه.
ECG باید د تجربه لرونکي زړه کارپوه لخوا و ارزول شي څوک چې کولی شي د تمرکز موقعیت ، د کارډیروسروسیسس ب determineه وټاکي او د بریښنایی پیښو کې د بدلونونو ماهیت لخوا پیچلتیاوې تشخیص کړي.
دا د زړه د کار ارزولو کې ترټولو معلوماتي میتود دی. د زړه الټراساؤنډ بې درد او غیر ناڅرګنده پروسه ده چې تاسو ته اجازه درکوي د زړه د غړو عضلي حالت وضعیت وټاکي ، د دې د پمپ کولو فعالیت ، سقطیت ، او نور ارزونه وکړي.
د کارتیسلایروسیس ناروغانو کې ځانګړي بدلونونه:
- د تر سره کیدنې ګډوډي
- د معلولیت لرونکي جوړښت
- د سکلیروسیس په ساحه کې د زړه د دیوال کمزوری ،
- د فایبروسس یا سکلیروسیس تمرکز ، د دې موقعیت ،
- د زړه د والولر اپریټس په فعالیت کې ګډوډي.
د Roentgenography
راډیوګرافي نشي کولی د زړه له لارې ټول بدلونونه د کارتیسروسیس سره څرګند کړي ، له همدې امله دا د اختیاري اختیاري میتود دی. ډیری وختونه ، آر ګرافیکي د نورو معاینې هدف لپاره لومړنۍ تشخیص کولو لپاره کارول کیږي. میتود بې درد دی ، مګر د امیندواره میرمنو لپاره د وړانګو د لږ خوراک له امله متضاد دی. انځورونه په دوه وړاندیزونو کې اخیستل شوي ترڅو د دوه اړخونو څخه زړه تشخیص کړي. د کارډیروسروسس وروستي مرحلو کې ، زړه د پام وړ لوی شوی. یو تجربه کونکی ډاکټر حتی د دې توان لري چې په ایکس رې کې لوی انیوریزمونه کشف کړي.
محاسبه ټوموگرافي او مقناطیسي ریزونانس امیجونه
دا د زړه د جوړښتونو مطالعې لپاره خورا درست میتودونه دي. د CT او MRI تشخیصي ارزښت مساوي دی ، سره له دې چې د عکس اخیستلو مختلف اصول شتون لري. عکسونه تاسو ته اجازه درکوي حتی په مایوکاردیم کې د نښلونکي نسج توزیع کوچني تمرکز وګورئ (ډیری ځله د زړه له حملې وروسته). تشخیص د زړه عضلاتو ته د زیان رسولو پروسې سره ستونزمن دی ، ځکه چې د مایکارډیال کثافت کې بدلونونه همجنسي دي. د CT او MRI سره د زړه معاینه کولو کې ستونزه د دې حقیقت له امله ده چې زړه په ثابت حرکت کې دی ، کوم چې روښانه عکس نه وړاندې کوي.
سکینګرافي
د ځانګړي موادو د وینې جریان کې د معرفي پراساس د آزموینې وسیله میتود چې د حجرو ځینې ډولونه په نښه کوي. د کارډیروسروسیس لپاره هدف شوی ماده روغ کارډیومیوسایټ دی. برعکس خراب شوي حجرو کې نه جمع کیږي ، یا په لږ مقدار کې جمع کیږي. د مادې له معرفي کیدو وروسته ، د زړه عکسونه اخیستل کیږي ، کوم چې څرګندوي څنګه توپیر د زړه په غړو کې ویشل شوی.
په سالم مایوکارډیم کې ، اداره شوې ماده په مساوي ډول راټولیږي. د فوکل کارډیروسروس سره د زیان ساحې خورا په ښکاره ډول لیدل کیږي - د برعکس هیڅ راټولونه به شتون ونلري. ازموینه معلوماتي او په عملي ډول خوندي ده (د برعکس مینځنۍ ته د الرجیک ځوابونو استثنا سره). د سکینټراګرافۍ زیان د تجهیزاتو لوړ لګښت له امله د میتود کم ټیټ بریالیتوب دی.
د لابراتوار څیړنې میتودونه
په OAM او KLA کې ، کوم ځانګړي بدلونونه معمولا نه لیدل کیږي. د لابراتوار ازموینې میتودونه د کارډیروسروسیس د پراختیا لامل موندلی شي. د مثال په توګه ، د ایتروسکلروسیس سره ، ناروغ به لوړ کولیسټرول ولري ، په KLA کې د مایکارډیټیس سره به د انفلاسیون پروسې نښې وي. د ناروغ د لابراتوار ازموینې په جریان کې ترلاسه شوي معلومات ، یوازې د غیر مستقیم نښو لخوا په ناروغۍ شک کولو ته اجازه ورکوي. د رنځ درملنه د رینال او هیپټیک سیسټمونو کار ارزولو پرته نشي پیل کیدی ، له همدې امله د بایوکیمیکل وینې ازموینه ، OAK ، OAM ترسره کیږي.
د کارتیسلایروسس درملنه څرنګوالی
د عصري درملو بډایه ارسینالونو کې ، هیڅ داسې درمل شتون نلري چې کولی شي په بشپړ ډول د کارډیروسروسیس ستونزه حل کړي. یو درمل چې کولی شي عضلاتي انسجام عضلاتو ته واړوي بس شتون نلري. د کارډیروسروسیز درملنه یو اوږد ، د ټول عمر پروسه ده.
درملنه د تجربه لرونکي زړه ناروغانو لخوا په روغتون کې غوره کیږي چې د نورو وړاندیزونو سره په منظم ډول د خارج بستر ناروغان کتل کیږي او د درملنې تنظیم تنظیم کړئ. د اړونده تخصص متخصصین د همغږۍ رنځپوهنې تشخیص او درملنې کې دخیل دي.
د کارډیروسروس درملنه ځانګړي اهداف لري:
- د رنځپوهنې د پراختیا د اصلي عواملو له مینځه وړل ،
- د اختلاطاتو مخنیوی ،
- د زړه د ناکامۍ د نښو له منځه وړل ،
- د فکري عواملونو سره مبارزه ،
- د ناروغ د ژوند کیفیت ښه کول (د کار کولو اعظمي اوږد مهاله وړتیا ، په خپلواک ډول د خپل ځان خدمت کولو وړتیا).
د درملنې اصلي میتودونه:
- محافظه کار درمل
- د زړه د جراحي درملنه ،
- عصبي جراحي
- سالم ژوند غوره کول او د رژیم تعقیب کول.