د ګلوکوز حل: د کارولو لپاره لارښوونې
ګلوکوز د شکر ناروغۍ یو له اصلي دښمنانو څخه دی. د دې مالیکولونه ، د مالګو د مالیکولونو په پرتله نسبتا لوی اندازې سره سره ، د دې وړتیا لري چې ژر تر ژره د وینې رګونو چینل پریږدي.
له همدې امله ، د انترکلولر ځای څخه ، ډیکټروز حجرو ته ورځي. دا پروسه د انسولین د اضافي تولید اصلي دلیل کیږي.
د دې خوشې کیدو په پایله کې ، اوبو او کاربن ډای اکسایډ ته میټابولیزم واقع کیږي. که چیرې د وینې جریان کې د ډیټسروز ډیر غلظت وي ، نو د درملو ډیر خنډ پرته د پښتورګو لخوا بهر کیږي.
د حل ترکیب او ب featuresې
درمل هر 100 ملی لیتر لپاره لری:
- ګلوکوز 5 G یا 10 g (فعال ماده) ،
- سوډیم کلوراید ، د انجیکشن لپاره 100 ملی لیتره اوبه ، هایډروکلوریک اسید 0.1 M (استثنایی).
د ګلوکوز محلول بې رنګ یا یو څه ژیړ مایع دی.
ګلوکوز یو مهم مونوسچارډ دی چې د انرژي لګښتونو برخه پوښي. دا په اسانۍ د هضم وړ کاربوهایډریټونو اصلي سرچینه ده. د موادو کالوري مینځپانګه په هر ګرام کې 4 کیلوال دی.
د درملو ترکیب د دې وړتیا لري چې متنوع اغیزه ولري: د آکسیډیټ او کمولو پروسې ته وده ورکړي ، د ځیګر انټيټوکسیک فعالیت ښه کړي. د رګونو د ادارې وروسته ، ماده د پام وړ د نایټروجن او پروټینونو کمښت کموي ، او د ګلایکوجن راټولولو ته هم ګړندي کوي.
د آی اسټونیک تیاری د 5. لپاره د اوبو کمښت پوره کولو توان لري. دا یو بې دفاع او میتابولیک اثر لري ، د ارزښت لرونکي او په چټکۍ سره ضمیمه مغذي توکو عرضه کونکی دی.
د 10٪ هایپرټونیک ګلوکوز حل په معرفي کولو سره:
- د اوسموټیک فشار فشار لوړ شو
- د وینې جریان کې د مایع جریان زیات شوی ،
- د میټابولیک پروسې هڅول کیږي ،
- په کیفي ډول د پاکولو فعالیت ښه کوي ،
- نس ناستې زیاتیږي.
د کارولو لپاره نښې
ډیکټروز (یا ګلوکوز) هغه ماده ده چې د بدن انرژي لګښتونو سبسټراټ ډکونه چمتو کوي.
په رګ کې د هایپرټونیک حل معرفي کول د وینې جریان ته د نسجونو څخه د مایعاتو جریان زیاتولو ، میتابولیک پروسو فعالولو ، د ځیګر انټيټاکسیک فعالیت ښه کولو ، د زړه عضلاتو ته د ضعف فعالیت لوړولو ، د وینې رګونو پراخولو او ډیوریزیز زیاتولو کې مرسته کوي.
د ډیکټروز لپاره د لارښوونو سره سم ، پنځه سلنه اسوټونیک حل د bcc بیا ډکولو ته اشاره شوې (د وینې جریان). سربیره پردې ، ډیکټروز د نورو درملو اداره کولو لپاره د انفیوژن مینډیم یا غیر جانبدار محلول په توګه کارول کیږي.
د 5 solution محلول 1 لیټرو کالوری ارزښت 840 kJ دی ، 10٪ - 1680 kJ.
د ډیټسروز د درملو پلوه ملکیتونو ته په پام سره ، حل د پلي کیدو لپاره وړاندیز کیږي کله چې:
- د کاربوهایډریټ تغذیه
- هایپوگلیسیمیا ،
- زهرجن انتانات
- د هیمرجیک ډایټیسس ،
- نشې کول ،
- د ځګر ناروغي ، کوم چې د بدن نشې سره وي ،
- ډیهایډریشن
- ماتول
- شاک.
مخنیوی
د Dextrose کارول په لاندې ډول دي:
- حساسیت
- د بدن مایع مسمومیت (د هايپایډریشن سره ، د رګونو د لارې ، چې د مغزو ، سږو ، حاد قلبي او / یا رینل ناکامي ، هایپرسمولر کوما له لارې څرګندیږي)
- د شکری ناروغی
- هایپرګلیسیمیا ،
- هایپرلاکتاسیډیمیا ،
- د جراحي وروسته وده شوې ، د ګلوکوز کارول زیانمن شوي.
د ډیکټروز په لارښوونو کې د سپارښتنو په تعقیب ، حل باید د محلول شوي زړه او دائمي رینال ناکامي ناروغانو ته د احتیاط سره اداره شي ، او په ورته شرایطو کې د هیپونټریمیا سره.
خوراک او اداره
د اسوتونیک ډیسټروټ حل (5٪) اداره کیږي:
- په فرعي ډول 300-500 ملی لیتر (یا ډیر) ،
- د رګونو د درملو لارې (هره ورځ له 300 ملی لیتر څخه تر 1-2 لیترو پورې).
د 5 solution محلول اداره کولو اعظمي حد 150 قطرونه (کوم چې د ډیکټروز 7 ملی لیت سره مساوي دي) په یوه دقیقه یا 400 ساعت کې په ساعت کې.
هایپرټونیک محلول ، د لارښوونو سره سم ، باید د رګ جټ ته داخل شي. یو خوراک د 10 څخه تر 50 ملی لیتر پورې دی. په ځینو قضیو کې ، د عاجل اړتیا په صورت کې ، دا اجازه درکول کیږي چې د درملنه د فشار له لارې په رګونو ډول سره اداره کړئ ، مګر په یوه دوز کې چې هره ورځ له 250 څخه تر 300 ملی لیت څخه زیات نه وي.
د 10 De ډیکټروز د ادارې اعظمي حد په هره دقیقه کې 60 قطره ده (کوم چې د حل 3 ملی لیت سره مساوي ده). د یو بالغ لپاره ترټولو غوره ورځنی خوراک 1 لیټره دی.
که چیرې حل د نارمل میټابولیزم سره د لویانو د مور او پلار تغذیه لپاره وکارول شي ، هره ورځ ډوز معمولا د ناروغ وزن په پام کې نیولو سره ټاکل کیږي - د بدن د هر کیلو ګرام وزن له 4-6 ګرام څخه (دا په هره ورځ شاوخوا 250-450 g سره مطابقت لري). د ناروغانو لپاره چې په کې د میټابولیک کچه ټیټه شوې ، د Dextrose کارول په ټیټ دوز کې اشاره شوې (معمولا دا 200-300 g دی). د انجیک شوي مایع اندازه باید هره ورځ له 30 څخه تر 40 ml / کیلو پورې وي.
د میټابولیزم عادي حالت کې د حل معرفي کولو کچه د هر کیلوګرام وزن وزن لپاره له 0.25 څخه تر 0.5 g / h پورې دی. که چیرې د میټابولیک پروسو کورس ورو شي ، نو د ادارې کچه باید د هر کیلو ګرام وزن لپاره نیمایي - 0.125-0.25 g / h ته راټیټه شي.
د ماشومانو د تغذیې لپاره ، ډیکسټروز په لاندې ډول اداره کیږي:
- په ورځ کې 6 g / کیلوګرام - په لومړۍ ورځ ،
- هره ورځ 15 جی / کیلوګرام - په وروسته ورځو کې.
حل د امینو اسیدونو او غوړ سره وړاندیز کیږي.
کله چې د ډیکټروز د ډوز محاسبه کول ، د انجیک شوي فلج اجازه ورکړل شوي حجم باید په پام کې ونیول شي. د ماشومانو لپاره چې له 2 څخه تر 10 کیلو پورې وزن لري ، دا هره ورځ 100-165 ملی لیتر / کیلوګرامه ده ، د هغو ماشومانو لپاره چې له 10 څخه تر 40 کیلوګرامه پورې وزن لري - په هره ورځ د 45-100 ملی لیتر / کیلوګرام پورې اړه لري.
د ادارې اعظمي اندازه د بدن وزن کېلوګرامه 0.75 g / h دی.
اړخیزې اغیزې
اساسا ، مخدره توکي ښه زغمل کیږي. ځینې وختونه د ډیټسروز سره انفیوژن کولی شي د تبه وده رامینځته کړي ، د اوبو مالګو توازن کې ګډوډي (په شمول هایپرګلیسیمیا ، هایپروالیمیا ، هایپوومګنیسیمیا ، او نور) ، د کی leftې وینټریکولر ناکامي.
د ډیټسروز د ډیروډز نښې نښانې د ګلوکوسوریا ، هایپرګلیسیمیا ، د اوبو ضعیف الکترومیت توازن دي. د دوی پرمختګ سره ، انفیوژن باید بند شي او انسولین باید ناروغ ته اداره شي. نورې درملنې رواني دي.
ځانګړي لارښوونې
د دې لپاره چې په لوړه اندازه کې د ډیسټروس جذب کارول ښه کړي ، سپارښتنه کیږي چې په ورته وخت کې ناروغ ته انسولین نسخه کړي. درمل په داسې تناسب کې اداره کیږي - د انسټولین 1 UNIT په هر 4-5 ګرامه ډیسکټروز کې.
د نورو درملو سره په ترکیب کې د ډیټسروز کارول د درملو مطابقت کنټرول ته اړتیا لري.
د انفیوژن لپاره پنځه او لس فیصده حل دواړه د امیندوارۍ او مور شيدې په جریان کې د نښو سره سم کارول کیدی شي.
د ډیکټروز لپاره د شکرې ناروغي باید په جواني او وینه کې د هغې د مینځپانګې کنټرول لاندې اداره شي.
داسې هیڅ معلومات شتون نلري چې د موټرو او رواني عکس العمل سرعت باندې د مخدره توکو منفي اغیزه په ګوته کړي. دا دی ، حل د شخص وړتیا زیان نه کوي د موټر چلولو یا کار ترسره کول چې احتمالي روغتیا او ژوند لپاره خطرناک دي.
د ډیکسټروز لپاره مترادفات - ګلوکوز او ګلوکوسټریل.
د عمل میکانیزم لخوا انلاګونه: امینووین ، امینډوز ، امینوکرون ، امینوپلاسمل ، امینوټروف ، هایدرمین ، هیپازول ، ډیپټیټین ، انټرایپیډ ، انفیزول ، انفوزامین ، انفوزولائپول ، نیفروټیکټ ، نوټرفیلیم ، اولیمینلیف ، اولیمینولوف ، 8 د SMOF کبیون ، موریامین S-2.
درمل جوړونې عمل
د پلازما ځای په ځای کول ، ری هایډریټینګ ، میټابولیک او ډیټوکسیکشن ایجنټ. د عمل میکانیزم د انرژي پروسو (ګلایکولوزیز) او پلاستیک کې د ګلوکوز د ضمیمه کولو له امله دی (ټرانسامینیشن ، لیپوجینیسیس ، نیوکلیوټایډ ترکیب) میتابولیزم.
په بدن کې مختلف میټابولیک پروسو کې برخه اخلي ، په بدن کې د ریډوکس پروسې ته وده ورکوي ، د ځیګر انټيټوکسیک فعالیت ښه کوي. ګلوکوز ، نسجونو ته ننوځي ، فاسفوریلاټونه ، د ګلوکوز -6-فاسفیت بدلوي ، کوم چې د بدن د میتابولیزم ډیری برخو کې فعاله برخه لري. د ګلوکوز میتابولیزم سره ، د بدن مهم ژوند کې اړین نسجونو کې د پام وړ انرژي خوشې کیږي.
د 100 ملی ګرامه / میتر ګلوکوز محلول د وینې پلازما په تړاو هایپرټونیک دی ، چې د ډیر شوي اوسټومي فعالیت درلودونکی دی. کله چې د رګونو له لارې اداره کیږي ، دا د رګونو بستر کې د نسج مایع محصول ډیروي ، ډیوریزیس ډیروي ، په ادرار کې د زهرجن موادو خارجیدل زیاتوي ، او د ځیګر انټي انټيکسیک فعالیت ښه کوي.
کله چې آی اسټونیک ایالت (50 ملی ګرامه / میتر محلول) ته واړول شي ، دا د ورک شوي مایع حجم ډکوي ، د گردشي پلازما حجم ساتي.
د ګلوکوز محلول نظریاتي osmolality د 50 ملی ګرامه / ml 287 mOsm / کیلوګرامه ده.
د ګلوکوز حل حل نظریاتي osmolality 100 ملی ګرامه / ml - 602 mOsm / کیلوګرامه
درملتون
د رګونو په اداره کولو سره ، ګلوکوز محلول ژر تر ژره ویسکولر بستر پریږدي.
حجرې ته ټرانسپورټ د انسولین لخوا تنظیم کیږي. په بدن کې موږ د هیکوزز فاسفیت لارې سره بایوټرانسفارمشن کوو - د انرژي میتابولیزم اصلي لاره د میکروجیک مرکباتو (ATP) رامینځته کولو سره او د پینټوز فاسفیت لار - اصلي
د نیوکلیوټایډز ، امینو اسیدونو ، ګلیسرول په رامینځته کیدو سره د پلاستيکي میتابولیزم لاره.
ګلوکوز مالیکولونه د بدن د انرژي رسولو پروسې کې کارول کیږي. ګلوکوز نسجونو فاسفوریلاټونو ته ننوځي ، ګلوکوز -6-فاسفیت بدلوي ، چې بیا وروسته په میتابولیزم کې شامل کیږي (د میټابولیزم وروستي محصولات کاربن ډای اکسایډ او اوبه دي). دا په اسانۍ سره ټولو هډوکو او نسجونو کې د هسټوتیمولوژیکي خنډونو له لارې ننوځي.
دا په بشپړ ډول د بدن لخوا جذب کیږي ، دا د پښتورګو لخوا نه بهر کیږي (په پیشاب کې څرګندیدل یو رنځپوهنه نښه ده).
خوراک او اداره
د معرفي کولو دمخه ، ډاکټر مکلف دی چې د درملو بوتل لید لید معاینه ترسره کړي. حل باید شفاف وي ، ځنډول شوي ذرات یا تخریب پکې نه وي. درمل د لیبل شتون او د کڅوړې ټینګښت ساتلو لپاره د استعمال لپاره مناسب ګ isل کیږي.
د رګونو د انفیوژن لپاره د اداره شوي ګلوکوز حل محرک او حجم د یو شمیر فاکتورونو لخوا ټاکل کیږي ، پشمول د عمر ، د بدن وزن او د ناروغ کلینیکي حالت. سپارښتنه کیږي چې په وقتي توګه په وینه کې د ګلوکوز کچه مشخصه کړئ.
اسوټونک محلول 50 ملی ګرامه / میتر د رګونو د لارې اداره کیږي د 70 قطر / منټ اداره کولو وړاندیز شوي نرخ سره (په یو ساعت کې د 3 ملی لیتر / کیلوګرام وزن).
د هایپرټونیک حل 100 ملی ګرامه / میتر د dropsously څاڅکو / دقیقو (په ساعت کې د m. / ملي لیتر / کیلوګرام وزن) سره د سپارنې شوې اندازې سره د رګونو له لارې اداره کیږي.
د 50 ملی ګرامه / میتر او 100 ملی ګرامه / میتر د ګلوکوز حلونو معرفي کول د رګونو انجیکشن لخوا ممکن دي - 10-50 ملی لیتر.
په لویانو کې د نورمال میټابولیزم سره ، د انجکشن شوي ګلوکوز ورځنی خوراک باید هره ورځ د بدن وزن 1.5-6 g / کیلوګرام څخه زیات نه وي (د میټابولیک نرخ کمولو سره ، ورځنی دوز کم شوی) ، پداسې حال کې چې د انفیکشن شوي مایع ورځنی مقدار 30-40 ملی لیتر / کیلوگرام دی.
د ماشومانو لپاره د مور او ماشوم تغذیه لپاره ، د غوړونو او امینو اسیدونو سره ، په لومړۍ ورځ 6 g / kg / ورځ اداره کیږي ، او بیا وروسته تر 15 g / kg / ورځ پورې. کله چې د 50 ملی ګرامه / ml او 100 ملی ګرامه / ml ډیکټروز د حلونو معرفي کولو سره د ګلوکوز ډوز محاسبه شي ، نو دا اړینه ده چې د انجکشن شوي مایع تسلیم شوي حجم په پام کې ونیول شي: د 2-10 کیلو وزن لرونکي ماشومانو لپاره - 100-165 ملی / کیلوگرام / ورځ ، د بدن وزن لرونکي ماشومانو لپاره. 10-40 کیلوګرام - 45-100 ملی لیتر / کیلوگرام / ورځ.
کله چې د محلول په توګه د ګلوکوز محلول وکاروئ ، وړاندیز شوی دوز د منحل کیدو لپاره د درملو هره دوز 50-250 ملی لیتر دی ، د هغه مشخصات چې د ادارې نرخ ټاکي.
اړخ اثر
د انجیکشن سایټ کې منفي عکس العملونه: د انجکشن په سایټ کې درد ، د رګ خارش ، فلبیټیس ، وینروس تومبوسس.
د انډروکرین سیسټم او میټابولیزا سرغړونه: هایپرګلیسیمیا ، هایپوکلیمیا ، هایپوفوسفیټیمیا ، هایپوومګنیسیمیا ، تیزابیت.
د هاضمې د ناروغۍ اختلالات: پولیډیا ، مغز
د بدن عمومي عکس العمل: هایپروولیمیا ، الرجیک عکس العملونه (تبه ، د پوټکي ګرمي ، هایپروولیمیا).
د منفي عکس العملونو په صورت کې ، د حل اداره باید بنده شي ، د ناروغ حالت ارزیابي او مرسته باید چمتو شي. هغه حل چې پاتې کیږي باید د راتلونکو تحلیلونو لپاره وساتل شي.
د خوشې کولو فورمه
دا درمل د 5٪ انفیوژن لپاره د حل په ب ofه دي.
دا په پلاستيکي کانتینرونو کې د 1000 ، 500 ، 250 او 100 ملی لیتر بې رنګ شفاف مایع لخوا نمایش شوی ، 60 یا 50 pcs. (100 ملی) ، 36 او 30 پی سیز. (250 ملی لیتره) ، 24 او 20 پی سیز. (500 ملی لیتره) ، 12 او 10 پی سیز. (1000 ملی لیتره) په جلا محافظتي کڅوړو کې ، کوم چې د کارت کولو لپاره د مناسبو لارښوونو سره سره د بورډ بکسونو کې بسته شوي.
د 10 سلنه ګلوکوز محلول د 20 یا 24 pcs یو رنګ ، روښانه مايع دی. په محافظتي کڅوړو کې ، هر یو په پلاستيکي کانتینرونو کې 500 ملی لیتر ، د بورډ بکسونو کې بسته شوی.
د دې درملو فعاله برخه ډیکټروز مونوهایډریټ دی ، یو اضافي ماده د انجیک اوبه ده.
د ملاقات لپاره اشارې
محصول د څه لپاره ټاکل شوی؟ د انفیوژن لپاره ګلوکوز حل کارول کیږي:
- د کاربوهايدريتونو د سرچينې په توګه ،
- د وینې ځای په ځای کولو او د شاک ضد مایعاتو برخې (د سقوط ، شاک سره) ،
- د درملو کمولو او تحلیل کولو اساس حل په توګه ،
- د معدې هایپوګلاسیمیا په حالت کې (د مخنیوي اهدافو او درملنې لپاره) ،
- د ډیهایډریشن پرمختیا سره (د شدید الګو ، اسهال ، او همدارنګه وروسته دوره کې).
خوراک او اداره
د انفیوژن لپاره ګلوکوز حل په رګونو کې اداره کیږي. د دې درملو غلظت او خوراک د ناروغ حالت ، عمر او وزن پورې اړه لري. دا اړینه ده چې په احتیاط سره په وینه کې د ډیټسروز کچه وڅارئ. د یوې قاعدې په توګه ، مخدره توکي د پردې یا مرکزي رګونو کې تزریق کیږي چې د انجکشن شوي محلول ناڅرګندتیا په پام کې نیسي. د 5 hyp هایپروسمولر ګلوکوز حل حل کول کولی شي د فلیبټیس او رګونو د خارښت لامل شي. که امکان ولري ، د ټولو پیرنیټل حلونو کارولو په جریان کې ، دا د انفیوژن سیسټمونو حلونو رسولو لین کې د فلټرو کارولو سپارښتنه کیږي.
د بالغ انفیوژن لپاره د ګلوکوز محلول وړاندیز شوي خوراکونه:
- د کاربوهایډریټونو د سرچینې په ب andه او د خروجي اسټوپیک ډیهایډریشن سره: د 70 کیلوګرام وزن سره - په ورځ کې له 500 څخه تر 3000 ملی لیتره پورې ،
- د مور او پلار چمتووالي د کمزوري کولو لپاره (د بیس حل په شکل کې) - د درملو هر واحد خوراک له 100 څخه تر 250 ملی لیتر پورې.
د ماشومانو لپاره وړاندیز شوي خوراکونه (د نوي زیږیدنو په شمول):
- د خارجي حجرو ایشوټیک ډیهایډریشن او د کاربوهایډریټونو سرچینې په توګه: د 10 کیلوګرام وزن پورې - 110 ملی لیتر / کیلوګرام ، 10-20 کیلوګرام - 1000 ملی لیتر + 50 ملی لیتر په یو کیلو ، له 20 کیلو څخه ډیر - 1600 ملی + 20 ملی لیتر په یو کیلو ،
- د درملو کمولو لپاره (سټاک حل): د درملو هر خوراک 50-100 ملی لیتر.
سربیره پردې ، د درملو 10 solution حل په درملنه کې کارول کیږي او د دې لپاره چې د هایپوګلاسیمیا څخه مخنیوی وکړي او د مایع له لاسه ورکولو سره د ریهایدریشن په جریان کې. لوړې ورځنۍ خوراکونه په انفرادي ډول ټاکل کیږي ، عمر او د بدن وزن په نظر کې نیولو سره. د درملو اداره کول د کلینیکي نښو او د ناروغ وضعیت پورې اړه لري. د هایپرګلیسیمیا د مخنیوي لپاره ، د ډیټسروز پروسس لپاره د حد څخه تیرولو وړاندیز نه کیږي ، نو له همدې امله ، د درملو اداره کول باید د 5 ملی ګرامه / کیلوگرام / دقیقې څخه لوړ نشي.
اړخیزې اغیزې
د انفیوژن لپاره ترټولو عام منفي عکس العملونه دي:
- حساسیت
- هایپروولیمیا ، هایپوومګنیسیمیا ، هیموډلیولوشن ، هایپوکلیمیا ، ډیهایډریشن ، هایپوفوسفیټیمیا ، هایپرګلیسیمیا ، الیکټروالی عدم توازن.
- د انفلايټک غبرګونونه
- د پوټکي خارښت ، ډیر خولې کول.
- د وینوس تومبوسس ، فلبیټیس.
- پولیوریا
- د انجیکشن په سایټ کې ځایی ناروغي.
- يخطي ، تبه ، زلزلې ، تبه ، فخري غبرګونونه
- ګلوکوسوریا.
ورته اړخیزې اغیزې په هغه ناروغانو کې امکان لري چې د جوار سره حساسیت ولري. دوی کولی شي د بل ډول نښو په ب inه هم پیښ شي ، لکه د هايپوټینشن ، سینایوسس ، برونکوسپسم ، پروریټس ، انجیوئیدما.
د فنډونو کارولو لپاره ځانګړي وړاندیزونه
د حساسیت نښې نښانې یا نښو رامینځته کیدو سره ، اداره باید سمدلاسه ودریږي. مخدره توکي نشي کارول کیدی که چیرې ناروغ د جوار او د هغې پروسس شوي محصولاتو سره حساسیت ولري. د ناروغ کلینیکي حالت ته په پام سره ، د هغه د میتابولیزم ځانګړتیاوې (د ډیټروز کارولو لپاره حد) ، د انفیوژن سرعت او حجم ، د رګونو اداره کولی شي د الکترولیت عدم توازن پراختیا لامل شي (د مثال په توګه ، هایپوفوسفیټیمیا ، هایپوومیتریا ، هایپوکلیمیا ، هایپریډیاشن او کنجریشن ، د سږو بوغمه) ، هایپوسسمولریت ، هایپوسمرولریت ، اسوموټیک ډیوریسز او ډیهایډریشن. هایپوسموټیک هایپونټریمیا کولی شي سر درد ، مغز ، ضعف ، خفګان ، د دماغي بوغمه ، کوما او مړینې لامل شي. د هایپونټرمیک انسیفالوپیټي د سختې نښو سره ، عاجل طبي پاملرنې لازمي دي.
د هایپوسموټیک هایپونټریمیا د ودې ډیریدونکی خطر په ماشومانو ، لویانو ، میرمنو ، پوسټراپریټیو ناروغانو او خلکو کې چې رواني پولیډیپیا لري لیدل کیږي. د انسفلاوپټي د پراختیا احتمال د 16 کلونو څخه کم عمر ماشومانو ، پری مینوپاسال میرمنو ، د مرکزي عصبي سیسټم ناروغیو ناروغانو او هایپوکسیمیا ناروغانو کې لږ لوړ دی. دا اړینه ده چې په منظم ډول د لابراتوار ازموینې ترسره کړئ ترڅو د اوږدې مودې پیرنیټراپي درملنې په جریان کې د مایع کچو ، الیکټرویټس او اسید توازن کې تغیرات وڅیړل شي او د کارولو دوزونو ارزونه یې وشي.
خورا ډیر احتیاط کله چې دا درمل وکاروئ
د خورا احتیاط سره ، دا درملو ناروغانو ته وړاندیز شوی چې د الکترولیت او اوبو غیر متوازن خطر ولري ، کوم چې د وړیا اوبو بارونو زیاتوالي سره انسولین یا هایپرګلیسیمیا کارولو ته اړتیا لري. لوی حجم په هغه ناروغانو کې کنټرول کیږي چې د زړه ، نبض یا نور کمښت نښې لري ، او همدارنګه د هايی هایدریشن نښې لري. د لوی خوراک معرفي کولو یا د درملو اوږد استعمال سره ، دا اړینه ده چې په وینه کې د پوټاشیم غلظت کنټرول کړئ او که اړین وي نو د پوټاشیم چمتووالی ونیسئ.
د احتیاط سره ، د ګلوکوز محلول اداره په هغه ناروغانو کې ترسره کیږي چې د ستړیا قوي ب formsې لري ، د سر زخمونه ، د تایمین کمښت ، د کم ډیکسټروز زغم ، الیکټرولیت او د اوبو عدم توازن ، حاد اسکیمیک فشار او په نوي زیږیدلو کې. په شدید ناروغۍ کې ناروغان ، د تغذیې معرفي کولی شي د نوي تغذیه کولو سنډومونو پرمختګ لامل شي ، چې د انابولیزم د ډیریدونکي پروسې له امله د مګنیزیم ، فاسفورس او پوټاشیم انسټا سیلولر غلظت کې زیاتوالی ښیې. سربیره پردې ، د تایامین کمبود او د مایع ساتل ممکن دي. د دې ډول پیچلتیاوو د پراختیا مخنیوي لپاره ، اړینه ده چې د احتیاط څخه څارنه او د تغذیه کونکو زیاتوالي ته اطمیینان ورکړئ ، د زیاتو تغذیې څخه مخنیوی.
مخدره توکو چا ته اشاره شوې؟
د 5 solution حل چې د رګونو له لارې اداره کیږي په لاندې ډول شراکت کوي:
- د ضایع شوي مایع ګړندی تمدید (په عمومی ، خارجی او حجری ډیهایډریشن سره) ،
- د شاک شرایط له مینځه وړل او سقوط (د شاک ضد او د وینې بدلیدونکي مایعونو یوه برخه).
10 solution حل د استعمال او رګونو اداره کولو لپاره ورته نښې لري:
- د ډیهایډریشن سره (التهاب ، هضم پریشانې ، په وروسته دوره کې) ،
- د هر ډول زهر یا درملو (ارسنیک ، درملو ، کاربن مونو اکساید ، فاسجین ، سینایډس ، انیلین) سره د زهري کیدو په حالت کې ،
- د هایپوګلاسیمیا ، هیپاټایټس ، ډیسټروفي ، ځيګر ایټروفي ، دماغي او سږو بوغمه ، د هیمرجیک ډایټیسس ، د زړه ناروغي ، انتاني ناروغي ، تکسیکو انتانات ،
- د رګونو د ادارې لپاره د درملو حلونو چمتو کولو پرمهال (د 5٪ او 10 of غلظت).
زه باید مخدره توکي څنګه وکاروم؟
د 5 of ایسټونیک حل باید په یوه دقیقه کې د 7 ملی لیتر ترټولو ممکنه نرخ ته وویستل شي (په هر دقیق کې 150 قطره یا په ساعت کې 400 ملی لیتره).
د لویانو لپاره ، درمل په ورځ کې د 2 لیټرو مقدار کې د رګونو له لارې اداره کیدی شي. دا امکان لري چې مخدره توکي په فرعي ډول او په انیما کې واخلئ.
هایپرټونک محلول (10٪) د انفیوژن په 20/40/50 ملی لیتر کې یوازې د رګونو د ادارې لخوا د کارونې لپاره ښودل کیږي. که چیرې شواهد شتون ولري ، نو دا په یوه دقیقه کې له 60 څاڅکو څخه ګړندۍ مه څکوئ. د لویانو لپاره اعظمي اندازه 1000 ملی لیتر ده.
د رګونو د درملو دقیق خوراک د هر ځانګړي ژوندیو انفرادي اړتیاو پورې اړه لري. لویان هره ورځ د اضافي وزن پرته کولی شي په یوه ورځ کې له 4-6 ګرامه / کیلوګرام څخه ډیر ونه نیسي (نږدې په ورځ کې 250-450 g). پدې حالت کې ، د انجکشن شوي مایع اندازه باید هره ورځ 30 ملی لیتره / کیلوګرامه وي.
د میټابولیک پروسو د کم شدت سره ، داسې نښې شتون لري چې د ورځني دوز 200-300 g ته راټیټ کړي.
که چیرې اوږدمهاله درملنه اړین وي ، نو دا باید د سیروم شوګر کچو نږدې څارنې لاندې ترسره شي.
په ځینو مواردو کې د ګلوکوز ګړندۍ او بشپړ جذب لپاره ، د انسولین یوځای اداره کول اړین دي.
مادہ ته د منفي عکس العمل احتمال
د کارولو لپاره لارښوونې بیانوي چې په ځینو حالتونو کې ترکیب یا اصلي ماده کولی شي د بدن منفي عکس العمل لامل شي 10 of د ګلوکوز اداره کول ، د مثال په توګه:
- تبه
- هایپروولیمیا
- هایپرګلیسیمیا
- کی failureې وینټریک کې شدیده ناکامي.
د اوږدې مودې کارول (یا د لوی حجم ډیری ګړندۍ ادارې لخوا) کولی شي د پړسوب ، د اوبو نشې ، د ځيګر فعال فعالیت حالت یا د پانکراس د انسولر اپریټس ضعیف کیدو لامل شي.
په هغه ځایونو کې چیرې چې د رګونو د ادارې لپاره سیسټم وصل شوی و ، د انفکشن ، تروومبوفلیبټیس او نسج نیکروسیس وده ممکنه ده ، د هیمرج تابع کیږي. په امپولس کې د ګلوکوز چمتو کولو ته ورته غبرګونونه د تخریب محصولاتو یا د ناسمې اداري تاکتیکونو له امله رامینځته کیدی شي.
د رګونو په اداره کولو سره ، د بریښنایی میتابولیزم څخه سرغړونه یادونه کیدی شي:
د دې لپاره چې په ناروغانو کې د درملو ترکیب باندې منفي عکس العملونو څخه مخنیوی وشي ، نو اړینه ده چې سپارښتنه شوي دوز او د مناسبې ادارې تخنیک په دقت سره وڅیړئ.
ګلوکوز له کوم سره مخ کیږي؟
د استعمال لپاره لارښوونې د اصلي مخنیوي په اړه معلومات ورکوي:
- د شکری ناروغی
- د دماغي او سږو بوغمه ،
- هایپرګلیسیمیا
- هایپرسمولر کوما ،
- هایپرلاکتاسیډیمیا ،
- دورانى ناکامي ، د سږو بوغمه او دماغ پرمختګ ګواښوي.
د نورو درملو سره تعامل
د 5 10 او 10 of ګلوکوز محلول او د دې جوړښت د هاضمې له لارې د سوډیم اسانه جذب کې مرسته کوي. درمل د اسکربیک اسید سره ترکیب کې وړاندیز کیدی شي.
په ورته وخت کې د رګونو اداره کول باید د 1-5 واحد په 4-5 g کې وي ، کوم چې د فعال ماده اعظمي جذب کې برخه اخلي.
د دې په نظر کې نیولو سره ، ګلوکوز 10 a د قوي قوي اکسیډیز کولو اجنټ دی چې نشي کولی په ورته وخت کې د هکسامیتیلینټیترمین سره اداره شي.
ګلوکوز له دې څخه غوره مخنیوی کیږي:
- د الکلویډ حلونه
- عمومي انستیتیکونه
- د خوب ګولۍ
حل د دې وړ دی چې د انالجیسټیک ، اډرینومومیټیک درملو اغیز کمزوری کړي او د نیستاتین تاثیر کم کړي.
د پیژندنې ځینې ژورې
کله چې د رګونو په واسطه د درملو کارول ، د وینې د شکر کچه تل باید وڅارل شي. د ګلوکوز لوی مقدار معرفي کیدلی شي د شکرې ناروغانو لپاره ډک وي چې د پام وړ بریښنایی زیان لري. د درملنې پروسې باندې د هایپرګلیسیمیا منفي اغیزو له امله په حاد شکل کې د اسیمیمیا له شدید بریدونو وروسته د 10 of حل نشي کارول کیدی.
که چیرې نښې شتون ولري ، نو بیا درمل د ماشومانو په ناروغیو ، د امیندوارۍ پرمهال او د شیدو ورکولو په وخت کې کارول کیدی شي.
د مادي تفصیل وړاندیز کوي چې ګلوکوز د میکانیزمونو او ترانسپورت کنټرول وړتیا باندې تاثیر نه کوي.
د ډیرې اندازې قضیې
که چیرې ډیر مصرف شوی وي ، نو درمل به د ضمني تاثیراتو نښې ولري. د هایپرګلیسیمیا او کوما وده خورا احتمال لري.
د شکري غلظت زیاتولو تابع ، شاک پیښ کیدی شي. د دې شرایطو په ناروغۍ کې ، د مایع او الیکټرویټس اسوموټیک حرکت مهم رول لوبوي.
د انفیوژن لپاره حل په 100 ، 250 ، 400 او 500 ملی لیترونو کې په 5 or یا 10٪ غلظت کې تولید کیدی شي.
د نورو درملو سره تعامل
کله چې د نورو درملو سره یوځای کیږي ، نو اړینه ده چې په کلینیکي ډول د دوی احتمالي عدم تثبیت څارنه وکړئ (د لیدو وړ درمل جوړول یا د فارماسایډینامیک نامعقولیت ممکن دی).
د ګلوکوز محلول باید د الکلوایډونو سره مخلوط نه شي (دوی تحلیل کوي) ، د عمومي انستیتیک (فعالیت کمیدل) سره ، د خوب کولو ګولیو سره (د دوی فعالیت کمیږي).
ګلوکوز د انالجیسک ، اډرینومیمیتیک درملو فعالیت ضعیف کوي ، د سټرپټومیسین غیر فعال کوي ، د نیستاتین تاثیر کموي.
د دې حقیقت له امله چې ګلوکوز کافی قوي اکسیډیز کولو اجنټ دی ، نو دا باید د هیکسامیتیلینټیترمین سره په ورته سرنج کې نه اداره شي.
د تیازایډ ډیوریتیکس او فروزیمایډ تر تاثیر لاندې ، د ګلوکوز رواداری کمیږي.
د ګلوکوز محلول په ځګر کې د پیریزینامایډ زهرجن تاثیرات کموي. د ګلوکوز حل لوی مقدار معرفي کول د هایپوکلیمیا پراختیا کې مرسته کوي ، کوم چې په ورته وخت کې وړاندیز شوي ډیجیټلیز چمتووونکو ته زهر زیاتوي.
ګلوکوز د امینوفیلین ، محلول باربیوټریټس ، اریتروماکسین ، هایډروکارټیسون ، وارفرین ، کانامیسین ، محلول وړ سلفانیملایډز ، سیانوکوبالامین سره په حلونو کې مطابقت نلري.
د ګلوکوز محلول باید په ورته وینه انفیوژن سیسټم کې ونه اداره شي ځکه چې د غیر اهمیت راټولیدو خطر.
له هغه وخته چې د رګونو لپاره د ګلوکوز محلول اسیدیک تعامل لري (pH)
د خوندیتوب احتیاط
د ګلوکوز بشپړ بشپړ ادغام لپاره چې په لوی مقدار کې اداره کیږي ، انسولین په ورته وخت کې د ګلوکوز په 4-5 g کې د انسولین 1 واحد په اندازه وړاندیز کیږي. د شکرو ناروغانو لپاره ، ګلوکوز په وینه او پیشاب کې د هغې د مینځپانګې کنټرول لاندې اداره کیږي. د درملنې په جریان کې ، دا اړین دی چې آیونګرام وڅارل شي.
د حاد اسیکیمیک سټراټیټ ناروغانو کې د ګلوکوز کارول کولی شي د درملنې پروسې ورو کړي.
د هایپرګلیسیمیا د مخنیوي لپاره ، د ممکنه ګلوکوز اکسیډریشن کچه نشي تجاوز کولی.
د ګلوکوز محلول باید ژر یا د ډیر وخت لپاره اداره نه شي. که چیرې د ادارې په جریان کې ژړا پیښیږي ، اداره باید سمدستي ودریږي. د توموموبفلیبټیس مخنیوي لپاره ، دا باید د لوی رګونو له لارې ورو ورو اداره شي.
د رینال ناکامي سره ، تخریب شوي د زړه ناکامي ، هایپوونټریمیا ، ځانګړي پاملرنې ته اړتیا لیدل کیږي کله چې ګلوکوز وړاندیز کوي ، د مرکزي هیموډینامیکس څارنه.
د موټرو او نورو احتمالي خطرناک میکانیزمونو چلولو وړتیا باندې تاثیر. تاثیر نلري.
د فارماسولوژیک ملکیتونه
درملتون
د ادارې وروسته ، دا په چټکۍ سره د بدن په نسجونو کې توزیع کیږي. د پښتورګو لخوا پراخه شوی.
درملتونونه
د ګلوکوز 5٪ محلول isotonic د وینې پلازما په پام کې نیولو سره دی ، او کله چې په رګ د لارې اداره کیږي ، د وینې جریان مقدار بیرته ډکوي ، کله چې ورک شي ، نو دا د مغذي موادو سرچینه ده ، او همدارنګه له مینځه وړو کې هم مرسته کوي
زهر د بدن څخه. ګلوکوز د انرژي مصرف د سیسټریټ تکرار چمتو کوي. د رګونو انجیکونو سره ، دا میټابولیک پروسې فعالوي ، د ځیګر انټيټاکسیک فعالیت ته وده ورکوي ، د مایکارډیم سیسټم فعالیت پیاوړی کوي ، د وینې رګونو جریان کوي ، او ډیوریزس ډیروي.
اشارېد کارولو لپاره
- هایپر او آئسوټونک دیهایدریشن
- په ماشومانو کې د جراحي په جریان کې د اوبو بریښنایی توازن څخه سرغړونې مخنیوي لپاره
- د نورو مناسب درملو حلونو لپاره محلول په توګه.
د درملو تعامل
د تیازایډ ډیوریتیکس او فروزیمایډ سره په ورته وخت کې کارولو سره ، د سیرم ګلوکوز اغیز کولو کې د دوی وړتیا باید په پام کې ونیول شي. انسولین د لا نورو نسجونو کې د ګلوکوز خوشې کولو کې مرسته کوي. د ګلوکوز محلول په ځګر کې د پیریزینامایډ زهرجن تاثیرات کموي. د ګلوکوز حل لوی مقدار معرفي کول د هایپوکلیمیا پراختیا کې مرسته کوي ، کوم چې په ورته وخت کې کارول شوي ډیجیټالیز چمتووونکو ته زهر زیاتوي.
ګلوکوز د امینوفیلین ، محلول باربیوټریټس ، اریتروماکسین ، هایډروکارټیسون ، وارفرین ، کانامیسین ، محلول وړ سلفانیملایډز ، سیانوکوبالامین سره په حلونو کې مطابقت نلري.
د pseudoagglutination د امکان له امله ، دا په ورته وخت کې په ورته سیسټم کې د 5 gl ګلوکوز حل کارول ، د وینې لیږد دمخه یا وروسته ناممکن دی.