د داخلي سرور تېروتنه > د شکرې ناروغۍ

پالنګر له داخلي تیروتنې یا تیروتنې سره مخ شو او ستاسو غوښتنه بشپړه شوه.

مهرباني وکړئ په بریښنالیک کې د سرور مدیر سره اړیکه ونیسئ چې دوی ته د هغه وخت خبرتیا ورکړي چې دا تېروتنه پیښ شوي ، او هغه عملونه چې تاسو یې د دې خطا دمخه ترسره کړی و.

د دې خطا په اړه نور معلومات ممکن د سرور خطا لاگ کې شتون ولري.

سربیره پردې ، د غوښتنې سمبالولو لپاره د غلطو لاسوند کارولو هڅه کولو پرمهال د 503 خدماتو شتون نه شتون ستونزه رامینځته شوه.

لیټیک اسیدروس څرنګه وده کوي

یو شدید اختلال چې په هغه کې لکټېټ په چټکۍ سره د وینې جریان ته داخلیږي د شیدو اسیدروسیس دی. د شکری ټیټ درملو کارولو وروسته د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس کې لیټیک اسیدوسس رامینځته کیدی شي. د دې اړخ غبرګون د بیګوانایډ ډوله (میټفورمین ، باګومیټ ، سیوفور ، ګلایوکوفاز ، اوندامیټ) چمتووالي کې اصلي دی. دولت په دوه ډوله ویشل شوی دی:

د لاټیک اسیدروسیس ډول - د نس هایپوکسیا. بدن په جدی ناروغیو کې اکسیجن نلري: سیپسیس ، سیپټیک شاک ، د ځګر ناروغۍ شدید مرحلې یا د شدید فزیکي فشار وروسته.
د B Lctic acidosis نوع د بدن د انساجو د هایپوکسیا سره تړاو نلري. دا د شکرې ناروغۍ او HIV انتاناتو په وړاندې د ځینې درملو سره د درملنې پرمهال پیښیږي. د دې ډول شیدو اسیدوسس اکثرا ځان د الکولوزم یا د ځګر ناروغۍ په ناروغیو کې څرګندوي.

لایټیک اسیدروسس د بدن میټابولیک پروسو کې د اختلال له امله رامینځته کیږي. رنځپوهنهی حالت هغه وخت پیښیږی چې:

د شکرو ډایپایټ 2.
د میټفورمین ډیر اندازې (د بدن د رګونو د فعالیت له امله په بدن کې د مخدره توکو اکسیجن شتون لري).
د فزیکي فشار له ستړیا وروسته د غړو عضلي لوږې (هایپوکسیا). د بدن دا حالت لنډمهاله دی او د آرام نه وروسته په خپلواکه توګه پرمخ ځي.
په بدن کې د تومورونو شتون (وژونکی یا همجنس)
د کاردیوجینک یا هایپووولیمیک شاک.
د تایامین کمبود (ویت B1).
د وینې سرطان (لیوکیمیا).
شدید همجنس ټپ.
سپیسس.
د مختلف ایټولوژیو ساري او ساري ناروغي.
د شرابو شتون
درنه وینه
د شکرې په بدن د زخمونو ایښودل
شدید مایوکاردیل انفکشن.
تنفسي ناکامي
رینل ناکامي.
د ځيګر اوږد ناروغي
د HIV انتان لپاره انټيټریټرویریل درملنه. د درملو دا ډله په بدن باندې لوی بوج ورکوي ، نو په وینه کې د لیټیک اسید نارمل کچې ساتل خورا ګران دي.

د لاکتیک اسیدوسس نښې

د شيدو تیزابیت د برق سرعت سره ب liteه کوي ، په لفظي ډول په څو ساعتونو کې. د لاکتیک اسیدروسیس لومړۍ نښې په لاندې ډول دي:

د بې پروايۍ حالت
د عوارض تر شا او اسکلیټي عضلي کې درد ،
په فضا کې ګډوډي ،
وچ مغز او پوټکی وچ ،
د سترګو یا پوټکي ژیړیدل ،
د چټکې ساه اخیستو ب appearanceه ،
د خوب او بې خوبۍ څرګندېدل.

په ناروغ کې د لیټیک اسیدوسیس جدي ب cardه د زړه د ناکامۍ له امله څرګندیږي. دا ډول سرغړونه د مایککارډیم په سقط کې بدلونونه راوپاروي (د زړه د انقباض شمیر ډیریږي). سربیره پردې ، د انسان د بدن عمومي حالت خرابیږي ، په معدې کې درد ، خواګرځي ، کانګې ، اسهال او د اشتها نشتوالی څرګندیږي. بیا د لاکتیک اسیدروس عصبي علایم اضافه کیږي:

areflexia (یو یا ډیر انعطافونه غیر حاضر دي) ،
هایپرکیینیسیس (د غړو یا غړو د یوې ډلې اختلالاتو غیرې خوځښت)
پارسيز (نيمګړى فلج).

د هایپرلاکټیکاډیمیک کوما له پیل دمخه ، د میټابولیک اسیدوسس نښې څرګندیږي: ناروغ ژور او شور تنفس ته وده ورکوي (غږونه په لرې واټن کې د اوریدلو وړ دي) ، د دې په مرسته چې بدن هڅه کوي له بدن څخه اضافي لیکټیک اسید لرې کړي ، او DIC - سنډروم (د عضلاتو انسجام) څرګندیږي. بیا د سقوط نښې شتون لري: لومړی ، اولیګوریا وده کوي (د ادرار په مقدار کې کمښت) ، او بیا آنوریا (پیشاب نه کول). ډیری وختونه د پښو د ګوتو د هیمرجیک نیکروسیس څرګندونه شتون لري.

تشخیص

Hyperlactacidemia یوازې د فرعي نښو په شتون کې تشخیص کول ستونزمن دي چې د ازموینې پایلو لخوا تایید شوي ندي. د لاکتیک اسیدوسس نښې نښانې د مرستندویه معیار په توګه کارول کیږي. نور معتبر د لابراتوار ډیټا دي ، کوم چې د لیټیک اسید اندازه کولو پراساس دي. سربیره پردې ، دوی مشخص کوي:

د بای کاربونټ مقدار (د لاکتیک اسیدوسس سره ، دوی په چټکۍ سره کمیږي) ،
د هایپرګلیسیمیا سند
په ادرار کې د اکټوون نشتوالی (acetonuria).

لیکټیک اسیدوسس څه شی دی؟

د ټایټ 2 ډایبېټس میلیتس کې لیټاکیسوس ډیر لږ پیښیږي ، مګر د جدي پایلو المل کیږي. په 50 cases مواردو کې ، لاکتیک اسیدروسیس (هایپرلاکټیکاډیمیا) وژونکی دی.

که موږ په پام کې ونیسو چې کوم لایټیک اسیدروس د بایوکیمیکل له نظره دی ، نو دا د انسان د دوران سیسټم کې د لیکټیک (لاکتیک اسید) ظهور دی. دا په لوی مقدار کې د ګلوکوز ماتیدو له امله پیښیږي ، کوم چې پښتورګی نشي کولی

د سالم کس بدن د میټابولیک پروسو په پایله کې په لږترلږه دوزونو کې لیکټیک اسید تولیدوي. په څو پړاونو کې ، لیټایټ په اوبو او کاربن ډای اکسایډ یا ګلوکوز کې پروسس کیږي. د لاکتیک اسیدروسیس د ودې سره ، هایپرلاکټیټیمیا واقع کیږي - یو داسې حالت چیرې چې د شریان وینې اسیدیت بدلیږي ، حجرې په کافي اندازه د اکسیجن سره بډایه کیږي ، د انسولین اغیز کم کیږي ، او د لاکتیک اسید شاخص په برعکس وده کوي.

که چیرې ناروغ ته په وخت طبي پاملرنې چمتو نه شي ، هایپرګلیسیمیک هایپرلاکټیکسیډک کوما (لیټیک اسیدوسس) پیښیږي. نو لیټیک اسیدوسس څه شی دی او د دې رنځپوهنې خطر څه دی؟

د ودې لاملونه

لیټیک اسیدروسیس په هغه ناروغانو کې د ډایبېټز میلیتس دوه ډول رامینځته کوي چې د سټروک یا مایکارډال انفکشن تاریخ لري.

د لاکټیټ اسیدروسس پراختیا لپاره دلیلونه کیدی شي:

د شرابو مسموم کول
د درملو اداره په بدن کې د پام وړ فریکتوز.
وینه
انتانات او سوځیدنه
د بدن میټابولیک پروسوونو میراث رنځپوهنه ،
ټپونه
د ساینایډ مسموم کول ،
هایپووتامینوسیس B1 ،
سخته ویني
د وژونکي یا رحیم تومورونو شتون.

سمپوټومیټولوژي

که چیرې ناروغ د 2 ډایبایټس کې لیټیک اسیدوسس رامینځته کړي ، نښې یې په لومړیو مرحلو کې غوره تشخیص کیږي ، ځکه چې په شوګر کې دا رنځپوهنه ګړندی وده کوي او د ناروغ لپاره خورا جدي پایلې لري.

د ناروغۍ نوم ورکړل شوی - لیټیک اسیدوسس ، د دې نښې نښانې په عمدي ډول د ناروغ د وینې د کچې زیاتوالي سره تړاو لري د لیټیک اسید.

په شوګر کې اختراع - یوازې هره ورځ وڅښئ.

د لیکټیک اسیدوسس نښې لاندې عکس لري:

سرخوږی او سرخوږی
التهاب او خواګرځیدل
ګډوډي ،
د موټرو ضعیف فعالیت ،
د معدې درد
د غړو درد
د خوب طبیعي نښې اختلالات (خوب ، بې خوبۍ) ،
لوړ پرله پسې ساه اخستل.

کله چې د لاکتیک اسیدوسس تشخیص کوئ ، نښې باید د نورو احتمالي پیچلتیاو سره تړاو ولري ، ځکه چې ورته نښې نه یوازې د لاکتیک اسید راټولولو سره لیدل کیږي. او لکه څنګه چې دمخه مو په مقاله کې یادونه کړې ، لیکټیک اسیدوسس ، د لومړي نښې نښانې چې پورته یې لیست شوي ، د پرمختګ په وروستي مرحله کې د ناروغ او کوما د هوش له لاسه څرګندیږي.

ناروغان باید پخپله وړتیا ومومي چې ناروغي پخپله وټاکي ، ترڅو پوه شي چې دا څه شی دی او په شوګر کې د هغې نښې نښانې دي ، نو د بریالۍ پایلو چانس ډیر احتمال لري. لکه څنګه چې ناروغي وده کوي ، د ناروغ حالت په چټکۍ سره خرابیږي - کانونه ، د معدې درد څرګندیږي.

د ټیټوموبیسس او هیمرجیک نیکروسیس خطر د ټیټ او پورتنۍ افراطیت احتمال لري. ځانګړی پاملرنه باید د اضطراب سرغړونې او د غیر ارادي عضلاتو سقطونو واقعیت ته ورکړل شي. ناروغ د دې وړ دی چې د لیټیک اسیدوسیس ټولې نښې پخپله تشخیص کړي او سمدلاسه ډاکټر سره مشوره وکړي.

د شکرې ناروغۍ درملنې ب ofې

د درملنې په پیل کې ، دا باید په پام کې ونیول شي چې لیټایټ اسیدوسیس یوه ناروغي ده چې په وینه کې د اکسیجن نشتوالي سره وده کوي. له همدې امله ټول طبي لاسوهنه باید د دې حقیقت پراساس وي چې دا رنځپوهنه د بدن اکسیجن لوږه ده. یو کس باید د دې حالت څخه راوځي د اکسیجن سره د بدن د غړو او بافتونو حجروي.

ډاکټران پوهیږي چې د شکر ناروغۍ میلیتوس کې لیټیک اسیدوس د وینټیلیټر په مرسته بې طرفه کیږي. د دې حالت څخه د ناروغ راوستلو لپاره ، دا باید په پام کې ونیول شي چې دا ناروغي هایپوکسیا ده ، کوم چې د ناروغۍ پیل او پراختیا لومړنی لامل دی.

د هایپوکسیا له منځه وړل د ډاکټر لپاره یو مهم کار دی. د طبي لاسوهنې په جریان کې ، متخصصین په دوامداره توګه د ناروغ په رګونو کې د وینې فشار نظارت کوي ، او همدارنګه د بدن ټولې اصلي حیاتي نښې حالت نظارت کوي.

که چیرې لیکټیک اسیدروس د پرمختللو کلونو په ناروغ کې تشخیص شي ، د بدن د پیرامیټرو ځانګړې څارنه باید ترسره شي ، ځکه چې د عمر کټګورۍ عموما د شریان لوړ فشار سره مخ کیږي ، او د ځګر اختلالات هم ممکن دي.

د انحرافاتو ټوله طرحه ژر تر ژره ترسره کیږي ، ځکه چې د وژونکې پایلې خطر خورا ډیر دی ، او له نورمال حالت څخه رنځپوهنې ته لیږد لږترلږه وخت نیسي. دا امکان لري چې یوازې په طبي موسسه کې د لاکتیک اسیدروسیس غیر جانبدار شي. د وینې ازموینې په اساس ، ډاکټران د رنځپوهنې شدت ټاکي ، په ځانګړي توګه په جدي قضیو کې کله چې د وینې اسیدیت له 7 څخه کم وي ، پوټاشیم بای کاربونټ ناروغ ته اداره کیږي.

په هغه پیښه کې چې لیټیک اسیدوسس د رینال ناکامي سره وي ، هیموډالیسس ترسره کیږي. د اضافي پروسیژرونو په توګه ، پیریټونیل ډایالیسس ترسره کیدی شي ، کوم چې به په بدن کې د پوټاشیم بای کاربونټ کچه بیرته راوباسي. دا باید په پام کې ونیول شي کله چې د لایکټیک اسیدونوس بې اغیزي کوي دا یوه ناروغي ده چې د ناروغ په بدن کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم بیرته راوستلو لپاره د انسولین وړ درملنې ته اړتیا لري. دا اړینه ده چې د لایکټیک اسیدونوس له مینځه وړو په پام کې ونیسو چې دا ډول ناروغي د ناروغ ناروغ په بدن کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم جدي څارنې ته اړتیا لري.

مخنیوی او وړاندیزونه

د مخنیوي اقداماتو ترسره کولو دمخه ، تاسو باید پوه شئ چې لیټیک اسیدروسس څه شی دی او د دې وړتیاوې پیژندلو وړ اوسئ. ناروغي تشخیص او وړاندوینه خورا ګرانه ده. د دې د مخنیوي لپاره ، دا باید په یاد ولرئ چې دا ناروغي د درملو اخیستو او د حاضر شوي ډاکټر ډاکټر سپارښتنو په تعقیب کې دقت ته اړتیا لري. تاسو باید د درملو خوراک ته پابند اوسئ. که چیرې ټابلیټ په خپل وخت نه اخیستل کیږي ، نو سپارښتنه کیږي چې بل ځل چې تاسو درملو وخورئ نو د ډوډۍ ډیروئ ، ځکه چې دا کولی شي د ډیر مقدار لامل شي یا د غاړې عوارض لامل شي.

تاسو باید پوه شئ چې لیکټیک اسیدروس د انفیکشن یا ویروس د شاليد پروړاندې پیښیدای شي.

پدې وخت کې ، د شکر ناروغۍ ناروغ د بدن بدن کولی شي غیر متوقع ډول پایلې لرونکي درملو ته ځواب ووایی. په لومړي علاماتو کې ، دا اړینه ده چې رنځپوهنه تشخیص او درملنې ته لاړشئ. پخپله درمل به دلته نامناسب وي ، نو دا باید د انامنیسس راټولولو وروسته د متخصص لخوا تجویز شي. په وخت سره درملنه به ژر تر ژره د ناروغۍ څخه خلاصیدو کې مرسته وکړي ، او دا به یوازې د ناروغ په حافظه کې پاتې شي.

د شکرو ناروغي تل د وژونکي اختلاطاتو لامل کیږي. د وینې ډیر شوګر خورا خطرناک دی.

آرونووا ایس. ایم. د شکرې ناروغۍ درملنې په اړه توضیحات ورکړل. بشپړ ولولئ

د لاکتیک اسیدروسیس ایټولوژي (لاملونه)

لاندې شرایط د لاکتیک اسیدروسیس وده هڅوي:

سوزیدونکې او ساري ناروغي
د وینې لوی ډول ،
الکول په خپل اسانی مرحله کې ،
تیز
سخت فزیکي ټپونه
د ځګر ناروغي (زکام)

په ټولیز فکتورونو کې چې د لیټیک اسیدوسس لامل کیږي او د ورته ډول نښې نښانې ، د بیګوانایډس اخیستلو لپاره ځانګړی ځای ټاکل شوی. پدې حالت کې ، د لیټیک اسیدوسس نښې په ناروغانو کې پیښیږي د انټيډایبیټیک درملو اخیستل په جوړښت کې د دې موادو شتون سره. حتی د اغیزې پښتورګو یا ځیګر لپاره د هغې لږترلږه خوراک کولی شي لیټیک اسیدروس رامینځته کړي ، کوم چې په ځانګړي توګه په بدن کې د دې درملو راټولولو سره اسانه کیږي.

د لیټیک اسیدوسس وده د هایپوکسیا سره پیښیږي چې د سکلیټي عضلاتو کې پیښیږي ، کوم چې د مثال په توګه ممکن د اوږدې فزیکي فشار سره تړاو ولري. د هایپوکسیا څرګند شتون پرته د لیټیک اسیدوسیز لامل کولی شي خدمت وکړي ، په بیله بیا د تومور پروسې ځینې نور ډولونه. پدې کې تنفسي ناکامي ، د سږو ، کولمو څخه د زړه د شدیدې حملې او همدارنګه د تایامین په بدن کې کمښت شامل دی.

د لایټیک اسیدوسس: نښې

اکثرا د لیکټیک اسیدوسس وده په شدید ډول د لفظي څو ساعتونو په جریان کې رامینځته کیږي پداسې حال کې چې ممکن د دې لپاره هیڅ مخکښ شتون ونلري. بیا ناروغان ممکن د عضلاتو درد او درد تجربه کړي چې د سټینم ترشا واقع کیږي. د ځانګړتیا نښې مختلف ډوله دستګیرۍ نښې دي ، بې حسي ، تیز تنفس ، بې خوبۍ ، یا ، په برعکس ، خوب کول.

په ورته وخت کې موجودې نښې نښانې د زړه د ناکامۍ په ب .ه څرګندیدل دي ، چې بیا وروسته د شدید اسیدوسسېس لخوا ځپل کیږي. د دې شالید پر خلاف ، وروسته بدلون رامینځته کیږي ، په مزمنه کې انعکاس کیږي ، د مایککارډیم ځانګړتیا.

سربیره پردې ، د ناروغ د عمومي حالت تحرکاتو کې د پرمختګ خرابیدل یادونه شوې ، په کوم کې چې د کانګې کول او د معدې درد کولی شي د تیزابیت زیاتوالي سره تړاو ولري. که چیرې حالت د لیټیک اسیدوسیس سره خراب شي ، نښې یې د مختلف عصبي علایمو لخوا هم پیژندل شوي ، له آیرفلیسیا څخه پارسیس او هایپرکینیسس پورې.

د کوما د پرمختګ له سمدلاسه دمخه ، د شعور له لاسه ورکولو سره ، د تنفسي ساه اخیستل کیږي ، کوم چې د ساه اخیستلو غږونو له خوا په فاصله کې اوریدل شوي ب isه کیږي ، پداسې حال کې چې د دې پیښې د اکسیټون ځانګړتیا بو په خارج هوا کې غیر حاضر دی. دا ډول ساه اخیستل معمولا د میټابولیک اسیدوسیز سره وي.

بیا لیټیک اسیدروسیس د سقوط په ب .ه د نښو لخوا مشخص کیږي: لومړی د اولیګوآنورییا سره ، او بیا د انوریا سره ، د هغه شالید پروړاندې چې د انټراواسکولر کوګولیشن پراختیا (یا DIC) پیښیږي. ډیری وختونه ، د لیټیک اسیدوسس نښې د هیمرجیک نیکروسیس سره چې د پښو او لاسونو باندې تاثیر کوي د انټراواسکولر تومبوسس د پیښې سره پیژندل کیږي. دا باید په یاد وساتل شي چې د لیټیک اسیدوسس ګړندۍ وده ، چې په څو ساعتونو کې پیښیږي ، د شکرې ناروغۍ کوما د نښو نښانې په پیژندلو کې مرسته نه کوي. پدې نښو کې په ځانګړي ډول د ژبې او غشا د mucous membrain وچیدل ، او همدارنګه د عمومي وچ پوټکي شامل دي. دا د یادونې وړ ده چې پدې حالت کې ، تر 30 patients پورې ناروغان د هایپوروزولر او ډایبایټیک کومې اخته ناروغان د لیټایټ اسیدوسس تشخیص پورې اړوند عناصر لري.

د کوما څخه مخنیوی

مخنیوی ، کوم چې د لیټیک اسیدوسس د شالید پروړاندې د لیټاکاډیمیک کوما د پیل کیدو مخنیوي کې مرسته کوي ، هغه نښې چې موږ یې پورته ازموینه کړې په ترتیب سره ، د هایپوکسیا په مخنیوي کې ، او همدارنګه د ذیابیطس د خساره کنټرول منطقي دلیل دی. همدارنګه ، لیکټیک اسیدوسس ، د هغه نښې چې د بګوانایډس په کارولو سره رامینځته کیدی شي د درملو انفرادي هوډ کې سختۍ ته اړتیا لري چې د یو وقتي ډول (یا نور) ناروغیو په صورت کې د سمدستي منسوخی سره. د لایکټیک اسیدوسس نښې د تمدید پروسې په حالت کې هم اړونده دي ، له همدې امله ، د ډایبېټس میلیتس ناروغان کله چې بیګوانایډس اخلي باید هم دا ب featureه په پام کې ونیسي.

د لاکتیک اسیدروسیس په اړه د هر ډول شک لپاره ، او په ورته ډول زموږ د مقالې په اړه بحث کونکي ناخوالې ، تاسو باید سمدلاسه د اندوکرینولوژیست سره اړیکه ونیسئ.

ایا په مقاله کې هرڅه د طبي لید څخه درست دي؟

یوازې ځواب ورکړئ که تاسو طبي پوهې لرئ.

د ورته علایمو سره ناروغۍ:

دا هیڅ راز پټه نده چې د مختلفو پروسو په جریان کې د هر شخص په بدن کې ، د خواړو هضم په شمول ، مایکروجنیزم شامل دي. ډیسبیکټیریاسیس یوه ناروغي ده په کوم کې چې په کولمو کې د میکروجنیزمونو تناسب او ترکیب سرغړونه کیږي. دا کولی شي د معدې او کولمو جدي ګډوډي لامل شي.

د ستړیا ناروغي یو داسې حالت دی چې نن ورځ اکثرا نه یوازې د لویانو لخوا مخ کیږي ، بلکه د ماشومانو لخوا هم. دا د کم شوي فعالیت ، خوب کولو ، ضعیف توجه او خارش لخوا ب .ه کیږي. سربیره پردې ، ډیری خلک پدې باور دي چې ډیر کار کول یوه جدي ستونزه نده ، او دا چې خوب کول دومره ښه دي چې له مینځه ځي. په حقیقت کې ، د اوږدې خوب لپاره د داسې سرغړونې څخه خلاصون ناممکن دی. برعکس ، د خوب کولو لپاره دوامداره خواهش او د خوب وروسته وروسته د ځواک ترلاسه کولو ناتوانۍ د ډیر کار کولو اصلي نښې دي.

لایټیک اسیدروسیس (لاکتیک اسیدوس ، لیټاکایډیمیا ، هایپرلاکټټاسیډیمیا ، لاکتیک اسیدوسس) یو داسې حالت دی چې په هغه کې ویکټیک اسید وینې ته د هغه خارج کیدو په پرتله ګړندی ته ننوځي ، کوم چې کولی شي د ژوند ګواښونکي پیچلتیاوو پراختیا لامل شي. د 50 than څخه ډیرو قضیو کې ، لاکتیک اسیدوسس په هغه ناروغانو کې ثبت کیږي چې د شکرې ناروغۍ وي.

د لیټیک اسیدوسس د شالید پروړاندې ، د دماغي اذیما او د دې ټرانسینټوریل پخه ، دوامداره کوما ، او مړینه وده کولی شي.

لایکټیک اسید د اناروبیک ګلیکوجینولوزیز او ګلایکولوسیز وروستی محصول دی چې د ګلوکوزجینسیز یو سبسټریټ دی ، د زړه د غړو لخوا د انرژي موادو په توګه کارول کیږي. په وینه کې د لیکټیک اسید د مینځپانګې زیاتوالی اساسا د عضلاتو کې د هغې د زیاتوالي رامینځته کیدو او د ځګر وړتیا کمولو پورې اړه لري چې د لیټیک اسید ګلوکوز او ګلایکوجن ته بدلوي. د ډایبایټس میلیتس تخریب په قضیه کې ، په وینه کې د لیټیک اسید کچه هم د پیروویک اسید کاټابولیزم مخنیوي او NAD-N / NAD په تناسب کې زیاتوالي سره وده کولی شي. د لیکټیک اسید په وینه کې غلظت ممکن د اضافي تشخیصي ازموینې په توګه عمل وکړي.

لاملونه او د خطر عوامل

هایپوکسیا چې د اوږدې فزیکي فشار له امله په اسکلیټي عضلاتو کې پیښیږي کولی شي د لیټیک اسیدروسیس پرمختګ لامل شي. همدارنګه د رنځپوهنې پروسه کولی شي د ډایبېټس میلیتس ، وژونکي نیپلاسم ، ساري او انفلټيري ناروغۍ ، تنفسي ناکامي ، مایکارډیال انفکشن ، د کولمو حاد سیسټم یا د سږو شدید اختلال ، گرداني ناکامي ، د ځيګر ناروغي ، لوی خونریزي ، شدید زخمونه ، د الکولو شراب څښل.

د خطر عوامل پکې شامل دي:

د میراث میتابولیک اختلالات ،
ځینې درمل اخلي (د بیلګې په توګه ، بګوانایډس په ځانګړي ډول د ځيګر او پښتورګو د رنځونو شتون کې)
په بدن کې د ویټامینونو کمښت (په ځانګړي ډول ویټامین بي 1) ،
د میتانول یا ایتیلین ګلیکول کارول ،
په لوړه خوړو کې د فرکتوز پیرنیتي اداره.

د لاکتیک اسیدوسس سره ، د اسیدیسس او هایپوکسیا اصلاح کولو لپاره د ناروغ عاجل روغتون ته اړتیا ده.

د لاکتیک اسیدوسس نښې

لایټیک اسیدروسیس ، د یوې قاعدې په توګه ، په څو ساعتونو کې په شدت سره وده کوي ، پرته د مخکښو نښو. ناروغان د عضلاتو درد ، د کنټرول شاته درد ، ډیسپیسیا ، بې هوشي ، خوب یا بې خوبۍ ، ګړندي تنفس کوي. د ناروغ عمومي حالت په چټکۍ سره خرابیږي ، د تیزابیت زیاتوالی د معدې درد او البت ، عصبي اختلالات (areflexia ، hyperkinesis ، پارسیس) سره دی.

په جدي قضیو کې ، د لاکتیک اسیدوسس موجودې نښې د زړه د ناکامۍ څرګندونه ده ، د شدید اسیدوسیس لخوا رامینځته کیږي کله چې د رنځپوهنې پروسې پرمختګ کوي. د شعور له لاسه ورکول او د کوما وده د سستیدو څخه دمخه کیږي ، د ناروغ شور ساه اخیستل (په لرې واټن کې د ساه اخیستلو غږونه) ، او په ساقه شوې هوا کې د اکټون بوی شتون نلري. ناروغ یو سقوط رامینځته کوي ، لومړی د اولیګوینوریا سره ، او بیا د آنوریا سره ، وروسته د انټراواسکولر کوګولیشن (ډی آی سي) تعقیب کیږي. په ځینو ناروغانو کې ، د پورتنۍ او ښکته افراطونو د ګوتو هیمرجیک نیکروسس د لاکتیک اسیدروسیس نښو کې یادونه کیږي.

په ماشومانو کې د لاکتیک اسیدرویس کورس ب ofې

د لیټیک اسیدوسس میراثي ب youngه په کوچني ماشومانو کې د شدید اسیدوسس سره څرګندیږي ، د شدید تنفسي اختلالاتو سره. ناروغان عضلاتي فشار لري ، د روانې ودې په ځنډ کې ځنډ. معمولا ، د ناروغ وضعیت د عمر سره وده کوي ، مګر په ځینو مواردو کې د رنځپوهنې پروسه د مرګ لامل کیږي.

د شکرې ناروغانو کې د لیټیک اسیدوسس نږدې ټولو 50 قضیو راپور شوی.

احتمالي پیچلتیاوې او پایلې

د لیټیک اسیدوسس د شالید پروړاندې ، د دماغي اذیما او د دې ټرانسینټوریل پخه ، دوامداره کوما ، او مړینه وده کولی شي.

د لاکتیک اسیدوسس ترلاسه شوي ب formه تشخیص په هغه ناروغۍ پورې اړه لري چې د هغې په مقابل کې رامینځته شوی ، د ناروغ په وینه کې د لیټیک اسید کچه ، او همدا رنګه د درملنې مهالویش او پوره والي پورې اړه لري. د پیچلتیاو پراختیا سره ، او همدارنګه د لاکتیک اسیدروسیز زیږیدلي شکل سره ، پروګونیسس نور هم خرابیږي.

د ناروغۍ څرګندونه

د شکر ناروغي باید د لاکتیک اسیدروسیس نښو څخه خبر وي. دا حالت ګړندی وده کوي ، په څو ساعتونو کې یو څوک ناروغه کیږي. د ناروغۍ نښې نشته او دا یو له اصلي خطرونو څخه شمیرل کیږي.

لاندې د دې حالت پراختیا په ګوته کوي:

د غړو دردونه څرګندېږي
بې حسي
ضعف
د ستړیا احساس کول
فشار کمیدل
ګډوډي ، خپل تاوان ته ،
د ادرار کمښت یا د پیشاب مقدار کې د پام وړ کمښت ،
د سږو د لوړ فشار نښو رامینځته کول (چې د کشمول تنفس بلل کیږي) ،
د کنټرول شاته سیمه کې ناکراري ،
کله چې ناروغ خراب شي ، کانګې خلاصيږي ، د معدې درد څرګندیږي.

دا په ډایبیټس کې د لاکتیک اسیدوسس اصلي نښې دي. کله چې دوی څرګند شي ، تاسو باید سمدلاسه روغتون ته لاړشئ. په طبي تاسیساتو کې ، دوی کولی شي تحلیل لپاره وینه واخلي ترڅو د لاکتیک اسید غلظت مشخص کړي: دا د پام وړ لوړیږي. کچه له 6 ملي میتر / ایل څخه لوړه شوې.

د لابراتوار نور پارامترونه د هایپرلاکټیټیمیا ځانګړتیاوې هم کتل کیږي:

هایپرفوسفیټیمیا (منفی ایزوټیمیا ټیسټ) ،
د وینې pH کمول
په وینه کې د CO 2 کچې کې کمښت ،
د پلازما بای کاربونټونو کمیدل.

د وینې ازموینه او د شاخصونو ټاکل اړین دي. په هرصورت ، د ناروغۍ نښې د نورو شرایطو ځانګړتیا لري. د شکر ناروغي ناروغ کولی شي په وینه کې د شوګر لږ غلظت او لوړه کچه کې کوما ته راښکته شي.

د لیټیک اسیدوسس سره ، وژونکې پایله ممکنه ده: ناروغ شدید زړه ناروغۍ رامینځته کوي ، د بدن ځینې برخو فلج کول ، د تنفسي غړو په شمول ، امکان لري.

د پرمختګ په پایله کې ، لیټاساډیمیک کوما وده کوي. د دې د پرمختیا دمخه ، د شور تنفس کول د پام وړ شي. د DIC ناروغان ښکاري. دا یو داسې حالت دی چیرې چې د انټراسواسکولر کوګولیشن پیل کیږي.

د لاکتیک اسیدوسس نښو کې د ګوتو د هیمرجیک نیکروسیس څرګندول ، د انټراواسکلر تومبوسس هم شامل دي. په ورته وخت کې ، وچ مغز لرونکی جھلی او پوټکی یادونه کیږي.

د درملنې تاکتیکونه

د ډایبېټیک ناروغانو کې هایپرلاکټسیمیا د آکسیجن کموالي پس منظر پروړاندې وده کوي. له همدې امله ، لومړی په یوه روغتون کې ، دا اړینه ده چې د امکان تر حده پورې د بدن اکسیجن سره مطابقت ورکړئ. دا د وینټیلیټر په کارولو سره ترسره کیږي. ډاکټران باید ژر تر ژره د هایپوکسیا وده له مینځه ویسي.

په ورته وخت کې ، ټول حیاتي شاخصونه څارل کیږي. ځانګړې پاملرنې زاړه خلکو ته ورکول کیږي چې د فشار فشار سره مخ وي ، د ځيګر ، پښتورګو سره ستونزې.

که هایپرلاکټیټیمیا د تحلیل په واسطه تایید شي ، د pH کچه له 7.0 څخه کمه ده ، نو ناروغ د رګونو له لارې د سوډیم بای کاربونټ انجیکشن پیل کوي. حل د بې اوبو اوبو ، سوډیم بای کاربونایټ ، د پوټاشیم کلورایډ سره برابر دی. دا د 2 ساعتونو لپاره د ډراپر سره دننه کړئ. د حل اندازه ممکن د pH پورې اړه ولري. دا په هر 2 ساعتونو کې ارزول کیږي: د انفیوژن درملنه دوام لري تر هغه چې pH 7.0 څخه ډیر ته ورسي.

که چیرې د هایپرلاکټیسیدیمیا سره شوګر په پښتورګو کې پاتې راشي ، نو بیا د پښتورګو هیموډالیسیس په عین وخت کې ترسره کیږي.

دا امکان لري چې د ځانګړي درملو وړاندیز کولو سره د زړه د ناکامۍ وده مخه ونیول شي. په وړو دوزونو کې ، ریپولوګلوکین ، هپیرین سپارښتنه کیدی شي. د کافي انسولین درملنې انتخاب مهم دی. دا به د کاربوهایډریټ میتابولیزم نورمال کړي.

د لیټیک اسیدوسس کوما پراختیا سره ، انټيسیپټیک حلونه ناروغ ته څاڅکي کیږي. په ورته وخت کې د انټي ساک درملنه ترسره کړئ. ټریسمین د لیټیک اسیدروسیس څرګندولو کمولو لپاره کارول کیږي.

طبي ادارې ته د وخت سره درملنې سره د وضعیت د نورمال کیدو احتمال 50 is دی. که تاسو وخت واخلئ او د ناروغۍ ګړندۍ پرمختګ نښو ته پاملرنه ونه کړئ ، نو مړینه 90 reach ته رسیدلی شي. په غفلت شوي حالت کې ، حتی ډاکټران به ونه کړای شي ناروغ خوندي کړي.

د لاکتیک اسیدوسس نښې

دا پیچلتیا په څو ساعتونو کې وده کوي. اصلي نښې یې عبارت دي له:

د وینی فشار کمیدل
ضعف
د زړه د ناکامۍ
د سږو د لوړ فشار علایم
په غړو کې سختي
التهاب او خواګرځیدل
د زړه تال ګډوډي
چټک تنفس
د بدن او تخمدان شاته درد

دا نښې د وینې شکر کې د پام وړ زیاتوالي سره ورته دي. د ketoacidosis حالت هم د ورته نښو لاندې راځي.

د دوی ترمینځ اصلي توپیر په عضلاتو کې د درد شتون دی ، لکه د فزیکي روزنې وروسته. د ketoacidosis سره ، هیڅ درد شتون نلري.

که چیرې د شکر ناروغۍ ناروغ د عضلاتو درد څخه شکایت وکړي ، نو دا په وینه کې د شکر کچه اندازه کولو او د شخص حالت لیدو لپاره ارزښت لري. په هوساینې کې یو سخت خرابیدل ، د دې نښو شتون د لیټیک اسیدروسیس ښودنه کوي. تاسو اړتیا لرئ یو امبولانس ته زنګ ووهئ. دا لومړی ناممکن دی چې لومړی ځان چمتو کړئ.

د لیټاساډیمیا لاملونه

لایټیک اسیدروس وده کولی شي پداسې حال کې چې د ځینې شوګر راټیټ درمل وخوري. د داسې درملو ترکیب اکثرا د میتود بګواینایډ شاملوي. دا اجزا د ځیګر مخنیوی کوي د اضافي لاکټیټ ویجاړولو څخه. د انسان په بدن کې د لاکټېټ ډیرې اندازې سره ، د شيدو کوما وده ممکنه ده.

د بدن په نسجونو کې د لاکتیک اسید راټولیدل د نسجونو د اکسیجن لوږې له امله رامینځته کیږي ، کوم چې په پایله کې ، په وینه کې د pH کچه ټیټیدو لامل کیږي.

هغه ناروغۍ چې د هایپوکسیا لخوا مشخص کیږي کولی شي لیټاکاډیمیا وهڅوي. دا د زړه د سیسټم ناروغي دي. د شکری ناروغۍ سره په همغږی کې ، د لاکتیک اسیدروسیس خطر ډیریږي.

د شیدو کوما پراختیا لپاره یو دلیل ممکن میټابولیک ناکامي وي. د لیټاساډیک کوما په عملي ډول د ماشومانو د شکرو ناروغۍ کې وده نه کوي.

د درملنې میتودونه

د شکرې ناروغۍ کې د لاکتیک اسیدوسس درملنه په کلکه پاملرنه کې ترسره کیږي او پدې ډول اقداماتو کې شامل دي:

د سوډیم بای کاربونټ د رګونو اداره ،
د کوما راحت کولو لپاره د میتیلین نیلي معرفي کول ،
د درملو ټریسمین کارول - د هایپرلاکټاټاسیدیمیا لرې کوي ،
په وینه کې د pH کمولو سره هیموډالیسس

د لیټیک اسیدوسس وده ممکن نه یوازې د شکر ناروغۍ میلیتس کې ، بلکه په یو شمیر نورو ناروغیو کې هم شتون لري چې نسج ته د اکسیجن رسولو کمیدو سره مخ کیږي ، پداسې حال کې چې د ګلوکوز او انرژي میتابولیزم تخریب د انیروبیک ډول مطابق پیښ کیږي. دا د لیټیک اسید د پام وړ جوړښت لخوا مشخص کیږي ، کوم چې په وینه کې خپریږي.

همدارنګه ، د رنځپوهنې وضعیت د غړیو ناروغیو شتون کې رامینځته کیږي چې لیټیک اسید کاروي او لرې کوي. دا د پښتورګو او ځيګر ناروغیو سره پیښیږي ، کوم چې د دوی د فعالیت ناکامي سره وي.

د فاکتورونو یو جلا سیټ شتون لري چې د بدن په نسجونو کې د لیټیک اسید ډیروالي تولید کې مرسته کوي ، کوم چې د لیټیک اسیدوسس لامل کیږي ، کوم چې دوی ته منسوب شوي.

په ورته وخت کې ، د وینې اکسیجن بډایه کیدو کې کمښت شتون لري ، سږې په سمه توګه فعالیت نه کوي ، او ټول ارګانونه د اکسیجن کمښت سره مخ کیږي. د دې حالت لپاره معاوضې لپاره ، حجرې د اناربیک ډول کې ګلوکوز ماتول پیلوي ، د لاکټېټ خوشې کیدو سره.

زړه بدوالی

دا د سږو ناکرارۍ په ورته ډول د لاکتیک اسیدیسس څرګندیدو لامل کیږي. مګر د زړه سرغړونې سره ، د هغې د وینټریکونو څخه د وینې د راوتلو مقدار کې کمښت شتون لري ، کوم چې د اتریش د پام وړ ډیروالي لامل کیږي. دا د وینې په کوچنۍ حلقه کې د فشار زیاتوالي لامل کیږي او د حاد سږو بوغمه رامینځته کیږي ، او سږو د زړه له ناکامۍ سره تړلی.

رینل ناکامي

د پښتورګو عمده خصوصیت له بدن څخه د ټولو غیر ضروري او زهرجن موادو خوشې کول دي. پښتورګي په بدن کې د نورو موادو غلظت هم تنظیموي ، که چیرې ډیری یې شتون ولري ، پښتورګي دوی خورا ډیر قوي کوي ، کوم چې د فزیکولوژیک حالت سره پیښیږي ، د لیټیک اسید سره. رینال ناکامي مطلوب تاثیر نه تولیدوي ، او لیټیک اسید په بدن کې راټولیږي.

د لوی انتاناتي پروسې سره ، د باکتریایی اجنټانو لخوا وینې ته د پام وړ زیان پیښ کیږي ، دا پیچلتیا د وینې ډیریدل هڅوي.

پدې حالت کې ، په کوچني کیپیلريونو کې د وینې جریان ودریږي او نسجونه د هایپوکسیا اخته کیږي.

کوم چې د وینې تعامل کچه کې زیاتوالي کې مرسته کوي.

د شاک شرایط

پدې حالت کې ، د لیټیک اسید زیاتوالی د واسپوزیم له امله د نسجونو له اکسیجن لوږې سره واقع کیږي. دا د ناروغ د زیان رسونکي عامل ته د بدن د محافظتي عکس العمل په توګه پیښیږي ، کوم چې په جریان کې د وینې جریان کمیدو لامل کیږي ، او داخلي ارګانونو ته د وینې رسولو ته وده ورکوي.

دا د وینې جریان کې د زهرجنو مقدار زیاتوالي کې مرسته کوي ، همدارنګه ځیګر او پښتورګي ، غړي چې ویجاړوي او له بدن څخه ټول زهرونه لرې کوي له مینځه وړي. همدارنګه ، کله چې ایتانول د میټابولیزم په جریان کې مات شي ، د هغې د رالیدو محصولات خپریږي ، یو له هغه څخه لیټیک اسید دی.

د تومور پروسې

پدې حالت کې ، د سرطان شوي نسجونو کې د میټابولیزم طبیعت کې بدلون شتون لري ، ډیری وختونه د لاکټیټ خوشې کیدو سره د اناروبیک ډول میتابولیزم په دوی کې مشاهده کیږي. او د نیپلازم د ودې له امله ، د وینې رګونو ته رسیدونکي رګونه کم شوي ، کوم چې د سرطان ودې او ګاونډیو نسجونو د اکسیجن لوږې لامل کیږي.

په ذیابیطس اخته خلکو کې ، د انسولین کمښت سره ، یو انزایم ، پیروویټ ډایډروجنیز فعال کیږي.

د انرژي میټابولیزم په جریان کې ، د دې بیولوژیکي پلوه فعال ماده تر عمل لاندې ، پیروویک اسید وروستي محصولاتو ته سرایت کوي ، چې د لیکټیک اسید پرمختللي تولید سره. دا پروسه په وینه کې د لیټیک اسید غلظت زیاتوالي لامل کیږي. مګر کله چې د هایپوګلاسیمیک درملو ، بګوانایډس واخلئ ، د لاکټېټ غلظت کې د پام وړ زیاتوالی شتون لري. دا د دې حقیقت له امله دی چې د دې ډلې مخدره توکي په ځیګر او پښتورګو کې راټولیږي ، کوم چې د دې ارګانونو لخوا د لیټایټ خارجول او کارول منع کوي.