د شکر ناروغۍ ازموینې: یو مفصل لیست

که تاسو د شکر په ناروغۍ شک لرئ ، ناروغ ته سپارښتنه کیږي چې د معاینې تصدیق کولو لپاره د ازموینې یو سیټ ترسره کړي ، د ناروغۍ ډول او مرحله مشخص کړي. د کلینیکي عکس روښانه کولو لپاره ، دا ممکن اړ وي چې د رینال فنکشن ، پانقراس ، شوګر غلظت او همدارنګه د نورو ارګانونو او سیسټمونو څخه احتمالي پیچلتیاوې وڅیړي.

د شکرو نښې

د شکرو ډول پورې اړه لري ، دا کولی شي په پیل یا ځوانۍ کې ځان څرګند کړي ، ګړندی یا د وخت په تیریدو سره وده وکړي. تاسو اړتیا لرئ د شکرو لپاره معاینه وکړئ کله چې لاندې د خبرتیا نښې څرګندیږي:

• سخت تږي او وچه خوله ، دوامداره لوږه ،
• ډیر او مکرر تشخیص ، په ځانګړي توګه د شپې ،
• ضعف او ستړیا ، سرخوږی ، نامعلومه ضایعات یا د وزن ډیرښت ،
• وچ ، خارښ او په پوټکي خارش ، په هماغه ډول د زخمونو خرابیدل او غوڅول ، زخم ، پړسوب یا بې هوښۍ په ګوتو کې
• په پرینوم کې خارش
• دروند لید ،
• په میرمنو کې د کمر اندازې ته وده ورکول - د 88 سانتي مترو څخه لوړ ، په نارینه وو کې - له 102 سانتي میتر څخه پورته.

دا نښې نښانې د یو فشار لرونکي حالت ، پخوانیو پانکریټایټس یا د ویروس طبیعت ساري ناروغیو وروسته رامینځته کیدی شي. که تاسو د دې یا ورته پیښو څخه یو یا ډیر پام وکړئ ، نو د ډاکټر سره لیدنه مه هیروئ.

د ګلوکوز رواداري ازموینه

د ګلوکوز رواداري ازموینه یو ساده ازموینه ده چې د شکمن کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالاتو لپاره وړاندیز کیږي. دا د هیپټیک رنځونو ، حمل ، تایرایډ ناروغیو لپاره هم اشاره شوې. څیړنه د وروستي خواړو څخه وروسته یا وروسته وروسته د سهار په 8 بجو په خالي معدې کې ترسره کیږي. د وینې نمونې اخیستو په درشل کې ، فزیکي فعالیت باید له پامه وغورځول شي. نورمال نرخ د 4.1-5.9 mmol / L څخه توپیر لري.

د وینې ګلوکوز ټیسټ سپارښتنه کیږي که چیرې د معمول ګلوکوز لوستلو سره د شکر ناروغۍ نښې یاد شي. مطالعه تاسو ته اجازه درکوي د کاربوهایډریټ میتابولیزم پټ اختلالات وپیژني. دا د ډیر وزن ، د لوړ فشار فشار ، د امیندوارۍ پرمهال لوړ شوګر ، پولیسیسټیک تخمدانونه ، د ځګر ناروغیو لپاره وړاندیز شوی. دا باید ترسره شي که تاسو د اوږدې مودې لپاره هورمونل درمل واخلئ یا د فرونقولوسیس او د پیریټینټالو ناروغۍ څخه رنځ وئ. ازموینه چمتووالی ته اړتیا لري. د دریو ورځو لپاره ، تاسو باید په عادي ډول وخورئ او کافي اوبه وڅښئ ، د ډیر خولې څخه مخنیوی وکړئ. د مطالعې یوه ورځ وړاندې ، دا مشوره کیږي چې الکول ، کافي یا سګرټ ونه څښئ. مطالعه د خواړو وروسته 12-14 ساعتونه ترسره کیږي. په پیل کې ، د شکر شاخص په خالي معدې باندې اندازه کیږي ، بیا ناروغ د 100 ملی لیتر اوبو او 75 G ګلوکوز محلول څښي ، او مطالعه د 1 او 2 ساعتونو وروسته تکرار کیږي. په نورمال ډول ، ګلوکوز باید له 7.8 mmol / l څخه ډیر نه وي ، په 7.8–11.1 mmol / l کې ، پیټیټیټایټس تشخیص کیږي ، او د 11.1 mmol / l څخه ډیر شاخص سره ، د شکر ناروغۍ mellitus.

ګلیټید هیموګلوبین

ګلییکټ شوی هیموګلوبین یو شاخص دی چې په تیرو 3 میاشتو کې په وینه کې د ګلوکوز اوسط غلظت منعکس کوي. دا ډول تحلیل باید هر درې میاشتنی ترسره شي ، دا به د شکر ناروغۍ لومړني مرحلې څرګند کړي یا د درملنې اغیز ارزونه وکړي. تحلیل په خالي معدې کې د سهار ترسره کیږي. د مطالعې څخه دمخه په 2-3 ورځو کې باید درنه خونریزي یا د رګونو انتشار شتون ونلري. په نورمال ډول ، 4.5-6-6٪ یادونه شوې ، د پریڈیبایټس سره - 6–6.5، ، د ډایبایټس سره - له 6.5 than ډیر.

د ادرار معاینه

که چیرې په شکر ناروغۍ شک وي ، د پیشاب ازموینه کولی شي ژر تر ژره غیر معمولي پیژني چې د ناروغۍ پراختیا په ګوته کوي. د ډایبېټس میلیتس کې ، باید لاندې ازموینې واخیستل شي.

• یورینیالیس په خالي معده کې د کرایې لپاره په پیشاب کې د شکر شتون به د شکرو ناروغي په ګوته کړي. عموما ، هغه غیر حاضر دی.
• یورینیالیس تاسو ته اجازه درکوي چې د ورځې په جریان کې په ادرار کې د ګلوکوز مقدار مقدار تنظیم کړئ. د سمې راټولونې لپاره ، د سهار برخه د راټولولو وروسته 6 ساعتونو وروسته نه سپارل کیږي ، پاتې برخه یې په پاک کانتینر کې راټول شوي. د مطالعې یوه ورځ دمخه ، تاسو نشئ کولی ټماټو ، چوغندر ، د لیمو میوه ، گاجر ، کدو ، بکسوایټ وخورئ.
• د مایکروالبیومین تحلیل. د پروټین شتون د میټابولیک پروسو پورې تړلي اختلالاتو ته اشاره کوي. د انسولین پورې تړلې ډایبایټس قضیه کې ، دا د ډایبېټیک نیفروپتي ده ، او د غیر انسولین پورې تړاو لرونکي ډایبایټس په صورت کې ، د زړه د سیسټم څخه د اختلالاتو وده. په نورمال ډول ، پروټین شتون نلري یا په لږ مقدار کې مشاهده کیږي. د رنځپوهنې سره ، په پښتورګو کې د مایکروالبیومین غلظت وده کوي. د سهار پیشاب د تحقیق لپاره مناسب دی: لومړۍ برخه یې وچه شوې ، دوهمه برخه یې په کانتینر کې راټولیږي او لابراتوار ته وړل کیږي.
• د کیټون بدنونو لپاره تحلیلونه. دا د غوړ او کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالاتو نښه کونکي دي. د کیټون بدنونه د لابراتوار شرایطو کې د ناټلسن میتود لخوا ټاکل شوي ، د سوډیم نایټروپروسایډ سره د عکس العمل سره ، د ګیرارډ ټیسټ لخوا ، یا د ازموینې سټرې په کارولو سره ټاکل شوي.

اضافي میتودونه

د ګلوکوز او پروټین لپاره د پیشاب او وینې معاینه کولو سربیره ، ماهرین یو شمیر ازموینې پیژني چې د شک شکرو شکرو لپاره مشخص شوي او کولی شي د داخلي ارګانونو څخه سرغړونه ومومي. تشخیص کولی شي د C - پیپټایډ ټیسټ ، د پانکریټیک بیټا حجرو ته انټي باډیز ، ګلوټامیک اسید ډیکربوکسایلاز او لیپټین لخوا تایید شي.

سي پیپټایډ پانقراص ته د زیان د درجې شاخص دی. د ازموینې په کارولو سره ، تاسو کولی شئ د انسولین انفرادي خوراک واخلئ. په نورمال ډول ، د سی پیپټایډ 0.5–2.0 μg / L دی؛ په چټکۍ کمیدل د انسولین کمښت په ګوته کوي. مطالعه د 10 ساعتونو لوږې وروسته ترسره کیږي ، د آزموینې په ورځ تاسو نشئ کولی سګرټ وخورئ ، تاسو کولی شئ یوازې اوبه وڅښئ.

د پانقریټیک بیټا حجرو ته د انټي باډونو لپاره ازموینه د لومړي ډول ذیابیطس په موندلو کې مرسته کوي. د انټي باډونو په شتون کې ، د انسولین ترکیب زیانمن شوی.

ګلوټامیک اسید ډیکروباکسیلاز د آټومیون ناروغیو - تایرویډایټس ، زیانمن انیمیا ، ډول 1 ډایبایټس سره وده کوي. مثبته پایله په 60–80 patients ناروغانو کې د 1 ډایبېټیس ناروغانو کې وموندل شوه او په سلو کې 1 روغ خلک. تشخیص تاسو ته اجازه درکوي د ناروغۍ له مینځه وړل شوي او atypical ډولونه وپیژني ، د خطر ګروپ مشخص کولو لپاره ، د 2 ډایبېبایټس کې د انسولین انحصاري رامینځته کیدو وړاندوینه وکړي.

لیپټین یو خوندور هورمون دی چې د بدن د غوړ سوځولو ته وده ورکوي. د ټیټ لیپټین کچه د کم کالوري رژیم ، انورکسیا سره یاد شوي. لوړ هورمون د اضافي تغذیې ، چاقۍ ، ټایپ 2 ذیابیطس ملګری دی. تحلیل د سهار په خالي معدې کې ترسره کیږي ، د 12 ساعته روژې وروسته. د مطالعې دمخه یوه ورځ ، تاسو اړتیا لرئ د 3 ساعتونو لپاره الکول او غوړ لرونکي خواړه خارج کړئ - سګرټ او کافي.

تحلیلونه دا ممکنه کوي چې په لوړ باور قضاوت وکړي د ډایبایټس میلیتس شتون ، د هغې نوعیت او د هغه سره د اختلالاتو درجې. د دوی تحویلي باید د مسؤلیت سره اړیکه ونیسي ، د ډاکټر ټول وړاندیزونه مشاهده کړي. که نه نو ، تاسو د غلطې پایلې ترلاسه کولو خطر لرئ.

د شکر ناروغۍ ازموینې - ولې او څو ځله یې ترلاسه کړئ

د لاندینیو پوښتنو د ځوابونو د پوهیدو لپاره باید د شکر ناروغۍ معاینات په منظم ډول ترسره شي:

• ستاسو پانقراص څومره زیان لري؟ ایا د بیټا حجرې د انسولین تولید وړتیا لري پدې کې لاهم ژوندی دی؟ یا دوی ټول مړه شول؟
• پانکریټیک فعالیت څومره وده کوي ځکه چې تاسو درملنه کوئ؟ د دې فعالیتونو لیست کې د ډایبېتېز د درملنې دوهم ډول برنامه او د 1 د شکرې ناروغۍ درملنې برنامه شامل دي. ایا په پانقراس کې د بیټا حجرې شتون لري؟ ایا د خپل انسولین تولید وده کوي؟
• د شکرې ناروغۍ کومې اوږدې مودې پیچلتیاوې دمخه وده کړې؟ دوی څومره قوي دي؟ یوه حیاتي پوښتنه دا ده چې ستاسو پښتورګي په کوم حالت کې دي؟
• د شکرو د نوي اختلاطاتو رامینځته کولو خطر او د هغه خلکو د بشپړولو خطر څومره لوړ دی چې دمخه شتون لري؟ په ځانګړي ډول ، د زړه حملې او ټکر خطر څه دی؟ ایا دا د درملنې په پایله کې کميږي؟

د شکرو ناروغي باید په منظم ډول ونیول شي. د دوی پایلې په روښانه ډول ښیې چې د منظم تعقیب او د ټیټ ټیټ وینې شکر ساتلو اغیز څومره ګټور دی. همدارنګه مقاله ولولئ ، "د 1 او ټایپ 2 ډایبېتېز درملنې لپاره اهداف ،" او د هغې برخه ، "څه تمه ولرئ کله چې ستاسو د وینې شکر عادي حالت ته راستون شي."

د شکرو ډیری اختلاطات نه یوازې مخنیوی کیدی شي ، مګر حتی بیرته. د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم او زموږ پاتې میتودونو سره د شکر ناروغۍ درملنې پایلې د "دوديز" چلند له مخې چمتو شوي پرتله خورا ښه کیدی شي. په ورته وخت کې ، لومړی د ازموینې پایلې ښه کیږي ، او بیا ښه. پدې توګه ، د شکر ناروغي ازموینې د درملنې اغیزمنتوب یو "مخکښ شاخص" دی.

په مقاله کې نور ، ازموینې په تفصیل سره بیان شوي چې دا مشوره کیږي چې په منظم ډول د شوګر لپاره واخلئ. ډیری یې اختیاري دي. دا مشوره ورکول کیږي چې په تادیه شوي خصوصي لابراتوار کې ازموینې واخلئ ، کوم چې په حقیقت کې خپلواک دی ، دا دی ، دا د ډاکټرانو ګټو کې پایلې غلط نه کوي. ښه خصوصي لابراتوارونه نوي تجهیزات او ریګینټونه هم کاروي ، نو د شننو پایله یې لا دقیقه ده. که امکان نلري چې د دوی خدمات وکارول شي ، نو په کلینیک کې وړیا ازموینې واخلئ.

که ځینې ازموینې بریالۍ نه وي ممکن یا دا خورا ګران وي - تاسو کولی شئ دا پریږدئ. اصلي شی دا دی چې د کور د وینې ګلوکوز متره دقیق پیرود واخلئ او ډیری وختونه ورسره د وینې شکر کنټرول کړئ. په هیڅ حالت کې د ګلوکومیټر لپاره د ازموینې پټو کې مه خوندي کوئ! دا هم مهم دي چې په منظم ډول د وینې او پیشاب ازموینې واخلئ ترڅو د پښتورګو فعالیت چیک کړئ. د C- عکس العمل پروټین لپاره د وینې ازموینه (د C پیپټایډ سره اخته کیدل نه!) په خصوصي لابراتوارونو کې معمولا ارزانه وي او د زړه د حملې یا ضربې د خطر ښه شاخص دی ، او دا چې تاسو د دې خطر کمولو لپاره څومره اداره کوئ. نور ټول ازمونې - کله چې امکان ولري لاس ورکړئ.

د ګیټایډ شوی هیموګلوبین قوي

د ګلایکټ شوي (ګلایکوسیلټ) هیموګلوبین لپاره د وینې ازموینه. که تاسو انسولین ترلاسه نه کړئ ، نو دا ازموینه باید په کال کې 2 ځله واخیستل شي. که تاسو د انسولین انجیکونو سره د شکر ناروغۍ درملنه وکړئ - په کال کې 4 ځله. د نورو جزیاتو لپاره "ګلایکټ هیموګلوبین لپاره د وینې معاینه" مقاله وګورئ.

د ګلیټ شوی هیموګلوبین HbA1C لپاره د وینې ازموینه د ډایبېټیس لومړنۍ تشخیص لپاره خورا اسانه ده. مګر کله چې د ناروغۍ درملنه د هغې په مرسته کنټرول شي ، نو دا یو مهم اهمیت دی. HbA1C په تیرو 3 میاشتو کې د وینې اوسط ګلوکوز منعکس کوي. مګر هغه پدې اړه معلومات ندي وړاندې کړي چې دا کچه څومره لوړه شوې.

په تیرو میاشتو کې ، ډایبېټیکس کولی شي په پرله پسې ټوپونو سره درلودل - له هايپوګلاسیمیا څخه تر خورا لوړ وینې شکر پورې ، او د هغه روغتیا خرابه زیانمنه شوې. مګر که په وینه کې د ګلوکوز اوسط کچه معمول ته نږدې وګرځي ، نو د HbA1C لپاره تحلیل به یو څه ځانګړی ونه ښیې. نو ځکه ، په ډایبیټس کې ، د ګلیټ شوی هیموګلوبین لپاره تحلیل د ګلوکومیټر سره څو ځله ستاسو د وینې شکر اندازه کولو اړتیا له مینځه نه وړي.

د C - پیپټایډ وینې معاینه

سي پیپټایډ یو پروټین دی چې د "پروینسولین" مالیکول څخه خالص کیږي کله چې انسولین په Pancreas کې ترکیب شي. دا د انسولین سره د وینې جریان ته ننوځي. له همدې امله ، که چیرې د C پیپټایډ په وینه کې گردش وکړي ، پدې معنی چې بدن لاهم خپل انسولین تولید ته دوام ورکوي. او هرڅومره چې په وینه کې C- پیپټایډ وي ، د پانقراس ښه کار کوي. په ورته وخت کې ، که په وینه کې د C پیپټایډ غلظت د نورمال څخه لوړه وي ، نو د انسولین کچه لوړه شوې. دې ته هایپرینسولینیزم (هایپرینسولینیزیا) ویل کیږي. دا اکثرا د دوهم ډول ذیابیطس په لومړیو مرحلو کې پیښیږي یا کله چې ناروغ یوازې پیټیټایټس ولري (د ګلوکوز ضعیفه ضعیفه).

د سي پیپټایډ لپاره د وینې ازموینه د خالي معدې په ځای کې د سهار په وخت کې ترسره کیږي ، او په داسې وخت کې چې د وینې شکر نورمال وي ، نه پورته کیږي. په ورته وخت کې د دې تحلیل سره ، دا مشوره کیږي چې د وینې ګلوکوز ازموینه وکړئ یا یوازې د کور وینې ګلوکوز متره سره د وینې شکر اندازه کړئ. تاسو اړتیا لرئ په ورته وخت کې د دواړو تحلیلونو پایلې تحلیل کړئ. که د وینې شکر نورمال وي او د C پیپټایډ لوړ وي ، نو دا پدې معنی دی چې د انسولین مقاومت (دا څه دی او څنګه یې درملنه وکړو) ، پریټایټایټس یا د ټایپ 2 ډایبیټز لومړنۍ مرحله. په داسې وضعیت کې ، دا وخت دی چې د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم سره درملنه پیل کړئ ، په خوښۍ سره تمرین وکړئ او (که اړتیا وي) د سیوفور ټابلیټونه (ګلوکوفاج). په ورته وخت کې ، د انسولین انجیکونو ترسره کولو لپاره بېړه مه کوئ - د لوړ احتمال سره به دا امکان ولري چې پرته له دې یې ترسره کړئ.

که چیرې د وینې شکر او سي پیپټایډ دواړه لوړ شي ، نو دا د "پرمختللي" ډول 2 ډایبایټس دی. په هرصورت ، شاید دا به د انسولین پرته د کنټرول لاندې ونیول شي ، د پورته لست شوي وسیلو په کارولو سره ، که څه هم ناروغ باید حتی ډیر احتیاط سره منظم تنظیم کړي. که چیرې د وینې شکر لوړ شي ، او د C پیپټایډ کوچنی وي ، نو پانقراص دمخه په جدي ډول زیانمن شوی. دا د ډایبېټایټس یا ټایپ 1 ډایبېټس اوږدمهاله روان وي. دلته ، دا امکان نلري چې تاسو د انسولین پرته ترسره کولی شئ. ښه ، که چیرې د شکر ناروغۍ بدلیدونکي پیچلتیاوې لاهم د ودې لپاره وخت ونه لري.

دا سپارښتنه کیږي چې د سیرم C پیپټایډ لپاره د وینې ازموینه واخلئ کله چې تاسو د شکر ناروغۍ درملنه پیل کوئ. په راتلونکي کې ، تاسو نشئ کولی دا تکرار کړئ او پدې لار کې خوندي کړئ ، که اړین وي.

د وینې عمومي ازموینه او د وینې ژونکي کیمیا

د وینې ژونکي کیمیا د ټیسټونو یوه مجموعه ده چې په دودیز ډول کله چې دوی طبي معاینه ترسره کوي تیریږي. دوی اړتیا لري چې د شکرې سربیره د انسان په بدن کې پټې ناروغۍ وپیژني ، او په وخت سره یې درملنه پیل کړي. د لابراتوار مرستیال به په وینه کې د حجرو بیلابیل ډولونه وټاکي - سره او سپین د وینې حجرې ، او همدارنګه پلیټلیټونه. که چیرې د سپینې وینې ډیری حجرې شتون ولري ، پدې معنی چې د سوځیدنې پروسه روانه ده. تاسو اړتیا لرئ چې انتان ومومئ او درملنه یې وکړئ. که چیرې د وینې سره ډیر لږ حجرې شتون ولري ، دا د وینې د کمښت نښه ده.

ورته علتونه چې د 1 ذیابیطس لامل کیږي ، بدبختانه ، ډیری وختونه په ورته وخت کې د تایرایډ ناکامي لامل کیږي. دا ستونزه د سپینې وینې حجرو کم شمیر لخوا ښودل شوي. که د تایرایډ غدې ضعیف فعالیت کې د وینې عمومي ازموینې "اشاره" وکړي ، نو تاسو اړتیا لرئ د دې هورمونونو لپاره د وینې اضافي معاینات وکړئ. تاسو باید پوه شئ چې د تایرایډ غدې معاینه کولو لپاره ، د تایرایډ محرک هورمون (تایروټروپین ، TSH) لپاره د وینې ازموینې لپاره کافي ندي. تاسو باید سمدستي نور هورمونونه هم وګورئ - T3 وړیا او T4 وړیا.

د تایرایډ ستونزو نښې نښانې د اوږدې ستړیا ، سړې افراطیت او د غړو عضلاتو دي. په ځانګړي توګه که چیرې د وینې شکر د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم سره عادي حالت ته راشي وروسته اوږدې ستړیا پاتې کیږي. د تایرایډ هورمونونو تحلیلونه ارزانه ندي ، مګر د اړتیا په صورت کې باید ترسره شي. د تایرایډ غدې دنده د انډروکرونولوژیست لخوا وړاندیز شوي ټابلیټونو په مرسته معمول ده. د ګولیو اخیستو په پایله کې د ناروغانو حالت اکثرا ښه کیږي ، نو د درملنې پایلې د مصرف شوي پیسو ، وخت او هڅې توجیه کوي.

- زه وتوانیدم چې زما د وینې شکر د معمول سره د لږ کاربوهایډریټ رژیم او د انسولین ټیټ دوزونو انجیکونو سره راوړو. ...

د سیرم فیریټین

سیرم فیریټین په بدن کې د اوسپنې ذخیره کولو شاخص دی. معمولا دا د وینې معاینه وړاندیز کیږي که چیرې ناروغ د اوسپنې کموالي له امله د وینې کمښت شک ولري. لږ شمیر ډاکټران پوهیږي چې ، له بلې خوا ، ډیر اوسپنه د انسولین په وړاندې د نسج حساسیت کمولو عام لامل دی ، یعنی د انسولین مقاومت. دا د وینې رګونو دیوالونه هم ویجاړوي او د زړه حملې پیل ګړندي کوي. نو دا خورا مطلوب دي چې په هر حالت کې د سیرم فیرتین لپاره تحلیل پاس کړئ ، د وینې ژونکي کیمیا بشپړ پیچلۍ سره. که دا تحلیل ښیې چې تاسو په بدن کې ډیر اوسپنه لرئ ، نو دا به ګټور وي چې د وینې ډونر شي. دا ټوکه نه ده. د وینې مرسته د انسولین مقاومت درملنې او ستاسو د بدن د اضافي اوسپنې لرې کولو سره د زړه حملې مخنیوي لپاره عالي میتود دی.

د لوړ فشار سره - د مګنیزیم لپاره د وینې ازموینه

که ناروغ د وینې لوړ فشار ولري ، نو بیا په متحده ایالاتو کې "پخپله" د مګنیزیم مینځپانګې لپاره د وینې ازموینه ټاکي د وینې سره حجرو کې. په روسي ژبو هیوادونو کې ، دا تحلیل لاهم نه دی ترسره شوی. دا د مګنیزیم تحلیلونو سره ګډوډ مه کوئ. د وینې پلازما کېکوم چې اعتبار نلري! دا تل عادي بریښي ، حتی که یو څوک د مګنیزیم څرګند کمښت ولري. له همدې امله ، که تاسو لوړ فشار ولرئ ، مګر پښتورګي لاهم ډیر یا لږ نورمال کار کوي ، یوازې هڅه وکړئ په لوی مقدار کې میګنیشیم B6 واخلئ ، لکه څنګه چې دلته تشریح شوي. او د 3 اونیو وروسته ارزونه وکړئ ایا ستاسو روغتیا ښه شوی.

میګنیشیم B6 یوه معجزه ګولۍ ده چې د 80-90 of نفوس اخیستو لپاره ګټور دی. دوی دي:

• د وینی فشار ټیټ
• د زړه له کومې ستونزې سره مرسته کوي - اریریټیمیا ، ټیچکارډیا او داسې نور.
• انسولین ته د نسجونو حساسیت ډیروي ،
• آرام کول ، بې هوښۍ لرې کول ، خوب ته وده ورکول ،
• د کولمو فعالیت معمول کړئ ،
• په ښځو کې د وخت دمخه سنډروم اسانه کړئ.

یادونه هیڅ ګولی مه اخلئ ، په شمول د مګنیزیم B6 ، پرته له خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ که چیرې تاسو د شکر ناروغي اخته کیدو (نیفروپتي) رامینځته کړی وي. په ځانګړي توګه که چیرې د ګومومولر فلټر کولو کچه له 30 ml / min / 1.73 m2 څخه ښکته وي یا تاسو ډایالیسز څخه تیریږئ.

د زړه د حملې او رنځونې خطر: د دې د کمولو څرنګوالی

ډیری مادې د یو کس په وینه کې گردش کوي ، کوم چې د هغه ټیټ ، متوسط ​​یا لوړه کچه د زړه حملې او سټروک خطر منعکس کوي. اوس ټیکنالوژي د دې موادو غلظت په اسانۍ سره مشخص کولو لپاره د وینې ازموینې کارولو ته اجازه ورکوي ، او دا د ډاکټرانو او ناروغانو لپاره خورا اسانه دی. درملنې اقدامات شتون لري چې کولی شي د زړه خطر کم کړي ، او نور په مقاله کې تاسو به د دوی په اړه زده کړئ.

دا مهمه ده چې د زړه حملې او رنځونې مخنیوي او همدارنګه د شکر ناروغۍ درملنې ته پاملرنه وکړئ. په هرصورت ، یوازې د وینې شکر نورمال کولو څه شی دی نو د ژوند په لومړي پړاو کې به د زړه حمله تاسو ته زیان ورسوي؟ ساده وړاندیزونه تعقیب کړئ ، رژیم تعقیب کړئ - او تاسو کولی شئ د زړه ناروغۍ اختلالاتو پرته خورا زوړ عمر ته ژوند وکړئ ، د سالم زړه او خوندي جنسي فعالیت سره ، د ملګرو حسد ته.

ښه خبر دا دی چې د کم کاربوهایډریټ رژیم د وینې شوګر نورمال کوي او په ورته وخت کې د زړه ناروغۍ خطر کموي. دا به د تغذیې نوي سټایل ته "د مخه" او "وروسته" په پایلو کې توپیر تایید کړي. فزیکي تعلیم هم ورته عجیب ډبل شفا درملنه لري. په هرصورت ، د زړه حملې او ستړیا محتاط مخنیوی ممکن اضافي اقداماتو ته هم اړتیا ولري ، کوم چې تاسو به یې په اړه لاندې زده کړئ. که تاسو غواړئ اوږد ژوند وکړئ ، تاسو باید پدې فعالیتونو کې غفلت ونه کړئ.

تفصيلي مقالې ولولئ

د تايرایډ ستونزې: تشخیص او درملنه

لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه ، که تاسو د ټایپ 1 یا ټایپ 2 ذیابیطس کنټرول لپاره د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم وکاروئ ، نو په ډیری قضیو کې د زړه د خطر عوامل لپاره د وینې ازموینو پایلې هم ښه کیږي. په هرصورت ، ځینې وختونه تحلیلونه ښیې چې د زړه خطر کم شوی نه دی ، یا حتی ډیر شوی. په داسې حاالتو کې ، تاسو اړتیا لرئ د تایرایډ هورمونونو لپاره ازموینې ترسره کړئ. او تل (!) دا په ګوته کوي چې د ناروغ په وینه کې د دوی کچه له نورمال څخه ښکته ده.

د شکرې ناروغۍ یو لامل د معافیت په سیستم کې اختلال دی. د دې ناکامیو په پایله کې ، د معافیت سیسټم د پانقراټي بیټا حجرو باندې برید کوي او له مینځه وړي چې انسولین تولیدوي. بدبختانه ، د تایرایډ غدې اکثرا د "شرکت لپاره" برید کیږي ، د دې په پایله کې د هغې فعالیت کميږي.

هايپوتايرايډيزم د تايرايډ هورمونونو اوږدمهاله او دوامدار کمښت دی. دا اکثرا په شوګرانو او د هغوی نږدې خپلوانو کې پیښیږي. هايپوتايرايډيزم کېدای شي د ډايبېتېز د ودې څو کاله دمخه پيل شي ، يا برعکس ډېر وروسته. مطالعات ښیې چې د تایرایډ غدې سره ستونزې د زړه د حملې او رنځ احتمال خورا زیاتوي ، او دا د زړه د خطر عوامل لپاره د وینې ازموینو پایلې منعکس کوي.

پایله: که چیرې د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم په وړاندې ، د زړه د خطر عوامل لپاره د وینې ازموینې پایلې خراب شي ، نو د تایرایډ غدود باید معاینه او درملنه یې وشي. پدې حالت کې ، د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم ته ادامه ورکړئ. د هايپوتايرايډيزم لپاره د تاوان لپاره ، انديکريولوجسټ به د هورمونونو لرونکې ګولۍ تجويز کړي چې په بدن کې کافي ندي. دوی د ډاکټر وړاندیز سره سم ، په ورځ کې 1-3 ځله اخیستل کیږي.

د درملنې هدف دا دی چې د هورمونونو ټرایوډیډوتیرون (T3 وړیا) او تایروکسین (T4 وړیا) منځنۍ - نورمال کچې ته غلظت زیات شي. د یوې قاعدې په توګه ، دا هدف په لویه کچه ترلاسه کیږي. د پایلې په توګه ، ناروغان ښه احساس کوي او د زړه حملې او سټراټیټ خطر کم شوی. په یاد ولرئ چې د تايرایډ هڅونکي هورمون (تایروټروپین ، TSH) لپاره د وینې ازموینه کافي ندي. د تايرایډ نور هورمونونه باید معاینه شي - د T3 وړیا او T4 وړیا.

په بدن کې د اوسپنې ډیرول

وسپنه د انسانانو لپاره حیاتي عنصر دی. مګر د دې ډیر کیدی شي وژونکي وي. که بدن د اوسپنې خورا لوی زیرمې راټول کړي ، دا د انسولین ته د نسجونو حساسیت راټیټوي (د انسولین مقاومت زیاتوي) ، د زړه ناروغیو لپاره خطر فاکتور دی ، او همدارنګه د ځګر سرطان. دا ستونزه د نارینه و په پرتله په نارینه وو کې د نارینه وو په پرتله خورا عام ده. ځکه چې ښځې د حیض پرمهال اوسپنه له لاسه ورکوي.

د سیرم البومین او فیرتین لپاره د وینې ازموینې واخلئ ، کوم چې په مقاله کې پورته بحث شوي. که پایلې له نورمال څخه لوړې وي ، نو بیا د وینې مرسته کونکي شئ ترڅو له بدن څخه اضافي اوسپنه لرې کړئ او پدې توګه د زړه حملې خطر کم کړئ. کوښښ وکړئ څو ملټي ویټامین ټابلیټونه واخلئ چې وسپنه نلري. د مثال په توګه ، دا ملټي وټامنز دي.

له بلې خوا ، د وسپنې کمبود انیمیا کولی شي د ګلوټو غیر منظم کنټرول لامل شي. د شکرو ناروغۍ سره ورته حالت کې ، د وینې شکر په سمه توګه کنټرول کول ناممکن دي. که اړتیا وي ، په اسانۍ سره د هاضمې وړ لوښی چمتووالی په بدن کې د دې عنصر کمښت لپاره چمتو کوي. د اوسپنې کمښت ستونزه د هغې د ډیریدونکي ستونزې په پرتله حل کولو لپاره خورا اسانه ده.

د شکرو ناروغي

د وخت په وخت د ازموینو تحویل څخه مننه ، دا خورا ممکنه ده چې نه یوازې د شکر ناروغۍ وده بنده کړي ، بلکه د پیچلتیاوو مخنیوي او حتی د دوی پرمختللي پروسې بیرته وګرځوي. لاندې ناروغۍ باید تاسو ته بریالۍ شي ، ترڅو د ناروغۍ نور پرمختګ مخه ونیسو.

روژه ګلوکوز

دا تحلیل د ویښیدو وروسته سمدلاسه ترسره کیږي او د "روژه" مفهوم دا دی چې ستاسو د وروستي خواړه وروسته ، لږترلږه 8 یا 10 ساعته تېر شوي.

د خواړو څخه دوه ساعته وروسته د وینې ګلوکوز تشخیص

د یوې قاعدې په توګه ، دا تحلیل د دې لپاره اړین دي چې د خواړو د بدن انضمام کنټرول شي ، د هغې مناسب خرابیدل.

دا دواړه تحلیلونه ورځني او لازمي دي ، مګر د دوی سربیره ، نورې لابراتوارونه هم په لابراتوار کې ترسره شوي.

ګلایټید (ګلایکوسیلت ،Hba1c) هیموګلوبین

په هغه حالت کې چې تاسو انسولین ترلاسه نکړئ ، دا تحلیل په کال کې دوه ځله ترسره کیږي. هغه څوک چې د انسولین انجیکونو سره د شکر ناروغۍ درملنه کیږي باید په کال کې 4 ځله معاینه شي. د کارپوهانو په وینا ، دا ډول تحلیل د ناروغۍ لومړني تشخیص لپاره خورا اسانه او ساده دی.

د ډیری کلونو راهیسې زه د DIBETES ستونزه مطالعه کوم. دا ډارونکی دی کله چې ډیری خلک مړه کیږي ، او حتی ډیر د شکر ناروغۍ له امله معیوب کیږي.

زه ژر تر ژره ښه خبر ته وایم - د روسیې د طبي علومو اکاډمۍ د انديکرونولوژیکي څیړنیز مرکز اداره کړې چې داسې یو درمل رامینځته کړي چې په بشپړ ډول د شکر ناروغي درملنه کوي. په اوس وخت کې ، د دې درملو تاثیر 100 appro ته نږدې دی.

یو بل ښه خبر: د روغتیا وزارت د ځانګړي برنامو غوره کول خوندي کړي چې د مخدره توکو ټول لګښت ته تاوان ورکوي. په روسیه او CIS هیوادونو کې د شکر ناروغي مخکې د جولای 6 ممکن درملنه ترلاسه کړي - وړیا!

د تحلیل لپاره ، د وینې نمونه کول تل د رګ څخه تیریږي ، او تاسو باید پایلې ستاسو په ډایرۍ کې دننه کړئ.

فریکټوسامین

دا ډول ازموینه په غوره توګه هر 2-3 اونۍ کې ترسره کیږي. دا باید ترسره شي ترڅو د ناروغۍ درملنې اغیزمنتوب کنټرول کړي ، د اختلاطاتو پراختیا. د وینې وینې په خالي معدې کې اخیستل کیږي.

په 47 کې ، زه د ډایبېټایټ 2 ډول سره تشخیص شوی وم. په څو اونیو کې ما شاوخوا 15 کیلوګرامه ترلاسه کړه. دوامداره ستړیا ، خوب کول ، د ضعف احساس ، لید د ناستې پیل وکړ.

کله چې زه 55 کلن شوم ، ما دمخه خپل ځان د انسولین سره وهلی وو ، هرڅه خورا خراب و. ناروغۍ وده ته دوام ورکړ ، دوره لرونکي لنډیزونه پیل شول ، امبولانس ما په حقیقت کې له بلې نړۍ څخه بیرته راستون کړ. ټول وختونه ما فکر کاوه چې دا وخت به وروستی وي.

هرڅه بدل شول کله چې زما لور اجازه راکړئ په انټرنیټ کې یوه مقاله ولولم. تاسو تصور نشئ کولی چې زه د هغې لپاره څومره مننه کوم. دې مقالې ما سره مرسته وکړه په بشپړ ډول د شکرې ناروغۍ څخه وژغورل شي ، یوه ادعا شوې ناروغي. وروستي 2 کلونه مې د ډیر حرکت کولو پیل وکړ ، په پسرلي او دوبي کې زه هره ورځ هیواد ته ځم ، ټماټر کښت کوم او په بازار کې یې پلورم. زما ماما حیران دي چې زه څنګه د هرڅه سره ساتم ، چیرې چې دومره ځواک او انرژي راځي ، دوی لاهم باور نلري چې زه 66 کلن یم.

څوک غواړي اوږد ، قوي ژوند وکړي او د تل لپاره د دې ویروونکې ناروغۍ په اړه هیر کړي ، 5 دقیقې ونیسئ او دا مقاله ولولئ.

• تر 14 کلونو پورې عمرونه 195.0 - 271.0 olmol / l دي ،
• د 14 کلن څخه 205.0 - 285.0 5mol / l دي.

د ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم لپاره د رضایت وړ ، عادي تاوان سره ، دا کچه د 286 څخه تر 320 olmol / L پورې اړه لري ، او د تخریب سره دا د 370 olmol / L څخه لوړ کیدی شي.

د یوې قاعدې په توګه ، د فرکټوسامین لوړه کچه پدې معنی ده چې پیچلتیاوې لکه رینل ناکامي ، هایپوتايرایډیزم ، او IgA ممکن وده وکړي.

د کم شوي کچې هایپرتایرویډیزم ، ډایبېټیک نیفروپتي ، او هایپوالوموبینیما په ګوته کوي.

د وینې بشپړ شمیر

د دې تحلیل ترسره کول د وینې د مختلف عناصرو مقدار شاخصونو پیژندلو کې مرسته کوي ، د ځینې شمولیت نه شتون یا شتون په ګوته کوي ، کوم چې په مستقیم ډول ستاسو په بدن کې کومې پروسې پیښیږي او وده کوي. د تحلیل لپاره د وینې نمونه د 1 ساعت وروسته د ر lightا نه خوږه ناري ، په هغه خلکو کې چې د شکر ناروغۍ اخته کیږي - په خالي معدې او سمدلاسه وروسته له دې چې وخوري.

د وینې معاینه د ناروغۍ په جریان کې د معاینې رامینځته کول او منظم څارنې ترسره کول دي.

د وینې په عمومي ازمایښت کې د شاخصونو ځانګړتیاوې:

1. هیموگلوبین. د دې عنصر کم شوي شاخصونه ممکن د داخلي خونریزي څرګندیدو لومړۍ نښې وي ، د وینې کمښت وده کول ، او د هیموتوپیسز طبیعي پروسې سرغړونه. د ډایبایټس میلیتس ناروغ کې د هیموګلوبین کچه لوړه ممکن مختلف عوامل په ګوته کړي. د مثال په توګه ، بدن خورا ډیهایډیډ شوی دی.
2. پلیټلیټونه. د سره غړو کم شوي کچې پیژندل دا په ګوته کوي چې په بدن کې د وینې سره ستونزې شتون لري - د کنګل کیدو وړتیا. د یوې قاعدې په توګه ، د دې پیچلتیاو لاملونه ساري ناروغي کیدی شي. ځینې ​​وختونه د پلیټلیټ شمیره ممکن لوړ شي ، کوم چې د نري رنځ یا انفلاسیون ناروغۍ ، نورو ناروغیو پراختیا مستقیم نښه ده.
3. د سپینې وینې حجرې. د لیوکوسایټونو مینځپانګې نورم ته وده ورکول کولی شي اشاره وکړي چې په بدن کې د انفلاسیون پروسه لیدل کیږي یا لیوکیمیا وده کوي. کم شوی کچه روغتیایی ستونزې هم په ګوته کوي - د وړانګو ناروغي ، وروسته له دې چې یو ناروغ د تابکاری ، یا نورو جدي ناروغیو څخه تیریږي.
4. هیماتوتریت. ډیری وختونه ، ډیری خلک دا شاخص د سره د وینې حجرې شمیرې سره ګډوډوي ، مګر ماهرین دا ارقام په وینه کې د پلازما او سره د بدن تناسب په توګه تعریف کوي. په هیماتوتریت کې زیاتوالی د اریتروسیټوس او نورو روغتیايي ستونزو ته اشاره کوي. د کچې کمیدل د وینې کمښت ، های هایډریډریشن نښه ده. د امیندوارۍ په وروستیو کې ، په hematocrit کې کمښت هم لیدل کیږي.

د وینې عمومي ازموینه په منظم ډول وړاندیز کیږي ، که چیرې د ناروغۍ وده خطر وي ، نو بیا سپارښتنه کیږي چې دا په کال کې ترسره شي.

د وینې کیمیا

دا تحلیل نه یوازې د هغه ناروغانو لپاره وړاندیز کیږي چې د شکر ناروغي ولري - دا د ډیرو پیچلو ناروغیو پیژندلو لپاره کارول کیدی شي. د وینې نمونه ورکول د وروستي خواړو څخه 8-10 ساعته وروسته ترسره کیږي او په هره کچه څو ډوله مطالعات پکې شامل دي:

• ټول پروټین
• ګلوکوز
• کریټینین
• یوریا
• ټول بلیروبین ،
• کولیسټرول
• امیلیسز
• لیپیسونه
• AST
• ALT ،
• کریټین فاسفینکوز ،
• الکلین فاسفټیس.

یورینیالیس

د یوې قاعدې په توګه ، تحلیل په هرو شپږو میاشتو کې یوځل ورکول کیږي او د پښتورګو له فعالیت څخه د شکر ناروغۍ ناروغۍ د روغتیا حالت کې مختلف انحرافات (ممکن) یا پیچلتیاوې په ګوته کولو کې مرسته کوي.

1. د پیشاب کیفیت فزیکي ملکیت ، د دې رنګ ، رسوب ، شفافیت او تیزابیت ،
2. کیمیاوي شاخصونه
3. ځانګړې جاذبې د پښتورګو فعالیت او د معمول سره مایع تمرکز کولو وړتیا (پیشاب) منعکس کوي ،
4. د پروټینونو حالت ، اکسیټون ، بوره.

د پیشاب د عمومي تحلیل برخې په توګه ، د مایکروالبیومیناریا مقدار باندې هم یوه مطالعه ترسره شوې ده.

په پیشاب کې مایکروالومبن

تحلیل ډیزاین شوی ترڅو د پښتورګو زیانونو لومړني پړاوونه وپیژني او د شکر ناروغۍ میلیتس کې د فعالیت فعالیت خراب کړي.

د تحلیل لپاره د موادو راټولول په لاندې ډول دي: لومړی پیشاب په سهار نه اخیستل کیږي ، او وروسته ټولې برخې د ورځې په جریان کې په یو ځانګړي کانټینر کې راټولیږي او لابراتوار ته سپارل کیږي.

په سالم کس کې ، البومین د بدن څخه د پښتورګو لخوا نه بهر کیږي او ممکن د ټریس مقدار په شکل کې پیشاب کې شتون ولري. کله چې د پښتورګو په فعالیت کې منفي بدلونونه د شکر ناروغۍ میلیتس کې پیښ شي ، په ادرار کې د البومین مقدار زیاتیږي.

د 3 څخه تر 300 ملی ګرامه / ورځ پورې د البومین مقدار زیاتوالي سره ، دمخه امکان لري چې د زړه د سیسټم حالت کې د ډایبېټیک نیفروپیتي او رنځپوهنې پراختیا لپاره د شکرې ناروغۍ شدید شرایط ، لومړني شرایط وغږیږو.

د کولیسټرول لپاره د وینې ازموینې

د کولیسټرول لپاره د وینې ازموینې د لیپډ میټابولیزم لپاره د ازموینو په لیست کې شامل شوي. پدې کې شامل دي:

• ټول کولیسترول
• "ښه" کولیسټرول - لوړ کثافت لیپو پروټین ،
• "خراب" کولیسټرول - ټیټ کثافت لیپو پروټین ،
• ټرای ګلایسیریډس

خپل ځان د ټول کولیسټرول لپاره د وینې ټیسټ پورې محدود نه کړئ ، مګر ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو د شاخصونه په جلا توګه د "ښه" او "خراب" کولیسټرول شاخصونه ، او همدارنګه ټرای ګلیسریډس څه شی دی. دا ازموینې د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم ته د تلو وروسته 4-6 اونۍ وروسته له سره نیول کیدی شي. که چیرې د تایرایډ غدې سره کومه ستونزه ونلري ، نو نوې پایلې باید د تیرو څخه ډیر غوره وي. ومومئ چې د شکری ناروغۍ لپاره صحي رژیم لپاره پروټین ، غوړ ، او کاربوهایډریټونو کې کوم ټرایګلیسریډونه دي.

څه ښه او بد کولیسټرول دی

زموږ د مقالې لوستلو وروسته ، تاسو به پوه شئ چې کولیسترول په "ښه" او "خراب" ویشل شوي. ښه کولیسټرول - د لوړ کثافت لیپو پروټین - د وینې رګونو څخه ساتي. برعکس ، خراب کولیسټرول د ایتروسکلروسیز او ورپسې د زړه د حملې لامل ګ .ل کیږي. دا پدې مانا ده چې د بشپړ کولیسټرول لپاره د وینې ازموینه ، پرته لدې چې دې ته "ښه" او "خراب" تقسیم کړي ، موږ ته اجازه نه راکوي چې د زړه د خطراتو ارزونه وکړو.

تاسو باید پدې هم پوه شئ چې د کولیسټرول لویه برخه چې په وینه کې گردش کوي په ځیګر کې تولید کیږي ، او مستقیم له خواړو څخه نه راځي. که تاسو د کولیسټرول بډایه خواړه وخورئ ، کوم چې په دوديز ډول خطرناک ګ fatل کیږي (د غوړ غوښه ، هګۍ ، مکھن) ، نو بیا ځګر به لږ څه "خراب" کولیسټرول تولید کړي. او برعکس ، که تاسو خواړه وخورئ چې په کولیسټرول کې ضعیف دی ، ځیګر دا ډیر ترکیب کوي ، ځکه چې کولیسټرول د ژوند لپاره اړین دی ، دا په بدن کې مهم دندې ترسره کوي.

د "خراب" کولیسټرول کچه لوړه شوې - د ټیټ کثافت لیپوپروټین - پدې معنی چې د اتیرسکلروسیز ، د زړه حمله یا سټروک لوړ خطر دی. دا ستونزه ډیری وختونه په چاقۍ یا شکرو اخته خلکو کې پیښیږي.که تاسو ټیټ کاربوهایډریټ رژیم ته اطاعت وکړئ ، نو بیا په وینه کې د "خراب" کولیسټرول کچه معمولا د 6 اونیو وروسته راټیټیږي.

ښه کولیسټرول - د لوړ کثافت لیپو پروټینونه - د وینې رګونو د داخلي څخه د ایتروسکلروسیس لخوا زیان څخه ساتي. د دې له امله ، زړه او مغز ته د وینې نورمال تنظیم ساتل کیږي. د کولیسټرول بډایه خواړه په وینه کې د "ښه" کولیسټرول کچه لوړه کوي. د لږ کاربوهایډریټ رژیم هڅه وکړئ ، د مخه "مخکې" او "وروسته" د وینې معاینه وکړئ - او خپل ځان وګورئ. او د ټیټ غوړ رژیمونو تبلیغ کونکي چې د زړه او د وینې رګونو لپاره ښه بریښي یوازې چارټانز دي. په ډایبیټس کې ، "متوازن" رژیم په ځانګړي ډول خطرناک دی ځکه چې دا د وینې شکر او د پیچلتیا ګړندۍ وده کې د سپک لامل کیږي.

ځینې ​​خلک نېکمرغه ندي - دوی په جنیتیکي ډول وړاندوینه کوي چې د دوی په وینه کې د "خراب" کولیسټرول کچه لوړه کړي. پدې حالت کې ، د ځانګړي درملو اخیستو پرته د لږ کاربوهایډریټ رژیم مرسته نه کوي. مګر دلته ډیر لږ داسې ناروغان شتون لري ، دوی په ندرت سره په طبي تمرینونو کې موندل کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، تاسو اړتیا نلرئ د کولیسټرول ټیټولو لپاره ګولۍ واخلئ. که تاسو د خپل کولیسټرول ښه کولو لپاره د سټیټینز ټولګي څخه یو ډول درمل واخلئ ، نو بیا د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم ته تلو وروسته ، تاسو کولی شئ دا ګولونه رد کړئ او نور به د دوی ضمني عوارض ونه ګورئ.

اتروجنيک کوفي

د زړه د خطر د ارزونې لپاره ، د ناروغ په وینه کې د "خراب" او "ښه" کولیسټرال تناسب محاسبه کیږي. دې ته د اتیروجینک کوفیت (CA) ویل کیږي. دا د فورمول لخوا محاسبه کیږي:

HDL د لوړ کثافت لیپو پروټین دی ، دا دی چې "ښه" کولیسټرول. ایتروجنيک کوفیف باید په نورمال ډول له 3 څخه لږ وي.

• تاسو کولی شئ لوړه ټوله کولیسټرول ولرئ او په ورته وخت کې د زړه لږ خطره. دا معمولا د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم کې پیښیږي ، کله چې "ښه" کولیسټرول لوړه وي او "خراب" د نورمال حدونو کې وي ، او ایتروجینک کوفیټ د 2.5 څخه ټیټ وي.
• د ټیټ کلسټرول معنی نلري د زړه د خطر. د ټیټ "ښه" کولیسټرول له امله ، ایتروجینک کوفیف ممکن لوړ شي.
• یوځل بیا یادونه وکړئ چې د زړه حملې نیمایي په هغه خلکو کې پیښیږي چې د ایتروجینک کوفيف نورمال و. له همدې امله ، تاسو اړتیا لرئ د زړه د خطر نورو فاکتورونو ته پاملرنه وکړئ. لاندې توضیحات ولولئ.

مخکې ، یوازې "ښه" او "خراب" کولیسټرول شتون درلود. د 1990 مو کلونو په وروستیو کې ، د نړۍ دا ساده عکس ډیر پیچلی شو. د "خراب" کولیسټرول له امله ، ساینس پوهانو یو اضافي "خورا خراب" پیژندلی. اوس تاسو کولی شئ د لیپوپروټین لپاره بله ازموینه واخلئ (a). دا پریکړه کول ګټور دي چې ایا ناروغ اړتیا لري د سټیټینز په نامه کولیسټرول ټیټ ته ګولي واخلي.

که چیرې د "خراب" کولیسټرول لوړ وي ، مګر لیپوپروټین (الف) نورمال دی ، نو دا ګولۍ نشي تجویز کیدی. د سټیټونو طبقې څخه درمل خورا ارزانه ندي او ناسم اړخیزې اغیزې لري. که تاسو د دوی پرته ترسره کولی شئ ، نو غوره به وي چې دوی ونه منئ. د ایتروسکلروسیز ورو کولو لپاره طبیعي میتودونه زده کړئ ، اکثرا د سټیټونو پرته. لیپوپروټین (الف) لاندې په مقاله کې په تفصیل سره بحث شوی.

د کولیسټرول او د زړه د خطر: موندنې

د کولیسټرول نورمال کولو لپاره د خلکو لوی اکثریت کافي کم کاربوهایډریټ رژیم دی ، پرته له دې چې د سټیټونو ټولګیو ګولیو څخه. اصلي شی په یاد وساتئ: د رژیم غوړ د "خراب" کچه نه لوړوي ، مګر په وینه کې "ښه" کولیسټرول. د هګیو ، غوړ غوښه ، کوچ او نور ښه خوړلو وړیا احساس وکړئ. هره ورځ څو ځله د ګلوکومیټر سره د خپلې وینې شکر ازموئ. همدا اوس خپل د کولیسترول ازموینه واخلئ ، او بیا د 1.5 میاشتو وروسته. او ډاډ ترلاسه کړئ چې کوم خواړه واقعیا ستاسو سره مرسته کوي.

د "ښه" او "خراب" کولیسټرول سربیره ، د زړه او خطر نور عوامل هم شتون لري:

• C- تعامل لرونکی پروټین
• Fibrinogen
• لیوپروټین (الف) ،
• هوموسیسټین.

دا ثابت شوي چې دوی کولی شي د زړه د حملې یا سټروک خطر د کولیسټرول لپاره د وینې ازموینو څخه خورا ډیر دقیق اټکل وکړي. د زړه حملې نیمایي هغه خلکو ته پیښیږي چې د وینې عادي کولیسټرول ولري. کله چې یو شوګر د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم سره د هغه د وینې شکر کنټرول اداره کړي ، نو د زړه د خطر عوامل لپاره د وینې ټولو ازموینو پایلې معمولا وده کوي. په هرصورت ، د زړه د پیښې احتیاط مخنیوی ممکن اضافي اقداماتو ته اړتیا ولري. لاندې نور ولولئ.

په وینه کې د C- عکس العمل پروټین او / یا فبرینوجین غلظت ډیریږي کله چې سوزیدونکې پروسه واقع شي ، او بدن یې جګړه کوي. ناوخته سوزش یوه عامه او جدي روغتیایی ستونزه ده. د شوبیا ناروغان اړتیا لري پوه شي چې دا د نورو ټولو خلکو په پرتله خورا مهم څه دي. اوږدمهاله سوځیدنه د زړه د حملې ډیریدونکی خطر دی. د 1 یا ټایپ 2 ډایبایټس کې ، دا د انسولین عمل ته د نسجونو حساسیت هم خرابوي. پدې توګه ، د وینې د شکر کنټرول خورا ستونزمن کیږي. زموږ د زړه د حملې او سټروالي مخنیوي په اړه مقاله چیک کړئ. هلته د وړاندیز شوي اقداماتو لیست تعقیب کړئ.

C- تعامل لرونکی پروټین

C- عکس العمل پروټین د "شدید مرحلې" پروټین ګروپ یو له پلازما پروټینونو څخه دی. په وینه کې د دوی غلظت د سوزش سره ډیریږي. د سي - تعامل وړ پروټین د باکتريکي پولیساکرېډ سټرپټوکوکس نیومونیا پابند کولو سره محافظوي رول لوبوي. په کلینیکي تشخیص کې د سوزش یو شاخص په توګه کارول کیږي. که چیرې روښانه انفیکشن شتون ونلري ، نو ډیری وختونه په وینه کې د C - عکس العمل پروټینونو د کچې لوړېدو لامل د غاښونو ریښی دي. په دویم ځای کې د پښتورګي ناروغي ناروغي ده ، وروسته د رومیت ناروغي. خپل د غاښونو درملنه وکړئ ترڅو ستاسو د زړه حملې خطر کم کړي!

هوموسیسټین

هوموسیټین یو امینو اسید دی چې خواړه نه چمتو کیږي ، مګر د میتیوینین څخه ترکیب کیږي. په بدن کې راټولیدو سره ، هوموسیسټین د شریانونو داخلي دیوال برید پیل کوي. د دې وقفې رامینځته کیږي ، کوم چې بدن د شفا ، ګیرو هڅه کوي. کولیسټرول او کلسيم په زیان شوې سطحه کې زیرمه کیږي ، د اتیرسکلروتیک تخته جوړوي ، چې په پایله کې د رګونو نرم نخاع لنډيږي او ځینې وختونه حتی تړل کیږي. پایلې یې سټروک ، مایوکارډیال انفکشن ، سږو تومبوومبولیزم دي.

داسې انګیرل کیږي چې سګرټ څښل په وینه کې د هوموسیستین غلظت ډیروي. همچنان ، هره ورځ د څو پیالو کافي مصرف یو له قوي فاکتورونو څخه دی چې د هوموسیتین کچه لوړېدو کې مرسته کوي. په وینه کې د هوموسیتین لوړه کچه لرونکي خلک د الزیمر ناروغۍ او سینیل ډیمینیا خطر ډیر لري. د هوموسیسټین او شوټابیک ډیروالي ترکیب سره ، د ویسکولر پیچلتیاوې ډیری وختونه پیښیږي - د پرایفرل واسکولر ناروغي ، نیفروپتي ، retinopathy ، او داسې نور.

په وینه کې د هوموسیتین کچه د فولیک اسید کمښت ، او همدارنګه د ویټامین B6 ، B12 او B1 له امله لوړیږي. ډاکټر برنسټین باور لري چې په وینه کې د ویتامین B12 او فولیک اسید اخیستل هوموسیسټین ته بې ګټې دي او حتی د مړینې کچه یې ډیروي. په هرصورت ، ډیری امریکایی کارڈیولوژیست د دې اقدام کلک پلویان دي. ستاسو عاجز خادم ، هم ، زه په لوی مقدار کې د B وټامنز یو پیچلي اخلم (هره ورځ د ویټامین B6 ، B12 ، B1 او نورو 50 ملی ګرامه) ، هره ورځ 1-2 ټابلیټونه.

Fibrinogen او Lipoprotein (a)

لیوپروټین (الف) - "خورا خراب" کولیسټرول. دا د زړه د ناروغۍ او نورو زړه ناروغیو لپاره د خطر فاکتور دی. فزیولوژیک رول لاهم ندي رامینځته شوی.

که چیرې په وینه کې د پورته یا لاندې لیست شوي یو یا څو درملو کچه لوړه وي ، نو پدې معنی چې د سوځیدنې پروسه روانه ده. بدن شاید د یو ډیر وخت انتان سره مبارزه وکړي. دا بد ولې دی؟ ځکه چې پدې حالت کې ، رګونو ژر تر ژره د ایتروسکلروټیک تختو سره د دننه څخه پوښل شوي. په ځانګړي ډول خطرناک د وینې د تکثیر او د وینې رګونو بندیدل خطر دی. د پایلې په توګه ، د زړه حمله یا ستړیا واقع کیدی شي. په شوګرانو کې ، دیر سوزش د انسولین مقاومت هم خرابوي او د انسولین اړتیا زیاتوي. ولولئ "سوځیدنه د انسولین مقاومت پټ لامل دی."

د ډایبېټیک لپاره د فایبرنوجین یا لیپوپروټین (الف) لپاره خراب ازموینې هم د پښتورګو ناکامي یا لید لید ستونزو رامینځته کیدو خطر ډیر معنی لري. چاقۍ ، حتی د وینې شکرې نورمال سره ، د مرحلي سوزش لامل کیږي او پدې توګه د C - تعامل پروټین کچه ډیروي. د C- تعامل پروټین ، فایبرنوجین او لیپوپروټین (a) لپاره د وینې ازموینې د کولیسټرول په پرتله د زړه حملې یا سټروک خطر ډیر باوري شاخصونه دي. کله چې د وینې شکر د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم په څیر عادي شي ، د دې ټولو د زړه د خطر عوامل لپاره د وینې ازموینې پایلې معمولا ښه کیږي.

د وینې فایبرینوجین کچه ممکن د ډایبېټیک پښتورګي زیان (نیفروپتي) له امله لوړ شي. ښه خبر دا دی چې په پیل مرحله کې ، د ډایبېټیک نیپروپټي نه یوازې مخنیوی کیدی شي ، مګر حتی بیرته یې اړوي. داسې شواهد شتون لري چې د پښتورګي فعالیت په تدریجي ډول رغیدلی وي که تاسو خپل د وینې شکر نورمال ته ټیټ کړئ او ټول وخت یې عادي وساتئ. د پایلې په توګه ، په وینه کې د فایبرنوجن مینځپانګه به نورمال ته راښکته شي.

کله چې یو شوګر د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم سره د هغه د وینې شکر نورمال ته راټیټ کړي ، نو د لیپوپروټین (الف) لپاره د هغه د وینې ازموینې پایلې معمولا ښه کیږي. په هرصورت ، دا ممکن نورمال حالت ته وده ونه کړي که تاسو په جینیکي توګه د لوړ وینې کولیسټرول سره مخ شئ. په میرمنو کې ، د ایسټروجن کچه کمیدل کولی شي د کولیسترول پروفایل هم خراب کړي.

د تایرایډ هورمونونو نشتوالی په وینه کې د "خراب" کولیسټرول ، هوموسیسټین ، او لیپوپروټین (الف) د کچې لوړو کچو عام لامل دی. دا په ځانګړي ډول د شکرې ناروغانو لپاره ریښتیا ده ، په کوم کې چې د معافیت سیسټم ډیری وخت د پانقراص سره د "شرکت لپاره" د تایرایډ غدود برید کوي. پدې قضیه کې څه باید وشي په مقاله کې په تفصیل سره بیان شوي.

د شکرې ناروغي د پښتورګو معاینې

په شوګر کې ، پښتورګي د دې حقیقت له امله زیانمن شوي چې د لوړ وینې شکر د کلونو لپاره دوام کوي. که چیرې د ډایبېټیک نیفروپټي (د پښتورګو زیان) په لومړي مرحله کې وموندل شي ، نو تاسو کولی شئ د دې ورو کولو لپاره هڅه وکړئ. که تاسو لاسته راوړئ چې د وینې شکر په ثابت ډول نورمال شوي وي ، نو د پښتورګو فعالیت لږ ترلږه د وخت په تیریدو سره خرابیږي ، او حتی کولی شي روغ شي.

وموندئ چې د پښتورګو زیانونو مرحلې په "ډایبېټس کې د پښتورګو زیان" په مقاله کې څه دي. د ډایبېټیک نیفروپتي په لومړیو مرحلو کې ، تاسو باید د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم هڅه وکړئ ترڅو ستاسو د وینې شکر په اسانۍ سره نورمال ته ټیټ کړي ، دا ټیټ ټیټ وساتي ، او پدې توګه ستاسو د پښتورګو ساتنه وکړي. د پښتورګو زیان وروسته مرحله کې (د 3-A څخه پیل کیږي) ، د لږ کاربوهایډریټ رژیم منع دی ، او لږ څه ترسره کیدی شي.

د پښتورګو له ناکامۍ څخه مړینه د شکرو لپاره ترټولو دردناک انتخاب دی. د ډایالیس درملنې کې برخه اخیستل هم د خوښۍ وړ ندي. له همدې امله ، په منظم ډول ازموینې واخلئ ترڅو خپل د پښتورګو ناروغۍ تشخیص کړئ. که چیرې درملنه په وخت سره پیل شي ، نو د پښتورګو د ناکامۍ مخنیوی واقعی دی. د شکرې ناروغۍ لپاره د پښتورګو معاینه او معاینه کول لاندې لینک جزیات ولولئ.

ځینې ​​فعالیتونه ممکن د ازموینو پایلې تحریف کړي چې د پښتورګو فعالیت ازموي. د ازموینې دمخه د 48 ساعتونو دننه ، فزیکي فعالیت ، کوم چې د بدن په ښکته نیمایي کې جدي بوج رامینځته کوي ، باید مخنیوی وشي. پدې کې بایسکل ، موټرسایکل ، آسونه شامل دي. دا سپارښتنه نه کیږي چې هغه ورځ ازموینې واخلئ کله چې تاسو تبه ، حیض ، د ادرار د ناروغۍ انتان یا د پښتورګو تیږو له امله درد وي. دا اړینه ده چې د ازموینې تحویل ځنډول تر هغه چې حاد حالت نه وي تیریږي.

د انسولین په څیر د ودې فابریکه (IGF-1)

د ډایبېټیک ریټینوپیتي په سترګو کې د شکر ناروغۍ یو جدي او ډیر بار پیچلتیا ده. په شوګر کې معمول ته د وینې د شکرو راټیټول په نږدې ټولو قضیو کې عالي دي. مګر ځینې وختونه د وینې ګلوکوز کې خورا ګړندی کمښت کولی شي د ډیابټیک retinopathy د پراخیدو لامل شي. دا ډول خفګانې په ریټینا کې د ګ he هیمرجونو لخوا څرګندیږي او د ړاندیدو لامل کیدی شي. دا معمولا په سیرم کې د انسولین په څیر د ودې عنصر (IGF-1) غلظت کې ډیریدو څخه دمخه کیږي.

د انسولین په څیر د ودې فکتور تحلیل باید هغه ناروغانو ته ورکړل شي چې د ډایبېټیک retinopathy سره تشخیص کیږي. دا تحلیل باید په منظم ډول ترسره شي ، په هر 2-3 میاشتو کې. که چیرې د IGF-1 کچه د وروستي ځل څخه لوړه شي ، نو بیا دا اړینه ده چې د وینې د شکرو کمولو کچه ورو کړي ترڅو د لید ضایع کیدو ګواښ څخه مخنیوی وشي.

د شکرو ترټولو مهمې ازموینې کومې دي؟

پدې مقاله کې لیست شوي هره یوه ازموینه ارزښت لري ځکه چې دا تاسو ته اجازه درکوي د یو ځانګړي ذیابیطس ناروغ وضعیت ښه پوه شي. له بلې خوا ، د دې ازموینو څخه هیڅ یو په مستقیم ډول د وینې د شکر کنټرول پورې تړاو نلري. له همدې امله ، که چیرې مالي یا نور دلایل تحلیلونو ته اجازه ورنکړي ، نو تاسو کولی شئ پرته له دې ژوندي پاتې شئ. اصلي شی دا دی چې دقیق ګلوکومیټر واخلئ او په احتیاط سره دې سره ستاسو د وینې شکر وڅارئ. په هرڅه کې خوندي کړئ ، مګر د متره لپاره د ازموینې سټریپونو کې ندي!

د ډایبېټز دوه ډوله برنامه تعقیب کړئ یا د شکرې ناروغۍ پروګرام 1 ډول. که تاسو کولی شئ خپل د وینې شکر نورمال ته ټیټ کړئ او دا یې ټیټ وساتئ ، نو د شکرې ناروغۍ نورې ټولې ستونزې به ورو ورو د ځان لخوا حل کړئ. مګر که تاسو د وینې شکر تر کنټرول لاندې ونه کاروئ ، نو بیا هیڅ ډول ازموینې نشي کولی چې د شکرې ناروغي د پښو ، پښتورګو ، سترګو لید ، او نورو ستونزو څخه وژغوري د مؤثره ناروغۍ درملنې لپاره ، تاسو اړتیا لرئ هره میاشت پیسې د ګلوکومیټر لپاره ټیسټ پټو باندې مصرف کړئ ، او همدارنګه محصولات واخلئ. د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم لپاره. دا ټول باید ستاسو د لومړیتوب مصرفي توکي وي. او د ازموینو اخیستلو لګښت دا دی چې څنګه تیریږي.

که امکان ولري ، نو لومړی تاسو اړتیا لرئ د ګلایکید شوی هیموګلوبین لپاره د وینې ازموینه واخلئ. د شکر ناروغي اکثرا د وینې د شوګر د ځان څارنې سره ستونزې لري ، کوم چې یوازې دا تحلیل کولی شي کشف کړي. د مثال په توګه ، متره ممکن درست نه وي - دقیقې پایلې نه ښودل کیږي. د درستیت لپاره ستاسو متر څنګه چیک کړئ. یا ناروغ ، پدې پوهیږي چې هغه به ژر ډاکټر ته ورځي ، څو ورځې دمخه یې په نورمال ډول خواړه پیل کول ، د خواړو څخه د لوړ کاربوهایډریټ خواړو څخه علاوه. په ځانګړي توګه ډیری وختونه ، د شکر ناروغي ځوانان دا "ګناه" کوي. په داسې وضعیت کې ، د ګلیټ شوی هیموګلوبین لپاره یوازې تحلیل به تاسو ته اجازه درکړي چې حقیقت ومومئ. تاسو اړتیا لرئ دا په هرو months میاشتو کې وخورئ ، پرته لدې چې تاسو د ډایبېټیس کوم ډول یاست او تاسو د دې کنټرول کولو لپاره څومره ښه اداره کوئ.

د وینې بله د پام وړ ازموینه د C- تعامل پروټینونو لپاره ده. د دې تحلیل قیمت خورا ارزانه دی ، او په ورته وخت کې دا ډیری پټې ستونزې څرګندوي. بې هوښۍ سوزونکې پروسې د زړه د حملې یو عام لامل دی ، مګر زموږ یو شمیر ډاکټران لاهم پدې اړه پوهیږي. که ستاسو د C- تعامل پروټین لوړ وي ، نو د انفلاسیون مخه نیولو لپاره اقدامات وکړئ او پدې توګه د زړه د ناروغۍ څخه ځان وژغورئ. د دې کولو لپاره ، په احتیاط سره د رومیتیزم ، پییلونفراټیټس ، د تنفسي زکام ناروغۍ درملنه وکړئ. که څه هم ترټولو عام لامل د غاښونو پوښونه دي. خپل غاښونه شفا وکړئ او د زړه حملې خطر مو کم کړئ. د C- تعامل پروټین لپاره د وینې ازموینه د کولیسټرول ازمونې څخه خورا مهم ده!

په ورته وخت کې ، د زړه د خطر نورو فاکتورونو لپاره د وینې ازموینې خورا ګران دي. دا په ځانګړي توګه د هوموسیسټین او لیپوپروټین (a) لپاره ازموینو لپاره ریښتینی دی. لومړی تاسو اړتیا لرئ په آزموینو کې پیسې مصرف کړئ ، او بیا په اضافي توکو کې چې دا شاخصونه نورمال ته ټیټ کړئ. که چیرې اضافي پیسې ونه وي ، نو تاسو کولی شئ سمدلاسه د مخنیوي لپاره د B ویټامینونو او ماهي غوړ اخیستل پیل کړئ.

دا سپارښتنه کیږي چې د کم کاربوهایډریټ رژیم او نورو فعالیتونو سره چې موږ یې سپارښتنه کوو د شکر ناروغۍ درملنې برنامې پیل کولو دمخه د کولیسټرول او نورو زړه ناروغۍ فاکتورونو لپاره د وینې ازموینې واخلو.بیا د 1.5 میاشتو وروسته خپل د وینې لپایډونه (ټرای ګلیسریډز ، "ښه" او "خراب" کولیسټرول) بیا چیک کړئ. پدې وخت کې ، ستاسو د وینې شکر باید دمخه په کلکه عادي وي ، او د لابراتوار ازموینو پایلې به اضافتا تایید کړي چې تاسو په سمه لار کې یاست. که تاسو په احتیاط سره یو رژیم تعقیب کړئ ، مګر پدې وخت کې د کولیسټرول پروفایل ښه شوی نه دی ، د تایرایډ هورمونونو لپاره د وینې ازموینې واخلئ.

که چیرې د هورمونونو ټیراډوټوتیرون (T3 وړیا) او تایروکسین (T4 وړیا) ټیټه کچه وموندل شي ، نو د مشورې لپاره د اندوکرینولوژیست سره ناسته وکړئ. تاسو د تایرایډ غدې درملنې په اړه د هغه مشورې ته اړتیا لرئ ، مګر پدې اړه نه چې څنګه د شکر ناروغۍ لپاره "متوازن" رژیم تعقیب کړئ! د اینڈوکرونولوژیسټ به ګولۍ لیکي چې باید واخستل شي ، لکه څنګه چې هغه وویل. په وینه کې د تایرایډ هورمونونو کچه نورمال کولو وروسته ، د 4 میاشتو وروسته ، تاسو باید بیا د کولیسټرول او نورو زړه ناروغۍ فاکتورونو لپاره د وینې ازموینې واخلئ. دا به څرګنده کړي چې څنګه د تايرایډ درملنه دوی اغیزه کړې. سربیره پردې ، دا ازموینې په هر نیم کال کې یو ځل نیول کیږي. مګر که کافي اندازه پیسې نه وي ، نو دا غوره ده چې د ګلوکومیټر لپاره د ازموینې سټریپونو په پرتله په لابراتوار ازموینو کې خوندي کړئ.

ازموینې او د ډاکټرانو لیدنه

ټونومیتر واخلئ او خپل د وینې فشار په منظم ډول اندازه کړئ (دا څنګه سم ترسره کړئ) ، په اونۍ کې لږترلږه 1 وخت ، په ورته وخت کې. په کور کې دقیق اندازه ولرئ او په منظم ډول خپل ځان وزن کړئ ، مګر په اونۍ کې یو ځل ډیر ځله نه. په ورته وخت کې ، په یاد ولرئ چې د 2 کیلو دننه د وزن بدلون آنلاین دی ، په ځانګړي توګه په ښځو کې. خپل لید د عصبي ډاکټر سره وګورئ (هغه څه چې تاسو معاینه کولو ته اړتیا لرئ) - په کال کې لږترلږه 1 وخت.

هره ورځ ، په احتیاط سره خپلې پښې معاینه کړئ ، د "د شکر ناروغي پیر پاملرنې: مفصل لارښوونې" ولولئ. د ستونزو په لومړي نښه کې - سمدلاسه د ډاکټر سره مشوره وکړئ څوک چې "تاسو رهبري کوي". یا سمدلاسه د پوډیټریټیسټ سره لاسلیک کړئ ، دا د ډایبېټیک فوټ درملنه کې متخصص دی. که چیرې د شکر ناروغۍ له لاسه ورکړل شي ، نو د پښو ستونزې سره وخت کیدی شي د علت یا وژونکي ګینرین لامل شي.