ځانګړتیاوې ، ملکیتونه او د انسولین انسومین ګړندي gt کارول
انجیکشن 100 IU / ml
د حل 1 ملی لیتر لري
فعاله ماده: د انسان انسولین 100 IU (3،571 ملی ګرامه) ،
بهرنیان: ګلیسرول٪ 85، ، میټاکریسول ، سوډیم هایډروجن فاسفیټ ډایهایډریټ ، سوډیم هایډروکسایډ ، متمرکز هایدروکلوریک اسید ، د انجیکشن لپاره اوبه.
روښانه بې رنګ یا تقریبا بې رنګ مایع.
د فارماسولوژیک ملکیتونه
درملتون
انسومین® ریپټ جی ټی د ګړندي پیل او د لنډې لنډې مرحلې په واسطه ب .ه کیږي. د بورې راټیټولو اغیزې د subcutaneous ادارې وروسته په 30 دقیقو کې څرګندیږي ، او تر 1-4 ساعتونو کې اعظمي حد ته رسي. اغیزه د 7-9 ساعتونو لپاره دوام کوي.
د سیرم نیم ژوند د انسولین شاوخوا 4-6 دقیقې دی. دا د شدید رینال ناکامي کې اوږد کیږي. دا باید په یاد ولرئ چې د انسولین درملتونونو خپل میتابولیک تاثیر نه منعکس کوي.
درملتونونه
انسومین® چټکه د انسولین یو بې پرې حل دی (منظم انسولین).
انسومین® ریپډ ایچ ټي د انسولین جوړښت کې د انسان انسولین ته ورته والی لري ، د DNA ټیکنالوژۍ په کارولو سره ترلاسه کیږي د ایچریچیا کولی.
د انسان انسولین په څیر ، انسانوونکی® ریپټ GT
- د وینې ګلوکوز ټیټوي او انابولیک تاثیرات لوړوي ، په
پداسې حال کې چې د کتابولیک تاثیرات کموي
- حجرو ته د ګلوکوز ترانسپورت زیاتوي او په غړو او ځیګر کې د ګلایکوژن رامینځته کیدو ته وده ورکوي ، د پییروایټ کارول ښه کوي ، د ګلاکوجینولوزیز او ګلایکونوجنیز مخه نیسي.
- په ځيګر او ایډپوز نسج کې لیپوجینیسیس زیاتوي او لیپولیسس مخنیوی کوي
- د حجرو لخوا د امینو اسید مصرف هڅوي او د پروټین ترکیب فعالوي
- حجرو ته د پوټاشیم جریان زیاتوي
خوراک او اداره
د وینې د ګلوکوز مطلوبه کچه ، د انسولین چمتووالی کارول کیږي او د خوراک ریژیم (خوراک ، د وخت توزیع) د رژیم ، د فزیکي فعالیت کچه او د ناروغ د ژوند طرزالعمل سره سم په انفرادي ډول غوره کیږي.
ورځنۍ خوراکونه او د ادارې وخت
د انسولین د خوراک لپاره هیڅ ډول ناقانونه مقررات شتون نلري. د انسولین لپاره اوسط ورځنۍ اړتیا 0.5-1.0 IU د ناروغ په بدن کې 1 کیلوګرامه ده. لومړني میتابولیک اړتیا د انسولین د ورځني خوراک 40-60. ده. انسومین® ریډیډ ایچټ د خواړو څخه دمخه 15-20 دقیقې په فرعي شکل کې اداره کیږي.
د شدید هایپرګلیسیمیا یا کیټوآکسیډیسس په درملنه کې ، د انسولین اداره د جامع معالجوي ریژیم یوه مهمه برخه ده ، کوم چې د وینې ګلوکوز کچه کې د ګړندي کمیدو په اړه د ممکنه جدي پیچلتیاوو څخه د ناروغ د ساتنې لپاره اقدامات لري. دا ډول درملنه د جدي پاملرنې واحد کې یا ورته شرایطو کې د ناروغ محتاط څارنې ته اړتیا لري (د میټابولیک حالت ارزونه ، د تیزاب اساس او الکټرولیت توازن ، د حیاتي ارګانونو فعال شاخصونه ، او داسې نور).
د ثانوي درملو تنظیم کول
د میټابولیک کنټرول ښه کول ممکن د زیاتوالي لامل شي
د انسولین حساسیت ، د انسولین اړتیاو کمولو لامل کیږي. د خوراک سمون ممکن اړین وي که چیرې د ناروغ وزن یا د ژوند طرزالعمل بدل شي ، په نورو حالتونو کې چې د هایپوګلاسیمیا یا هایپرګلیسیمیا ته وده ورکولو تمایل کې مرسته وکړي ("ځانګړي لارښوونې" وګورئ).
د ناروغانو ځانګړې ډلې
د انسولین اړتیا ممکن د ځيګر یا پښتورګو ضعیف فعالیت او په زاړه عمر کې کم شي (وګورئ "ځانګړي لارښوونې").
انسومان - ریپټ GT په فرعي ډول اداره کیږي. د درملو رګونو اداره کول اجازه لري.
د انسولین جذب او په پایله کې ، هایپوګلیسیمیک تاثیر ممکن د انجیکشن سایټ پورې اړه ولري (د مثال په توګه ، د فیمورال سیمې سره پرتله کولو کې د معدې دیوال).د انجیکشن سایټ باید هر ځل په ورته ساحه کې بدل شي.
د رګونو انسولین درملنه باید د پاملرنې څانګې یا مناسب څارنې او تجهیزاتو سره ترسره شي.
عمومي ب .ه
انسومین ریپډ هغه درمل دی چې د شکرې ناروغۍ لپاره وړاندیز کیږي. په مایع ب inه کې شتون لري او په انجیکشن ب formه کې کارول کیږي.
په طبي عمل کې ، دا د انسولین نورو ډولونو سره کارول کیدی شي. دا د 1 ډایبېبایټس او 2 ډوله ډایبېبایټس لپاره وړاندیز کیږي چې د شکر ټیټولو ټابلیټونو غیر موثریت سره ، د دوی زغم یا د contraindication سره.
هورمون هایپوګلیسیمیک تاثیر لري. د درملو ترکیب د یو لنډ عمل سره 100 ub محلول سره انساني انسولین دی. ماده د جینیټیک انجینرۍ لخوا په لابراتوار کې ترلاسه شوي.
محلول انسولین - د درملو فعاله ماده. لاندې اجزا د اضافې په توګه کارول شوي: M-cresol، glycerol، پاک اوبه، هایډروکلوریک اسید، سوډیم هایډروکسایډ، سوډیم ډای هایدروجن فاسفیټ ډیهایډریټ.
د خوشې کولو ب formه او ترکیب
د ډیزاین ب formه - انجیکشن: بې رنګ ، شفاف (د رنګ بورچ شیشې بوتلونو کې هر یو 5 ملی لیتره ، د بوتل ګنډو بنډل کې 5 بوتلونه ، بې رنګ شیشې کارتوس کې 3 ملی لیتره ، په ت blیو کڅوړه کې 5 کارتوسونه ، د ګیډۍ پاکټ کې 1 کڅوړه ، هر یو 3 ملی لیتر) د بې رنګ شیشې کارتوسونو کې چې په سولوستار واحد استعمال سرینج قلم کې ایښودل شوی ، په کارت بورډ کڅوړه 5 سرنج قلم کې ، هر پیک کې د انسومین ریپډ GT کارولو لارښوونې هم شامل دي).
د 1 ملی لیتر محلول جوړښت:
- فعاله ماده: محلول انسولین (د انساني جنیټیک انجنیري) - 100 IU (نړیوال واحدونه) ، چې د 3،571 مګرا سره مطابقت لري ،
- مرستندویه برخې: د انجیک لپاره اوبه ، ګلیسرول٪ 85، ، سوډیم ډای هایدروجن فاسفیټ ډیهایډریټ ، میتاکریسول (م - کریسول) ، او همدارنګه هایدروکلوریک اسید او سوډیم هایډروکسایډ (د pH تنظیمولو لپاره).
درملتونونه
د هایپوګلیسیمیک درملو فعاله ماده د انسانو ریپټ GT د محلول انسولین دی ، چې د E. کولی د K12 فشار په کارولو سره د جینیاتي انجینرۍ لخوا ترلاسه شوی ، د انسان انسولین سره ورته جوړښت کې ورته دی.
درمل په وینه کې د ګلوکوز غلظت کموي ، د کتابولیک تاثیرات کموي او د انابولیک تاثیرونو پراختیا کې همکاري کوي. حجرو ته د ګلوکوز او پوټاشیم ترانسپورت زیاتوي ، په ځیګر کې لیپوجینیسیز او ایډپوز نسج ، په غړو او ځیګر کې د ګلاکوکوز جوړښت. دا د لیپولوسیز ، ګلاکوجینولوزیز او ګلوکوزواجنیسیس مخه نیسي. د pyruvate کارول ښه کوي. حجرو ته د پروټین ترکیب او د امینو اسیدونو جریان وده ورکوي.
د انسانو ریپډ GT د انسولین چمتووالی دی چې د ګړندي پیل او لنډمهاله عمل سره دی. د فرعي کټینیس (sc) اداره وروسته هایپوګلیسیمیک اثر د 30 دقیقو دننه وده کوي ، د 1 a4 ساعتونو وروسته اعظمي حد ته رسي ، او د 7-9 ساعتونو لپاره دوام لري.
د کارولو لپاره نښې
- د شکر ناروغي درملنه چې انسولین ته اړتیا لري ،
- د ketoacidosis او ډایبېټیک کومې درملنه ،
- د جراحي مداخلو په جریان کې د شکر ناروغۍ میلیتس ناروغانو کې میټابولیک معاوضه لاسته راوړنه (د جراحي څخه دمخه او د جراحۍ په جریان کې ، او همدا ډول وروسته دوره کې).
مخنیوی
د انسانو ریپډ GT کارول د هایپوګلیسیمیا او د درملو هرې برخې (حساس یا معاون) لپاره حساسیت لرونکي ناروغانو کې متضاد دی.
په لاندې قضیو کې ، مخدره توکي باید د ډیر احتیاط سره وکارول شي (د ناروغ وضعیت ته محتاط څارنه اړینه ده ، د انسولین دوز تنظیم کول اړین دي):
- پښتورګي / ځيګر ناکامي ،
- مصنوعي retinopathy ، په ځانګړي توګه په ناروغانو کې چې د فوتوکوګولیسیون (لیزر درملنې) سره درملنه نه وي کړې ،
- وقتي ناروغي
- د کورونري / دماغي شریانونو شدید سټینوس ،
- پرمختللی عمر.
د انسانو ریپډ GT ، د کارولو لارښوونې: میتود او خوراک
د انسولین د خوراک لپاره هیڅ سخت مقررات نشته.مخدره مواد ، په وینه کې د ګلوکوز هدف غلظت ، د خوراک کولو تنظیم (دوز او د ادارې وخت) د هر ناروغ لپاره د حاضری ډاکټر لخوا ټاکل شوی او تنظیم شوی ، د هغه رژیم ، طرز ژوند او د فزیکي فعالیت کچه په پام کې نیولو سره.
د ورځني خوراک اندازه په اوسط ډول 0.5-1 IU / کیلوګرامه ده ، پداسې حال کې چې د انسولین د اړتیا وړ ورځني خوراک 40-60. د اوږدې مودې عمل د انسان انسولین تناسب دی.
د انسانو ریپډ GT د خواړو څخه دمخه 15–20 دقیقې ژور په c / c کې اداره کیږي ، د ادارې په ورته اناتوميکل ساحه کې د انجیکشن سایټونه باریږي. د انجیکشن سایټ بدلول (د مثال په توګه ، د معدې څخه تر ران پورې) یوازې د ډاکټر سره موافقې سره ممکن دی ، ځکه چې هلته د انسولین جذب کمولو خطر شتون لري او په پایله کې ، د دې هایپوګلیسیمیک تاثیر.
که اړینه وي ، اجازه ورکول کیږي چې د انسانو ریپډ GT د رګونو (IV) اداره کړي ، په هرصورت ، پدې حالت کې درملنه په روغتون یا بل کوم ځای کې ترسره کیږي ، مګر د ورته درملنې او نظارت شرایطو شرایطو سره سم.
د راټولولو / اداره کولو څخه سمدلاسه دمخه ، حل باید و ارزول شي - دا باید بالکل شفاف او بې رنګ وي ، پرته د ښکاره بهرني شمولیت څخه. که چیرې درملنه مختلف ب appearanceه ولري ، نو تاسو نشئ کولی.
د انسانو ریپډ GT په بیلابیل ډول انسولین پمپونو کې د کارولو لپاره منع دی (په شمول د امپلانټ پمپونه) چې سیلیکون نلونه لري.
درمل باید د حیواني سرچینو انسولینونو ، د مختلف غلظت انسولینونو ، د انسولین انلاګونو او کوم بل درملو سره ګډ نشي.
دا د ورته شرکت (سانوفي - ایوینټیس) لخوا چمتو شوي ټولو انسولین تیاریونو سره د انسومین ریپډ GT مخلوط کولو ته اجازه لري.
د درملو اداره کولو لپاره ، یوازې د توسع وړ پلاستيکي سرنجونه باید د مناسب غلظت لپاره وکارول شي - کله چې د 5 ملی لیتر وایلز ، OptiPen Pro1 یا KlikSTAR سرنج قلم - کله چې د 3 ملی لیت کارتریج کاروئ.
ډاکټر باید هر ناروغ ته د وینې د ګلوکوز د کچې د تکرار په اړه روښانه لارښوونې ورکړي او د انسانو ریپډ GT د خوراک ریژیم په اړه سپارښتنو کې سپارښتنه وکړي په ژوندونۍ یا رژیم کې د کوم بدلون په صورت کې.
په شدید هایپرګلیسیمیا او کیټوآسیډوسیس کې ، د انسولین کارول د پیچلي درملنې یوه لازمي برخه ده ، چې پدې کې د وینې ګلوکوز د شدید کموالي له امله د ممکنه جدي پیچلتیا څخه ناروغ د ساتنې لپاره اقدامات هم شامل دي. د درملنې رژیم د متعدد پاملرنې واحد کې خورا احتیاط نظارت ته اړتیا لري ، چې پدې کې د بدن حیاتي نښو څارنه ، د میټابولیک حالت ټاکل ، د الیکټروالی توازن او د تیزاب اساس توازن شامل دي.
د خوراک تنظیم
د انسانو ریپډ GT د خوراک بدلول ممکن په لاندې قضیو کې اړین وي:
- د میتابولیک کنټرول ښه شوی (د انسولین په وړاندې حساسیت ډیر شوی ، له دې امله د دې لپاره د بدن اړتیا ټیټ کیږي) ،
- د ناروغ د بدن وزن یا طرز ژوند کې بدلون ، په شمول د فزیکي فعالیت کچه ، خواړه ، او نور.
- نور شرایط چې د نفوذ لاندې یې ممکن د هایپو او یا هایپرګلیسیمیا پراختیا ته خطر زیات کړي ،
- زوړ عمر
- رینل ناکامي.
د انسولین بل ډول څخه انساین ریپډ GT ته لیږدول
د انسانو ریپډ GT ډوز تنظیم کول ممکن په لاندې قضیو کې اړین وي: د څارويو اصلي انسولین څخه لیږد ، د بل ډول انساني انسولین څخه لیږد ، د عمل د مختلف دورې انسولین څخه لیږدول.
کله چې انساین ریپډ GT ته د څارویو انسولین څخه ناروغ لیږدول کیږي ، نو ممکن د درملو دوز کمولو لپاره اړین وي ، په ځانګړي توګه د ناروغانو لپاره چې د هايپوګلاسیمیا خطر لري ، دمخه د انسولین لوړې اندازې ته اړتیا وه چې دې ته د انټي باډونو شتون له امله دمخه په وینه کې د ګلوکوز مناسب ټیټ غلظت ترسره شوی وي. .
د درملو دوز کمول ممکن دواړه د انسولین ډول بدلولو وروسته سمدلاسه اړتیا ولري ، او څو اونۍ وروسته.پدې توګه ، سمدستي د انسومین ریپډ GT سره پخواني انسولین ځای په ځای کولو او د دې کارونې په لمړیو اونیو کې ، سپارښتنه کیږي چې ناروغ په احتیاط سره د دولت او په وینه کې د ګلوکوز غلظت لپاره وڅیړل شي. هغه ناروغان چې د انټي باډونو د شتون له امله په لوړه اندازه انسولین ترلاسه کړي باید په روغتون کې ځای په ځای شي ، ځکه چې د ډیر بشپړ طبي څارنې چمتو کولو فرصت شتون لري.
په شیانو کې د انسانو ریپډ GT کارول
- د نوي بوتل څخه پلاستيکي کیپ لرې کړئ.
- هوا په یو اندازه مقدار کې سرینګ ته راټول کړئ چې د انسولین د مطلوب خوراک سره مساوي وي ، او شیش ته دننه کړئ (په حل کې نه).
- د سرینج له لرې کولو پرته ، بوتل اړخ ته وګرځوئ او د انسولین ټاکل شوی ډوز ډایل کړئ.
- له سرنج څخه د هوا بلبلونه لرې کړئ.
- د انجیکشن په سایټ کې د پوټکي پوټکی واخلئ ، د پوټکي لاندې ستنه دننه کړئ ، او ورو ورو انسولین داخل کړئ.
- ستنه لرې کړئ او د انجیکشن سایټ د کاټن سواب سره د څو ثانیو لپاره وخورئ.
- د وایل لیبل باندې د وایل څخه د انسولین لمړني تحویلي نیټه ولیکئ.
په کارتوسونو کې د انسانو ریپډ GT کارول
د کارتریج انسولین د OptiPen Pro1 او د ClickSTAR سرنج قلم سره د کارونې لپاره ډیزاین شوی. د نصب کولو دمخه ، کارتوسونه باید د خونې په تودوخې کې د 1-2 ساعتونو لپاره وساتل شي ، ځکه چې د یخ شوي چمتووالي انجیکشنونه دردناک دي. د انجیکشن دمخه ، د کارتریج څخه هوایی بلبلونه لرې کړئ.
کارتریجونه د انسولین د نورو ډولونو سره ترکیب لپاره ندي ډیزاین شوي ، د بیا کارولو لپاره ندي.
د سرینج قلم ماتیدو په حالت کې ، د کارتریج څخه د درملو مطلوب دوز د انسولین د ورکړل شوي غلظت لپاره ډیزاین شوي د دودیز ډسپوز ایټ سیرنج په کارولو سره اداره کیدی شي.
د کارتریج نصبولو وروسته ، تاسو کولی شئ دا د 4 اونیو لپاره وکاروئ.
هرځل چې د لومړي دوز انجیکشن دمخه د نوي کارتریج نصبولو وروسته ، د سرینج قلم درست عملیات باید معاینه شي.
په سرنج قلم سولوسټر کې د انسانو ریپډ GT کارول
د سرسنج قلم سولوسټار کې د انسانو ریپډ جی ټی حل یوازې یوازې په فرعي ډول اداره کیدی شي.
د لومړي استعمال څخه دمخه ، د سرینج قلم باید د خونې په حرارت درجه کې د 1-2 ساعتونو لپاره وساتل شي. د هرې استعمال دمخه ، د سرنج قلم دننه کارتریج معاینه کړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې حل په ښه حالت کې دی.
کارول شوي سرنج قلمونه د ویجاړیدو تابع دي ، ځکه چې دا د بار بار استعمال لپاره ندي.
د انتاناتو څخه مخنیوي لپاره ، یوازې یو ناروغ باید هر سرنج قلم وکاروي.
د سولوستار سرنج قلم کارولو په اړه معلومات:
- ستنې وکاروئ چې د سولوستار سره سازګار وي ،
- هر وخت نوې ستنه وکاروئ او د خوندیتوب ازموینه ترسره کړئ ،
- د پیښې مخنیوي لپاره ځانګړي احتیاطي تدابیر ونیسئ چې پکې د ستنې کارول او د انفیکشن لیږد امکان شامل وي ،
- د زیان په موجودیت کې د سرنج قلم مه کاروئ او د عملیاتو په سموالي کې شک کې ،
- اصلي ته د لاسه ورکولو یا زیان په صورت کې تل د اضافي سرنج قلم واخلئ ،
- د سرینج قلم د ګرد او دوړو څخه وساتئ (دا په پاک ، نم ټوکر سره پاک کړئ ، مینځل مه کوئ ، غوړ مه کوئ یا په مایع کې ډوب کړئ ترڅو د زیان مخه ونیول شي).
د سرینج قلم سولوسټر پلي کول:
- د انسولین کنټرول: د لومړي استعمال څخه دمخه ، سپارښتنه کیږي چې د سرینج قلم کې لیبل چیک کړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې د انسولین ډول په سمه توګه انتخاب شوی. د سرینج قلم سولوسټر ، د انسومن ریپډ GT چمتو کولو لپاره ډیزاین شوی ، سپین د سپین ژیړ ت buttonۍ او په هغې کې د راحته ګوتو سره رنګ لري. د کیپ له لرې کولو وروسته ، تاسو اړتیا لرئ د شفافیت ، بې رنګۍ او د بهرنیو ذرو نه شتون لپاره په سرنج قلم کې موجود حل حل څرګند کړئ.
- د انجکشن ضمیمه: دا مهمه ده چې یوازې مناسبو ستنو وکاروئ. د هر انجیک لپاره باید یو نوی جراحي ستنه نصب شي. د کیپ له لرې کولو وروسته ستنه په احتیاط سره واچوئ.
- د خوندیتوب ازموینې ترسره کول (دا اړینه ده چې د هر انجیکشن دمخه ازموینې ترسره کړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې د سرینج قلم او ستنه کار کوي ، او همدارنګه د هوا بلبلونو نشتوالی): د بیروني او داخلي کیپسونو لرې کولو وروسته ، د 2 واحدونو اندازه اندازه کړئ ، د سرینینګ قلم د ستنې سره پورته کړئ او په نرمۍ سره ټپی کړئ په کارتریج کې ګوته ونیسئ ، ترڅو ټول هوا بلبلونه ستنې ته الرښود شي ، او ژیړ ت buttonۍ فشار ورکړئ. که حل د ستنې په څنډه کې څرګند شي ، نو د سرینج قلم او ستنه په سمه توګه کار کوي. که درملنه څرګند نشي ، ټوله پروسیژر باید تکرار شي تر هغه چې انسولین د ستنې په څنډه کې څرګند نشي.
- د خوراک انتخاب: په سولوستار سرنج قلم کې دا امکان شتون لري چې دوز د 1 د درستي سره تنظیم کړئ ، د لږترلږه (1 واحد) څخه تر اعظمي حد (80 واحدونو) پورې. که اړینه وي چې حتی لوړه اندازه اداره کړئ ، دوه انجیکونه یا ډیر څه وکړئ. د ټاکل شوي خوراک غوره کولو په وخت کې ، "0" ګ digitه باید د خوراک په کړکۍ کې ښکاره شي.
- د خوراک اداره: دا اړینه ده چې پوټکی لاندې ستنه دننه کړئ او په ژیړ ت buttonۍ په بشپړ ډول فشار ورکړئ. د 10 ثانیو لپاره ، ت buttonۍ فشار ورکړئ او ستنه مه لرې کوئ ترڅو د انسولین ټاکل شوي ډوز بشپړ اداره یقیني کړئ.
- د ستنې لرې کول او له مینځه وړل: د هر انجیک وروسته ، ستنه باید لرې او پریښودل شي. د پیښو له خطر څخه د مخنیوي او د انفیکشن د مخنیوي لپاره ، دا مهم دي چې ځانګړي احتیاطونه تعقیب کړئ (د مثال په توګه ، په یو لاس د کیپ مینځل). د ستنې له لرې کولو وروسته ، د سرنج قلم د ټوپۍ سره وتړئ.
د سولوسټر سرنج قلم لومړی کارولو دمخه ، سپارښتنه کیږي چې تاسو د دې کارونې لپاره لارښوونې ولولئ.
اړخیزې اغیزې
د انسولین درملنې ترټولو عام اړخ اغیز هایپوګلیسیمیا ده. دا ډیری وختونه په هغه قضیو کې وده کوي چیرې چې د انسومین ریپډ GT اداره شوي انسولین ته د بدن اړتیا څخه ډیر وي. د پرله پسې سختو قضیو سره ، د عصبي علایمو پراختیا ، د قحطیو او کوما په ګډون ، امکان لري. جدي او اوږد مهاله پیښې د احتمالي ژوند لپاره ګواښونکي دي.
په ډیری ناروغانو کې د نیورګلیکوپینیا څرګندیدل د خواخوږۍ عصبي سیسټم (د هایپوګلیسیمیا رامینځته کولو په غبرګون کې) په غبرګون کې د نښو څخه رامینځته کیږي ، کوم چې د وینې ګلوکوز کې د ګړندی یا ډیر څرګند کمیدو سره اعلان کیدی شي. د ګلوکوز کې چټک کمښت کولی شي د هایپوکلیمیا د ودې لامل شي (د زړه د سیسټم پیچلتیا) او دماغي بوغمه.
نورې احتمالي ضمني اغیزې (د پیښې د تکرار په واسطه طبقه بندي کول: اکثرا - له 100 1/100 څخه
د درملو درملنه:
د کارولو لپاره نښې
د انسولین پورې تړلی د شکری ناروغۍ. انسومین ریپډ جی ټي د ډایبېټیک کوما او کیټوکاسیسیس د درملنې لپاره په ګوته کیږي ، په ورته ډول په ناروغانو کې د میټابولیک معاوضې ترلاسه کولو لپاره په پری ، انترا ، او پوسټ ایپریټیو موده کې د ډایبایټیس میلیتس ناروغانو کې د میټابولیک معاوضې ترلاسه کولو لپاره.
- هایپوګلاسیمیا ،
- د انسولين یا د درملو کومې برخې ته د حساسیت حساسیت د هغه قضیو پرته چې د انسولین درملنه حیاتي ده. په داسې حاالتو کې ، د انسومن ریپډ GT کارول یوازې د احتیاطي طبي څارنې او که اړین وي د الرج ضد ضد درملنې سره په ترکیب کې امکان لري.
احتیاطي او ځانګړي لارښوونې
د حیواني سرچینو انسولین سره د انساني انسولین احتمالي کراس امونولوژیک عکس العمل. د ناروغ د حساسیت سره د څارویو اصلي انسولین ته وده ورکول ، او همدارنګه د ایم کریسول سره ، د انسانو ریپډ GT برداشت باید د عضلاتو د معاینې په کارولو سره په کلینیک کې و ارزول شي. که چیرې د انسټراډرمال ازموینې په جریان کې د انسان انسولین ته حساسیت وموندل شي (عاجل عکس العمل ، لکه آرتوس) ، نو نور درملنه باید د کلینیکي څارنې لاندې ترسره شي.په کافي اندازه د ناروغانو لوی شمیر کې چې د څارویو انسولین ته حساسیت لري ، د انساني انسولین او د څارویو اصلي انسولین د کراس - امونولوژیک عکس العمل له امله د انسان انسولینونو ته اړول ستونزمن دي.
هایپوګلاسیمیا وده کولی شي که چیرې د انسولین اندازه د اړتیا له اندازې څخه زیاته شي.
دلته ځینې کلینیکي نښې او نښې شتون لري چې باید ناروغ یا نورو ته د وینې د شکرو د کمیدو په اړه په ګوته کړي. پدې کې شامل دي: ناڅاپي خولې ، خفګان ، ټکان ، لوږه ، خوب ، خوب کول ، ویره ، خپګان ، بې هوښه کیدل ، غیر معمولي چلند ، اضطراب ، په خوله کې پارستیسیا او د خولې شاوخوا ، عصبي ، سر درد ، د خوځښت همغږي نشتوالی ، او همدارنګه لنډمهاله عصبي اختلالات (د غږیدو او لید ضعف ، فلج علامات) او غیر معمولي حساسیتونه. د بورې په کچه کې د ډیریدونکي کمیدو سره ، ناروغ ممکن خپل ځان کنټرول او حتی شعور له لاسه ورکړي. په داسې حاالتو کې ، د پوټکي سوړ کول او رطوبت لیدل کیدی شي ، او اختلالات هم څرګند کیدی شي.
ډیری ناروغان ، د اډرینرجیک فیډبیک میکانیزم په پایله کې ممکن لاندې نښې رامینځته کړي ، چې د وینې د شکرو کمښت په ګوته کوي: خولې ، د پوټکي رطوبت ، اضطراب ، ټیچکارډیا (فلجیت) ، د لوړ فشار فشار ، لړزې ، د سینې دردونه ، د زړه تالان ګډوډي.
نو ځکه ، هر ناروغ د ډایبیټس اخته او د انسولین ترلاسه کول باید د غیر معمولي نښو پیژندلو زده کړي چې د هایپوګلاسیمیا د ودې نښه ده. هغه ناروغان چې په منظم ډول د وینې شوګر او پیشاب څارنه کوي د هایپوګلاسیمیا وده امکان نلري. د شدید هایپوګلیسیمیا تمایل کولی شي د موټر وړلو او کوم وسایلو چلولو لپاره د ناروغ وړتیا زیانمن کړي. ناروغ کولی شي د شکر کچه ټیټه کړي. هغه د شکر یا خواړو په کاربوهایدریټونو خوړلو سره لیدلي. د دې هدف لپاره ، ناروغ باید تل د هغه سره 20 G ګلوکوز ولري. د هایپوګلاسیمیا په ډیرو سختو شرایطو کې ، د ګلوګګان یو فرعي ګاز انجکشن ته اشاره شوې (کوم چې د ډاکټر یا نرسینګ کارمند لخوا ترسره کیدی شي). د کافي پرمختګ وروسته ، ناروغ باید خواړه وخوري. که چیرې هایپوګلیسیمیا سمدلاسه له مینځه ویسي ، نو باید ډاکټر ته بیړنۍ غوښتنه وشي. دا اړینه ده چې سمدلاسه ډاکټر ته د هايپوګلیسیمیا د ودې په اړه خبرداری ورکړئ ترڅو د هغه لپاره د انسولین دوز تنظیم کولو اړتیا په اړه پریکړه وکړي.
په ځینو حاالتو کې ، د هایپوګلاسیمیا نښې ممکن لږې یا غیرحاضرې وي. دا ډول حالتونه په زړو ناروغانو کې پیښیږي ، د عصبي سیسټم د زیانونو شتون (نیوروپتي) ، سره رواني ناروغۍ ، د نورو درملو سره سره درملنې سره (وګورئ "د نورو درملو سره تعامل" وګورئ) ، د وینې د شکرو ټیټ ساتنه کچه سره ، کله چې انسولین بدل شي.
د وینې په شکرو کې د چټک کمښت لپاره لاندې لاملونه امکان لري: د انسولین زیات مقدار ، د انسولین نامناسبه انجیکشن (په زړو ناروغانو کې) ، بل ډول انسولین ته اړول ، خواړه پریښودل ، خواګرځی ، اسهال ، تمرین ، د فشار وضعیت له منځه وړل ، الکول څښل ، او هغه ناروغۍ چې اړتیا یې کموي. په انسولین کې (د ځیګر یا د پښتورګو جدي ناروغي ، د ادرنال کورټکس ، پیټیوټري یا تایرایډ غدود کمیدل) ، د انجیکشن سایټ بدلول (د بیلګې په توګه ، د معدې پوټکی ، اوږه یا ران) ، او همدارنګه د نورو درملو سره تعامل. مطلب ("د نورو درملو سره تعامل" وګورئ)
د هایپوګلیسیمیا د خطر خطر د انسولین درملنې په پیل کې خورا لوړ دی ، کله چې د انسولین بل چمتووالي ته مخه کړئ ، په هغه ناروغانو کې چې د وینې د شکر ټیټ ساتنه لري.
د ځانګړې خطر ډلې په ناروغانو مشتمل دی چې د هایپوګلاسیمیا قضیې لري او د کورونري یا دماغي رګونو د پام وړ کمیدل (د عفونیت عضله یا د دماغي جریان) او همدا ډول هغه ناروغان چې د پراخه لیږدونکي ناروغۍ لري.
د رژیم تعقیب کې پاتې راتلل ، د انسولین انجیکونو پریښودل ، د ساري یا نورو ناروغیو په پایله کې د انسولین تقاضا لوړه شوې ، او په فزیکي فعالیت کې کموالی د وینې د شکرو (هایپرګلیسیمیا) د زیاتوالي لامل کیدی شي ، ممکن په وینه کې د کیټون بدنونو کچې لوړېدو سره (کیټوسیدوسس). کیټوآسیډوس کولی شي په څو ساعتونو یا ورځو کې وده وکړي. د میټابولیک اسیدوسس لومړنۍ نښو کې (تنده ، مکرر ادرار ، د اشتها ضایع کول ، ستړیا ، وچ پوټکی ، ژور او ګړندی تنفس ، په جواني کې د اکټون او ګلوکوز لوړ تمرکز) یو عاجل طبي مداخله اړینه ده.
کله چې د ډاکټر بدلول (د مثال په توګه ، د پیښې له امله په روغتون کې د ناروغۍ پرمهال ، د رخصتۍ پرمهال ناروغي) ، ناروغ باید ډاکټر ته خبر ورکړي چې هغه د شکر ناروغي لري.
اميدوارۍ او شيدې ورکول
د انسانو ریپډ GT سره درملنه باید د امیندوارۍ پرمهال دوام ولري. د امیندوارۍ په جریان کې ، په ځانګړي توګه د لومړي درې میاشتنۍ وروسته ، د انسولین په غوښتنه کې د زیاتوالي تمه باید وشي. په هرصورت ، د زیږون وروسته سمدلاسه ، د انسولین اړتیا معمولا کمېږي ، کوم چې د هايپوګلیسیمیا د پام وړ خطر لري. که تاسو امیندواره یاست یا حمل پلان کوئ ، نو ډاډه اوسئ خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ.
د شیدو تغذیه کولو پرمهال ، د انسولین درملنې باندې هیڅ محدودیت شتون نلري. په هرصورت ، د خوراک او رژیم سمون ممکن اړین وي.
خوراک او اداره.
په ناروغ کې د انسولین د خوراک انتخاب په انفرادي ډول د ډاکټر لخوا ترسره کیږي ، د رژیم ، فزیکي فعالیت کچه او طرز ژوند پورې اړه لري. د انسولین دوز په وینه کې د قند کچه ، او همدارنګه د فزیکي فعالیت پلان شوي کچې او د کاربوهایډریټ میتابولیزم پر اساس ټاکل کیږي. د انسولین درملنه مناسبه ناروغ ځان ښوونې ته اړتیا لري. ډاکټر باید اړین لارښوونې ورکړي چې څو ځله په وینه کې د شکر کچه وټاکي ، او احتمال یې په جواني کې ، او همدارنګه په رژیم کې یا د انسولین درملنې په تنظیم کې د کوم بدلون په صورت کې مناسب وړاندیزونه ورکوي.
د انسولین اوسط ورځنی خوراک د ناروغ د بدن وزن کېلو له 0.5 څخه تر 1.0 ME پورې دی ، او 40-60 dose دوز د اوږدې مودې عمل سره د انسان انسولین باندې راځي.
کله چې د څاروی انسولین څخه انساني انسولین ته واړوئ ، ممکن د انسولین دوز کې کمولو ته اړتیا وي. دې درملو ته د نورو انسولینونو لیږد یوازې د طبي څارنې لاندې ترسره کیدی شي. په ځانګړي توګه د کاربوهایډریټ میتابولیزم ریاست تکرار نظارت د ورته لیږد وروسته په لومړیو اونیو کې اړین دی.
د انسانو ریپډ جی ټي عموما د خواړو دمخه 15-20 دقیقې ژورې subcutantly اداره کیږي. د درملو انترامسکولر اداره اجازه لري. د انجیکشن سایټ باید هر ځل بدل شي. د انجیکشن ساحې بدلول (د مثال په توګه ، د معدې څخه تر وران پورې) باید یوازې د ډاکټر سره مشورې وروسته ترسره شي.
د انسانو ریپډ جی ټي د هایپرګلیسیمیک کوما او کیټوآسیډوسیز په درملنه کې د رګونو له لارې اداره کیدی شي ، او همدا ډول د ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې د مخه ، عصبي او وروسته دوره کې میټابولیک معاوضه ترلاسه کولو لپاره.
د انسانو ریپډ GT د انسولین پمپونو په بیلابیلو ډولونو کې نه کارول کیږي (په شمول پیوند شوي) ، چیرې چې سیلیکون کوټ کارول کیږي.
د انسانو ریپډ GT د بیلابیل غلظت انسولین سره مه ګډوئ (د مثال په توګه ، 40 IU / ml او 100 IU / ml) ، د څاروی اصل یا نورو مخدره توکو انسولین سره. یوازې ښکاره ، بې رنګ انساین ریپډ GT حلونه وکاروئ پرته له څرګند میخانیکي نیمګړتیاو سره.
دا باید په یاد وساتل شي چې په شیشي کې د انسولین غلظت 100 IU / ml دی ، نو تاسو اړتیا لرئ یوازې د انسولین ټاکل شوي غلظت لپاره ډیزاین شوي پلاستيکي سرنجونه وکاروئ.سرینج باید نور هیڅ درمل یا د هغې پاتې شونتیاوې ونه لري.
مخکې له دې چې له وایل څخه د انسولین لومړی سیټ جوړ کړئ ، پلاستیک کیپ لرې کړئ (د کیپ شتون د نه خلاصیدونکي شیش ثبوت دی). د انجیکشن حل باید په بشپړ ډول شفاف او بې رنګ وي.
مخکې له دې چې له وایل څخه انسولین راټول شی ، د هوا مقدار د انسولین د ټاکل شوې اندازې سره مساوي سرنج ته رسیدلی وي او په شیشې کې ټیټ شوی وي (مایع کې نه). بیا بیا د سرینج سره وایل د سرینج سره یوځای کیږي او د انسولین اړین مقدار راټول کیږي. د انجیکشن دمخه ، سرنج څخه د هوا بلبلونه لرې کړئ.
د پوټکي پوټکي د انجیکشن سایټ کې اخیستل کیږي ، ستنه د پوټکي لاندې کیښودل کیږي ، او انسولین ورو ورو انجیک کیږي. د انجیکشن وروسته ، ستنه ورو ورو لرې کیږي او د انجکشن سایټ د څو ثانیو لپاره د کاټن سویب سره فشار شوی. د شیشې څخه د انسولین لومړي کیټ تاریخ باید د وایل لیبل باندې لیکل شي.
د خلاصیدو وروسته بوتلونه په حرارت کې زیرمه کیدی شي د 4 اونیو لپاره + 25 ° C څخه په هغه ځای کې چې د ر lightا او تودوخې څخه خوندي وي.
د نورو درملو سره تعامل
په ورته وخت کې د یو شمیر درملو کارول کولی شي د انسانو ریپیډا GT د شوګر راټیټولو اغیزه ضعیف یا وده کړي. له همدې امله ، کله چې د انسولین کارول ، تاسو نشئ کولی د ډاکټر له ځانګړي اجازې پرته نور درمل واخلئ.
هایپوګلیسیمیا هغه وخت رامینځته کیدی شي که چیرې ناروغان د انسولین سره په ورته وخت کې د ACE مخنیوی کونکي ، اسیتیلسیلیسیلیک اسید او نور سیلسیلاټونه ، امفیتامین ، انابولیک سټرایډز او د نارینه جنسي هورمونونه ، سایبینزولین ، فایبریټس ، ډوپایرایډ ، سایلوفاسفایډ ، فینوکسایفین امین ، ګلوکوز ، ګلوکوز ترلاسه کړي. ، پینټوکسفیلین ، فینوکسایبینزامین ، فینټولامین ، پروپوکسفینی ، سوماتوټاتین او د هغې انلاګونه ، سلفونامایډز ، ټیترایسلاینونه ، ټریټوکولین یا ټروفوسفامایډ.
د انسولین د عمل ضعیف کول د انسولین او کارټیکوتروپین ، کورټیکوسټرایډز ، ډای اکسایډ ، هایپرین ، اسونیازید ، باربیوټریټس ، نیکوتینیک اسید ، فینولفیتیلین ، فینوتیازین ډیرویټیو ، فینیتوټین ، ایسټروجین ، اسټروجین ، ډایګنوس ، ډایګونز ، ډایګونز ، ډایګنوکس ، ډیسرایګین او ډیسونجین ، ډیسورنج او ډایګونس ، ډیسینجین ، ایسټروجین او ډایګونز ، ډایګنوکس homons.
په ناروغانو کې په ورته وخت کې د انسولین او کلونایډین ، زیرمو یا لیتیم مالګه ترلاسه کول ، د انسولین د عمل ضعیف او ځواکمنتیا لیدل کیدی شي. پنټایمډین ممکن د هایپوګلاسیمیا لامل شي چې وروسته د Hyperglycemia تعقیب شي.
د الکول څښل کولی شي د هایپوګلاسیمیا لامل شي یا دمخه د وینې شکر خطرناک کچې ته راکم کړي. د ناروغانو انسولین ترلاسه کولو کې الکول کم شوي. د الکول مصرف شوي مقدار کې چې باید مصرف شوي وي باید ستاسو د ډاکټر لخوا مشخص شي. اوږد الکول څښل ، او همدا ډول د جلغوزونو اضافي استعمال ، کولی شي ګلاسیمیا تاثیر کړي.
بیټا بلاکرز د هایپوګلیسیمیا خطر زیاتوي او د نورو همپایټولوټیک اجنټونو (کلونایډین ، ګانیتیډین ، ریزپین) کولی شي د هايپوګلیسیمیا څرګندتیا ضعیف یا ماسک کړي.
هایپوګلیسیمیا ، ترټولو عام اړخیز اثر ، وده کولی شي که چیرې د انسولین لخوا اداره شوي دوز د اړتیا له مخې ډیر شي (وګورئ "احتیاطي او ځانګړي لارښوونې" وګورئ).
د وینې شکر کې د پام وړ بدلون آنلاین کولی شي لنډمهاله لید لیدلوري رامینځته کړي. همدارنګه ، په ځانګړي ډول د انسولین متراکم درملنې سره ، د شکر ناروغۍ retinopathy کورس لنډمهاله خرابیدل ممکن دي. په هغه ناروغانو کې چې د پراخه کونکي retinopathy سره ، د لیزر درملنې کورس کارولو پرته ، شدید هایپوګلیسیمیک شرایط کولی شي د ړاندیدو لامل شي.
ځینې وختونه د ایډپوز نسج اتروفي یا هایپرټرافي د انجیکشن سایټ کې واقع کیدی شي ، کوم چې د انجیکشن سایټ په دوامداره توګه بدلیدو څخه مخنیوی کیدی شي. په نادره قضیو کې ، لږ انجکشن ممکن د انجکشن سایټ کې واقع شي ، د دوامداره درملنې سره ورکیدل.که چیرې د پام وړ erythema رامینځته شوی وي ، د خارش او پړسوب سره رامینځته کیږي ، او د انجیکشن سایټ هاخوا د دې ګړندي خپریدل ، او همدارنګه د مخدره توکو اجزاوو ته نور جدي منفي عکس العمل (انسولین ، م - کریسول) اړین دي چې سمدلاسه ډاکټر ته خبر ورکړي ، لکه څنګه چې په ځینو مواردو کې دا ډول عکس العملونه د ناروغ ژوند ته ګواښ پیښولی شي. د شدید حساسیت عکس العمل خورا لږ شتون لري. دوی د انګیوډیما ، برونچاسپسم ، د وینې فشار کمیدو او په ندرت سره د انفیلیکټیک شاک پرمختګ سره هم کیدی شي. د حساسیت تعاملات د انسولین سره روان چلند کې سمدستي اصلاح ته اړتیا لري او د مناسب عاجل اقداماتو غوره کول.
شاید انسولین ته د انټي باډیزونو جوړښت ، کوم چې ممکن د اداره شوي انسولین د دوز تنظیم کولو ته اړتیا ولري. دا د ممکنه سوډیم ساتنه هم ده چې د نسجونو پړسوب سره تعقیب کیږي ، په ځانګړي توګه د انسولین سره د درملنې یو شدید کورس وروسته.
د وینې د شکر کچه کې د چټک کمیدو سره ، دا امکان شتون لري چې هایپوکلیمیا (د زړه د سیسټم څخه پیچلتیاوې) یا د دماغي اذیما وده.
څنګه چې ځینې اړخیزې اغیزې کیدی شي ، په ځانګړو شرایطو کې ژوند تهدید وي ، نو اړینه ده چې حاضر ډاکټر ته خبر ورکړئ کله چې پیښیږي.
که تاسو کوم اړخیزې اغیزې وګورئ ، مهرباني وکړئ خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ!
ډیر خوراک
د انسولین ډیر مقدار کولی شي د شدید او ځینې وختونو لپاره د ژوند ګواښونکي هایپوګلاسیمیا لامل شي. که ناروغ هوشیار وي ، نو هغه باید سمدلاسه ګلوکوز واخلي او بیا د کاربوهایډریټ لرونکي محصولات واخلي ("احتیاطي او ځانګړي لارښوونې" وګورئ). که چیرې ناروغ په بې هوښه حالت کې وي ، 1 ملی ګرامه ګلوګون / م باید اداره شي. د بدیل میتود په توګه یا که د ګلوګګان انجیکشن مؤثره نه وي ، د 30--50٪ iv ګلوکوز محلول 20-30 ملی ګرامه اداره کیږي. که اړتیا وي ، د ګلوکوز د پورتنۍ دوز بیا معرفي کول ممکن دي. په ماشومانو کې ، د ګلوکوز اداره شوي مقدار د ماشوم د بدن وزن په تناسب ټاکل کیږي.
د ګلوګګان انجیکشن یا ګلوکوز اداره تعقیب د شدید یا اوږد هایپوګلیسیمیا په قضیو کې ، سپارښتنه کیږي چې د هایپوګلیسیمیا د بیا پرمختګ مخه ونیولو لپاره لږ متمرکز ګلوکوز حل حل کړي. په کوچني ماشومانو کې ، دا اړینه ده چې د وینې د شکر کچه په احتیاط سره وڅیړو ، د شدید هایپرګلیسیمیا احتمالي پراختیا سره.
د ځانګړو شرایطو لاندې ، سپارښتنه کیږي چې ناروغان د درملنې لپاره د ډیر احتیاط نظارت او نظارت لپاره د ګړندي پاملرنې واحد کې په روغتون کې بستر شي.
د خوشې کولو فورمه
د 5 ملی لیتر تاکونو کې د انجکشن حل 100 IU / ml ..
د غوښتنلیک لارښوونې سره یوځای د 5 بوتلونو په بسته کې.
د ذخیره کولو شرایط
د + 2 ° C څخه + 8 ° C په تودوخه کې ذخیره کړئ (د کورني ریفریجریټ سبزی برخه). د يخ وهلو څخه ډډه وکړئ ، د يخنۍ د مستقيم تماس څخه د يخنۍ د يخچال يا يخ سوري خونې سره وخورئ.
د ماشومانو له لاسرسۍ لرې وساتئ!
د ختمیدو نیټه
د شیلف ژوند 2 کاله دی.
مخدره توکي د ختمیدو نیټې وروسته کارول کیدی نشي کارول کیدی.
د درملتونونو څخه رخصتۍنسخه
د آوینټیس فارما ډوچلند GmbH ، جرمني لخوا تولید شوی.
برونینګټراس 50 ، D-65926 ، فرانکفورت ، جرمني.
د مصرف کونکي ادعاګانې باید په روسیه کې د شرکت د نماینده دفتر ادرس ته واستول شي:
101000 ، مسکو ، الانسکي لین ، 5
اشارې او د مخنیوي
درمل په لاندې قضیو کې وړاندیز شوی:
- DM 1 (د انسولین پورې تړلې ب formه) او DM 2 ،
- د شدید پیچلتیاوو درملنې لپاره ،
- د شکرې ناروغي کوما له مینځه وړو لپاره ،
- د چمتووالي او عملیاتو وروسته د تبادلې جبران ترلاسه کول.
هورمون په داسې شرایطو کې نه تجویز کیږي:
- پښتورګي / ځيګر ناکامي ،
- فعال ماده ته مقاومت ،
- د کورونري / دماغي شریانونو سټینوس
- مخدره توکو ته د نه زغم ،
- هغه خلک چې وقتي ناروغي لري
- هغه خلک چې پراخه retinopathy لري.
مهم! د ډیر پام سره ، زاړه ناروغونه باید په پام کې ونیول شي.
د کارولو لپاره لارښوونې
د انتخاب او دوز تنظیم کول په انفرادي ډول ګمارل شوي. ډاکټر دا د ګلوکوز شاخصونو ، فزیکي فعالیت درجې ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم حالت څخه ټاکي. ناروغ ته د ګلوکوز غلظت کې د بدلون په صورت کې وړاندیزونه ورکول کیږي.
د درملو ورځنی خوراک ، وزن په پام کې نیولو سره ، 0.5 IU / کیلوګرامه دی.
هورمون په رګه ، داخلي ډول ، په فرعي ډول تنظیم کیږي. ترټولو عام استعمال شوی فرعي میتود. انجیکشن د خواړو څخه 15 دقیقې دمخه ترسره کیږي.
د مونوتراپي سره ، د درملو اداره کولو فریکوینسي نږدې 3 ځله ده ، په ځینو مواردو کې دا په ورځ کې تر 5 ځله پورې رسیدلی شي. د انجیکشن سایټ په ورته وخت کې په ورته زون کې تغیر کوي. د ځای بدلون (د مثال په توګه ، له لاس څخه تر معدې پورې) د ډاکټر سره مشورې وروسته ترسره کیږي. د درملو subcutaneous ادارې لپاره ، دا د سرینج قلم کارولو سپارښتنه کیږي.
مهم! د مادې جذب د انجیکشن سایټ پورې اړه لري.
درمل کولی شي د اوږدې عمل کولو انسولین سره یوځای شي.
د انسولین په اداره کې د سرینګ - قلم ویډیو لارښود:
د خوراک تنظیم
د درملو دوز کولی شي په لاندې قضیو کې تنظیم شي:
- که طرز ژوند بدل شي
- فعال ماده ته حساسیت ،
- د ناروغ وزن کې بدلون
- کله چې د بل درملو څخه بدل شئ.
په لومړي ځل د بل موادو څخه د بدلولو وروسته (د 2 اونیو په جریان کې) ، د ګلوکوز کنټرول ښه شوی وړاندیز شوی.
د نورو درملو لوړو خوراکونو څخه ، دا اړینه ده چې نږدې درملنې لاندې دې درملو ته واړوئ.
کله چې د څاروی څخه انسان انسولین ته واړوئ ، د خوراک تعدیل ترسره کیږي.
د دې کمښت د افرادو لاندې کټګورۍ لپاره اړین دی:
- دمخه د درملنې پرمهال ټیټ شوګر ،
- دمخه د درملو لوړه لوړه اخیستل ،
- د هایپوګلیسیمیک دولت رامینځته کیدنه
ځانګړي لارښوونې او ناروغان
کله چې حمل پیښیږي ، د درملو درملنه نه دریږي. فعاله ماده د پلاسینټا څخه نه تیریږي.
د شيدو ورکولو سره ، د داخلې هیڅ محدودیتونه شتون نلري. اصلي ټکی دا دی چې د انسولین ډوز کول تنظیم کیږي.
د هایپوګلیسیمیک عکس العملونو مخنیوي لپاره ، د درملو سره د لویانو درملنه په ډیر احتیاط سره ترسره کیږي.
هغه خلک چې د ځيګر / پښتورګو ضعیف فعالیت لري د انسانو ریپډ ته مخه کوي او د متخصص نږدې نظارت لاندې خوراک تنظیم کړي.
د انجیک شوي حل حرارت درجه باید 18-28ºС وي. انسولین په شدید ساري ناروغیو کې د احتیاط سره کارول کیږي - دلته د خوراک تنظیم کول اړین دي. کله چې درمل اخلي ، ناروغ الکول خارجوي. دا کولی شي د هایپوګلاسیمیا لامل شي.
مهم! ځانګړې پاملرنې ته اړتیا لري ترڅو نور درمل وکاروئ. له دوی څخه ځینې کولی شي د انسومین اغیز کم یا ډیر کړي.
کله چې درمل اخلي ، ناروغ اړتیا لري د هغه په حالت کې هر ډول بدلونونو ته پاملرنه وکړي. دا د هایپوګلاسیمیا دمخه د نښو پیژندلو وخت سره پیژندلو لپاره اړین دی.
د ګلوکوز ارزښتونو جدي څارنه هم وړاندیز شوې. د درملو کارولو سره تړاو لرونکي د هایپوګلاسیمیا خطرونه په اشخاصو کې لوړ دي چې د بورې ټیټ ساتنه لري. ناروغ باید تل 20 G ګلوکوز ونیسي.
د خورا احتیاط سره ، لاندې واخلئ:
- د همغږی درملنې سره ،
- کله چې بل انسولین ته انتقال شي ،
- هغه خلک چې د ډایبایټس اوږد شتون لري ،
- زاړه خلک
- هغه خلک چې د هایپوګلاسیمیا تدریجي پراختیا لري ،
- د عصبي ناروغۍ سره یوځای.
یادونه! کله چې انسانو ته واړوئ ، د مخدره توکو د زغم ارزونه ترسره کیږي. د درملو یو کوچنی دوز ضمیمه توګه انجیکشن کیږي. د ادارې په پیل کې ، د هایپوګلاسیمیا بریدونه څرګند کیدی شي.
د نورو درملو سره تعامل
د ډاکټر مشورې پرته ، د نورو درملو یوځل کارول وړاندیز نه کیږي.دوی کولی شي د انسولین تاثیر ډیر کړي یا کم کړي یا حساس شرایط رامینځته کړي.
د هورمون اغیزو کې کمښت د مخنیوي ، ګلوکوکورټیکوسټرویډ هورمونونو (پروجیسټرون ، ایسټروجن) ، ډیوریتیکس ، یو شمیر انټي سایټیک درملو ، اډرینالین ، تایرایډ هورمونونو ، ګلوګګان ، باربیوټریټس په کارولو سره مشاهده کیږي.
د هایپوګلیسیمیا وده کولی شي د نورو انټيډیبیټیک درملو مشترک کارولو سره رامینځته شي. دا د سلفونامایډ انټي بیوټیکونو ، د MAO مخنیوی کونکو ، اسیتیل سلاسیلیک اسید ، فایبریټس ، ټیسټورسټون باندې هم پلي کیږي.
د هورمون سره الکول یو قوي کچ ته شوګر ټیټوي ، د هایپوګلاسیمیا لامل کیږي. جواز لرونکی خوراک د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي. تاسو باید د جلغوزیو په اخیستو کې هم احتیاط وکړئ - د دوی ډیرې اندازې د پام وړ د شوګر په کچې اغیزه کوي.
پنټایمډین کولی شي د مختلف شرایطو لامل شي - هایپرګلیسیمیا او هایپوګلیسیمیا. درمل کولی شي د زړه ناکامي رامینځته کړي. په ځانګړي توګه په خطر کې خلکو کې.
یادونه! په سرنج قلم کې د حل د شیلف ژوند له یوې میاشتې څخه ډیر ندی. د مخدره توکو د لومړي مصرف نیټه باید یاد شي.
مشخص درمل (د خوشې کولو ب formه او د فعال اجزا شتون سره سمون لري) عبارت دي له: اکټراپیډ Hm، Vosulin-R، Insuvit N، Rinsulin-R، Humodar، Farmasulin N. په لست شوي درملو کې انساني انسولین شامل دي.
جوړوونکی - سانوفي - اوونټیس (فرانسه) ، سانوفي
سرلیک: انسومان ریپډ GT ، انسومان ریپډ GT
جوړښت: د انجیکشن لپاره د غیر جانبدار حل 1 ملی لیتر د انسان انسولین 100 IU لري.
اختصاص کونکي: ایم کریسول ، سوډیم ډای هایدروجن فاسفیټ ډیهایډریټ ، ګلیسرول ، سوډیم هایدروکسایډ ، هایدروکلوریک اسید ، د انجیکشن لپاره اوبه.
درمل جوړونې عمل: د انسانو ریپډ GT انسولین لري ، د انساني انسولین سره جوړښت کې ورته او د جنیټیک انجینرۍ لخوا ترلاسه شوی. د شکر ټیټ اغیزه په چټکۍ سره د 30 دقیقو په اوږدو کې پیښیږي ، او د درملو ضمني کار وروسته په 1-4 ساعتونو کې اعظمي حد ته رسي. اغیزه د 7-9 ساعتونو لپاره دوام کوي. د انسانو ریپډ جی ټی د هیچسټ مارین روسیل څخه د ټولو انسولینونو سره مخلوط کیدی شي ، د پمپ ادارې لپاره د انسولین استثنا پرته.
د استعمال لپاره اشارې: د انسولین پورې تړلی د شکری ناروغۍ. انسومین ریپډ GT د ډایبېټیک کومې او کیټوآکسیډوس د درملنې لپاره په ګوته کیږي ، او همدا ډول د ناروغۍ ناروغانو کې د میټابولیک معاوضې ترلاسه کولو لپاره په پری - انټرا - او پوسټ ایپریټیو دورونو کې.
د کارولو میتود: د انسانو ریپډ جی ټي عموما د خواړو دمخه 15-20 دقیقې ژورې subcutantly اداره کیږي. د درملو انترامسکولر اداره اجازه لري. د انجیکشن سایټ باید هر ځل بدل شي. د انسانو ریپډ جی ټي د هایپرګلیسیمیک کوما او کیټوآسیډوسیز په درملنه کې د رګونو له لارې اداره کیدی شي ، او همدا ډول د ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې د مخه ، عصبي او وروسته دوره کې میټابولیک معاوضه ترلاسه کولو لپاره. د انسانو ریپډ GT د انسولین پمپونو په بیلابیلو ډولونو کې نه کارول کیږي (په شمول پیوند شوي) ، چیرې چې سیلیکون کوټ کارول کیږي.
ضمني اغیزې: ځینې وختونه د ایډپوز نسج اتروفي یا هایپرټرافي د انجیکشن سایټ کې واقع کیدی شي ، کوم چې د انجیکشن سایټ په دوامداره توګه بدلیدو څخه مخنیوی کیدی شي.
په نادره قضیو کې ، لږ انجکشن ممکن د انجکشن سایټ کې واقع شي ، د دوامداره درملنې سره ورکیدل. که چیرې د پام وړ erythema رامینځته شوی وي ، د خارش او پړسوب سره رامینځته کیږي ، او د انجیکشن سایټ هاخوا د دې ګړندي خپریدل ، او همدارنګه د مخدره توکو اجزاوو ته نور جدي منفي عکس العمل (انسولین ، م - کریسول) اړین دي چې سمدلاسه ډاکټر ته خبر ورکړي ، لکه څنګه چې په ځینو مواردو کې دا ډول عکس العملونه د ناروغ ژوند ته ګواښ پیښولی شي.
د شدید حساسیت عکس العمل خورا لږ شتون لري.دوی د انګیوډیما ، برونچاسپسم ، د وینې فشار کمیدو او په ندرت سره د انفیلیکټیک شاک پرمختګ سره هم کیدی شي. د حساسیت تعاملات د انسولین سره روان چلند کې سمدستي اصلاح ته اړتیا لري او د مناسب عاجل اقداماتو غوره کول.
شاید انسولین ته د انټي باډیزونو جوړښت ، کوم چې ممکن د اداره شوي انسولین د دوز تنظیم کولو ته اړتیا ولري. دا د ممکنه سوډیم ساتنه هم ده چې د نسجونو پړسوب سره تعقیب کیږي ، په ځانګړي توګه د انسولین سره د درملنې یو شدید کورس وروسته.
مخنیوی: د انسولین یا د درملو کومې معاون برخې ته د حساسیت حساسیت په عکس العمل کې ، په هغه حالت کې چې د انسولین درملنه حیاتي وي. په داسې حاالتو کې ، د انسومن ریپډ GT کارول یوازې د احتیاطي طبي څارنې او که اړین وي د الرج ضد ضد درملنې سره په ترکیب کې امکان لري.
د درملو متقابل عمل: د انسولین د عمل ضعیف کول د انسولین او کارټیکوتروپین ، کورټیکوسټرایډز ، ډای اکسایډ ، هایپرین ، اسونیازید ، باربیوټریټس ، نیکوتینیک اسید ، فینولفیتیلین ، فینوتیازین ډیرویټیو ، فینیتوټین ، ایسټروجین ، اسټروجین ، ډایګنوس ، ډایګونز ، ډایګونز ، ډایګنوکس ، ډیسرایګین او ډیسونجین ، ډیسورنج او ډایګونس ، ډیسینجین ، ایسټروجین او ډایګونز ، ډایګنوکس homons. په ناروغانو کې په ورته وخت کې د انسولین او کلونایډین ، زیرمو یا لیتیم مالګه ترلاسه کول ، د انسولین د عمل ضعیف او ځواکمنتیا لیدل کیدی شي. پنټایمډین ممکن د هایپوګلاسیمیا لامل شي چې وروسته د Hyperglycemia تعقیب شي. د الکول څښل کولی شي د هایپوګلاسیمیا لامل شي یا دمخه د وینې شکر خطرناک کچې ته راکم کړي. د ناروغانو انسولین ترلاسه کولو کې الکول کم شوي. د الکول مصرف شوي مقدار کې چې باید مصرف شوي وي باید ستاسو د ډاکټر لخوا مشخص شي. اوږد الکول څښل ، او همدا ډول د جلغوزونو اضافي استعمال ، کولی شي ګلاسیمیا تاثیر کړي. بیټا بلاکرز د هایپوګلیسیمیا خطر زیاتوي او د نورو همپایټولوټیک اجنټونو (کلونایډین ، ګانیتیډین ، ریزپین) کولی شي د هايپوګلیسیمیا څرګندتیا ضعیف یا ماسک کړي.
اميدوارۍ او شيدې ورکول: د انسانو ریپډ GT سره درملنه باید د امیندوارۍ پرمهال دوام ولري. د امیندوارۍ په جریان کې ، په ځانګړي توګه د لومړي درې میاشتنۍ وروسته ، د انسولین په غوښتنه کې د زیاتوالي تمه باید وشي. په هرصورت ، د زیږون وروسته سمدلاسه ، د انسولین اړتیا معمولا کمېږي ، کوم چې د هايپوګلیسیمیا د پام وړ خطر لري. د شیدو تغذیه کولو پرمهال ، د انسولین درملنې باندې هیڅ محدودیت شتون نلري. په هرصورت ، د خوراک او رژیم سمون ممکن اړین وي.
د ذخیره کولو شرایط: د + 2 ° C څخه + 8 ° C په تودوخه کې ذخیره کړئ د یخولو مخه ونیسئ ، د فریز خونې دیوال یا سړې ذخیره کولو سره د بوتل مستقیم تماس څخه ډډه وکړئ.
اختیاري: د احتیاط سره ، د دوز ریژیم د هغه ناروغانو لپاره غوره شوی چې دمخه موجود سیرابرواسکولر اختلالات لري د اسکیمیک ډول مطابق او د اسکیمیک زړه ناروغۍ جدي شکلونو سره. د انسولین اړتیا کولی شي هغه وخت بدلون ومومي کله چې تاسو د انسولین بل ډول ته لاړشئ (کله چې د انسومین ریپډ سره د څارویو انسولین ځای پرځای کړئ ، نو دوز معمولا کم شوی وي) ، د رژیم ، اسهال ، الګو ، د فزیکي فعالیت معمول مقدار کې بدلون سره ، د پښتورګو ، ځګر ، پیټیوټري غدې ، د تايرایډ غدې ، د انجیکشن سایټ بدلول. ناروغ باید د هایپوګلیسیمیک حالت د نښو په اړه ، د ډایبېټیک کومې د لومړي نښو په اړه او د هغه حالت په اړه د ټولو بدلونونو په اړه ډاکټر ته د اړتیا په اړه خبر شي.
د انسولین "انسومین ریپډ GT" به د داسې حالت کې د چینا ګړندي ښکته کولو اغیز چمتو کولو کې مرسته وکړي چیرې چې هره دقیقه حساب کیږي. په هرصورت ، شکر ناروغي یوه جدي ناروغي ده چې اکثرا د مړینې یا معلولیت پایله لري. د وخت په وخت ځواب ویلو لپاره ، بې ځایه کیدونکي مرستندویان د ګړندي انسولین درمل دي.
بدن ته د څرګندیدو ترکیب او اساسات
په 1 ملی لیتر کې مادې لري:
- د حل کیدو وړ انسولین 100 IU د انسان سره ورته ورته ، کوم چې د انسان هورمون له 3،571 ملی ګرامه سره مطابقت لري.
- اضافې:
- ګلیسرول٪ 85، ،
- میتریکول
- سوډیم هایډروکسایډ
- هایډروکلوریک اسید
- سوډیم هایډروجن فاسفیټ ډیهایډریټ ،
- ناپاکه اوبه.
د هایپوګلیسیمیک درمل "انسومین ریپډ GT" د لنډ عمل کولو انسولین ته اشاره کوي. نړیوال غیر دولتي ملکیت (INN) -. د جین انجینرانو اداره کوله چې په بشپړ ډول محلول کیدونکي ، انسان ته ورته ، انسولین سره ورته وي. دا د 9 ساعتونو پورې دورې سره ، ګړندي درملنه اغیزه لري. د شکر ټیټ کول پخپله د 30 دقیقو وروسته څرګندیږي ، خپل اوج ته رسي ، په اوسط ډول ، د 2-3 ساعتونو وروسته ، د پښتورګو میتابولیزم او فعالیت پورې اړه لري.
درمل په لاندې ډول بدن باندې تاثیر کوي:
درمل د ګلیکوجن په تولید کې برخه اخلي.
- د وینې شکر کمولو کې مرسته کوي
- د پروټین ترکیب فعالوي ،
- د پوټاشیم سره د وینې حجرو بشپړولو کې مرسته کوي
- د شونډو ماتیدل منع کوي ،
- د ګلوکوز څخه د کاربوهایدریټونو څخه فیټي اسیدونو ته بدلیدو پروسه ګړندي کوي.
- د امینو اسیدونو سره حجرې تقویه کوي ،
- د ګلایکوژن تشکیل زیاتوي ،
- د ګلوکوز میتابولیزم د پای محصولاتو کارول ښه کوي ،
- د کاتابولیک پروسو کچه راټیټوي.
د واحد استعمال لپاره سرینج قلم "سولوستار" کولی شي د انسولین اداره کولو پروسه د پام وړ ساده کړي. دا اوږد او محتاط وخت نه نیسي ترڅو درمل د انسولین سرینج ته واړوي: انجیکشن دمخه انجیکشن لپاره چمتو دی.
د کارولو لپاره لارښوونې او لارښوونې
تیز انسولین د استعمال لپاره اشاره شوی:
- په انسولين پورې تړلي ناروغان د ډايبېتېز مېلېټس لري ،
- د Hyperglycemic کوما لرې کولو او ketoacidosis درملنې لپاره ،
- د شکرې ناروغانو لپاره جراحي مداخله کې د ضمیمه په توګه.
د درملو په سمه توګه خوراک کولو لپاره ، دا غوره ده چې لارښوونې ولولئ مخکې لدې چې وکاروئ.
د استعمال دمخه د مخدره توکو د غلط خوراک څخه د خطراتو کمولو لپاره ، دا یوازې د کارولو لپاره لارښوونو لوستلو لپاره کافي ندي. دا اړینه ده چې د خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ او په انفرادي ډول ډول ډول حساب کړئ ، کوم چې په ډیری فاکتورونو پورې اړه لري. د دې خورا عام دي:
- د ناروغ فزیکي فعالیت کچه ،
- ژوند
- خواړه
- جنسیت ، عمر او وزن
- د نورو درملو اخیستل
- د زړو ناروغیو شتون
دا باید په پام کې ونیول شي چې که لږترلږه یو له لیست شوي شاخصونو ته بدلون ورکړل شي ، نو تاسو اړتیا لرئ د درملو دوز دقیق کولو لپاره بیا د ډاکټر سره مشوره وکړئ. حتی د بدن په وزن کې یو لږ بدلون کولی شي د نا مطلوب پایلو لامل شي که تاسو په وخت کې د انسولین دوز تنظیم نه کړئ.
لارښوونې د ټولو ناروغانو لپاره عمومي لارښوونې هم لري:
- درمل د 15-20 دقیقو لپاره خواړه مخکې د پوټکي لاندې اداره کیږي.
- د پوټکي عکس العملونو مخنیوي لپاره ، دا هر وخت مختلف ځایونو کې انجیکشن انجیکشن کولو ارزښت لري.
- د میتابولیزم لګښت د انسولین د ورځني دوز نږدې٪ 50٪ دی.
- هره ورځ ، د بدن اړتیا د انسولین لپاره 0.5-1.0 IU د بدن په هر 1 کیلو وزن کې ده.
- درمل یوازې په روغتون کې د ډاکټرانو تر نظارت لاندې د رګونو له لارې اداره کیدی شي.
د شکر ناروغۍ درملنه
نوروراپیډ د وروستي فارمولوژیکي پرمختګونو پورې اړه لري. مخدره مواد د انسان هورمون نشتون کې رامینځته کولو کې مرسته کوي ، د ورته ډلې نورو درملو په پرتله یو شمیر ب featuresې او ګټې لري:
- تیز هضمیت.
- په بوره کې یو ګړندی رالویدل.
- په دوامداره ناستو کې د انحصار نشتوالی.
- د الټراشوټ څرګندونه.
- د خوشې کیدو خوشې کولو فورمې.
د انډروکرین رنځپوهنې پروړاندې نوورپیډ د ځای په ځای کیدونکي شیشې کارتوجونو (پینفیل) او د چمتو شوي قلم (فلیکس پین) په ب .ه شتون لري. د خوشې کیدو دواړه ډولونو کې کیمیاوي برخې یو شان دي. درمل په خوندي ډول بسته شوي ، او پخپله هورمون په هر ډول درملو کې د کارولو لپاره مناسب دی.
اجزاء او جوړښت
د نوروراپیډ اصلي ترکیب د درملو 1 ملی لیتر د برخو اجزاو ټول مینځپانګې پراساس محاسبه کیږي. فعاله ماده د انسولین اسپر 100 یونټونه دي (شاوخوا 3.5 ملی ګرامه). د مرستندویه برخو څخه:
- ګلیسرول (تر 16 ملی ګرامه پورې).
- میټریکول (شاوخوا 1.72 مګرا).
- زنک کلورایډ (تر 19.7 میګاګی پورې)
- سوډیم کلورایډ (تر 0.57 ملی ګرامه پورې).
- سوډیم هایډروکسایډ (تر 2.2 ملی ګرامه پورې).
- هایډروکلوریک اسید (تر 1.7 ملی ګرامه پورې).
- فینول (تر 1.5 ملی ګرامه پورې).
- پاکو اوبو (1 ملی).
وسیله د روښانه تایید شوي رنګ ، تخریب پرته روښانه حل دی.
فارماسولوژیک اړخونه
نووراپیډ د هايپوګلایسمیک تاثیرات لري د اصلي موادو انسولین اسپرټ له امله. دا ډول انسولین د لنډ انساني هورمون یو بیلګه ده. ماده د مختلف تخنیکي پروسو په پایله کې د ریکومبیانټ DNA په کچه ترلاسه کیږي. انسولین نووراپیډ د سیلولر اخیستونکو سره بیولوژیکي اړیکو ته ننوځي ، چې د اعصاب پای یو واحد پیچلي رامینځته کوي.
دا درمل په لویانو او ماشومانو کې د 2 کلن عمر لرونکي هرډایبایټس لپاره کارول کیدی شي!
د ګلاسیمیک شاخص کې د کموالي شالید په مقابل کې ، د intraसेलولر چلولو کې منظم زیاتوالی ، د لیپوجینیسیس او ګلیکوجنوجنیسي پروسو فعالول ، او همدارنګه د مختلف نرم نسجونو جذب کې زیاتوالی ، واقع کیږي. په ورته وخت کې ، د ځګر جوړښتونو لخوا د ګلوکوز تولید کم شوی. نوروراپیډ د بدن لخوا ښه جذب شوی ، د طبیعي انسولین څخه ډیر ګړندي د درملنې اغیز لري. د خواړو وروسته لومړی 3-4 ساعته ، د انسولین اسپارټ د ورته انساني انسولین په پرتله د پلازما شوګر کچه خورا ګړندۍ کموي ، مګر د نوروراپیډ اغیز د انساني بدن لخوا تولید شوي طبیعي انسولین څخه د subcutaneous انجیکونو سره خورا لنډ دی.
آنلاینګ او جینیکونه
هورمون نووراپیډ د ورته ډلې نورو درملو سره ځای په ځای کیدی شي. انلاګ یوازې د بشپړ طبي معاینې وروسته ټاکل کیږي. په عمده قواوو کې هملاګ ، ایکټراپیډ ، پروټافان ، ګینسولین این ، اپیډرا ، نوومومکس او نور شامل دي. په مختلفو سیمو کې د نووراپیډ هورمون قیمت په هرې بسته کې له 1800 څخه تر 2200 پورې توپیر لري.
نوومومکس هم د نووراپیډ لپاره ځای په ځای کیدی شي.
د هورمون تشریح
- د هورمون انسولین 5،7171 mg ملی ګرامه (٪ 100 human IU 100٪ د انسان محلول هورمون)
- میټاکریسول (تر 2.7 ملی ګرامه پورې).
- ګلیسرول (شاوخوا 84 = = 18.824 ملی ګرامه).
- د انجیکشن لپاره اوبه.
- د سوډیم هایډروجن فاسفیټ ډیهایډریټ (شاوخوا 2.1 ملی ګرامه).
د انسانو انسانو ګړندۍ gt د بشپړ شفافیت بې رنګ مائع لخوا نمایش شوی. دا د لنډ فعال هایپوګلیسیمیک اجنټانو ګروپ پورې اړه لري. انومان حتی د اوږدې مودې ذخیره کولو په جریان کې تخریب تولید نه کوي.
د فارماسیوډینیک ملکیتونه
د انسانو ریپډ GT یو هورمون لري چې جوړښت یې د انسان هورمون سره ورته دی. درمل د ژنیتیک انجینرۍ لخوا ترلاسه شوي. د انسانو د عمل اصلي میکانیزمونه عبارت دي له:
- د پلازما ګلوکوز کم شوی.
- د کاتابولیک پروسو کمول.
- ژونکو ته د ګلوکوز لیږد قوي کول.
- د ځیګر جوړښتونو کې د لیپوجینیسیس ښه کول.
- د پوټاشیم نفوذ قوي کول.
- د پروټین او امینو اسید ترکیب فعالول.
د انسانو ریپډ GT دا ګړندی پیل لري ، مګر لنډ موده لري. هایپوګلیسیمیک اثر دمخه د درملو ضمني کار څخه نیم ساعت وروسته ترلاسه کیږي. اثر تر 9 ساعتونو پورې دوام لري.
لاندې شرایط باید اصلي اشارو ته منسوب شي:
- د شکر ناروغي (د انسولین پورې تړلې ډول).
- کوما د شکرو په شاليد کې.
- پرمختګ لرونکی کیټوآسیډوس.
- د میټابولیک خسارې اړتیا (د مثال په توګه ، د جراحي څخه دمخه یا وروسته).
اصلي contraindications شامل دي هایپوګلاسیمیا یا د وینې د شکرو د ډیر کموالي لوړ خطرونه ، د درملو په ترکیب کې هرې برخې ته حساسیت ، ډیر حساسیت.
کله چې یو خوراک وړاندیز کوي د انسانو ریپډ GT ډاکټر یو شمیر فاکتورونه په پام کې نیسي: عمر ، کلینیکي تاریخ ، د شکر ناروغي عمومي کورس ، د داخلي ارګانونو دائمي ناروغیو شتون او اړونده رنځپوهنه. ځینې وختونه د شکر ناروغۍ درمل اخیستل د موټر چلولو یا په خطرناکو صنعتونو کې کار کولو مخه نیسي.
په مختلفو سیمو کې د درملو اوسط لګښت په هرې بسته کې له 700 څخه تر 1300 روبل پورې توپیر لري.
قیمت په ډیری بیلابیل فاکتورونو پورې اړه لري.
دواړه درملونه لنډ عامل هایپوګلیسیمیک اجنټان دي. د شکرو په وړاندې د درملو هرډول بدیل یوازې د متخصص سره مشورې وروسته ترسره کیږي. د انسانو ریپډ GT تاسو ته اجازه درکوي د مختلف شکرو ناروغیو حالت کې د ناروغ عادي ژوند حالت وساتئ. نوروراپیډ ورته ورته ملکیتونه لري د انسانو ریپډ GT ، مګر تقریبا په بشپړ ډول د انسان انسولین تکراروي.
چمتووالی: انسومان ® ریپډ جی ټی (د انومن ® ریپډ جی ټی)
فعاله ماده: انسولین انسان
د ATX کوډ: A10AB01
KFG: لنډ فعال انسان انسولین
ریګ شمیره: P N011995 / 01
د ثبت نیټه: 03.03.11
د مالک مالک محاسبه: سانوفي - اوونټیس ډوسلنډ (جرمنی)
د خوراک فارم ، ترکیب او بسته کول
د انجیکشن لپاره حل شفاف ، بې بنسټه.
د انجیکشن لپاره حل شفاف ، بې بنسټه.
اخیستونکي: میټاکریسول (م - کریسول) ، سوډیم ډای هایدروجن فاسفیټ ډای هایډریټ ، ګلیسرول٪ 85، ، سوډیم هایدروکسایډ (د pH تنظیمولو لپاره) ، هایډروکلوریک اسید (د pH تنظیم کولو لپاره) ، د اوبو d / i.
3 ملی لیتر - بې رنګ شیشې کارتوسونه (5) - د سمون سیل سیل بسته کول (1) - د بورډ پاکټونه.
د 3 ملی لیتر - بې رنګ شیشې کارتوسونه په سولوستار ® سرنج قلم (5) کې نصب شوي - د بورډ بسته.
د انجیکشن لپاره حل شفاف ، بې بنسټه.
اخیستونکي: میټاکریسول (م - کریسول) ، سوډیم ډای هایدروجن فاسفیټ ډای هایډریټ ، ګلیسرول٪ 85، ، سوډیم هایدروکسایډ (د pH تنظیمولو لپاره) ، هایډروکلوریک اسید (د pH تنظیم کولو لپاره) ، د اوبو d / i.
د انجیکشن لپاره حل شفاف ، بې بنسټه.
اخیستونکي: میټاکریسول (م - کریسول) ، سوډیم ډای هایدروجن فاسفیټ ډای هایډریټ ، ګلیسرول٪ 85، ، سوډیم هایدروکسایډ (د pH تنظیمولو لپاره) ، هایډروکلوریک اسید (د pH تنظیم کولو لپاره) ، د اوبو d / i.
5 ملی لیتر - د بې رنګ شیشې بوتلونه (5) - د بورډ پاکټ.
د ځانګړو لپاره د کارولو لارښوونې.
د درملو تفصیل چې په 2012 کې د تولید کونکي لخوا تصویب شوی
انسومین ریپډ GT د انسولین په جوړښت کې د انسان د انسولین سره ورته والی لري او د جنیټیک انجینرۍ له لارې د K12 فشار E. کولی په کارولو سره ترلاسه کیږي. د انسولین د عمل میکانیزم:
په وینه کې د ګلوکوز غلظت کموي ، انابولیک تاثیرات هڅوي او د کتابولیک اغیزې کموي ،
دا په حجرو کې د ګلوکوز ترانسپورت زیاتوي او په غړو او ځیګر کې د ګلایکوژن رامینځته کیدو ته وده ورکوي او د پیرویټ کارول ښه کوي ، د ګلاکوګینولوزیز او ګلایکونیوګنیز مخه نیسي.
په ځيګر او ایډپوز نسج کې لیپوجینیسیس زیاتوي او لیپولیسس مخنیوی کوي ،
حجرو ته د امینو اسیدونو جریان او د پروټین ترکیب ته وده ورکوي ،
په حجرو کې د پوټاشیم کښت لوړوي.
انسومان ریپډ GT یو انسولین دی چې د کار ګړندي پیل او د لنډې لنډې مودې لپاره دی. د فرعي محصول وروسته ، هایپوګلیسیمیک تاثیر د 30 دقیقو په اوږدو کې پیښیږي او د 1-4 ساعتونو کې اعظمي حد ته رسیږي تاثیر د 7-9 ساعتونو لپاره دوام لري.
د ډایبېټس میلیتس د انسولین درملنې ته اړتیا لري
د ډایبېټیک کوما او کیټوآسیډوس درملنه ،
د جراحي مداخلو په جریان کې د شکر ناروغۍ میلیتس ناروغانو کې میټابولیک معاوضه ترلاسه کول (د جراحي څخه دمخه ، د جراحي په جریان کې او وروسته دوره کې).
په وینه کې د ګلوکوز هدف غلظت ، د انسولین چمتووالی چې باید وکارول شي ، د انسولین ډیزینګ ریژیم (دوز او د ادارې وخت) باید په انفرادي ډول تنظیم او تنظیم شي ترڅو د رژیم ، فزیکي فعالیت کچه او د ناروغ طرز ژوند سره مل وي.
د انسولین د درملو لپاره هیڅ دقیق تنظیم شوي قواعد شتون نلري. په هرصورت ، د انسولین اوسط ورځنۍ دوز هره ورځ د بدن وزن کېلو له مخې له 0.5-1.0 ME دی ، او د اوږدې مودې عمل انسان انسولین د انسولین د اړین ورځني دوز 40-60 accounts حساب کوي.
ډاکټر باید اړین لارښوونې ورکړي چې څومره ځله په وینه کې د ګلوکوز غلظت مشخص کړي ، په بیله بیا په رژیم کې یا د انسولین درملنې په تنظیم کې د کوم بدلون په صورت کې مناسب وړاندیزونه ورکړي.
د شدید هایپرګلیسیمیا په درملنه کې یا په ځانګړي ډول کیټوکاسیډوس د انسولین اداره د درملنې د هر اړخیز ریژیم یوه برخه ده چې د وینې ګلوکوز غلظت کې د نسبتا چټک کموالي له امله د ممکنه جدي پیچلتیاوو څخه د ناروغانو د ساتنې لپاره اقدامات شاملوي. د دې درملنې رژیم د متراکم پاملرنې واحد کې خورا احتیاط نظارت ته اړتیا لري (د میټابولیک حالت ټاکل ، د اسید بیس توازن او د الیکټروالی توازن ټاکل ، د بدن حیاتي نښو څارنه). د انسومین ریپډ GT ته د بل ډول انسولین څخه بدلول
کله چې ناروغ د یو ډول انسولین څخه بل ته لیږدول کیدی شي ، د انسولین دزند تنظیم کولو اصلاح ته اړتیا لیدل کیدی شي: د مثال په توګه کله چې د څاروی څخه اخیستل شوي انسولین څخه انساني انسولین ته واړوئ ، یا کله چې د انسولین چمتو کولو څخه بلې ته بدلیږئ ، یا کله چې د انسولین درملنې درملنې تنظیم څخه بل ځای ته بدلون ورکړئ د اوږدې مودې فعال انسولین په ګډون.
وروسته له هغه چې د څارویو څخه ترلاسه شوي انسولین څخه انساني انسولین ته واړول شي ، ممکن د انسولین دوز کمولو لپاره اړین وي ، په ځانګړي توګه په هغو ناروغانو کې چې مخکې د وینې ګلوکوز غلظت درلود ، په هغه ناروغانو کې چې د لوړ انسولین درملو ته اړتیا درلوده. انسولين ته د انټي باډيونو د شتون سره. د ډوز تنظیم کولو اړتیا کمول (کمول) ممکن د نوي انسولین نوي کیدو ته سمدلاسه وروسته رامینځته شي یا ورو ورو په څو اونیو کې وده وکړي.
کله چې د انسولین یو ډول څخه بل ته واړوئ او د لیږد وروسته په لومړیو اونیو کې ، د وینې ګلوکوز غلظت محتاط څارنه وړاندیز کیږي. په هغه ناروغانو کې چې د انټي باډونو شتون له امله د انسولین لوړې اندازې ته اړتیا وي ، سپارښتنه کیږي چې په روغتون کې د طبي څارنې لاندې بل ډول انسولین ته لاړ شي.
د انسولین په دوز کې اضافي بدلون
د میټابولیک کنټرول ښه کول کولی شي د انسولین سره حساسیت ډیروالي لامل شي ، کوم چې ممکن د انسولین لپاره د بدن اړتیا کمولو لامل شي.
د خوراک بدلون هم اړین کیدی شي کله چې:
د ناروغ د بدن وزن کې بدلون ،
د ژوند بدلونونه (د رژیم په شمول ، د فزیکي فعالیت کچه ، او داسې نور) ،
نور شرایط چې ممکن د هایپو یا هایپرګلیسیمیا لپاره حساس حساسیت کې مرسته وکړي (ځانګړي لارښوونې وګورئ).
د ځانګړو ناروغانو ډلو کې د خوراک ریژیم
پهزاړه د انسولین غوښتنه ممکن کمه شي (برخې "د احتیاط سره ،" ځانګړي لارښوونې "وګورئ). سپارښتنه کیږي چې د شکرې ناروغۍ اخته ناروغانو کې د درملنې پیل ، د خوراک زیاتوالي او ساتلو دوز انتخاب خورا احتیاط سره ترسره شي ترڅو د هايپوګلایسیمیک عکس العملونو مخه ونیول شي.
په هغه ناروغانو کې چې د هیپټیک یا رینال ناکامي سره مخ کیږي د انسولین غوښتنه ممکن کمه شي.
د انساین ریپډ جی ټي اداره کول
د انسانو ریپټ GT عموما د خواړو دمخه 15-20 دقیقې ژورې subcutantly ژورې اداره کیږي. د ادارې په ورته ساحه کې د انجیکشن سایټ باید تل هر ځل بدل شي. د انسولین د ادارې ساحه بدله کول (د مثال په توګه ، د بطن څخه تر ران ساحې پورې) باید یوازې د ډاکټر سره مشورې وروسته ترسره شي ، ځکه چې د انسولین جذب او په پایله کې ، په وینه کې د ګلوکوز غلظت کمولو اغیزه د ادارې ساحې پورې اړوند توپیر کولی شي.
د انسانو ® ریپټ GT د رګونو له لارې اداره کیدی شي. د رګونو انسولین درملنه باید د روغتون په ترتیب یا داسې شرایطو کې ترسره شي چې ورته نظارت او درملنې شرایط چمتو کیدی شي.
د انسومان ریپډ GT په بیلابیلو ډولونو کې د انسولین پمپونو (په شمول امپلانټ پمپونو) کې ندي کارول شوي چیرې چې سیلیکون ټیوبونه کارول کیږي. د انسانو® ریپډ GT د بیلابیل غلظت انسولین سره مه ګډوئ ، د حیواني سرچینو انسولین ، انسولین انلاګ یا نورو درملو سره.
د انسومان ریپډ جی ټی د ټولو سانوفي - ایونټیس ګروپ انساني انسولین چمتووالي سره مخلوط کیدی شي. د انسومین ریپډ GT باید د انسولین سره ګډ نه شي چې په ځانګړي ډول د انسولین پمپونو کې د کارونې لپاره وي. دا باید په یاد وساتل شي چې د انسومن ریپډ GT چمتووالي کې د انسولین غلظت 100 IU / ml دی (د 5 ملی لیتر vial یا 3 ملی لیت کارتوس لپاره) ، نو له همدې امله دا یوازې د vial کارولو په صورت کې د انسولین غلظت لپاره ډیزاین شوي پلاستيکي سرنجونه ، یا OptiPen سرنج قلمونو ته اړتیا ده. د کارتریجونو کارولو په صورت کې پرو 1 یا کلیکسټار. پلاستيکي سرنج باید نور هیڅ درمل یا د هغې پاتې شونتیا ونه لري.
مخکې له دې چې له وایل څخه د انسولین لومړی سیټ جوړ کړئ ، پلاستیک کیپ لرې کړئ (د کیپ شتون د نه خلاصیدونکي شیش ثبوت دی). د انجیکشن حل باید په بشپړ ډول شفاف او بې رنګ وي ، پرته له ښکاره بهرني ذرات.
مخکې له دې چې له وایل څخه انسولین راټول شی ، د هوا مقدار د انسولین د ټاکل شوې اندازې سره مساوي سرنج ته رسیدلی وي او په شیشې کې ټیټ شوی وي (مایع کې نه). بیا بیا د سرینج سره وایل د سرینج سره یوځای کیږي او د انسولین اړین مقدار راټول کیږي. د انجیکشن دمخه ، سرنج څخه د هوا بلبلونه لرې کړئ. د پوټکي پوټکي د انجیکشن سایټ کې اخیستل کیږي ، ستنه د پوټکي لاندې کیښودل کیږي ، او انسولین ورو ورو انجیک کیږي. د انجیکشن وروسته ، ستنه ورو ورو لرې کیږي او د انجکشن سایټ د څو ثانیو لپاره د کاټن سویب سره فشار شوی. د شیشې څخه د انسولین لومړي کیټ تاریخ باید د وایل لیبل باندې لیکل شي.
د خلاصیدو وروسته بوتلونه په تودوخه کې زیرمه کیدی شي د 4 اوونیو لپاره + 25 ° C څخه په یخ ځای کې له ر fromا څخه خوندي وي.
د OptiPen Pro1 او کلیکسټار سرینج قلم کې د کارتریج (100 IU / ml) نصبولو دمخه ، د خونې په حرارت درجه کې د 1-2 ساعتونو لپاره ونیسئ (د انډول شوي انډولین ډیر دردناک وي). د انجیکشن دمخه د کارتریج څخه کوم هوایی بلبلونه لرې کړئ (د OptiPen Pro1 یا د ClickSTAR سرنج قلمونو کارولو لپاره لارښوونې وګورئ).
کارتریج د انسولین ریپډ GT د نورو انسولینونو سره ګډولو لپاره ندي ډیزاین شوی. خالي کارتریجونه نه شي ډکولای. د سرینج قلم ماتیدو په حالت کې ، تاسو کولی شئ د دودیز سرنج په کارولو سره د کارتریج څخه اړین دوز داخل کړئ. دا باید په یاد وساتل شي چې په کارتوس کې د انسولین غلظت 100 IU / ml دی ، نو تاسو اړتیا لرئ یوازې د دې انسولین غلظت لپاره ډیزاین شوي پلاستيکي سرنجونه وکاروئ. سرینج باید نور هیڅ درمل یا د هغې پاتې شونتیاوې ونه لري.
د کارتریج نصبولو وروسته ، دا د 4 اونیو لپاره کارول کیدی شي. سپارښتنه کیږي چې د سرینج قلم ذخیره کړئ چې د کارتریج سره نصب شوي په حرارت درجه کې + 25 ° C څخه ډیر نه وي په هغه ځای کې چې د ر lightا او تودوخې څخه خوندي وي ، مګر په یخچال کې نه (ځکه چې د انډول شوي سره انسولین ډیر دردناک وي).
د نوي کارتریج نصبولو وروسته ، د لومړي دوز انجیک کولو دمخه د سرینج قلم درست عملیات چیک کړئ (د OptiPen Pro1 یا د کلک ستار سرنج قلمونو کارولو لپاره لارښوونې وګورئ).
ناوړه عکس العملونه د کاربوهایډریټ میتابولیزم باندې تاثیر پورې اړوند: ډیری وختونه - هایپوګلیسیمیا ، کوم چې وده کولی شي که چیرې د انسولین لخوا اداره شوي خوراک د اړتیا له مخې ډیر شي ("ځانګړي لارښوونې" وګورئ). د هایپوګلاسیمیا شدید تکرار شوې پیښې د عصبي علایمو د ودې لامل کیدلی شي ، په شمول د کوما ، خوږوالی (د برخې "ډیر ځله" وګورئ). د هایپوګلاسیمیا اوږدمهاله یا شدید قضیې د ژوند لپاره ګواښ کیدی شي.
په ډیری ناروغانو کې ، د عصبي عصبي سیسټم فعالیدو (د هایپوګلیسیمیا رامینځته کولو په ځواب کې) د عصبي اضطراب نښو څخه دمخه د نیورګلیکوپینیا نښې او څرګندېدل ممکن وي. معمولا ، په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې د ډیر څرګند یا ګړندي کمیدو سره ، د همدرد عصبي سیسټم د اضطراري فعالیت پیښې او د هغې نښې خورا څرګندې دي.
په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې د چټک کمښت سره ، د هایپوکلیمیا وده (د زړه د سیسټم څخه پیچلتیاوې) یا د دماغي اذیما وده ممکنه ده.
لاندې کلینیکي آزموینې کې لیدل شوي ناوړه پیښې دي چې د سیسټمیک ارګانونو ټولګیو لخوا طبقه بندي شوي او د پیښې کمیدو ترتیب کې: ډیر ځله (> 1/10) ، په مکرر ډول (> 1/100 او 1/1000 او 1/10000 او مخنیوی)
د انسولین یا د مخدره توکو کومې برخې ته د حساسیت حساسیتونه.
د پاملرنې سره مخدره توکي باید د رینل ناکامي په حالت کې وکارول شي (د انسولین میتابولیزم کمیدو له امله د انسولین اړتیا ته کمښت ممکن وي) ، په زړو ناروغانو کې (د پښتورګو فعالیت کې تدریجي کمښت کولی شي د انسولین اړتیا ته تل د کمیدونکي کمښت لامل شي) ، په جگر کې د ناخالص ناروغانو کې (د انسولین اړتیا ممکن له هغه څخه راټیټه شي) د ګلوکوونجوګنیزس د وړتیا کمولو او د انسولین میتابولیزم کمیدو له امله) په هغه ناروغانو کې چې د مرکزي او دماغي شریانونو جدي سټینوسس (هايپوګلیسیمیک قهوه) ځوډیا کولی شي ځانګړی کلینیکي اهمیت ولري ، ځکه چې د پروپیریټریټریټینپوټي ناروغانو کې د زړه او یا د هايپوګلیسیمیا دماغي اختلالاتو ډیر خطر شتون لري (په ځانګړي توګه هغه څوک چې د فوتوکوګولیشن (لیزر تهيراپي) سره درملنه نه وي ترلاسه کړې ، ځکه چې دوی د بشپړ هایپوګلیسیمیا سره بشپړ عصبي خطر لري) ، د وقتي ناروغیو لرونکي ناروغانو کې (له هغه وخته چې وقتي ناروغۍ اکثرا د انسولین اړتیا ډیروي).
REG... او CT LA..
د امیندوارۍ په جریان کې د انسانو ریپټ GT سره درملنه باید دوام ومومي. انسولین د ځای پرځای کیدو خنډ نه تیریږي. د امیندوارۍ په جریان کې د میټابولیک کنټرول مؤثره ساتنه د هغو میرمنو لپاره لازمي ده چې د امیندوارۍ دمخه شکر ناروغي لري ، یا د هغو میرمنو لپاره چې د امیندوارۍ شکره یې رامینځته کړې.
د امیندوارۍ په جریان کې د انسولین اړتیا د حمل په لومړۍ درې میاشتنۍ کې کمیدلی شي او معمولا د امیندوارۍ دوهم او دریم درې میاشتنۍ کې ډیریږي. د زیږون وروسته سمدستي ، د انسولین غوښتنه په چټکۍ سره راټیټیږي (د هایپوګلیسیمیا خطر ډیر شوی). د امیندوارۍ په جریان کې او په ځانګړي توګه د زیږون وروسته ، په وینه کې د ګلوکوز غلظت محتاط څارنه اړین ده.
د شيدو ورکولو په جریان کې ، د انسولین درملنې باندې هیڅ محدودیت شتون نلري ، په هرصورت ، د انسولین خوراک او د رژیم سمون ممکن اړین وي.
د ګلیسیمیک کنټرول ناکافي یا د هایپوګلیسیمیا قضیې ته په پام کې نیولو دمخه ، د انسولین د خوراک تنظیم کولو پریکړې دمخه ډاډ ترلاسه کړئ چې د انسولین ادارې ټاکل شوې ب checkه معاینه کړئ ، ډاډ ترلاسه کړئ چې انسولین په وړاندیز شوي ساحه کې داخل شوی ، د انجیکشن تخنیک او نور ټول فاکتورونه چیک کړئ. دا ممکن د انسولین اغیزه وکړي.
څنګه چې د یو شمیر درملو یوځل اداره کول (د "نورو درملو سره تعامل" برخې وګورئ) کولی شي د انسومان ریپډ GT د درملو هایپوګلیسیمیک تاثیر کمزوری یا وده کړي ، نو نور د درملو درملو باید د ډاکټر د ځانګړي اجازې پرته د دې کارولو پرمهال ونه نیول شي.
هایپوګلاسیمیا هغه وخت پیښیږي که چیرې د انسولین خوراک اړتیا ته زیاته شي. د انسولین درملنې په پیل کې د هایپوګلاسیمیا د ودې خطر خورا لوړ دی ، کله چې بل انسولین چمتووالی ته وګرځي ، په هغه ناروغانو کې چې په وینه کې د ګلوکوز ټیټ ساتنه لري.
لکه څنګه چې د ټولو انسولینونو سره ، ځانګړي پاملرنه باید وشي او په هغه ناروغانو کې د وینې ګلوکوز غلظت جدي څارنه وشي د کومو لپاره چې هايپوګلیسیمیک قضیې ممکن ځانګړي کلینیکي اهمیت ولري ، لکه د هغه ناروغانو چې د کورونري یا دماغي شریانونو شدید سټینوسس (د هایپوګلیسیمیا د زړه او دماغي اختلالاتو خطر) سپارښتنه کیږي. همدا رنګه په هغه ناروغانو کې چې د پراخېدونکي retinopathy سره وي ، په ځانګړي توګه که دوی د فوتوکوګولیشن (لیزر درملنه) نه وي ترسره کړي ، ځکه چې دوی د انتقالي اموریسس خطر لري (په بشپړ ډول ړوندتیا) د هایپوګلیسیمیا د ودې سره.
دلته ځینې کلینیکي نښې او نښې شتون لري چې ناروغ ته اړتیا ولري یا نورو ته د هایپوګلاسیمیا د ودې په اړه.پدې کې د خولې ډیریدل ، په پوټکي کې رطوبت ، تاککارډیا ، د زړه تالان ګډوډي ، د وینې فشار لوړول ، د سینې دردونه ، ټکانونه ، اضطراب ، لوږه ، خوب ، د خوب ګډوډي ، ویره ، خپګان ، خارش ، غیر معمولي چلند ، اضطراب ، پارستیسیا شامل دي. په خوله کې او د خولې شاوخوا ، د پوټکي بې خطره ، سر درد ، د خوځښت کمزوري همغږي ، او همدا رنګه عصبي عصبي اختلالات (ضعیفه وینا او لید ، د فلجیت نښې) او غیر معمولي حساسیتونه. د ګلوکوز غلظت کې د ډیریدونکي کمیدو سره ، ناروغ ممکن خپل ځان کنټرول او حتی شعور له لاسه ورکړي. په داسې حاالتو کې ، د پوټکي سوړ کول او رطوبت لیدل کیدی شي ، او اختلالات هم څرګند کیدی شي.
نو ځکه ، هر ناروغ چې د شکر ناروغي لري د انسولین ترلاسه کوي باید هغه نښې وپیژني زده کړي چې د هایپوګلیسیمیا د ودې نښه ده. هغه ناروغان چې په منظم ډول په وینه کې د ګلوکوز غلظت څارنه کوي د احتمالي احتمال ډیر کم دی چې د هایپوګلاسیمیا وده وکړي. ناروغ پخپله کولی شي د وینې ګلوکوز غلظت کم کړي هغه د شوګر یا خواړو په کارولو کې چې کاربوهایدریټونو کې لوړه وي لیدلي. د دې هدف لپاره ، ناروغ باید تل د هغه سره 20 G ګلوکوز ولري. د هایپوګلاسیمیا په ډیرو سختو شرایطو کې ، د ګلوګګان یو فرعي ګاز انجکشن ته اشاره شوې (کوم چې د ډاکټر یا نرسینګ کارمند لخوا ترسره کیدی شي). د کافي پرمختګ وروسته ، ناروغ باید خواړه وخوري. که چیرې هایپوګلیسیمیا سمدلاسه له مینځه ویسي ، نو باید ډاکټر ته بیړنۍ غوښتنه وشي. دا اړینه ده چې سمدلاسه ډاکټر ته د هایپوګلاسیمیا د ودې په اړه خبر ورکړئ ، نو ځکه چې هغه د انسولین د دوز تنظیم کولو اړتیا په اړه پریکړه کوي. د رژیم سره مطابقت کې پاتې راتلل ، د انسولین انجیکونو پریښودل ، د ساري یا نورو ناروغیو په پایله کې د انسولین تقاضا زیاته شوې ، او په فزیکي فعالیت کې کموالی د وینې ګلوکوز غلظت (هایپرګلیسیمیا) د زیاتوالي لامل کیدی شي ، ممکن په وینه کې د کیټون بدنونو کچې لوړېدو سره (کیټوسیډوسس). کیټوآسیډوس کولی شي په څو ساعتونو یا ورځو کې وده وکړي. د میټابولیک اسیدوسس لومړنۍ نښو کې (تنده ، مکرر ادرار ، د اشتها ضایع کول ، ستړیا ، وچ پوټکی ، ژور او ګړندی تنفس ، په جواني کې د اکټون او ګلوکوز لوړ تمرکز) یو عاجل طبي مداخله اړینه ده.
کله چې د ډاکټر بدلول (د مثال په توګه ، د پیښې له امله په روغتون کې د ناروغۍ پرمهال ، د رخصتۍ پرمهال ناروغي) ، ناروغ باید ډاکټر ته خبر ورکړي چې هغه د شکر ناروغي لري.
ناروغانو ته باید د شرایطو په اړه خبرداری ورکړل شي کله چې دوی بدل شي ، لږ څرګند یا په بشپړ ډول غیر حاضر نښې وي د هایپوګلاسیمیا د پراختیا په اړه خبرداری ، د مثال په توګه:
د ګلاسیمیک کنټرول کې د پام وړ پرمختګ سره ،
د هایپوګلیسیمیا تدریجي پراختیا سره ،
په زړو ناروغانو کې ،
په هغو ناروغانو کې چې د اوټونومیک نیوروپیتي لري ،
په هغه ناروغانو کې چې د ډایبېټیس اوږده تاریخ لري ،
په ناروغانو کې په ورته وخت کې د ځینې درملو سره درملنه ترلاسه کول (برخه وګورئ "د نورو درملو سره تعامل). مخکې لدې چې ناروغ پوه شي چې هغه هایپوګلیسیمیا وده کوي ، دا ډول حالتونه د شدید هایپوګلیسیمیا وده کولی شي (او احتمال د هوش له لاسه ورکولو سره).
که چیرې د ګلاکوسلیټ شوي هیموګلوبین ارزښتونه نورمال یا کم شي ، نو د هایپوګلاسیمیا د تکرار ، نا پیژندل شوي (په ځانګړي ډول د شپې) پیښو رامینځته کولو احتمال ته باید پاملرنه وشي.
د هایپوګلیسیمیا د خطر کمولو لپاره ، ناروغ باید په کلکه وړاندیز شوې دوز او تغذیه تنظیم تعقیب کړي ، په سمه توګه د انسولین انجیکونه اداره کړي ، او د هایپوګلیسیمیا د پراختیا نښو څخه خبرداری ورکړل شي.
هغه فاکتورونه چې د هایپوګلاسیمیا پراختیا ته خطر زیاتوي د احتیاط نظارت ته اړتیا لري او ممکن د دوز تنظیم کولو ته اړتیا ولري. پدې عواملو کې شامل دي:
د انسولین د ادارې ساحه بدله ،
د انسولین حساسیت ډیرول (د بیلګې په توګه د فشار عوامل له منځه وړل) ،
غیر منظم (ډیر اوږد یا اوږد فزیکي فعالیت) ،
انټرکانټرې رنځپوهنه (کانګې ، اسهال) ،
د خواړو ناکافي مصرف
خواړه پرېښودل
ځینې غیر اجباري اختللات ناروغۍ (لکه هايپوتايرايډيزم او د پيټري پيټري کمښت يا د ادورال کورتکس ناکافي) ،
په ورته وخت کې د ځانګړو درملو کارول (د "نورو درملو سره تعامل" برخه وګورئ).
په متقابل ناروغیو کې ، شدید میتابولیک کنټرول اړین دی. په ډیری قضیو کې ، د کیټون جسدونو شتون لپاره د پیشاب ازموینې په ګوته شوي ، او د انسولین د خوراک تنظیم کول اکثرا اړین دي. د انسولین اړتیا اکثرا ډیریږي. د 1 ډایبایټس ناروغان باید لږترلږه د کاربوهایډریټ لږ مقدار مصرف ته دوام ورکړي ، حتی که دوی یوازې لږه خواړه وخوري یا که دوی اندام ولټوي ، او دوی باید هیڅکله په بشپړ ډول د انسولین اداره ودروي.
کراس-امونولوژیک عکس العملونه
په کافي اندازه د ناروغانو لوی شمیر کې چې د څارویو انسولین ته حساسیت لري ، د انسان انسولین او د څارویو اصلي انسولین د کراس - امونولوژیک عکس العمل له امله د انسان انسولین ته اړول ستونزمن دي. د ناروغ حساسیت سره د څارویو اصلي انسولین ته وده ورکول ، او همدارنګه د ایم کریسول سره ، د درملو برداشت - انسومان ریپټ GT باید د کلینیک کې د انسټراډرمال ټیسټونو په کارولو سره و ارزول شي. که چیرې د انسټراډرمال ازموینه د انسان انسولین ته حساسیت ښکاره کړي (د ارتوس په څیر یو عاجل عکس العمل) ، نو نور درملنه باید د کلینیکي څارنې لاندې ترسره شي.
د موټرو چلولو او کنټرول میکانیزمونو وړتیا باندې تاثیر
د تمرکز کولو لپاره د ناروغ وړتیا او د سایوموتریک عکس العمل سرعت ممکن د هایپوګلاسیمیا یا هایپرګلیسیمیا پایله او همدارنګه د لید اختلالونو پایلې وي. دا کولی شي پدې شرایطو کې یو ځانګړي خطر رامینځته کړي چیرې چې دا وړتیاوې مهمې دي (د موټرو چلول یا نور میکانیزمونه). ناروغانو ته باید سپارښتنه وشي چې د احتیاط څخه کار واخلئ او د موټر چلولو پرمهال د هایپوګلاسیمیا څخه مخنیوی وکړئ. دا په ځانګړي توګه په ناروغانو کې مهم دی چې د نښو کمولو یا پوهې نشتوالي چې د هایپوګلیسیمیا پراختیا په ګوته کوي ، یا په مکرر ډول د هایپوګلیسیمیا قضیې لري. په داسې ناروغانو کې ، د وسایطو یا نورو میکانیزمونو سره د دوی چلولو احتمال پوښتنه باید په انفرادي ډول پریکړه شي.
د انسولین ډیره اندازه ، لکه د خواړو یا مصرف شوي انرژي په پرتله د اضافي انسولین اداره کول کولی شي د شدید او ځینې وخت اوږد او د ژوند ګواښونکي هایپوګلاسیمیا لامل شي.
درملنه: د هایپوګلیسیمیا لږ قسطونه (ناروغ هوښیار دی) کولی شي دننه د کاربوهایډریټونو په نیولو سره ودرول شي. د انسولین ، خواړو خواړه ، او فزیکي فعالیت تنظیم کول ممکن د اړتیا وړ وي.
د کوما ، تزریق یا عصبي اختلالاتو سره د هایپوګلیسیمیا ډیرې سختې پیښې د ګلوګګان یا د متقابل ډیکټروز محلول د رګونو د مدیریت لخوا د انترومسکولر یا د subcutaneous ادارې لخوا بند کیدی شي. په ماشومانو کې ، د Dextrose اداره شوي مقدار د ماشوم د بدن وزن سره تناسب کې تنظیم شوی. په وینه کې د ګلوکوز غلظت ډیریدو وروسته ، د کاربوهایډریټونو ملاتړ او څارنه ممکن اړین وي ، ځکه چې د هایپوګلاسیمیا د نښو څرګند کلینیکي له مینځه وړلو وروسته ، د دې بیا پرمختګ ممکن دی. د ګلوګګان انجیکشن یا ډیکټروس تعقیب د شدید یا اوږد هایپوګلیسیمیا په قضیو کې ، سپارښتنه کیږي چې انفیوژن د لږ متمرکز ډیکټروز حل سره ترسره شي ترڅو د هایپوګلیسیمیا د بیا پراختیا مخه ونیسي.په کوچني ماشومانو کې ، دا اړینه ده چې په جدي ډول په وینه کې د ګلوکوز غلظت څارنه وکړئ ، د شدید هایپرګلیسیمیا احتمالي پراختیا سره.
د زباني هایپوګلیسیمیک اجنټانو سره یوځای کارول ، د انجیوټینسین بدلولو انزایم انابیوټرز ، ډیسپایرایډ ، فایبریټس ، فلوکسټیټین ، مونوامین آکسایډیس انابیټرز ، پینټاکفاییلین ، پروپوکسفینی ، سیلسیلایټس ، امیټامین ، انابولیک سټرایډز ، نارینه فینفیلسموتروسیوموترموسلیم ، کلسیم ، کلسیم ، کلسیم ، کلسیم ، سوماتوټاتین او د هغې انلاګونه ، سلفونامایډز ، ټیټراسیکاینونه ، ټریټوکوالین یا ټروفوسفایډ کولی شي وده وکړي l د انسولین هایپوګلیسیمیک تاثیر او د هایپوګلیسیمیا پراختیا ته حالت ډیروي.
د corticotropin، کورټيکوسټېرويډونه، danazol، diazoxide، diuretics، glucagon، isoniazid، estrogens او progestogens (لکه په يو ګډ د حمل د حاضر وي)، phenothiazine مشتقاتو، ودې هورمون، sympathomimetic نشه (د ساري، epinephrine، salbutamol، terbutaline)، د تايرايډ هورمون د ګډ استعمال، باربیوټریټس ، نیکټینیک اسید ، فینولفتاالین ، فینیتوټین مشتق ، ډاکازازین کولی شي د انسولین هایپوګلیسیمیک اثر ضعیف کړي.
بیټا بلاکرز ، کلونيډین ، لیتیم مالګه کولی شي د انسولین هایپوګلیسیمیک تاثیر قوي یا ضعیف کړي.
ایتانول کولی شي د انسولین هایپوګلیسیمیک تاثیر قوي یا ضعیف کړي. د ایتانول مصرف کولی شي د هایپوګلاسیمیا لامل شي یا دمخه د وینې ګلوکوز کچه ټیټ خطرناکو کچو ته راټیټ کړي. د ناروغانو انسولین ترلاسه کولو کې د ایتانول زغم کم شوی. د الکول مصرف شوي مقدار کې چې باید مصرف شوي وي باید ستاسو د ډاکټر لخوا مشخص شي.
د پینټامیدین سره په ورته وخت کې اداره کولو سره ، د هایپوګلاسیمیا وده ممکنه ده ، کوم چې ځینې وختونه کولی شي په هایپرګلیسیمیا بدل کړي.
کله چې د سیمپاتولوټیک اجنټونو سره مل وي ، لکه بیټا بلاکرز ، کلونایډین ، ګانیتیډین او ذخیره ، د انعطاف نښې ضعیف یا بشپړ نشتون (د هایپوګلیسیمیا په ځواب کې) د خواخوږۍ عصبي سیسټم فعالول ممکن دي.
د H HAR. H H H .OL. COﺎND.
اصطلاحات او د توکو ذخیره
په تیاره ځای کې ذخیره کړئ ، د تودوخې درجه د 2 ° C څخه تر 8 ° C پورې د ماشومانو له لاسرسي څخه لرې. یخ مه کوئ.
د شیلف ژوند 2 کاله دی. د نیټې له نیټې وروسته مه کاروئ چې په بسته کې ښودل شوي.
لنډ فعال انسان انسولین
د خوشې کولو ب formه ، ترکیب او بسته کول
د انجیکشن لپاره حل شفاف ، بې بنسټه.
اختصاص کونکي: میټاکریسول (م - کریسول) - 2.7 ملی ګرامه ، سوډیم ډای هایدروجن فاسفیټ ډیهایډریټ - 2.1 ملی ګرامه ، ګلیسرول 85٪ - 18.824 ملی ګرامه ، سوډیم هایډروکسایډ (د pH تنظیم کولو لپاره) - 0.576 ملی ګرامه ، هایډروکلوریک اسید (د pH تنظیم کولو لپاره) - 0.232 ملی ګرامه ، اوبه d / i - تر 1 ml پورې.
3 ملی لیتر - بې رنګ شیشې کارتوسونه (5) - د سمون سیل سیل بسته کول (1) - د بورډ پاکټونه.
3 ملی لیتر - بې رنګ شیشې کارتوسونه په سولوسټر ډسپوز ایبل سرنج قلم (5) کې نصب شوي - د بورډ پاکټونه.
5 ملی لیتر - د بې رنګ شیشې بوتلونه (5) - د بورډ پاکټ.
درمل جوړونې عمل
هایپوګلیسیمیک درملو ، لنډ عامل انسولین. د انسانو ریپډ GT د انسولین په جوړښت کې ورته انساني انسولين ته ورته والی لري او د K12 فشار E. کولی په کارولو سره د جنیټیک انجینرۍ لخوا ترلاسه شوی.
انسولین د وینې غلظت کموي ، انابولیک اغیزې هڅوي او د کتابولیک اغیزې کموي. دا حجرو ته د ګلوکوز ترانسپورت زیاتوي او په غړو او ځیګر کې د ګلایکوژن رامینځته کیدو ته وده ورکوي ، د پییروایټ کارول ښه کوي ، او د ګلاکوجینولوزیز او ګلایکونیوګنیز مخه نیسي. انسولین په ځیګر او ایډپوز نسج کې لایپوژنیسیس ډیروي او لیپولیسس مخنیوی کوي. په حجرو کې د امینو اسیدونو جریان ته وده ورکوي او د پروټین ترکیب ، په حجرو کې د پوټاشیم جریان زیاتوي.
انسومین ریپید جی ټی یو انسولین دی چې د ګړندي پیل او لنډمهاله عمل سره دی.د Sc اداره کولو وروسته ، هایپوګلیسیمیک اثر په 30 دقیقو کې پیښیږي ، په 1-4 ساعتونو کې اعظمي حد ته رسي ، د 7-9 ساعتونو لپاره دوام لري.
درملتون
د انسانو ریپډ GT د درملو د فارمکوکوینټیک په اړه معلومات ندي ورکړل شوي.
- د شکری ناروغی د انسولین درملنی ته اړتیا لری ،
- د ډایبېټیک کوما او کیټوآسیډوس درملنه ،
- د جراحي مداخلو په جریان کې د شکر ناروغۍ میلیتس ناروغانو کې میټابولیک معاوضه لاسته راوړنه (د جراحي څخه دمخه ، د جراحي په جریان کې او وروسته دوره کې).
د غوښتنې ب Featuresې:
د ګلیسیمیک کنټرول ناکافي یا د هایپوګلیسیمیا قضیې ته په پام کې نیولو دمخه ، د انسولین د خوراک تنظیم کولو پریکړې دمخه ډاډ ترلاسه کړئ چې د انسولین ادارې ټاکل شوې ب checkه معاینه کړئ ، ډاډ ترلاسه کړئ چې انسولین په وړاندیز شوي ساحه کې داخل شوی ، د انجیکشن تخنیک او نور ټول فاکتورونه چیک کړئ. دا ممکن د انسولین اغیزه وکړي.
څنګه چې د یو شمیر درملو یوځل اداره کول (د "نورو درملو سره تعامل" برخې وګورئ) کولی شي د انسومان ریپډ GT د درملو هایپوګلیسیمیک تاثیر کمزوری یا وده کړي ، نو نور د درملو درملو باید د ډاکټر د ځانګړي اجازې پرته د دې کارولو پرمهال ونه نیول شي.
هایپوګلاسیمیا هغه وخت پیښیږي که چیرې د انسولین خوراک اړتیا ته زیاته شي. د انسولین درملنې په پیل کې د هایپوګلاسیمیا د ودې خطر خورا لوړ دی ، کله چې بل انسولین چمتووالی ته وګرځي ، په هغه ناروغانو کې چې په وینه کې د ګلوکوز ټیټ ساتنه لري.
لکه څنګه چې د ټولو انسولینونو سره ، ځانګړي پاملرنه باید وشي او په هغه ناروغانو کې د وینې ګلوکوز غلظت جدي څارنه وشي د کومو لپاره چې هايپوګلیسیمیک قضیې ممکن ځانګړي کلینیکي اهمیت ولري ، لکه د هغه ناروغانو چې د کورونري یا دماغي شریانونو شدید سټینوسس (د هایپوګلیسیمیا د زړه او دماغي اختلالاتو خطر) سپارښتنه کیږي. همدا رنګه په هغه ناروغانو کې چې د پراخېدونکي retinopathy سره وي ، په ځانګړي توګه که دوی د فوتوکوګولیشن (لیزر درملنه) نه وي ترسره کړي ، ځکه چې دوی د انتقالي اموریسس خطر لري (په بشپړ ډول ړوندتیا) د هایپوګلیسیمیا د ودې سره.
دلته ځینې کلینیکي نښې او نښې شتون لري چې ناروغ ته اړتیا ولري یا نورو ته د هایپوګلاسیمیا د ودې په اړه. پدې کې شامل دي: ډیر خولې کول ، په پوټکي کې رطوبت ، د زړه تالندي ګډوډي ، د وینې فشار لوړول ، د سینې دردونه ، اضطراب ، لوږه ، خوب ، ویره ، خارش ، غیر معمولي چلند ، اضطراب ، په خوله کې پارستیسیا او د خولې شاوخوا ، د پوټکي نرم ، د خوځښت ناسمه همغږي ، او همدارنګه د عصبي عصبي عوارض (د خبرو ضعف او لید ، د فلجیت نښې) او غیر معمولي حساسیتونه. د ګلوکوز غلظت کې د ډیریدونکي کمیدو سره ، ناروغ ممکن خپل ځان کنټرول او حتی شعور له لاسه ورکړي. په داسې حاالتو کې ، د پوټکي سوړ کول او رطوبت لیدل کیدی شي ، او ممکن هم څرګند شي.
نو ځکه ، هر ناروغ چې د شکر ناروغي لري د انسولین ترلاسه کوي باید هغه نښې وپیژني زده کړي چې د هایپوګلیسیمیا د ودې نښه ده. هغه ناروغان چې په منظم ډول په وینه کې د ګلوکوز غلظت څارنه کوي د احتمالي احتمال ډیر کم دی چې د هایپوګلاسیمیا وده وکړي. ناروغ پخپله کولی شي د وینې ګلوکوز غلظت کم کړي هغه د شوګر یا خواړو په کارولو کې چې کاربوهایدریټونو کې لوړه وي لیدلي. د دې هدف لپاره ، ناروغ باید تل د هغه سره 20 G ګلوکوز ولري. د هایپوګلاسیمیا په ډیرو سختو شرایطو کې ، د ګلوګګان یو فرعي ګاز انجکشن ته اشاره شوې (کوم چې د ډاکټر یا نرسینګ کارمند لخوا ترسره کیدی شي). د کافي پرمختګ وروسته ، ناروغ باید خواړه وخوري. که چیرې هایپوګلیسیمیا سمدلاسه له مینځه ویسي ، نو باید ډاکټر ته بیړنۍ غوښتنه وشي. دا اړینه ده چې سمدلاسه ډاکټر ته د هايپوګلیسیمیا د ودې په اړه خبرداری ورکړئ ترڅو د هغه لپاره د انسولین دوز تنظیم کولو اړتیا په اړه پریکړه وکړي.د رژیم سره مطابقت کې پاتې راتلل ، د انسولین انجیکونو پریښودل ، د ساري یا نورو ناروغیو په پایله کې د انسولین تقاضا زیاته شوې ، او په فزیکي فعالیت کې کموالی د وینې ګلوکوز غلظت (هایپرګلیسیمیا) د زیاتوالي لامل کیدی شي ، ممکن په وینه کې د کیټون بدنونو کچې لوړېدو سره (کیټوسیډوسس). کیټوآسیډوس کولی شي په څو ساعتونو یا ورځو کې وده وکړي. په لومړیو نښو کې (تنده ، مکرر تمرین ، د اشتها ضایع کول ، ستړیا ، وچ پوټکی ، ژور او ګړندی تنفس ، په جواني کې د اکټون او ګلوکوز لوړ غلظت) یو عاجل طبي مداخله اړینه ده.
کله چې د ډاکټر بدلول (د مثال په توګه ، د پیښې له امله په روغتون کې د ناروغۍ پرمهال ، د رخصتۍ پرمهال ناروغي) ، ناروغ باید ډاکټر ته خبر ورکړي چې هغه څه لري.
ناروغانو ته باید د شرایطو په اړه خبرداری ورکړل شي کله چې دوی بدل شي ، لږ څرګند یا په بشپړ ډول غیر حاضر نښې وي د هایپوګلاسیمیا د پراختیا په اړه خبرداری ، د مثال په توګه:
- په ګلایسیک کنټرول کې د پام وړ پرمختګ سره ،
- د هایپوګلیسیمیا تدریجي پراختیا سره ،
- په زړو ناروغانو کې ،
- د خودمختار نیوروپیتي ناروغانو کې ،
- په هغه ناروغانو کې چې د ډایبایټس اوږده تاریخ لري ،
- په ناروغانو کې په ورته وخت کې د ځانګړو درملو سره درملنه ترلاسه کول (برخه وګورئ "د نورو درملو سره تعامل). مخکې لدې چې ناروغ پوه شي چې هغه هایپوګلیسیمیا وده کوي ، دا ډول حالتونه د شدید هایپوګلیسیمیا وده کولی شي (او احتمال د هوش له لاسه ورکولو سره).
که چیرې د ګلاکوسلیټ شوي هیموګلوبین ارزښتونه نورمال یا کم شي ، نو د هایپوګلاسیمیا د تکرار ، نا پیژندل شوي (په ځانګړي ډول د شپې) پیښو رامینځته کولو احتمال ته باید پاملرنه وشي.
د هایپوګلیسیمیا د خطر کمولو لپاره ، ناروغ باید په کلکه وړاندیز شوې دوز او تغذیه تنظیم تعقیب کړي ، په سمه توګه د انسولین انجیکونه اداره کړي ، او د هایپوګلیسیمیا د پراختیا نښو څخه خبرداری ورکړل شي.
هغه فاکتورونه چې د هایپوګلاسیمیا پراختیا ته خطر زیاتوي د احتیاط نظارت ته اړتیا لري او ممکن د دوز تنظیم کولو ته اړتیا ولري. پدې عواملو کې شامل دي:
- د انسولین د ادارې په ساحه کې بدلون ،
- د انسولین په وړاندې حساسیت ډیر کړی (د مثال په توګه ، د فشار د عواملو له منځه وړل) ،
- غیر معمولي (زیاتوالی یا اوږد مهاله فزیکي فعالیت) ،
- متقابل رنځپوهنه (کانګې ،) ،
- د خوړو ناکافي مصرف ،
- خواړه پرېښودل ،
- د شرابو مصرف ،
- ځینې نه ختمیدونکي پای ته رسیدونکي ناروغۍ (لکه د پخوانۍ پیټوریټ کمښت یا د اډرینال کورټکس ناکافي) ،
- د ځینې مخدره توکو یو ځای کارول (د "نورو درملو سره تعامل" برخه وګورئ). وقتي ناروغي
په متقابل ناروغیو کې ، شدید میتابولیک کنټرول اړین دی. په ډیری قضیو کې ، د کیټون جسدونو شتون لپاره د پیشاب ازموینې په ګوته شوي ، او د انسولین د خوراک تنظیم کول اکثرا اړین دي. د انسولین اړتیا اکثرا ډیریږي. د 1 ډایبایټس ناروغان باید لږترلږه د کاربوهایډریټ لږ مقدار مصرف ته دوام ورکړي ، حتی که دوی یوازې لږه خواړه وخوري یا که دوی ولري ، او دوی باید هیڅکله د انسولین اداره په بشپړ ډول ودروي. کراس-امونولوژیک عکس العملونه
په کافي اندازه د ناروغانو لوی شمیر کې چې د څارویو انسولین ته حساسیت لري ، د انسان انسولین او د څارویو اصلي انسولین د کراس - امونولوژیک عکس العمل له امله د انسان انسولین ته اړول ستونزمن دي. د ناروغ حساسیت سره د څارویو اصلي انسولین ته وده ورکول ، او همدارنګه د ایم کریسول سره ، د درملو برداشت - انسومان ریپټ GT باید د کلینیک کې د انسټراډرمال ټیسټونو په کارولو سره و ارزول شي.که چیرې د انسټراډرمال ازموینې په جریان کې د انسان انسولین ته حساسیت وموندل شي (عاجل عکس العمل ، لکه آرتوس) ، نو نور درملنه باید د کلینیکي څارنې لاندې ترسره شي.
د موټرو یا نورو میکانیزمونو چلولو وړتیا باندې تاثیر
د ناروغ تمرکز کولو وړتیا او د رواني کیموت عکس العمل سرعت ممکن د هایپوګلاسیمیا او یا هم د لید اختلالاتو په پایله کې زیانمن شي. دا کولی شي پدې شرایطو کې یو ځانګړي خطر رامینځته کړي چیرې چې دا وړتیاوې مهمې دي (د موټرو چلول یا نور میکانیزمونه).
ناروغانو ته باید سپارښتنه وشي چې د احتیاط څخه کار واخلئ او د موټر چلولو پرمهال د هایپوګلاسیمیا څخه مخنیوی وکړئ. دا په ځانګړي توګه په ناروغانو کې مهم دی چې د نښو کمولو یا پوهې نشتوالي چې د هایپوګلیسیمیا پراختیا په ګوته کوي ، یا په مکرر ډول د هایپوګلیسیمیا قضیې لري. په داسې ناروغانو کې ، د وسایطو یا نورو میکانیزمونو سره د دوی چلولو احتمال پوښتنه باید په انفرادي ډول پریکړه شي.
د نورو درملو سره تعامل:
د شفاهي ادارې لپاره د هایپوګلیسیمیک اجنټانو سره همکاري ، د انجیوټینسین بدلولو انزایم انابیوټرز ، ډوپایرهایډ ، فایبریټس ، فلوکسټیټین ، مونوامین آکسایډیز انابیوټرونه ،
پینټوکسفیلین ، پروپوکسفینی ، سیلسیلیټونه ، امفیتامین ، انابولیک سټرایډز او د نارینه جنسي هورمونونه ، سایبینزولین ، سایکلوفاسفایډ ، فینفلوارمین ، ګیانیتیدین ، کهوسفایمایډ ، فینوکسایبینامین ، فینټولایمین ، سومټوسټیټین ، سیتروفرایډین د هایپوګلیسیمیا وده.
د corticotropin، کورټيکوسټېرويډونه، danazol، diazoxide، diuretics، glucagon، isoniazid، estrogens او progestogens (لکه په يو ګډ د حمل د حاضر وي)، phenothiazine مشتقاتو، ودې هورمون، sympathomimetic نشه (د ساري، epinephrine، salbutamol، terbutaline)، د تايرايډ هورمون د ګډ استعمال، باربیوټریټس ، نیکټینیک اسید ، فینولفتاالین ، فینیتوټین مشتق ، ډاکازازین کولی شي د انسولین هایپوګلیسیمیک اثر ضعیف کړي.
بیټا بلاکرز ، کلونيډین ، لیتیم مالګه کولی شي د انسولین هایپوګلیسیمیک تاثیر قوي یا ضعیف کړي.
د ایتانول سره
ایتانول کولی شي د انسولین هایپوګلیسیمیک تاثیر قوي یا ضعیف کړي. د ایتانول مصرف کولی شي د هایپوګلاسیمیا لامل شي یا دمخه د وینې ګلوکوز کچه ټیټ خطرناکو کچو ته راټیټ کړي. د ناروغانو انسولین ترلاسه کولو کې د ایتانول زغم کم شوی. د الکول مصرف شوي مقدار کې چې باید مصرف شوي وي باید ستاسو د ډاکټر لخوا مشخص شي. د پینټایمین سره
په ورته وخت کې اداره کولو سره ، د هایپوګلاسیمیا وده ممکنه ده ، کوم چې کله ناکله په هایپرګلیسیمیا بدل شي.
کله چې د سیمپاتولوټیک اجنټونو سره مل وي ، لکه بیټا بلاکرز ، کلونایډین ، ګانیتیډین او ذخیره ، د انعطاف نښې ضعیف یا بشپړ نشتون (د هایپوګلیسیمیا په ځواب کې) د خواخوږۍ عصبي سیسټم فعالول ممکن دي.
ډیر خوراک
نښې
د انسولین ډیره اندازه ، لکه د خواړو یا مصرف شوي انرژي په پرتله د اضافي انسولین اداره کول کولی شي د شدید او ځینې وخت اوږد او د ژوند ګواښونکي هایپوګلاسیمیا لامل شي.
د هایپوګلیسیمیا لږ قسطونه (ناروغ هوښیار دی) کولی شي دننه د کاربوهایډریټونو په نیولو سره ودرول شي. د انسولین ، خواړو خواړه ، او فزیکي فعالیت تنظیم کول ممکن د اړتیا وړ وي.
د کوما ، تزریق یا عصبي اختلالاتو سره د هایپوګلیسیمیا ډیرې سختې پیښې د ګلوګګان یا د متقابل ډیکټروز محلول د رګونو د مدیریت لخوا د انترومسکولر یا د subcutaneous ادارې لخوا بند کیدی شي.په ماشومانو کې ، د Dextrose اداره شوي مقدار د ماشوم د بدن وزن سره تناسب کې تنظیم شوی. په وینه کې د ګلوکوز غلظت ډیریدو وروسته ، د کاربوهایډریټونو ملاتړ او څارنه ممکن اړین وي ، ځکه چې د هایپوګلاسیمیا د نښو څرګند کلینیکي له مینځه وړلو وروسته ، د دې بیا پرمختګ ممکن دی. د ګلوګګان انجیکشن یا ډیکټروس تعقیب د شدید یا اوږد هایپوګلیسیمیا په قضیو کې ، سپارښتنه کیږي چې انفیوژن د لږ متمرکز ډیکټروز حل سره ترسره شي ترڅو د هایپوګلیسیمیا د بیا پراختیا مخه ونیسي. په کوچني ماشومانو کې ، دا اړینه ده چې په جدي ډول په وینه کې د ګلوکوز غلظت څارنه وکړئ ، د شدید هایپرګلیسیمیا احتمالي پراختیا سره.
د ځانګړو شرایطو لاندې ، سپارښتنه کیږي چې ناروغان د درملنې لپاره د ډیر احتیاط څارنې او د درملنې څارنې لپاره د ګړندي پاملرنې واحد کې په روغتون کې بستر شي.
د رخصتۍ شرایط:
د انجیکشن 100 IU / ml لپاره حل.
د درملو 5 ملی لیتره د شفاف او بې رنګ شیشې په بوتل کې (ډول I). بوتل کارک شوی ، د المونیم کیپ سره کش شوی او د محافظتي پلاستيکي کیپ پواسطه پوښل شوی. 5 کارتونه د بورډ باکس کې د کارولو لپاره لارښوونو سره. د پاک او بې رنګ شیشې کارټریج کې د درملو 3 ملی لیتر (ډول I). کارتریج له یوې خوا د کورک سره مینځل شوی او د المونیم کیپ سره ځړول شوی ، په بل اړخ کې - د پلنجر سره. 5 کارتوسونه د PVC فلم او المونیم ورق کې د هرې تیري بسته. د ګال بورډ بکس کې د کارولو لپاره لارښوونو سره 1 توری پټه بسته کول.
د پاک او بې رنګ شیشې کارټریج کې د درملو 3 ملی لیتر (ډول I). کارتریج له یوې خوا د کورک سره مینځل شوی او د المونیم کیپ سره ځړول شوی ، په بل اړخ کې - د پلنجر سره. کارتریج په سولوسټار ® ډسپوزایبل سرنج قلم کې ایښودل شوی. په 5 سولوسټار® سرنج قلم د کارت بورډ کڅوړه کې د غوښتنلیک لارښوونې سره یوځای.
د یو چا صحي ژوند ته هیله ، د زیان رسونکو محصولاتو کارول محدودول ، فزیکي فعالیت کول او د بد عادتونو نشتوالی په ډیری قضیو کې د انسان روغتیا ساتلو لپاره خورا مهم دی. په هرصورت ، ځینې وختونه ، د ټول منطق برعکس ، یو څوک چې خپل روغتیا د مسؤلیت او احتیاط سره چلند کوي ، د جدي میتابولیک اختلالاتو سره مخ کیږي. دا څنګه پیښ کیدی شي که چیرې یو څوک ونه څښل ، په خواړو کې یې په اضافه کولو کې دخیل نه وي ، د فشار څخه یې مخنیوی کړی وي او له فزیکي پلوه فعاله وي؟ لامل ، له بده مرغه ، په میراثي ناروغۍ کې پروت دی ، کوم چې پدې قضیه کې ټاکونکی فاکتور دی ، د دې ثبوت چې د 1 ډایبایټس میلیتس ناروغي کیدی شي. د دې ناروغۍ اختصاص څه شی دی او د دې پراختیا میکانیزم څه شی دی؟
د شکرو ناروغي څه ده؟
د ډایبېتېز مېلېټوس یو ډول ناروغي ده چې د پانقراس په نامه د ځینې حجرو د مړینې له امله وده کوي. د دې حجرو له مینځه وړل او ورپسې د انسولین کمبود د میتابولیک پروسو او هایپرګلیسیمیا جدي زیانونو لامل کیږي.
پدې حالت کې ، ناروغ ممکن لاندې نښې احساس کړي:
دا ناروغي ، چې په وخت نه تشخیص کیدی شي یو څوک په پښتورګو ، نه د زړه حملې ، د غړو د غوڅیدو او حتی مرګ کې بدلون ته بدلون ورکړي. د همدې لپاره دا د ناروغۍ نیول خورا مهم دي کله چې د وخت سره درملنه پیل کولو لپاره یوازې پیښیږي.
ولې انسولین د بدن لپاره دومره مهم دی؟
څنګه چې دا ډول ناروغي د انسولین کموالي پس منظر پروړاندې څرګندیږي ، نو بیا درملنه باید د بدن لپاره د دې هورمون نشتوالي بدیل سره تړاو ولري. په هرصورت ، د پیل کونکو لپاره دا مهمه ده چې پوه شي چې په میټابولیک پروسو کې د هغې رول څه دی.
هغه دندې چې هغه حل کوي په لاندې ډول دي:
- د ګلوکوز ماتیدو تنظیم کول ، کوم چې د غړو عضلاتو او دماغ عصبي رژیمونو لپاره د تغذیې اصلي سرچینه ده.
- د عضلاتو فایبر حجرو دیوالونو له لارې د ګلوکوز نفوذ سره.
- د غوړ او پروټینونو رامینځته کولو پروسې شدت تنظیم کول ، د بدن اړتیاو پورې اړه لري.
څنګه چې انسولین یوازینی هورمون دی چې دومره پراخه او متنوع فعالیت لري ، نو دا د انسان بدن لپاره په بشپړ ډول ناگزیر دی. له همدې امله د شوګر سره ، ناروغ اړ دی چې یو داسې ماده واخلي چې د هغه جوړښت دې هورمون ته نږدې وي. دا درمل ناروغان د داخلي ارګانونو او د وینې رګونو د نه تکراري رنځونو له پراختیا څخه وژغوري.
د انسولین ډولونه
د نن ورځې انساني انسولین انلاګونو ترمنځ اصلي توپیرونه دا ډول فاکتورونه دي:
- څه چې درمل جوړ شوي دي.
- د درملو موده.
- د درملو د پاکوالي کچه.
د تولید د مشخصاتو په واسطه ، چمتووالی د غواګانو څخه ترلاسه شوي فنډونو کې ویشل کیدی شي ، کوم چې ډیری وختونه د خنزیر او الجنري لامل کیږي ، د خنزیر څخه او د جنتيکي انجینرۍ لخوا ترلاسه کیږي. پدې درملو کې شامل دي ، د مثال په توګه ، د جرمني انسولین ریپډ GT.
دسپړلو د مودې له مخې ، درمل په دا ډول ډولونو ویشل شوي دي:
- لنډ انسولین ، چې د خواړو څخه دمخه یو ساعت یو ساعت وړاندې اداره کیږي ، ترڅو د خواړو وروسته په صحي سړي کې د هورمون ودې سره میچ وکړي. پدې فنډونو کې انسولین انسومین ریپډ شامل دي.
- اوږد ، چې د هورمون اتوماتیک تولید سمولو لپاره اړین دی چې په ورځ کې یو یا دوه ځله اداره شي.
په ډیری قضیو کې ، دواړه ډوله هورمون ناروغ ته اداره کیږي ترڅو د بدن ورځني اړتیا پوره کړي. په هرصورت ، د هغو خلکو لپاره چې نشي کولی د عمر یا رواني اختلالاتو له امله خپل حالت کنټرول کړي ، د درملو محاسبه اټکل شوی اداره اداره کیږي. د هغه حالت کې بدلونونو ته مسؤل او پاملرنه ، یو شخص کولی شي په لنډ ډول د لنډ انسولین ریپډ دوز محاسبه کړي.
د درملو اخیستو ب Featuresې
د لنډ عمل کولو درملو اخیستل ناروغ ته اجازه ورکوي په خپلواک ډول خپل رژیم پلان کړي ، پرته لدې چې خوراکي او ورځني معمول باندې خورا کلکه تکیه وکړي. د دې کولو لپاره ، دا مهمه ده چې د خواړو دمخه د کاربوهایډریټونو او په وینه کې د ګلوکوز کچه په سمه توګه محاسبه کړئ.
د انسولین انسومین ریپډ جی ټی څخه مننه کولی شي د ناروغ د ژوند کیفیت کې د پام وړ وده وکړي ، ځکه چې دا د دې امکان رامینځته کوي چې د یو چا د ژوند انفرادي تال ، په پام کې ونیول شي.
د درملو او درملو کارولو میتود ، او همدارنګه د داخلې او مخنیوي ځانګړتیاوې باید د انسولین ریپډ لارښوونو سره سم په دقت سره مطالعه شي ، او ستاسو د ډاکټر سره هم خبرې وشي. همدارنګه د لوی اهمیت څخه د ناروغ وړتیا ده چې د درملو دوز په سمه توګه محاسبه کړي.
د نورولوژیک طبقه بندي (ICD-10)
د انجیکشن لپاره حل | 1 ملی لیتر |
فعاله ماده: | |
انساني انسولین (100٪ حل کېدونکي انساني انسولین) | 3،571 مګره (100 IU) |
بهرنیان: میتریکیسول ، سوډیم ډای هایدروجن فاسفیټ ډیهایډریټ ، ګلیسرول (٪ 85)) ، سوډیم هایډروکسایډ (د pH تنظیمولو لپاره کارول کیږي) ، هایدروکلوریک اسید (د pH تنظیم کولو لپاره کارول کیږي) ، د انجیکشن لپاره اوبه |
اميدوارۍ او شيدې ورکول
د امیندوارۍ په جریان کې د انسانو ® ګیډي GT سره درملنه باید دوام ومومي. انسولین د ځای پرځای کیدو خنډ نه تیریږي. د امیندوارۍ په جریان کې د میټابولیک کنټرول مؤثره ساتنه د هغو میرمنو لپاره لازمي ده چې د امیندوارۍ دمخه شکر ناروغي لري ، یا د هغو میرمنو لپاره چې د امیندوارۍ شکره یې رامینځته کړې.
د امیندوارۍ په جریان کې د انسولین اړتیا د حمل په لومړۍ درې میاشتنۍ کې کمیدلی شي او معمولا د امیندوارۍ دوهم او دریم درې میاشتنۍ کې ډیریږي. د زیږون وروسته سمدستي ، د انسولین غوښتنه په چټکۍ سره راټیټیږي (د هایپوګلیسیمیا خطر ډیر شوی). د امیندوارۍ په جریان کې او په ځانګړي توګه د زیږون وروسته ، په وینه کې د ګلوکوز غلظت محتاط څارنه اړین ده.
که تاسو امیندواره یاست یا حمل پلان کوئ ، نو ډاډه اوسئ خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ.
د شيدو ورکولو په جریان کې ، د انسولین درملنې باندې هیڅ محدودیت شتون نلري ، په هرصورت ، د انسولین خوراک او د رژیم سمون ممکن اړین وي.
جوړوونکی
1. سانوفي - ایوټینس ډوچلینډ آتم ، آلمان.صنعتي پارک هوچسټ D-65926 ، برونینټراس 50 ، فرانکفورت ، جرمني.
د مصرف کونکي ادعاګانې باید په روسیه کې پته ته واستول شي: 125009 ، مسکو ، ال. تورسکیه ، 22.
ټیلیفون: (495) 721-14-00 ، فکس: (495) 721-14-11.
2. د CJSC سانوفي - ایوانټیس ووستوک ، روسیه. 302516 ، روسیه ، اوریول سیمه ، اوریول ولسوالۍ ، s / n بولشیکولیکوسکوی ، उल. لیونسکایا ، 1.
په سانوفي - ایوینټیس وستوک CJSC ، روسیه کې د مخدره توکو تولید په صورت کې ، د مصرف کونکي شکایتونه باید لاندې پته ته واستول شي: 302516 ، روسیه ، اوریول سیمه ، اوریول ولسوالۍ ، s / n بولشیکولیکوسکوی ، ال. لیونسکایا ، 1.
تلیفون / فاکس: (486) 2-44-00-55.