کونوالیس: لارښوونې ، بیاکتنې ، انلاګونه او نرخونه

د محصول فعاله برخه په جوړښت کې ورته ده ګاما امینوبټریک اسیدکوم دی نیوروټرانسمیتر. ماده تړلید کلسیم چینلونو الفا-2-δ-subunitاو د دوی له لارې د کلسیم جریان ودروي. دا چینلونه دي چې د عصبي فشار لیږد چمتو کوي کوم چې د درد نښه کوي.

همدارنګه ، وسیله نور هم کموي ګلوټامیټ پورې تړاود نیورون مړینه ، ترکیب زیاتوي GABAد خوشې کولو کچه راټیټوي نیوروټرانسمیترونهد مونوامین ډله.

په نورمال غلظت کې په د وینې پلازما مخدره مواد په نورو تاثیر نلري د GABA اخیستونکي, بنزودیازیپین, ګلوټامیټ او نور اخیستونکي. ماده د سوډیم چینلونو سره متقابل عمل نه کوي.

که تاسو د درملو اندازه لوړه کړئ ، نو د هغې جیو شتون به برعکس ، کم شي. د پلازما اعظمي توجه وینه د ادارې وروسته 2-3 ساعته پیښیږي. ژوندیو شتون نږدې 60٪ دی. خواړه ، حتی د لوړې غوړ مینځپانګې سره ، د درملو درملتون - پیرامیټرې اغیزه نلري.

د له مینځه تللو نیم ژوند شاوخوا 6 ساعته دی. فعاله ماده د پلازما پروټینونو پورې د تړلو وړتیا نلري.

مخدره مواد په بدن کې نه راټولیږي ، لامل نه کیږي د ځګر انزایمونو برخه. د پیشاب سره د پښتورګو له لارې له بدن څخه ویستل. په هرصورت ، په زړو ناروغانو کې ، هغه خلک چې د ځيګر په ناروغیو اخته وي ، د ګاباپینټین پاکول لږ لږ شوی.

هغه ناروغان چې د رینال فعالیت ضعیف وي ، په ځانګړي توګه هغه څوک چې په دوراني ډول تیریږي هیموډالیسس, ورځنی خوراک باید تنظیم شي.

د کارولو لپاره نښې

• په مرغۍ لویان او ماشومان د 12 کلن عمر د هر اړخیز درملنې برخې یا د خپلواک وسیلې په توګه ،
• د درملنې لپاره عصبي درد,
• په د مرغۍ دورې سره دوهم عمومي کول.

مخنیوی

کیپسول نشي کارول کیدلی:

• د 12 کالو څخه کم عمر لرونکي ماشومان
• په حاد پانقراټیټس,
• هغه خلک چې زغم لري لیکتوز, د شیدو کمبود او ګلوکوز ګالیکټوز مالابسورپشن,
• د شتون په صورت کې الرجی د درملو اجزاو باندې.

ناروغان رنځیدلي رینل ناکاميد درملو اخیستو پر مهال باید پاملرنه وشي.

اړخیزې اغیزې

کله چې درملنې لپاره د درملو کارول عصبي درد کیدی شي پیښ شي:

که درملنه د درملنې لپاره وړاندیز شوې وي جزيي لنډیزونهبیا لاندې اړخیزې اغیزې رامینځته کیږي:

• لیوکوپینیا, ارغواني,
• لیوالتیا د وینی فشار, vasodilationپه خوله کې سوځیدونکې پروسې (د غاښونو او Gums ناروغیو) ،
• جواني دانېپه پوټکي خارښت او خارش
• ګینګیټایټس, قبض, اسهاللوړ اشتها او بد بویمغز ارواپوهنهدرد په ایپیګیسټریک سیمه,
• د ملا درد ، د غړو عضلاتو سوزش ، ارثالجیامړۍ هډوکي
• سرخوږید زړه خنډونو ، اضطرابونو سره ستونزې خپګانخپګان ، nystagmusد فکر اختلالات ،
• پزهټوخی سینه بغل,
• د ناروغۍ وده جینیټورینری دائره,
• هایپرکیینیسیس, پارستਥੀیا, بخښنهګډوډي او د خوځښت کمزوري همغږي ، dysarthria, بې خوبۍ, زلزله,
• کمول کامره او ناتواني,
• لید لید ډیپلوپیاستړیا ، د مخ بوی او عروضي ، استنیا.

منفي عکس العمل لکه ataxia, سرخوږی, nystagmus او خوب، په اخیستل شوي خوراک پورې اړه لري.

د ټابلیټونو اخیستلو د ګړندي بندیدو سره ، د وتلو سنډروم نښې نښانې واقع کیدی شي: خوله ، په بیلابیلو ځایونو کې درد ، خولې ، اضطراب ، د خوب ګډوډي.

د کارویلیس کارولو لارښوونې (طریقه او خوراک)

درمل په شفاهي ډول اخیستل کیږي پرته له دې چې خواړه په سمه توګه ټابلیټ وویشئ یا ویشل شي.

د مرغیو لپاره د درملو په توګه کانولیس د کارولو لارښوونې

لومړنی خوراک هره ورځ 300 ملی ګرامه دی. بیا ورځني خوراک 900 ملی ګرامه ته لوړ شوی ، په منظم وقفونو کې توزیع شوی. په تعقیب ، که اړین وي او د حاضر شوي ډاکټر په وړاندیز باندې ، هره ورځ د درملو اندازه 1200 ملی ګرامه ته رسي.

د اعظمي مقدار ګابپینټینچې د ورځې په اوږدو کې وخوړل شي 36 3600 mg ملي ګرامه (په هر hours ساعتونو کې). د خوراکونو ترمینځ وقفه له 12 ساعتونو څخه ډیر ندی.

د نیوروپاتیک درد درملنه

په لومړۍ ورځ ، د درملو 300 ملی ګرامه اخیستل کیږي ، په دوهمه - 600 ملی ګرامه په 2 ویشل شوي دوزونو کې ، په دریمه - 300 ملی ګرامه ، په ورځ کې 3 ځله. سربیره پردې ، ورځنی خوراک 3600 ملی ګرامه ته لوړ کیدی شي.

د پښتورګو ناروغي سره:

• که چیرې د کریټینین تصفیه په یوه دقیقه کې له 50 څخه تر 79 ملی لیتر پورې وي ، نو تاسو کولی شئ په ورځ کې 600-1800 ملي ګرامه درمل وڅښئ ،
• که KK له 30 څخه تر 49 ml / min پورې - په ورځ کې 900 ملی ګرام ته ،
• که چیرې تصفیه 30 ملی لیتر / دقیقې - 600 ملی ګرامه پورې وي ،
• په یوه دقیقه کې له 15 ملی لیت څخه کم د پاکیدو سره ، هره ورځ د 300 ملی ګرامو دوز باید تعقیب شي.

په ناروغانو کې هیموډالیسس, د هر 4 ساعته ناستې وروسته ، د درملو اضافي 300 ملی ګرامه باید واخیستل شي.

په ورځو کې کله ډایالیس سرته نه رسیدل ، د ورځني دوز زیاتوالی غیر معقول دی.

ډیر خوراک

که تاسو ناوړه ګټه پورته کړئ دا وسیله ښایی سرخوږی, اسهال, ډیپلوپیا, dysarthria او خوب.

لکه څنګه چې د غیر مطلوب تاثیراتو له مینځه وړو لپاره د درملنې تدابیر ، د معدې ډیری درملنې وروسته په لومړیو ساعتونو کې د معدې درملنه وړاندیز کیږي ، چې اخلي enterosorbentsد ناروغۍ درملنه. کافي مؤثره هیموډالیسس.

متقابل عمل

سیمیټډین د تخریب دوره ډیروي ګابپینټین له بدن بهر

سره د فنډونو سمول استقبال د خولې مخنیویلري ایتینیل ایسټرایډولیا د نوریتیسټرون د دوی د درملو تعامل لامل نه کوي.

سره د درملو ترکیب مورفینکه مورفین minutes 120 minutes دقیقې مخکې نیول شوی ویګابپینټیند غزیدو لامل کیږي Auc د 50 by لخوا تمویل او د درد زیاتوالی.

پداسې حال کې چې مخدره مواد د نورو ضد ضدانو سره (فینوبربیټال ، والپروک اسید ، کاربامازپین ، فینیټین) د درملو ترمینځ هیڅ تعامل نه پیښیږی.

انټاسیډونه چې پکې شامل دي المونیمیا مګنیزیمد درملو جیو شتون کم کړئ. دا مرستې د 2 ساعتونو وقفې سره واخلئ.

د ایتانول سره د درملو ترکیب سره ، اړخیزې اغیزې ممکن شدت ومومي.

د نیپروکسین د کانالیس جذب وخت کې زیاتوالي المل کیږي.

ځانګړي لارښوونې

ځینې ​​وختونه د هغه خلکو لپاره درملو اخیستو پیل کولو څخه وروسته چې رنځ وي د شکری ناروغید خوراک سمون ممکن اړین وي هایپوګلیسیمیک اجنټونه.

کله چې د پروټین کارولو لپاره پیشاب تجزیه کړئلیتماس کاغذ پایلې ممکن تحریف شي. سپارښتنه کیږي چې د بل کومې میتود په کارولو سره تحلیلونه ترسره کړئ.

د موټر چلولو یا ترسره کولو سپارښتنه نه کیږي چې لوړ توجه ته اړتیا ولري که چیرې تاسو کانونالیس یاست.

که چیرې د معالجې په جریان کې د حاد پیژندلو درملنه وشي پانکریټایټس، درملنه باید مداخله شي.

د ټابلیټونو لغوه کول یا ځای په ځای کول باید په تدریج سره د 7 ورځو په اوږدو کې د نیولو د ډیریدونکي خطر له امله ترسره شي.

همدارنګه سپارښتنه کیږي چې د ناروغ رواني حالت په وخت سره نظارت وکړي. د درملنې په جریان کې ، د ودې خطر خپګانپیښه ځان وژونکې افکار او عملونه.

د

د درملو ترټولو عام انلاګونه: الجریکا ، ګیروالامیک ، لامیکتال ، نورمګ ، لامیتریل ، لاتریګیل ، توپیریامین ، لیویټراسیتم ، لاویسیټ ، لایریک ، ایپیمیل ، توپیلیکس ، نیګابین ، ټاپامیکس ، ټاپیلیسین ، ایپيپلټل ، ایپیرایمټ ، ایپیټریژین ، ویمپټ ، کیپټرا ، لامیتر.

ګاباګامه ، ګابینټین ، ګریموډین ، نیورالګین ، تبیان ، ګابلیپټ ، ګاباپینټین ، ګابلیټ ، میډیټان ، نیوروپینټین.

د کانوالیس په اړه بیاکتنې

دوی درملو ته ښه غبرګون ښیې ، په ځانګړي توګه د درملنې پرمهال مرغۍ. ترټولو عام منفي غبرګونونه د سر درد ، خواګرځیدنه ، او هضمي ستونزې دي. همدارنګه د پیښې په اړه شکایت وکړئ وتلو سنډرومد ټابلیټونو اخیستلو د ګړندي بندیدو سره.

په فورمونو کې د کونالیس په اړه بیاکتنې:

• “... یو ډیر ښه درمل ، په هرصورت ، دا باید د اوږدې مودې لپاره ونیول شي او د درملنې وړاندیز شوي طرزالعمل سره سمون ولري”,
• “... زه د انټرورټیربرل ډیسک هیرنیا سره رنځ لرم ، په کانولوس باندې ما ډیر ښه احساس وکړ ، زه ډیر ځله تللی شم ، زه ډیر فعال وم. مګر وروسته چې کورس پای ته ورسید ، درد بیرته راستون شو”,
• “... عصبي درد ورته پاتې دی. ریښتیا ، د اخیستو وروسته 2x 3 ساعتونو وروسته ، دا امکان لري چې د 3-4 ساعتونو لپاره خوب وکړئ”.

د خوشې کولو ب formه او ترکیب

د درملو ډوز شکل ژیړ کیپسول دی ، د سپینې یا ژیړ - سپین رنګ د کرسټال پاؤډ په ب contentsه کې مینځپانګې سره (په هر پیک کې 10 کیپسول ، په کارت بورډ بکس کې 3 یا 5 کڅوړې).

فعال ماده ګاباپینټین دی ، په 1 کیپسول کې 300 ملی ګرامه.

اضافي برخې: پریجلاټینائز شوي جوار نشایسته ، لیټکوز مونوهایډریټ ، مګنیزیم سټارایټ ، تالاک.

د سخت جلیټین کیپسول ترکیب: د اوسپنې رنګ ژیړ اکسایډ ، جیلاتین ، ټایټانیوم ډای اکسایډ.

خوراک او اداره

درمل په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، پرته لدې چې خواړه وخوري ، بشپړ تیر کړي ، پرته له ژاولو او مایع سره څښل.

کله چې د مانیو درملنې ترسره کول او په لویانو او ماشومانو کې د 12 کلونو څخه ډیر عمر لرونکي ماشومانو ته د اخته اخته دورې درملو لپاره ضمیمې په توګه کانولیس کارول ، دا سپارښتنه کیږي چې د 300 ملی ګرامه ورځني خوراک سره پیل کړئ او په تدریج سره یې 900 ملی ګرامه ته لوړ کړئ:

• لومړۍ ورځ - 300 مګرا 1 وخت ،
• دوهمه ورځ - 300 ملی ګرامه 2 ځله ،
• دریمه ورځ - 300 ملی ګرامه 3 ځله.

په راتلونکي کې ، ورځنی خوراک ممکن ډیر شي. په اوسط ډول ، دا 900-1200 ملی ګرامه کیدی شي ، هره ورځ اعظمي اندازه 3600 ملی ګرامه ده ، د 8 ساعتونو وقفې سره په 3 مساوي دوزونو ویشل شوې. د دوزونو ترمینځ اعظمي وقایه باید له 12 ساعتونو څخه ډیر نه وي (ترڅو د قبضاتو له بیا پیل څخه مخنیوی وشي).

په لویانو کې د نیورپیتیک درد درملنې کې ، کانالوس په لومړۍ ورځ د 300 ملی ګرامه په خوراک کې وړاندیز شوی ، په دوهمه ورځ - 600 ملی ګرامه (300 ملی ګرامه 2 ځله) ، په دریمه ورځ - 900 ملی ګرامه (300 ملی ګرامه 3 ځله). د شدید درد په صورت کې ، درمل په لومړۍ ورځ درې ځله په 300 ملی ګرامه کې وړاندیز کیدی شي. د درملو تاثیر پورې اړه لري ، ډوز په تدریجي ډول لوړ کیدی شي ، مګر د 3600 ملی ګرامه / ورځې څخه لوړ نه وي.

لاندې ورځني خوراکونه ناروغانو ته د رینالین معیوبیت فعالیت سره وړاندیز کیږي ، د کریټینین تصفیه (QC) پورې اړه لري:

• KK 50-79 ml / min - 600-1800 ملی ګرامه ،
• KK 30-49 ml / min - 300-900 ملی ګرامه ،
• KK 15-29 ml / min - 300-600 ملی ګرامه ،
• CC له 15 ml / min څخه لږ - 300 مګره (هره ورځ یا هره ورځ).

د هیموډالیسز ناروغانو لپاره د 300 ملی ګرامه لمړنی دوز سپارښتنه کیږي ، د هیموډالیسس وروسته د 300 ملی ګرامه وروسته هیموډالیسیز خوراک د هر هیموډالیسیز ناستې وروسته 4 ساعتونه دوام لري. پدې ورځو کې کله چې ډایالیسز نه ترسره کیږي ، درمل نه تجویز کیږي.

اړخیزې اغیزې

لاندې اړخیزې اغیزې ممکن د نیوروپاتیک درد درملنې په جریان کې واقع شي:

• د مرکزي عصبي سیسټم (CNS): بخښنه ، ګډوډي ، اټکسیا ، ضعیف غوټۍ ، خوب کول ، چکر وهل ، هایپوستیسیا ، ټکان ، کمزوري فکر ،
• د هاضمي سیسټم: تبه ، نس ناستې ، قبضیت ، مغز ، خوږ ، کان ، وچه خوله ، د معدې درد ،
• د تنفسي سیسټم: فارنګایټس ، ډیسپنه ،
• د حس غړي: ایمبلیوپیا ،
• ګټې: د پوټکي ګرمي ،
• نور: د فلو په څیر سنډروم ، ساري ناروغي ، اسټینیک سنډروم ، سر درد ، د نس ایډیما ، د مختلف ځایی کیدو درد ، د وزن زیاتوالی.

کله چې کانوالیس د جزيي قبضیتونو سره درملنه کیږي ، لاندې لیدل کیدی شي:

• د وینې سیسټم: لیوکوپینیا ، پورورا (ډیری وختونه د زخمونو په ب inه چې د فزیکي صدماتو په جریان کې پیښیږي) ،
• د زړه سیسټم: د وینی فشار کمیدل یا زیاتوالی (BP) ، د وسوډیلریشن نښې ،
• عصبي سیسټم: پارستیسیا ، وده کول ، د کنډک غبرګون نشتوالی یا نه شتون ، د خوځښت ناڅاپي همغږي ، اضطراب ، اټیکیسیا ، امونیزیا ، دښمنۍ ، ګډوډي ، ډیسارتریت ، اضطراب ، احساساتي کمزورتیا ، خوب ، نیستګامس ، بې خوبۍ ، کمزوري فکر ، د عضلاتو فبریلیشن ، ساکټ ، ټکان هایپرکیینیسیس
• د هاضمي سیسټم: تبه ، وچه خوله یا ستوني ، چپتیا ، خواګرځۍ ، خواګرځۍ ، قبض ، ګینګیټایټس ، انورکسیا ، د معدې درد ، د اشتها وده ، د غاښونو ناروغي ،
• Musculoskeletal سیسټم: myalgia ، د ملا درد ، Arthralgia ، د هډوکو ماتیدونکی وده ،
• تنفسي سیسټم: رینټایټس ، فاریانیتس ، ټوخی ، سینه بغل ،
• د پیشاب او د مثل تولید سیستمونه: د ادرار د ناروغۍ انتان ، ناتواني ،
• پوټکی: د پوټکي خارش ، جواني ، خارش ، د پوټکي خارښت ،
• حسی اعضاؤ: امبلاوپیا ، لید ضعیف ، ډیپلوپیا ،
• نور: ستړیا ، سر درد ، تبه ، د مخ ژړا ، اسټینیک سنډروم ، ویروس انتان ، د وزن زیاتوالی ، د اعصاب بوغمه.

کله چې د and 300 and او mg 3600 mg ملي ګرامه / ورځو خوراکونو کې د کانالیس د زغم مقایسه کولو پرتله کول ، د خوړو ، ایټیکسیا ، سرخوږۍ ، ناسټګامس او پارستیسیا په څیر د ورته پیښو انحصار لیدل شوی.

د راجسټریشن وروسته تجربه کې ، د ناڅاپي ، ناڅرګنده مړینې پیښې شتون درلود چې د ګاباپینټین درملنې پورې تړاو نلري.

د درملو سره د درملنې په جریان کې ، لاندې ناپسندیدونکي اغیزې وده کولی شي: شدید رینل ناکامي ، الرجیک عکس العمل ، د ځیګر او / یا پانقراس ، ګینیکوماسټیا ، د تیږو د غدې د حجم زیاتوالی ، د موټرو اختلالات (ډیسټونیا ، ډیسکینیا ، میوکلونس) ، مغشوشیت ، تریوموسیتوپینیا ، خفګان ، ادرار ، ټینیټس.

د تداوۍ له ګړندي بندیدو وروسته ، د داسې عکس العملونو ډیری مکرر پیښې لکه: نزاکت ، بې خوبۍ ، د مختلف ځایی کیدو درد ، اضطراب ، خوله کول.

که تاسو پورته پورته کومې نښې یا کوم بل اړخیزې اغیزې رامینځته کړئ ، نو تاسو باید خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.

د کانولیس د اندازې سره ، نس ناستې ، د بیان ګډوډي ، ډیپلوپیا ، سرخوږی ، ډیسارتیا ، خوب نده لیدل شوې. په موږکانو او موږکانو د تجربو په جریان کې ، د ګاباپینټین وژونکي خوراک ، چې په شفاهي ډول اخیستل شوی ، د 8000 ملی ګرامه / کیلوګرام خوراک و. په څارویو کې د حاد زهري توکو نښې په اټکسیا ، د ساه لنډۍ ، ptosis ، hypoactivity یا لاریون کې ښودل شوي.

د ډیر خوراک درملنه علامتي ده ، هیمودیلیسس ممکن د هغه ناروغانو لپاره وړاندیز شي چې شدید رینل ناکامي لري.

د خوشې کولو ترکیب او ب formه

کلینیکي او درمل جوړوونکې ډله: انټي کانولسنټ درمل.

فعاله ماده ګاباپینټین د GABA نیوروټرانسمیتر ته ورته جوړښت کې ورته دی ، مګر د هغې د عمل میکانیزم کې سره توپیر لري ، د GABAergic ملکیت نلري ، او د GABA میټابولیزم او پوټکي اغیزه نه کوي. ماده یو اغیزناک ضد ضد اثر لري او د جیوپروټرایکټیک ملکیت ښکارندوی کوي ، د بدن تطابق وړتیا لوړه کوي.

درمل د ژیړ جلیټین کیپسول په ب .ه شتون لري. دننه یو پوډر دی (سپین). په ترکیب کې اصلي ماده د 300 ملی ګرامه په دوز کې ګاباپینټین دی.

کانولیس ولې ګمارل شوی دی؟

لکه څنګه چې د کانولیس لپاره لارښوونو کې اشاره شوې ، دا ضد ضد درمل د درملنې لپاره وړاندیز شوي:

• د پراخه درملنې برخې یا د خپلواکې وسیلې په توګه د 12 کالو څخه عمر لرونکي لویانو او ماشومانو لپاره د ناروغۍ سره.
• د نیوروپاتیک درد درملنې لپاره ،
• د دوهم عمومي کولو سره د مرغۍ دورې سره.

درمل جوړونې عمل

د کانالیس فعال ماده یو ضد ضد اثر لري. سربیره پردې ، کانالوس د لارښوونو سره سم ، جیوپروټیکټیک اغیزه لري ، کوم چې د بدن د تطبیق وړتیاو زیاتوالي سره تړاو لري. د پولینیوروپیتیز په قضیه کې درمل یو معتدل انیجلسیک تاثیر لري ، او د ورته درملنې ورته میکانیزم سره د نورو درملو ګټنه نسبي امنیت دی.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

په امیندواره میرمنو کې د ګاباپینټین کارولو لپاره کافي معلومات شتون نلري.درمل باید د امیندوارۍ په جریان کې ونه کارول شي که چیرې مور ته احتمالي ګټه جنین ته د احتمالي خطر څخه ډیر نه وي.

درمل د مور شیدو ته ځي ، د ماشوم تغذیه کولو پرمهال د ماشومانو اغیزه نامعلومه ده ، له همدې امله ، د مور د تغذیه کولو پرمهال ، درمل باید یوازې وکارول شي که چیرې د مور لپاره احتمالي ګټه د مخدره توکو اخیستل د ماشوم لپاره احتمالي خطر څخه ډیر وي.

د کانالیوس جوړښت (یعنی فعال ماده) ګیګاګاما ، ګاپینټیک ، ګابپینټین ، کټینا ، لیپسیټین ، نیورټین ، تیبینټین ، ایګیپینټین ، ایپلیرنټین.

په درملتونونو (ماسکو) کې د کونالیس اوسط قیمت 450 روبل دی.

د درملو تعامل

د ځینې درملو سره د کونالیس سره یوځای کارولو سره ، لاندې تاثیرات پیښ کیدی شي (AUC - په وینه پلازما کې د موادو سراسر غلظت ، C_اعظمي - په وینه کې د موادو ډیر غلظت کول:

• د ایلومینیم یا مګنیزیم سره انټيسیډز: د ګاباپینټین شتون ژور شتون (د دوزونو ترمنځ باید لږترلږه دوه ساعته وقفه شي.)
• مورفین (کله چې کانفولیس اخیستو دمخه مورفین نیسي 2): د ګاباپینټین اوسط AUC کې 44٪ زیاتوالی (د ګاباپینټین سره مونوتیراپی سره پرتله کول) ،
• سیمیټډین: د ګاباپینټین په رالین بهر کې لږ کمښت ،
• ایتانول او درمل په مرکزي عصبي سیسټم باندې عمل کوي: له مرکزي عصبي سیسټم څخه د ګاباپینټین ضمني اغیزې ،
• ناپروکسین: د ګاباپینټین جذب جذب ،
• هایډروکوډون: د ګاباپینټین AUC وده او د ACC او C کمیدل_اعظمي هایډروکوډون.

کانوالیس انلاګونه عبارت دي له: الجریکا ، ګیروالامیک ، لامیکټال ، نورمګ ، لامیتریل ، لاتریګیل ، توپیرامین ، لیویټیرسټام ، لیویټیسټ ، لایریک ، ایپیمیل ، توپیلیکس ، نیګبین ، ټاپامیکس ، ټاپیلیسین ، ایپيټلیټل ، ایپیرایټیم ، ایپیټریګیمپټام ، لامپاتام ، لامپاتام ګاباګامه ، ګابینټین ، ګریموډین ، نیورالګین ، تبیان ، ګابلیپټ ، ګاباپینټین ، ګابلیټ ، میډیټان ، نیوروپینټین ، نیورټین ، کیټینا.

د هر کپسول ترکیب:

فعاله ماده: ګاباپینټین - 300.0 ملی ګرامه
بهرنیان: د لیټکوز مونوهایډریټ - 66.0 ملی ګرامه ، pregelatinized جوار نشایسته - 30.0 ملی ګرامه ، تاک - 3.0 ملی ګرامه ، مګنیزیم سټارایټ - 1.0 ملی ګرامه.
د کیپسول مینځپانګو ماس اندازه 400.0 ملی ګرامه ده.
د کیپسول شیل ترکیب
د سخت جلیټین کیپسول نمبر 0 - 96.0 ملی ګرامه.
کور او پوښ: ټیټانیوم ډای اکسایډ (E 171) - 2.0000٪ ، د اوسپنې ډای اکسایډ ژیړ (E 172) - 0.6286، ، جیلیټین - تر 100٪ پورې.
د مینځپانګو سره د کیپسول ټول وزن 496.0 ملی ګرامه دی.

د فارماسیوچرایپوتیک ډله: د انټي پییلیټیک درملو.

د ATX کوډ: N03AX12.

د فارماسولوژیک ملکیتونه

درملتونونه
د ګاباپینټین کیمیاوي جوړښت د GABA نیوروټرانسمیتر (ګاما - امینوبټریک اسید) جوړښت ته ورته دی ، مګر د دې عمل میکانیزم د نورو فعال مادو سره توپیر لري چې د GABA synapses سره تعامل کوي ، لکه والپرویټس ، باربیوټریټس ، بینزودیازپینز ، GABA transamase inhibitors ، GABA ریپست او GABAonists د ګابا پراډراګز. په مطالعاتو کې په وټرو کې د لیبل شوي رادیوسټوپ ګاباپینټین سره ، د درملو پورې اړوند د پروټین نوې ساحې د چوپانو په مغز کې وموندل شوې ، پشمول په نیوکوورټیکس او هپپوکیمپس کې ، کوم چې ممکن د ګاباپینټین انټونیوولسنټ او انالجیسک فعالیت پورې تړاو لري او د هغې مشتقونه. دا وموندل شوه چې د ګاباپینټین پابنده سایټ د ولټاژ ګیټ کیلشیم چینلونو α-2-δ (الفا-2-ډیلټا) subunit دی.
په کلینیکي لحاظ د پام وړ غلظت کې ، ګاباپینټین د نورو عام درملو اخیستونکو او مغز کې موجود نیوروټرانسمټرونو پورې تړاو نلري ، په شمول د GABA._الفGABA_په، بینزودیازپین ، ګلوټامیټ ، ګلیسین او د N-methyl-D-aspartate رسیپټرې.
په شرایطو کې ګابپینټین په وټرو کې د سوډیم چینلونو سره متقابل عمل نه کوي ، کوم چې دا د فینیتوټین او کاربامازپین سره توپیر لري. د ازموینې یو شمیر سیسټمونو کې په وټرو کې د ګاباپینټین کارول د ګلوټامیټ اګونست N-methyl-D-aspartate (NMDA) په غبرګون کې یو څه کمښت لامل شوی ، مګر یوازې په غلظت کې له 100 μmol / L څخه ډیر دی ، کوم چې په شرایطو کې ناخوښه دی. په vivo کې. په شرایطو کې په وټرو کې د ګاباپینټین کارول د مونوامین نیوروټرانسمیترونو په خوشې کیدو کې یو څه کمښت لامل کیږي.
د ګاباپینټین د عمل درست میکانیزم نامعلوم دی.

درملتون
سکشن
د شفاهي ادارې وروسته ، د وینې پلازما کې د ګاباپینټین اعظمي محرک د 2-3 ساعتونو په اوږدو کې ترلاسه کیږي. د ګاباپینټین بایو شتون د ډیریدونکي ډوز سره کمیدو ته اړ دی. مطلق ژورنالیزم شتون لري کله چې د 300 ملي ګرام کپسولونه واخلئ شاوخوا 60٪ وي. خواړه ، د هغو په شمول د لوړ غوړ مینځپانګه ، د ګاباپینټین درملو باندې درملو باندې کلینیکي مهم تاثیر نلري.
د ګاباپینټین درملتون د درملو بار بار اداره سره نه بدلیږي.
توزیع
ګابپینټین د پلازما پروټینونو پورې تړاو نلري ، او د دې توزیع مقدار 57.7 لیټره دی. د مرغیو ناروغانو کې ، د سیربروسپینل مایع (CSF) کې د ګاباپینټین غلظت د لږترلږه انډول پلازما غلظت نږدې 20 is دی. ګابپینټین د مور په شیدو کې بهر کیږي.
د بیو ټرانسفارم
د انسان په بدن کې د ګاباپینټین میتابولیزم په اړه هیڅ معلومات نشته. ګابپینټین د غیر مشخص جگر آکسایډیزونو هڅول نه هڅوي چې د درملو میتابولیزم لپاره مسؤل دي.
نسل ورکول
ګابپینټین په ځانګړي ډول د رینل اخراج له لارې بدلیږي. د ګاباپینټین نیم ژوند د اخیستل شوي خوراک څخه خپلواک دی او په اوسط ډول له 5 څخه تر 7 ساعتونو پورې.
په زړو خلکو او ناروغانو کې چې د رینلین فعالیت معلولیت لري ، د وینې پلازما څخه ګاباپینټین پاکول کم شوی. د تخریب دوام ، د پلازما پاکول او د ګاباپینټینین رینل پاکول د کریټینین پاکولو سره مستقیم تناسب دي.
ګابپینټین د هیموډالیزیس پرمهال د وینې پلازما څخه لرې کیږي. هغه ناروغان چې د رینل ضعیف فعالیت لري یا هغه چې د هیموډالیسس درملنه کوي د درملو دوز تنظیم کولو مشوره ورکول کیږي (د "خوراک او ادارې" برخه وګورئ).
د فارماکویناتیک پیرامیټونو لینري / غیر لینري
د ګاباپینټین بایو شتون د ډیریدونکي ډوز سره کمیږي ، کوم چې د فارماسکوینټیک پیرامیټونو غیر خطي اړتیا لري ، چې پکې د بایو اسټریبل انډیکس (F) شامل دي ، د مثال په توګه ، Ae٪ ، CL / F ، Vd / F. د درملو له مینځه وړو درملتونونه (د F په شمول پیرامیټونه ، لکه CLr او T_1/2) د خطي ماډل لخوا ښه تشریح شوی. د ګاباپینټین متوازن پلازما غلظت د یو واحد دوز سره د کینیټیک معلوماتو پراساس اټکل کیدی شي.

د امیندوارۍ پرمهال او د مور شیدو په جریان کې کارول

د مرغیو او انټي پیلیټیک درملو له امله عمومي خطر
په میندو کې د زیږون اختلالاتو سره د ماشومانو درلودو خطر چې د مرغۍ لپاره د انټي کانولسنت درملنه کیږي د 2-3 ځله ډیریږي. ډیری وختونه د پورتنۍ شونډې او تالو چاوده وي ، د زړه د سیسټم خرابي او د عصبي ټیوب نیمګړتیاوې. سربیره پردې ، د ډیری انټيکولنټس اخیستل ممکن د مونوتوپیري پیښو په پرتله د نیمګړتیاو د لوی خطر سره تړاو ولري. له همدې امله ، که امکان ولري ، یو له انقباضونو څخه کار واخیستل شي. د ماشوم زیږون عمر لرونکي میرمنې ، او همدارنګه ټولې میرمنې چې ممکن امیندواره وي ، باید یو مسلکي مسلکي سره مشوره وکړي. که چیرې یوه میرمن د امیندوارۍ پلان لري ، د انټي انتولیسنټ درملنې ته اړتیا باید بیا وارزول شي. پدې حالت کې ، ضد ضد باید په ناڅاپي ډول ختم نه شي ، ځکه چې دا کولی شي د نیول کیدو لړۍ بیا پیل کړي چې د مور او ماشوم لپاره جدي پایلې ولري. په نادره مواردو کې ، په ماشومانو کې چې مورګانې د مرغۍ ناروغي لري ، پراختیایی ځنډ لیدل شوی. په هرصورت ، دا مشخص کول ناممکن دي چې ایا پراختیایی ځنډ د جنیټیک یا ټولنیزو عواملو ، د مور ناروغۍ ، یا د انټي کانولسنت درملنې پورې تړاو لري.

د ګابپینټین خطر
په امیندواره میرمنو کې د مخدره توکو کارولو په اړه هیڅ معلومات نشته. د څارویو په تجربو کې ، جنین ته د مخدره توکو زهر ښودل شوي. د احتمالي خطر په پام کې نیولو سره ، خلک معلومات نلري. نو ځکه ، ګاباپینټین باید یوازې د امیندوارۍ پرمهال وکارول شي که چیرې مور ته مطلوب ګټه جنین ته احتمالي خطر توجیه کړي.
په راپور شوي مواردو کې ، د تایید سره ناممکنه ده چې ایا د امیندوارۍ پرمهال د ګاباپینټین کارول د اختلالاتو ډیریدو خطر سره مخ کیږي ، لومړی ، پخپله د مرغۍ شتون له امله ، او دوهم د نورو انټيکولونو کارولو له امله .
د شيدو ورکول
ګابپینټین د مور په شيدو کې بهر کیږي ، د مور په ماشوم تغذیه کولو باندې د هغې اغیزه معلومه نده ، نو ځکه د ماشوم د تغذیه کولو پر مهال Convis only باید یوازې هغه وخت ورکړل شي چې مور ته ګټې یې ماشوم ته د خطر خطر څخه ډیر وي.
د څارویو مطالعې په زیږون کې د ګاباپینټین اغیزې ندي مشاهدې کړې.

خوراک او اداره

کانالیس food د خواړو د څښلو په پام کې نیولو پرته په شفاهي ډول وړاندیز کیږي. که چیرې دا اړین وي چې دوز کم کړئ ، درمل یې لغوه کړئ یا یې د متبادل ایجنټ سره ځای په ځای کړئ ، دا باید لږترلږه د یوې اونۍ په جریان کې په تدریج سره ترسره شي.
په لویانو کې عصبي درد
لومړنی خوراک 900 ملی ګرامه / ورځ په دریو ویشل شوي دوزونو کې دی ، که اړین وي ، د تاثیر پراساس ، ډوز په تدریجي ډول اعظمي حد ته تر 3600 ملي ګرامه / ورځ پورې لوړیږي. درملنه سمدلاسه د 900 ملی ګرامه / ورځ (300 ملی ګرامه په ورځ کې 3 ځله) دوز سره پیل کیدی شي یا دوز د لاندې سکیم سره سم په لومړیو دریو ورځو کې په ورځ کې 900 ملی ګرامه ته په تدریج سره وده کولی شي:
لومړۍ ورځ: په ورځ کې 1 وخت د درملو 300 ملی ګرامه ،
دوهمه ورځ: د درملو 300 ملی ګرامه په ورځ کې 2 ځله ،
دریمه ورځ: د درملو 300 ملی ګرامه په ورځ کې 3 ځله.
جزوی دردونه
د مرغیو سره ، اوږده درملنه معمولا اړتیا ده. د درملو دوز د ګډون کونکي ډاکټر لخوا ټاکل کیږي د انفرادي زغم او د درملو اغیزمنتوب پورې اړه لري.
لویان او د 12 کالو څخه ډیر عمر لرونکي ماشومان: مؤثر خوراک - له 900 څخه تر 3600 ملی ګرامه / ورځ پورې. درملنه کیدی شي په لومړۍ ورځ د ورځې times 300. ملي ګرامه د خوراک سره پیل شي یا د پورته تشریح شوي سکیم مطابق په تدریجي ډول mg 900 mg ملي ګرامه ته لوړه شي ("په لویانو کې عصبي درد" ضمیمه وګورئ). په تعقیب ، دوز کولی شي حد اکثر 0000 mg mg ملي ګرامه / ورځ ته لوړ شي (په equal مساوي خوراکونو ویشل شوی). تر 00 mg00 mg ملی ګرامه / ورځو پورې دوزونو کې د مخدره توکو ښه برداشت یادونه وشوه. د درملو درې چنده خوراک سره د خوراکونو تر مینځ اعظمي وقایه باید د 12 ساعتونو څخه ډیر نشي ترڅو د قبضاتو له بیا پیل څخه مخنیوی وشي.
سخت ناروغان
په جدي حالت کې ناروغانو کې ، د مثال په توګه ، د بدن د وزن کمیدو په صورت کې ، د غړیو لیږد وروسته ، او داسې نور ، ډوز باید ډیر ورو لوړه شي ، یا د ټیټ خوراکونو کارول یا د درملو زیاتوالي دمخه اوږدې مودې سره.
په زړو ناروغانو کې کارول (د 65 کلنۍ څخه پورته عمر)
د رینل فنکشن کې د عمر پورې اړوند کمی له امله ، زاړه ناروغان ممکن د خوراک تنظیم کولو ته اړتیا ولري (د نورو معلوماتو لپاره ، جدول 1 وګورئ). په زړو ناروغانو کې سوځیدنه ، د غاړې بوغمه او استینیا ممکن ډیر ځله واقع شي.
د رینال ناکامي لپاره د خوراک انتخاب
د رینال ناکامي ناروغانو لپاره ، د جدول 1 په وینا د ګاباپینټین دوز کمولو سپارښتنه کیږي:

الف - ورځنی خوراک باید په درې خوړو کې تجویز شي ،
ب - هره ورځ 300 ملی ګرامه وټاکئ ،
ب - په هغه ناروغانو کې چې د کریټینین - تصفیه سره وي. په ادرار کې د پروتین د ټاکلو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې د سلفوسیلیسیک اسید سره د اوریدنې یو ډیر مشخص میتود وکاروئ.
د CNS اثر
د ګاباپینټین درملنې په جریان کې ، د چکر او تنفسي پیښې شتون لري ، کوم چې ممکن د ناڅاپي زیان احتمال ډیر کړي (که پریښودل شي). د راجسټریشن نه وروسته دوره کې ، د ګډوډي ، هوش له لاسه ورکولو او د رواني فعالیت ضعیف کیدو قضیې هم راپور شوې. نو ځکه ، ناروغانو ته باید مشوره ورکړل شي ترڅو احتیاط وشي تر څو چې دوی د دې درملو احتمالي اغیزو څخه خبر شي.
د اپیډیډ تجزیژونو سره په ورته وخت کې کارولو سره ، د وینې پلازما کې د ګاباپینټین غلظت زیاتوالی ممکن د پام وړ وي. پدې برخه کې ، ناروغ د مرکزي عصبي سیسټم فشار نښو پراختیا لپاره محتاط څارنې ته اړتیا لري ، لکه سوځیدنه ، سستیدنه ، او تنفسي فشار. د ګاباپینټین یا اپیوایډ تجزیژیک توکي باید کم شي.
د انټيسیډونو سره همکاري
ګابپینټین سپارښتنه کیږي چې د انټاسید اخیستو وروسته نږدې 2 ساعته ونیول شي.

د موټرو او میکانیزم چلولو وړتیا باندې تاثیر

پداسې حال کې چې د مخدره توکو اخیستل ، ناروغانو ته سپارښتنه نه کیږي چې وسایط وچلوي یا احتمالي خطرناک تجهیزات وکاروي تر هغه چې د دې دندو په فعالیت باندې د درملو منفي اغیزې تایید نشي.
ګابپینټین په مرکزي عصبي سیسټم اغیزه کوي او کولی شي د سرخوږۍ ، خوب ، خفګان ، هوش له لاسه ورکولو ، یا د مرکزي عصبي سیسټم نورې نښې رامینځته کړي. حتی د لږ یا معتدل شدت سره ، دا ناغوښتل شوي اغیزې کیدی شي د ناروغانو لپاره موټرې یا نور میکانیزمونه خطرناک وي. دا احتمال په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې یا د ګاباپینټین ډوز زیاتولو وروسته لوړ دی.