په شوګر کې د زیږون څرنګوالی

په شوګر کې د ماشوم زیږون یو داسې پروسیژر دی چې په زیاتیدونکي ډول په طبي تمرینونو کې مخ کیږي. په نړۍ کې ، دلته په 100 100 امیندوارو میرمنو کې 2-3 میرمنې شتون لري چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم زیانمن کړي. څرنګه چې دا رنځپوهنه د یو شمیر زیږون پیچلتیا لامل کیږي او کولی شي د راتلونکي مور او ماشوم روغتیا باندې منفي اغیزه وکړي ، او د دوی مرګ لامل کیږي ، د امیندوارۍ (حاملګۍ) په ټوله دوره کې امیندواره ښځه د ښځینه ډاکټر او اندي کرینولوژیست لخوا تر کنټرول لاندې ده.

د امیندوارۍ پرمهال د شکرو ډولونه

د ډایبېټس میلیتس (DM) کې ، د وینې ګلوکوز کچه لوړیږي. دا پدیده د هایپرګلیسیمیا په نوم یادیږی ، دا د پانقراص د ناسم چلند په پایله کې پیښیږی ، په کوم کې چې د هورمون انسولین تولید ګډوډیږي. هایپرګلیسیمیا په ارګانونو او نسجونو منفي تاثیر کوي ، میټابولیزم قوي کوي. ډایبایټس کولی شي د امیندوارۍ څخه دمخه په میرمنو کې واقع شي. پدې حالت کې ، د امیندوارۍ لاندې ډولونه په امید لرونکي میندو کې وده کوي:

1. د ډایبېتېز مېلېټس ټایپ کړئ (انسولین پورې تړلی). دا په ماشومتوب کې یوه نجلۍ کې پیښیږي. د هغې د پانقراژ حجرې نشي کولی چې د انسولین مناسبه اندازه تولید کړي ، او د ژوندي پاتې کیدو لپاره ، اړینه ده چې هره ورځ د دې هورمون کموالی په معدې ، سکاپولا ، پښه یا مزو کې د انجیکشن له لارې ډک کړئ.
2. د ډایبېټایټ دوه ډوله (غیر انسولین پورې تړلي). هغه عوامل چې د دې لامل کیږي د جنیټیکي حالت او چاقۍ ناروغي ده. دا ډول شکری په 30 کلونو عمر کې په میرمنو کې پیښیږي ، نو هغه خلک چې مخکې له مخکې ورته ماشوم پیښیږي او د 32-88 کلنۍ عمر ته حمل ځنډوي ، دمخه دا ناروغي لري کله چې دوی خپل لومړی ماشوم راوړي. د دې رنځپوهنې سره ، کافي اندازه انسولین تولید کیږي ، مګر د نسجونو سره د هغه تعامل ګډوډ کیږي ، کوم چې د وینې جریان کې د ګلوکوز ډیروالي لامل کیږي.

په شوګر کې د ماشوم زیږون یو داسې پروسیژر دی چې په زیاتیدونکي ډول په طبي تمرینونو کې مخ کیږي.

په 3-5 women میرمنو کې ، ناروغي د حمل په جریان کې وده کوي. دا ډول رنځپوهنه د امیندوارۍ ناروغۍ میلیتس یا GDM بلل کیږي.

د امیندوارۍ ناروغۍ

د ناروغۍ دا ډول یوازې امیندواره میرمنو ته ځانګړې ده. دا د اصطلاح په 23-28 اونیو کې پیښیږي او د جنین لخوا ورته اړتیا لرونکي هورمونونو د پلي کیدو سره تړاو لري. که چیرې دا هورمونونه د انسولین کار بند کړي ، نو د تمه شوې مور په وینه کې د شکر اندازه لوړه کیږي ، او د شکر ناروغۍ وده کوي.

د تحویل وروسته ، د وینې ګلوکوز کچه نورمال ته راستنیدل او ناروغي لرې کیږي ، مګر اکثرا د راتلونکي امیندوارۍ په جریان کې بیا څرګندیږي. GDM په ښځینه یا د هغې ماشوم کې د 2 ډایبایټس راتلونکی پرمختګ خطر زیاتوي.

د امیندوارۍ ذیابیطس د اصطلاح په 23-28 اونۍ کې پیښیږي او د جنین لپاره ورته اړتیا لرونکي هورمونونو د پلي کیدو سره تړاو لري.

ایا د ناروغۍ به د زیږون پر وړتیا اغیزه کوي؟

هره حمل مختلف ډول سره پرمخ ځي ، ځکه چې دا د مور او ماشوم روغتیا حالت ، د هغې اناتوميکي ب featuresې ، د جنین حالت او دواړه رنځپوهنې لکه فاکتورونو څخه اغیزمن کیږي.

په امیندوارۍ میرمنې کې د شکر ناروغۍ ژوند ستونزمن دی ، او ډیری وختونه نشي کولی ماشوم ته د هغې دورې پای دمخه خبر ورکړي. د ناروغۍ انسولین پورې تړاو لرونکي یا غیر انسولین پورې تړلې ب Withه سره ، 20-30 women میرمنې ممکن د حمل په 20-27 اونیو کې د سقط تجربه وکړي. په نورو امیندوارو میرمنو کې ، په شمول او هغه څوک چې د امیندواري رنځپوهنې رنځ لري ممکن وخت دمخه زیږون ولري. که امید لرونکې مور په دوامداره توګه د متخصصینو لخوا مشاهده شي او د دوی ټولې سپارښتنې تعقیب کړي ، نو هغه کولی شي ماشوم وژغوري.

د ښځینه بدن کې د انسولین نشتوالي سره ، جنین کولی شي د امیندوارۍ څخه د 38-39 اونیو وروسته مړه شي ، له همدې امله ، که چیرې طبیعي وخت دمخه دا وخت نه وي پیښ شوی ، دوی په مصنوعي ډول د حمل له 36-38 اونیو کې رامینځته کیږي.

د امیندوارۍ او ماشوم زیږون لپاره اصلي contraindications

که چیرې د شکر ناروغۍ ناروغۍ میرمنه ولري چې ماشوم ولري ، نو هغه باید دمخه ډاکټر سره مشوره وکړي او په دې مسله کې ورسره مشوره وکړي. د حمل کولو لپاره ډیری مقابل لاری شتون لري:

1. د ناروغۍ جدي ب ،ه ، د retinopathy (د سترګو د وازکلور زخمونو) یا د ډایبېټیک نیفروپتي (د رینل شریانونو ، ټیوبونو او ګلیمیرولي ته زیان رسیدل) لخوا پیچل شوی.
2. د ډایبایټس او سږو نري رنځ ترکیب.
3. د انسولین په وړاندې مقاومت رنځپوهنه (د انسولین سره درملنه غیر اغیزمنه ده ، یعنی د پرمختګ لامل نه کیږي).
4. د یوې ناخوالې سره د یوې ښځې شتون.

دوی د زوانو لپاره د ماشومانو درلودو وړاندیز نه کوي که دوی دواړه د 1 یا 2 ډوله ناروغي ولري ، ځکه چې دا د ماشوم لخوا میراث کیدی شي. تناقض هغه قضیې دي چیرې چې مخکیني زیږون د مړ ماشوم په زیږون کې پای ته رسیدلی.

څرنګه چې امیندواره میرمنې ممکن GDM رامینځته کړي ، نو ټولې امید لرونکې میندې باید د امیندوارۍ 24 اونۍ وروسته د وینې شکر ازموینه وکړي.

که چیرې په تصور باندې هیڅ محدودیت شتون ونلري ، یوه ښځه د هغه له پیل وروسته باید په دوامداره توګه متخصصینو سره وګوري او د دوی وړاندیزونه تعقیب کړي.

څرنګه چې امیندواره میرمنې ممکن GDM رامینځته کړي ، نو ټولې امید لرونکې میندې باید د امیندوارۍ 24 اونۍ وروسته د وینې شکر ازموینه وکړي ترڅو د ناروغۍ شتون حقیقت تایید یا رد کړي.

په طبي تمرین کې ، داسې قضیې شتون لري کله چې تاسو باید د 12 اونیو دمخه حمل پای ته ورسوئ. دا ځینې وختونه د Rh حساسیت سره ترسره کیږي (د مور او مثبت ماشوم منفي رایسس فاکتور سره شخړه ، کله چې مور جنین ته انټي باډیز رامینځته کوي). د حساسیت له امله ، یو ماشوم یا د غیر معمولي ناروغیو او د زړه او جگر جدي ناروغیو سره زیږیدلی یا په رحم کې مړ کیږي. د امیندوارۍ پای ته رسولو پریکړه د ډیری متخصصینو په مشوره ترسره کیږي.

د نازېږېدلي ماشوم خطر د جنين پرمختګ لپاره څه دی؟

د امیندوارۍ په پیل کې ، هایپرګلیسیمیا د جنین د غړو جوړښت او پرمختګ باندې منفي اغیزه کوي. دا د زړه د نیمګړتیاو ، د کولمو غیر معمولي کیدو ، مغزو او پښتورګو ته شدید زیان لامل کیږي. په 20 cases مواردو کې ، د جنین خوارځواکۍ وده کوي (په ذهني او فزیکي وده کې پاته).

ډیری ډایبیټیک میرمنې د بدن د لوی وزن (4500 g څخه) ماشومانو ته زیږوي ، ځکه چې په نویو ماشومانو کې ، بدن د ډیرو ایډپوز نسج لري. په نوي زیږیدلو کې ، د غوړ زیرمو له امله ، یو ګرد مخ شتون لري ، د نسجونو پړسوب ، او پوټکی یو تور رنګ لري. نوي نسلونه د ژوند په لومړیو میاشتو کې ورو ورو وده کوي ، کولی شي د بدن وزن له لاسه ورکړي. په 3-6 cases مواردو کې ، ماشومان د شکرو ناروغي رامینځته کوي که چیرې یو والدین دا ولري ، نو په 20 cases مواردو کې ماشوم ناروغ ته میراث ورکوي ، که چیرې پلار او مور دواړه رنځپوهنه اخته وي.

د شکرې ناروغۍ لپاره د حمل مدیریت

د امیندوارۍ په پیل سره ، هره هیله لرونکې مور ځانګړې پاملرنې او حالت څارنې ته اړتیا لري ، ځکه چې د مور او ماشوم لپاره د اختلالاتو خطر شتون لري.

د ډایبېټایټ 1 ډول (انسولین پورې تړلی) د ماشومانو زیږیدلو لپاره مخنیوی ګ consideredل کیږي. له همدې امله ، د مثبتې پایلې ترلاسه کولو وروسته ، دا مهم دي چې ژر تر ژره ثبت شي. ډاکټر ته په لومړي سفر کې ، تمه شوې مور سمدلاسه د ګلوکوز کچه مشخص کولو لپاره د وینې ورکولو لپاره لیږل کیږي.

د ډایبېټایټ 2 ډول کې ، ناروغان ممکن ماشومان ولري. حمل منع نه دی. مور د دې تشخیص سره به د انفرادي حمل مدیریت برنامې ته هم اړتیا ولري.

میرمنې د شوګر ناروغۍ په 9 میاشتو کې 2-3 ځله روغتون ته وړل کیږي. دا به د ډاکټر سره مرسته وکړي چې احتمالي پیچلتیاوې او د دوی شدت وپیژني. په روغتون کې بستر کول د دې پریکړې کولو لپاره اړین دي چې ایا ښځه کولی شي ماشوم زوی کړي یا دا چې د امیندوارۍ پای ته رسولو څخه غوره وي.

دا باید د امیندوارۍ - ښځینه ناروغۍ متخصص لخوا مشاهده شي (په هره میاشت کې 1 ځله حاضری اړین دی ، ممکن په هرو دریو اونیو کې ډیر ځله) ، د انډروکرونولوژیسټ په 2 اونیو کې 1 ځله او یو معالج په هر درې میاشتنۍ کې یو ځل لیدنه کوي.

د ډایپایټ 2 ډول د مناسب تغذیه او فزیکي فعالیت لخوا کنټرول کیږي ترڅو د چاقۍ او تخریب مخه ونیسي.

1 ذیابیطس د انسولین کارول اړین دي. وروسته له دې چې د کرمبز په تمه د هورمونل شالید بدلون مومي ، نو اړینه ده چې ډیر ځله د ګلوکوز کچه اندازه او د هورمون اندازه تنظیم کړئ. له همدې امله ، د اینڈوکرونولوژیسټ باید ډیر ځله لیدنه وشي.

په شوګر کې اختراع - یوازې هره ورځ وڅښئ.

په رحم کې د جنین وده سره ، امید لرونکې مور باید د انسولین دوز زیات کړي. تاسو باید له دې څخه ویره ونه کړئ ، ځکه چې پدې توګه به د ماشوم روغتیا ساتل ممکن وي.

د انسولین درملنې سره ، ښځه سربیره په روغتون کې بستر کیږي. د زیږون له متوقع نیټې څخه weeks اونۍ دمخه ، امیندواره ښځه مکلفه ده چې د خارج ناروغانو څارنه پیل کړي. هغه به لازمي معاینه وکړي او د تحویل لپاره غوره میتود غوره کړي.

د امیندوارۍ شکری لپاره حمل

GDM په امیندواره میرمنو کې 5 in په 16–20 اوونیو کې وده کوي. په لومړي پړاو کې ، ناروغي پخپله نه څرګندیږي ، ځکه چې نبض په بشپړ ډول نه جوړیږي.

د حمل وروسته GDM په ټوله کې نه تیریږي. په ځینو کې ، دا د 2 ذیابیطس ډول ته ځي. مګر په ډیری قضیو کې ، د ناروغۍ امیندواري ب aه د ماشوم زیږون سره تیریږي.

د امیندوارۍ ذیابیطس سره د حمل مدیریت:

• د اینڈوکرونولوژیست لخوا یوه اضافي کتنه وړاندیز شوې ده. ډاکټران د امیندوارۍ تر پای پورې هر دوه اونۍ کې لیدنه کوي.
• دا اړینه ده چې د ګلوکوز کچه معلومولو لپاره په میاشت کې دوه ځله پیشاب او وینه واخلئ.
• د سم تغذیه ساتل مهم دي ترڅو د وینې شکر ونه ټوپ شي. دا به د چاقۍ او په ماشوم کې د اختلاطاتو پراختیا څخه مخنیوي کې مرسته وکړي.
• د انسولین درملنه اړین ندي. انجیکشن یوازې هغه وخت ورکول کیږي کله چې ګلوکوز مهم ارزښتونو ته ورسیږي.

د GDM سره د زیږون لپاره په نورمال ډول پرمخ تللو لپاره ، هرڅه چې د اینڈروکرونولوژیسټ او ښځینه ناروغی ډاکټر وایی باید ترسره شي. د امیندوارۍ سم مدیریت سره ، د شوګر سره د کرمب زیږون امکان کم دی.

د جنین روغتیا د مور د شکرې ناروغۍ اغیزې

DM کولی شي د زیږیدلي ماشوم روغتیا باندې منفي اغیزه وکړي. GDM د زیږيدنې ناسازګارۍ لامل نه دی. یو ماشوم د امیندواري ناروغي فارم سره ممکن ډیر تنګ شي چې د تنفسي کړکیچ سره مخ شي. نوی زیږیدلی په ځانګړو ځایونو کې ځای په ځای شوی ، چیرې چې د ماشومانو د درملنې کارپوهانو ، اندروکرونولوژیسټانو او نرسانو هغه د یوې اونۍ یا ډیر وخت لپاره معاینه کوي.

که چیرې ثبوت شتون ولري ، ماشوم تر هغه وخته پورې چې تنفس نه شي میخانیکي هوا ته لیږدول کیږي.

که مور د GDM سره تشخیص شوې وه ، دا په ماشوم کې منعکس کیږي:

• د شکرې ناروغي اخته کول
• یخ
• هایپوګلاسیمیا یا هایپرګلیسیمیا ،
• وخت له وخته تحویلي
• په وینه کې د پوټاشیم او مګنیزیم ټیټه کچه.

د شوګر ناروغي د امیندوارۍ دمخه تشخیص شوې ، په 20-30 cases قضیو کې لاهم زیږون پای ته رسیږي. د فایپلوسینټل نیمګړتیا ، مایټریل یا اوریټیک ، د زړه ناروغي ، د پانقراټي زیربنا ، دماغ مغزیات (انسیفلي ، میکروفیلی ، هایپوپلاسیا) په زیږیدلي ماشوم کې امکان لري.

د شکرې ناروغۍ سره د ماشوم درلودو احتمال خورا لوړ دی که د اندروکرین رنځپوهنه نه یوازې مور ، بلکې پلار هم وي.

د شکرې ناروغۍ سره څنګه زیږون کیږي؟

طبیعي زیږون امکان لري. دا په روغتون کې ترسره کیږي. تاسو نشئ کولی په کور ، تشناب کې یا په نورو شرایطو کې زیږون ورکړئ که چیرې مور شکر ناروغي ولري. اجازه ورکړل شوی که:

موږ زموږ د سایټ لوستونکو ته تخفیف وړاندیز کوو!

• د 4 کیلو څخه کم ميوه
• نه هیپوکسیا
• نه ژورکوونکی ناروغي او اکلسیمیا ،
• د بورې کچه نورمال ده.

د GDM سره ، تحویل د مهال ویش څخه دوه اونۍ دمخه وړاندیز کیږي. یوې میرمنې ته انیستیک ورکول کیږي ، بیا وروسته امیټیک کڅوړه زخم شوی. د تحویلولو په پروسه کې ، یو د زېږون ښځینه ماهر ، د ماشومانو رنځورپوه ، انستیتیست (په هغه حالت کې چې سیزرین ته اړتیا لیدل کیږي) ، څو نرسان ، یو جراحی هغې ته نږدې ده.

د Endocrine رنځپوهنې لپاره د ښه تاوان سره ، طبیعي تحویل په وخت سره ترسره کیږي. همدا رنګه ، د 1 ډول او ټایپ 2 ذیابیطس سره ، د سیزرین برخې ډیری وختونه وړاندیز کیږي.

وختي سپړنه د نیپروپیتي ، د زړه د ناروغۍ ، پرمختللي retinopathy او د جنین حالت کې د چټک خرابوالی سره ترسره کیږي.

د زیږون وروسته بیا رغونه

د ماشوم زیږون وروسته د مور درملنه د شکرو په نوع پورې اړه لري. که لومړی ډایبایټس وي ، د انسولین یو انجیک. د هورمون ډوز د پلاسینټا د زیږون راهیسې تر 50٪ ډیر راټیټ شوی. سمدلاسه د انسولین نیمایی کمول ناممکن دي ، دا په تدریج سره ترسره کیږي.

د GDM سره ، د انسولین درملنې اړتیا سمدلاسه له لاسه ورکوي. دلته اصلي شی د مناسبې تغذیې سره مراعت کول دي او په څو میاشتو کې په پرله پسې ډول د ګلوکوز ازموینه اخلي. په حقیقت کې ، ځینې وختونه GDM د 2 ذیابیطس ډول ته ځي.

که چیرې حمل د انسولین پورې تړلې د شکر ناروغۍ شالید پروړاندې پرمخ لاړ شي ، نو پداسې حال کې چې د شیدو ورکول شتون لري ، هورمونونه انجکشن کیږي. د شیدو تغذیه پای ته رسیدو وروسته ، ښځه د شوګر ټیټ درملو ته لیږدول کیږي.

دا مهم دي چې د اینڈوکرونولوژیسټ سره مشوره وکړئ څوک چې د هورمون یو ټاکلی خوراک نسخه لیکي او د شیدو تغذیه کولو په وخت کې د رژیم په اړه وړاندیزونه ورکوي.

مخنیوی

ټولو ښځو ته د زیږون اجازه نشته. ځینې ​​وختونه دا معلولیت لري ، ځکه چې زیږدنه د ژوند لپاره خطرناکه کیدی شي ، او حمل کولی شي د جنین جدي زیان رسیدو لامل شي.

مداخلت سپارښتنه کیږي که چیرې دواړه والدین شکر ناروغي ولري. همچنان ، تاسو نشئ کولی چې د انسټاین په وړاندې مقاومت لرونکي ډایبېتېس سره د کیټوآکسیډوس رجحان ته وده ورکړئ. د امیندوارۍ میرمنه په میرمنو کې د نري رنځ فعال فعاله ب kidneyه ، د پښتورګو حاد اختلالات ، او د معدې ناروغي اختلال کیږي.

په مور کې د شکرې ناروغۍ اخته ماشوم ته د زیږون احتمال 97 97 is دی ، د شرابي ویسکولر زخمونه -٪ 87، ، د شکر ناروغي له years 20 کلونو څخه ډیر دوام لري -٪ 68.. نو ځکه ، د دې رنځپوهنه سره زیږون مخنیوی ندی.

د نړیوال روغتیا سازمان په وینا ، د شکرې ناروغۍ کې د امیندوارۍ بریالۍ پایله د مناسبې مدیریت سره امکان لري. دا ترلاسه کول اسانه ندي ، مګر ممکن د ډاکټرانو وړاندیزونو تعقیب شي.

د شکرو ناروغي تل د وژونکي اختلالاتو لامل کیږي. د وینې ډیر شوګر خورا خطرناک دی.

آرونووا ایس. ایم. د شکرې ناروغۍ درملنې په اړه توضیحات ورکړل. بشپړ ولولئ

په جنین کې د ګلوکوز زیاتوالی څنګه منعکس کیږي؟

د وینې د شکرو د زیاتوالي یا کمیدو سره ، یو ماشوم چې په رحم کې وده کوي هم رنځیږي. که چیرې شوګر په چټکۍ سره وده وکړي ، جنین په بدن کې د ګلوکوز ډیر مقدار هم ترلاسه کوي. د ګلوکوز نشتوالي سره ، رنځپوهنه هم کولی شي د دې حقیقت له امله وده وکړي چې د انټراټورین وده د قوي ځنډ سره واقع کیږي.

په ځانګړي توګه د امیندوارو میرمنو لپاره خطرناک ، کله چې د بورې کچه په چټکۍ سره لوړیږي یا راټیټ شي ، دا کولی شي سقط رامینځته کړي. همدارنګه ، د شکر ناروغۍ سره ، اضافي ګلوکوز د زیږیدونکي ماشوم په بدن کې راټولیږي ، د بدن په غوړ کې بدلیږي.

د پایلې په توګه ، مور به د ماشوم ډیر لوی کیدو له امله ډیر اوږد زیږون وکړي. د زیږون پرمهال په نوي زیږون کې همیروس ته د زیان ډیر خطر شتون لري.

په داسې ماشومانو کې ، پانقراص کولی شي په مور کې د اضافی ګلوکوز سره مقابلې لپاره د انسولین لوړه کچه تولید کړي. د زیږون وروسته ، ماشوم ډیری وختونه د بورې کچه ټیټه وي.

د شوګر سره د اميندوارۍ خواړه څنګه وخورئ

که ډاکټرانو پریکړه کړې چې ښځه کولی شي زیږون وکړي ، امیندواره ښځه باید د شکرې ناروغۍ لپاره د تاوان لپاره هرڅه اړین کړي. له هرڅه دمخه ، ډاکټر د 9 درملنې رژیم وړاندیز کوي.

د رژیم د یوې برخې په توګه ، دا اجازه ده چې هره ورځ تر 120 ګرامه پروټین وخوري پداسې حال کې چې د کاربوهایډریټ مقدار 300-500 ګرامه او غوړ 50-60 ګرامه پورې محدودوي. سربیره پردې ، دا باید د لوړې بوره سره خواړه وي.

د رژیم څخه ، دا اړینه ده چې په بشپړه توګه د شاتو ، کنفکشنري ، بوره خارج کړئ. په ورځ کې د کالوري مصرف باید له 3000 Kcal څخه ډیر نه وي. په ورته وخت کې ، دا اړینه ده چې د رژیم محصولاتو کې ویټامینونه او مینرالونه شامل وي چې د جنین بشپړ پرمختګ لپاره اړین دي.

د دې په شمول دا مهمه ده چې بدن کې د انسولین خواړو مصرف تعقیب وګورئ. څرنګه چې امیندواره میرمنو ته د درملو اخیستو اجازه نه ورکول کیږي ، نو د شکرې ناروغۍ ښځې اړتیا لري چې د انجیکشن په واسطه هارمون انسولین وخوري.

د امیندوارۍ روغتون

له هغه وخته چې د امیندوارۍ په جریان کې د هورمون انسولین اړتیا بدلون مومي ، امیندواره میرمنې چې د شکر ناروغۍ تشخیص لري لږترلږه درې ځله په روغتون کې بستر کیږي.

• لومړی ځل چې ښځه باید د لومړي ځل لپاره د ښځینه ډاکټر سره لیدنه وروسته په روغتون کې بستر شي.
• دوهم ځل دوی د امیندوارۍ میرمنو لپاره په 20-24 اونۍ کې د شکر ناروغۍ ناروغۍ لپاره روغتون کې بستر کیږي ، کله چې د انسولین اړتیا اکثرا بدلون ومومي.
• په 32-36 اونیو کې ، د ناوخته توکسیکوسس ګواښ شتون لري ، کوم چې د زیږیدلي ماشوم حالت محتاط څارلو ته اړتیا لري. پدې وخت کې ، ډاکټران د نسایي پاملرنې دوره او میتود په اړه پریکړه کوي.

که چیرې ناروغ په روغتون کې بستر نه شي ، نو یو نباتي طبیب او د Endocrinologist باید په منظم ډول معاینه شي.

هغه څه چې تاسو اړتیا لرئ په راتلونکي مور پوه شئ

د شکرې ناروغ سره د ناروغ خواهش باید ماشوم ولري د ډاکټرانو لخوا بند نشي. په هرصورت ، دا اړینه ده چې هغې دې مهمې پیښې لپاره ژر تر ژره چمتو کړئ ، په غوره توګه د ماشومتوب څخه. د انجونو والدین چې دا ناروغي لري یا د دې لپاره شرایط لري باید پدې کې مستقیم برخه واخلي.

دا به تاسو ته اجازه درکړي چې د ماشوم زیږیدنې دورې کې د انجلۍ ننوتلو دمخه د دې ناروغۍ سره د خپل ژوندانه راتلونکي جوړونې په اړه قوي پوهه لرئ. په حقیقت کې ، پدې وضعیت کې کله چې یوه ښځه د ډیری کلونو لپاره د ماشوم له تصور څخه دمخه د شکر کچه نه څارله ، نو دا به مشکل وي چې امید ولري چې هغه به روغ ماشوم ولري. له همدې امله ، تاسو اړتیا لرئ پدې اړه خورا ځواب ویونکي او فکر وکړئ چې ماشوم به هم یو ماشوم ولري ، او هغه به هم غواړي چې خپل ماشوم ته زیږون ورکړي. والدین باید په دوامداره توګه په انجونو کې د ګلاسیمیا کچه نظارت کړي چې د شکر ناروغي لري ، دا به د هغې سره مرسته وکړي چې د راتلونکي زیږون لپاره یو ټاکلی حاصله ترلاسه کړي او صحي ماشوم ته زیږون ورکړي.

څه وکړي

کارپوهان وړاندیز کوي چې هغه ځوانې میرمنې چې د امیندوارۍ پلان لري په لاندې قواعد عمل وکړي:

• د عادي ناروغانو برخلاف ، په ورځ کې اته ځله د شکر کچه اندازه کړئ ، نه څلور ځله.
• په کلکه خپل حمل پلان کړئ. پدې برخه کې ، د امیندوارۍ لږترلږه دیرش ورځې دمخه ، یوه ښځه اړتیا لري چې د ګلوکوز مثالي ارزښتونه ترلاسه کړي ، دا هغه څوک دي چې د بشپړ صحي ناروغ سره مطابقت لري.
• پدې ټوله موده کې ، امید لرونکې مور باید لازمي د ښځینه ناروغۍ او اندي کرینولوژیست تر نظارت لاندې وي.
• د انسولین درملنه باید یوازې د اړتیا په توګه ترسره شي. د درملو دوز ، د شاخصونو پورې اړه لري ، باید په کلکه انفرادي وي ، - زیات شوی یا ، برعکس ، کم شي.

که چیرې ناروغ دغه ارامه ونه مومي ، نو هرڅه د سقط سره پای ته رسیدلی شي یا ماشوم به د لید عضو جدي مرکزي رنځونو ، مرکزي عصبي سیسټم ، هډوکي او د غړو عضلاتو سره زیږیدلی شي. له هغه وخته چې په مور کې د ګلوکوز لوړه کچه لازمي د ماشوم په دې ارګانونو تاثیر کوي.

له همدې امله ، زه غواړم یوځل بیا یادونه وکړم چې د شکرې ناروغۍ ښځې او انجونې باید د ماشوم لپاره راتلونکي پلانونو پورې اړوند مسلو په اړه خورا جدي وي. که چیرې دا لاهم په پلانونو کې ندي ، نو دا د ساتنې ارزښت لري ، سربیره پردې ، د مخنیوي درمل باید د متخصص سره وټاکل شي ، ځکه چې د شکرې ناروغۍ میرمنو لپاره ټول مخدره توکي او میتودونه اجازه نلري. که چیرې یوه ښځه لاهم پریکړه وکړي چې مور شي ، نو بیا هغه اړتیا لري چې نه یوازې پدې پوه شي چې ایا دا ممکنه ده چې د شکر ناروغۍ زیږون هم وکړي ، بلکه
د حمل دوران د دې کیسې په اړه لاندې.

شوگر: حمل ، د ماشوم زیږیدنه

د شکرې ناروغانو کې د حمل ستونزې ستونزې حل نه یوازې زموږ په هیواد کې تړاو لري. د یوې قاعدې په توګه ، حمل او د ماشوم زیږون پدې ناروغۍ سره خورا ستونزمن دی. دا په پای کې کولی شي د جنین پرمختګ ، د زیږون پیریټال ناروغۍ او مړینې دواړه اغیزه وکړي.

اوس مهال ، د ډایبېټس میلیتس په کلینیکي ډول په دریو اصلي ډولونو ویشل شوی:

• لومړی ډول مې د انسولین پورې تړاو لري ،
• دوهم ډول - غیر انسولین پورې تړاو لرونکی ،
• III ډول - د امیندوارۍ ناروغۍ. په ډیری قضیو کې ، دا د حمل په جریان کې ، اتلس اونۍ وروسته ځان څرګندوي. دا د لنډمهاله ضعیف ګلوکوز کارول ځانګړنه کوي.

د لومړي ډول ناروغي اکثرا په ګوته کیږي. دا ناروغي د بلوغت پرمهال په انجونو کې ځان څرګندوي. زړې میرمنې د دویم ډول ذیابیطس اخته دي ، د دې کورس لږ سخت دی. د امیندوارۍ ناروغۍ په ندرت سره تشخیص کیږي.

د انسولین پورې تړلې د شکر ناروغي د لوړ لیبیا لخوا بizedه شوې او په څپو کې تیریږي. په ورته وخت کې ، د شکر ناروغۍ نښو کې زیاتوالی شتون لري ، نږدې 50 سلنه انجیو پیتي جوړوي.

لومړۍ اونۍ د ناروغۍ په جریان کې پرته له کوم بدلون څخه مشخص کیږي ، حتی د کاربوهایډریټ زغم ثبات هم لیدل کیږي ، دا د انسولین راټولولو لپاره پانکریز فعالوي. د پام وړ د پیریفر په کچه د ګلوکوز جذب دی. دا ټول د ګلیسیمیا کچې کمولو کې مرسته کوي ، هایپوګلیسیمیا څرګندیږي ، په امیندواره میرمنو کې د انسولین دوز کمولو ته اړتیا لري.

د امیندوارۍ په دوهمه نیمایي کې ، د کاربوهایډریټ زغم خرابیږي ، کوم چې د شکر ناروغۍ طبیعت شکایتونه ډیروي ، او د ګلیسیمیا کچه لوړه کیږي. پدې موده کې ، ډیر انسولین ته اړتیا ده.

د امیندوارۍ وروستۍ اونۍ د کاربوهایډریټ زغم کې د ښه والي له مخې مشخص شوې ، د انسولین په دوز کې کموالی.

د زېږون وروسته لومړنۍ دوره کې ، د ګلیسیمیا په کچه کې کمښت شتون لري ، بیا د اونۍ په پای کې دا لوړیږي.

د امیندوارۍ په لومړۍ نیمایي کې ، ډیری ښځینه د شکر ناروغي لري هیڅ جدي پیچلتیا نلري. په هرصورت ، په اسانۍ سره سقط ممکن دی.

په دوهمه نیمایي کې ، حمل کولی شي د پیشاب د لارې انتانات ، پولی هایډرمنیز ، د نازېږونکی ماشوم هایپوکسیا او نورو لخوا پیچل شي.

د ماشوم زیږون د لوی جنین له امله پیچلی کیدی شي ، او دا ډیری نور پیچلتیاوې رامینځته کوي ، پشمول په کار کې ښځې ته زیان او جنین.

په مور کې موجود ناروغۍ د جنین وده او د نوي زیږیدلي روغتیا په څرنګوالي اغیزه کوي. یو شمیر متفاوتې ب featuresې شتون لري چې په ماشومانو کې زیږدلي دي د شکری ناروغۍ میرمنو ته:

• په مخ او غړو کې د پوټکي ګmorې نري رنجونه ،
• د شدید پړسوب موجودیت ،
• بدنامي اکثرا شتون لري
• د subcutaneous غوړ وده ،
• لوی ډله ایز
• د اعضاو او سیسټمونو دندې لږ پرمختګ.

د شکرې ناروغي اختلال ترټولو جدي پایله د زیږون پیریانټال مړینې لوی شمیر شتون دی. دا په هغو میرمنو کې اتیا سلنې ته رسي چې د امیندوارۍ په جریان کې په درملنه کې برخه نه لري. که چیرې په شکرې ناروغۍ اخته میرمنو ته مناسبه صحي څارنه ورکړل شوې وي ، نو د مړینې شمیره یې د پام وړ راټیټه شوې ده. اوس مهال دا شمیره له 10 سلنې څخه کمه ده.

په شکرې اخته میرمنو کې نوي زیږیدونکي ورو ورو له رحم څخه بهر د ژوند شرایطو سره تطبیق کیږي. دوی سست دي ، دوی د هايپوټینګ او هایپوفلیکسیا لري ، کوچنيان ورو ورو وزن روغوي. دا ډول ماشومان د تنفسي پیچلي اختلالاتو لپاره حساسیت لري. د شکرې ناروغۍ لپاره تاوان باید د امیندوارۍ میرمنو لپاره یو مهم شرط وي. حتی د ناروغ خورا کوچني ډولونه باید د انسولین درملنه ولري.

د حمل مناسبه اداره

په لومړیو مرحلو کې لاهم اړینه ده چې د شکر ناروغۍ پټې او توضیحي ډولونه وپیژنو.

• د وخت په تیریدو سره د حمل د محافظت په اړه پریکړه کولو لپاره د خطر درجه معلومه کړئ ،
• حمل باید پلان شي
• په ټولو دورو کې د شکرې ناروغۍ معاوضې ته غاړه ایښودل - د امیندوارۍ څخه مخکې تر زېږېدنې پورې ،
• د مخنیوي تدابیر ، او د اختلالاتو درملنه ،
• د کار د حل کولو وخت او طریقه ،
• په نړۍ کې د زیږیدلو ماشومانو ساتنه او پالنه ،
• د زیږون وروسته دوره کې د ماشوم محتاط کنټرول.

د شکرې ناروغۍ اخته حاملې میرمنې په خارج او بستر بستر دواړو کې څارل کیږي. په ورته وخت کې ، په روغتون کې شاوخوا درې روغتونونو ته سپارښتنه کیږي:

لومړی - د امیندوارۍ میرمنې معاینه کولو لپاره ، د یوې قاعدې په توګه ، د امیندوارۍ په لومړیو مرحلو کې ترسره کیږي. د پایلو پراساس ، د اميندوارۍ نور ساتنې مسله ، د مخنیوي پروسیجرونه ، او همدارنګه د ډایبایټس میلیتس معاوضه کیږي.

د تحویل پلان

د یوې قاعدې په توګه ، د کار کولو وخت په کلکه انفرادي ترتیب سره ټاکل کیږي ، د ناروغۍ کورس شدت او نور عوامل په نظر کې نیولو سره. د شکر ناروغۍ سره ، د جنین د فعال سیسټمونو ناوخته پایله نه خارج کیږي ، د کومې اړیکې په پام کې نیولو سره ، باید په سم وخت کې تحویلي ته ځانګړې پاملرنه وشي. مګر د امیندوارۍ په پای کې د ډیری پیچلتیاوو څرګندیدو له امله ، په حد حد اتلس اونیو کې د کار حل ته اړتیا لیدل کیږي.

کله چې د امیندوارې میرمنې څخه جنین د زیږون څخه رنځ وړي د جنین زیږون پلان کول ، نو د بلوغ د درجې ارزول اړین دي. د یوې ښځې او جنین لپاره غوره اختیار په طبیعي ډول د زیږون حل ګ resolutionل کیږي. دا باید د ګلیسیمیا د نه ستړي کیدونکي کنټرول لاندې ترسره شي ، د مناسبې بې نظمي او انسولین درملنې په کارولو سره.

د شکرې ناروغۍ لپاره د ماشوم زیږون ځانګړی ځانګړتیاوې په لاندې ډول دي:

• د زیږون کانال په بشپړ ډول چمتو کړئ.
• لکه څنګه چې تاسو چمتو یاست د ماشوم زیږیدنې په لاره اچولو سره ، د امونیتومي سره پیل کړئ. که چیرې کار په نورمال ډول فعالیت کوي ، د انټي اسپاډسوډکس په کارولو سره د طبیعي زیږون کانال وکاروئ.
• د زیږیدنې ځواکونو د ثانوي ضعف مخنیوي لپاره ، کله چې رحم ستاسو له اوو څخه تر اتو سانتي میتر پورې خلاص کړئ ، د آکسیټوسین اداره وکړئ او د اشارې په وینا ، تر هغه چې ماشوم زیږیدلی نه وي اداره یې مه کوئ.
• اقدامات باید د جنین هايپوکسیا مخنیوي لپاره وشي ، د امیندوارې میرمنې نورو شاخصونو کنټرول.
• د شکرو د تخریب مخنیوی لازمي مخنیوی. د ماشوم زیږون کې د ښځې د ګلاسیمیا د کچې شاخص اندازه کولو لپاره یو یا دوه ساعت وخت نیسي.
• د هڅې د ضعف مخنیوي لپاره ، کله چې په جنین کې د اوږې اوږې کمربند څرګند شي ، نو دا اړینه ده چې د آکسیټوسین په مرسته پروسه فعاله کړي.
• که د جنین ځواک یا د جنین هایپوکسیا دوهم ضعف وموندل شي ، نو د زیږون پروسې کې جراحي مداخله د ایپيسوټومي وروسته د نسایي قندو سره مرسته ضروري ده.
• د زیږون کانال د نه شتون په صورت کې ، د ماشوم زیږون څخه هیڅ نتیجه شتون نلري یا د جنین هایپوکسیا ډیریدونکې نښې نښانې نه موندل کیږي ، د سیزرین برخه ترسره کیږي.

نن ورځ ، د شکر ناروغۍ سره ، د انتخابي سیزرین برخې لپاره غیر مشروع نښې شتون نلري. په ورته وخت کې ، متخصصین د حمل پرمهال ورته اشارې ښیې:

• د شکرو او امیندوارۍ د مخ په زیاتیدونکي اغیزو شتون.
• د نازېږېدلي ماشوم د شرابو پریزنټشن سره.
• یوه امیندواره ښځه لوی جنین لري.
• د جنین هایپوکسیا ډیریږي.

د نوی زیږیدلو ماشوم بیا ژوندی کول

د دې پیښې اصلي هدف ، کوم چې د زیږون سره د میرمنو نوي زیږیدونکو ماشومانو سره ترسره کیږي ، د ماشوم د وضعیت په پام کې نیولو سره د بیا میشته کولو مناسب تدبیرونه غوره کول دي. هغه د زیږون وروسته سمدلاسه په نښې کې د لس سلنه ګلوکوز سره اخته کیږي. بیا ټول اړین طرزالعملونه د موجودو نښو په اساس ترسره کیږي.