د کارولو لپاره د ګینټامیسین ټابلیټ قیمت لارښوونې
اړوند توضیحات 09.06.2016
- لاتین نوم: ګینټامیسین
- د ATX کوډ: S01AA11
- فعاله ماده: ګینټامیسین (ګینټامیسین)
- جوړوونکی: د بلډیمپریپراټي RUE (د بیلاروس جمهوریت) ، د وارسا درمل جوړونې کار پولا (پولینډ) ، د ماسکو Endocrine پلانټ ، NIZHFARM ، سینټیز OAO ، مایکروجن NPO FSUE ، Pharmstandard-UfaVITA (روسیه) ، او داسې نور.
جوړ شوی د رژیم لپاره د رګونو او ژورو درملو حل فعال اجزا لري سټومیټین سلفیټهمدارنګه یو شمیر اضافي برخې: سوډیم میټابیسلفیټ ، د ایتیلینډیامینیټراټیسټیک اسید ، ډیسډیم مالګه.
د سترګو څاڅکي فعال اجزا لري سټومیټین سلفیټهمدارنګه اضافي اجزاوې: سوډیم ډای هایدروجن فاسفیټ مونوهایډریټ ، سوډیم کلسیم ، سوډیم هایدروجن فاسفیټ ډوډیکهایډریټ ، بینزالکونیم کلوراید محلول ، اوبه.
درمل جوړونې عمل
ګینټامیسین دی انټي بیوټیک، د تاثیراتو پراخه لړۍ ښیې ، د امینوګلیکوسایډونو ډلې پورې اړه لري. په بدن کې ، دا د رابوزومونو 30S سبونیت پورې تړاو لري ، د دې په پایله کې د پروټین ترکیب اخته کیږي ، د ترانسپورت او معلوماتو RNA پیچلي تولید ځنډول شوی. د RNA غلط غلط لوستل یادونه کیږي او غیر فعال پروټینونه رامینځته کیږي. یو باکتري ضد اثر مشاهده کیږي - د موادو د لوړ غلظت په حالت کې ، دا د سایټوپلازمیک غشا خنډ فعالیتونه کموي ، په پایله کې مایکروجنیزمونه مړه کیږي.
د ځینې ګرام منفي مایکروجنیزمونو څخه دې انټي بیوټیک ته لوړ حساسیت پام کیږي.
همدارنګه یادونه وشوه د یو شمیر ګرام مثبت مایکروجنیزمونو موادو ته حساسیت دی.
د انټي بیوټیک مقاومت د دې لخوا ښودل کیږي: نیسیریا مینینګیتیډیس, Providencia rettgeri, کلوسټریډیم spp., د Treponema pallidum, باکترواید ایس پی پی, سټرپټوکوکس ایس پی پی.
که پریسټامیکین سره یوځای شي پنسلیند دې فعالیت په تړاو انټروکوکس فایسیم, انټروکوکوس فایالیس, انټروکوکوس ایویم, انټروکوکس درنس, سټرپټوکوکس فایسیم, سټرپټوکوکس درونز, سټرپټوکوکس فایالیس.
دې درملو ته د مایکروجنیزمونو مقاومت ورو ورو وده کوي ، مګر هغه فشارونه چې مقاومت ښیې نیومومیکین او کانامیسینکیدی شي د سینټسیمین په وړاندې هم مقاومت ولري. مشرومونه ، پروتوزا ، ویروسونه عمل نه کوي.
درملتونونه او درملتونونه
د ادارې وروسته ، د موادو ګړندۍ او بشپړ جذب په انټرماسکلر ډول واقع کیږي. په اداره کې دننه وروسته په بدن کې اعظمي غلظت د 0.5-1.5 ساعتونو وروسته ترلاسه کیږي. وروسته له-minute دقیقو د رګونو کڅوړه ، د minutes 30 دقیقو وروسته ، د-60 دقیقو د رګونو کڅوړه وروسته ، 15 15 دقیقې وروسته.
دا د پلازما پروټینونو سره لږ تړاو لري - تر 10٪ پورې. د دې موادو درملنې غلظت په پښتورګو ، ځيګر ، سږو ، او همدارنګه د بدن په مایعاتو کې موندل کیږي - پیریټونیل ، اسکیټیک ، سینووییل ، پیریکارډیل ، فلوریم ، لیمفاټیټ ، په خفه کې موندل شوي ، د زخمونو له لارې راوتلی ، د جواني نخود ، په جواني کې.
د موادو ټیټ غلظت په عضلاتو ، د زړو نسجونو ، د شیدو شیدو ، وینې ، هډوکو ، بلغم ، برونیکي رطوبتونو ، د دماغي رګونو مایع او د سترګو رطوبت کې لیدل کیږي.
د BBB له لارې ، په بالغانو ناروغانو کې ، دا تقریبا نده ننوځي ، د نبض له لارې ننوځي.
په نوی زیږیدلو ماشومانو کې د دماغو د رګونو مایع کې توجه د لویانو په پرتله لوړه ده.
په بدن کې میټابولیزم نه څرګندیږي. په لویانو کې نیم ژوند د 2-6 ساعتونو کې دی ، په 6 میاشتو ماشومانو کې - 3-3.5 ساعتونه.
دا په عمده توګه د پښتورګو له لارې له بدن څخه خارج کیږي ، نه بدلیدونکي ، د پام وړ مقدار انټي بیوټیک په صفرا کې خارج کیږي. که چیرې د ناروغ د پښتورګي افعال نورمال وي ، نو 70-95 the ماده د لومړۍ ورځې په جریان کې خارج کیږي. پدې حالت کې ، له 100 μg / ml څخه ډیر غلظت په ادرار کې د پام وړ دی. د تکراري ادارې په جریان کې کموالی یادونه کیږي.
د کارولو لپاره نښې
د مخدره توکو کارولو لپاره نښې د یو انتاناتي - انفلاسیون طبیعت ناروغي دي چې د مایکروجنیزمونو لخوا هڅول شوي چې حسټامیکین ته حساس وي.
د درملو کلنۍ استفاده (4٪ حل) د ورته ناروغیو لپاره په ګوته کیږي:
د ښځینه ناروغۍ درملنې د شدید سوځیدونکي پروسو لپاره کارول کیږي.
د درملو بهرنۍ کارول (ګینټامیکین ماده) د ورته ناروغیو لپاره په ګوته شوي:
- folliculitis سطحی ،
- پایوډرما,
- فرونکولوسېز,
- د سیوربرېک ډرمیټایټس په ناروغۍ اخته شوی
- پارونيچيا,
- سیکوسیس,
- جواني دانېپه ناروغۍ اخته شوی
- د پوټکي د ویروس او فنګسي ناروغیو په حالت کې د ثانوي باکتریاوي انتان څرګندونه ،
- د مختلف اصل ټپونه (کاټۍ ، سوځیدنه ، زخمونه او نور) ،
- د ویروس السر اخته شوی.
د ګینټامیسین (د سترګو څاڅکي) موضوعي کارول د ورته ناروغیو لپاره وړاندیز کیږي:
- بلیفاروکانجاکټاییټس,
- بلیفاریټس,
- کنجوټیوټایټس
- میبومایټ,
- کیریټایټس,
- کیراټوکونجیتوټایټس,
- dacryocystitis.
مخنیوی
دا درمل باید په داسې قضیو کې ونه کارول شي:
- د دې انټي بیوټیک او نورو امینوګلای کوسایډونو ته لوړ حساسیت ،
- د پلټنې اعصاب عصبي ،
- یوریا
- د شدید رینجر ضعف ،
- د حمل او شیدو ورکول
د دې درملو پلي کولو پروسې کې ، دا اړینه ده چې وخت په وخت د پښتورګو فعالیت وڅارئ.
اړخیزې اغیزې
د داخلېدو په پروسه کې ، ممکن ځینې اړخیزې اغیزې یادداشت شي:
- هاضمي سیستم: هایپربیروبینیمیا ، التهاب او خواګرځی ، د "ځیګر" ټرانسامنیسونو فعالیت زیات شوی ،
- hematopoiesis: لیوکوپینیاانیمیا ، تروومبوسیتوپینیا ، ګرانولوسیټوپینیا ،
- عصبي سیستم: پارستਥੀیاسر درد ، د غړو غوڅیدنه ، بې حسي کېدل ، لنډېدل ، خوبپه ماشومانو کې رواني ناروغي څرګندولی شي ،
- حسی اعضاو: ټینیټس ، د اوریدل ضعف ، لیبرینت او وایټبلولر اختلالات ، کاnessه کول ،
- پیشاب: د خرابیدو رینال فعالیت سره nephrotoxicity ، په ندرت سره - د رینل نلیون Necrosis,
- الرجی: د پوټکي خارښت تبه، پروریټس ، ایزوینوفیلیا ، انګیوډیما ،
- د لابراتوار پیرامیټرې: هایپوکلیمیا ، هایپوټسیمیا ، هایپوومګنیسیمیا - په ماشومانو کې ،
- نورې څرګندونې: سوپر افیکشن.
ډیر خوراک
د امپولیس یا د درملو نورو ډولونو کې د ګینټامیکین د اندازې سره ، د تنفس نیولو پورې د نیورومسکلر وړلو کې کمښت ممکن د پام وړ وي.
د لویانو ناروغانو د ډیر اندازې په حالت کې ، اړینه ده چې د انټيکولینیستریس درملو معرفي کړو (پروجرین), کلسيم چمتووالی. د پروسرین معرفي کولو دمخه ، ناروغ د 0.5-0.7 ملی ګرامه اداره کیږي اتروپینپه رګونو کې ، دوی د نبض ګړندي کیدو پورې انتظار کوي ، وروسته له هغې 1.5 ملی ګرامه پروسرین اداره کیږي. که چیرې د ورته دوز اداره کولو وروسته هیڅ اغیزه ونلري ، نو د ورته مقدار پروزیرین بیا اداره کیږي. د پرمختګ سره براډی کارډیاد اتروپین اضافي انجکشن رامینځته کړئ.
په ماشومانو کې د اندازې د اندازې په صورت کې ، د پوټاشیم چمتووالي معرفي کول اړین دي. ګینټامیسین سلفیټ د هیموډالیسز او پیریټونیل ډایالیسز له لارې له بدن څخه خارج کیږي.
متقابل عمل
که د ګینټامیسین انجیکشنونه یا د درملو نور ډولونه کارول په ورته وخت کې تمرین کیږي وانکوومیکین, امینوګلیکوسایډونه, سیفالوسپورینز,ایتاکرییلیک اسید، اوتو- او نیفروټوکسیک تاثیرات ممکن وده ومومي.
که محصول ورسره وکارول شي اندوماتاکین، بیا د ګینټامیکین پاکیدنه کمیږي ، په وینه کې د هغې غلظت ډیریږي او په وینا یې ، زهرجن اغیزه ډیریږي.
کله چې سره ګینټامین کارول د اپیډیډ تجزیه کول, د تنفسي بې هوښه کولو لپاره درملد نیورومسکلر ناڅاپي احتمال ډیریږي ، پرمختګ امکان لري apnea.
په وینه کې د سایټامیسین غلظت ډیریږي که چیرې په ورته وخت کې ورسره وکتل شي"لوپ" ډایورټیکس.
ځانګړي لارښوونې
احتیاط تاسو اړتیا لرئ دا درمل هغو خلکو ته پلي کړئ څوک چې رنځ لري مایستینیا, پارکینسونیزم, د رینال ضعیفه فعالیت. په هغه خلکو کې چې د معلولیت لرونکي فنال فعالیت لري ، او په ورته ډول د درملو د اوږدې اندازې کارولو سره ، د نیفروټوکسیکیت خطر ډیریږي. د درملنې په جریان کې ، دا مهمه ده چې د وایسټبلر او اوریدنې مرستې حالت ، او د پښتورګو فعالیت وڅارئ. د اوریدلو حالت ټاکل هم مهم دي. که د اډیومیتریک ازموینې غیر اطمینان بخش وي ، درملنه یې بنده شوې.
دا باید په پام کې ونیول شي چې د اوږدې مودې لپاره د بهرنی درملو کارولو سره ، یو ریسرسیپټیک اغیزه ممکنه ده ، له هغه ځایه چې د میتود څخه ګینټاماکین اکووس او د درملو نور ډولونه باید بهر کنټرول شي.
په ampoules کې د حل جوړښت کې د شتون له املهسوډیم بیسلفیتد الرجیکي څرګندیدو وده امکان په ځانګړي توګه په خلکو کې چې د الرجیک تاریخ سره مخ کیږي.
هغه خلک چې د تشو متیازو او انتاناتو ناروغیو درملنې لپاره درمل اخلي د درملو په جریان کې د ډیرو مایعاتو څښلو سپارښتنه کیږي.
د درملنې په جریان کې ، د مایکروجنیزمونو د مقاومت وده امکان لري.
په درملتونونو کې ، د ګینټامیسین بې شمیره مشخصات وړاندیز کیږي. دا مخدره توکي دي ګارامیسین, ګینټاماکین اکووس, ګینټامیسین - تیوا, ګینټامیسین K, اجنټ, سیپټوټا, جینټیساکولد بیلګې په توګه اشاره او مخنیوی نږدې یو شان وي ، مګر ډاکټر باید د درملو وروستی انتخاب وکړي. دلته یو شمیر درمل هم شتون لري چې فعال مادې دي بیټیمتاسون + ګینټامیسین + کلټرمازول.
ځوان ماشومان یوازې د روغتیایی دلیلونو لپاره د درملنې وړاندیز کیږي. دا مهمه ده چې د درملنې وړاندیز شوي طرزالعمل سره سمون ومومي او ډاډ ترلاسه شي چې ډاکټر د ناروغ حالت څارنه کوي.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو په جریان کې
د امیندوارۍ پرمهال ، ګینټامیسین باید ونه کارول شي. دا سپارښتنه نه کیږي چې د ماشوم تغذیه کولو پرمهال هم مخدره توکي ونیسي. د یادونې وړ ده چې امینوګلیکوسایډونه په لږ مقدار کې د مور شیدو ته ورځي. مګر دوی د هاضمي سیسټم څخه خورا لږ جذب شوي ، له همدې امله ، په نوي زیږون کې پیچلتیاوې ندي ټاکل شوي.
کله چې زه وکاروم
د لارښوونو سره سم ، د استعمال لپاره حسرتامین سلفیټ 4 ations شاخصونه لاندې شرایط لري:
- د پیشاب د ناروغۍ انتانات
- د بهرني پوټکي انتاناتو ناروغۍ ، او همدارنګه سوځیدنه او نرم نسجونه انتان.
- سیپټیسیمیا.
- پروسټاټايټس.
- د ENT ارګانونو او د تنفسي پورتنۍ برخې انتانات.
- د معدې غار انتانات.
- انتانات چې د معافیت کم شوي شالید پروړاندې واقع کیږي.
د درملو په ب formه کې د انټي بیوټیک کارول سپارښتنه نه کیږي:
- اميدوارۍ او شيدې ورکول
- د 3 کالو څخه کم عمر لرونکي ماشومان.
- د اوږدې پښتورګو یا ځيګر ناکامي.
انجیکشن: چیرې چیرې وهل او څومره
په انجیکونو کې د ګینټامیکین خوراک او د کارولو کورس موده د حاضری ډاکټر لخوا ټاکل کیږي. د ګینټامیسین سلفیټ٪ solution محلول دننه رګونو یا انتراسیمکلر انجیکونو ته ګومان وکړئ ، کوم چې د 2 ملی لیتر په نمبر ، 10 کې په ampoules کې پلورل کیږي ، د انټي بیوټیکونو دوز د ناروغ د وزن پراساس ټاکل کیږي. معیاري د درملو د 3 ملی ګرام تناسب دی د ناروغ وزن کې 1 کیلوګرامه. په 1 ملی لیتر کې انجیکشن (انجیکشنونه) 40 ملی ګرامه فعاله ماده لري ، د 50 کیلوګرام وزن لرونکي ناروغ لپاره ورځنی دوز به د 4 solution حل حل 150 ملی ګرامه = 4 ملی لیتر (2 ملی لیتر 2 ampoules) وي. سپارښتنه کیږي چې په ورځ کې 2-3- mg ملی ګرامه انجیکشن ونیسي.
د درملو خوراک د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي.
د یورولوژیکي ناروغیو درملنه
انټي بیوټیک په یورولوژیک کې کارول کیږي ، په ځانګړي توګه د پروسټاټایټس او سیسټایټس درملنه کې. د پروسټاټیسټ یا باکتریا سیسټایټس لپاره د درملو دوز د معیاري سکیم مطابق ټاکل کیږي ، د ناروغ د وزن کټګورۍ په پام کې نیولو سره. په اوسط ډول ، دا د 6-12 ساعتونو وروسته په ورځ کې mg 80 ملی ګرامه 2-3 ځله دی. د ناروغۍ پیچلې ب mayې ممکن د درملو لوی خوراک کارول اړین وي - په هر کیلوګرام وزن کې تر 80 ملی ګرامه پورې ، مګر د درملنې پیل کولو دمخه ، د نسخې او ډاکټر سپارښتنو مطالعه ضروري ده. کله چې ګینټامیسین٪ solution حل حل کړئ ، نو دا په یو سرنج کې د څو درملو مخلوط کول منع دي. د پروسټاټایټس او سیسټایټس سره ، د انټي بیوټیک کارولو کورس 7-10 ورځې دوام لري.
د پروسټاټایټس په درملنه کې ، دا اړینه ده چې درملو ته د فلورا حساسیت په اړه ساده ازمونې وکړي. د انټي بیوټیک درملو درملو وروسته ، یو سړی باید په یاد ولري چې یوازې د 4-6 میاشتو وروسته ماشوم حامله کیدی شي. د درملنې په جریان کې د سیسټایټس او پروسټاټایټس سره ، دا اړینه ده چې د الکولو څښل په بشپړه توګه پریږدئ ترڅو د نیفروټوکسیکیت مخه ونیسي.
د کارولو لپاره لارښوونې وړاندیز کوي چې تاسو مخدره تودوخه په 25 درجو سانتینر کې وساتئ د کارولو لپاره لارښوونې وايي چې د شیلف ژوند د مسلې له نیټې څخه 3 کاله دی. نو ځکه چې د جوړونکي څخه د کارولو لارښوونې پدې وخت کې له لاسه نه ورکول کیږي ، غوره به وي چې دا درمل په خپل اصلي بسته بندۍ کې وساتو ، له ماشومانو څخه لرې. میتر او څاڅکي د خوشې کیدو نیټې څخه د 3 کلونو لپاره خپل خصوصیات ساتي. په درملتون کې د درملو پیرود لپاره ، دا کافی ده چې نسخه واخلئ د انټي بیوټیک وړاندیز شوي دوز او د درملنې کورس موده سره.
ځانګړې قضیې
د ماشومانو په درملنه کې ، سرینټیمین سلفیټ وړاندیز کیږي که چیرې حیاتي نښې شتون ولري کله چې د ماشوم لپاره ګټه د غاړې تاثیراتو خطر څخه ډیر شي. تر یو کال پورې ماشومانو کې د انتاناتو درملنې لپاره ، ورځنۍ خوراک د 1 ملی ګرامه وزن په 1 کیلوګرام وزن کې محاسبه کیږي ، د 3 څخه تر 5 کلونو عمر لرونکي ماشومانو لپاره ، دوز په 1 کلو کې 1.5 ملی ګرامه کیږي ، د 6 کالو څخه پورته عمر لرونکو ماشومانو لپاره - په 3 کې 1 ملی ګرامه کیلو وزن. ماشومان د 12 ساعتونو وروسته په ټکو کې 2 ځله په درملو کې درمل ورکول کیږي.
دا درمل په ماشومانو کې کارول کیدی شي.
په خورا نادر مواردو کې د کولمو انتاناتو سره ، ګینټامیسین د ماشومانو لپاره وړاندیز کیږي. د کارولو لپاره نښې - یوازې د دې انټي بیوټیک لپاره د رنځور حساسیت. په لومړیو days- days ورځو کې ، د انتاني رنځپوهنې لپاره د سایټامیسین کارول په رګونو کې ترسره کیږي ، وروسته له دې چې انجیکونه په بټک کې (mg 80 ملی ګرامه په ورځ کې times- 2-3 ځلې له -12--12 hours ساعتونو وروسته په ورځ کې times- mg ځله) ترسره کیږي.
د اوږدې مودې rhinitis سره ، ډاکټر ممکن د ماشومانو او لویانو لپاره په پوزه کې د پیچلو څاڅکو وړاندیز وکړي. د دوی چمتو کولو لپاره ، تاسو باید درملتون ته د ډاکټر څخه نسخه چمتو کړئ. ګینټامیسین سلفیټ 4 often اکثرا په ترکیب کې شامل دي ، د کومې چې له مخې په پوزه کې پیچلي څاڅکي چمتو کیږي ، د باکتري ضد برخې په توګه. پیچلي څاڅکي ورته ویل کیږي ، ځکه چې د دوی د اجزاو کړنې په ورته وخت کې څو لارښوونې لري: انټيټلرجیک ، باکتریا ضد ، واسکوونټریکټر ، ډیکونیسټانټ. دا د دې ارزښت نلري چې پخپله پیچلي څاګانې چمتو کړئ ، حتی که تاسو ترکیب هم لرئ ، پدې کې ډیری برخې شاملې دي ، که چیرې په سمه توګه مخلوط شي ، کولی شي ناوړه اړخیزې اغیزې ولري. ډاکټر به په انفرادي ډول د هر ناروغ لپاره نسخه او اړین توکي لیکي ، د ناروغۍ شدت او ډول په نظر کې نیولو سره.
د امیندوارۍ په جریان کې ، د مخدره توکو دننه او بهر کارول منع دي ، حتی که شواهد هم شتون ولري. درمل د جنین د پلټنې او رژیم ماشین منفي تاثیر کوي ، ځکه چې دا نبض نفوذ کوي. حتی پیچلي څاڅکي د حمل په جریان کې د رینټایټس درملنې لپاره وړاندیز نه کیږي.
د نورو انتاناتو لپاره نسخه
په سترګوژي کې ، د 5 ملی لیتر ډیک ګینټامیسین انټي بایټریټریټرو سترګو څاڅکي په بوتل کې کارول کیږي ، اصلي بسته بندي شنه ده ، لکه څنګه چې په عکس کې. د انټي بیوټیک دغه به په بشپړ ډول د ځان د پاکوالي سبب کونجکیوټایټس ، بلیفریټایټس ، ډیکریوسائټائټس ، کیراټایټس درملنه کې ثابتوي. درمل د 1-2 څاڅکو لپاره په قوي کڅوړه کې اچول کیږي ، پداسې حال کې چې ټیټ پلک حرکت کوي. تاسو کولی شئ د سترګو مرچ هم 2.5 G واخلئ ، کوم چې د پورتني پلک باندې ایښودل شوی او په ورته ډول د سترګو په اوږدو کې توزیع شوی.
وسیله په عصري علومو کې کارول کیږي.
د ENT ارګانونو ژور یا باکتریاي انتانات (د ژبې اوټایټس میډیا) هم د دې انټي بیوټیک سره درملنه کیږي ، د خوشې کولو ب formه یې د غوږ څاڅکي او انجیکشن دی. د ستوني یا ناسوفیرنکس انتاناتو لپاره ، ډاکټران په پوټکي او ستوني کې د ساه اخیستو لپاره حسیتامیکن سلفیټ٪ solution حل وړاندیز کوي ، چې دا د ځایي انټيبایټریټرو درملو په توګه کاروي. د درملنې دا میتود په ځانګړي توګه اړونده دی کله چې ماشومانو ته وړاندیز کیږي څوک چې نه غواړي انجکشن ترلاسه کړي. نیبولیزر به د محصول سپری کولو کې مرسته وکړي. حل د نیبولوزر بدن ته اچول شوی ، په ناک او ستوني کې ساه اخیستل د 3-4 ساعتونو وروسته په ورځ کې 2-3 ځله. د اسانه کارونې لپاره ، نیبولیزر په پوزه کې د غوټۍ ، ستوني او ماسک سره راځي.
ګینټامیکین د ډیرماتولوژیکي ناروغیو درملنې لپاره د ګډ لینینټ برخه ده. د کارولو لپاره اشارې - ایکزیما ، الرجیک dermatitis ، باکتریاوي انتانات ، نیوروډرماتیت.د دې مرغوم ترکیب کې بیټیمتاسون ، کلټریامازول شامل دي ، دا په چمتو شوي پلور پلورل کیږي ، تاسو د دې تولید لپاره نسخې ته اړتیا نلرئ. د امیندوارۍ په جریان کې ، سپارښتنه نه کیږي چې دا لیمینټ وکاروئ. د شفاهي ادارې لپاره د حسټامیکین ټابلیټونو ب allه د ټولو ناروغانو په ګټه ده. درمل د ټابلیټونو په ب availableه شتون نلري ، په ټابلیټونو کې تاسو کولی شئ د انټي بیوټیک درملو ورته ډلې بل درمل واخلئ.
احتمالي پیچلتیاوې
د اوږدې مودې کارونې ، او همدارنګه د مخدره توکو یا د هغې برخې ته د فرد عدم برداشت سره ، درمل کولی شي د غاړې تاثیراتو لامل شي. که ناروغ د درملو اړخیزې اغیزې ولري ، تاسو اړتیا لرئ د دوی په اړه خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ. دا کیدی شي:
- التهابي ، کانګې ، اسهال
- پروټینوریا ، ایزوټیمیا ، اولیګوریا.
- د وایسټیوبولر اپریټس سرغړونه ، په اوریدلو کې چټک خرابوالی.
- د انټرماسکلر انجیکشن د سور ، درد لخوا پیچلی کیدی شي.
درمل جوړونه
دا د رابوزومونو 30S subunit پورې تړلی او د پروټین ترکیب ګډوډوي ، د ټرانسپورټ او میسینجر RNA رامینځته کیدو مخه نیسي ، او جینیاتیک کوډ په غلط ډول لوستل کیږي او غیر فعال پروټینونه رامینځته کیږي. په لوړه غلظت کې ، دا د سایټوپلازمیک غشا خنډ فعالیت سرغړونه کوي او د مایکروجنیزمونو د مرګ لامل کیږي.
د ډیری ګرام مثبت او ګرام منفي باکتریا پروړاندې اغیزناک. د ګرام منفي مایکروګانیزمونه د سینټامیکین لپاره خورا حساس دي (MPC له 4 Mg / l څخه کم) - د پروټیس spp. (د انډول مثبت او اندول منفي فشارونو پشمول) ، د عیسیریچیا کولی ، کلبسیلا Spp. ، سالمونلا Spp. ، شیګیلا Spp. ، کیمپلای بیکټر spp. ، ګرامه مثبت میکروبونو - سټیفیلوکوکس spp. (د پینسیلین مقاومت په شمول) ، د آی.پی.سی سره حساس- - mg ملی ګرامه / ل - سیرتیا spp. ، کلبسیلا spp. ، pseudonias spp. (په ګډون سیډوموناس ایروګینوسا) ، اکینیټوبیکټر ایس پي. ، سیتروبیکټر ایس پي. ، پرو> په ګډون د بینزیلپینیسیلین ، امپیسیلین ، کاربینیسیلین ، اوکساکیلین) سره ، د مایکروجنیزمونو د حجروي دیوال ترکیب باندې عمل کوي ، پروړاندې فعال دی انټروکوکوس فایالیس ، انټروکوکوس فاییم ، انټروکوکس درانز ، انټروکوکوس avium ، تقریبا ټول فشارونه سټرپټوکوکس فایالیس او د دوی ډولونه (په شمول سټرپټوکوکس فاکالیس لیګیوفاسینز ، سټرپټوکوکس فاکالیس زیموګینس) ، سټرپټوکوکس فایسیم ، سټرپټوکوکس درنس. د مایکرویګانیزمونو مقاومت ته سیتامازیکین ورو ورو وده کوي ، په هرصورت ، د نیومومیسین او کانامازین سره مقاومت کونکي هم ممکن د سایټامیکین پروړاندې مقاومت ښیې (د کراس مقاومت ناممکن). اناروبونه ، فنجي ، ویروسونه ، پروتوزوا تاثیر نه کوي.
په معدې کې ، دا په سمه توګه جذب شوی نه دی ، له همدې امله دا د سیسټمیک عمل لپاره په کلکه کارول کیږي. د I / m ادارې وروسته ، دا ګړندي او بشپړ جذب کیږي. ټاعظمي د / م معرفي کولو سره - 0.5-1.5 ساعتونه ، په معرفي کې سره ، سی ته د رسېدو وختاعظمي دی: د 30 دقیقو د رګونو کونکي انفیوژن وروسته - 30 دقیقې ، وروسته له 60 دقیقو څخه د رګونو لیږد - 15 دقیقې ، د C ارزښتاعظمي د 1.5 ملی ګرامه / کیلوګرام په یو خوراک کې د I / m یا Iv انجیکشن وروسته 6 μg / ml دی. د پلازما پروټین پابند ټیټ دی (تر 10٪ پورې). په لویانو کې د توزیع مقدار 0.26 l / کیلوګرام دی ، په ماشومانو کې - 0.2-0.4 l / kg. دا په ځیګر ، پښتورګو ، سږو ، په خوشبختي ، pericardial ، synovial ، peritoneal ، ascitic او lymphatic سیالونو کې د معدې غلظت کې موندل کیږي ، پیشاب ، جلا کیدونکو ټپونو ، pus ، granula کې. ټیټ غلظت د ایډپوز نس ، عضلاتو ، هډوکو ، هډوکو ، د شیدو شیدو ، د سترګو هوا مسخره ، د برانچال رطوبت ، بلغم او دماغي مایع کې لیدل کیږي. په نورمال ډول ، په لویانو کې ، دا په عملي ډول BBB ته ننوځي ، د مننژیت سره ، د دماغي مافیا کې د هغې غلظت ډیریږي. په نوي زیږیدلو کې ، د دماغي سپینې مایع کې لوړه غلظت د لویانو په پرتله ترلاسه کیږي. د پلاسنټا له لارې ننوتل. نه میټابولیز شوی. ټ1/2 په لویانو کې - 2 - 4 ساعته. دا په عمده توګه د پښتورګو لخوا بدلیدونکي ب ،ه کې ، په لږ مقدار کې - د معدې سره. په معمولي رینال فعالیت لرونکي ناروغانو کې ، د لومړۍ ورځې په جریان کې 70-95٪ خارج کیږي ، پداسې حال کې چې له 100 μg / ml څخه ډیر غلظت په جواني کې رامینځته کیږي. په هغه ناروغانو کې چې د ګلوومیرر فلټریشن کم شوي ، خارجول د پام وړ کم شوي. دا د هیموډالیسس په جریان کې بهر کیږي (په هر 4-6 ساعتونو کې ، غلظت 50 by کم کیږي). د پیریټونیل ډایالیسز لږ مؤثره دی (د 48–72 ساعتونو په اوږدو کې 25٪ ډوز بهر کیږي). د بار بار انجیکشنونو سره ، دا جمع کیږي ، په عموم ډول د داخلي غوږ لیمفاټيک ځای کې او نژدې رینل ټیوبونو کې.
کله چې د سترګو څاڅکو په ب topه په سر کې پلي کیږي ، جذب یې د پام وړ ندي.
کله چې بهرنی تطبیق شي ، نو دا په عملي ډول جذب نه کیږي ، مګر د پوټکي سطحې لوی برخې څخه زیان رسیدلی (زخم ، سوځیدنه) یا د اناج ترکیب سره پوښل شوی ، جذب په چټکۍ سره پیښیږي.
ګونټامیسین د سپنج په ب inه د ډیزاین ب formه کې (د کولیګینج سپنج پلیټونه د سایټامیکین سلفیټ محلول کې ځړول شوي) د اوږدې مودې انټيبیکټریل اغیزې لخوا مشخص کیږي. د هډوکو او نرم نسجونو انتاناتو لپاره (اوسټیویلایټس ، غوړ ، فلګیمون ، او نور) ، او همدارنګه د هډوکو عملیاتو وروسته د پیچلي پیچلتیاوو مخنیوي لپاره ، د پلیټ په ب inه کې مخدره مواد په کفونو او زخمونو کې اچول کیږي پداسې حال کې چې د تطبیق زون کې د حسیتامیکین مؤثره غلظت د 7– لپاره ساتل کیږي. 15 ورځې. د سپنج له مینځلو وروسته په لومړیو ورځو کې په وینه کې د حسټامیکین غلظت د پیرنټریالي ادارې لخوا رامینځته شوي سره مطابقت لري later وروسته ، په وینه کې یو انټي بیوټیک د فرعي درملنې غلظت کې وموندل شو. د کښت زون څخه بشپړ ریسورشن د 14–20 ورځو کې مشاهده کیږي.
د غوښتنې بندیز
د سیستماتیک استعمال لپاره: د مایستینیا ګریوس ، پارکنسونیزم ، بوټولوزم (امینوګلایکوسایډونه کولی شي د نیوروموسکلر لیږد سرغړونې لامل شي ، کوم چې د سکلیټ عضلاتو نور ضعیف کیدو لامل ګرځي) ، ډیهایډریشن ، رینل ناکامي ، نوي زېږېدلی دوره ، وخت دمخه ماشوم ، زوړ عمر.
د بهرني کارونې لپاره: که اړتیا وي ، د پوټکي په پراخه سطحونو کې کار واخلئ - د پلټونکي اعصاب نیورایټس ، مایستینیا ګوریس ، پارکنسنزم ، بوټولوزم ، رینل ناکامي (د ایزوټیمیا او یوریمیا سره شدید رینل ناکامي په شمول) ، نوي زیږیدونکي او وخت دمخه ماشوم (د رینال فعالیت ناکافي ډول وده کیږي ، کوم چې لامل کیدی شي د1/2 او د زهرجن تاثیراتو څرګندول) ، زوړ عمر.
اړخیزې اغیزې
لارښود خبرداری ورکوي چې د لاندې اړخیزو تاثیراتو رامینځته کولو احتمال وړاندې کوي کله چې ګینټامیسین وړاندیز کوي:
- التهابي ، کانګې ،
- انیمیا ، لیوکوپینیا ، ګرانولوسیټوپینیا ، سټومبوسیتوپینیا ،
- اولیګوریا
- پروټینوریا
- میکرو هایټوریا ،
- رینل ناکامي
- سر درد
- خوب
- اوریدل له لاسه ورکول
- نه بدلیدونکی کاafه
- د پوټکي خارښت
- خارښ
- urticaria
- تبه
- د کوینکیم اذیما.
مخنیوی
ګینټامیسین په لاندې قضیو کې د پام وړ ندي:
- انټيبایټیک ګروپ امینوګلیکوسایډونو انفرادي زغم یا حساسیت د سایټامیکین او نورو استازو لپاره.
- ایزوټیمیا (په وینه کې د پاتې نایټروجن په کچه کې زیاتوالی) د حاد یا اوږدې رینل ناکامي پس منظر پروړاندې.
- د پلټونکي اعصاب عصبي اعصاب.
- د مایستینیا ګریوس د غړو کمزوری ده.
- د داخلي غوږ او وایسټبلولر اپریټریټز کوم رنځیولوژیک شرایط.
د درملو حامل کارول یوازې د روغتیا دلایلو لپاره ممکن دي که چیرې مور ته متوقعه ګټه د جنین لپاره احتمالي خطر څخه ډیر وي.
ځانګړي لارښوونې
په پارکنسنزم ، مایستینیا ګریوس ، معیوب رینال فعالیت کې د احتیاط سره کارول کیږي. کله چې ګینټامیکین وکاروئ ، د پښتورګو ، تفتیش او واسټیبلر اپریټس دنده باید وڅارل شي.
د پوټکي په لویو برخو کې د اوږدې مودې لپاره د بهرنۍ کارونې لپاره ، دا اړینه ده چې د ریزورپټیک عمل امکان په پام کې ونیسو ، په ځانګړي توګه په هغه ناروغانو کې چې د رینال پاتې کیدو ناکامي وي.
د خوشې کولو ترکیب او ب formه
د ګینټامیسین خوشې کولو څلور اصلي ډولونه شتون لري ، دا په ګولیو کې نه تولیدیږي. د ترکیب ، تسلسل او بسته بندۍ کې د دوی توپیرونه:
د انجیکشن لپاره حل
زرغون ژیړ مایع پاک کړئ
ژیړ مایع پاک کړئ
د سپین یونیفورم فوم
د سینټامیکین سلفیټ غلظت ، مګرا
80 په 1 ampoule (2 ملی)
اوبه ، سوډیم میتابیسلفیت ، ټریلون بی
اوبه ، د بینزالاکونیم کلوراید ، سوډیم کلورایډ ، سوډیم هایدروجن فاسفیټ ، سوډیم ډیهایډروجن فاسفیټ
د هارډ ، مایع ، نرم او سپینو پارافینونو ترکیب
د ګازو مخلوط ، اوبه
د 10 امپولونو کڅوړه
5 ملی لیتر
د ایروسول بوتلونه 140 g
درملتونونه او درملتونونه
د انترامسکولر ادارې وروسته ، فعال اجزا په چټکۍ سره د انجیکشن سایټ څخه جذب کیږي او تر 30-60 دقیقو وروسته اعظمي غلظت ته رسیږي ، د 10 by لخوا پلازما پروټینونو پورې تړل کیږي ، د بدن ټولو نسجونو کې موندل کیږي ، نبض ننوځي. د موادو میتابولیزم واقع نه کیږي ، د 4-8 ساعتونو لپاره دا په جواني یا پیشاب کې بهر کیږي. کله چې سر له پورتنۍ پلوه وکارول شي ، درمل یوازې د 0.1 by لخوا د بشپړ پوټکي څخه جذب شوي ، د خراب شوي پوټکي سره - ګړندي او په لوی غلظت کې. د بهرنۍ کارونې وروسته ، محصول 8-12 ساعته دوام کوي ، د پښتورګو لخوا بهر کیږي.
خوراک او اداره
پدې اړه چې د بدن کومه برخه په انفیکشن اغیزه لري ، ناروغي څومره جدي ده ، د درملو محصول خوشې کولو ب theه پورې اړه لري. د سترګو زیان سره ، د سترګو څاڅکي غوره شوي ، د پوټکي او نرم نسجونو سره انفیکشن سره - یو مالګ یا ایروسول ، د جدي قضیو لپاره چې سیستماتیک درملنې ته اړتیا لري ، د ګینټامیسین انجیکشن وړاندیز شوي. ډوز ، حالت او د کارولو فریکوینسي د حاضر ډاکټر لخوا وړاندیز شوې.
د درملو تعامل
د نورو درملو سره د ګینټامیکین اداره کولو پرمهال ، د منفي نښو څرګندیدل ممکن دي. خطرناک ترکیبونه:
- امينوګلايکوسايډز ، وانکوميسين ، سيفالوسپورينز ، ايتاکرينيک اسيد د اوټوتوکسيټي او نيفيروټوکسيټي زياتوي ،
- انډومیټاکین د فعال ماده پاکول کموي ، په پلازما کې خپل تمرکز زیاتوي او د زهري کیدو لامل کیږي ،
- د تنفس انستیکیا لپاره معنی لري ، د اوپیډیډ تجزیه کونکي د نیورومسکلر بلاکیدو خطر زیاتوي ، اپن پورې ،
- لوپ ډایورټیکس ، فوروسایډ په وینه کې د سایټامیکسين غلظت زیاتوي ، د منفي عکس العملونو خطر ډیروي.
د پلور او ذخیره کولو شرایط
د درملو ټول ډولونه توزیع شوي ، د قطعاتو او حل لپاره د 15-25 درجو په حرارت کې ساتل شوي ، د ماله او ایروسول لپاره 8-15 درجې. د څاڅکو د شیلف ژوند درې کاله دی ، د مالګ او ایروسول دوه دي ، حل یې پنځه دی. د څاڅکو بوتل خلاصولو وروسته ، دا باید له یوې میاشتې څخه ډیر وساتل نشي.
اصلي انلاګونه درمل دي چې ورته فعال ماده ترکیب لري. غیر مستقیم بدیلونه د مختلف برخې سره فنډونه دي ، مګر ورته ورته نښې او اغیزې سره. په انلاګونو کې شامل دي:
- کینډیډرم - یو کریم چې د ورته برخې په اساس د بیکلو میټیسون ، کلټریزاازول ،
- ګارامیسین د درملو نږدې بشپړ انلاګ دی ، د حل په ب inه ، ماده ،
- سیلسټوډرم - د ورته مادي پلس بیتامیتاسون لري ، د مرطوب ب formatه کې شتون لري.
تاسو کولی شئ درمل په آنلاین پلاتفورمونو یا د درملتون کیوسکونو له لارې په نرخونو وپیرئ چې د درملو ب theه پورې اړه لري ، د سوداګرۍ حاشیه. په مسکو کې د درملو تصدیو کې د درملو اټکل شوی قیمت:
اميدوارۍ او شيدې ورکول
د امیندوارۍ په جریان کې ، دا یوازې د روغتیا دلایلو لپاره ممکن دی (په انسانانو کې کافي او سخت کنټرول شوې مطالعات نه دي ترسره شوي. داسې راپورونه شتون لري چې نور امینوګلای سایډونه په جنین کې د کafوالی لامل شوي). د درملنې په وخت کې ، دا اړینه ده چې د شیدو تغذیه بنده کړئ (د مور شیدو ته ننوځي).