د شکری ناروغی

9 دقیقې ایرینا سمرنووا 3769

د ډایبېټس میلیتس د اندروکین ناروغي ده په کوم کې چې د هورمون انسولین تولید رنځ لري یا د دې اغیزې ته د پردې هدف ارګانونو حساسیت ضعیف دی. د دې رنځپوهنې سره ، د میتابولیزم ټول ډولونه رنځ کوي: پروټینونه ، غوړ او کاربوهایډریټ. ارګانونو او سیسټمونو ته زیان سره د ژوند کیفیت کې تدریجي کمښت وده کوي ، ناڅاپي د ژوند ګواښونکي شرایط واقع کیدی شي.

په ډایبایټس کې ، ناروغ باید په منظم ډول مخدره توکي واخلي ، بوره او د وینې ، پیشاب نور شاخصونه اندازه کړي ، په روښانه ډول پوه شي چې کوم خواړه او فزیکي فعالیت د منلو وړ دی ، د احتیاط سره د حمل پلان پلان ته پام وکړئ. مګر حتی د درملنې لپاره معقول چلند سره ، ټول ناروغان د خرابیدو څخه مخنیوي لپاره اداره نه کوي.

په ځینو مواردو کې ، ډایبېټس د معلولیت لامل کیږي ، په ماشومانو کې - د مور او پلار لپاره د کار انکار سره د درملنې کنټرول اړتیا ته رسیدل ، د لوړ پوړ اتباع کې د نورو ناروغیو کورس ډیر سختوي. بیا ناروغ پوښتنه کوي: ایا دوی د شکر ناروغۍ لپاره معلولیت ورکوي ، ایا د کاغذی کارونو کومې ځانګړتیاوې شتون لري او کومې ګټې ادعا کولی شي.

د شکرو ناروغانو څارنه

د دې اندروکین رنځپوهنې دوه اصلي ډولونه شتون لري. د ډایبېتېز مېلېټوس یو ډول حالت دی په کوم کې چې یو څوک د انسولین تولید سره مخ کیږي. دا ناروغي په ماشومانو او ځوانانو کې خپل پیل کوي. په کافي اندازو کې د خپل هورمون نشتوالي اړ ایستل اړین کوي ​​چې دې ته انجیکشن شي. له همدې امله 1 ډول د انسولین پورې تړاو لرونکي یا د انسولین مصرفونکي بلل کیږي.

دا ډول ناروغان په منظم ډول د اینڈوکرونولوژیسټ څخه لیدنه کوي او ګلوکومیټر ته انسولین ، د ازموینې سټرې ، لاینټس لیکي. د غوره امتیاز مقدار د حاضر شوي ډاکټر سره معاینه کیدی شي: دا په مختلفو سیمو کې توپیر لري. د شکرو ناروغي diabetes diabetes کاله عمر لري په people 35 کلنۍ کې وده کوي. دا انسولین ته د حجرو حساسیت کمولو سره تړاو لري ، د هورمون تولید په لومړي سر کې ګډوډ نه کیږي. دا ډول ناروغان د ټایپ 1 ډایبېټیس ناروغانو په پرتله آزاد ژوند کوي.

د درملنې اساس د تغذیه کنټرول او د شکر راټیټ کول دي. ناروغ ممکن کله ناکله په خارج او بستر بستر خدمتونو کې پاملرنه ترلاسه کړي. که یو څوک پخپله ناروغ وي او کار ته دوام ورکړي یا د شکر ناروغي ماشوم پاملرنه وکړي ، نو هغه به د لنډمهاله معلولیت پا receiveه ترلاسه کړي.

د ناروغ رخصتۍ شرایط کیدی شي:

• د شکری ناروغیو لپاره د تخریب ریاستونه ،
• د شکرې ناروغي کوما
• هیموډالیسس
• شدید اختلالات یا د زکام ناروغیو پراخه کول ،
• عملیاتو لپاره اړتیا.

شوګر او معلولیت

که چیرې د ناروغۍ دوران د ژوند کیفیت خرابوالی ، نورو ارګانونو ته زیان رسیدو سره ، د کاري ظرفیت او د ځان پاملرنې مهارتونو ورو ورو ضایع شي ، دوی د معلولیت خبره کوي. حتی د درملنې سره ، د ناروغ حالت ممکن خراب شي. د ډایبېټس میلیتس درې درجې دي:

• اسانه. حالت یوازې د رژیم اصلاح کولو سره معاوضه کیږي ، د ګړیسیمیا ګړندۍ کچه د 7.4 mmol / l څخه لوړه نده. د وینې رګونو ، پښتورګو یا د 1 درجې عصبي سیسټم ته زیان ممکن دی. د بدن دندو سرغړونه نه ده. دې ناروغانو ته د معلولیت ګروپ نه ورکول کیږي. یو ناروغ ممکن په اصلي مسلک کې د کار کولو وړ نه اعلان شي ، مګر ممکن په بل ځای کې کار وکړي.
• وچ ناروغ ورځنۍ درملنې ته اړتیا لري ، د ګړندي شکر 13.8 ملي لیتر ته L پورې ممکنه ده ، ریٹنا ته زیان ، د اعصابو سیسټم زیان ، او پښتورګي تر 2 درجو پورې وده کوي. د کوما او پریکوما تاریخ ندی. دا ډول ناروغان یو څه معلولیت او معلولیت لري ، احتمالي معلولیت.
• دروند. د شکر ناروغي ناروغانو کې ، د 14.1 ملي لیتر / L څخه پورته د بورې وده ثبت شوې ، حالت کولی شي پخپله هم د غوره شوي درملنې شالید پروړاندې خراب شي ، جدي پیچلتیاوې شتون لري. د هدف په ارګانونو کې د رنځپوهنیز بدلونونو شدت خورا سخت کیدی شي ، او لنډمهاله شرایط (د مثال په توګه ، د رینال ناکامي) هم پکې شامله ده. دوی نور د کار کولو فرصت په اړه خبرې نه کوي ، ناروغان نشي کولی خپل ځان ته پاملرنه وکړي. دوی د شکرې ناروغۍ معلولیت لري.

ماشومان د ځانګړې پاملرنې مستحق دي. د ناروغۍ کشف د ګلیسیمیا دوامداره درملنې او څارنې ته اړتیا لري. ماشوم په ټاکلې اندازه د سیمه ایزې بودیجې څخه د شکر ناروغۍ لپاره درمل ترلاسه کوي. د معلولیت ټاکل کیدو وروسته ، هغه د نورو ګټو ادعا کوي. فدرال قانون "په روسیه کې د دولتي تقاعد په قانون کې" د داسې ماشوم لپاره د پاملرنې وړ سړي ته د تقاعد تنظیم تنظیم کوي.

معلولیت څنګه کوي

ناروغ یا د هغه استازی د اوسیدو په ځای کې یو بالغ یا د پیډیاټریک endocrinولوژی سره مشوره کوي. ITU ته د راجع کولو اساسونه (د روغتیا متخصص کمیسیون):

• د غیر فعال بیارغونې اقداماتو سره د ډایبایټس تخریب کول ،
• د ناروغۍ جدي لاره ،
• د هایپوګلاسیمیا قضیې ، کیټوآسیډوټیک کوما ،
• د داخلي ارګانونو دندو سرغړونې څرګندیدل ،
• د کار شرایط او د کار نوعیت بدلولو لپاره د کار وړاندیزونو ته اړتیا.

ډاکټر به تاسو ته ووایی چې د کاغذی کار بشپړولو لپاره تاسو کوم ګام پورته کولو ته اړتیا لرئ. معمولا، د شکرې ناروغي د داسې معایناتو څخه تیریږي:

• د وینې عمومي ازموینه
• په سهار او د ورځې په جریان کې د وینې شکر اندازه کول ،
• د بایو کیمیکل مطالعات د خسارې کچه ښیې: ګلایکوسیلت هیموګلوبین ، کریټینین او د وینې یوریا ،
• د کولیسترول اندازه کول
• ur urlise
• د شوګر ، پروټین ، اکټوټون ،
• د زیمنیټسکي مطابق پیشاب (د رینل د فعالیت ضعیف حالت کې) ،
• الیکټروکارډیوګرافي ، د ECG 24 ساعته معاینه کول ، د زړه فعالیت ارزولو لپاره د وینې فشار ،
• ای ای جی ، د شکرې انسیفالوپیټي په وده کې د دماغي رګونو مطالعه.

ډاکټران اړونده ځانګړتیاوې معاینه کوي: عصبي ډاکټر ، عصبي څانګه ، جراح ، یورولوجست. د ادراکي دندو او چلند د پام وړ اختلالات د تجربوي رواني مطالعې نښې دي او د روان روان ډاکټر سره مشوره. د ازموینو له بریالي کیدو وروسته ، ناروغ په طبي انستیتوت کې داخلي طبي کمیسون ته ځي چیرې چې هغه معاینه کیږي.

که چیرې د معلولیت نښې یا د انفرادي بیا رغونې برنامې رامینځته کولو اړتیا وموندل شي ، نو ګډون کوونکی ډاکټر به د ناروغ په اړه ټول معلومات د 088 / у-06 فورمه کې دننه کړي او ITU ته به یې ولیږي. کمیسیون ته د راجع کولو سربیره ، ناروغ یا د هغه خپلوان نور اسناد راټولوي. د دوی لیست د شکر ناروغۍ حالت پورې اړه لري. ITU اسناد تحلیل کوي ، ازموینه ترسره کوي او پریکړه کوي چې د معلولیت ګروپ ورکړي یا نه.

د ډیزاین معیارونه

ماهرین د سرغړونو شدت ارزوي او د معلولیت ځانګړې ډله یې ګمارلې. دریم ګروپ د هغه ناروغانو لپاره رامینځته شوی چې د معتدل یا معتدل ناروغۍ سره مخ دي. معلولیت په هغه مسلک کې د دوی د تولید دندو پوره کولو لپاره د ناممکن کیدو په صورت کې ورکول کیږي ، او ساده کار ته لیږد به په معاش کې د پام وړ زیان لامل شي.

د تولید محدودیتونو لیست د روسیې د روغتیا وزارت په 302-n آرډر کې مشخص شوی. په دریمه ډله کې هغه ځوان ناروغان هم شامل دي چې تر روزنې لاندې دي. د معلولیت دوهمه ډله د ناروغۍ په جریان کې په سخت شکل جوړه شوې ده. د معیارونو څخه:

• د دوهم یا دریمې درجې رټینال زیان ،
• د پښتورګو د ناکامۍ لومړنۍ نښې ،
• ډایالیس رینل ناکامي ،
• د 2 درجې نیوروپاتیز ،
• انسیفالوپیټی تر 3 درجې پورې ،
• تر 2 درجې پورې د حرکت سرغړونه ،
• تر 2 درجې پورې د ځان پاملرنې سرغړونه.

دې ډلې ته هم د شکرې ناروغانو ته د ناروغۍ معتدل څرګندونې ورکول کیږي ، مګر د منظم درملنې سره حالت ته ثبات نه ورکولو سره. یو څوک د ځان د پاملرنې ناتوانتیا سره د ډلې 1 ډلې معلول شخص په توګه پیژندل شوی. دا په ډایبېټس کې هدف ارګانونو ته د سخت زیان په صورت کې پیښیږي:

• په دواړو سترګو کې ړانده
• د ګوز of وده او د خوځښت له لاسه ورکول ،
• د ذهني دندو خورا سرغړونه ،
• د زړه د درېدو درجو وده ،
• د شکرې پښې یا د ټیټ پښو د ګینګرین ،
• د پای مرحلې رینل ناکامي ،
• پرله پسې کوما او هایپوګلیسیمیک شرایط.

د ماشومانو د ITU له لارې د ماشوم معلولیت رامینځته کول. دا ډول ماشومان منظم انسولین انجیکونو او ګلاسیمیک کنټرول ته اړتیا لري. د ماشوم والدین یا سرپرست پاملرنې او طبي پروسیجرونه چمتو کوي. پدې حالت کې د معلولیت ګروپ تر 14 کلونو پورې وخت ورکول کیږي. دې عمر ته رسیدو سره ، ماشوم بیا معاینه کیږي. داسې انګیرل کیږي چې یو ناروغ د 14 کلن عمر څخه د شکر ناروغي کولی شي په خپلواک ډول د وینې شکر ټیک او کنټرول کړي ، نو له همدې امله اړتیا نلري د یو بالغ لخوا مشاهده شي. که چیرې دا ډول وړتیا ثابت شي ، معلولیت لرې کیږي.

د ناروغانو د بیا معاینې فریکوینسي

د ITU لخوا ازموینې وروسته ، ناروغ د معلول کس پیژندلو یا وړاندیزونو سره د رد په اړه نظر ترلاسه کوي. کله چې د تقاعد وړاندیز کوي ، یو شوګر ته د هغه وخت لپاره خبر ورکول کیږي چې هغه څومره وخت د معلول په توګه پیژندل کیږي. په عمومي ډول ، د 2 یا 3 ډلو لومړني معلولیت د نوي حالت ثبت کولو وروسته 1 کاله د بیا معاینې معنی لري.

په ذیابیطس کې د معلولیت د لومړي ګروپ ټاکل د 2 کلونو وروسته د دې تایید کولو اړتیا سره تړاو لري ، په لنډمهاله مرحله کې د جدي پیچلتیاو په شتون کې ، تقاعد سمدلاسه د غیر معینیت لپاره جاري کیدی شي. کله چې د تقاعد کونکي معاینه کول ، معلولیت اکثرا د نامعلوم وخت لپاره جاري کیږي. که چیرې وضعیت خراب شي (د مثال په توګه ، د انسفلاوپیتي پرمختګ ، د ړوند پرمختګ) ، حاضری ډاکټر ممکن هغه ته د ډلې د زیاتوالي لپاره د بیا معاینې لپاره راجع کړي.

د فرد د بیا ودانولو او اوسېدو پروګرام

د معلولیت سند سره یوځای ، د شکر ناروغي ناروغ په لاسونو کې انفرادي برنامه ترلاسه کوي. دا په شخصي یا ټولنیزو برخو کې په یوه ب orه یا بل ډول د شخصي اړتیاو پراساس رامینځته شوی. برنامه په ګوته کوي:

• په کال کې د پلان شوي روغتونونو تمدید وړاندیز شوی. د عامې روغتیا ادارې چې ناروغ پکې لیدل کیږي د دې لپاره مسؤل دی. د رینال ناکامي پراختیا سره ، د ډایالیسس سپارښتنې په ګوته کیږي.
• د بیا رغونې د تخنیکي او حفظ الصحې وسیلو ثبت لپاره اړتیا. پدې کې ټول هغه پوستونه شامل دي چې د ITU لپاره د کاغذ کار لپاره وړاندیز شوي و.
• د لوړ ټیک درملنې ته اړتیا ، د کوټې لخوا (مصنوعي ، د لیدو ارګانونو عملیات ، پښتورګي).
• د ټولنیزې او قانوني مرستې لپاره وړاندیزونه.
• د روزنې او د کار نوعیت لپاره وړاندیزونه (د مسلکونو لیست ، د روزنې ب ،ه ، شرایط او د کار نوعیت).

مهم! کله چې د ناروغ لپاره وړاندیز شوي فعالیتونه پلي کول ، د IPRA طبي او نورو سازمانونو د دوی ټاپه سره پلي کولو باندې نښه ایښې. که چیرې ناروغ بیا رغونه رد کړي: پلان شوی روغتون پالنه ، ډاکټر ته نه ځي ، درمل نه اخلي ، مګر د شکرو ناروغ سره د غیر معینیت مودې په توګه پیژندلو یا ډلې راپورته کولو ټینګار کوي ، ITU ممکن پریکړه وکړي چې مسله د هغه په ​​ګټه نه وي.

د معلولینو لپاره ګټې

د شکر ناروغي ناروغان د ګلیسیمیک کنټرول لپاره د درملو او مصرفي توکو (پیوستون) ، ګلوکومیټر ، لاینټس ، ازموینې سټرې) لپاره ډیری پیسې مصرفوي. معلولیت لرونکي وګړي نه یوازې د وړیا طبي درملنې حق لري ، بلکه د فرصت طبي بیمې له لارې د لوړ ټیکنالوژۍ پاملرنې چمتو کولو برخې برخې په توګه د انسولین پمپ نصبولو فرصت لپاره فرصت هم لري.

د بیا رغونې تخنیکي او حفظ الصحې وسیلې په انفرادي ډول جوړې شوي. تاسو باید د پروفایل متخصص په دفتر کې د معلولیت لپاره اسناد وړاندې کولو دمخه ځان د وړاندیز شوي پوستونو لیست سره وپیژنئ. سربیره پردې ، ناروغ ملاتړ ترلاسه کوي: د معلولیت تقاعد ، د ټولنیز کارمند لخوا د کور میشته خدمت ، د ګټورتیا بیلونو لپاره د سبسایډي ثبت کول ، وړیا سپا درملنه.

د سپا درملنې چمتو کولو مسلې حل کولو لپاره ، دا اړینه ده چې د ځایی ټولنیزې بیمې فنډ کې واضح شي چې د معلولینو کومې ډلې دوی کولی شي جوازونه وړاندیز کړي. معمولا ، سناتوریم ته وړیا راجع کول د معلولیت 2 او 3 ډلو لپاره ورکول کیږي. د 1 ګروپ ناروغان ناستې ته اړتیا لري څوک چې وړیا ټیکټ نه ورکول کیږي.

د معلولیت لرونکو ماشومانو او د هغوی کورنیو سره مرسته پدې کې دي:

• ماشوم ته د ټولنیز تقاعد تادیه ،
• پاملرنه کونکی ته خساره څوک چې مجبور نه وي کار وکړي ،
• په کاري تجربه کې د پریښودو وخت شاملول ،
• د لنډې کاري اونۍ غوره کولو امکان ،
• د مختلف ترانسپورت له لارې د وړیا سفر امکان ،
• د عایداتو مالیې ګټې
• په ښوونځي کې د زده کړې شرایط رامینځته کول ، د آزموینې او آزموینې پاس کول ،
• پوهنتون ته ترجیحی داخله.
• د شخصي کور لپاره ځمکه ، که چیرې کورنۍ د کور غوره شرایطو ته اړتیا په توګه وپیژندل شي.

په زاړه عمر کې د معلولیت لومړني ثبت اکثرا د ټایپ 2 ډایبایټس سره تړاو لري. دا ډول ناروغان حیران دي چې ایا دوی ته به کومې ځانګړې ګټې ورکړل شي. د ملاتړ لومړني اقدامات د وړو ناروغانو لپاره چې معلولیتونه یې ترلاسه کړي توپیر نلري. سربیره پردې ، تقاعد کونکو ته اضافي تادیات هم ورکړل شوي ، چې مقدار یې د خدمت اوږدوالی او معلولیت پورې اړه لري.

همدارنګه ، یو زوړ کس کولی شي د کار کولو وړ پاتې شي ، د لنډې کاري ورځې حق ولري ، د 30 ورځو کلنۍ رخصتۍ شرایط او د 2 میاشتو لپاره خوندي کولو پرته د رخصتۍ فرصت. د شکرې ناروغۍ لپاره د معلولیت ثبت د هغه خلکو لپاره چې د ناروغۍ سخت کورس لري د درملنې پرمهال د خسارې نشتوالي لپاره سپارښتنه کیږي ، که چیرې د تیرو شرایطو لاندې کار کولو ته دوام ناممکن وي ، او همدارنګه د درملنې کنټرول کولو اړتیا له امله د 14 کلونو څخه کم عمر ماشومانو لپاره. معلولیت لرونکي خلک فرصت ترلاسه کوي چې ګټې وکاروي او د ګران لوړ ټیک درملنې لپاره غوښتنه وکړي.