جانیویا: د روسیې لپاره درملو کې د کارونې ، مطابق او بیاکتنې نرخونه ، نرخونه
د جانیویا د ډوز ب formه - د فلم لیپت ټابلیټونه: بیکنویکس ، ګردي ، د 25 ملی ګرامه په مقدار کې - د ګلابي رنګه رنګه او "221" ر lightا سره ګلابي ، د 50 ملی ګرامه - ر lightا خرما سره ، د نقشې سره "112" ، د 100 په دوز کې مګ - بیج ، د "277" د نقاشۍ سره (14 پی سیز. په تاکونو کې ، د 1 ، 2 ، 4 ، 6 یا 7 تاکونو د بورډ بنډل کې).
د 1 ټابلیټ جوړښت:
- فعاله ماده: سیټاګلیپټین فاسفټ هایډریټ - 32.13 / 64.25 / 128.5 ملی ګرامه (کوم چې د سیټاګلیپټین - 25/50/100 مګرا سره مینځ ته راځي) ،
- مرستندویه برخې: مایکرو کرسټالین سیلولوز ، نه جوړ شوي کلسيم هایدروجن فاسفیټ ، کراسکارملولوز سوډیم ، مګنیزیم سټارایټ ، سوډیم سټریل فومارټ ،
- د فلم کوټ: د 25 ملی ګرامه په دوز کې - د Opadrai II ګلیک 85 F 97191 ، د 50 ملی ګرامو په دوز کې - د Opadrai II ر beا خرما 85 F 17498 ، د 100 ملي ګرام په مقدار کې - Opadrai II بیج 85 F 17438 (پولی وینیل الکول ، ټایټانیوم ډای اکسایډ ، پولیټین ګلاکول 3350 ، تاک ، د اوسپنې اکسایډ ژیړ ، د اوسپنې آکسایډ سور).
درملتونونه
د جانیویا فعاله برخه سیټاګلیپټین ده ، د انزایم DPP-4 (ډیپټایډیل پیپټایډیس -4) خورا غوره انتخاب کوونکی مخنیوی کوي چې د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس درملنې لپاره دی. د کیمیاوي جوړښت او درمل جوړونې عمل په شرایطو کې ، سیتګلیپټین د GLP-1 انلاګز (ګلوګګون په څیر پیپټایډ -1) ، سلفونيلاورییا مشتق ، انسولین ، بیګوانایډز ، γ-ریسیپټر اګونیسټانو (د پیروکسیسوم پرولیفریټر لخوا فعال شوی - پی پی آر - ly) ، انولوژیټ امیلین سیتګلیپټین ، د DPP-4 مخنیوی کوي ، پدې توګه د GLP-1 او HIP (ګلوکوز پورې تړلی انسولینوتروپیک پیپټایډ) غلظت زیاتوي - دوه پیژندل شوي هورمونونه چې د وریټین کورنۍ برخه دي ، چې د 24 ساعتونو لپاره په کولمو کې پټیږي ، او کچه یې د خواړو اخیستو په غبرګون کې لوړیږي. وریټینز د ګلوکوز هوموستاسیس تنظیم کولو لپاره د داخلي فزیکولوژیک بایو سیسټم برخه ده ، دوی د انسولین ترکیب کې مرسته کوي او د پانکریټیک cells-حجرو لخوا د سایریکیک AMP (اډینوسین مونوفاسفیت) پورې اړونده د داخلي حجری میکانیزمونو د نښو له امله ، د عادي یا ډیرو وینې ګلوکوز سره.
GLP-1 د پانقراس د cells-حجرو په واسطه د ګلوکاګون ډیروالي محرمیت مخنیوی کوي. د انسولین غلظت کې د زیاتوالي پس منظر پروړاندې د ګلوکاګون کچو کمیدل د ځیګر لخوا د ګلوکوز تولید مخنیوی کوي ، کوم چې د ګلاسیمیا کمیدو پایله لري.
د ټیټ وینې ګلوکوز په قضیه کې ، د انسولین ترکیب او ګلوکاګون محرم کې د وریټینز اثر نه لیدل کیږي ، دوی د هایپوګلاسیمیا په ځواب کې د ګلوګګان په خوشې کیدو تاثیر نه کوي. په ویوو کې ، د DPP-4 انزایم د وریټینز فعالیت محدودوي ، په چټکۍ سره دوی هایډرولائز کوي او غیر فعال اجزاو ته یې جلا کوي.
سیتګلیپټین د DPP-4 اغیزمنتوب مخنیوی کوي ، پدې توګه د GLP-1 او HIP فعال فارمونو پلازما غلظت زیاتوي ، کوم چې د ګلوکوز انحصاري انسولین خوشې کوي او د ګلوګګن محرم کمولو کې مرسته کوي. د هایپرګلیسیمیا سره د 2 ډایبایټس میلیتس کې ، د انسولین او ګلوکاګون د رازونو دا ډول سمون د HbA1c (ګلیسکوالیټ هیموګلوبین) غلظت کمولو او د ګلوکوز په کچه کې د کمیدو لامل کیږي چې دواړه په خالي معدې او د فشار ازمونې وروسته ټاکل شوي.
د 2 ډول ډایبېتېز سره د جانیویا د واحد خوراک اخیستل د 24 ساعتونو لپاره د DPP-4 انزیم مخنیوی لامل ګرځي ، د دې په پایله کې د گردټ وریټینز GLP-1 او HIP کچه د 2-3 ځله ډیریږي ، د انسولین او C-پیپټایډ پلازما غلظت ډیریږي ، او کمیږي. د پلازما ګلوکاګون غلظت ، روژه ګلیسیمیا او د خواړو بار یا ګلوکوز بوج کمولو وروسته.
درملتون
د کیمیاوي او بیولوژیکي پروسو کنیتیک قوانین چې د صحي اشخاصو په بدن کې د سیټګلیپټین سره رامینځته کیږي او د ټایب 2 ذیابیطس میلیتس ناروغانو په هراړخیز ډول مطالعه شوې. د سیټاګلیپټین د 100 ملی ګرامه زباني اداره وروسته د صحي رضاکارانو لپاره ځانګړتیاوې: جذب - ګړندی ، د TC ارزښتاعظمي (اعظمي غلظت ته رسیدو وخت) - د ادارې وخت څخه 1-4 ساعتونه ، ACC (د "حراستی وخت" وکر لاندې ساحه) - 8.52 olmol / ساعت ، دا شاخص د اخیستل شوي مقدار سره متناسب دی ، Cاعظمي - 950 nmol / L ، T1/2 (اوسط نیمایي ژوند) - 12.4 ساعتونه. د سیتګلیپټین AUC د 100 ملی ګرام درملو بل خوراک وروسته د انډول حالت ته رسیدو وروسته د لومړي دوز اخیستلو وروسته زیاتوالی
14٪ په ACC کې د انترا - مقطعیت تغیر د پام وړ ندي.
د جانیویا درملو جوړونې ځانګړتیاوې:
- جذب: د سیټاګلیپټین د مطلق ژورنالیزم شاخص دی
87، ، د غوړ خواړو سره د مخدره توکو اداره کول د هغې درملتون ، توزیع اغیزه نه کوي: د 100 ملی ګرامه په دوز کې د درملو د یو واحد دوز وروسته ، په صحي مضامینو کې د توازن کې د سیتګلیپټین توزیع اوسط حجم و
198 l. د پلازما پروټین پابند کسر نسبتا کم دی (
38)) ، میتابولیزم: تر سیټګلیپټین پورې 79 ٪neys د پښتورګو له بدلیدو پرته له منځه ځي ، یوازې د موادو یوه کوچنۍ برخه چې ژړل کیږي د 14 سی لیبل سایټګلیپټین له جوړیدو وروسته میټابولیز کیږي.
د راډیو اکټیو درمل 16 met د میتابولایټونو په شکل کې بهر شوی ، د سیتګلیپټین 6 میتابولیتونه د ټریس مقدار کې وموندل شول ، ډیری احتمال یې د DPP-4 مخنیوی اغیز نلري ، اخراج: وروسته له هغه چې د 14 C لیبل سایټګلیپټین صحي مضمون ته ورکړل شوی و ، تر 100٪ پورې مخدره مواد د یوې اونۍ په جریان کې خارج شوي. د ادارې د شیبې څخه په لاندې ډول دي: د کولمو له لارې - 13٪ ، پښتورګي - 87٪. ټ1/2 کله چې د 100 ملی ګرامه په دوز کې شفا ورکړل شی
12.4 h ، د رینل پاکول
د کارولو لپاره نښې
- مونوتیراپی: هغه ناروغان چې ځانګړی رژیم تعقیبوي او فزیکي فعالیت ترلاسه کوي د درملو په توګه توصیه کیږي چې د ګایسیمیک کنټرول ته وده ورکوي د ټایپ 2 ذیابیطس کې
- د ترکیب ترکیب: د میټفارمین یا PPARγ رسیپټر اګونیسټانو سره (تیازولیدینینیز) د ګایسیمیک کنټرول ښه کولو لپاره د دوه ډوله ډایبېټس میلیتس ناروغانو لپاره وړاندیز کیږي ، د غذا اختلال او فزیکي فعالیت د مونوتراپي سره په ترکیب کې.
مخنیوی
- د ډایبېټایټ 1 ډول
- د ډایبېټیک ketoacidosis ،
- د اميدوارۍ او شيدې ورکولو دوره (شيدې ورکول) ،
- ماشومان او ځوانان چې عمرونه یې تر 18 کلونو کم وي ،
- د درملو هرې برخې ته حساسیت
اړوند تناقضات: جنویا باید د رینال ناکامي کې د احتیاط سره ونیول شي. په ترمینل مرحله کې معتدل او شدید رینل ناکامي او رین رنځپوهنه لرونکي ناروغان د هیموډیلیزیزم ته اړتیا لري د سایټګلیپټین د دوز تنظیم کولو ته اړتیا لري.
د جانیویا کارولو لارښوونې: طریقه او خوراک
د جانیویا ګولۍ د خواړو په پام کې نیولو پرته ، په شفاهي ډول اخیستل کیږي.
د مونوتیراپی لپاره وړاندیز شوی خوراک ، او همدارنګه د میټفورمین یا د PPARγ agonist (thiazolidinediones) سره په ترکیب کې ، په ورځ کې یو ځل 100 ملی ګرامه دی.
که چیرې ناروغ د بل ګول اخیستل هیر کړي ، نو ژر تر ژره یې باید واخیستل شي ، سمدلاسه وروسته له هغه چې هغه د دوز د پرېښودو په اړه یادونه وکړي ، مګر د دوه ځله خوراک منلو ته اجازه نه ورکوي.
اړخیزې اغیزې
ژونیویا د یو منوچراپی په توګه او د نورو هایپوګلیسیمیک درملو سره په مجموع کې عموما ښه زغمل کیږي. د منفي منفي عکس العمل مجموعي پیښې ، او همدارنګه د کلینیکي مطالعاتو په وینا ، د ناغوښتل کیدو اغیزو له امله د سیتګلیپټین د بیرته نیولو فریکوینسي ، ورته وه چې د پلیسبو اخیستلو په پایله کې ثبت شوي.
په ورځني خوراک کې د سیتګلیپټین کارولو سره اړیکې پرته ناڅاپي پیښې ، مګر د ناروغانو په پرتله چې عام ځای یې ترلاسه کړی (cases 3 cases قضیې): د پورتنۍ تنفسي ناروغۍ انتان ، ناسوفیرنګیت ، سر درد ، اسهال ، ارټراالجیا.
جنويا ته نور ناوړه عکس العملونه:
- د GI ټریک (د معدې ټریټ): د معدې درد ، التهابي ، کانګې ، اسهال ،
- د لابراتوار ډیټا (د کلینیکي پلوه مهم ندي ګ )ل شوي): په یوریک اسید کې یو څه زیاتوالی (هیڅ ګیټ ثبت شوی نه دی) ، د کلکه الکلین فاسفیتس غلظت کې یو څه کمښت ، یو څه برخه د الکلین فاسفیتس د هډوکي برخې کوچنۍ کمښت سره تړاو لري ، د نیوټروفیلونو شمیر کې زیاتوالي له امله د لیوکوسایټونو مینځپانګه کې لږ زیاتوالی په ډیری مطالعاتو کې یادونه شوې ، مګر په ټولو قضیو کې ندي)
- د زړه سیسټم: د حیاتي نښو او الیکټروکارډیوگرامونو (ECG) کې د کلینیکي پلوه مهم بدلونونه ، د QTc وقفې په ګډون نه دي مشاهده شوي.
ډیر خوراک
صحي رضاکارانو سره کلینیکي مطالعې ښودلې چې د 800 ملی ګرام په یو واحد دوز کې سیټاګلیپټین عموما ښه برداشت کیږي. په یوه قضیه کې ، د QTc وقفو کې لږترلږه د کلینیکي پلوه خورا مهم بدلون یادونه وشوه. په انسانانو کې د 800 ملي ګرام څخه ډیر د ورځني خوراکونو مطالعه نه ده مطالعه شوې.
د اضافي درملو په صورت کې ، سپارښتنه کیږي چې معیاري حمایوي تدابیر ونیول شي: د معدې له لارې د درملو غیر محلول پاتې کیدل ، د ECG په شمول د حیاتي نښو څخه دوامداره څارنه ، او همدارنګه د لازمي درملنې ټاکل که اړین وي.
درمل په ناسم ډول ډایلایز شوی (د 3-4 ساعت لپاره هیموډالیسیز ناستې لپاره ، د کلینیکي مشاهدو له مخې ، یوازې د 13.5 13 دوز له بدن څخه لرې کیږي). د ثابت کلینیکي اړتیا سره ، اوږد مهال ډایالیسز وړاندیز کیدی شي. د پیریټونیل ډایالیسز پرمهال د سایټګلیپټین له مینځه وړلو د اغیزمنتیا په اړه هیڅ معلومات شتون نلري.
ځانګړي لارښوونې
د کلینیکي مطالعاتو په وینا ، د جانیویا د منوټراپي درملو په توګه اخیستل یا د میټفورمین / پیجلیټازون سره د پیچلي درملنې برخې په توګه ، هایپوګلیسیمیا په ناروغانو کې رامینځته کیږي چې ورته د فریکونسۍ سره ورته تعدد لري.
د درملو سره په ترکیب کې د مخدره توکو ګډه کارول چې د هایپوګلیسیمیا لامل کیدی شي ، د مثال په توګه ، د انسولین یا سلفونیلوریا مشتقاتو سره ، مطالعه نه ده شوې.
اميدوارۍ او شيدې ورکول
په امیندواره میرمنو کې د مخدره توکو د خوندیتوب او اغیزمنتیا په اړه د کنټرول مطالعو څخه د معلوماتو نشتوالي له امله ، ژانویس ، د شفاهي ادارې لپاره د نورو هایپوګلیسیمیک اجنټانو په څیر ، د امیندوارۍ په جریان کې د کارولو لپاره وړاندیز نه کیږي.
د شيدو ورکولو په جریان کې د سیتګلیپټین خوشې کیدو په اړه هیڅ معلومات شتون نلري ، نو ځکه د مور د تغذیه کولو پرمهال درمل نه تجویز کیږي.
د رینل د فعالیت ضعیف حالت کې
هغه مریضان چې رینال نیمګړتیاوې لري د جنویا ډوز تنظیم کولو ته اړتیا لري ، د دې لپاره سپارښتنه کیږي چې د رینال فنکشن ارزونه د کورس له پیل دمخه ترسره شي او بیا وروسته د درملنې په جریان کې تکرار شي.
د خوراک تنظیم کول د رینال ناکامي او کریټینین تصفیه (QC) درجې پورې اړه لري:
- لږ رینل ناکامي ، CC> 50 ملی لیت / دقیقې (د سیرم کریټینین غلظت: په نارینه وو کې - له 1.7 ملی ګرامه / dl څخه لږ ، په ښځو کې - له 1.5 ملی ګرامه / dl څخه کم): د خوراک تنظیم کول اړین ندي ،
- معتدل رینل ناکامي ، د CC له 30 څخه تر 50 ml / min پورې (د سیرم کریټینین غلظت: په نارینه وو کې - 1.7–3 ملی ګرامه / dl ، په ښځو کې - 1.5-22 ملی ګرامه / dl): ورځنی خوراک - په 1 خوراک کې 50 ملی ګرامه
- د شدید رینال ناکامي، QC
تعلیم: د ماسکو دولتي طبي پوهنتون د I.M وروسته نومول شوی. سیچینوف ، ځانګړی "عمومي درمل".
د مخدره توکو په اړه معلومات عمومي شوي ، د معلوماتو هدفونو لپاره چمتو شوي او رسمي لارښوونې نه بدلوي. ځان درمل کول روغتیا ته خطرناک دي!
د اکسفورډ پوهنتون ساینس پوهانو یو شمیر مطالعات ترسره کړي ، په دې موده کې دوی دې پایلې ته رسیدلي چې سبزیجات کولی شي د انسان مغز ته زیان ورسوي ، ځکه چې دا د هغې په ډله کې د کمښت لامل کیږي. له همدې امله ، ساینس پوهان وړاندیز کوي چې کب او غوښه په بشپړه توګه د دوی له رژیم څخه خارج نه کړي.
که تاسو له خره څخه ولوبیږئ ، نو احتمال یې لرئ چې خپله غاړه ولرئ ، که چیرې تاسو له آس څخه ښکته شئ. یوازې د دې بیان د ردولو هڅه مه کوئ.
دلته خورا په زړه پوري طبي سنډرومونه شتون لري ، لکه د شیانو بې حسه کول. پدې مینه کې د یو ناروغ په معدې کې ، 2500 بهرني توکي کشف شوي.
د انسان وینه د شدید فشار لاندې رګونو له لارې "پرمخ ځي" او که چیرې د دې بشپړتیا سرغړونه وي نو کولی شي تر 10 مترو پورې ډزې وکړي.
د بدن ترټولو لوړ حرارت په ویلی جونز (متحده ایالاتو) کې ثبت شوی ، کوم چې د تودوخې 46.5 سانتي ګراد سره روغتون ته وړل شوی و.
کله چې مینه وال ښکلوي ، هر یو یې په یوه دقیقه کې 6.4 kcal له لاسه ورکوي ، مګر په ورته وخت کې دوی نږدې 300 ډوله مختلف باکتریاوې تبادله کوي.
لومړی وایبرټر په نولسمه پیړۍ کې اختراع شوی و. هغه د بخار انجن کار کاوه او موخه یې د ښځینه هستیریا درملنه وه.
د ناروغ ایستلو په هڅه کې ، ډاکټران اکثرا ډیر لرې ځي. نو ، د مثال په توګه ، د 1954 څخه 1994 پورې دوره کې یو ځانګړی چارلس جینسن. له 900 څخه د نیپلازم لرې کولو عملیاتو ژوندي پاتې شو.
هر سړی نه یوازې د ګوتو ځانګړي نښه لري ، بلکې ژبه هم.
د انسان هډوکي د کانکریټ څخه څلور چنده پیاوړي دي.
هغه خلک چې د منظم ناشته کولو لپاره عادت شوي د احتمالي احتمال سره ډیر لږ وي.
په انګلستان کې ، یو قانون شتون لري چې له مخې یې جراح کولی شي په ناروغ باندې د عملیاتو ترسره کولو څخه انکار وکړي که چیرې هغه سګرټ څښل یا ډیر وزن ولري. یو شخص باید بد عادتونه پریږدي ، او بیا ، شاید ، هغه به د جراحي مداخلې ته اړتیا ونلري.
Carys په نړۍ کې ترټولو عام ساري ناروغي ده چې حتی انفلوان سره نشي کولی مقابله وکړي.
په 5 patients ناروغانو کې ، د انټيټریپریسینټ کلوميپرمین د orgasm لامل کیږي.
د نایاب ناروغي د کورو ناروغي ده. یوازې په ګینه کې د فار قبیل استازي ورسره ناروغه دي. ناروغ د خندا سره مړ کیږي. داسې انګیرل کیږي چې د ناروغۍ لامل د انسان مغز خوړل دي.
د دفتر کار کې د بوخت کارمندانو شمیر په څرګند ډول لوړ شوی. دا رجحان په ځانګړي توګه د لوی ښارونو ځانګړتیا ده. د دفتر کار نارینه او ښځینه راجلبوي.
د جانیویا ، ډوز کارولو لپاره لارښوونې
درمل د خواړو په پام کې نیولو پرته نیول کیږي. د ورکیدو په صورت کې باید ژر تر ژره درمل واخیستل شي. د دوه ځله خوراک کارول د منلو وړ ندي.
د مونوتوپیري سره د جانیویا ډوز کارولو لپاره وړاندیز شوي لارښوونې ، او همدارنګه د میټفورمین یا د PPARγ agonist (thiazolidinediones) سره په ترکیب کې - په ورځ کې 1 ټابلیټ 100 ملی ګرامه 1 وخت.
د CC سره - 30-50 ملی لیتر / دقیقه ، پلازما کریټینین 1.7-3 ملی ګرامه / dl (د نارینه وو لپاره) ، 1.5-2.5 ملی ګرامه / dl (د ښځو لپاره) ، دوز په ورځ کې 50 ملی ګرامه 1 وخت ته کم شوی.
د CC 30 ملی لینټ / دقیقې څخه کم سره ، پلازما کریټینین له 3 ملی ګرامه / dL څخه ډیر (په نارینه وو) او له 2.5 ملی ګرامه / dL څخه ډیر (په ښځینه کې) ، او همدارنګه د اوږدې مودې مرحلې ناروغانو لپاره چې هیموډالیسس ته اړتیا لري ، ډوز 25 ملی ګرامه - 1 وخت دی. هره ورځ (د هیموډالیسیس وخت په پام کې نیولو پرته).
ځانګړي لارښوونې
د درملو کلینیکي آزموینې په جریان کې ، د هغې کارولو پرمهال د هایپوګلاسیمیا پیښې د پلاسوبو سره ورته وه.
هغه ناروغان چې معاوضه شوي هیپاټيک ناکافي دي د درملو دوز بدلولو ته اړتیا نلري.
اړخیزې اغیزې
لارښود خبرداری ورکوي چې د لاندې عوارضو رامینځته کولو احتمال څخه خبرداری ورکړئ کله چې جانويس وړاندیز کوي:
- د تنفسي رنځ انتانات ، ناسوفیرنګیتس.
- سر درد
- د بدن درد ، اسهال ، خواګرځی ، خواګرځی.
- ارترالجیا.
- هایپوګلیسیمیا
- د لابراتوار ډاټا: د یوریک اسید مینځپانګې زیاتوالی ، د الکلین فاسفیتس غلظت کې یو څه کمښت ، د نیوټروفیلونو په شمیر کې زیاتوالی.
مخنیوی
د جنیوویس نسخو ته په لاندې قضیو کې سپارښتنه کیږي:
- ټایپ 1 ذیابیطس
- اميدوارۍ او شيدې ورکول
- د ډایبېټیک ketoacidosis
- د درملو برخو ته حساسیت ،
- عمر تر 18 کلونو پورې.
په احتیاط سره وړاندیز وکړئ:
ډیر خوراک
د ډیر اندازې په حالت کې ، د زړه درجه ممکن بدله شي.
که د غاړې اغیزې څرګندې شي یا نورې علامتي نښې وموندل شي ، نو اړینه ده چې د وخت درملنې لپاره د خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.
د جانويوس آنلاینګ ، په درملتونونو کې نرخ
که اړتیا وي ، تاسو کولی شئ د جانیویا ګولۍ د فعال مادې یا معالجې اغیز سره ضمیمه کړئ - دا درمل دي:
کله چې د انلاګونو غوره کول ، دا مهمه ده چې پوه شئ چې د جانیویا کارولو لارښوونې ، نرخ او بیاکتنې په ورته تاثیراتو سره مخدره توکو باندې نه پلي کیږي. دا مهمه ده چې د ډاکټر مشورې ترلاسه کړئ او د مخدره توکو خپلواک تغیر ونه کړئ.
په روسی درملو کې قیمت: د جانیویا 100 ملی ګرام 28 ټابلیټونه - له 1570 څخه تر 1699 روبلو پورې ، د 703 درملتونونو په وینا.
په 30 ° C کې ذخیره کړئ. د ماشومانو له لاسرسۍ لرې وساتئ. د شیلف ژوند 2 کاله دی.
د هایپوګلیسیمیک درملو جنیویا - د کارولو لارښوونې
د شکرو لپاره درمل خورا متفاوت دي. پدې کې د جانیویا درمل شامل دي.
د دې سره د چلند بریا د لارښوونو اطاعت پورې اړه لري ، نو تاسو باید پوه شئ چې د دې اساسي قواعد څه دي.
دا محصول په نیدرلینډ کې تولیدیږي. دا د هایپوګلیسیمیک تاثیر سره یو ټابلیټ دی ، چې د سیتګلیپټین په اساس رامینځته شوی. درمل یوازې د نسخې لخوا اخیستل کیدی شي.
جوړښت ، د خوشې کولو فورمه
د درملو اصلي برخه سیتګلیپټین ده. دا د هغه عمل دی چې دا درمل په شکرې ناروغۍ اغیزمن کوي. په درملتونونو کې تاسو د فنډ ډیری ډولونه موندلی شئ - د فعال مادې مقدار سره سم. دا ممکن 25 ، 50 او 100 ملی ګرامه ولري.
لاندې معاون توکي په دې کې اضافه شوي:
- سوډیم سټیریل فومارټ ،
- کلسیم هایدروجن فاسفیټ ،
- مایکرو کریستال سیلولوز ،
- کراس کارملولوز سوډیم ،
- مګنیزیم سټریټ ،
- میکروکول
- ټیټانیوم ډای اکسایډ
- د طلسم پاؤډر.
ټابلیټونه ګرد ، بیکونویکس دي. د دوی رنګ خړ دی ، هر یو یې د "277" سره نقاش شوی دی. دا د 14 پی سیانو مقدار کې په سمدستي کڅوړو کې ځای په ځای شوي. د کارت بورډ بنډل ممکن ډیری ورته بسته ولري (2-7).
فارماولوژي او درملتون
په بدن باندې د مخدره توکو تاثیر د دې د فعال اجزا د ب characteristicsو له امله دی. سیتګلیپټین (په عکس کې فورمول) د پانقراس لخوا د انسولین فعال تولید کې مرسته کوي ، له دې امله چې په بدن کې ترلاسه شوي بوره په نسجونو کې ډیر ژر توزیع کیږي.
د انسولین ترکیب په اندازې کې زیاتوالی جگر باندې تاثیر کوي ، او د ډیر ګلوکوز تولید مخه نیسي. دا د شوګر په وینه کې د شوګر غلظت کموي او د هغه روغتیا ښه کوي.
د فعال ماده جذب خورا ګړندی پیښیږي. دا اجزا د جنویا تر مصرف وروسته شاوخوا یو ساعت خپل اعظمي تاثیر ته رسي او نور 3 ساعته دوام کوي. سربیره پردې ، ماده په تدریجي ډول له بدن څخه له مینځه وړل پیل کوي ، او اغیز یې ضعیف کیږي.
د پلازما پروټینونو سره اړیکه د سیټګلیپټین لږ مقدار رامینځته کوي. د میټابولیزم سره ، جز تقریبا بدلیږي نه. د دې د پام وړ برخې اخراج د پښتورګو لخوا ترسره کیږي. پاتې مقدار د ملخانو سره له مینځه وړل کیږي.
اشارې او د مخنیوي
د لارښوونو سره سم ، دا درمل د 2 ډول ذیابیطس سره مرسته کوي. دا د نورو درملو سره ترکیب کې یا د مونوتوپیري په توګه کارول کیدی شي ، کوم چې د رژیم سره ضمیمه کیږي.
مګر د دې تشخیص شتون پدې معنی ندی چې تاسو باید سمدستي د دې درملو اخیستل پیل کړئ. درمل باید د معاینې وروسته د ډاکټر لخوا وړاندیز شي او د کارولو اصول یې په تفصیل سره تشریح کړي. دا مهم دی ځکه چې جانیویا متضاد لري ، کوم چې کارول یې خطرناک کولی شي.
د دوی په مینځ کې یادونه وشوه:
- د ډایبېټیک اصل کیټوکاسیسیس ،
- د ډایبېټایټ 1 ډول
- ترکيب ته تحمل ،
- ماشومان او ځوانان ،
- حمل
- د شيدو ورکولو موده
داسې شرایط هم شتون لري چې پدې کې محصول کارول کیدی شي ، مګر احتیاط اړین دی. ډیری وختونه ، د ناروغانو لپاره ځانګړي تدابیر چمتو شوي چې د پښتورګو شدید ناروغي لري.
یو متخصص کولی شي دوی ته جنویا تجویز کړي ، مګر هغه باید د درملو د دوز انتخاب کولو لپاره مسؤل وي. سربیره پردې ، تاسو اړتیا لرئ په وقتي ډول د پښتورګو فعالیت چیک کړئ.
ځانګړي ناروغان
د ځینې ناروغانو لپاره ، دا مشوره نه کیږي چې د نسخې عمومي مقررات وکاروئ. دوی یو ځانګړی حالت لري. د ځینې ډلو استازو ته اجازه نه ورکول کیږي چې جانیویا ترلاسه کړي؛ د نورو په تړاو ځانګړې پاملرنې ته اړتیا ده.
- حامله ښځه. پدې ناروغانو باندې د درملو اغیزې په اړه هیڅ معلومات ندي ، ځکه چې پدې ساحه کې مطالعات ندي ترسره شوي. د احتمالي خطراتو څخه مخنیوي لپاره ، په امیندواره میرمنو کې د شکر ناروغۍ سره ، ډاکټران نور درمل وړاندیز کوي.
- د مور او پالر میندې. دا معلومه نده چې ایا فعاله اجزا د شیدو شیدو ته ورځي. پدې برخه کې ، دا ستونزمنه ده چې ومومئ چې دا ماده څنګه ماشوم باندې تاثیر کولی شي. د دې په وینا ، د شيدو ورکولو سره ، د جانیویا کارول ناممکن دي.
- ماشومان او ځوانان. د درملو لارښوونه د 18 کالو څخه کم عمر لرونکي ناروغانو درملنې ته چمتو ندي. له همدې امله ، په ورته ناروغانو کې شوګر د نورو میتودونو سره درملنه کیږي.
- زاړه خلک. سیتګلیپټین پدې کټګورۍ کې د خلکو لپاره خطرناک نه ګ .ل کیږي. د صحي ستونزو په نه شتون کې ، د درملو اخیستو معمول مهال ویش ته اجازه ورکول کیږي ، سره له دې چې په بدن کې د عمر پورې اړوند بدلونونو شتون شتون لري. مګر ډاکټر باید د درملنې کورس په ځانګړي توګه په احتیاط سره وڅاري.
په نورو ټولو قضیو کې ، د ناروغۍ کلینیکي عکس او د بدن ځانګړتیاو باندې تکیه کوي.
د درملو متقابل عمل او آنلاینګ
که چیرې ناروغ یوازې ذیابیطس ونه لري ، نو بیا د هغه درملنه ځانګړې پاملرنې ته اړتیا لري. ټول مخدره توکي یو بل سره نه یوځای کیدی شي ، ځینې وختونه د ځینې درملو مشترک کارول د دوی عمل ګډوډیدو لامل کیږي.
جانیویا پدې برخه کې خوندي ګ isل کیږي ، ځکه چې نور مخدره توکي پدې کې لږ تاثیر لري.
د دې په تاثیر کې کوچني بدلونونه ممکن د ډیګاکسین او سایکلوسپورین سره د دې درملو په یوځل کار سره رامینځته شي. د دې تغیراتو څرنګوالي پورې اړه لري ، خوراک غوره شوی.
څرنګه چې دا درمل ګران دی ، له ناروغانو څخه ډیری وختونه غوښتنه کیږي چې دوی ته ارزانه ارزونه ورکړي.
متخصصین یې د لاندې وسیلو څخه غوره کوي:
هر ډاکټر باید د ناروغ معاینه کولو وروسته د دې درملو څخه کومه غوښتنه وکړي. که نه نو ، د پیچلتیاو پراختیا هڅول کیدی شي. دا هم مهمه ده چې د یو درمل څخه بل ته د ناروغ لیږدولو مقرراتو تعقیب کړئ.
د ډاکټرانو او ناروغانو نظر
د بیاکتنو په واسطه قضاوت کول ، ډاکټران په ندرت سره د جنویا تجویز کوي اساسا د درملو د لوړ لګښت له امله. د ناروغانو په مینځ کې ، درمل هم د خورا لوړ قیمت او اړخیزو تاثیراتو له امله خورا مشهور نه دی.
ما یوازې یو څو ځله جنیووس وټاکه. دا یو ښه درمل دی چې په مؤثره توګه د ګلوکوز کچه راټیټوي. مګر دا خورا ګران دی ، او ناروغان اکثرا دا ردوي. هغه څوک چې دا وړیا یا په غوره نرخ کې چمتو کوي ، همېشه خوښ نه وي ، ځکه چې ضمني اغیزې لري. اوس ، په روانه اساس ، زما دوه ناروغان دا مخدره توکي کاروي. هغه د نورو درملو په پرتله دوی ته ډیر مناسب دي.
الینا دیمتریوینا ، ډاکټر
د دې درملو کارول یوازې د تفصيلي مطالعې وروسته دي. د نه کشف شوي تضادات د جدي پایلو لامل کیږي ، ناروغان د اړخیزو تاثیراتو سره مخ کیږي ، او پایلې صفر دي. مګر هغه څوک چې درملنه یې مناسب وي معمولا له دوی سره مطمین وي ، دوی یوازې د لوړ لګښت په اړه شکایت کوي. ټول په انفرادي ډول.
الیګزانډر بوریسوویچ ، ډاکټر
ما ډیر وخت جنویا نه و اخیستی. درملنه یې ښه ده ، بوره یې نورمال ساتلې او پرته له کومې اغیزې. مګر دا خورا ګران دی ، ما یو ارزانه انلاګ غوره کړی.
په پیل کې ما غوښتل چې دا مخدره توکي پریږدم. زه د خوب د نه شتون له امله د بې خوبۍ او دوامداره ضعف له امله شکنجه شوی وم. بوره عادي حالت ته راستون شوې ، مګر ما خورا بد احساس کاوه. او بیا دا تیریده - دا څرګنده ده چې بدن ورته عادی دی. اوس هرڅه زما سره مناسب دي.
د جانیویا بیه د فعال مادې غلظت او په کڅوړه کې د واحدونو شمیر لخوا اغیزمنه کیږي. په 100 ملی ګرام (28 پی سی.) کې د سیټګلیپټین د ډوز سره د کڅوړې لپاره ، تاسو باید 2200-2700 روبلونه ورکړئ.