د انسولین چمتووالی طبقه بندي کول

د شوبیا نړیوال فدراسیون وړاندوینه کوي چې تر 2040 پورې به د شکر ناروغۍ د ناروغانو شمیر شاوخوا 624 ملیونه وي. اوس مهال 1 371 ملیونه خلک په دې ناروغۍ اخته دي. د دې ناروغۍ خپریدل د خلکو د ژوند طرزالعمل کې بدلون سره تړاو لري.

انسانیت له ډیرې مودې راهیسې د ډایبایټس سره پیژندل شوی ، مګر د دې ناروغۍ په درملنه کې پرمختګ یوازې شاوخوا یوه پیړۍ وړاندې پیښ شوی ، کله چې ورته تشخیص په مرګ پای ته رسي.

د مصنوعي انسولین کشف او جوړولو تاریخ

په 1921 کې ، کاناډایی ډاکټر فریډریک بونټ او د هغه مرستیال ، په طبي پوهنتون کې زده کونکی ، چارلس غوره هڅه وکړه چې د پانقراص او د شکرې ناروغي تر مینځ اړیکې ومومي. د څیړنې لپاره ، د ټورنټو پوهنتون پروفیسور جان مکلیډ دوی ته د اړتیا وړ تجهیزاتو او 10 سپي سره لابراتوار چمتو کړ.

ډاکټرانو خپله تجربه په بشپړ ډول په سپيانو کې د پانقراص له مینځه وړلو سره پیل کړې ، په پاتې برخه کې یې لیرې کولو دمخه د پانقراحي نلکو باندې بنداژ کړی. بیا ، د atrophied ارګان د هایپرټونیک محلول کې د کنګل کولو لپاره ساتل شوی و. د ژولو وروسته ، پایله لرونکي ماده (انسولین) د حذف شوی غدې او د شکرې ناروغۍ کلینیک سره څارویو ته ورکړل شوي.

د دې په پایله کې ، د وینې شکر کمول او په عمومي حالت کې پرمختګ او د سپي ښه والی ثبت شوی. له هغې وروسته ، څیړونکو پریکړه وکړه چې د خوسکو پانقراس څخه انسولین ترلاسه کولو هڅه وکړي او احساس یې وکړ چې تاسو کولی شئ د نلونو له مینځه وړلو پرته ترسره کړئ. دا پروسه اسانه او د وخت مصرف نه وه.

پیرود او غوره د ځان سره خلکو باندې د محاکمو ترسره کولو پیل وکړ. د کلینیکي آزموینو په پایله کې ، دوی دواړه د چنګاښ او ضعیف احساس وکړ ، مګر د مخدره توکو څخه کوم جدي پیچلتیاوې شتون نلري.

په 1923 کې ، فریډریک بټینګ او جان مکلیډ د انسولین لپاره د نوبل جایزه ورکړل شوه.

انسولین له څه شی جوړ دی؟

د انسولین چمتووالی د څارویو یا انساني سرچینو له خامو موادو څخه ترلاسه کیږي. په لومړي حالت کې ، د خنزیر یا څاروي لرګي کارول کیږي. دوی اکثرا د الرجی لامل کیږي ، نو دا خطرناک کیدی شي. دا په ځانګړي توګه د بایوین انسولین لپاره ریښتینی دی ، کوم چې ترکیب یې د پام وړ له انسان څخه توپیر لري (د یو پرځای درې امینو اسیدونه).

د انسان د انسولین دوه ډوله چمتووالی شتون لري:

• نیم مصنوعي
• د انسان په شان

د انسان انسولین د ژنیتیک انجنیري میتودونو په کارولو سره ترلاسه کیږي. د خمیر او E. کولی بکتیریا فشارونو انزایمونو کارول. دا د پانقراس لخوا تولید شوي هورمون ته په ترکیب کې یوشان دی. دلته موږ د جینیتیکي بدلون موندونکي E. کولی په اړه خبرې کوو ، کوم چې د جنیټیکي پلوه انجینر انساني انسولین تولید کولو وړ دی. انسولین ایکټراپیډ لومړنی هورمون دی چې د جنتيکي انجینرۍ له لارې ترلاسه کیږي.

د انسولین طبقه بندي

د شکرو په درملنه کې د انسولین ډولونه له یو بل څخه په مختلفو لارو توپیر لري:

1. د افشا کولو موده.
2. د مخدره توکو اداره کولو وروسته د عمل سرعت.
3. د درملو خوشې کولو ب .ه.

د توضیحي مودې سره سم ، د انسولین چمتووالی په لاندې ډول دي:

• الټراشورټ (ګړندی)
• لنډ
• منځمهاله
• اوږد
• ګډ

د الټراشورټ درمل (انسولین اپیډرا ، انسولین همالګ) د دې لپاره ډیزاین شوي چې په سمدستي توګه د وینې شکر کم کړي. دوی د خواړو دمخه معرفي شوي ، د اغیزې پایله پخپله د 10-15 دقیقو کې څرګندیږي. د څو ساعتونو وروسته ، د درملو تاثیر خورا فعال کیږي.

لنډ عامل درمل (د انسولین ایکټراپیډ ، انسولین ګړندی)د ادارې وروسته نیم ساعت کار پیل کړئ. د دوی موده 6 ساعته ده. دا اړینه ده چې د خواړو څخه 15 دقیقې دمخه انسولین اداره کړئ. دا اړینه ده نو د دې لپاره چې په بدن کې د مغذي موادو د مصرف وخت د مخدره توکو سره د توضیح کولو وخت سره همغږي وي.

سريزه درملو افشا شوي درملو (د انسولین پروټافان ، انسولین هومولین ، د انسولین بیسال ، د انسولین نوی مخلوط) د خواړو په څښلو وخت پورې اړه نلري. دسپلولو موده -12--12 hours ساعته دهد انجیکشن دوه ساعته وروسته فعاله کیدل پیل کړئ.

په بدن باندې ترټولو اوږد (شاوخوا 48 ساعته) اغیز د اوږد ډول انسولین چمتو کولو لخوا کارول کیږي. دا د ادارې وروسته څلور څخه تر اته ساعتونو کار پیل کوي (ټریسیبا انسولین ، فلکس سپین انسولین).

مخلوط چمتووالی د توضیح کولو مختلف دورې انسولین ترکیب دي. د دوی د کار پیل د انجیکشن وروسته نیم ساعت پیل کیږي ، او د عمل ټوله موده 14-16 ساعتونه ده.

د انسولین عصري بیلګې

په عموم کې ، یو څوک کولی شي د انلاګونو مثبت مثبت ملکیتونه پدې توګه وپیژني:

• د بې پرې ، نه اسیدیک حلونو کارول ،
• د recombinant DNA ټیکنالوژي
• په عصري شرایطو کې د نوي درملو ملکیتونو رامینځته کول.

د انسولین په څیر مخدره توکي د امینو اسیدونو د تنظیم له لارې رامینځته شوي ترڅو د درملو اغیزه ، د دوی جذب او خارج ته وده ورکړي. دوی باید په ټولو ملکیتونو او پیرامیټرو کې د انسولین څخه ډیر شي:

1. انسولین هملاګ (لیسپرو). د دې انسولین جوړښت کې بدلونونو له امله ، دا د انجیکشن سایټونو څخه بدن ته په چټکۍ سره جذب شوی. د انساني انسولین پرتله کول د هومولوګ سره پرتله کړه چې د وروستي لوړ غلظت په معرفي کولو سره ګړندی ترلاسه کیږي او د انسان د غلظت څخه لوړ دی. سربیره پردې ، درمل ډیر ګړندی خارج کیږي او د 4 ساعتونو وروسته د هغې غلظت لومړني ارزښت ته راټیټیږي. په انسان باندې د هومولوګ بله ګټه د ډوز سره د توضیح کولو دورې خپلواکي ده.
2. د انسولین نووراپیډ (اسپارټ). دا انسولین د فعال توسعې لپاره لنډه موده لري ، کوم چې د خواړو وروسته د ګلیسیمیا بشپړ کنټرول ممکنه کوي.
3. د لیویمیر انسولین پینفیل (ډیټیمر). دا د انسولین یو ډول دی ، کوم چې د تدریجي عمل لخوا بizedه کیږي او د بیسال انسولین لپاره د ډایبایټس میلیتس ناروغ ناروغ اړتیا پوره کوي. دا د مینځنۍ مودې اټکلیزه ده ، پرته د چوټې عمل.
4. انسولین اپیډرا (ګولیسین). د الټراشورټ اغیزه ترسره کوي ، میټابولیک ملکیتونه د ساده انساني انسولین سره ورته دي. د اوږدې مودې کارول لپاره مناسب.
5. ګولین انسولین (لانټس). دا د الټرا اوږد نمایش ، په ټول بدن کې بې کاره توزیع لخوا مشخص شوی. د دې د تاثیر په شرایطو کې ، د انسولین لانتوس د انسان انسولین ته ورته دي.

د انسولین چمتووالی

درمل (د انسولین ګولۍ یا انجیکشنونه) ، او همدارنګه د درملو دوز باید یوازې د متخصص لخوا غوره شي. پخپله درمل کولی شي یوازې د ناروغۍ دوران رامینځته کړي او پیچلي کړي.

د مثال په توګه ، د وینې د شکرو کنټرول لپاره د دوه ډوله شوګرانو ناروغانو لپاره د انسولین اندازه به د ډایبېټابیس د لومړي ډول څخه ډیر وي. ډیری وختونه ، د بولوس انسولین اداره کیږي کله چې د انسولین لنډ چمتووالی په ورځ کې څو ځله کارول کیږي.

لاندې د درملو لیست دی چې د شوګر په درملنه کې تر ټولو عام کارول کیږي.

د هورمون کټګورۍ

ډیری کټګورۍ شتون لري په دې اساس چې د اینڈروکرونولوژست د درملنې ریژیم غوره کوي. د اصلیت او ډولونو له مخې ، لاندې ډول ډول درمل توپیر کیږی:

• انسولین د غواګانو د استازیو لبلبي څخه ترکیب شوی. د انسان د بدن له هورمون څخه د دې توپیر د دریو نورو امینو اسیدونو شتون دی ، کوم چې د بار بار حساسیت تعاملاتو ته وده ورکوي.
• د پورکین انسولین د کیمیاوي جوړښت کې د انسان هورمون ته نږدې وي. د دې توپیر د پروټین لړ کې یوازې د یو امینو اسید ځای په ځای کول دي.
• د وایل تیاری د لومړني انساني هورمون څخه حتی د غواګانو څخه ترکیب شوي سره توپیر لري. دا خورا لږ کارول کیږي.
• د انسان انلاګ ، چې په دوه ډول ترکیب شوی: د اسریچیا کولی (انساني انسولین) کارول او د "نامناسب" امینو اسید ځای په ځای کولو سره په پوراکین هورمون کې (د جنیټیک انجنیري ډول).

جز

د انسولین ډولونو لاندې جلا کیدل د برخو شمیر پراساس دي. که چیرې درمل د څارویو یو ډول نسل پانقراص استخراج ولري ، د بیلګې په توګه ، یوازې سور یا یوازې یو بیل ، دا د منووایډ اجنټانو ته اشاره کوي. د یو شمیر څارویو ډولونو استخراج سره یوځای ترکیب سره ، انسولین یوځای بلل کیږي.

د پاکوالي درجه

د هورمون - فعال موادو پاکولو اړتیا پورې اړوند ، لاندې طبقه بندي شتون لري:

• دودیزه وسیله دا ده چې مخدره د تیزابیت لرونکي اتنول سره نور مایع شي ، او بیا یې فلټریشن ترسره کوي ، ډیری وختونه مالګه کیږي او کرسټال شوي دي. د پاکولو طریقه کامل ندي ، ځکه چې د موادو لوی ترکیب پاتې کیږي.
• مونوپیک درمل - د دودیزې میتود په کارولو سره د پاکوالي لومړي مرحله کې ، او بیا د ځانګړي جیل په کارولو سره فلټر کول. د ناپاکۍ درجه د لومړي میتود سره لږ ده.
• د مونوکونټینټ محصول - ژوره پاکول د مالیکولر محاصرې او آئن تبادلې کروماتګرافۍ لخوا کارول کیږي ، کوم چې د انسان بدن لپاره ترټولو غوره انتخاب دی.

سرعت او موده

هورمونل درمل د اغیزې او عمل کولو دورې پرمختیا ګړندۍ لپاره معیاري کیږي:

• لنډیز
• لنډ
• منځنۍ دوره
• اوږد (اوږد شوی)
• ګډ (ګډ)

د دوی د عمل میکانیزم مختلف کیدی شي ، کوم چې متخصص په پام کې نیسي کله چې د درملنې لپاره د درملو غوره کول.

الټراشورټ

د سمدلاسه د وینې شکر کمولو لپاره ډیزاین شوی. دا ډول انسولین د خواړو دمخه سمدلاسه اداره کیږي ، ځکه چې د کارولو پایله په لومړي 10 دقیقو کې څرګندیږي. د مخدره توکو خورا فعال اثر وده کوي ، یو ساعت او یو نیم ساعت وروسته.

د انساني انسولین انلاګ او د الټراشورټ عمل ډلې نماینده. دا د ځینې امینو اسیدونو تنظیم کولو په ترتیب کې د اساس هورمون سره توپیر لري. د عمل موده کولی شي 4 ساعتونو ته ورسیږي.

دا د لومړي ډول ډایبایټس لپاره کارول کیږي ، د نورو ډلو درملو ته نه زغمل ، د 2 ډایبېبایټس کې د انسولین حاد مقاومت ، که د شفاهي درملو موثره نه وي.

د الټروشورټ درمل د انسولین اسپرټ پراساس. په قلم سرنجونو کې د بې رنګ حل په توګه شتون لري. هر یو د 3 ملی لیتر محصول د انسولین 300 PIECES سره مساوي لري. دا د انسان هورمون یو بیلګه ده چې د E. کولی لخوا کارول ترکیب شوی. مطالعې د ماشوم زیږون په موده کې میرمنو ته د نسخ لیکلو امکان ښودلی.

د ډلې بل مشهور استازی. د 6 کلونو وروسته د لویانو او ماشومانو درملنې لپاره کارول کیږي. د امیندوارۍ او بوډا درملنه کې د احتیاط سره کارول کیږي. د ډوز رژیم په انفرادي ډول غوره شوی. دا په فرعي ډول یا د ځانګړي پمپ - عمل سیسټم کارولو سره انجکشن کیږي.

لنډ چمتووالی

د دې ډلې استازي د دې حقیقت له مخې ب byه شوي چې د دوی عمل په 20-30 دقیقو کې پیل کیږي او تر 6 ساعتونو پورې دوام کوي. لنډ انسولینونه د خواړو څخه مخکې 15 دقیقې اداره کولو ته اړتیا لري. د انجیکشن څخه یو څو ساعته وروسته ، دا مشوره ورکول کیږي چې یو کوچنی "سنیک" جوړ کړئ.

په ځینې کلینیکي قضیو کې ، متخصصین د لنډ چمتو کولو کارول د اوږدې مودې انسولینونو سره ترکیب کوي. د ناروغ حالت دمخه ارزونه ، د هورمون د ادارې ساحه ، د خوراک او ګلوکوز شاخصونه.

ترټولو مشهور استازي:

• ایکټراپیډ NM یو جنتيکي انجنیري درمل دی چې په فرعي او د رګونو له لارې اداره کیږي. د انترامسکولر اداره کول هم امکان لري ، مګر یوازې د یو متخصص لخوا لارښود. دا د نسخې درمل دی.
• "هومولین ریګولر" - د انسولین پورې اړه لرونکي ډایبایټس لپاره وړاندیز کیږي ، نوې تشخیص شوې ناروغي او د امیندوارۍ پرمهال د ناروغۍ انسولین خپلواک ب withه سره. فرعي کټوازي ، د عصبي او د رګونو اداره کول ممکن دي. په کارتوسونو او بوتلونو کې شتون لري.
• هومودار R یو نیم مصنوعي درمل دی چې کولی شي د منځني عمل کولو انسولین سره یوځای شي. د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال د استعمال لپاره هیڅ محدودیت نشته.
• "مونوډر" - د حمل په جریان کې د 1 او 2 ډول ناروغیو ، ګولیو سره مقاومت لپاره وړاندیز شوی. د خنزیر مونو یو شرکت چمتو کول.
• "بایوسولین آر" د جنیټیکي پلوه انجنیري ډول ډول محصول دی چې په بوتلونو او کارتوسونو کې شتون لري. دا د "بایوسولین N" سره یوځای شوی - د عمل اوسط موده انسولین.

منځنۍ دوره انسولینونه

پدې کې هغه درمل شامل دي چې د عمل موده یې له 8 څخه تر 12 ساعتونو پورې وي. یوه یا دوه ورځې کافي دي. دوی د انجیکشن دوه ساعته وروسته عمل پیل کوي.

• د ژنیتیک انجنیري معنی لري - "بایوسولین N" ، "بیمه NPH" ، "پروټافان NM" ، "همولین NPH" ،
• نیم مصنوعي چمتووالی - "همدر B" ، "بایوګولین N" ،
• د خنزیر انسولینونه - "پروټافان MS" ، "منوډر B" ،
• د زنک تعلیق - "مونوټارډ MS".

"اوږد" درمل

د فنډونو عمل پیل له 4-8 ساعتونو وروسته وده کوي او تر 1.5-2 ورځو پورې دوام کولی شي. ترټولو لوی فعالیت د انجیکشن شېبې څخه د 8 او 16 ساعتونو تر مینځ څرګندیږي.

درمل په لوړه بیه انسولین پورې اړه لري. په ترکیب کې فعال ماده د انسولین ګلیرینګین دی. د حمل په جریان کې احتیاط سره وړاندیز شوی. د 6 کلونو څخه کم عمر ماشومانو کې د شکر ناروغۍ درملنه کې سپارښتنه نه کیږي. دا په ورته وخت کې په ورځ کې یو ځل ژور subcutously اداره کیږي.

"انسولین لانټوس" ، چې اوږدمهاله اغیزه لري ، د واحد درملو په توګه او د نورو درملو سره په ګډه کارول کیږي چې هدف یې د وینې شکر کموي. د پمپ سیسټم لپاره په سرنج قلمونو او کارتوسونو کې شتون لري. دا یوازې د نسخې لخوا خپور شوی.

د بای فاسیک اجنټانو ګډ شوي

دا درمل د تعلیق په ب .ه دي ، کوم چې په لنډ تناسب کې "لنډ" انسولین او مینځنۍ مودې انسولین شاملوي. د داسې فنډونو کارول تاسو ته اجازه درکوي په نیمایي کې د اړین انجیکونو شمیر محدود کړئ. د ډلې اصلي استازي په جدول کې تشریح شوي.

د ذخیره کولو شرایط

درمل باید په یخچالونو یا ځانګړي یخچالونو کې وساتل شي. یو خلاص بوتل نشي کولی پدې 30 ورځو کې پدې حالت کې وساتل شي ، ځکه چې محصول خپل ملکیت له لاسه ورکوي.

که چیرې ټرانسپورټ ته اړتیا وي او دا امکان نلري چې مخدره توکي په یخچال کې انتقال کړئ ، نو تاسو اړتیا لرئ د یخچال (جیل یا یخ) سره یو ځانګړی کڅوړه ولرئ.

د انسولین کارول

د انسولین ټولې درملنې د درملنې د ډیری رژیمونو پراساس دي:

• دودیز میتود دا دی چې په ترتیب سره د 30/70 یا 40/60 په تناسب کې یو لنډ او اوږدمهاله درمل یوځای کړئ. دا د زړو خلکو ، غیر معلولیت لرونکو ناروغانو او رواني اختلالاتو ناروغانو په درملنه کې کارول کیږي ، ځکه چې د ګلوکوز دوامداره څارنې ته اړتیا نلري. درمل په ورځ کې 1-2 ځله اداره کیږي.
• ژور میتود - ورځنی دوز د لنډ او اوږد عمل کولو درملو ترمنځ ویشل شوی. لومړی د خواړو وروسته معرفي شو ، او دوهم - په سهار او شپه کې.

مطلوب ډول انسولین د ډاکټر لخوا غوره کیږي ، شاخصونه په پام کې نیولو سره:

• عادتونه
• د بدن عکس العمل
• د اشارې شمیر
• د بورې د اندازې شمیره
• عمر
• د ګلوکوز شاخصونه.

پدې توګه ، نن ورځ د شکرې ناروغۍ درملنې لپاره د درملو ډیری ډولونه شتون لري. د درملنې سمه انتخاب او د کارپوهانو مشورې ته غاړه ایښودل به د منلو وړ چوکاټ کې د ګلوکوز کچه ساتلو او بشپړ فعالیت ډاډمن کولو کې مرسته وکړي.